Аллапинин показания к применению

Аллапинин

Состав

1 таблетка препарата Аллапинин включает 25 мг гидробромида лаппаконитина.

Дополнительные вещества: стеарат кальция, картофельный крахмал, кроскармеллоза натрия, сахароза.

Форма выпуска

Двояковыпуклые белые таблетки круглой формы.

  • 10 таблеток в ячейковой упаковке — 2, 3, 1 или 5 упаковок в бумажной коробке.
  • 30 таблеток в ячейковой упаковке — 1 упаковка в бумажной коробке.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое, седативное, местноанестезирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Как указывает Википедия, гидробромид лаппаконитина относится к антиаритмическим средствам I-С класса. Блокирует работу быстрых каналов натрия в мембранах клеток миокарда. Вызывает торможение AV-проводимости и внутрижелудочковой проводимости, уменьшает рефрактерные интервалы работы пучка Гиса, предсердий, AV-узла и волокон Пуркинье, не изменяет продолжительность отрезка QT, антеградную скорость проведения по AV-узлу, частоту сердцебиения, кровяное давление и способность миокарда сокращению (при исходном отсутствии симптомов сердечной недостаточности).

Препарат не угнетает способность синусового узла к автоматизму. Не вызывает негативного инотропного эффекта и не имеет гипотензивного действия.

Лекарство Аллапинин оказывает коронарорасширяющее, спазмолитическое, местноанестезирующее, холиноблокирующее и седативное действие. При пероральном приеме эффект развивается спустя 45-55 минут, достигает наибольшей силы через 75 минут и длится около 8 часов.

Биодоступность приближается к 40%. Способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения составляет 70 минут. Препарат эвакуируется почками.

При длительном приеме возможно увеличение периода полувыведения.

При хронической недостаточности работы почек период полувыведения увеличивается в 3 раза, а при печеночном циррозе – до 10 раз.

Показания к применению

  • приступы трепетания и мерцания предсердий;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмальная тахикардия наджелудочкового типа;
  • пароксизмальная тахикардия желудочкового типа (если нет органических заболеваний сердца).

Противопоказания

  • АV-блокада 2-3 степени (без наличия искусственного кардиостимулятора).
  • Синоатриальная блокада.
  • Одновременная блокада правой части пучка Гиса и одной из ветвей левой части.
  • Кардиогенный шок.
  • Тяжелые формы артериальной гипотензии.
  • Сильная гипертрофия мышечной ткани левого желудочка (толщина стенки свыше 1,4 см).
  • Хроническая недостаточность работы сердца умеренной и тяжелой степени 3-4 функционального класса по Нью-Йоркской классификации.
  • Тяжелые нарушения деятельности печени или почек.
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Непереносимость фруктозы, недостаток фермента сахаразы/изомальтазы, синдром нарушения абсорбции глюкозы/галактозы.
  • Возраст менее 18 лет.
  • Аллергия на препарат.

Лекарство с осторожностью назначают при расстройствах внутрижелудочковой проводимости, AV-блокаде 1 степени, слабости синусового узла, тяжелых заболеваниях периферического кровообращения, брадикардии, гипертрофии простаты, расстройствах электролитного обмена, закрытоугольной глаукоме, ухудшении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из частей пучка Гиса, при совместном приеме с иными антиаритмическими препаратами.

Побочные действия

Побочные действия Аллапинина:

  • Со стороны нервной деятельности возможна головная боль, атаксия, головокружение, чувство тяжести в голове, диплопия.
  • Со стороны системы кровообращения возможны расстройства AV-проводимости и внутрижелудочковой проводимости, развитие синусовой тахикардии, появление аритмогенного действия, изменений на ЭКГ (увеличение отрезка PQ, расширение отрезка QRS).
  • Также, не исключено появление гиперемии кожи и аллергических реакций.

Инструкция по применению на Аллапинин (Способ и дозировка)

Препарат принимают перорально, после еды, запивая небольшим объемом теплой воды, не разжевывая.

Аллапинин, инструкция по применению

Препарат назначают принимать по 25 мг трижды в день (через равные отрезки времени). Если терапевтический эффект отсутствует, то через Аллапинин принимают четырежды в день (через равные отрезки времени).

Разрешается увеличение дозировки до 50 мг до 4 раз в день (через равные отрезки времени). Предельная суточная доза равна 300 мг.

Длительность терапии и вопрос об изменении режима приема решается лечащим врачом.

Передозировка

Признаки передозировки

Препарат имеет узкую широту лечебного действия, поэтому легко может развиться тяжелая интоксикация (часто при одновременном приеме иных антиаритмических средств), которая проявляется удлинением отрезков PR и QT, расширением отрезка QRS, увеличением величины зубца T, также возможна синоатриальная блокада, брадикардия, асистолия, AV-блокада, приступы желудочковой полиморфной тахикардии, выраженное снижение кровяного давления, головная боль, ослабление сократимости миокарда, затуманенность зрения, головокружение, пищеварительные расстройства.

Лечение передозировки

Лечение симптоматическое. Для терапии развившейся желудочковой тахикардии запрещено применять антиаритмические средства I-А и I-С классов. Гидрокарбонат натрия способен купировать расширение отрезка QRS, брадикардию и снижение артериального давления.

Взаимодействие

При совместном применении с активаторами микросомальных ферментов эффективность гидробромида лаппаконитина уменьшается и, как следствие, повышается риск токсических эффектов.

Прием антиаритмических препаратов других классов увеличивает вероятность появления аритмогенного действия.

Описываемое лекарство усиливает силу действия недеполяризующих миорелаксантов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до 26°C. Беречь от детей.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

У пациентов поле инфаркта миокарда или с недостаточностью работы сердца, а также у лиц с установленным кардиостимулятором может увеличиваться порог его стимуляции.

До начала приема препарата нужно устранить нарушения электролитного баланса, в период лечения необходим регулярный контроль электролитного баланса.

При развитии синусовой тахикардии во время длительного применения препарата разрешено использование применение малых доз бета-адреноблокаторов.

При появлении головокружения, боли в голове, диплопии рекомендовано уменьшить дозировку препарата.

При лечении препаратом нужно соблюдать осторожность во время управления автотранспорта.

Аналоги Аллапинина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Ниже перечислены наиболее распространенные аналоги Аллапинина: Пропанорм, Ритмонорм, Пропафенон, Этацизин.

Детям

Препарат запрещено назначать лицам до 18 лет.

Аллапинин и алкоголь

Запрещено употреблять алкоголь при лечении любыми антиаритмическими препаратами.

При беременности и лактации

Прием Аллапинина при беременности не рекомендуется возможен только при наличии серьезных показаний и под медицинским наблюдением.

Запрещено применение препарата во время лактации.

Отзывы

Отзывы об Аллапинине характеризую его только с положительной стороны. Большинство пациентов уверены в высокой эффективности и надежности препарата. Сообщения о побочных явлениях не встречаются.

Цена Аллапинина, где купить

Цена Аллапинина №30 составляет 510-540 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Аллапинин таблетки 25мг 30 шт.ЗАО «Фармцентр ВИЛАР» 556 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Аллапинин (таб. 25мг №30)Фармцентр ВИЛАР 617 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Аллапинин 25 мг 30 таблФармцентр Вилар ЗАО 627 руб.заказать

показать еще

Способ применения и дозировка

Таблетки Аллапинин назначают по 25 мг (1 штука) каждые 6-8 часов. Однократная доза может повышаться до 50 мг. Максимум в сутки – 300 мг. Препарат употребляют перорально, после еды, не разжевывая, запивают небольшим количеством теплой воды. Дозировку определяет врач. Внутримышечно и внутривенно лекарство вводят по 0,4 мг на 1 кг массы каждые 6 часов. Препарат разбавляют 0,9% раствором хлорида натрия, доводят до 20 мл. Вкалывают медленно, в течение 5 минут.

Как долго можно принимать Аллапинин

Лечение может длиться до нескольких месяцев, иногда лет. Продолжительное применение препарата разбивается на курсы, с небольшими интервалами между ними. Длительность терапии определяется врачом. Учитывается общее состояние больного, степень аритмии, сопутствующие заболевания. Наличие хронической печеночной недостаточности сокращает период лечения данным препаратом.

Применение

Согласно инструкции, препарат назначают для приема внутрь. Если речь идет о таблетках, то их надо пить после еды, лучше не измельчая, и запивать малым количеством прохладной воды.

Что касается дозировки, то пить препарат надо по 0,025 грамма, причем через каждые 8 часов. Можно повышать ежесуточную дозу, если не наблюдается ожидаемого эффекта. Для этого обычно увеличивают кратность приема, то есть пьют по таблетке не каждые 8, а каждые 6 часов. Превысить разовую рекомендованную дозу можно, но только до 0,05 грамма. В сутки не следует принимать больше 0,3 грамма «Аллапинина», все-таки в его основе – вытяжка из ядовитого растения.

Курс лечения, как правило, длится несколько месяцев. Какой именно будет продолжительность, решает врач, в зависимости от того, как себя чувствует пациент в целом. И от степени, в которой нарушен сердечный ритм.

Эффект от перорального приема препарата наступает спустя 40 минут или час, длится действие свыше 8 часов.

Когда «Аллапинин» назначают в виде инъекций, внутривенных либо внутримышечных, его обязательно смешивают с раствором натрия хлорида. Внутримышечно вводят по 0,4 мг/кг через каждые 6 часов, а внутривенно – по 0,3-0,4 мг/кг в течение 5 минут. Спустя 6 часов можно, если надо, сделать повторную инъекцию в объеме 0,3 мг/кг. Внутривенное введение обеспечивает самый быстро наступающий эффект – уже спустя 15 либо 20 минут после укола. Действие препарата продолжается 6-8 часов.

Фармакологические свойства

Аллапинин входит в первый класс группы антиаритмических средств. Оказывает мембраностабилизирующее воздействие и способен блокировать в мембранах кардиомиоцитов натриевые каналы. Лекарство ухудшает атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, уменьшает эффективный и функциональный рефрактерный период в предсердиях, пучке Гиса и волокнах Пуркинье. Не влияет ни на продолжительность QT-интервала, который зависит от сердечного ритма, ни на частоту сокращений.

Степень спазмолитического, местного анестезирующего, а также холиноблокирующего эффекта Аллапинина, по отзывам, не имеет клинического значения. Коронарорасширяющие и седативные свойства также незначительны. При пероральном приеме действие начинается через 40-60 минут, достигая максимума через 4-5 часов. Терапевтический эффект продолжается более 8 часов. После внутривенного введения препарата его антиаритмическое воздействие проявляется через 15-20 минут и длится 6-8 часов, с максимумом через 2 часа.

Инструкция по применению Аллапинина

Антиаритмический препарат первого класса, применяемый при предсердных и желудочковых нарушениях ритма сердца разного происхождения. Аллапинин является спазмолитическим, коронарорасширяющим, холиноблокирующим, местноанестезирующим, седативным препаратом. Формула разработана Институтом химии растительных веществ АН Узбекистана и центром Вилар.

Состав и форма выпуска

Лекарство содержит следующие составные компоненты (мг на 1 таблетку):

Активное вещество:

аллапинин (гидробромид лаппаконитина)

Вспомогательные вещества:

сахароза

картофельный крахмал (сорт «экстра»)

стеарат кальция

кроскармеллоза натрия

65,5

7,5

Белые круглые таблетки имеют выпуклости с обеих сторон. Они расфасованы по 10 штук в ячеистые упаковки из фольги. Картонная коробка содержит 1, 2, 3 или 5 таких блистеров, инструкцию по применению. Также выпускается раствор для внутримышечного, внутривенного введения в ампулах объемом по 5 мл. Концентрация активного действующего вещества составляет 5 мг на 1 мл.

Препарат вызывает мембраностабилизирующий эффект, блокаду быстрых каналов для передачи натрия на мембранах миокарда. Замедляет проводимость между предсердием и желудочком, внутри желудочков. Сокращает длительность эффективного и функционального рефрактерных периодов работы предсердий, пучка Гиса, волокон Пуркинье. Средство начинает действовать через 0,5-1 час после приема, эффект наблюдается 8 часов.

Лекарство не влияет на частоту сердцебиения, кровяное давление, сократимость миокарда, не подавляет автоматизм синусового узла, не оказывает отрицательного ионотропного действия, не вызывает гипотензию. Биодоступность препарата составляет 40%. При пероральном применении с высокой скоростью всасывается ЖКТ, проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется печенью. Выводится почками и кишечником за 2-4 часа.

Препарат употребляется при обусловленном разными механизмами сбое сердечного ритма:

  • наджелудочковой, желудочковой экстрасистолии;
  • приступах мерцания, трепетания предсердий;
  • пароксизмальной тахикардии наджелудочкового, желудочкового типа (если нет органических заболеваний сердца);
  • синдроме Вольффа-Паркинсона-Уайта;
  • постинфарктной аритмии.

В числе побочных действий, которые могут наблюдаться в период приема препарата, целый список неприятных явлений:

  • головокружение
  • чувство тяжести в районе головы
  • двоение в глазах (диплопия)

Если такие побочные действия достаточно сильно выражены, врач уменьшит дозу лекарства. Когда «Аллапинин» принимают в течение длительного времени, нередко возникает тахикардия, то есть учащается пульс. Явление носит синусовый характер. В таком случае доктор дополнительно назначает бета-блокаторы в небольших дозах.

Поскольку широта применения «Аллапинина» довольно мала, лекарство может привести к тяжелой интоксикации. Она выражается в удлинении интервалов PR и QT, барикардии, расширении комплекса QRS, увеличении амплитуды T-зубца, AV- и синоатриальной блокаде, пароксизмах желудочковой тахикардии (полиморфной), выраженном снижении АД, уменьшении сокращений миокарда, а также затуманенности зрения, головокружениях, головной боли, желудочно-кишечных расстройствах.

Передозировку препарата следует лечить симптоматически. Если развилась желудочковая тахикардия, нельзя принимать средства против аритмии I-C и I-A классов. Купировать увеличение отрезка QRS можно при помощи гидрокарбоната натрия. Поможет он также при барикардии и падении артериального давления.

Инструкция по применению

Антиаритмическое средство I класса, алкалоид аконита белоустого. Блокирует «быстрые» натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление AV и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала Q-T, проводимость по AV узлу в антероградном направлении, ЧСС и АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений ХСН). Не угнетает автоматизм синусного узла, не оказывает отрицательного инотропного и гипотензивного действия. Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, м-холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие.

При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 4-5 ч и продолжается 8 ч и более. При в/в введении антиаритмическое действие проявляется через 15-20 мин и длится 6-8 ч (с максимумом через 2 ч).

Показания

Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, желудочковая и наджелудочковая тахикардия (в т.ч. пароксизмальная), пароксизм мерцания или трепетания предсердий (в т.ч. и при синдроме преждевременного возбуждения желудочков); инфаркт миокарда, осложненный нарушениями сердечного ритма.

Гиперчувствительность, SA блокада II ст., AV блокада II-III ст

(без кардиостимулятора), блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, блокада внутрижелудочковой проводимости, ХСН II-III ст., тяжелая артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, беременность, период лактации.C осторожностью. ХСН (компенсированная), СССУ, брадикардия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, AV блокада I ст., нарушение проводимости по волокнам Пуркинье, блокада одной из ножек пучка Гиса, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), проведение электрокардиостимуляции (увеличение риска развития аритмии), печеночная и/или почечная недостаточность, кардиомегалия, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучалась).

Применение и дозировка

Внутрь, в/м, в/в.

Внутрь, по 25 мг 3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая теплой водой (перед приемом таблетки желательно измельчить); при отсутствии эффекта – 100 мг/сут в 4 приема, возможно увеличение дозы до 50 мг 3-4 раза в день. Продолжительность лечения – до нескольких месяцев. Высшая разовая доза – 150 мг, суточная – 300 мг.

В/в вводят медленно, в течение 5 мин, из расчета 0.3-0.4 мг/кг, при необходимости повторяют введение в той же дозе через 6 ч, предварительно разведя в 20 мл 0.9% раствора NaCl.

В/м вводят каждые 6 ч из расчета 0.4 мг/кг.

При тяжелой ХПН требуется снижение дозы.

При появлении головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу. При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема показаны бета-адреноблокаторы (малые дозы).

Повторное парентеральное введение допускается только через 6 ч.

Назначение пациентам с AV блокадой I ст., СССУ и декомпенсированной ХСН проводится лишь в условиях стационара при врачебном наблюдении и ЭКГ-контроле. В I триместре беременности назначается по «жизненным» показаниям.

Усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Антиаритмические ЛС др. классов повышают риск аритмогенного действия.

Противопоказания Аллапинина

Препарат не рекомендовано употреблять при наличии следующих показаний:

  • SA блокады;
  • AV блокады 1-ой и 2-ой степени без кардиостимулятора;
  • кардиогенного шока;
  • блокады ножек пучка Гиса;
  • тяжелой гипотонии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • гипертрофии сердечной мышцы левого желудочка (более 1,4 см);
  • постинфарктного кардиосклероза;
  • тяжелого нарушения функционирования почек, печени;
  • непереносимости глюкозы, галактозы, недостатка сахаразы, изомальтазы;
  • аллергии на компоненты лекарства.

Назначают средство с осторожностью при нарушении проводимости внутри желудочков и по волокнам Пуркинье, брадикардии, нарушениях кровообращения в мелких сосудах, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии простаты, гипо- и гиперкалиемии, гипомагниемии. Возраст до 18 лет, беременность, лактация являются противопоказаниями для применения препарата

АЛЛАПИНИН Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Аллапинин — высокоэффективное средство лечения при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальной наджелудочковой и желудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта ( при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта допускается лечение пароксизмальной наджелудочковой тахикардии) .
Аллапинин хорошо переносится в пределах терапевтических доз, не влияет на артериальное давления и сократительную способность миокарда, может применяться при аритмиях на фоне инфаркта миокарда
Аллапинин не оказывает влияния на функции внешнего дыхания и может применяться при аритмиях, протекающих на фоне хронических обструктивных заболеваний легких
Аллапинин превосходит по эффективности многие существующие антиаритмики (Хинидин, Аймалин, Лидокаин, Этацизин и др.).
Аллапинин представляет собой гидробромид алкалоида лаппаконитина (с некоторой примесью других сопутствующих алкалоидов), получаемого из травы аконита (борца) белоустого – Aconitum leucostomum Worrosch., семейства лютиковых ( Ranunculaceae). Это белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок, мало и медленно растворим в воде.
Аллапинин относится к антиаритмическим препаратам первого (I) класса. По механизму действия Аллапинин отнесен к группе мембраностабилизирующих средств: блокирует натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Как и другие препараты IC класса (флекаинид, пропафенон, этацизин) Аллапинин оказывает на натриевые каналы воздействие максимальной продолжительности.
Аллапинин обладает высокой антиаритмической активностью, по выраженности терапевтического эффекта и переносимости превосходит другие применяющиеся антиаритмические средства (этмозин, ритмилен, хинидин, мексилетин, пропранолол и др.).
Электрофизиологическими исследованиями установлено, что Аллапинин вызывает угнетение проведения импульсов по проводящим структурам сердца: предсердиям, предсердно-желудочковому узлу, системе Гиса-Пуркинье и аномальным путям проведения. При регистрации обычной ЭКГ наблюдают увеличение продолжительности интервала PQ и расширение комплекса QRS. При регистрации внутрисердечных электрограмм выявлено: удлинение времени внутрипредсердного проведения, интервала AH, HV, снижение частоты, необходимой для развития блокады проведения импульсов по дополнительным аномальным трактам, или полное их блокирование. Аллапинин укорачивает длительность рефрактерных периодов в предсердиях и предсердно-желудочковом соединении и имеет тенденцию к такому действию в миокарде желудочков, что не присуще ни одному из известных антиаритмических препаратов (А.А.Заграй, 1990; А.В.Певзнер, 1995).
Аллапинин не угнетает функции автоматизма синусового узла, не оказывает отрицательного инотропного действия на миокард, не изменяет системное артериальное давление.

Фармакокинетика

Биодоступность Аллапинин равна 39%. При внутривенном введении и при приеме внутрь период полувыведения препарата составляет 1-1,2 ч, объем распределения соответственно 42 и 690 л. Препарат подвергается интенсивной пресистемной биотрансформации. Активный метаболит дезацетилаппаконитин имеет большой период полураспределения и полувыведения (до 1,5 ч при внутривенном введении и до 5 ч при приеме внутрь). Максимальный антиаритмический эффект препарата наблюдается при внутривенном введении через 2 ч, а при приеме внутрь через 4-5 ч. Один из 3 основных метаболитов обладает гипотензивной активностью. При длительном применении препарата отмечено удлинение периода полувыведения. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2-3 раза, а при циррозе печени в 3-10 раз (Абдалла А., Рулин А.А. и соавт., 1989; 1990).

Аллапинин разрешен к применению в качестве противоаритмического средства при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, пароксизмальной желудочковой тахикардии (при отсутствии органических повреждений сердца).

Способ применения

Аллапинин назначают внутрь, внутривенно и внутримышечно. Внутрь принимают внутрь после еды, запивая водой комнатной температуры. Таблетки не измельчать. Сначала назначают по 0,025 г каждые 8 часов. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 часов. Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием через каждые 6-8 часов. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма и может продолжаться до нескольких месяцев. Высшие дозы при приеме внутрь: разовая 0,15 г, суточная 0,3 г.

Особые указания. Назначение препарата в период беременности возможно только по жизненным показаниям

В целом, при умеренном дозировании переносимость Аллапинина хорошая. У некоторых больных, получающих Аллапинин, наблюдаются головная боль, головокружение, диплопия, обусловленные проникновением препарата через гематоэнцефалический барьер.
Эти реакции проходят при уменьшении дозы препарата.
Препарат вызывает замедление внутрижелудочковой проводимости. Может оказывать аритмогенное действие.
Возможно появление синусовой тахикардии.

Противопоказаниями для применения Аллапинина являются: атриовентрикулярная блокада II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность и другие.

Беременность

Препарат Аллапинин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность Аллапинина снижается.
Антиаритмические средства других классов при одновременном применении с Аллапинином повышают риск развития аритмогенного действия.
Аллапинин усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Препарат Аллапинин имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Препарат Аллапинин следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Аллапинин — таблетки массой 25 мг.
Упаковка: 10, 20, 30 или 50 шт.

1 таблетка Аллапинин содержит: лаппаконитина гидробромид (аллапинин) 25 мг.
Вспомогательные вещества: сахар (сахароза), или сахар-рафирад, или сахар-песок 65.5 мг, крахмал картофельный 7.5 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 1 мг, кроскармеллоза натрия 1 мг.

Дополнительно

Перед началом применения препарата Аллапинин необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды.
У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.
При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин.
При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах.
1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

Основные параметры

Название: АЛЛАПИНИН
Код АТХ: C01BG — Прочие антиаритмические препараты I класса

Аналоги препарата аллапинин

реклама

Какой возраст пациента, принимающего это лекарство?
до 1 года 1-5 лет 6-15 лет 16-29 лет 30-45 лет 46-60 лет > 60 лет

Представлены синонимы (аналоги) лекарства аллапинин, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Аллапинин — Антиаритмический препарат класса I С. Блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление AV- и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV-узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV-узлу в антероградном направлении, ЧСС, АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности).
Не угнетает автоматизм синусового узла. Не вызывает отрицательного инотропного и гипотензивного эффекта.
Аллапинин® оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 80 мин и продолжается 8 ч и более.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Аллапинин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Аллапинин
Таб 25мг N30 ВИЛАР (Фармцентр ВИЛАР ЗАО (Россия) 635.00
Аллапинин таблетки
И 25 мг, 30 шт. 596.00
Аллапинина раствор для инъекций 0,5%
Аллапинина таблетки 0,025 г
Алларитмин
Аллафорте
Лапоритмин
Лаппаконитина гидробромид (Lappaconitine hydrobromide)

реклама

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Лекарственное средство Аллапинин — препарат, который назначают в кардиологии. Производится российскими и узбекскими фармацевтами. Специалисты назначают этот препарат для лечения тахикардии, экстрасистолии или аритмии, как принимать читайте на instrukciya-po-primeneniyu.ru в этой статье. От чего помогает Аллапинин, цены таблеток 25 мг и уколов в ампулах для инъекций 2 мл в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации.

Таблетки Аллапинин 25 мг

Стоимость таблеток начинается от 575 рублей.

Формы выпуска и состав

Медикамент выпускают в виде таблеток и раствора.

Таблетки Аллапинин имеют круглую, двояковыпуклую форму белого или почти белого цвета. В 1 таблетке содержится 25 мг гидробромида лаппаконитина.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения содержит 2 мл по 5 мг/мл действующего вещества.

От чего помогают таблетки и уколы Аллапинин? Показания к приему:

  • Неуточненные преждевременные деполяризации.
  • Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолии.
  • Пароксизмальные желудочковые тахикардии.
  • Пароксизмальная мерцательная аритмия.
  • Трепетания предсердий.
  • Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии.

Препарат также показан при пароксизмальных мерцаний предсердий, экстрасистолий и других нарушениях ритма сердца на фоне инфаркта миокарда.

Инструкция по применению Аллапинина: дозировки и правила приема

Таблетки, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды, запивая теплой водой. Вначале назначают по 0,025 г каждые 8 ч.

  • При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч.
  • Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием каждые 6-8 ч.
  • Высшие дозы внутрь: разовая — 0.05 г, суточная — 0,3 г.

Начало действия при приеме внутрь после разового приема — через 40-60 мин, максимальное действие — через 4-5 ч, общая продолжительность действия — свыше 8 ч. Внутримышечно Аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч.

Внутривенно ааллапинин вводят в дозе 0,3-0,4 мг/кг.

Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида. Аллапинин вводят медленно — в течение 5 мин. При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.

При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно — через 15-20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно -до 6-8 ч.

Лечение может длиться до нескольких месяцев, иногда лет. Продолжительное применение препарата разбивается на курсы, с небольшими интервалами между ними. Длительность терапии определяется врачом. Учитывается общее состояние больного, степень аритмии, сопутствующие заболевания. Наличие хронической печеночной недостаточности сокращает период лечения данным препаратом.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Замедляет скорость прохождения импульсов по предсердиям, но не оказывает воздействие на импульсы, которые проходят по атриовентрикулярному узлу. Устраняет признаки аритмии (нарушения сердечного ритма) желудочковых и предсердных участков, обладает седативным и обезболивающим действием местного характера. Аллапинин не влияет на частоту сокращений сердца и не понижает давление.

Побочные явления

Побочные действия Аллапинина:

  • Со стороны системы кровообращения возможны расстройства AV-проводимости и внутрижелудочковой проводимости, развитие синусовой тахикардии, появление аритмогенного действия, изменений на ЭКГ (увеличение отрезка PQ, расширение отрезка QRS).
  • Со стороны нервной деятельности возможна головная боль, атаксия, головокружение, чувство тяжести в голове, диплопия.

Также, не исключено появление гиперемии кожи и аллергических реакций.

Аллапинин, по инструкции, нельзя принимать при:

  • Тяжелой дисфункции почек или печени;
  • Повышенной чувствительности к действующему веществу;
  • Выраженной гипертрофии миокарда левого желудочка (≥1,4 см);
  • Атриовентрикулярной блокаде II и III степени без искусственного водителя ритма;
  • Кардиогенном шоке;
  • Тяжелой артериальной гипотензии с давлением 90 мм рт.ст. и меньше;
  • Умеренной и тяжелой хронической сердечной недостаточности (по классификации NYHA – III–IV функционального класса);
  • Блокаде правой ножки пучка Гиса;
  • Постинфарктном кардиосклерозе;
  • Синоатриальной блокаде.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Данный лекарственный препарат не рекомендовано принимать во время беременности. Нет достаточной информации о том, какое влияние оказывает лаппаконитина гидробромид на плаценту и плод.

Во время курса лечения грудное вскармливание нужно отменить. Средство имеет способность проникать в грудное молоко.

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Взаимодействие с лекарствами

В сочетании с индукторами индукторами микросомальных ферментов печени снижается эффективность Аллапинина и повышается риск токсических эффектов.

При применении совместно с антиаритмическими средствами других классов повышен риск аритмогенного действия.

Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Цены в аптеках

Для справки: стоимость Аллапинина 30 таблеток составляет 550-580 рублей.

Условия отпуска и хранения

Аллапинин необходимо хранить в темном, сухом месте при температуре от 15 до 30˚C. Средство следует держать в недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет. Отпускается по рецепту врача.

Аналогичные средства

К антиаритмическим препаратам относятся:

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *