Амоксициллин инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Амоксициллин

Международное непатентованное название

Амоксициллин

Лекарственная форма

Капсулы 250мг и 500мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество — амоксициллин 250мг и 500мг

(в виде тригидрата амоксициллина 287мг и 574 мг),

вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия лаурилсульфат, натрия крахмала гликолят,

желатиновая капсула: вода очищенная, натрия лаурилсульфат, повидон, бронопол, желатин,

крышечка капсулы (красно-коричневая): синий блестящий FCF (Е133), понсо 4 R (Е124),титана диоксид (Е171),

корпус капсулы (желтый): титана диоксид (Е171), желтый хинолиновый (E104), понсо 4 R (Е124),

Описание

Твердые желатиновые капсулы, размер № 1, с непрозрачным корпусом желтого цвета и крышечкой красно — коричневого цвета. На одной из сторон капсулы черными чернилами напечатано «AMOXI 250», на второй – нанесены надписи: логотип компании «Троге Медикал ГмбХ», включающий голову орла и лого «Troge» (для капсул 250 мг)

Твердые желатиновые капсулы, размер № 0, с непрозрачным корпусом желтого цвета и крышечкой красно — коричневого цвета. На одной из сторон капсулы черными чернилами напечатано «AMOXI 500», на второй – нанесены надписи: логотип компании «Троге Медикал ГмбХ», включающий голову орла и лого «Troge» (для капсул 500 мг)

Содержимое капсул – белый или почти белый гранулированный порошок

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования

Бета-лактамные анти­бактериальные препараты – пенициллины

Пенициллины широкого спектра действия

Амоксициллин

Код АТХ J01CA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амоксициллин быстро всасывается после перорального приема. Влияние пищи на всасывание амоксициллина из таблеток и суспензии было частично изучено. Амоксициллин легко проникает в большинство тканей и жидкостей организма, за исключением головного мозга и спинномозговой жидкости, кроме случаев, когда мозговые оболочки воспалены. Период полувыведения Амоксициллина из организма составляет 1 час. Большая часть Амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой, связывается с белками плазмы крови на 20%.

Максимальная концентрация в крови после перорального приема 250 мг и 500 мг Амоксициллина наблюдается через 1-2 часа и составляет приблизительно 3.5мкг/мл — 5мкг/мл и 5.5мкг/мл — 7.5мкг/мл соответственно. Около 60% Амоксициллина после перорального приема выводится почками в течение 6-8 часов.

Фармакодинамика

Амоксициллин — бактерицидное средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Амоксициллин активен в отношении следующих микроорганизмов.

Анаэробы: Clostridium spp.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— ЛОР инфекции

— инфекции мочеполовой системы

— инфекции кожи и мягких тканей

— инфекции органов дыхания

— гонорея и инфекции мочевыводящих путей

Применять строго по назначению врача!

Способ применения и дозы

Внутрь.

Капсулы Амоксициллина принимают между приемами пищи, запивая стаканом воды. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента, курса лечения.

Обычная доза Амоксициллина для взрослых 250 мг-500мг 3 раза в день, при тяжелом течении инфекции по 750мг — 1,0 г 3 раза в день.

Курс лечения 5–7 дней, при стрептококковых инфекциях — не более 10 дней.

Для лечения неосложненной гонореи назначают 3,0 г препарата однократно (в комбинации с пробенецидом).

Пациентам с почечной недостаточностью

Уровень клубочковой фильтрации, мл/минуту

Максимальная доза

> 30

Коррекция дозы не нужна

10–30

По 500 мг 2 раза в сутки

< 10

По 500 мг в сутки

Побочные действия

Часто

— дисбактериоз, рвота, изменение вкуса

редко

— лихорадка, боли в суставах

— эксфолиативный дерматит, полиформная экссудативная эритема, тромбоцитопеническая пурпура, синдром Стивенса – Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью

— тошнота, диарея, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит

— нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз

— возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение

— лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения

— затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидоз, суперинфекция (ообенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

очень редко

— судорожные реакции

— эозинофилия

в единичных случаях

— анафилактический шок

— крапивница, гиперемия кожи, эритема, ангионевротический

отек, ринит, конъюнктивит

— заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков)

— лимфолейкоз

— гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам)

— инфекционный мононуклеоз

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Амоксициллин не разрушается в кислой среде желудка, прием пищи не оказывает влияния на его абсорбцию.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию Амоксициллина, аскорбиновая кислота ее повышает.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывает синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата, усиливает всасывание дигоксина.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты; препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

С осторожностью назначается при наличии аллергических заболеваний, повышенной чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам, карбопенемам, почечной недостаточности, кровотечениях в анамнезе.

В случае длительного лечения, необходимо периодически проводить контроль функции почек, печени, анализов крови. У пациентов с почечной недостаточностью и пожилых пациентов выведение амоксициллина может замедляться, необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата этим группам пациентов. У больных с пониженным диурезом возможно развитие кристаллурии, в связи с чем в период приема препарата целесообразно принимать достаточное количество жидкости.

Во время лечения препаратом должна учитываться вероятность суперинфекции микотическими и бактериальными патогенами. В случае суперинфекции (обычно вызванной EnteroBacter, Pseudomonas и Candida), препарат нужно отменить и/или назначить соответствующее лечение.

В период лечения возможны ложно-положительные результаты при использовании химических методов определения глюкозы в моче.

Беременность и период лактации

Не назначается при беременности и в период лактации, так как адекватных исследований по применению препарата в этих группах не проводились.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного средства, следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30⁰C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3.5 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Медофарм Пвт. ЛТД

No. 50, село Каярамбеду, Гудуванчери– 603 203. Тамил Наду, Индия

Владелец регистрационного удостоверения

Трогe Медикал ГмбХ

19 Милхштрассе, 20148-Гамбург, Германия

Мы часто забываем, что учились в школе и проходили курс физических величин и единиц их измерения. Большинство людей даже не знают: сколько же в грамме миллиграмм, и наоборот.

Почему это так важно?

Давайте, для начала, разберёмся: где это знать и когда это знание необходимо (в обязательном порядке), и как знания о миллиграммах и граммах могут когда-нибудь пригодиться в жизни каждого из нас.

Медицина и промышленность

Без этих знаний, просто не обойтись нам, если речь заходит о медицинских дозировках препаратов, промышленных и косметических пропорциях. Тем более, что если говорить о медицине, то тут уж никак нельзя относиться легкомысленно к величинам. Ведь от этого зависят жизни миллионов людей! То же самое и в промышленности, где очень важна точность. Представьте себе, что если бы работник оружейного завода не знал: сколько миллиграмм в одном грамме пороха. Страшно даже подумать о том, чего может быть случиться из-за отсутствия знаний о граммах и миллиграммах.

В медицинской сфере применения, из-за ошибки в пропорциях активных веществ, лекарство может навредить и даже стать смертельным ядом, даже если лишним или недостаточным может окажется половина миллиграмма!

К несчастью, современных людей, которые даже не имеют понятия о конвертации (переводе) физических величин не имеют, всё больше и больше. Наверное, не секрет, что такие люди могут попасть или уже попали в медицинскую или же в промышленную сферу, где без этого им не обойтись. Встречаются и такие люди, которые вполне уверенно говорят, что: «В одном грамме сто миллиграмм». Это касается не только лишь массы, но и знаний о других величинах. И кто знает, где они работают? Такие ошибки чреваты катастрофическими авариями и техногенными катастрофами.

В системе СИ для вычислений используются только лишь килограммы. Даже маленькая величина массы переводится в кг. К примеру, 123 грамма необходимо записывать как 0,123 кг.

Благодаря тем людям, которые прекрасно владеют переводами единиц измерения одних физических величин в другие, мы живы и имеем возможность лечить болезни с положительным результатом, пользоваться прочими веществами для облегчения собственной жизни. Фармацевты, к примеру, умеют верно дозировать лекарственные средства. Химики, которые разрабатывают ядохимикаты и удобрения, получают действенные препараты, для того чтобы урожай был хорошим, а вредители не уничтожали культуры. Уж они, уж точно, как никто иной, знают: сколько мг в 1 грамме.

Жизненные ситуации

По всей вероятности, вы часто слышали от детей, которые учатся в школе, к примеру, такие слова: «Да зачем мне это знать? Я буду полицейским или строителем, а это мне в жизни точно не пригодится!». На самом же деле, ещё и как пригодится.

Предположим, что вы должны дать старенькой бабушке ее лекарство. В инструкции написано, что принимать необходимо по 250 мг два раза в сутки. 250, не больше и не меньше! В противном случае препарат начнёт неправильно действовать на организм человека, и может вызывать побочные действия на человека, или же, вовсе – передозировку. На коробочке с таблетками надпись: «В упаковке 50 таблеток по 1 г активного вещества». В инструкциях же не пишут, что необходимо разломить таблетку ровно на четыре части, а пишут, что принимать по 250 миллиграмм. Как видите, необходимо знать: сколько в одном грамме миллиграмм.

Или же, случаи с удобрениями, которые порой фасуются по несколько грамм. К примеру, в пакетике содержится один грамм порошка. Для того чтобы удобрить, скажем, комнатный цветок, необходимо 500 миллиграмм развести в 200 миллилитрах воды. Опять-таки, не написали же, что пол пакетика необходимо разводить, а именно 500 мг.

Охота, тот же случай с порохом. Выдумаем ситуацию. Человек не приобретает готовые патроны, а заряжает их собственноручно. Приобретает килограмм пороха. В патрон необходимо сыпать, к примеру, 2,25 г. У него есть точные весы, которые показывают только лишь в миллиграммах. Сидит он и думает: «Что же мне должны показать миллиграммовые весы, чтобы я засыпал в патрон 2,25 грамма?». Уместно было бы знать, что необходимая масса пороха обязана составить на его весах 2250 миллиграмм. Конечно же, можно воспользоваться специальными программами как на компьютере, так и на планшете или же смартфоне.

Такие случаи можно приводить в качестве примеров бесконечно. Вывод из этого всего лишь один: работаете ли вы в сфере точной промышленности или же нет, но знания единиц измерений величин в голове быть должны. Всё равно в жизни пригодится.

Как рассчитать вес

Теперь давайте же разберёмся в этом: сколько мг в 1 грамме и наоборот. Прежде всего, необходимо помнить, что в одном грамме 1000 миллиграмм. А 1 миллиграмм – это одна тысячная доля грамма. То есть, 1 мг – это 0,001 г и 1 г – это 1000 мг.

Главное, не ошибиться с нулями и верно переносить запятую десятичных дробей:

Теперь мы уже знаем, сколько миллиграмм составят 1 грамм. А если наоборот, то нужно разобраться с десятичными дробями. Один нуль – это перенос запятой на один знак. Если мы хотим записать 1 миллиграмм в виде граммов, то получится 0,001. 1 миллиграмм – одна тысячная грамма.

1 делим на тысячу, другими словами, переносим запятую влево на три знака, так как в тысяче три нуля. 10 миллиграмм – одна сотая грамма (на два знака). 100 миллиграмм – одна десятая (один знак).

К примеру, у вас 24 миллиграмма. В граммах это выглядит так: 0,024 г. 24 делится на тысячу. Если из граммов в миллиграммы, то нули прибавляются соответственно. 356 грамм – это 356 000 мг.

Легче работать с переносом запятой. Так быстрее и проще, и вы никогда не ошибётесь.

Удачи вам!!!

Амоксициллин

Амоксициллин – это антибиотик из группы пенициллинов, который используется для лечения самых разнообразных бактериальных инфекций.

Форма выпуска и состав

На сегодняшний день существуют следующие формы выпуска препарата:

  • Таблетки. В одной таблетке содержится 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата;
  • Капсулы. Одна капсула содержит 250 или 500 мг активного вещества;
  • Суспензия для перорального применения. В 5 мл суспензии содержится 125 мг амоксициллина;
  • Раствор для перорального применения. В 1 мл раствора – 100 мг действующего вещества;
  • Сухое вещество для инъекций.

Согласно инструкции, Амоксициллин эффективен в отношении возбудителей, вызывающих следующие заболевания:

Применение Амоксициллина запрещено в случае повышенной чувствительности пациента к пенициллинам и при инфекционном мононуклеозе.

С осторожностью препарат назначают лицам с предрасположенностью к аллергии. У пациентов с повышенной чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда возможны перекрестные аллергические реакции с антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.

Способ применения и дозировка Амоксициллина

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Дозировку и длительность лечения определяет врач.

По инструкции, Амоксициллин назначают в следующих дозах:

  • Взрослым – по 500 мг три раза в день. Если заболевание протекает тяжело, рекомендуемую дозу удваивают;
  • Детям от 5 до 10 лет – по 250 мг препарата три раза в сутки;
  • Детям от 2 до 5 лет – по 125 мг амоксициллина три раза в день;
  • Детям младше 2 лет – по 20 мг на кг массы тела ребенка. Рассчитанная доза делится на 3 приема.

Детям до 10 лет Амоксициллин назначают в виде суспензии (взвеси).

Длительность курса лечения составляет от 5 до 12 дней. Интервал между двумя приемами препарата – 8 часов.

Побочные действия Амоксициллина

При применении Амоксициллина возможны следующие побочные реакции:

  • Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, изменение вкуса, дисбактериоз, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функций печени;
  • Со стороны нервной системы: атаксия, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, бессонница, изменение поведения, головокружение, головная боль, периферическая нейропатия, судороги;
  • Аллергические реакции: эритема, крапивница, гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек; редко – боли в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко – анафилактический шок;
  • Лабораторные показатели: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
  • Прочие побочные реакции: тахикардия, затрудненное дыхание, кандидоз влагалища, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у лиц с пониженной резистентностью или хроническими заболеваниями).

Симптомами передозировки Амоксициллина являются тошнота, рвота и диарея, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса. Лечение заключается в промывании желудка, назначении солевых слабительных и активированного угля и коррекции водно-электролитного баланса.

Особые указания

Применение Амоксициллина и других антибиотиков неэффективно при лечении гриппа и ОРВИ.

При тяжелых инфекциях ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат перорально из-за возможного плохого всасывания.

Следует соблюдать особую осторожность при лечении данным антибиотиком пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим диатезом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сенной лихорадкой в анамнезе.

При длительном применении Амоксициллина рекомендуется одновременно назначать леворин, нистатин или какие-либо другие противогрибковые препараты.

При продолжительном лечении, особенно при применении высоких доз, необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функций почек и печени, а также проводить общий анализ мочи.

Следует обеспечить адекватный питьевой режим и поддержание достаточного объема мочи в течение суток.

При появлении болей в животе, водянистого кала с кровью и примесями слизи, лихорадки и болезненных ложных позывов к дефекации следует подозревать псевдомембранозный колит. В этом случае Амоксициллин необходимо отменить и назначить соответствующую лечебную терапию. Использование препаратов, замедляющих перистальтику кишечника, при этом противопоказано.

Аналоги Амоксициллина

Аналогами лекарственного средства, имеющими в качестве активного действующего вещества амоксициллин, являются следующие препараты:

Сроки и условия хранения

Амоксициллин, по инструкции, следует хранить при комнатной температуре в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей.

Приготовленная суспензия хранится в течение 14 дней при температуре 15-25°С.

Срок годности препарата – 2 года, по истечении которых его необходимо утилизировать.

От чего помогает Амоксициллин в таблетках?

Амоксициллин — антибиотик с широким спектром антибактериального действия пенициллинового ряда. Медикаментозное средство применяется для борьбы с симптомами бактериальной инфекции, уничтожает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Описание Амоксициллина

Амоксициллин разработан в 70-х годах прошлого столетия, является наиболее востребованным антибиотиком, включенным в список важнейших медикаментозных препаратов. Главное действующее вещество — амоксициллина тригидрат. Дополнительные компоненты:

  • поливинилпирролидон;
  • соль магния и стеариновой кислоты;
  • тальк;
  • натриевая соль;
  • титановая двуокись;
  • гипромеллоза.

Дозировка активной фармацевтической субстанции соответствует лекарственной форме. Одна таблетка включает в себя 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата.

Антибиотик выпускается российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями.

Медикамент прописывается для терапии большого количества болезней, вызванных чувствительными к нему патогенными микроорганизмами. Для усиления противомикробного действия лекарство дополняют клавулановой кислотой или сульбактамом.

Амоксициллин отпускается только по рецепту врача. В одной картонной пачке содержится 20 круглых таблеток с фаской на одной стороне — по 10 драже в блистере.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амоксициллин — пенициллиновый антибиотик, аналог ампициллина, ферментативный ингибитор пептогликанов — ферментов бактериальных плазматических мембран. Благодаря главному действующему веществу препарат оказывает бактериостатическое действие. Антибактериальное средство обладает активностью относительно следующих инфекций:

  • стафилококковая;
  • стрептококковая;
  • гонококковая;
  • менингококковая;
  • энтерококковая;
  • кишечная палочка;
  • шигеллез;
  • листерии;
  • сальмонеллез;
  • клебсиелла;
  • боррелиоз;
  • спиралевидная бактерия (одновременно с метронидазолом).

Абсорбция Амоксициллина из пищеварительной системы осуществляется в короткие сроки. Главная фармацевтическая субстанция в высоких концентрациях выявляется в жидкостях, производимых организмом, и тканях.

Экскреция (выведение) осуществляется почками, печенью, лекарство выделяется при лактации, удаляется при гемодиализе. Период полувыведения у пожилых людей и детей дольше обычного, а у пациентов, страдающих дисфункциональными нефротическими расстройствами — 7 — 20 часов.

Амоксициллин самостоятельно или в комбинации с клавулановой кислотой принимают для терапии инфекционно-воспалительных патологий:

  • воздухоносных органов: ангина, бронхит, воспаление легких, глотки, среднего уха;
  • мочевой системы: воспаление почек, мочевого пузыря, уретры, шейки матки;
  • системы пищеварения: воспаление брюшины, кишки, желчных протоков;
  • кожи: рожистое воспаление, сепсис, дизентерия.

Также Амоксициллин помогает при симптомах:

  • листериоза;
  • Лайм-боррелиоза;
  • сальмонеллоносительства;
  • менингита;
  • воспаления эндокарда.

Вместе с метронидазолом антибактериальное средство прописывается при обострении хронического гастрита, язвенной болезни и воспалении двенадцатиперстной кишки.

Инструкция по применению препарата

Лекарственная дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей больного, возраста, наличия / отсутствия фоновых болезней. Указания относительно использования лекарства:

  1. Разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет — 250 — 500 мг. При тяжелой форме болезни разрешено увеличить дозировку до 1 г.
  2. Для детей 5 — 10 лет однократная доза — 250 мг. Ребенку 2 — 5 лет прописывают 125 мг.
  3. Малышам, не достигшим 2-летнего возраста, дозировка рассчитывается с учетом веса — на 1 килограмм массы тела — 20 мг препарата.

Промежуток времени между приемами — не меньше 8 часов, а людям с диагнозом почечная недостаточность необходимо увеличить интервал до 12 — 24 часов.

Противопоказания к применению Амоксициллина

Антибиотик противопоказан при сверхчувствительности к активной фармацевтической субстанции или дополнительным составляющим и запрещен во время гестации и лактации, так как амоксициллина тригидрат проходит через плаценту и выделяется при кормлении грудью.

При необходимости применения Амоксициллина необходимо взвесить ожидаемую пользу для матери и риск для плода.

Также препарат нельзя принимать при таких состояниях как:

  1. Предрасположенность к аллергии, поллиноз;
  2. Бронхиальная астма;
  3. Почечные и печеночные дисфункции;
  4. Болезни желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  5. Инфекционный мононуклеоз.

Более того, антибактериальное средство нежелательно назначать младенцам и пациентам преклонного возраста.

Побочные действия антибиотика

При передозировке лекарственным средством больному присущи симптомы нарушения водно-электролитного баланса — приступы тошноты, рвота, понос. Во избежание осложнений и тяжелых последствий следует промыть желудок с последующей симптоматической терапией в виде коррекции водно-солевого баланса: приемом солевых слабительных, сорбентов. При использовании Амоксициллина возможно развитие следующих побочек:

  • аллергические реакции — крапивная сыпь, эритематозные высыпания, риноконъюнктивит, ангионевротический отек, повышенная светобоязнь, слезотечение, анафилаксия, болезнь Стивенса-Джонсона, эпидермальный некролиз;
  • сердечно-сосудистая система — тахикардия, воспаление венозных стенок, снижение артериального давления, синдром удлиненного интервала QT;
  • кроветворная система и сосуды — снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилов, нейтрофильных гранулоцитов. Редко диагностируется гемолитическая анемия, недостаточность всех типов клеток крови, доброкачественная тромбоцитопения;
  • органы ЖКТ — повышение печеночных ферментов в крови, диспепсия, гепатит, боль в эпигастрии, признаки дисбаланса воды и солей, дисбактериоз, изменение вкусовых ощущений. Редко пациент жалуется на общую интоксикацию организма;
  • дыхательная система — одышка, бронхоспазматический синдром;
  • ЦНС — миалгия, сонливость, нервозность, беспричинное тревожное ощущение, галлюцинации, периферическая невропатия;

  • опорно-двигательный аппарат — артралгия, мышечная слабость, дистрофия сухожилий;
  • прочие побочные реакции — лихорадка, кандидоз влагалища, развитие суперинфекций.

Длительное применение препарата чревато развитием депрессии, головокружением, расстройством координации движений, спутанностью сознания.

Срок годности, цена, условия хранения

Стоимость Амоксициллина варьируется с учетом аптечной сети, региона и компании-производителя. Средняя цена антибиотика в таблетках по России — около 50 рублей. Препарат годен в течение 3 лет со дня выпуска. Применять лекарство по истечении срока запрещено.

Лекарство рекомендуется хранить с сухом темном месте, недоступном для детей при температуре не более 25 градусов.

В процессе терапии обязательно следует контролировать работу печени, почек и органов кроветворения.

Для снижения риска развития осложнений со стороны органов ЖКТ антибактериальный медикамент следует принимать во время еды.

Если пациенту не подходит Амоксициллин — имеются противопоказания при приеме таблеток, для борьбы с инфекциями врач рекомендует лекарства с аналогичным воздействием. Выпускается полный аналог Амоксициллин — таблетки Амосин, читайте какой препарат лучше.

Замена препарата осуществляется только врачом — самоназначение дженерика строго запрещено.

Чаще всего врач колеблется между Амоксициллином или Амоксиклавом, но что лучше для каждого пациента — будет понятно только при приеме лекарства. Полные https://tyubik.net/tabletki/318-ampicillin-analogi-novogo-pokoleniya-v-tabletkah.htmlаналоги Амоксициллина с подробным описанием

Таблица аналогов Амоксициллина

Название дженерика Примерная стоимость лекарства в рублях
Экоклав 305
Флемоксин Солютаб 400
Тароментин 290
Рапиклав 267
Медоклав 57
Кламосар 373
Аугментин 151
Арлет 227
Верклав 211
Ликлав 117
Амоксиклав 239
Бактоклав 135
Амоксиклав Квиктаб 370
Панклав 398

Перед началом приема таблеток необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата АМОКСИЦИЛЛИН

Регистрационный номер П N011641/01-290116
Торговое название препарата: Амоксициллин
Международное непатентованное название: амоксициллин

Лекарственная форма: капсулы.
Состав
1 капсула 250 мг содержит:
действующее вещество — амоксициллин 250,00 мг (в форме амоксициллина тригидрата);
вспомогательные вещества — магния стеарат 4,60 мг, целлюлоза микрокристаллическая 13,50 мг;
капсула — титана диоксид Е 171 — 2,1000 мг, краситель хинолиновый желтый Е 104 — 0,7263 мг, краситель азорубин — 0,0010 мг, краситель синий патентованный VE 131 — 0,1035 мг, краситель бриллиантовый черный — 0,0345 мг, желатин до 63 мг.
1 капсула 500 мг содержит:
действующее вещество — амоксициллин 500,00 мг (в форме амоксициллина тригидрата);
вспомогательные вещества — магния стеарат 9,20 мг, целлюлоза микрокристаллическая РН 102 — 26,90 мг;
капсула — титана диоксид Е 171 — 2,5866 мг, краситель хинолиновый желтый Е 104 — 0,5335 мг, краситель азорубин — 0,4081 мг, краситель пунцовый — 0,2974 мг, краситель железа оксид желтый Е 172 — 0,0008 мг, желатин до 97 мг.
Описание
Содержимое капсулы: гранулированный порошок от белого до светло-желтого цвета. Допускается наличие спрессованного цилиндра порошка, который при нажатии стеклянной палочкой превращается в сыпучий порошок.
для 250 мг: желатиновые капсулы №2: крышечка — темно-зеленого цвета, корпус — белого с желтоватым оттенком цвета.
для 500 мг: желатиновые капсулы №0: крышечка — красного цвета, корпус — желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, пенициллин полусинтетический.
Код АТХ: J01CA04

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Полусинтетический аминопенициллин, бактерицидное кислотоустойчивое, средство широкого спектра действия, относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae;
аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilius influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septica, Proteus mirabilis, Vibrio cholerae;
прочих микроорганизмов: Clostridium spp., Leptospira spp., а также Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.
Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы (пенициллиназу и пр.).
Фармакокинетика
Абсорбция быстрая, высокая (около 93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию; амоксициллин не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 250 мг максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается через 1-2 ч (TCmax) и составляет 3,5-5 мкг/мл. Период полувыведения (T1/2) — 1-1,5 ч.
Связь с белками плазмы около 17%. Интенсивно распределяется по органам и тканям, обнаруживается в биологических жидкостях и патологическом отделяемом; преодолевает гистогематические барьеры, кроме неизмененного гематоэнцефалического. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме крови, легочной, костной и жировой тканях, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода, плевральной и перитонеальной жидкости, содержимом кожных волдырей, мокроте, бронхиальном секрете (в меньшей степени в гнойном отделяемом), в экссудате при воспалении среднего уха. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет 25-30% от значения в плазме беременной женщины. При воспалении мозговых оболочек амоксициллин преодолевает гематоэнцефалический барьер, концентрация его в спинномозговой жидкости достигает 20% от таковой в плазме крови. В небольшом количестве проникает в грудное молоко. При увеличении дозы концентрация амоксициллина в органах и тканях возрастает пропорционально.
Частично метаболизируется до неактивной пеницилловой кислоты. Выводится преимущественно почками — 50-70% — в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтраций (20%), через кишечник — 10-20%.
При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8,5 ч.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами:
— инфекции дыхательных путей — острый бронхит и обострение хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония;
— инфекции ЛОР-органов — синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит;
— инфекции кожи и мягких тканей — рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы,
— инфекции мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, уретрит, неосложненная гонорея;
— гинекологические инфекции — эндометрит, цервицит;
— абдоминальные инфекции — холангит, холецистит, энтероколит, перитонит;
— кишечные инфекции — брюшной тиф, паратиф, сальмонеллоносительство, сальмонеллез, шигеллез;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);
— эндокардит (профилактика при малых хирургических вмешательствах, в том числе стоматологических);
— прочие (лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз)), менингококковая инфекция.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), атопический дерматит, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации, детский возраст до 5 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью

Беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, аллергические реакции ( в т.ч. в анамнезе).

Беременность и период лактации

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, по 1 капсуле 3 раза в сутки, строго соблюдая интервал между приемами в 8 ч. При высоких дозах допускается прием 2 раза в сутки, интервал между приемами — 12 ч. Капсулу запивать 0,5-1 стаканом воды.
Взрослые
Стандартный режим дозирования: по 1 капсуле по 250 мг через каждые 8 ч.
При тяжелом течении: по 1 капсуле по 500 мг через каждые 8 ч.
Курс лечения 5-12 дней; устанавливается индивидуально. Как и при применении других антибиотиков, лечение рекомендуется продолжать не менее 48-72 часов после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя.
Максимальная суточная доза составляет 6 г.
Инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, мочеполовой системы (за исключением гонореи), гинекологические инфекции (без лихорадки), абдоминальные инфекции: применяется стандартный режим дозирования.
Инфекции нижних дыхательных путей: по 1 капсуле 500 мг через каждые 8 ч.
Острые неосложненные инфекции мочеполового тракта: рекомендуется краткосрочная высокодозная терапия: 2 приема по 3 г амоксициллина с интервалом 10-12 часов.
Гонорея (острая неосложненная): 3 г — однократно (в комбинации с пробенецидом). Женщинам рекомендуется повторный прием указанной дозы, поскольку возможен множественный характер поражения (шейка матки, уретра, прямая кишка) и восходящий, воспалительный процесс с переходом на органы малого таза.
Кишечные инфекции (кроме сальмонеллоносительства), гинекологические инфекции, сопровождающиеся лихорадкой: по 1,5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1,5 г 4 раза в сутки.
Сальмонеллоносительство: по 1,5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии): по 750 мг — 1000 г 2 раза в сутки.
Эндокардит (профилактика при малых хирургических вмешательствах, в том числе стоматологических): однократно, 3 г за 1 ч до вмешательства. При хирургических вмешательствах, проводимых под общей анестезией — однократно, 3 г за 4 ч до операции. При необходимости — повторный прием спустя 6 ч.
Лептоспироз: по 500-750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.
Пожилые пациенты: при сохранной выводящей функции почек коррекции режима дозирования не требуется.
Пациенты с нарушениями функции почек: при тяжелых нарушениях следует сокращать дозу или увеличивать интервалы между приемами препарата.
При клиренсе креатинина (КК) более 30 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется: при КК 10-30 мл/мин — максимальная суточная доза амоксициллина составляет 1000 мг (по 500 мг 2 раза в сутки); при КК менее 10 мл/мин и для больных, находящихся на перитонеальном диализе — 500 мг (по 250 мг 2 раза в сутки).
Дети старше 5 лет
Режим дозирования антибактериальных препаратов назначается лечащим врачом, в соответствии с локализацией и тяжестью инфекции, чувствительностью возбудителя; доза рассчитывается на килограмм веса ребенка. Амоксициллин в лекарственной форме капсулы (250 мг и 500 мг) в детской практике применим, если показано назначение препарата в суточной дозе не менее 500 мг (по 250 мг 2 раза в сутки).
Стандартный режим дозирования:
При массе тела менее 20 кг суточная доза составляет 25 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, при тяжелом течении — 50 мг/кг/сут так же в 3 приема.
При массе тела свыше 20 и до 40 кг суточная доза амоксициллина составляет 40-90 мг/кг/сут, разделенные на 3 (при низких дозах) или 2 приема (при высоких дозах).
При массе тела более 40 кг применяется режим дозирования взрослых.
Максимальная суточная доза составляет 2 г.
Специальные рекомендации разработаны для показаний:
Тонзиллит: 50 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.
Острый средний отит: при тяжелом течении и рецидивах как альтернативная схема терапии может применяться по 750 мг 2 раза в сутки, всего 2 дня.
Профилактика эндокардита: однократно, 1,5 г за 1 ч до вмешательства. При хирургических вмешательствах, проводимых под общей анестезией — однократно, 1,5 г за 4 ч до операции. При необходимости — повторный прием спустя 6 ч.
Дети с нарушениями функции почек:
При клиренсе креатинина (КК) более 30 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется; при КК 10-30 мл/мин — интервал между приемами увеличить до 12 ч (соответствует приему 2/3 обычной дозы); при КК менее 10 мл/мин интервал между приемами увеличить до 24 ч (соответствует приему 1/3 обычной дозы).

Важно! Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять капсулу, не дожидаясь времени следующего приема. Далее соблюдать равные промежутки времени между приемами — 8 ч (при режиме приема 3 раза в сутки) или 12 ч (при режиме приема 2 раза в сутки).

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, эритема, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; реакции, сходные с сывороточной болезнью; аллергический васкулит, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, нарушение вкусового восприятия, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, стоматит, глоссит, «черный волосатый» язык, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестаз, холестатическая желтуха, острый гепатит, псевдомембранозный /геморрагический колит.
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, судороги.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия.
Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, кожный кандидоз и кандидоз слизистых оболочек, суперинфекция (особенно у больных с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма), увеличение времени свертываемости крови и протромбинового времени, окрашивание (желтый, коричневый или серый налет) зубов, чаще у детей (удаляется гигиеническими средствами).
Побочные реакции при комбинированной терапии
При тройной терапии язвенной болезни — амоксициллин /кларитромицин /лансопразол: диарея, головная боль, нарушения вкусового восприятия.
При двойной терапии язвенной болезни — амоксициллин /лансопразол: диарея, головная боль.
При комбинированной терапии рекомендуется следовать инструкции на препараты, которые входят в состав комбинированной терапии.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи), кристаллурия.
Лечение: промывание желудка, активированный, уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для нормализации водно-электролитного баланса.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Этанол снижает скорость абсорбции амоксициллина.
Амоксициллин способствует повышению абсорбции дигоксина.
Пробенецид, конкурируя за путь выведения, замедляет элиминацию амоксициллина, что приводит к повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Аналогично амоксициллин взаимодействует с диуретиками, нестероидными противовоспалительными препаратами (оксифенбутазон, фенилбутазон, ацетилсалициловая кислота, индометацин).
Амоксициллин способствует снижению клиренса метотрексата, что может привести к развитию токсических эффектов последнего.
При одновременном приеме аллопуринола повышается риск развития кожных аллергических реакций.
Амоксициллин, подавляя кишечную микрофлору, способствует снижению синтеза витамина К и протромбинового индекса, что повышает эффективность непрямых антикоагулянтов и лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, что в итоге повышает риск развития кровотечений «прорыва».
Амоксициллин снижает эффективность пероральных контрацептивов, поскольку в условиях измененного биоценоза кишечника реабсорбции эстрогенов уменьшается.
При совместном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) наблюдается синергизм антибактериального действия. Бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды), напротив, ослабляют бактерицидный эффект амоксициллина.
Метронидазол повышает антибактериальную активность амоксициллина.

Особые указания

Перед назначением амоксициллина, как и всех пенициллинов, необходимо тщательно собрать анамнез на предмет аллергических реакций на пенициллины, цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики, с учетом возможных перекрестных реакций.
С целью предупреждения аллергических реакций допускается превентивное назначение антигистаминных средств.
При одновременном применении эстрогенсодержащих оральных контрацептивов и амоксициллина рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции.
При одновременном приеме с антикоагулянтами отмечается увеличение протромбинового времени. Следует проводить соответствующий мониторинг и, возможно, коррекцию (снижение) дозы антикоагулянта.
С целью предупреждения развития кристаллурии препарат следует запивать относительно большим количеством воды (0.5-1 стакан). Соблюдать данную рекомендацию особенно важно пациентам с исходной олигурией.
Применение антибиотиков неэффективно при лечении острых респираторных вирусных инфекций.
Не рекомендуется применять амоксициллин при инфекционном мононуклеозе и при подозрении на него, поскольку препарат может вызвать эритематозную кожную сыпь, что усугубляет симптомы заболевания / затрудняет диагностику.
Не рекомендуется применять амоксициллин перорально (внутрь) при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся постоянной диареей или рвотой.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При развитии легкой диареи на фоне амоксициллина следует избегать противодиарейных препаратов, тормозящих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.
Тяжелая диарея (жидкий, водянистый, зеленоватого цвета стул с резким гнилостным запахом, с примесью крови) в сочетании с лихорадкой и схваткообразными болями в животе является симптомом редкого, но потенциального опасного осложнения антибиотикотерапии — клостридиозного псевдомембранозного колита, и требует интенсивного лечения, в связи с чем при появлении указанных жалоб необходимо немедленно обратиться к врачу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, ввиду возможных побочных реакций со стороны нервной системы, таких как головокружение, возбуждение, поведенческие нарушения.

Форма выпуска
Капсулы по 250 мг и 500 мг.
По 8 капсул в блистер из пленки ПВХ и алюминиевой фольги. 2 блистера вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска
Отпускают по рецепту.

Производитель/фасовщик/упаковщик
Хемофарм А.Д. Вршац,
производственная площадка Дубовац, Сербия
26224, п. Дубовац, ул. Царя Лазара бб

Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества
Хемофарм А.Д., Сербия
26300, г. Вршац, Београдский путь бб
Тел.: 13/803100, факс: 13/803424

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *