Амоксиклав 875

Антибиотик Lek Амоксиклав — отзыв

С Амоксиклавом я познакомилась лет шесть назад. Производителя сейчас не помню, но помог препарат отлично. С тех пор антибиотики мне пить более не доводилось, пока не пошла к врачу до недавнего времени. Когда врач предложил пропить Амоксиклав, я отнеслась к препарату без настороженности, ведь помимо моего давнего знакомства с ним, название все годы было на слуху, то мужу курс назначат, то у родителей около графина с водой увижу.

Антибиотик Lek Амоксиклав отзыв _____________________

  • Где купить — ближайшая аптека по рецепту;
  • Стоимость — зависит от аптеки, где вы решите приобретать амоксиклав, цена за дозировку 0,875+0,125 N14 в моем городе колеблется от 362 руб до 450 руб и выше;
  • Производитель — Lek;
  • Показание:

Антибиотик, обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие ?-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии.

ДОЗИРОВКИ И АНАЛОГИ

Мне назначили самую большую дозировку активного вещества: амоксициллин 875 мг и клавулановая кислота 125 мг. Также амоксиклав представлен в других дозировках: 500 и 250 мг.

Антибиотик Lek Амоксиклав отзыв Основное действующее вещество — амоксициллин, купить который можно отдельно в разы и разы дешевле, но и клавулановая кислота находится здесь не просто так:

Клавулановая кислота входит в группу метаболиков (ферментов и антиферментов). Она является ингибитором бета-лактамаз и оказывает противомикробное действие.

Ее тоже можно докупить отдельно значительно дешевле и принимать совместно с амоксициллином, но такое замещение, конечно, стоит обсудить с лечащим врачом.

Сочетание: амоксициллин+клавулановая кислота — весьма популярно, поэтому широко распространены аналоги Амоксиклав: Экоклав, Флемоклав Солютаб, Панклав и д.р., но цена у них соразмерная с Амоксиклав.

АМОКСИКЛАВ. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Амоксиклав — антибиотик широкого спектра действия и показаний:

Антибиотик Lek Амоксиклав отзыв Но обратите внимание, что лечит от инфекций, а не от классического ОРЗ, ОРВИ и температуры 37,5. Меня вообще удивляют люди, которые пьют сами и советуют пропить всем по поводу и без антибиотики, будто речь идет о витаминке, а ведь даже тот же «мягкий» амоксициллин обладает широкой группой противопоказаний и побочных эффектов, и не зря производители настоятельно советуют ознакомиться с приложенной к лекарству инструкцией: Антибиотик Lek Амоксиклав отзыв И я полностью поддерживаю запрет на свободную продажу антибиотиков, жаль только, что он не работает. При покупки Амоксиклава, а позже и других более узких антибиотиков, у меня ни в одной из аптек не спросили рецепты.

Разрушенный иммунитет, различные проблемы с ЖКТ (что отражается на коже и общем самочувствии), повышенная нагрузка на печень, головная боль и тошнота — вот лишь некоторые побочки антибиотиков.

АМОКСИКЛАВ LEK

Есть и другие производители Амоксиклава, для меня было не принципиальным, что брать, попался от Lek.

Антибиотик Lek Амоксиклав отзыв У Lek тоже есть разный формат выпуска этого лекарстава, например, в баночке, порошке. Суспензия хороша для детей и тех, кто не может глотать таблетки.

У меня оба раза была классическая упаковка с пластинками, муж один раз покупал в банке. Вариант в банке мне показался неудобным, так как ее надо постоянно открывать, как-то доставать таблетку. тут же все максимально просто и герметично. Кроме того по контуру ячеек предусмотрена линия отрыва, если есть необходимость взять парочку таблеток куда-то с собой, а тащить всю пачку не хочется:

Антибиотик Lek Амоксиклав отзыв И можно не переживать забыть название или перепутать, ведь на каждой ячейке есть полная маркировка: Антибиотик Lek Амоксиклав отзыв В пачке 2 блистера, 14 таблеток, врач назначил мне курс на 7 дней по 2 таблетки в день, т.е. одна пачка моему плану лечения соответствует идеально. Многие производители сейчас любят делать фасовку, которую хватает на чуть меньший, чем рекомендуемый, курс срок. Так вы будете вынуждены купить вторую пачку, от которой в итоге останется много и есть большая доля вероятности, что при необходимости вы вернетесь именно к этому средству, не пропадать же добру…

А тут даже сделали по одной пустой ячейке на обоих блистерах, но соблюли идеальную точность.

Сама таблетка обычная: спрессованный сухой порошок. Есть маркировка и указание доли активных веществ.

Антибиотик Lek Амоксиклав отзыв Антибиотик Lek Амоксиклав отзыв Есть риска по середине, благодаря которой таблетку получится легко разломить, что пригодится многим, ведь она огромная: Антибиотик Lek Амоксиклав отзыв Ну… на самом деле я видела и больше, но кому-то определенно будет трудно ее проглотить. Я же дискомфорта в связи с этим не испытывала и таблетку ни разу не ломала.

АМОКСИКЛАВ. ПРИМЕНЕНИЕ И РЕЗУЛЬТАТ

Шесть лет назад я пила этот антибиотик по назначению врача, когда дико запустила простуду и заработала острый синусит, все придаточные пазухи носа существенно болели. Амоксиклав мне прописали в комплексе с таблетками от синусита, спреями в нос и промываниями соленой водой. Выбор был невелик: если за неделю приема антибиотика и другого лечения ситуация не станет существенно лучше, то госпитализация и прокол.

Курс Амоксиклава составил 14 дней, так как был еще и кашель и вообще хвост болел и лапа отваливалась но уже через неделю я почувствовала себя намного лучше, боль в пазухах полностью ушла, врач на осмотре подтвердила хорошую динамику и отпустила меня домой в кроватку долечиваться.

Так как до приема антибиотиков я чувствовала себя очень плохо, что во время лечения просто не смогла оценить побочки, но не припомню, чтобы жаловалась на что-то дополнительно.

Антибиотик Lek Амоксиклав отзыв Второй раз мне пришлось принимать его диагнозе ринофаренгит. Симптомы были нерезко выраженными, но бяка как-то затянулась, и дохтор рекомендовал пропить антибиотики широкого спектра, учитывая что последние я пила шесть лет назад.

Неделя приема Амоксиклава прошла для меня незаметно. Я пила их строго во время еды, при этом старалась кушать плотно, а не просто перекусывать чаем с конфеткой. Для поддержания микрофлоры кишечника я решила вместо про- и пребиотиков кушать ежедневно на ночь йогурт, который готовила сама из закваски Vivo Ацидолакт.

Амоксиклав оказался действительно очень мягким по воздействию антибиотиком, особенно в сравнении с последующим. При приеме амоксиклава меня не беспокоила тошнота, головная боль, заметные нарушения в работе ЖКТ и прочие радости антибиотиков, даже молочница меня не беспокоила. Ринофаренгит, собственно, мы тоже успешно и быстро долечили.

Спустя какое-то время мне пришлось пропить еще и другие антибиотики, более узкой специализации, название забыла. Но отлично помню, как с них с середины курса и до конца у меня болела голова, сильно тошнило после приема, несмотря на обильную еду, обсыпало лицо мелкими прыщиками и я еще ооочень долго лечила жуткую молочницу (спасибо крему Пимафуцин за быстрое снятие внешних симптомов).

Такой резкий контраст по побочкам стал для меня весьма показательным.

ВЫВОД

Если вам выписали несколько антибиотиков широкого спектра действия на выбор, то рекомендую присмотреться к Амоксиклаву. По моему опыту это мягкое средство, прием которого протек ровно, без выявления каких-либо побочек, да и быстрая эффективность порадовала меня оба раза. Единственное, не забывайте смотреть на дозировку в рецепте и на упаковке при покупке, мне нерадивый фармацевт сначала пытался подсунуть не ту, но это уже совсем другая история…

Амоксиклав 2x 875мг + 125мг инструкция по применению

Амоксиклав 2х 875 мг + 125 мг представляет из себя таблетки в пленочной оболочке, является антибиотиком пенициллинового ряда для взрослых и детей, старше 12 лет.

Выпускается в виде белых двояковыпуклых таблеток овальной формы в блистерах по 7 таблеток, в упаковке по 2 блистера и инструкция по применению таблеток.

Состав препарата

Название вещества 2x 875мг + 125мг
Активное вещество:
Амоксициллина тригидрат (эквивалентно амоксициллину) 875 мг
Калия клавунат (эквивалентно клавулановой кислоте) 125 мг
Вспомогательные вещества:
Кросповидон 61 мг
Диоксид кремния 12 мг
Целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая до 435 мг
Магния стеарат 17,2 мг
Кроскармелоза натрия 47 мг
Оболочка пленочная
Гипромеллоза 23,226 мг
Этилцеллюлоза 1,134 мг
Полисорбат 80 1,26 мг
Триэтилцитрат 1,28 мг
Диоксид титана 12,286 мг
Тальк 2,814 мг

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик Амоксиклав 2х 875 мг + 125 мг обладает широким спектром действия, распространяющимся на грамположительные/грамотрицательные микроорганизмы, благодаря сочетанию двух активных веществ:

  • Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, что делает его неактивным по отношению к микроорганизмам, продуцирующим этот фермент.
  • Клавулановая кислота — вещество, родственное пенициллинам. Обладает способностью подавлять действие бета-лактамаз, защищает амоксициллин от разрушения ферментами, расширяет его антибактериальный спектр.

Эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой лабораторно подтверждена для:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • шигелл;
  • клебсиелл;
  • бруцелл;
  • эхинококков;
  • хеликобактера;
  • клостридий;
  • гемофильной палочки;
  • сальмонеллы;
  • протея.

От чего таблетки Амоксиклав 2х 875 мг + 125 мг не помогают:

  • энтеробактер;
  • псевдомонады;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • легионелла;
  • иерсинии.

Отзывы об Амоксиклаве 2x 1000 мг, полученные от врачей и пациентов, подтверждают его эффективность.

Фармакокинетика

После приема таблетки активные вещества быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Покрытые пленочной оболочкой таблетки Амоксиклав 2x 875 мг + 125 мг усваиваются, независимо от приема пищи.

Активные вещества Амоксиклава 2х 875 мг + 125 мг обнаруживаются в тканях, а также жидкостях организма: желчном пузыре, органах брюшной полости, коже, жировой, мышечной тканях, синовиальной, перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом. При отсутствии воспаления мозговых оболочек амоксициллин с клавулановой кислотой не преодолевают гематоэнцефалический барьер.

Амоксициллин выводится почками, выведение клавулановой кислоты происходит также внепочечными механизмами. Через 6 часов после приема Амоксиклава 2x 875 мг + 125 мг через почки выделяется 60-70% амоксициллина, 40-65% клавулановой кислоты

Активные вещества преодолевают плацентарный барьер, следовые концентрации выделяются с грудным молоком.

Показания

Перечень показаний для назначения препарата Амоксиклав 2x 875 мг + 125 мг:

  • Инфекции верхних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов: синусит, средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит.
  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей: острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Гинекологические инфекции.
  • Инфекции кожи, мягких тканей, включая укусы животных.
  • Инфекции костной, соединительной тканей.
  • Инфекции желчных путей:
  • Холецистит.
  • Холангит.
  • Одонтогенные инфекции.

Отличие Амоксиклав 2x 875 мг + 125 мг от других форм выпуска — высокое содержание действующих веществ. Таблетки рекомендуются для лечения тяжелых инфекционных заболеваний, таких как крупноочаговая пневмония, вызванная флорой, устойчивой к другим антибактериальным препаратам или бронхоэктатическая болезнь. Экссудаты накапливают активные вещества, поэтому препарат эффективен при терапии тяжело протекающего гайморита. Отзывы про Амоксиклав 2х 875 мг + 125 мг подтверждают позитивные результаты терапии без оперативного вмешательства.

Препарат рекомендуется при вялотекущих инфекциях верхних дыхательных путей с изматывающим кашлем, субфебрильной температурой. Данная дозировка в таблетках для ребенка и взрослого позволяет преодолевать менингит, другие инфекционные заболевания оболочек мозга, вызванные возбудителями, чувствительными к веществам Амоксиклава 2х 875 мг + 125 мг.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к применению таблеток Амоксиклава 2х 875 мг + 125 мг является непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов и других бета-лактамных антибиотиков. Препарат в таблетках для детей данной дозировки не назначают до 12 лет и тем, чья масса тела не превышает 40 кг.

Также Амоксиклав 2х 875 мг + 125 мг противопоказан при:

  • Тяжелой форме печеночной недостаточности, мононуклеозе, лимфолейкозе.
  • Холестатической желтухе.
  • Повышенной чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

Амоксиклав 2х 875 мг + 125 мг назначают с осторожностью при:

  • Псевдомембранозном колите.
  • Печеночной недостаточности.
  • Тяжелых нарушениях функции почек.
  • При беременности, особенно первого триместра.
  • В период лактации.

Дозировка

Режим приема Амоксиклава 2х 875 мг + 125 мг устанавливается индивидуально, в учетом возраста, массы тела, функции почек больного, а также тяжести инфекции. Лекарство рекомендуется принимать вместе с пищей для уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Курс лечения составляет 5–14 дней, продолжительность определяет лечащий врач. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра. Дозировка Амоксиклава 2х 875 мг + 125 мг в таблетках для детей зависит от возраста и веса ребенка. Детям в возрасте до 12 лет или с массой тела менее 40кг назначают Амоксиклав‒суспензию или диспергируемые таблетки. Детям до 6 лет и с массой тела до 40 кг Амоксиклав 2x 875 мг + 125 мг не назначают (вместо него прописывают суспензию).

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела > 40кг
При тяжелом течении инфекции и при инфекциях дыхательных путей 1 таблетка 875+125 мг каждые 12 часов
При легком и среднетяжелом течении инфекции Обычно назначают одну таблетку 625 мг каждые 12 часов (предпочтителен прием другой лекарственной формы)
Дети от 6 до 12 лет при тяжелой инфекции 40 мг/кг/сут в 3 приема (предпочтителен прием другой лекарственной формы)

Максимальная суточная дозировка Амоксиклава в таблетках (875 мг + 125 мг) для взрослых 3 таблетки.

Возможное побочное действие

  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, вызванные интоксикацией продуктами распада бактерий. Тошнота, рвота или диарея через 2-4 дня после начала приема лекарства.
  • При панкреатите, энтерите, резекции желудка или кишечника, хроническом колите возрастает вероятность диспепсии.
  • Нарушение функций печени: холестаз, желтуха, лейкопения.
  • Дисбактериоз, кандидоз.
  • Аллергические реакции.

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки Амоксиклава 2х 875 мг + 125 мг нет. Отзывы о таблетках также не содержат информации о необратимых нарушениях здоровья.

Передозировка Амоксиклавом 2x 875 мг + 125 мг проявляется расстройствами ЖКТ, желудочной болью, диареей, рвотой, нарушением водно-электролитного баланса.

Зарегистрированы сообщения о кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая иногда приводила к развитию почечной недостаточности. Возможны судороги.

При передозировке рекомендовано промывание желудка, прием адсорбентов (активированный уголь), возможен гемодиализ. Пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое.

Лекарственные взаимодействия

Эффективность лечебного курса Амоксиклавом 2х 875 мг + 125 мг повышается при комплексном применении с другими антибиотиками, но одновременный прием препаратов группы макролидов, тетрациклинов, сульфаниламидов снижает эффективность препарата.

  • Чтобы не уменьшать воздействие активных веществ, нужно отменить бактериостатики во время приема Амоксиклава 2х 875 мг + 125 мг.
  • Вещества препарата потенцируют действие метотрексата, повышают его токсичность.
  • При совместном приеме с Дисульфирамом, Аллопуринолом увеличивается риск аллергических реакций.
  • Усвоение активных веществ Амоксиклава замедляют слабительные, антациды, глюкозамины, аминогликозиды.
  • Аскорбиновая кислота ускоряет всасывание веществ Амоксиклава.

Особые указания

Перед тем, как пить Амоксиклав в таблетках 2х 875 мг + 125 мг, необходимо проконсультироваться с врачом, сообщить ему о гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим бета-лактамные антибиотикам, если таковые есть. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При лечебном курсе необходимо контролировать функции органов кроветворения, печени, почек.

  • При объективных показаниях Амоксиклав 2х 875 мг + 125 мг допускается при беременности, а также грудном вскармливании.
  • Для минимизации риска аллергических реакций прием лекарства совмещают с едой.
  • У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемами лекарства.
  • Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
  • При проявлениях колита, связанного с употреблением антибиотиков, Амоксиклав 2x 875 мг + 125 мг следует немедленно отменить. Препараты, тормозящие перистальтику, противопоказаны.
  • Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических симптомов заболевания. При одновременном приеме эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
  • Амоксициллин и клавулановая кислота могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.
  • Применение противопоказано при инфекционном мононуклеозе, так как может спровоцировать появление кореподобной сыпи.
  • Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Исследования не выявили данных о вреде приема Амоксиклава 2х 875 мг + 125 мг в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода. При беременности и лактации антибиотик применяют, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Небольшие количества амоксициллина и клавулановой кислоты проникают в грудное молоко, поэтому прием оправдан только при наличии четких показаний.

У младенцев, получающих грудное молоко, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистой оболочки рта. В случае проявления данных симптомов грудное вскармливание следует приостановить.

Применение у детей

Амоксиклав 2х 875 мг + 125 мг этой формы можно назначать детям с 12 лет, при условии, что их масса тела превышает 40 кг. Режим дозирования аналогичен режиму для взрослых. Маленьким детям антибиотик данной формы назначают редко, обычно рекомендуются растворимые таблетки или порошок для суспензии.

Прием при нарушениях функций почек

У пациентов с нарушением функции почек Амоксиклав 2x 875 мг + 125 мг используют с осторожностью. Доза должна быть снижена или увеличены интервалы между приемами с учетом тяжести нарушения и массы пациента. Пациентам с клиренсом креатинина < 30 мл/мин (0,5 мл/сек) применять лекарство не рекомендуется. Нарушение функции почек оказывает влияние на фармакокинетические свойства как амоксициллина, так и клавулановой кислоты.

Применение при нарушении функции печени

Амоксиклав 2х 875 мг + 125 мг назначают с осторожностью, лечебный курс должен проходить под врачебным контролем. Повреждение печени может наступить даже через несколько недель после прекращения лечения.

Условия отпуска в аптеке

Отпускается по назначению лечащего врача. Купить Амоксиклав 2x 875 мг + 125 мг можно по рецепту.

Условия хранения

В неповрежденной упаковке Амоксиклав 2х 875 мг + 125 мг сохраняет свойства 3 года при температуре до +25оС.

Таблетки должны храниться в месте, недоступном для детей.

Аналоги

Аналоги Амоксиклава 2x 875 мг + 125 мг содержат те же активные вещества — амоксициллин и клавулановую кислоту. Препараты, в состав которых входит только один из компонентов, не могут считаться заменой, поскольку спектр их воздействия значительно уже. Нельзя считать адекватной заменой все лекарства из группы пенициллинов — они могут влиять на другие патогенные бактерии. Абсолютным аналогом является Аугментин.

Дешевые аналоги с тем же действующим веществом:

  1. Амоксициллин;
  2. Амосин;

Заменители с аналогичным эффектом, но другим действующим веществом:

  1. Азитромицин;
  2. Флемоксин Солютаб;
  3. Сумамед;
  4. Супракс.

Где купить

Уважаемые читатели, прайс-лист на таблетки Амоксиклав 2x 875 мг + 125 мг обновляется на нашем сайте 1 раз в сутки, из-за чего цены, указанные в нем, могут отличаться от реальных. Надеемся на Ваше понимание.

Название препарата Цена за 1 ед., руб. Цена за упаковку, руб. Ссылка
Амоксиклав®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 875 мг + 125 мг, 14 шт.
28 392.00 Купить
30.14 422.00 Купить
30.43 426.00 Купить
29.14 408.00 Купить
31.96 447.41 Купить
Амоксиклав®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 875 мг + 125 мг, 15 шт.
16.9 253.55 Купить

Особенности состава Амоксиклава 875: правила использования, цели применения и нужные дозировки

Особенности состава Амоксиклава 875: правила использования, цели применения и нужные дозировки
Уже около века как открыли пенициллин. За этот долгий период фармакология довела до совершенства формы антибиотиков, сделав различные вариации препарата для любой инфекции. К огорчению пациентов, каждый год открываются все новые и новые виды бактериальных заболеваний, а человеческий организм привыкает к уже известным пенициллинам.

Однако описание Амоксиклава 875мг + 125мг в инструкции по применению препарата нового уровня в современной медицине указывает о постоянной работе над формулой, которая меняется вместе с прогрессированием бактерий.

Как действует Амоксиклав

Амоксиклав 875 – препарат с антибактериальными свойствами. В состав препарата входят амоксициллин и калиевая соль. Соль калия или так называемую клавулановую кислоту, в препарат добавляют в следующих целях:

  1. Для борьбы с бактериями устойчивыми к амоксициллину.
  2. Для продления процесса действия основного элемента.
  3. Помощь в становлении бета-лактама невосприимчивым к бета-лактамазам.

Основной производитель Амоксиклав 2х 875 мг 125 мг является словенская фирма «Lec». В аптеках также Амоксиклав можно приобрести от «Sandoz» — представителя в РФ фирмы Лек.

Инструкция по применению Амоксиклава 875 описывает следующие фармакологические свойства:

  • тип действия бактерицидный;
  • широкий спектр действия;
  • совместное использование двух основных компонентов усиливает действие Амоксиклава 875;
  • легкое всасывание препарата в ткани и органы пациента.

Основной компонент Амоксиклава 875мг 125мг амоксициллин относится к пенициллиновой группе антибиотиков, по своим свойствам и способу действия этот элемент подобен ампициллину, которые в свою очередь обладает меньшей абсорбцией, чем понижает свою действенность.

Выписывается Амоксиклав 875 рецептом на латинском языке, где название препарата будет написано как “Amoxiclav” 875 mg + 125 mg.

В дозировке Амоксиклав 875 миллиграмм имеются следующие формы выпуска:

  1. Таблетки Амоксиклав – форма таблеток овальная, покрытая оболочкой, беловатого или слегка желтого цветов, с вдавленными символами 875/125 и «АМС».
  2. Амоксиклав квиктаб 875 мг + 125 мг – диспергируемые таблетки, которые широко используются людьми с трудностями в глотании таблеток. Такая форма актуальна, так как размер таблетки антибиотика достаточно значительный. Помимо этого Квиктаб Амоксиклав обладает быстрорастворимой оболочкой, что также способствует ускорению воздействия на инфекцию.
  3. Порошки для инъекций.

Когда назначают Амоксиклав 875 мг

От чего помогает назначение препарата Амоксиклав 2x 875, может подсказать аннотация к препарату:

  • заболевания органов слуха и обоняния — хронический синусит, отит, фарингит;
  • антибиотик используется при лечении тяжелых инфекций, таких как хроническая пневмония или бронхит;
  • воспаление придаточных пазух;
  • венерологические заболевания;
  • воспалительное заболевание мочевыводящих и желчевыводящих путей;
  • инфекции костной и суставной тканей и кожи.

Интересно! Сейчас даже в гинекологии могут назначать Амоксиклав таблетки взрослым.

Есть и противопоказания к применению такие, как болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и болезни связанные с нарушением функции почек у пациентов.

Важно! Ребенку Амоксиклав 875 не назначается из-за большой дозировки амоксициллина.

Правила и особенности использования

Есть несколько правил для приема Амоксиклава 2x 875 мг на 125 мг:

  1. Препарат необходимо принимать до еды.
  2. При приеме антибиотика требуется осуществлять контроль за почками и печенью, так как на них оказывается достаточное влияние со стороны бактерицидного лекарства.
  3. Стоит внимательно отнестись к курсу лечения Амоксиклавом 875, если у пациента есть астма или повышена чувствительность к основным компонентам препарата, так как это может повлечь сильные аллергические реакции.
  4. Нарушение в работе мочевыводящих органов влечет за собой осложнения в действии Амоксиклава 875.
  5. Во время курса лечения, а также в течение месяца после применения Амоксиклава 875 стоит осуществлять контроль над желчеобразующими органами, так как антибиотик может нанести вред органу.
  6. Чтобы облегчить прием таблеток Амоксиклава 875 их можно делить на две части. Инструкция по Амоксиклаву 875 не запрещает делить пополам таблетку.
  7. Применять препарат во время расстройства желудка, сопровождаемого рвотой или диареей, будет нецелесообразно, так как абсорбция компонентов, скорее всего, не сможет произойти.
  8. На период прохождения курса лечения антибиотиком пациенту стоит пить много жидкости, чтобы помочь организму своевременно выводить препарат.

Если у пациента возникают проблемы с пониманием того, как правильно принимать препарат ему стоит все заранее узнать у доктора.

Принимать взрослому антибиотик при легкой и средней тяжести инфекций стоит по одной таблетке каждые 12 часов, то есть 2 раза в день. При тяжелых формах болезней прием препарата может быть по одной таблетке каждые 8 часов. Однако при неправильной работе печени и почек прием Амоксиклав 2х по решению доктора может быть по 1 таблетке через 24 часа или 48 часов.

Дозировка препарата может зависеть также от массы тела, так как при большом весе всасывание препарата будет в меньших дозах. По этой причине специалисту необходимо корректировать дозу.

Важно! Амоксиклав 875 не назначается для детей младше 12 лет. Для лечения малыша используются препарат с дозировкой амоксициллина 125 и 250.

Как принимать

Применять Амоксиклав 2x стоит с особой аккуратностью, так как любой антибиотик оказывает особое влияние не только на бактерии, но и на организм в целом. Это связано с тем, что в организме человека находится достаточно большое количество бактерий, которые помогают органам правильно работать.

Способ применения Амоксиклав 2х достаточно прост – принимать по одной таблетке перорально, согласно дозировке, которую прописал доктор, запивая лекарство чистой водой комнатной температуры. Для удобства можно разделить таблетку на части.

Уже через 2 дня препарат должен показать результаты, однако все равно стоит принимать Амоксиклав 875 в соответствии предписания врача, т.е. от пяти до десяти дней.

Какое время надо применять

В зависимости от степени тяжести инфекции, которая протекает у пациента, ему может быть назначен курс Амоксиклав 2х 875 на 5-10 дней.

Для того чтобы пациент точно знал, сколько принимается лекарство, в инструкции есть раздел дозировка, в которой можно узнать соответствующие правила приема. Однако с тем, как принимать препарат пациента должен ознакомить назначивший Амоксиклав 875 специалист.

Какие осложнения могут возникнуть

Как и у любого препарата пенициллиновой группы у Амоксиклава 2х 875 возможны побочные действия, некоторые из которых могут доставить массу неудобств пациентам:

  • при чувствительности к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции;
  • тяжелые нарушения в работе желчеобразующих и кроветворных органов;
  • головные боли и мигрени;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • молочница и зуд в области гениталий.

В случае тяжелого течения болезни, при которой пациенту выписывается прием больших дозировок Амоксиклава 875, стоит понимать, что вероятность последствий очень велика.

Для того чтобы уменьшить риск влияния на организм, пациенту следует принимать препарат по правилам описанным выше, в том числе не забывать о приеме лекарства не во время еды, а до приема пищи. Также не стоит забывать об употреблении большого количества жидкости во время проведения курса лечения.

После завершения лечения пациенту стоит сдать все анализы и пройти осмотр специалиста. Это поможет определить есть ли нежелательные эффекты от приема антибиотика и оперативно справиться с их проявлениями.

Если в результате санации инфекции количество бактерий не уменьшилось, а даже более того они оказались устойчивы в проведенной терапии, необходимо обратить свое внимание на другие антибиотики, ведь состав каждого препарата отличается друг от друга, а также не стоит забывать о личной непереносимости некоторых элементов препаратов.

Цена на Амоксиклав 875 мг в разных городах России

Цена на Амоксиклав 2x таблетки 875 мг на 125 мг находится в диапазоне от 395 до 420 руб за упаковку. А вот цена на Квиктаб будет соответствовать от 400 до 470.

Цены на многие аналоги Амоксиклава 875 могут быть ниже, однако прежде чем приобрести заменители подешевле, стоит взвесить все за и против, внимательно изучить инструкции препаратов и посоветоваться с доктором.

В настоящее время в фармакологических сетях очень большой выбор препаратов, направленных на борьбу с разными инфекциями. Однако, не обладая навыками фармацевта, не стоит делать поспешные выводы о качестве товара по его цене. Сейчас зачастую потребители покупают препараты, о приеме которых потом сожалеют.

Отзывы об Амоксиклаве 875 мг

Отзывы пациентов на Амоксиклав почти всегда положительные, многие отмечают что препарат не только помогает, но и не оказывает побочных действий:

  • Мария Прохорова: совсем недавно с моим ребенком перенесли фолликулярную ангину. На приеме врач посоветовал Амоксиклав в дозировке 875, заранее предупредил что здесь большая дозировка, но так как нам уже 12 лет мы можем принимать по одной таблетке в день. Слава Богу, уже через несколько дней гнойники стали из горла уходить. А через полторы недели сын уже был как огурчик. Побочных действий у нас не было, Амоксиклав всем рекомендую.
  • Наталья Ионова: Перенесла серьезную полостную операцию на желчном пузыре, однако после операции по какой-то причине на шве пошла какая-то инфекция. У меня сразу поднялась высокая температура, хорошо что находилась под наблюдением. Сразу начали колоть Амоксиклав. Я раньше пила это лекарство. Как и в прошлый раз, оно меня не подвело и помогло справиться с заражением.

Отзывы врачей об Амоксиклаве в основном совпадают с отзывами пациентов. В любом случае, пациенту стоит быть внимательным и аккуратным при выборе подходящего антибиотика.

Аналоги препарата амоксициллин+клавулановая кислота

реклама

Когда Вы принимате это лекарство?
На пустой желудок До еды После еды Во время еды

Представлены синонимы (аналоги) лекарства амоксициллин+клавулановая кислота, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Амоксициллин+Клавулановая кислота — Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Амоксициллин+Клавулановая кислота, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ®

FLEMOCLAV SOLUTAB®
Регистрационный номер:
Торговое название: Флемоклав Солютаб®
МНН или группировочное название: амоксициллин + клавулановая кислота
Лекарственная форма: таблетки диспергируемые
Состав
Одна таблетка содержит:
Активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) – 875 мг; клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) – 125 мг.
Вспомогательные вещества: дисперсная целлюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
Описание:
Таблетки диспергируемые продолговатой формы от белого до желтого цвета, без риски, имеющие маркировку «425» и графическую часть логотипа фирмы. Допускаются коричневые точечные пятна.
Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.
Koд ATX: .

Фармакодинамика.
Антибиотик широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз.
Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие многие плазмидные и некоторые хромосомные бета-лактамазы). Входящая в состав препарата клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношений бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.
Спектр активности
Грам-положителъные бактерии
Аэробы: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме метициллинорезистентных штаммов), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes;
Анаэробы: Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
Гром-отрицательные бактерии
Аэробы: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia enter ocoliiica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori; Анаэробы: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.
Фармакокинетика
После однократного приема Флемоклава Солютаб® в дозе 875/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови создается через 1,5 часа (tmax), и составляет 12 мкг/мл (Сmax>), клавулановой кислоты – через 1 час, составляя 3 мкг/мл. ПФК (показатель «площадь под фармакокинетической кривой») амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 33 мкг•ч/л и 6 мкг•ч/л, соответственно. Абсорбция амоксициллина при пероральном применении достигает 90%, абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет в среднем 60%.

Приблизительно 17-20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Общий клиренс для двух активных субстанций составляет 25 л/ч, период полувыведения (t1/2) амоксициллина – 1,1 часа, клавулановой кислоты – 0,9 часа. Приблизительно 60-80% амоксициллина и 30-50% клавулановой кислоты выводится через почки в течение первых 6 часов после приема препарата. Амоксициллин выводится преимущественно в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные – пеницилловая и пенамальдовая кислоты). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму путем гидролиза и последующего декарбоксилирования.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);
  • нижних дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, хронической обструктивной болезни легких, внебольничная пневмония);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит);
  • инфекции мочевыделительной системы (в т.ч. цистит, пиелонефрит);
  • инфекции в акушерстве и гинекологии
  • Гиперчувсвительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим компонентам препарата;
  • Гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины);
  • Наличие желтухи или дисфункции печени при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
  • Почечная недостаточность с клубочковой фильтрацией Дети до 12 лет с массой тела меньше 40 кг;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Лимфолейкоз

    С осторожностью

    тяжелая печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.

    Беременность и период лактации

    Не было отмечено неблагоприятного влияния амоксициллина/клавуланата на плод и новорожденных при использовании его беременными женщинами. Применение во II и III триместрах беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения. В I триместре применение препарата следует избегать.
    Оба компонента препарата проникают через гемато-плацентарный барьер и экскретируются в грудное молоко. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания.
    В случае развития у ребенка сенсибилизации, возникновения диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью необходимо прекратить.

    Чтобы предотвратить диспепсические симптомы, Флемоклав Солютаб® назначают в начале приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды, или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением.
    Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна без особой необходимости превышать 14 дней.
    Взрослым и детям старше 12 лет, а также детям младше 12 лет с массой тела более 40 кг Флемоклав Солютаб® в дозировке 875 мг/125 мг назначают 2 раза в сутки.
    Разовую дозу принимают через одинаковые интервалы времени, в идеале каждые 12 часов.
    У пациентов с нарушением функции почек выведение клавулановой кислоты и амоксициллина через почки замедлено. Флемоклав Солютаб® в дозе 875 мг/125 мг может применяться только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекция дозы не требуется,
    У пациентов с нарушением функции печени Флемоклав Солютаб® должен назначаться с осторожностью. Функция печени должна находиться под постоянным контролем.
    Детям младше 12 лет с массой тела до 40 кг назначают Флемоклав Солютаб® с меньшими дозировками: 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг.

    Инфекции:
    Не часто (≥ 1/1000, Со стороны системы крови и органов кроветворения:
    Редко (≥ 1/10000, Очень редко (Аллергические реакции:
    Часто (≥ 1/100, Редко (≥1/10000. Со стороны нервной системы:
    Редко (≥1/10000, Очень редко (Со стороны сердечно-сосудистой системы:
    Редко (≥1/10000, Реакции со стороны пищеварительной системы:
    Часто (≥1/100. Редко (≥1/10000, Со стороны гепатобилиарной системы:
    Часто (≥1/100. Редко (≥1/10000, Со стороны мочеполовой системы:
    Не часто (≥ 1/1000, Редко (≥1/10000.

    Симптомы: тошнота, рвота и диарея с возможным нарушением водного и электролитного баланса.
    Лечение
    Назначают активированный уголь и осмодиуретики. Необходимо поддерживать водный и электролитный балансы. При судорогах назначают диазепам. Другие симптомы лечатся симптоматически. В случае тяжелой почечной недостаточности должен проводиться гемодиализ.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Другие антимикробные препараты
    При совместном применении с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды и др.) отмечался антагонизм с амоксициллином/ клавулановой кислотой in vitro.
    Дисульфирам
    Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует использовать одновременно с дисульфирамом.
    Лекарственные средства, тормозящие почечную экскрецию амоксициллина
    Одновременный прием пробенецида, фенилбутазона, оксифенбутазона и, в меньшей мере, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и сульфинпиразона способствует повышению концентрации и более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови и желчи. Экскреция клавулановой кислоты при этом не нарушается.
    Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина
    Аллопуринол
    Назначение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск развития кожной сыпи.
    Сульфасалазин
    Аминопенициллины могут уменьшать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.
    Метотрексат
    Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, что может приводить к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходим мониторинг концентрации метотрексата в сыворотке крови.
    Дигоксин
    На фоне приема амоксициллина/клавулановой кислоты возможно повышение абсорбции дигоксина.
    Антикоагулянты
    При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами возможно увеличение риска кровотечений.
    Гормональные контрацептивы
    В редких случаях на фоне приема амоксициллина отмечалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациентам следует рекомендовать использование негормональных методов контрацепции.

    У пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам могут возникать анафилактические реакции (чаще – при наличии гиперчувствительности в анамнезе). Лечение Флемоклавом Солютаб в таких случаях должно быть немедленно прекращено и заменено другой подходящей терапией. Для лечения анафилактического шока может потребоваться срочное введение адреналина, глюкокортикостероидов и устранение дыхательной недостаточности.
    Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими пенициллинами или цефалоспоринами. Как и в случае использования других антибиотиков широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции грибкового (в частности – кандидоз) или бактериального генеза, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае развития суперинфекции препарат отменяют и/или назначают корригирующее лечение.
    Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей назначение Флемоклава Солютаб® нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены вышеуказанные симптомы, так как возможно нарушение абсорбции препарата из желудочно-кишечного тракта.
    Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение. В случае развития геморрагического колита также необходима немедленная отмена препарата и корригирующая терапия. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника в этих случаях противопоказано.
    В единичном исследовании профилактический прием амоксициллина/клавуланата у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек повышал риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.
    Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно назначать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин.
    Пациентам с нарушениями функции печени комбинация амоксициллина/клавулановой кислоты должна назначаться с осторожностью и под постоянным медицинским контролем. Флемоклав Солютаб® не должен применяться дольше 14 дней без оценки функции печени. При длительном применении препарата необходимо проводить регулярный контроль показателей периферической крови, функции почек и печени.
    На фоне приема препарата иногда отмечается увеличение протромбинового времени, поэтому у пациентов, получающих антикоагулянты в сочетании с амоксициллином/клавулановой кислотой, необходимо регулярно контролировать данный показатель.
    В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче он может осаждаться на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходима периодическая смена катетеров.
    Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и уменьшает его концентрацию в плазме.
    Неферментные методы определения сахара мочи, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.
    В случае появления судорог на фоне терапии препарат отменяют. В одной диспергируемой таблетке Флемоклав Солютаб® 875/125 мг содержится 25 мг калия.

    Форма выпуска

    По 7 таблеток диспергируемых 875 мг + 125 мг в блистере, по 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    По рецепту
    «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды, Елизабетхоф 19, Лайдердорп
    Расфасовано и/или упаковано:
    «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды
    или ЗАО «ОРТАТ», Россия.
    Претензии по качеству принимаются Представительством в Москве:
    Московское Представительство:
    109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.
    :

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *