Дипроспан для чего?

Дипроспан® (Diprospan®)

Последняя актуализация описания производителем 01.07.2005 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Бетаметазон* (Betamethasone*)

АТХ

H02AB01 Бетаметазон

Фармакологическая группа

  • Глюкокортикостероиды

Состав и форма выпуска

Суспензия для инъекций 1 мл
бетаметазона дипропионат 6,43 мг
(эквивалентно 5 мг бетаметазона)
бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг
(эквивалентно 2 мг бетаметазона)
вспомогательные вещества: безводный двузамещенный натрия фосфат; натрия хлорид; трилон Б; полисорбат 80; бензиловый спирт; карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль; полиэтиленгликоль 4000; нипагин; нипазол; вода для инъекций

в ампулах из прозрачного стекла по 1 мл; в картонной коробке 1 или 5 ампул.

Способ применения и дозы

Дипроспан® рекомендуют вводить в/м при необходимости системного поступления глюкокортикоидов в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и околосуставных инъекций при артритах, в виде в/к инъекций при различных дерматологических заболеваниях и в виде инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1 –2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Препарат вводят в/м, глубоко:

— при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл;

— при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана®;

— при заболеваниях дыхательной системы; начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии; при бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1–2 мл Дипроспана®;

— при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1 –2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан® следует отменить и назначить другую терапию.

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, используют 1 или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана®. Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1–2 мл суспензии в синовиальную сумку через несколько часов облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах 1 инъекция Дипроспана® улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5–2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.

Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл, в средние — 0,5–2 мл, в мелкие — 0,25–0,5 мл.

При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно в/к введение Дипроспана ® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см2. Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 нед.

Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 нед) при бурситах: при омозолелости 0,25–0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре — 0,5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте — 0,25–0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите — 0,5–1,0 мл. Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой диаметром около 1 мм.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана®.

Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или после применения в высоких дозах.

Производитель

Шеринг-Плау Лабо Н.Б., Бельгия.

Условия хранения препарата Дипроспан®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дипроспан®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации Злокачественная опухоль
Злокачественное новообразование
Злокачественные новообразования различной локализации
Злокачественные опухоли
Итона-Ламберта синдром
Местно-распространенные формы злокачественных новообразований
Метастатические асциты
Метастатический асцит
Мозжечковая дегенерация при опухолях
Наследственные раковые заболевания
Опухоли метастатические
Раковый асцит
Солидные опухоли
J30 Вазомоторный и аллергический ринит Аллергическая ринопатия
Аллергическая риносинусопатия
Аллергические заболевания верхних дыхательных путей
Аллергические заболевания дыхательных путей
Аллергический насморк
Аллергический ринит
Аллергический ринит сезонный
Вазомоторный насморк
Длительные аллергические риниты
Круглогодичные аллергические риниты
Круглогодичный аллергический ринит
Круглогодичный или сезонный аллергический ринит
Круглогодичный ринит аллергической природы
Насморк вазомоторный аллергический
Обострение поллиноза в виде риноконъюнктивального синдрома
Острый аллергический ринит
Отек слизистой носа
Отек слизистой оболочки носа
Отек слизистой оболочки полости носа
Отечность слизистой носа
Отечность слизистой оболочки носа
Поллиноз
Постоянный аллергический ринит
Риноконъюнктивит
Риносинусит
Риносинусопатия
Сезонные аллергические риниты
Сезонный аллергический ринит
Сенной ринит
Хронический аллергический ринит
J45 Астма Астма физических усилий
Астматические состояния
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма легкого течения
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Бронхиальная астма тяжелого течения
Бронхиальная астма физических усилий
Гиперсекреторная астма
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
Кашель при бронхиальной астме
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
Неаллергическая бронхиальная астма
Ночная астма
Ночные приступы астмы
Обострение бронхиальной астмы
Приступ бронхиальной астмы
Эндогенные формы астмы
K51 Язвенный колит Колит острый язвенный
Колит язвенно-геморрагический неспецифический
Колит язвенно-трофический
Колит язвенный
Колит язвенный идиопатический
Колит язвенный неспецифический
Неспецифический язвенный колит
Проктоколит язвенный
Ректоколит геморрагический гнойный
Ректоколит язвенно-геморрагический
Язвенно-некротический колит
L20 Атопический дерматит Аллергические заболевания кожи
Аллергические заболевания кожи неинфекционной этиологии
Аллергические заболевания кожи немикробной этиологии
Аллергические кожные заболевания
Аллергические поражения кожи
Аллергические проявления на коже
Аллергический дерматит
Аллергический дерматоз
Аллергический диатез
Аллергический зудящий дерматоз
Аллергическое заболевание кожи
Аллергическое раздражение кожи
Дерматит аллергический
Дерматит атопический
Дерматоз аллергический
Диатез экссудативный
Зудящая атопическая экзема
Зудящий аллергический дерматоз
Кожная аллергическая болезнь
Кожная аллергическая реакция на лекарственные и химические препараты
Кожная реакция на прием медикаментов
Кожно-аллергическое заболевание
Острая экзема
Распространенный нейродермит
Хронический атопический дерматит
Экссудативный диатез
L23 Аллергический контактный дерматит Аллергический дерматит
Гнойные аллергические дерматопатии
Контактная аллергическая реакция
Контактный аллергический дерматит
Контактный аллергодерматит
Фотоаллергические контактные дерматиты
L40 Псориаз Генерализованная форма псориаза
Генерализованный псориаз
Гиперкератоз при псориазе
Дерматоз псориазоформный
Изолированная псориатическая бляшка
Инвалидизирующий псориаз
Инверсный псориаз
Кебнера феномен
Обыкновенный псориаз
Псориаз волосистой части головы
Псориаз волосистых частей кожи
Псориаз осложненный эритродермией
Псориаз половых органов
Псориаз с поражением волосистых участков кожных покровов
Псориаз с экзематизацией
Псориаз экземоподобный
Псориазоформный дерматит
Псориатическая эритродермия
Рефрактерный псориаз
Хронический псориаз
Хронический псориаз волосистой части головы
Хронический псориаз с диффузными бляшками
Чешуйчатый лишай
Эксфоллиативный псориаз
Эритродермический псориаз
L63 Гнездная алопеция Алопеция гнездная
Выпадение волос в форме круга
Гнездная плешивость
Гнездное облысение
Гнездовая алопеция
Краевая гнездная алопеция
Круговая плешивость
Очаговая алопеция
L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожи Атрофические рубцы
Атрофические рубцы после акне
Атрофические рубцы после фурункулеза
Атрофические рубцы после хирургических операций
Втянутые рубцы
Втянутые рубцы после операций
Гипертрофические рубцы в результате травм
Гипертрофические рубцы после ожогов
Гипертрофический рубец
Кожный рубец после заживления ран
Ожоговый рубец
Растяжки после беременности
Рубцовая ткань
Рубцовые поражения кожи
Рубцовые состояния
Рубцы
Рубцы после ожогов
Рубцы после операций
Свежие послеоперационные рубцы
Свежие посттравматические рубцы
Фиброз кожи
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный Артрит ревматоидный
Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль при ревматоидном артрите
Воспаление при ревматоидном артрите
Дегенеративные формы ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Обострение ревматоидного артрита
Острый ревматизм
Острый ревматический артрит
Острый суставной ревматизм
Ревматические артриты
Ревматические полиартриты
Ревматический артрит
Ревматический полиартрит
Ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит активного течения
Ревматоидный периартрит
Ревматоидный полиартрит
M35.3 Ревматическая полимиалгия Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль мышечная при ревматизме
Внесуставной ревматизм
Внесуставной ревматический синдром
Внесуставные ревматические заболевания
Внесуставные ревматические поражения мягких тканей
Внесуставные формы ревматизма
Полимиалгия ревматическая
Псевдоартрит ризомелический
Ревматизм мягких тканей
Ревматические заболевания мягких тканей
Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей
Ревматические коллагеновые заболевания
Ревматические поражения мягких тканей
Ревматическое поражение мягких тканей
M54 Дорсалгия Боли в костно-мышечной системе
Боли в позвоночнике
Боли в спине
Боль в области спины
Боль в позвоночнике
Боль в различных отделах позвоночника
Боль в спине
Синдром болевой в позвоночнике
M54.3 Ишиас Ишиалгия
Невралгия седалищного нерва
Неврит седалищного нерва
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M60 Миозит Воспалительное заболевание мягких тканей
Миозиты
Фиброзит
Фибромиозит
M65 Синовиты и тендосиновиты Воспалительное заболевание мягких тканей
Неспецифический тендосиновит
Острый тендовагинит
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Тендовагинит
Тендовагинит (теновагинит)
Тендосиновит
Тендосиновит (теносиновит)
Теносиновит
M77.0 Медиальный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит медиальный
Эпикондиллит травматический медиальный
M77.1 Латеральный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит латеральный
Эпикондиллит травматический латеральный
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.0 Ревматизм неуточненный Дегенеративное ревматическое заболевание
Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий
Дегенеративные ревматические заболевания
Локализованные формы ревматизма мягких тканей
Ревматизм
Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом
Ревматизм суставной и внесуставной
Ревматическая атака
Ревматические жалобы
Ревматические заболевания
Ревматические заболевания межпозвоночного диска
Ревматическое заболевание
Ревматическое заболевание позвоночника
Ревматоидные заболевания
Рецидивы ревматизма
Суставной и внесуставной ревматизм
Суставной и мышечный ревматизм
Суставной ревматизм
Суставной синдром при ревматизме
Хроническая ревматическая боль
Хронический суставной ревматизм

Дипроспан

Состав

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат и трилон Б.

Форма выпуска

Супензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Гормональный или нет? Препарат гормональный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты). Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов, но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного средства Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), усиление синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, формирование гиперхолестеринемии. Влияние медикамента на углеводный обмен: активация фосфоэнолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансфераз (ведет к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (повышает поступление глюкозы в кровь из печени).

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен: стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами; на счет снижения числа тучных клеток (именно они вырабатывают гиалуроновую кислоту), индуцирования формирования липокортина, за счет стабилизации мембран органелл (особое значение имеют лизосомальные органеллы), стабилизации клеточных мембран, за счет снижения проницаемости капилляров.

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффектоных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева. Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость. Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в метаболизме ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также благодаря мембранопротекторному действию.

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Показания к применению Дипроспана

От чего лекарство Дипроспан?

Показания к применению уколов Дипроспана следующие: медикамент назначают при шоке (токсический, кардиогенный, операционный, ожоговый, травматический), при анафилактоидных реакциях, гемотрансфузионном шоке, аллергических реакциях, анафилактическом шоке, астматическом статусе, при тяжелом течении бронхиальной астмы, при отеке мозга (после лучевой терапии, после оперативных вмешательств), при острой надпочечниковой недостаточности. Также показаниями к применению являются: системная патология соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ), отравление прижигающими жидкостями (профилактика формирования рубцовых сужений и уменьшение выраженности воспаления), печеночная кома, острый гепатит, тиреотоксический криз. Часто ставятся блокады с Дипроспаном.

Противопоказания на Дипроспан

Инструкция по применению Дипроспана не рекомендует назначать медикамент внутрисуставно при патологической кровоточивости, при периартикулярных инфекциях, при септических и инфекционных поражениях сустава, при выраженной форме околосуставного остеопороза, при общих инфекционных заболеваниях, при внутрисуставном переломе кости, после артропластики, при выраженной костной деструкции, при «сухом» суставе, при остеоартрозе без признаков синовита, при нестабильности сустава после перенесенного артрита, при асептическом некрозе эпифизов костей, которые формируют сустав.

При грибковых, инфекционных, паразитарных и бактериальных поражениях, при опоясывающем герпесе, простом герпесе, туберкулезе (латентная или активная формы), при стронгилоидозе, амебиазе, кори, ветряной оспе, системном микозе Дипроспан применяют с осторожностью.

При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии. Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта: дивертикулит, язвенная болезнь пищеварительной системы, гастрит, эзофагит, анастомоз кишечника, пептическая язва, язвенный колит. Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при лимфадените после вакцины БЦЖ. Лекарственное средство противопоказано к применению при артериальной гипертонии, сахарном диабете, гипотиреозе, при недавно перенесенном инфаркте миокарда, при декомпенсированной форме ХСН, при болезни Иценко-Кушинга, при тиреотоксикозе, при нефроуролитиазе, выраженной патологии печени и почек, при полиомиелите, ожирении, миастении гравис, системном остеопорозе, при гипоальбуминемии, при остром психозе, глаукоме (закрыто- и открытоугольная формы), при вынашивании беременности, в период кормления грудью.

Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону.

Побочные действия Дипроспана

Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадной схемы лечения, дозировки и длительности применения медикамента. Эндокринная система: манифестация латентно протекающего сахарного диабета, «стероидный» сахарный диабет, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (миастения, аменорея, дисменорея, стрии, гирсутизм, ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, повышение кровяного давления, гирсутизм). Пищеварительный тракт: нарушение аппетита, «стероидная» язва желудочно-кишечной системы, панкреатит, рвота, тошнота, метеоризм, икота, повышение уровня ферментов печеночной системы. Сердечно-сосудистая система: формирование тромбозов, гиперкоагуляция, усиление выраженности ХСН, брадикардия, аритмия. Нервная система: судороги, головные боли, псевдоопухоль мозжечка, маниакально-депрессивный психоз, эйфория, дезориентация в пространстве, делирий, вертиго, головокружения, бессонница, беспокойство, нервозность, повышение уровня внутричерепного давления, паранойя, депрессия.

Описание побочных действий Дипроспана на органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, внезапная потеря зрения, экзофтальм, трофические изменения в роговице, повышение уровня внутриглазного давления. Обмен веществ: повышенное потоотделение, усиленный распад белков, отрицательный азотистый баланс, повышение массы тела, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция из организма. Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, атрофия и снижение мышечной массы, «стероидная» миопатия, разрыв сухожилий мышц, замедление процессов окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста. Кожные покровы: склонность к развитию кандидозов и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожных покровов, формирование экхимозов и петехий, замедление заживления ран. Возможно формирование аллергического ответа, лейкоцитурия. При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» тока крови к лицу, аритмии.

Уколы Дипроспана, инструкция по применению

Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.

Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2мл/квадратный сантиметр.

При бурсите проводят местную инфильтрацию: 1-2мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.

При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.

Средство не выпускается в виде мази и таблеток.

Сколько раз можно колоть и как часто?

Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.

Передозировка

В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией. Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз. Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.

Взаимодействие

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков. Применение барбитуратов, фенитоина, рифампицина ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами. Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В повышают риск остеопороза. Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма циклоспорина и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию фолиевой кислоты. Медикамент снижает эффективность соматотропина.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей темном месте при температуре 2-25 градусов Цельсия. Не допускать замораживания. Перед использованием необходимо встряхнуть.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

Дипроспан можно смешивать в растворами местных анестетиков в равных объемах. Недопустимо использовать медикамент в терапии гиалиново-мембранной болезни у новорожденных детей. Лекарственное средство нельзя вводить в межпозвонковые пространства, в инфицированные области и нестабильные суставы. До начала лечения обязательно проведение обследования: общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролитов. При сопутствующем туберкулезе, сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно вводят антибиотики. Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства при соблюдении всех рекомендаций. Важно учитывать, что у больных гипотиреозом клиренс глюкокортикостероидов снижается, при тиреотоксикозе регистрируется обратный эффект.

В Википедии статьи о лекарстве нет.

Аналоги Дипроспана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами в уколах являются Бетаспан Депо, Депос, Флостерон.

Что лучше Кеналог или Дипроспан?

Оба препарата относятся к одной фармацевтической группе глюкокортикостероидных средств. Однако на основании исследований Дипроспан считается более эффективным средством, чем Кеналог, при этом цена первого немного выше.

Совместимость с алкоголем

Лучше отказаться от приема алкоголя, так как его употребление усиливает побочные эффекты препарата.

Отзывы о Дипроспане

Хорошие отзывы об уколах Дипроспана очень распространены. Препарат упоминается как мощное противовоспалительное и противоаллергическое средство, которое быстро снимает все неприятные симптомы.

Быстро и качественно с псориазом справляется лекарство Дипроспан, все о нем придерживаются в основном хорошего мнения. Медикамент помогает и при экземе, применение препарата имеет положительные отзывы при артрозе. Однако, хоть лекарство и достаточно эффективное, оно обладает иногда проявляющимися побочными эффектами, такими как, например, набор веса и одышка.

Дипроспан при аллергии, отзывы врачей

Данное средство следует применять только по назначению врача, и ни в коем случае им не злоупотреблять. Медикамент купирует аллергический приступ, однако, применение препарата, имеет и отравляющее организм действие.

Цена Дипроспана, где купить

Цена 1 ампулы Дипроспана около 220 рублей. Купить в Москве препарат можно примерно за 230 рублей.

Цена уколов Дипроспана в Украине составляет 1100-1600 грн за 5 ампул по 1 мл.

Сколько стоит укол от аллергии, например, в Харькове? Примерно 250 грн. В Одессе — 290 грн.

Таблетки данного препарата не продаются.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Дипроспан амп. №1 2090 руб.заказать

ЗдравСити

  • Дипроспан сусп. для инъекц. 2мг+5мг/мл 1млSchering-Plough Labo N.V. 473 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Дипроспан ампулы 2мг+5мг/мл 1мл №1Shering-Plough 441 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Дипроспан суспензия для инъекций 1 мл 1 ампШеринг-Плау Лабо Н.В. (sc) 555 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Дипроспан 1 мл №5 раствор Шерінг-Плау Лабо Н.В./Шерінг-Плау, Бельгія/Франція 1420 грн.заказать
  • Дипроспан 1 мл №1 порошок СЕНЕКСІ HSC- ЕРУВІЛЬ СЕНТ КЛЕР , Франція 297 грн.заказать

ПаниАптека

  • Дипроспан ампула Дипроспан суспензия для инъекций ампулы 1мл №5 Бельгия , Schering-Plough Labo 1538 грн.заказать
  • Дипроспан шприц Дипроспан суспензия для инъекций шприц 1мл с 2-мя иглами №1 Бельгия , Schering-Plough Labo 330 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Дипроспан 1 мл №5 р-р д/ин.амп.Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия) 9 тг.заказать

показать еще

Инструкция к препарату Дипроспан: аналоги, показания и дозировка

Дипроспан – глюкокортикостероид для внутримышечного введения. Препарат используется для подавления воспалений и снятия аллергических симптомов. Он подходит для непродолжительного или разового применения в рамках амбулаторного лечения. Не рекомендуется для самостоятельного использования без руководства опытного врача.

Препарат выпускается в ампулах из прозрачного стекла. Каждая ампула содержит 1 мл раствора для инъекционного внутримышечного введения. Емкости фасуются пластиковые ячейки, а затем в картонные упаковки по одной или по пять штук.

В качестве активного вещества выступает динатрия фосфат и дипропионат бетаметазона в количестве 2 и 5 миллиграмм. Это глюкокортикостероиды. В качестве вспомогательных компонентов используется очищенная вода для инъекций, бензиловый спирт, способный вызвать аллергические реакции. Пациенту следует ознакомиться со вспомогательным составом, так как ряд других компонентов также способен привести к развитию или усилению уже имеющихся аллергических реакций.

Фармакологическое действие и фармокинетика

Препарат предназначен для комплексной терапии аллергических и воспалительных заболеваний. В связи с этим, к основным действиям относятся следующие эффекты:

  1. Противовоспалительный. Приостанавливает деятельность медиаторов воспаления и других веществ, которые ускоряют распад клеток. Быстро вылечивает небольшие кожные язвы, снимает воспаление не только эпидермиса, но и суставной сумки.
  2. Иммунодепрессивный. Помогает при различных аутоиммунных заболеваниях.
  3. Противоаллергический. Успокаивает кожу, снимает зуд и покраснение, устраняет аллергическую сыпь.

Препарат быстро усваивается организмом, с чем связано ускоренное действие активных веществ. Основные компоненты, такие бетаметазона натрия фосфат, выводятся из организма в течение 1 суток. Дипропионат натрия выводится медленнее, в течение 10 дней, и обеспечивает длительный противоаллергический эффект. Распад происходит в печени и почках, в связи с чем, возникает противопоказание к применению людьми с недостаточностью этих органов.

Показания к применению

Препарат назначается при различных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами или аллергическими реакциями. Использовать раствор для инъекций можно только после согласования со специалистом.

Основные показания:

  • Заболевания костной и мышечной ткани. В эту группу входит остеоартроз, радикулит, артрит, спондилоартит, фасциит, нарушения работы голеностопного сустава и костей стопы, а также кривошея у детей и взрослых.
  • Недостаточность коры надпочечников. Используется вместе с другими препаратами, в частности лекарствами иных групп кортикоидов.
  • Терапия лейкоза у детей и взрослых в острой форме.
  • Нефрит и нефротический синдром.
  • Нарушения соединительной ткани. К этой группе относится узелковый периартрит, волчанка, склеродермия.
  • Непереносимости в выраженной форме. Аллергический ринит, кашель, бронхиальные осложнения аллергии, сезонные реакции, отрицательные реакции на лекарственные препараты или укусы ядовитых насекомых, сенная лихорадка.
  • Воспалительные процессы, в том числе в суставном мешке (бурсит).
  • Некоторые случаи поражения глаза.
  • Патологические заболевания системы кроветворения.
  • Язвенный колит и некоторые другие нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
  • Комплекс или отдельные виды дерматологических нарушений. Дерматит герпетического типа, алопеция, псориаз, рубцы келоидного типа, аллергическая крапивница, выраженный зуд, экзема, атопический или фотодерматит.

При некоторых нарушениях необходимо комплексное лечение с применением других препаратов. Дипроспан может использоваться вместе с новоканом и лидокаином, если необходим обезболивающий эффект при купировании воспалений хрящевых тканей. Существуют и другие случаи совместного использования лекарств.

Препарат строго запрещено вводить внутривенно или подкожно. Также не разрешается вводить вещество в область между позвонков и в ткани, пораженные инфекциями, так как это способно привести к серьезным воспалительным процессам. От препарата следует временно или полностью отказаться, если наблюдаются следующие нарушения:

  1. микозы (грибки, лишай и т.д.);
  2. артрит инфекционного типа;
  3. нестабильное состояние сустава (это и вышеуказанное противопоказания применимы при терапии суставной сумки);
  4. непереносимость составляющих препарата.

К относительным противопоказаниям относится целый спектр нарушений, связанных с сетчаткой глаза, почками, печенью, а также некоторыми системными органами. Дипроспан следует использовать с осторожностью, только после получения рекомендаций от врача, если пациент страдает от данных заболеваний:

  • повышенное давление;
  • остеопороз;
  • цирроз печени;
  • инфекции с выделением гноя;
  • активная или спящая форма язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки;
  • недавно перенесенная брюшная хирургия;
  • почечная недостаточность;
  • угроза перфорации роговицы глаза или других тканей.

Дозировка препарата строго индивидуальна. При подборе дозы необходимо учитывать возраст пациента, массу тела, наличие дополнительных осложнений, степень развития заболевания, а также способ введения препарата.

Стандартная доза составляет от 1 до 2 мл. Курс применения зависит от состояния пациента. При болевых синдромах введение вещества происходит по мере возобновления дискомфорта. Рекомендуется проходить курс инъекций под присмотром врача, чтобы специалист мог в любой момент скорректировать дозировку или частоту введения препарата.

Наиболее распространенные варианты дозировок:

  1. при бурсите: 1-2 мл внутримышечно;
  2. при бронхиальной астме, остром аллергическом рините или сенной лихорадке 1-2 мл;
  3. в случае дерматологических нарушений – 1 мл;
  4. при ревматоидном артрите от 0,5 до 2 мл с длительностью действия до 4 часов;
  5. при введении в мелкие суставы 0,25-0,5 мл;
  6. в средние суставы 0,5-1 мл;
  7. при введении в крупные суставы 1-2 мл;
  8. в случае со шпорой 0,5 мл;
  9. при тендосиновите 0,5 мл;
  10. при нарушениях подвижности пальцев ноги – 0,5 мл.

При введении препарата могут использоваться небольшие иглы размером 25-26. Средняя периодичность инъекций — раз в 1 неделю. Возможно более частое введение при острых состояниях.

Так как препарат относится к глюкокортикостероидам, его применение, особенно длительное, вызывает ряд побочных эффектов. Они могут носить и системный характер, поэтому перед использованием средства обязательно комплексное исследование организма.

Одним из самых распространенных побочных эффектов является присоединение вторичной инфекции. Данный эффект возникает в связи с недостаточной обработкой кожных покровов перед введением инъекции или с непрофессионализмом медицинских работников.

Наиболее часто встречающиеся побочные явления со стороны костно-мышечной системы:

  • некроз головки кости;
  • разрыв сухожилий;
  • перелом трубчатой кости;
  • пульсация мышц;
  • псевдопаралич;
  • ослабление мышечных тканей;
  • потеря мышечной массы;
  • развитие остеопороза.

Со стороны нервной системы:

  1. головные боли и головокружение;
  2. мышечные судороги;
  3. потеря сна или апатия;
  4. депрессивные состояния;
  5. нарушения работы зрительного нерва вплоть до слепоты;
  6. беспричинная эйфория;
  7. резкие изменения настроения.

При длительном употреблении, более 10-14 дней, начинаются нарушения системы обмена веществ:

  • набор массы;
  • потеря кальция и калия;
  • задержка жидкости в организме;
  • повышенное образование жировых тканей;
  • изменение азотного баланса.

У детей:

  1. задержка физического роста;
  2. замедление полового развития;
  3. высокая вероятность заразиться корью или ветряной оспой.

Большая часть перечисленных побочных эффектов связана с длительным применением препарата или неправильно подобранной дозировкой. Рекомендуется скорректировать дозу под руководством врача, если нарушения незначительные. При серьезных побочных эффектах от применения препарата отказываются в пользу более безопасного средства.

Стоимость препарата

Одна ампула в отдельной картонной упаковке стоит около 220 рублей. За упаковку в 5 ампул придется заплатить 1000-1100 рублей. Актуальные цены следует уточнять в аптеке. Наиболее выгодно приобретать данное средство в различных онлайн-магазинах.

Дипроспан противопоказан многим категориям пациентов, аллергические реакции на него и обилие побочных эффектов могут как просто отпугнуть пациента, так и сделать терапию препаратом опасной для здоровья. Если организм плохо справляется с побочными эффектами, характерными для рассматриваемого препарата, или возникают сильные аллергические реакции, необходимо немедленно обратиться к врачу и сменить лекарственное средство. Аналогичный препарат можно покупать и принимать, только точно следуя выписке специалиста. Ниже представлены несколько средств, которые наиболее часто назначают вместо Дипроспана.

Акридерм

Динатрия фосфат в данном средстве отсутствует, но все так же содержится дипропионат бетаметазона. Препарат выпускается в виде крема и мази. Содержание активного вещества составляет 0,64 мг в одном грамме препарата. В аптеках лекарство можно найти в пластиковых тубах в картонной упаковке.

Существует несколько вариаций Акридерма. Все кроме базового препарата с одноименным названием – это комбинированные препараты. Акридерм является глюкокортикостероидом, Акридерм Гента помимо указанного лечебного влияния также считается антибиотиком. Акридерм ГК совмещает в себе свойства Акридерма Гента и противогрибкового вещества. Акридерм СК является не только глюкокортикостероидом, но и кератолитиком.

Различные вариации препарата обладают следующими действиями:

  • противовоспалительное;
  • противоаллергическое;
  • противоотечное;
  • антиэкссудативное;
  • кератолитическое.

Средство показано при дерматомикозах, дерматитах, аллергиях, гиперкератозе, а также при вторичном инфицировании кожи.

Как и Дипроспан, Акридерм не может использоваться длительное время. Стандартный курс терапии составляет всего 10 дней. Если нарушить условия применения и наносить средство на кожу дольше, чем предписал врач, возможно развитие атрофии эпидермиса и подкожной клетчатки. Стоимость крема колеблется в пределах 120-160 рублей, мази – 100-125 рублей.

Белодерм Экспресс

Данный препарат выпускается в виде спрея для наружного применения. Стоимость одной упаковки 20 мл – 350 рублей, 50 мл – 510 рублей. Активное вещество то же, что и у Дипроспана. В связи с риском развитием системных побочных эффектов, длительное применение препарата запрещено. Стандартный курс составляет 10-14 дней, а при терапии кожи лица или лечении детей он сокращается до 5 дней. Спрей помогает от зуда и покраснения кожи, применяется при дерматитах и экземе, а также при комплексной терапии некоторых кожных воспалительных процессов. К противопоказаниям относятся угри и инфекции кожного покрова. Не рекомендуется при микозах.

Допускается применение у детей. Средство можно приобрести без рецепта специалиста, однако в таком случае следует быть готовым к побочным эффектам.

Целестодерм-В

Препарат производства США. Продается в виде крема и мази в тубах по 15-30 грамм. Стоимость 15 грамм составляет 230-240 рублей, а тубы 30 грамм – 320 рублей.

Целестодерм нельзя использовать детям до 6 месяцев, а также беременным и кормящим женщинам. Противопоказано применение в случае аллергии на любой из компонентов состава. Следует учитывать, что на пациентов с проблемами надпочечников отрицательное системное влияние препарата будет более сильным.

Крем или мазь применяются при ожогах, аллергии, дерматитах и экземе, а также различных видах зуда.

В случае применения у детей возможны более яркие побочные эффекты, а также замедление роста и развития. Применять средство для лечения детей от 6 месяцев можно только после назначения врача.

Отзывы

  • Антон, 65 лет. Этот препарат использовали при обкалывании гнездной алопеции во время госпитализации. Помогало хорошо, однако могу сказать, что есть и большое количество побочных эффектов. Так, в связи с необходимостью длительное время использовать препарат, я начал набирать вес. У меня появились также слабые гормональные нарушения. Могу сказать, что это средство отлично подходит для применения в области дерматологии, особенно при неотложных состояниях, но нужно быть готовым и к неприятным последствиям. Возможно, тем, у кого гиперчувствительность и в целом ослабленное состояние организма, следует поискать альтернативу, чтобы не мучиться из-за побочных эффектов. Также могу сказать по опыту знакомых, что при непродолжительном использовании вещество оказывает совсем слабое, практически незаметное негативное воздействие. Поэтому, если Дипроспан вас все же назначили, не злоупотребляйте и не увеличивайте курс без разрешения врача;
  • Евгений, 46 лет. Я не пациент, а врач, использую Дипроспан в хирургической практике. Если у пациента сильные боли, вызванные воспалениями или нарушениями работы суставов, Дипроспан является оптимальным выбором. Однако следует учитывать, что без дополнительных лекарств обезболивающий эффект будет достаточно слабым. Использовать препарат следует вместе с лидокаином или новокаином. Обратите внимание, что эти вещества в совокупности, да и по отдельности могут вызывать сильные аллергические реакции. Перед использованием обязательна консультация со специалистом;
  • Анфиса, 40 лет. Мне назначали Дипроспан для борьбы с серьезной аллергией, которая мешала работать и наслаждаться жизнью. После первых нескольких дней инъекций аллергический ринит пропал, исчез постоянный кашель и другие довольно серьезные симптомы. Почти неделю я наслаждалась результатом. Однако спустя 7 дней эффект пропал, препарат перестал действовать. Аллергия вернулась на свое место, хотя до окончания назначенного курса оставалась еще неделя. Теперь и другие препараты, не только инъекционные, но и таблетированные, плохо справляются с моей аллергией. Не рекомендую использовать Дипроспан без тщательного обследования. Вдруг кто-то столкнется с такой же проблемой, как и я.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *