Для чего ноотропил?

Ноотропил

Состав

Пирацетам выступает действующим веществом лекарства.

В таблетках содержится 800 или 1200 мг данного вещества. Дополнительные элементы: макрогол 6000, диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.

Капсулы по 400 мг действующего вещества. Дополнительные вещества: макрогол 6000, диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Раствор для приема внутрь содержит на 1 мл 200 или 330 мг действующего вещества. Дополнительными элементами состава выступают: сахаринат натрия, чистая вода, глицерол, ацетат натрия, кислота уксусная, метилпарагидроксибензоат, ароматизаторы, пропилпарагидроксибензоат.

Раствор Ноотропила в/в и в/м содержит 200 мг активного вещества на 1 мл. Вспомогательными элементами являются: тригидрат натрия ацетата, вода инъекционная, кислота ледяная уксусная.

Форма выпуска

В таблетках, капсулах, а также растворе для употребления внутрь и растворов для внутривенного и внутримышечного применения.

Фармакологическое действие

Ноотропное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим веществом выступает пирацетам. Применение препарата Ноотропил усиливает утилизацию глюкозы, усиливает синтез фосфолипидов и РНК, повышает уровень АТФ в тканях головного мозга, стимулирует гликолитические реакции. Лекарственное средство положительно воздействует на метаболические процессы в тканях головного мозга, облегчает процесс обучения, улучшает интегративную работу и деятельность головного мозга, улучшает память. Ноотропил способен подавлять агрегацию активированных тромбоцитов, не оказывает сосудорасширяющего воздействия, но при этом положительно влияет на микроциркуляцию и скорость распространения волны возбуждения в тканях головного мозга. При повреждениях головного мозга на фоне интоксикации, гипоксии, поражении электрошоком лекарственное средство оказывает выраженное защитное воздействие, уменьшая выраженность вестибулярного нистагма, снижает дельта-активность и усиливает альфа- и бета-активность на электроэнцефалограмме. Медикамент улучшает мозговой кровоток, повышает умственную работоспособность, улучшает проводимость между синапсами в неокортикальных структурах, положительно воздействует на межполушарные связи. Терапевтический эффект от лечения развивается постепенно. Лекарственное средство не обладает психостимулирующим и седативным эффектами.

Препарат быстро всасывается, не метаболизируется, не связывается с кровяными белками. Выводится почками в неизменном виде.

Показания к применению Ноотропила

Инструкция по применению препарата Ноотропил рекомендует назначать лекарственное средство в неврологии, наркологии и психиатрии.

В неврологической практике медикамент применяется при патологии нервной системы, сопровождаемой нарушениями в эмоционально-волевой сфере (например, болезнь Альцгеймера) и снижением интеллектуально-мнестических функций. Препарат назначают после интоксикация и травматических повреждений головного мозга, при хронической цереброваскулярной недостаточности (головные боли, выраженные головокружения, нарушения речи, внимания, памяти), при сосудистой патологии тканей головного мозга, при коматозных и субкоматозных состояниях, в период реконвалесценции с целью повышения психической и двигательной активности, при остаточных явлениях нарушения кровообращения головного мозга по ишемическому варианту.

Показания к применению Ноотропила в психиатрии: вялоапатические дефектные состояния (такие как психоорганический синдром, шизофрения), астенодепрессивный синдром (с преобладанием идеаторной заторможенности, с сенесто-ипохондрическими нарушениями, астенической патологией, с адинамией), нефротический синдром. Пирацетам назначают в комплексной терапии депрессивных состояний, устойчивых к воздействию антидепрессантов, при лечении психической патологии, которая протекает на «органически неполноценной почве». Препарат рекомендован к назначению при непереносимости нейролептиков, антипсихотических медикаментов с целью устранения психических, неврологических и соматовегетативных осложнений. Лекарственное средство назначают при кортикальной форме миоклонии.

Ноотропил в наркологической практике применяется для купирования алкогольного абстинентного синдрома, при остром отравлении фенамином, барбитуратами, морфином, этанолом, при морфинном абстинентном синдроме, хроническом алкоголизме (в сочетании с интеллектуально-мнестическими нарушениями, астением, стойкой патологией психики). Лекарственное средство может применяться в составе комбинированной терапии при лечении серповидноклеточной анемии.

С целью ликвидации последствий перинатальных повреждений структур головного мозга, для улучшения процесса обучения, при детском церебральном параличе, задержке умственного развития Ноотропил может применяться в педиатрии.

Противопоказания

Медикамент не применяется при геморрагическом инсульте, при выраженной патологии почечной системы, при непереносимости основного вещества пирацетама. При вынашивании беременности, тяжелых кровотечениях, после обширных хирургических вмешательств, при патологии гемостаза и при грудном вскармливании Ноотропил назначают с осторожностью, оценивая возможные риски.

Побочные действия

Имеются следующие побочные эффекты на фоне лечения: рвота, тошнота, нарушения концентрации внимания, неуравновешенность, двигательная расторможенность, психическое возбуждение, гастралгия, нарушения сна, тревожность, нарушения аппетита, нарушения стула, повышение сексуальной активности, судорожный синдром, экстрапирамидные нарушения, головная боль, головокружения, тремор конечностей. При диагностированной стенокардии отмечается ухудшение течения заболевания. Чаще всего побочные действия регистрируются при превышении рекомендуемой дозы 5 г в сутки.

Инструкция по применению Ноотропила (Способ и дозировка)

Препарат назначают внутривенно, внутримышечно и внутрь.

Инструкция на раствор

Начальная дозировка препарата при парентеральном внутривенном введении составляет 10 г. При тяжелой патологии медикамент вводят внутривенно капельно до 12 г в день, длительность вливаний 20-30 минут. По достижении терапевтического эффекта количество препарата снижают с постепенным переходом на пероральный прием.

Таблетки Ноотропил, инструкция по применению

Препарат принимают дважды в день, суточная дозировка составляет 30-160 мг на 1 кг. Возможно увеличение кратности приема до 3-4 раз в день при необходимости. Курс лечения по данной схеме составляет до 2-6 месяцев.

При лечении расстройств памяти, когнитивных расстройств назначают медикамент внутрь на начальных этапах терапии трижды в сутки по 1600 мг, в дальнейшем количество препарата снижают до 800 мг.

Лечение цереброваскулярных заболеваний в острую стадию необходимо начинать в кратчайшие сроки с дозы 12 г в день в течение двух недель, затем переходят на дозировку 6 г в день.

Терапию кортикальной миоклонии начинают с 7,2 г в день с постепенным увеличением количества действующего вещества на 4,8 г в день каждые 3-4 дня. Максимальная доза — 24 грамма за 24 часа.

Суточная дозировка при серповидно-клеточной анемии составляет 160 мг на 1 кг (4 приема). В кризисный период дозу увеличивают до 300 мг на 1 кг.

При нарушениях работы почек препарат применяется с осторожностью. Дозу назначает врач.

Как принимать препарат для улучшения памяти?

Необходимо принимать лекарство 2 раза в день. Советуют следующую дозировку для улучшения памяти — 8 мл 20 % раствора для приема внутрь.

Передозировка

Возможна кровяная диарея или боли в животе при дозах более 75 г в 24 часа. Лечение следующее: следует промыть желудок или вызвать рвоту, можно использовать гемодиализ.

Взаимодействие

Ноотропил снижает риск развития экстрапирамидных нарушений при одновременной терапии с нейролептиками. Описание препарата Ноотропил указывает на его способность повышать эффективность непрямых антикоагулянтов, антипсихотических препаратов, психостимулирующих медикаментов и гормонов щитовидной железы.

Условия продажи

Требуется предъявление врачебного рецептурного бланка.

Условия хранения

В сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 4-х лет.

Особые указания

Лечение препаратом Ноотропил требует регулярного контроля над работой почечной, печеночной систем, состоянием периферической крови, уровнем креатинина и остаточного азота. Терапию медикаментом можно сочетать с психоактивными препаратами, лекарственными средствами для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение острых поражений тканей и структур головного мозга рекомендуется проводить в комплексе с методами восстановительной медицины, дезинтоксикационной терапии. При психиатрических заболеваниях одновременно назначают психоактивные средства. Недопустима резкая отмена медикамента, особенно при лечении пациентов, страдающих кортикальной формой миоклонии (из-за высокого риска возобновления припадков и приступов). При развитии таких побочных эффектов, как бессонница или чрезмерная сонливость, рекомендуется отменить вечерний прием медикамента. При гемодиализе Ноотропил проникает через специальные фильтрующие мембраны в аппарате. Пирацетам оказывает воздействие на способность управлять транспортным средством.

Препарат не описан в Википедии.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь не влияет на содержание пирацетама в сыворотке, в свою очередь, при приеме 1,6 г активного вещества уровень алкоголя в крови также не менялся.

Аналоги Ноотропила

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами являются препараты: Биотропил, Луцетам, Пирацетам.

Цена аналогов Ноотропила есть ниже и выше. Например, Пирацетам стоит меньше.

Что лучше: Ноотропил или Пирацетам?

Лекарства являются дженериками, то есть содержат одно активное вещество пирацетам и имеют похожее действие на организм. Препарат Пирацетам — отечественного производства, и поэтому стоит дешевле, однако, он и считается при этом менее очищенным.

Отзывы о Ноотропиле

Согласно отзывам о Ноотропиле на форумах очень полезны таблетки для памяти. Они улучшают мозговую деятельность, способствуют запоминанию больших объемов информации, прибавляют энергии и бодрят.

Помогает препарат и по своем прямому назначению, однако действует не сразу. На основании отзывов для детей, которые употребляли данный медикамент, Ноотропил полезен и при задержке речевого развития у ребенка.

Из минусов следует отметить горький вкус, индивидуальную непереносимость средства, а также побочные эффекты, например, в виде головных болей.

Цена Ноотропила, где купить

Цена Ноотропила в таблетках составляет 275 рублей за 30 штук по 800 мг. Купить Ноотропил в такой же форме выпуска в Украине можно по цене за 80-100 гривен.

Цена ампул Ноотропила 20 % раствора по 5 мл равна 315 рублей за 12 штук. В Украине — 170 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Ноотропил раств. для в/в введ. 200 мг/мл амп. 5 мл 12 шт.Эйсика Фармасьютикалз С.р.Л 339 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Ноотропил (амп. 20% 5мл №12)UCB Pharma GmbH/NextPharma 310 руб.заказать
  • Ноотропил (таб.п/об.800мг №30)UCB Pharma GmbH/NextPharma 244 руб.заказать
  • Ноотропил (таб.п/об.1200мг №20)UCB Pharma GmbH/NextPharma 236 руб.заказать
  • Ноотропил (амп. 20% 5мл №12)Aesica Qucenborough 326 руб.заказать
  • Ноотропил флакон 20% 125млUCB Pharma GmbH/NextPharma 322 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Ноотропил 1200 мг 20 таблЮСБ Фарма СА 303 руб.заказать
  • Ноотропил раствор для приема внутрь 20% 125 млНекстФарма САС 345 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Ноотропил 1200 мг №20 таблетки ЮСБ Фарма С.А., Бельгія 119 грн.заказать
  • Ноотропил 200 мг/мл 5 мл №12 раствор Ейсіка Фармасьютикалз С.Р.Л, Італія 168 грн.заказать
  • Ноотропил 800 мг №30 таблетки ЮСБ Фарма С.А., Бельгія 95 грн.заказать

ПаниАптека

  • Ноотропил ампула Ноотропил р-р 20% амп. 5мл №12 Италия , Aesica Pharmaceuticals 180 грн.заказать
  • Ноотропил табл. п/о 1200мг №20 Украина , Ю Си Би Фарма 143 грн.заказать
  • Ноотропил таблетки Ноотропил табл. п/о 800мг №30 Бельгия , UCB Pharma 112 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще

Ноотропил — это специфический препарат, который помогает восстановить функции мозга после таких событий, как гипоксия – кислородное голодание, инсульты и отравления. Не является психостимулятором и не оказывает седативного действия.

Показания и дозировка Ноотропила

Ноотропил используется для лечения заболеваний с нарушениями памяти и внимания, при непроизвольных мышечных сокращениях, головокружении и шуме в ушах, у детей с дислексией. Из-за специфического действия Ноотропила на кровообращение, его можно применять при кризисных эпизодах серповидноклеточной анемии.

Дозировка Ноотропила зависит от диагноза, возраста и общего состояния здоровья. Прием осуществляется по схеме и под контролем врача; суточная доза распределяется на 2-4 части, с водой. Терапия длительная и обычно дает эффект через 6-12 недель. В ходе лечения дозы могут быть уменьшены или увеличены.

При некоторых диагнозах суточная доза обычно составляет от 2,4 до 7,2 г в день, но есть и такие случаи, когда она начинается с 7,2 и каждые 3-4 дня увеличивается на 4,8 до достижения дневного лимита в 24 г. Логично предположить, что при лечении детей, пожилых пациентов или при заболеваниях почек — дозы значительно ниже.

Какие таблетки выбрать — 800, 1200 или 2400 мг

Ноотропилу уже более 50 лет, он достаточно изучен и широко применяется. Также популярен Пирацетам, называемый когнитивным энхансером. Одна из тем, связанных с ними, заключается в их правильной дозировке. Если доза слишком низкая — ожидаемого эффекта не будет, а если она выше, чем необходимо, могут возникнуть головные боли, нервозность и желудочно-кишечный дискомфорт.

Обычно лечение Ноотропилом начинается с дозы 4-5 г в день, распределенной в течение двух-четырех приемов поровну. В соответствии с этим также выбирается вариант таблеток, которые составляют 400, 800 и 1200 мг соответственно. Если производитель один и тот же, а суточная доза выше, имеет смысл выбрать более сильную капсулу, поскольку она относится только к весу. Этот препарат можно принимать более легко и растворять в воде или соке, что подталкивает на другой вариант – Ноотропил в виде порошка, гранул или вообще консистенции для растворения в дозированных саше.

Очень важно, чтобы суточную дозу распределить на равные части в течение дня, так как действие этого препарата относительно короткое – всего два-три часа, и необходимо поддерживать режим с утра до вечера через равные промежутки времени. к оглавлению

Саше, сироп или ампулы

В зависимости от состояния больного, может быть рекомендован прием Ноотропила в другой форме — саше для раствора при затруднении глотания, ампулах или инфузионном растворе, если пациент находится без сознания. Ампулы и инфузионный раствор вводятся только в больничных условиях.

Действие и описание Пирацетама

Пирацетам активный компонент Ноотропила. Благодаря его действию, нервы и мембраны клеток головного мозга восстанавливается или стабилизируется проводимость нервных путей и сохранение памяти, способность к концентрации внимания, умственная активность. Это важное воздействие при состояниях дефицита, вызванных кислородным голоданием, кровоизлиянием в мозг или заболеванием мозга.

Кроме того, Пирацетам улучшает пластичность эритроцитов – красных кровяных телец, предотвращает образование тромбов и сужение стенок кровеносных сосудов, что происходит у пациентов с серповидно-клеточной анемией.к оглавлению

Против инсульта

Ноотропил — успешно поддерживает мозговое кровообращение — это делает его пригодным для профилактики инсульта из группы пациентов с высоким риском. Если у вашего близкого человека был инсульт, и вы знаете о его признаках, понимаете, что происходит, и хотите помочь до прихода медицинской команды, то можно дать ему Ноотропил или Глицин. Некоторые комментарии в этой связи противоречивы, но универсальное свойство Ноотропила все же остается — улучшение состояния клеток мозга и нормализация мозгового кровообращения.

При нервозности и панических атаках

Ноотропил, как и другие препараты, например, Нобен, Нейромидин, Пирацетам, Гинкго-Билоба, Танакам – относится к ноотропной группе. Специалист может порекомендовать один из них – например, Ноотропил, при депрессивных состояниях, тревоге и панических атаках. Ноотропил стабилизирует эмоциональное состояние, нейтрализует отсутствие мотивации, активизирует работу мозга. Однако в качестве побочного эффекта, возможно проявление эмоционального и физического перенапряжения, гиперактивности.

Ноотропил для памяти

Способность Ноотропила улучшать функции мозга, «очищать» и увеличивать мощность памяти, часто является причиной того, что лекарство принимают студенты во время экзаменационных сессий. Ноотропил улучшает кратковременную память, оптимизирует операции по восстановлению воспринимаемой информации, улучшает способность связывать факты и запоминать их. Это позволяет успешно обучаться, воспринимать и понимать новую информацию.

При аутизме

Ноотропил — это лекарство, которое является частью лечения аутизма. В таких случаях важен точный диагноз, подтвержденный конкретными исследованиями. Обычно даются небольшие дозы препарата, которые постепенно увеличиваются до достижения эффективной дозы. Препарат назначают, например, в случаях с задержкой речи у маленьких детей.

Ноотропил при шизофрении

Ноотропные лекарства, такие как Ноотропил, Пирацетам и Луцетам включают в качестве компонента комплексной терапии при шизофрении. Оценка о применении Ноотропила индивидуальная; обычно назначают суточную дозу 1200-1600 мг ежедневно.

При алкоголизме и похмелье

Пирацетам и Ноотропил могут помочь восстановить нормальное восприятие после алкогольных напитков, при похмелье. Медикаментозные ноотропы улучшают состояние нервных клеток, оптимизируют нервные пути в головном мозге, балансируют кровообращение. Спасают от головной боли и отсутствия мотивации.

Болезнь Паркинсона и Ноотропил

Применение Пирацетама и Ноотропила при болезни Паркинсона улучшает вазомоторные реакции. Представлены в систематических наблюдениях адекватный ответ на внешние события, быстрые и более точные ответы, и в целом полная нормализация ситуации.

Применение при головокружении

Головокружение и шум в ушах, с нарушенным равновесием или без него – это одно из программных применений Ноотропила.

Рекомендуемые суточные дозы варьируются от 2, 4 до 4,8 г, разделенные на два или три равных приема. Длительность терапии определяет лечащий врач. Улучшение может ощущаться очень скоро – в таких случаях не спешите самостоятельно прекращать прием лекарства. Для длительных результатов обычно требуется от 6 до 12 недель.

Для детей

Ноотропил назначают детям в случаях дислексии. Применение происходит только по назначению врача — специалист определяет дозу и продолжительность приема, а также общую терапию, частью которой является прием Ноотропила.

Некоторые высказывают свои опасения по поводу безопасности приема этого препарата детьми. Также отмечается, что препарат не используется для детей в США и Великобритании из-за некоторых его побочных эффектов.

Однако в аннотации к препарату, довольно четко упоминают о применении Ноотропила для лечения дислексии у детей вместе с речевой терапией у логопеда.

Для похудения

Ноотропил, скорее, вызывает увеличение веса – изменения в метаболизме, один из побочных эффектов от его приема.

В отдельных случаях возможно проявление раздражений желудочно-кишечного тракта: дискомфорт, тошнота и рвота. Если потребление будет продолжаться, и эти побочные действия будут постоянными, снижение веса неизбежно будет происходить, как косвенный эффект.

Противопоказания и побочные действия

Ноотропил не рекомендуется при аллергии на любой из компонентов. Не применяется при кровотечениях, в том числе головного мозга, при почечной недостаточности, болезни Гентингтона, при беременности и лактации.

Побочными эффектами от лечения Ноотропилом могут быть аллергическая реакция, сыпь и крапивница, нервозность, увеличение массы тела, депрессивные состояния, слабость и сонливость, головокружение, желудочно-кишечные расстройства: боли, тошнота, рвота, диарея; тревога и спутанность сознания, галлюцинации. к оглавлению

Аналогичные препараты

Кавинтон

Кавинтон в форме таблеток или ампул, используется в болезненных состояниях, вызванных ухудшением мозгового кровообращения. Это влияет на проблемы со зрением или слухом, вызванные нарушением мозгового кровообращения. Также применяется для контроля неврологических и психических симптомов, связанными с нарушениями, о которых идет речь. Средство подходит при сосудисто-вегетативных проблемах при менопаузе. Препарат не подходит при беременности, грудном вскармливании и сердечных заболеваниях.

Рекомендуемая доза по усмотрению врача составляет 1-2 таблетки три раза в день. Пациенты с проблемами почек и печени принимают стандартную дозу.

Луцетам

Луцетам – ноотропный препарат с активным компонентом пирацетам. Это один из препаратов, которые – как и Ноотропил, повышает функции мозга за счет оптимизации памяти, концентрации и внимания. Луцетам положительно воздействует на нервные клетки в мозге, делая их полноценными в обмене информацией и проведении сигналов.

На основе оптимизированного обмена веществ — активизируются функции мозга, нормализуя пораженные различными воздействиями сегменты кровообращения или повышая выносливость мозга при умственных нагрузках.

Препарат защищает от образования тромбов в кровеносных сосудах головного мозга.

Ноотропил для чего назначают взрослым

Нарушения памяти, внимания — основные показания к приему ноотропов. Самым популярным препаратом этой группы является Ноотропил — эффективное и недорогое средство.

Ноотропил — что за лекарство?

Ноотропил — ноотропный препарат производится в Бельгии и Италии. Активным веществом его является пирацетам, первое зарегистрированное вещество группы ноотропов. Несмотря на большую историю, пирацетам не утратил эффективности и широко рекомендуется взрослым и детям.

Лекарство выпускается в форме таблеток и раствора для уколов, сиропа.

Раствор в ампулах — бесцветная жидкость, которую вводят внутримышечно, внутривенно. В 5 мл раствора для инъекций присутствует 200 мг/мл пирацетама, натрия ацетат. Таблетки или капсулы содержат 800, 1200 мг активного вещества, а также магния стеарат, диоксид титана и ряд иных компонентов. Сироп (раствор к приему внутрь) предназначен для детей, он содержит 200 или 330 мг пирацетама и ряд подсластителей, абрикосовый ароматизатор. 30 таблеток Ноотропила стоит 300 рублей, цена сиропа 340 рублей, стоимость 12 ампул — 350 рублей.

Как работает препарат? Это — производное кислоты гаммааминомасляной. Вещество связывается с фосфолипидами в организме, образуя особые комплексы. Последние восстанавливают стабильность клеточных мембран, возвращают им прежнюю структуру, улучшают функцию белков. В результате обеспечиваются такие функции:

  • улучшается передача нервных импульсов;
  • активируется работа различных рецепторов;
  • оптимизируются когнитивные функции — память, внимательность, познавательные возможности;
  • происходит улучшение реологических качеств крови благодаря положительному действию на все клетки крови;
  • укрепляются сосудистые стенки;
  • профилактируется формирование тромбов за счет уменьшения склеивания тромбоцитов.

Ноотропил не дает психостимулирующего, седативного эффекта. Препарат также не вызывает зависимости и снижения эффективности по мере приема.

Показания Ноотропила

Доказанная эффективность препарата в терапии заболеваний мозга, сосудов делает его востребованным в неврологии, психиатрии, наркологии. Его широко назначают при снижении когнитивных функций, нарушении памяти и внимания.

Лекарство можно применять при нейродегенеративных заболеваниях, в том числе при деменции.

Препарат Ноотропил назначают взрослым по таким показаниям, как проявления психоорганического синдрома. К ним относятся головокружения, уменьшение психической, умственной активности, смены настроения, эмоциональная лабильность.

Ноотропил показан при начальной стадии болезни Альцгеймера или деменции альцгеймеровского типа. При таких серьезных патологиях лекарство снижает выраженность расстройств поведения, нормализует походку.

Другими показаниями, по которым рекомендуется принимать средство, являются:

  • нарушения равновесия, координации движения;
  • период восстановления после инсульта;
  • вегетососудистая дистония;
  • дислексия.

У детей средство применяется в период повышенных умственных нагрузок, для коррекции последствий родовых травм, при ДЦП. Сироп разрешено принимать уже с годовалого возраста.

Порядок терапии

Принимать ноотропил взрослому для улучшения памяти примерно 30-160 мг/килограмм веса пациента. Она не зависит от формы применения лекарства — превышать указанные пределы нельзя. Обычно парентеральное введение осуществляется при отсутствии возможность пить таблетки. Начальная доза составляет до 10 г, при этом вводят препарат медленно капельно (не менее получаса). Если патология тяжелая, допустимо введение 12 г раствора. Хронические заболевания лучше лечить при помощи внутримышечных инъекций — вводят по 1 ампуле дважды/сутки.

Таблетки, капсулы пьют 2-4 раза/день, рекомендуется вести прием натощак. Если отмечаются побочные эффекты со стороны ЖКТ, пить таблетки следует во время еды.

Примерные суточные дозы таковы:

Курс составляет 3-4 недели или дольше (сколько — решает врач в зависимости от динамики).

Побочные действия и противопоказания

На препарат не нужен рецепт, он есть в аптеках в свободном доступе. Поэтому многие приобретают Ноотропил самостоятельно, без рекомендации специалиста. Но соблюдение противопоказаний является обязательным, это поможет избежать неприятных явлений.

Основным противопоказанием является сильное психомоторное возбуждение у пациента, так как оно может усилиться во время лечения.

Не принимают средство при непереносимости основного компонента, вспомогательных веществ. Запрещено лечиться Ноотропилом при геморрагическом инсульте в острой стадии до полной стабилизации состояния.

Вследствие выведения метаболитов почками лекарство будет противопоказано при тяжелой форме почечной недостаточности. Противопоказание для сиропа — возраст до года, для таблеток — возраст до 8 лет. Активное вещество проникает через плаценту, в грудное молоко. Его не следует назначать беременным, кормящим. Побочными действиями могут быть:

  • реакции гиперчувствительности, аллергия вплоть до отека Квинке, анафилаксии;
  • усиление кровотечений, геморрагии на коже;
  • очень редко — рост массы тела;
  • перевозбуждение, нервозность, тревожность или сонливость;
  • непроизвольные сокращения мышц;
  • учащение приступов эпилепсии;
  • бессонница;
  • мигрени.

У страдающих заболеваниями ЖКТ нередко возникают боли в животе, поташнивание, понос. Отмена приводит к исчезновению признаков.

Пирацетам несет антиагрегантное действие. В связи с этим его следует с осторожностью назначать вместе с лекарствами, разжижающими кровь (Аспирин и другие). По той же причине под строгим контролем врача проводят терапию при таких состояниях:

  • риск любых кровотечений, склонность к кровотечениям;
  • язвенная болезнь желудка;
  • болезни системы гемостаза;
  • кровоизлияния в мозг в анамнезе;
  • недавно перенесенные операции, в том числе в полости рта.

Резко прерывать лечение при наличии серьезных органических заболеваний мозга нельзя. Дозировка снижается постепенно. Раствор Ноотропила содержит натрий, что следует учесть больным с почечными заболеваниями и находящимся на диете с низким количеством этого элемента.

Среди аналогов есть ряд препаратов на основе пирацетама, а также другие лекарства из группы ноотропов:

Препарат Состав Цена, рубли
Актовегин Гемодериват крови КРС 620
Фенотропил Фенотропил 490
Фезам Пирацетам, Циннаризин 350
Луцетам Пирацетам 76
Ноопепт Ноопепт 400
Кавинтон Винпоцетин 270
Мексидол Этилметилгидроксипиридина сукцинат 450

Лекарство совместимо со многими препаратами, которые назначаются по тем же показаниям. Лечение одновременно с препаратами левотироксина может вызвать усиление побочных действий — раздражительности, бессонницы. Ноотропил не уменьшает выраженности действия противоэпилептических средств, совместный прием возможен.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Ноотропил — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N 014242/01

Торговое название: Ноотропил®

Пирацетам

Химическое рациональное название: 2-(2-оксопирролидин-1-ил)ацетамид

раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав
В одной ампуле содержится:
активное вещество: пирацетам — 1 г/5 мл или 3 г/15 мл;
вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат, ледяная уксусная кислота, вода для инъекций.

Описание
Прозрачный бесцветный раствор.

ноотропное средство.

Код АТХ: N06BX03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Активным компонентом является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
Пирацетам является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Пирацетам оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменением скорости распространения возбуждения в головном мозге, улучшая метаболические процессы в нервных клетках, улучшая микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая сосудорасширяющего действия.
Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.
Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллебранда, на 30-40 % и удлиняет время кровотечения.
Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации.
Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 час и 8,5 часов из спинномозговой жидкости, который удлиняется при почечной недостаточности.
Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.
Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и мембраны, используемые при гемодиализе. При исследовании на животных пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и выделяется почками в неизменном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Показания
Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности, у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, пониженной концентрацией внимания и снижением общей активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и деменцией альцгеймеровского типа.
Лечение последствий острого нарушения мозгового кровообращения (ишемического инсульта), таких как нарушения речи, нарушение эмоциональной сферы, снижение двигательной и психической активности.
Хронический алкоголизм — для лечения психоорганического и абстинентного синдромов.
Коматозные состояния (и в период восстановления), в том числе после травм и интоксикаций головного мозга.
Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения сосудистого генеза и психогенного головокружения.
Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии.
В составе комплексной терапии серповидно-клеточной анемии.
Лечение дислексии у детей, в комплексе с другими методами, включая логопедическое лечение.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата.
Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата.
Хорея Гентингтона.
Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт).
Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).
Детский возраст до 3 лет.

С осторожностью:

  • нарушение гемостаза;
  • обширные хирургические вмешательства;
  • тяжелое кровотечение.
    Применение во время беременности и лактации
    Контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90 % от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама.
    Способ применения и дозы
  • Внутривенно или внутримышечно.
    Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм выпуска препарата (таблетки, капсулы, раствор для приема внутрь), например, при затруднении глотания или когда пациент находится в коме, при этом предпочтительным является внутривенное введение.
  • Внутривенная инфузия суточной дозы выполняется через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 час в сутки (например, при коме или в начальной стадии лечения тяжелой миоклонии). Предварительно препарат разводят в одном из совместимых инфузионных растворов: декстрозы 5%, 10% или 20%, фруктозы 5%, 10% или 20%, натрия хлорида 0,9%, декстрана 40 (10% в растворе натрия хлорида 0,9%), Рингера, маннитола 20%. Общий объем раствора, предназначенный для введения, определяется с учетом клинических показаний и состояния пациента.
    Болюсное внутривенное введение (например, при снятии абстинентного синдрома при алкоголизме, неотложное лечение серповидно-клеточной анемии и т.д.) выполняется в течение не менее 2 мин, суточная доза при этом распределяется на несколько введений (2-4) с равномерными интервалами так, чтобы доза на одно введение не превышала 3 г.
    Внутримышечно препарат вводится, если введение через вену затруднено или пациент перевозбужден. Однако количество препарата, которое может быть введено внутримышечно, ограничено, особенно у детей и пациентов с пониженной массой тела. Кроме того, введение препарата внутримышечно может быть болезненным из-за большого объема жидкости. Объем раствора, вводимого внутримышечно, не может превышать 5 мл. Кратность введения препарата аналогична таковой при его внутривенном или пероральном применении.
    При появлении возможности переходят на пероральный прием препарата (см. инструкции по медицинскому применению соответствующих форм выпуска препарата).
    Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от заболевания и с учетом динамики симптомов.
    Симптоматическое лечение хронического психоорганического синдрома. 2,4-4,8 г/сут.
    Лечение цереброваскулярных нарушений (инсульта). 4,8-12 г/сут.
    Лечение коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга. Начальная доза 9-12 г/сут, поддерживающая — 2 г/сут. Лечение продолжают не менее 3 недель.
    Алкогольный абстинентный синдром. 12 г/сут. Поддерживающая доза 2,4 г/сут.
    Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия — 2,4-4,8 г/сут.
    Кортикальная миоклония. Лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 мес следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сут каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительном терапевтическом эффекте лечение прекращают.
    Серповидно-клеточная анемия. Суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы. В период криза — 300 мг/кг внутривенно, разделенная на 4 равные дозы.
    Дозирование больным с нарушением функции почек.
    Поскольку Ноотропил® выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью и подбирать дозу в соответствии с данной схемой дозирования:
    Почечная недостаточность КК (мл/мин) Режим дозирования
    Норма > 80 обычная доза
    Легкая 50-79 2/3 обычной дозы в 2-3 приема
    Средняя 30-49 1/3 обычной дозы в 2 приема
    Тяжелая < 30 1/6 обычной дозы однократно
    Конечная стадия противопоказано

    Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности, и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.
    Лечение дислексии у детей (в комбинации с логопедическим лечением). Рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков — 3,2 г, разделенная на 2 введения.
    Дозирование больным с нарушением функции печени.
    Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. раздел «Дозирование больным с нарушением функции почек»).
    Побочное действие

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: двигательная расторможенность (1,72%), раздражительность (1,13%), сонливость (0,96%), депрессия (0,83%), астения (0,23%). Эти побочные эффекты чаще возникают у пациентов пожилого возраста, получавших препарат в дозе более 2,4 г/сут. В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата. В единичных случаях — головокружение, головная боль, атаксия, обострение течения эпилепсии, экстрапирамидные нарушения, тремор, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, бессонница, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышение либидо.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — снижение или повышение артериального давления.
    Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях — тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в т.ч. гастралгия).
    Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (1,29%) — чаще возникает у пациентов пожилого возраста, получавших препарат в дозе более 2,4 г/сут.
    Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, высыпания.
    Аллергические реакции: ангионевротический отек.
    Передозировка
    Симптомы: Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме препарата внутрь в суточной дозе 75 г. По-видимому, это было связано с употреблением большой суммарной дозы сорбитола, входящего в состав препарата. Других случаев передозировки препарата не выявлено.
    Лечение: В случае передозировки рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60%.
    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Пирацетам повышает эффективность гормонов щитовидной железы и антипсихотических препаратов (нейролептиков). При одновременном назначении с нейролептиками пирацетам уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений. При одновременном применении с лекарственными препаратами, оказывающими стимулирующее влияние на ЦНС, возможно усиление стимулирующего влияния на ЦНС.
    Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой.
    Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышают эффективность непрямых антикоагулянтов у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых антикоагулянтов).
    Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.
    In vitro пирацетам не угнетает изоферменты цитохрома Р450, такие как CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21 %) и 3A4/5 (11 %), однако уровень Ki этих двух изоферментов достаточен при превышении 1422 мкг/мл, в связи с чем метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.
    Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозировку.
    Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.
    Особые указания
    В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.
    При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.
    Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
    Форма выпуска
    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл. По 5 или 15 мл раствора в ампулах из бесцветного стекла (тип I, Евр. Ф.). По 4 (по 15 мл) или 6 (по 5 мл) ампул на картонных или пластиковых поддонах. По 1 (по 4 ампулы) или 2 (по 6 ампул) поддона вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
    Условия хранения
    При температуре не выше 30°С.
    Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
    Срок годности
    5 лет в оригинальной упаковке.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
    Условия отпуска из аптек
    По рецепту.
    Производитель
    ЮСБ Фарма С.п.А., Виа Пралья 15, I-10044 Пьянецца (Турин) — ИТАЛИЯ
    Представительство в России / Организация, принимающая претензии
    119049 Москва, ул. Шаболовка, д. 10, стр. 2 (БЦ «КОНКОРД»)
  • Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *