Бипрол

Бипрол (Biprol)

Последняя актуализация описания производителем 13.09.2019 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Бисопролол* (Bisoprolol*)

АТХ

C07AB07 Бисопролол

Фармакологическая группа

  • Бета1-адреноблокатор селективный

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I20 Стенокардия
  • I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца

3D-изображения

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное.

Способ применения и дозы

Общее для всех дозировок

Внутрь, с небольшим количеством жидкости, 1 раз в сутки, утром (до завтрака, во время или после него). Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 2,5 мг

Предварительными условиями для начала лечения препаратом Бипрол являются стабильная ХСН без признаков обострения в течение 6 нед; лечение оптимальными дозами препаратов стандартной терапии ХСН; отсутствие изменений в стандартной терапии ХСН в предшествующие 2 нед. Начало лечения препаратом Бипрол требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.

Фаза титрования

Рекомендуемая начальная доза препарата Бипрол составляет 1,25 мг (1/2 табл. по 2,5 мг) 1 раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости, дозу следует постепенно повышать до 2,5; 3,75; 5; 7,5; и 10 мг 1 раз в день. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться с интервалом не менее 2 нед. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы. Максимальная рекомендуемая (целевая) доза препарата Бипрол при ХСН составляет 10 мг 1 раз в день.

Во время фазы титрования необходим регулярный контроль ЧСС, АД и признаков усугубления течения ХСН, которые могут развиться с первого дня применения препарата.

После приема начальной дозы 1,25 мг (1/2 табл. по 2,5 мг) пациента следует наблюдать в течение 4 ч (контроль ЧСС, АД, нарушений проводимости, признаков усугубления течения сердечной недостаточности); при необходимости препарат отменяют.

Каждое увеличение дозы должно осуществляться только при условии хорошей переносимости предыдущей дозы и стабильного состояния пациента. При сомнительной переносимости и чрезмерном снижении АД дозу увеличивают 1 раз в 4 нед; при этом целевая доза может быть достигнута к 24-й нед. Если нет возможности достичь целевой дозы, пациент должен получать максимально переносимую дозу.

В период титрования или поддерживающей терапии могут наблюдаться временное ухудшение течения сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия. В этих случаях рекомендуется сначала провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии (диуретик и/или ингибитор АПФ); при неэффективности этой меры может потребоваться временное снижение, более медленное титрование дозы или отмена препарата Бипрол. Возобновление терапии и/или титрования дозы препарата Бипрол следует рассматривать только после стабилизации состояния пациента.

Не следует допускать внезапного прекращения приема препарата Бипрол (как и любого бета-адреноблокатора), поскольку возможно развитие синдрома отмены, который проявляется признаками декомпенсации ХСН. Поэтому отмену и снижение дозы препарата Бипрол следует проводить постепенно, под наблюдением врача, с учетом индивидуальных реакций пациента.

При пропуске приема очередной дозы препарата не следует удваивать следующую дозу.

Продолжительность лечения. Препарат Бипрол обычно назначается для долговременной терапии, длительность которой определяется врачом.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек или печени. При нарушении функции почек или печени легкой или умеренной степени тяжести коррекция дозы не требуется. При тяжелых нарушениях функции почек (Cl креатинина менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени титрование дозы проводится с особой осторожностью; максимальная суточная доза препарата Бипрол составляет 10 мг.

Пожилой возраст. Коррекция дозы не требуется.

Дети. В связи с недостаточностью данных применение препарата Бипрол у детей до 18 лет не рекомендуется.

Сопутствующие заболевания. В настоящее время недостаточно данных относительно применения бисопролола у пациентов с ХСН в сочетании с сахарным диабетом типа 1, тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороками клапанов сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, инфарктом миокарда в течение последних 3 мес.

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 5 и 10 мг дополнительно

Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности учитывая ЧСС и состояние пациента.

При артериальной гипертензии и ИБС препарат назначают по 5 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг/сут. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг/сут.

Для пациентов с нарушением функции почек (Cl креатинина <20 мл/мин) или выраженным нарушением функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг/сут. Увеличение дозы у таких пациентов необходимо проводить с особой осторожностью.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг, 10 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в пачке картонной.

Производитель

Общее для всех дозировок

ООО «Хемофарм». 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское ш., 62.

Тел.: (48439) 90-500; факс: (48439) 90-525.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

e-mail: med@stada.ru

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 5 и 10 мг дополнительно

ООО «МАКИЗ-ФАРМА». 109029, Россия, Москва, Автомобильный пр., 6, стр. 5.

Тел.: (495) 974-70-00; факс: (495) 974-11-10.

e-mail: mail@makizpharma.ru

Адрес места производства: 109029, Москва, Автомобильный пр., 6, стр. 4, 6, 8.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Бипрол

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бипрол

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца Ишемическая болезнь сердца на фоне гиперхолестеринемии
Ишемическая болезнь сердца хроническая
Ишемия миокарда при артериосклерозе
Ишемия миокарда рецидивирующая
Коронарная болезнь сердца
Стабильная ИБС
Чрескожная транслюминальная ангиопластика

Бипрол – лекарственный препарат, относящийся к группе адреноблокаторов. Средство обладает выраженным антиаритмическим и гипотензивным действием. Нередко используется для лечения ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности. Основным действующим компонентом является бисопролол –селективный В1-адреноблокатор сердца.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Бипрол производится фармакологическими компаниями в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Описание и состав

Лекарственное средство Бипрол производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для перорального употребления. Таблетки имеют белый цвет. Круглую, двояковыпуклую форму. На одной из сторон элемента располагается разделяющая фаска.

В качестве активного компонента лекарственного состава выступает бисопролола фумарат.

Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:

  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • лудипресс;
  • моногидрат лактозы;
  • повидон;
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • коллидон;
  • стеарат магния.

В составе пленочной оболочки содержатся следующие вещества:

  • диоксид титана;
  • макрогол;
  • гипромеллоза;
  • тальк.

Приведенные компоненты обеспечивают получение необходимой лекарственной формы.

Бипрол является селективным бета1-адреноблокатором, не проявляющим симптоматическую активность и не обладающим мембраностимуллирующими свойствами. Препарат оказывает выраженное антиаритмическое и антиангинальное действие. При применении в терапевтических дозах проявляет антиангинальное действие. Гипотензивное действие препарата достигается за счет уменьшения минутного объема крови и обеспечения периферической стимуляции сосудов, в ответ на снижение артериального давления восстанавливается чувствительность сосудов. При артериальной гипертонии эффект от использования прослеживается на 2-5 сутки с момента приема. Стабильные результаты прослеживаются через 1-2 месяца с момента начала лечения, тем не менее, резкая отмена препарата может стать причиной резкого ухудшения самочувствия пациента и повышения показателей артериального давления.

Антиангинальное действие достигается за счет уменьшения потребности миокарда в кослороде и уменьшения частоты сердечных сокращений.

При пероральном приеме действующее вещество средства всасывается из ЖКТ. Прием лекарственного средства не оказывает прямого действия на обсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови прослеживается через 1-3 часа после приема средства. Связывание с белками крови составляет около 30%. В небольших количествах действующее вещество проникает сквозь плацентраный барьер, потому применение средства в период вынашивания плода невозможно. Препарат может выделяться с грудным молоком. Метаболизм происходит в печени, выводится из организма пациента с мочой и желчью.

Перечень показаний к применению средства:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • профилактика приступов стенокардии;
  • острая сердечная недостаточность в период приступа.

для взрослых

Лекарственное средство может использоваться пациентами данной возрастной группы при наличии показаний к приему. Препарат переносится хорошо, побочные эффекты прослеживаются в довольно редких случаях.

Пациентам преклонного возраста требуется коррекция доз в частном порядке. Бипрол стоит принимать по схеме определенной лечащим врачом.

С соблюдением правил повышенной осторожности состав назначают пациентам с хронической почечной и печеночной недостаточностью. При острой почечной недостаточности состав не используют.

для детей

Лекарственное средство не используется в педиатрической практике. Детский возраст до 18 лет является строгим противопоказанием к использованию средства. Исследования, способные подтвердить безопасность применения состава в педиатрии не проводились.

для беременных и в период лактации

Решение о целесообразности назначения средства в период беременности и грудного вскармливания принимается врачом в индивидуальном порядке. В отдельных случаях Бипрол может быть назначен женщине во 2 и 3 триместре в случае. Когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над риском для ребенка. Препарат стоит принимать в дозах, определенных лечащим врачом, пациент должен помнить о том, что состав может проникать сквозь плацентарный барьер.

В период грудного вскармливания препарат применяется в исключительных случаях. Активный компонент проникает в грудное молоко. При необходимости прохождения курса лечения необходимо решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет внушительный перечень противопоказаний к использованию:

  • кардиогенный шок;
  • коллапс;
  • отек легких;
  • острая сенрдечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • кардиомегалия;
  • гипотензия;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • феохромоцитома;
  • ацидоз;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Относительные противопоказания:

  • печеночная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • миастения;
  • тиреотоксикоз;
  • диабет;
  • депрессия;
  • псориаз;
  • преклонный возраст.

Применения и дозы

Лекарственное средство рекомендуют принимать в утренние часы. Прием должен производится натощак. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Лекарственное средство используют в дозировке 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 10 мг. Максимальный суточный объем потребления при этом должен быть не более 20 мг. Для лиц с нарушениями в работе печени суточная доза – не более 10 мг.

Безопасность и эффективность применения состава в педиатрической практике — не определена. Состав не назначают детям в возрасте до 18 лет.

Применение лекарственного средства в первом триместре беременности под строгим запретом. Использование средства во 2 и 3 триместре беременности возможно, в случае если риски для плода не превышают ожидаемой пользы для матери. При необходимости прохождения курса терапии в период грудного вскармливания вопрос о его прекращении решается в частном порядке.

Побочные действия

На фоне применения средства могут проявляться следующие побочные реакции:

  • головокружения;
  • расстройства сна;
  • астения;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение концентрации внимания;
  • снижение умственных способностей;
  • эмоциональная нестабильность:
  • нарушения со стороны органов чувств;
  • нарушения со стороны системы кроветворения;
  • спазм бронхов и гортани;
  • экзема;
  • покраснение кожи;
  • запор;
  • головная боль;
  • мышечная боль;
  • грудная боль;
  • одышка;
  • увеличение массы тела.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендован совместный прием с верапамилом, сердечными гликозидами и амиодароном из-за оказания негативного действия на функции печени. Не рекомендован прием с препаратами, в составе которых содержится кальций.Эффективность средства снижается при использовании ксантинов и симпатомиметиков. При совместном приеме с рифамицином увеличивается период полураспада. Запрещен совместный прием с антидепресантами.

В период применения лекарственного средства стоит отказаться от управления транспортными средствами.

При использовании лекарственного средства в дозах, определенных инструкцией вероятность передозировки является минимальной. Риск передозировки повышен для пациентов с выраженными нарушениями в работе печени и почек из-за недостаточного обеспечения интенсивности выведения продуктов распада из организма пациента.

Перечень возможных симптомов передозировки можно представить в следующем виде:

  • экстрасистолия;
  • аритмия;
  • брадикардия;
  • существенное снижение артериального давления;
  • сердечная недостаточность;
  • посинение пальцев и ладоней;
  • отягощенное дыхание;
  • бронхоспазм;
  • головокружение;
  • обморок;
  • судороги.

Пострадавшему необходимо промывание желудка. Показан прием адсорбентов.

Условия хранения

Лекарственное средство, производимое фармакологическими компаниями в форме таблеток, следует хранить при температуре не более 125 градусов в защищенном от доступа солнечного света и влаги месте. Беречь препарат от детей. Максимальная продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства. Препарат реализуется населению через сеть аптек в свободной продаже.

Аналоги

Лекарственное средство Бипрол имеет достаточное количество аналогов обладающих схожими фармакологическими свойствами. Подобные препараты обладают схожим составом. Но не следует забывать о риске присутствия иных вспомогательных компонентов. Заменять назначенное врачом средство аналогом самостоятельно не рекомендуется, потому что подобрать оптимальную дозу без помощи медиков – невозможно.

Арител-Кор

Арител-Кор – лекарственный препарат, относящийся к группе селективных бета-адреноблокаторов. Средство хорошо переносится и редко провоцирует появление побочных реакций. Стоит заметить, что возможность применения состава в период беременности и грудного вскармливания ограничена, детский возраст также является противопоказанием. Такие параметры определены ввиду отсутствия необходимых клинических испытаний.

Бисопролол

Бисопролол – аналог препарата Бипрол отечественного производства. Такое лекарственное средство можно рассматривать как структурный аналог, препараты имеют идентичный состав. Перечень противопоказаний и показаний к применению выглядит аналогично. Препарат переносится хорошо. Прием в период беременности под запретом.

Цена

Стоимость Бипрола составляет в среднем 173 рубля. Цены колеблются от 17 до 333 рублей.

Бипрол: показания к применению

Нарушение сердечного ритма — распространенный симптом, сопровождающий прогрессирование заболеваний сердечно-сосудистой системы, требующий коррекции и купирования. Препарат Бипрол является одним из наиболее востребованных и результативных, поэтому назначается при большинстве сердечных поражений.

Состав и свойства, характеристики лекарства

Бипрол относят к числу высокоэффективных симптоматических лекарственных средств, обладающих выраженным антиаритмическим и антиангинальным действием. Медикамент регулирует артериальное давление при устойчивой гипертензии, включается в состав комплексных терапевтических мер против сердечно-сосудистых патологий различных форм.

Форма выпуска — таблетки в пленочной оболочке. Продажа осуществляется в картонной коробке с блистерами по рецепту врача.

Средняя стоимость упаковки лекарства в России — 80-100 рублей.

Коррекция и предупреждение нарушения сердечного ритма достигается за счет устранения аритмогенных факторов и провокаторов.

Главное вещество лекарства — бисопролола фумарат. Систематическое использование компонента позволяет сократить потребность сердечной мышцы в поступлении кислорода. В правильно подобранных дозировках оно оказывает незначительное влияние на работу внутренних органов и углеводный обмен в организме, не задерживает натрий.

Входящий в состав гидрохлоротиазид выступает в качестве диуретика, усиливающего выведение ионов калия, гидрокарбонатов и фосфатов из почек. Диуретический эффект наступает через один-два часа после приема, максимальная концентрация вещества достигается через четыре часа. За счет этого в течение четырех-шести часов артериальное давление сохраняет свои показатели без тенденции к повышению.

Поражения при которых показан Бипрол

Основное назначение лекарственного средства — коррекция сердечного ритма при заболеваниях, вызывающих аритмию, регуляция артериального давления. Выделяют два показания к применению:

  • артериальная гипертензия, проявляющаяся постоянно на фоне предрасполагающих факторов;
  • первичная артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца.

При ишемии Бипрол помогает от приступов стенокардии. Абсорбция при пероральном приеме достигает 80-90 процентов. Около половины остаточных компонентов выводится почками.

Режим приема пищи не влияет на абсорбцию и не снижает эффективность лекарственного средства.

Прием таблеток осуществляется преимущественно в утренние часы с небольшим количеством жидкости без предварительного измельчения. Стандартная дозировка — 5 миллиграммов один раз в сутки. При необходимости допускается принимать по 10 миллиграммов одной дозой. Максимальное количество лекарства в сутки — 20 мг.

Длительность курса определяет врач по показаниям и результатам диагностических исследований. Обычно результаты терапевтического воздействия проявляются уже спустя два-пять дней после начала лечения, стабильность состояния пациента достигается через один-два месяца непрерывного приема лекарства.

Побочные эффекты в период лечения

В большинстве случаев медикамент хорошо переносится пациентами и не вызывает болезненных ощущений. Негативные побочные явления могут проявляться при длительном применении или на первых этапах лечения. В таких случаях вероятно возникновение следующих эффектов:

  • головокружения и головные боли;
  • беспокойство и раздражительность;
  • астения;
  • нарушения работы зрительного аппарата (поражения глаз, временное нарушение зрения, конъюнктивит);
  • парестезии в конечностях;
  • миастения;
  • депрессивные состояния, нарушения психоэмоционального состояния пациента;
  • нарушения сна, бессонница, вялость и сонливость;
  • спутанность сознания, временная потеря памяти (редко);
  • сухость слизистых рта, глаз;
  • нарушения работы дыхательной системы, затрудненность дыхания;
  • заложенность и отечность носа;
  • нарушения функции печени, повышение уровня билирубина;
  • скачки уровня сахара в крови при сахарном диабете первого и второго типа.

При аллергических реакциях возможно возникновение кожной сыпи, гиперемии, крапивницы. Помимо этого, возможны боли в спине и суставах. Принятие препарата во время беременности чревато задержкой роста плода, его гипогликемией, брадикардией.

Резкий отказ от лекарства может спровоцировать «синдром отмены» с систематическими проявлениями аритмии.

Симптомы передозировки возникают при существенном превышении установленных доз и проявляются как приступы аритмии, брадикардии, резкое снижение артериального давления, сердечная недостаточность, бронхоспазм и затруднение дыхания, обмороки, головокружения, судороги. В таких ситуациях требуется проведение промывания желудка, прием энтеросорбентов. Дополнительно проводится симптоматическое лечение.

Противопоказания и ограничения при использовании

Лекарственное средство оказывает серьезное воздействие на внутренние органы и системы организма человека в целом. Поэтому перед началом лечения требуется прохождение диагностики на предмет противопоказаний. В список ограничений включены следующие заболевания и состояния пациента:

  • повышенная чувствительность к составу;
  • отеки легких;
  • коллапс;
  • синоартриальная блокада;
  • кардиомегалия;
  • брадикардия;
  • пониженное артериальное давление;
  • острая сердечная недостаточность;
  • синдром слабого синусового узла;
  • обструкция легких на фоне прогрессирования бронхиальной астмы;
  • возраст пациента младше 18 лет;
  • феохромоцитома;
  • нарушения кровообращения;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Печеночная и почечная недостаточность, миастения не являются абсолютными противопоказаниями. Но при наличии этих поражений требуется коррекция дозировок и постоянное наблюдение врача. При псориазе у пациентов вероятно обострение болезни.

При наличии аллергенов вероятно проявление аллергических реакций и анафилаксии в период активного приема Бипрола. Также вероятность анафилактического шока повышается при одновременном приеме йодосодержащих препаратов.

Нестероидные противовоспалительные лекарства и Нефидипин снижают эффективность Бипрола. Диуретики и мочегонные средства усиливают эффект снижения АД. Возможно усиление угнетения центральной нервной системы при одновременном приеме антидепрессантов и седативных лекарств.

Аналоги в аптечных сетях

На практике используется огромное количество гипотензивных аналогов Бипрола. Разница, как правило, состоит в основном компоненте. Обычно такие заменители требуются при гиперчувствительности пациента к бисопрололу. Большая часть аналогичных медикаментов также реализуется через аптечные сети по рецепту врача.

Название Форма реализации Основной компонент Описание и назначение Цена, руб
Метопролол-Ратиофарм Таблетированная форма Метопролол Медикамент-аналог по показаниям и механизму воздействия на организм. Показан при ишемической болезни, устойчивой артериальной гипертензии, аритмии и тахикардии. Используется для профилактических и терапевтических целей. 20-50
Атенолол-Акос Таблетки Атенолол Применяется для профилактики приступов стенокардии, синусовой тахикардии, повышенного артериального давления, тахиаритмий. Особенность лекарственного средства — меньшее количество негативных побочных эффектов. 20-50
Конкор Двояковыпуклые оранжевые таблетки Бисопролол Полный аналог по составу. Лекарственное средство обладает антиаритмическим, гипотензивным действием. Выпускается для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний в таблетках различной концентрации. 140-180
Кордионорм Таблетки Бисопролол Полный аналог по составу и механизму действия. Вводится в состав комплексной терапии в качестве регулятора сердечного ритма и артериального давления. Применяется для лечения и профилактических процедур. 100-120
Эгилок Двояковыпуклые таблетки в белой оболочке Метопролол Профилактическое симптоматическое лекарственное средство, регулирующее АД и сердцебиение в составе комплексной терапии ишемии, гипертонии, сердечной недостаточности, мигрени, гипертиреоза. 60-80
Тенолол Таблетки Атенолол Эффективный аналог бисопролола, использующийся для предупреждения и устранения тахиаритмии, приступов стенокардии, повышенного АД, синусовой тахикардии. Вводится как симптоматический препарат в составе комплексного лечения. 10-50

Каждое из средств устойчиво помогает справиться с повышенным давлением при постоянном приеме на протяжении одного-двух месяцев. Дозировки и режим приема осуществляется по показаниям и в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Ограничением может стать почечная и (или) печеночная недостаточность. В таких ситуациях требуется коррекция установленной инструкцией дозы.

Важные сведения для лечения

Бипрол относится к числу высокоэффективных гипотензивных лекарственных средств, применяемых для постоянной регуляции артериального давления и сердечного ритма. Медикамент может комбинироваться с иными препаратами для терапии сердечно-сосудистых заболеваний и вводиться в состав комплексного лечения и профилактики.

Недостатком лекарства является относительно большое количество побочных эффектов и ограничений в приеме. Но правильно подобранные дозировки позволяют избегать негативных последствий и осложнений.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Бипрол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, Плюс в сочетании с мочегонным) лекарственного препарата для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бипрол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бипрола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бипрола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения стенокардии, артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Бипрол — селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующими свойствами.

Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС в покое и при нагрузке. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. При применении в невысоких дозах блокирует бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда.

При применении в высоких дозах оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

ОПСС в начале применения препарата (в первые 24 ч) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), затем через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении препарата — снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии начальный эффект наступает через 2-5 дней, стабильный — через 1-2 месяца.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопических водителей ритма и замедлением AV-проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. При применении в высоких дозах (200 мг и более) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов, главным образом, в бронхах и гладких мышцах сосудов.

Гидрохлоротиазид (в составе Бипрол Плюс) является тиазидным диуретиком (мочегонное). Снижает реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генли, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых почечных канальцев, усиливает выведение почками ионов калия, гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на кислотно-основное состояние. Усиливает выведение почками ионов магния; задерживает в организме ионы кальция и тормозит выведение уратов. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, длительность антигипертензивного эффекта сохраняется в течение суток. Диуретическое действие уменьшается при снижении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине ее менее 30 мл/мин.

Состав

Бисопролола фумарат + вспомогательные вещества.

Бисопролола фумарат + Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Бисопролол

Абсорбция не зависит от приема пищи. После приема внутрь абсорбция из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) составляет 80-90%. Умеренно растворим в липидах, плохо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком (около 1%). Метаболизируется в печени. Выводится двумя равноценными путями: приблизительно 50% дозы бисопролола выводится почками в неизменном виде и лишь 1-2% — через кишечник.

Гидрохлоротиазид

При приеме внутрь всасывается быстро, но неполно, абсорбция 80%, связь с белками плазмы 64%. Биодоступность гидрохлоротиазида от 60 до 80%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Не метаболизируется. Выводится почками в основном (более 95%) в неизмененном виде посредством клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС: профилактика приступов стенокардии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Бипрол

Принимают внутрь, утром, натощак, таблетки не разжевывают.

Препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.

У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг.

Бипрол Плюс

Внутрь, утром (во время приема пищи), не разжевывая с небольшим количеством жидкости 1 раз в сутки.

Дозу препарата подбирают индивидуально.

Начальная доза препарата Бипрол плюс составляет — 1 таблетка 5/12.5 (содержащая 5 мг бисопролола и 12,5 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта, дозу можно увеличить до максимальной суточной дозы препарата 10/25 — 1 таблетка препарата Бипрол плюс (содержащая 10 мг бисопролола и 25 мг гидрохлоротиазида).

В пожилом возрасте коррекции дозы не требуется. Рекомендуется начинать с наименьшей возможной дозы.

Больным с почечной недостаточностью (КК более 30 мл/минуту), а также печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы препарата не требуется.

Побочное действие

  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • головная боль, которые особенно часто возникают в начале лечения, слабо выражены и проходят в течение первых 1-2 недель лечения;
  • нарушение сна;
  • депрессия;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • брадикардия;
  • нарушение AV проводимости;
  • обострение течения хронической сердечной недостаточности;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • ощущение холода и онемения конечностей;
  • ортостатическая гипотензия;
  • боли в грудной клетке;
  • бронхоспазм у больных бронхиальной астмой и бронхоспазмом (в анамнезе);
  • тошнота, рвота;
  • диарея, запор;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • потеря аппетита;
  • дискомфорт в области ЖКТ;
  • мышечная слабость;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • артралгия;
  • нарушения слуха, зрения;
  • снижение продукции слезных желез (необходимо учитывать пациентам, которые используют контактные линзы);
  • конъюнктивит;
  • нарушение потенции;
  • лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • покраснение кожи лица;
  • аллергический ринит;
  • повышенное потоотделение;
  • возможно обострение псориаза, алопеции, дискоидной и красной волчанки;
  • повышение активности ферментов печени (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза);
  • гепатит;
  • желтуха.

Противопоказания

  • тяжелые формы бронхиальной астмы;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • кардиогенный шок;
  • синдром слабости синусового узла (в т.ч. синоатриальная блокада);
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени без искусственного водителя ритма;
  • выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин.);
  • феохромоцитома (без одновременного использования альфа-1 адреноблокаторов);
  • поздние стадии нарушения периферического кровообращения (в т.ч. синдром Рейно);
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
  • рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
  • метаболический ацидоз;
  • дегидратация;
  • острая почечная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
  • одновременное применение с флоктафенином, сультопридом;
  • одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО типа В);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. печеночная прекома и кома);
  • подагра;
  • повышенная чувствительность к бисопрололу, гидрохлоротиазиду и к другим производным сульфонамида, а также к другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Бипрол при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

Применение при беременности и в период лактации препарата Бипрол плюс противопоказано.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Контроль состояния больных, принимающих Бипрол, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), проведение ЭКГ, определение глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 месяцев). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 месяцев).

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с заболеваниями органов дыхания в анамнезе.

Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.

Примерно у 20% пациентов со стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины — тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.

У курящих пациентов эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Пациенты, использующие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При использовании у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная блокада альфа-адренорецепторов).

При тиреотоксикозе Бипрол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку в таком случае возможно усиление симптомов.

При сахарном диабете препарат может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Бипрола.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг).

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного понижения АД или брадикардии.

Пациентам с бронхоспастическими состояниями или заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), AV-блокады необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (на 25% в 3-4 дня).

Препарат следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Применение на фоне терапии Бипролом аллергенов, используемых для иммунотерапии, или экстрактов аллергенов для кожных проб повышает риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии.

При одновременном применении с бисопрололом йодосодержащих рентгенконтрастных лекарственных средств для в/в введения повышается риск развития анафилактических реакций.

При одновременном назначении с бисопрололом фенитоин для в/в введения, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

При одновременном применении бисопролол изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).

При одновременном применении бисопролол снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Гипотензивный эффект бисопролола уменьшают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), глюкокортикостероиды (ГКС) и эстрогены (задержка ионов Na).

При одновременном применении сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодорон и другие антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV-блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

При одновременном применении с бисопрололом нифедипин может приводить к значительному снижению АД.

При одновременном применении с бисопрололом диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.

Бисопролол удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол (алкоголь), седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетающее влияние бисопролола на ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия (интервал между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней).

При одновременном применении с бисопрололом негидрированные алкалоиды спорыньи, эрготамин повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

При одновременном применении сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме.

Аналоги лекарственного препарата Бипрол

Структурные аналоги по действующему веществу:

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В таблетках, покрытых плёночной оболочкой содержится активный компонент – бисопролола фумарат.

Дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, повидон, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.

В состав плёночной оболочки входит: титана диоксид, макрогол, гипромеллоза, тальк, краситель тропеолин-О.

Выпускается Бипрол в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, с содержанием активного вещества по 5 мг и 10 мг. Лекарство расфасовано по 10 штук в ячейковые упаковки, по 3, 5 или 10 упаковок в одной пачке.

Таблетки обладают антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бипрол является селективным бета1-адреноблокатором, не имеющим внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих свойств.

При приёме данного препарата снижается активность ренина в плазме, уменьшается потребность в поступлении кислорода в миокард, ЧСС в различном состоянии. Это указывает на то, что препарат обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием. Невысокие дозы Бипрола способны блокировать β1-адренорецепторы сердца, понижать вызванное катехоламинами образование АМФ из АТФ, уменьшать внутриклеточный ток кальция, снижать сократимость миокарда, угнетать проводимость и возбудимость и так далее. Когда препарат назначается в высоких дозах, то отмечается его бета2-адреноблокирующий эффект.

Гипотензивное действие этого лекарства позволяет уменьшить минутный объём крови, симпатическую стимуляцию периферических сосудов, снизить активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, помогает восстановить чувствительность при снижении АД и влиянии на ЦНС. Во время лечения артериальной гипертензии начальная эффективность проявляется спустя 2-5 дней, а стабильный эффект – 1-2 мес.

Антиангинальное действие препарата способствует снижению потребности в поступлении кислорода в миокард, благодаря уменьшению ЧСС и сократимости, удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.

Проявление антиаритмического эффекта связано с устранением аритмогенных факторов, снижением скорости спонтанного возбуждения и так далее.

Приём Бипрола в средних лечебных дозах менее выражено влияет на органы, в которых содержатся β2-адренорецепторы, к примеру: поджелудочную железу, скелетные мышцы, гладкую мускулатуру периферических артерий, матки и бронхов, а также на углеводный обмен, не задерживает натрий в организме.

Внутренний приём препарата сопровождается хорошей абсорбцией из ЖКТ, составляющей 80-90%. При этом еда не оказывает влияния на данный процесс. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови обнаруживается спустя 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови достигает почти 30%. Отмечено, что небольшое количество вещества проникает в грудное молоко, сквозь плацентарный барьер и ГЭБ. Процесс метаболизма преимущественно происходит в печени. Выведение осуществляется с почками, небольшая часть с желчью.

Показания к применению Бипрола

Основные показания к применению данного лекарства:

  • ИБС: профилактика приступов стенокардии;
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при:

  • шоке, например, кардиогенном;
  • коллапсе;
  • отёках лёгких;
  • острой и хронической сердечной недостаточности;
  • AV-блокаде II и III степени;
  • выраженной брадикардии;
  • возрасте до 18 лет;
  • cиноатриальной блокаде;
  • синдроме слабости синусового узла;
  • стенокардии Принцметала;
  • артериальной гипотензии;
  • бронхиальной астме и хронической обструкции лёгких;
  • лактации, беременности и так далее.

Особые условия

При лечении Бипролом необходимо регулярно контролировать состояние пациента с измерением ЧСС и АД, проведением ЭКГ, определением уровня глюкозы крови – для больных сахарным диабетом. Пожилым пациентам следует следить за работой почек. Кроме того, начиная лечение, нужно исследовать функции внешнего дыхания, если у больных имеются нарушения дыхательной системы.

Установлено, что у курящих пациентов действие бета-адреноблокаторов снижено.

При использовании контактных линз нужно помнить, что в период лечения возможно сокращение продукции слёзной жидкости.

Терапия пациентов с другими осложнёнными формами хронических заболеваний должна проводиться с осторожностью, так как нередко проявление одних нежелательных симптомов маскируется под другие. Например, при сахарном диабете не исключена маскировка тахикардии, вызванной гипогликемией.

Когда необходимо провести операцию с применением общей анестезии препарат отменяют за 48 часов до назначенной процедуры. Также лечение Бипролом прекращается при развитии депрессивного состояния.

Однако резко прекращать лечение противопоказано, так как возможно развитие тяжёлых аритмий или инфаркта миокарда. Поэтому отмена проводится постепенно, со снижением дозировки в течение 2 недель.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении любым видом транспорта или занятии прочей опасной деятельностью, требующей особого внимания и быстрого реагирования.

При лечении Бипролом могут развиваться нежелательные явления, затрагивающие деятельность нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной и других систем. При этом возможно проявление: повышенной утомляемости, слабости, головокружения и головной боли, расстройств сна, депрессивного состояния, беспокойства, спутанности сознания, астении и тремора.

Сохраняется вероятность развития: изменения сердцебиения, нарушения проводимости миокарда, аритмии, хронической сердечной недостаточности, понижения АД, тошноты, рвоты, проблем со стулом, болезненных ощущений в ЖКТ, нарушения дыхания и так далее.

Не исключены отклонения в работе органов зрения, возникновение аллергических и дерматологических реакций, а также общих нарушений.

Бипрол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Бипрола, принимать лекарство нужно внутрь, раз в день, лучше с утра, запивая жидкостью.

Таблетки принимают в целом виде. Подбор дозировки выполняется врачом и зависит от особенностей пациента, с учётом его ЧСС и показателей АД.

Например, при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца назначают однократный суточный приём по 5 мг. Если необходимо, то постепенно дозу повышают до 10 мг. Терапевтическая дозировка для пациентов, страдающих артериальной гипертензией или стенокардией, может составлять 20 мг, к однократному приёму в сутки.

В случаях передозировки Бипролом возможно возникновение: аритмии, желудочковой экстрасистолии, выраженной брадикардии и понижения АД, AV-блокады, затруднения дыхания, бронхоспазмов, головокружения, обморочного и судорожного состояния и так далее.

При этом обычно проводится симптоматическая терапия с проведением: промывания желудка, назначения адсорбентов и других процедур.

Взаимодействие

Одновременная терапия Бипролом и применение аллергенов может вызвать тяжёлые системные аллергические реакции или анафилаксию.

Сочетание с йодсодержащими рентгенконтрастными лекарственными средствами повышает риск проявления анафилактических реакций.

Фенитоин и препараты общей анестезии увеличивают выраженность кардиодепрессивного эффекта и вероятность понижения АД.

Кроме того, Бипрол может изменить эффективность инсулина и прочих пероральных гипогликемических препаратов, маскирует симптомы гипогликемии в виде тахикардии или повышения АД.

Комбинированная терапия с сердечными гликозидами, метилдопами, резерпином и гуанфацином, верапамилом, дилтиаземом, амиодороном способна привести к развитию или усугубить брадикардию, AV-блокаду, остановку сердца и сердечную недостаточность.

Нифедипин, диуретики, клонидин, гидралазин, симпатолитики и прочие гипотензивные лекарства могут значительно снизить АД.

Следует воздержаться от одновременного приёма бисопролола и ингибиторов МАО, так как это значительно усиливает гипотензивное действие. Обычно между терапевтическими курсами этих препаратов выдерживают интервал от 14 дней.

Условия продажи

Для приобретения Бипрола требуется рецепт врача.

Лекарство хранят в сухом, тёмном, защищённом от детей месте, при температуре до 25 C.

Срок годности

3 года.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги данного препарата: Арител, Бидоп, Бисогамма, Бисопрол, Конкор, Кординорм, Коронал, Нипертен и Тирез.

Алкоголь и Бипрол

Во время приёма этого лекарства необходимо воздержаться от употребления любых спиртосодержащих средств, так как они приводят к усилению угнетающего влияния бисопролола на функции нервной системы.

Отзывы о Бипроле

Как показывают отзывы о Бипроле, при назначении этого лекарства многих пациентов пугает перечень возможных побочных эффектов. Поэтому нередко, изучив инструкцию, люди считают, что это не только лечебное, но и очень опасное средство, от чего таблетки становятся для них просто запретными.

Однако большинство пациентов, которые уже проходили лечение Бипролом, сообщают о его хорошей переносимости в сочетании с высокой эффективностью. Более того, для некоторых пациентов этот препарат подходит лучше, чем например, оригинальный Конкор.

Аналогичное мнение о данном препарате высказывают специалисты. Многие из них часто назначают своим пациентам именно Бипрол. Как показывает клиническая практика, побочные эффекты при лечении данными таблетками развиваются в единичных случаях и обычно они проявляются только головной болью.

Бипрол является одним из наиболее востребованных и высокоэффективных препаратов. Если его принимать правильно, то лечение приносит стойкое и продолжительное действие. Главное, что назначение терапии должен выполнять врач, который и сможет оценить её эффективность.

Цена Бипрола, где купить

Цена Бипрола 10 мг за 30 штук в упаковке в аптеках Москвы составляет 125-160 рублей.

Купить таблетки по 5 мг за 30 штук в пачке можно в пределах 67-85 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Бипрол 5 мг 30 таблХемофарм-Россия 105 руб.заказать
  • Бипрол 5 мг 50 таблХемофарм-Россия 142 руб.заказать
  • Бипрол 2,5 мг 30 табл 117 руб.заказать
  • Бипрол 10 мг 30 табл 202 руб.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *