Дриптан таблетки инструкция

Дриптан

Состав

В составе одной таблетки:

  • гидрохлорида оксибутинин – 5 мг;
  • безводная лактоза;
  • МКЦ;
  • стеарат кальция.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде круглых таблеток. Цвет – белый. Таблетки имеют двояковыпуклую форму и риску с одной стороны. Лекарство фасуют в блистеры, в картонных упаковках по 30 или 60 таблеток.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Оксибутин оказывает прямое спазмолитическое воздействие на гладкомышечные волокна детрузора. Вещество блокирует влияние ацетилхолина на м-холиноблокаторы мочевого пузыря. Затем детрузор расслабляется, его объем, напротив, увеличивается, частота спонтанных позывов к мочеиспусканию сокращается.

После быстрого и практически полного всасывания в ЖКТ, действующее вещество попадает в системный кровоток. Через час его концентрация максимальна. Кривая снижения концентрации – экспонента, период полувыведения составляет примерно 3-4 часа.

В течение 8 дней систематического приема средства достигается его равновесная концентрация в плазме крови. Если пациенты преклонного возраста ведут активный образ жизни, то препарат не накапливается в органах и тканях. Однако у ослабленных пациентов происходит удлинение фармакокинетических показателей. Активный компонент склонен метаболизироваться в печени, и его метаболиты также оказывают блокирующее воздействие на м-холинорецепторы. Выводится препарат через почки в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат назначают:

  • для лечения недержания мочи, при различных нейрогенных расстройствах;
  • при идиопатических нарушениях функции детрузора.

Также показанием к применению средства является недержание (ночной энурез) у детей, старше 5 лет.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • при закрытоугольной глаукоме;
  • при аллергии на его компоненты;
  • атонии кишечника;
  • при язвенном колите;
  • обструктивной уропатии;
  • кормящим женщинам;
  • детям до 5 лет;
  • при обструкции желудочно-кишечного тракта;
  • при расширении ободочной кишки;
  • при миастении;
  • при склонности к кровотечениям или при их наличии.

Побочные эффекты

Наиболее часто проявляющиеся побочные эффекты:

  • диарея, тошнота, боли и дискомфорт в абдоминальной области, запор;
  • мидриаз, проблемы с аккомодацией;
  • сердечная аритмия, снижение либидо у мужчин, импотенция;
  • аллергия, головные боли, бессонница, головокружение, слабость, повышение внутриглазного давления.

Инструкция по применению Дриптана (способ и дозировка)

Перорально. Таблетку можно разделять или крошить.

Дриптан, инструкция по применению для взрослых

Рекомендуемая суточная дозировка составляет 10-15 мг, разделенных на 2-3 приема. Максимальная суточная дозировка (20 мг) может быть назначена только после консультации с врачом и при нормальной переносимости побочных реакций.

Для пожилых людей нужна коррекция дозы. Как правило, назначают по 2,5 мг, 2 раза в день. Максимальная суточная дозировка – 10 мг.

Для детей от пяти лет обычно назначают по 5 мг в сутки, разделенных на 2 приема. Дозировку можно повысить до 5 мг 3 раза в сутки после консультации со специалистом. Для лечения ночного энуреза последнюю таблетку следует пить непосредственно пред сном.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: перевозбуждение нервной системы, приливы, снижение АД, паралич, кома, дыхательная недостаточность, головокружение.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, искусственная вентиляция легких, применение неостигмина, диазепама или пропранолола. Если происходит задержка мочи, показана катетеризация мочевого пузыря.

Взаимодействие

Действие препарата могут ослаблять другие м-холиномиметики.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Не допускать попадания в руки детям. Хранить в прохладном месте, в оригинальной упаковке.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Следует соблюдать особую осторожность при лечении оксибутинином детей от 5 лет в связи с повышением вероятности возникновения побочных реакций, особенно ос стороны нервной системы.

С осторожностью назначать пациентам пожилого возраста с вегетативной невропатией, заболеваниями ЖКТ, почек или печени, порфирией.

Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам.

Следует воздержать от управления автомобилем или прочими механизмами, требующими высокой концентрации внимания, во время приема лекарства.

Аналоги Дриптана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги: Оксибутинин, Сибутин, Везикар, Дрим-Апо, Детрузитол, Спазмекс, Урохолум, Зевесин, Уротол.

Отзывы о Дриптане

Отзывы на форумах различаются. Некоторым препарат помогает, позывов к мочеиспусканию, особенно по ночам, становится меньше. Однако многие жалуются на появление аллергии, головной боли и прочих побочных эффектов. По их мнению лекарство недостаточно эффективно.

Отзывы о Дриптане для детей неоднозначные. Врачи нередко назначают Дриптан при энурезе и ночном недержании у детей. Но в связи с тем, что побочные эффекты у детей проявляются чаще и более выражено, родители перестают давать препарат своим детям. Многие считают, что лекарство не подходит для детей, заменяют его аналогами.

Цена Дриптана

Стоимость 30 таблеток средства составляет приблизительно 524 рубля.

Цена Дриптана в Украине – 160 гривен за 30 таблеток по 5 мг.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Дриптан таблетки 5мг 30 шт.Фурнье Лабор./Ресифарм Фонтэн 809 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Дриптан (таб. 5мг №30)Recipharm/Верофарм 799 руб.заказать
  • Дриптан (таб. 5мг №30)Fournier 781 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Дриптан 5 мг 30 таблРесифарм Фонтэн 896 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Дриптан 5 мг №30 таблетки Рецифарм Фонтен, Франция 392 грн.заказать

ПаниАптека

  • Дриптан таблетки 5мг №30 Украина , Рецифарм Фонтен 420 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Дриптан 5 мг №30 табл.Recipharm Fontaine (Франция) 4 тг.заказать

показать еще

Дриптан — инструкция по применению

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

П N014671/01-050510

Торговое название препарата:

Дриптан®

Международное непатентованное название или группировочное название:

Оксибутинин

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:
Активное вещество: оксибутинина гидрохлорид – 5,00 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 17,8 мг; лактоза – 153,3 мг; кальция стеарат – 1,9 мг.

Описание: Белые круглые двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

спазмолитическое средство.

ATX: G04BD04

Фармакодинамика
Оксибутинин оказывает спазмолитическое действие на гладкомышечные волокна детрузора, а также антихолинергическое действие, блокируя действие ацетилхолина на м-холинорецепторы гладких мышц. Данные свойства способствуют расслаблению детрузора мочевого пузыря. У пациентов с нестабильной функцией мочевого пузыря препарат увеличивает объем мочевого пузыря и уменьшает частоту спонтанных сокращений детрузора.
Фармакокинетика
При приеме внутрь оксибутинин быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте – максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается менее чем через 1 час, а затем снижается двухфазно с периодом полувыведения 2-3 часа. Максимальный эффект наблюдается в течение 3-4 ч, остаточное действие может сохраняться более 10 ч.
Равновесная концентрация достигается через 8 дней перорального приема препарата. У пожилых пациентов, ведущих активный образ жизни, оксибутинин, по-видимому, не накапливается, и его фармакокинетика не отличается от таковой у остальных взрослых пациентов. Однако у ослабленных пациентов пожилого возраста значения Сmax и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») значимо увеличиваются. Окибутинин интенсивно метаболизируется в печени, в первую очередь с помощью ферментов системы цитохрома Р450, в частности CYP3A4, который содержится в основном в печени и стенках кишечника; метаболиты также обладают М-холиноблокирующим действием. Основной путь выведения через почки. Только 0,3-0,4% неизмененного препарата определяется в моче крыс через 24 ч и 1% – в моче у собак через 48 ч. Следовательно, у крыс и собак оксибутинин практически полностью метаболизируется.

Взрослые
— недержание мочи, неотложные позывы к мочеиспусканию и учащенное мочеиспускание, связанные с нестабильностью функции мочевого пузыря, возникшей либо в результате расстройств нейрогенного характера (гиперрефлексии детрузора) при таких заболеваниях как рассеянный склероз и spina bifida, либо вследствие идиопатических нарушений функции детрузора (моторное неотложное недержание мочи).
— гиперактивность мочевого пузыря, возникающая после хирургической операции на мочевом пузыре или предстательной железе, или при сопутствующем цистите.
Дети старше 5 лет
— недержание мочи, неотложные позывы к мочеиспусканию и учащенное мочеиспускание, связанные с нестабильностью функции мочевого пузыря, возникшей либо в результате идиопатической гиперактивности мочевого пузыря или дисфункции мочевого пузыря нейрогенного характера (гиперактивность детрузора);
— ночной энурез, связанный с гиперактивностью детрузора, в сочетании с немедикаментозными методами при неэффективности другой терапии.

— гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ;
— миастения;
— закрытоугольная глаукома или мелкая передняя камера глаза;
— пациенты с гипертермией или в условиях высокой температуры окружающей среды из-за риска развития теплового удара;
— дети до 5 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности;
— нарушение функции пищевода, в том числе грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
— функциональная или органическая обструкция желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе пилоростеноз, паралитическая кишечная непроходимость, атония кишечника;
— наличие илеостомы, колостомы, токсического расширения ободочной кишки (мегаколон), тяжелого язвенного колита;
— инфравезикальная обструкция мочевого пузыря, при которой задержка мочи может быть вызвана в т.ч. гипертрофией предстательной железы;
— период грудного вскармливания.
В связи с тем, что препарат содержит лактозу, Дриптан® противопоказан при врожденной галактоземии, глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците лактазы, непереносимости галактозы.

С осторожностью

— лица пожилого возраста в связи с тем, что они могут быть более чувствительны к действию препарата (может потребоваться снижение дозы, см. раздел «Способ применения и дозы»);
— патология вегетативной нервной системы;
— другие тяжелые заболевания ЖКТ, не указанные в разделе «Противопоказания»;
— печеночная или почечная недостаточность;
— цереброваскулярные расстройства;
— дети старше 5 лет в связи с тем, что они могут быть более чувствительны к действию препарата, особенно в отношении развития побочных эффектов со стороны нервной системы и нарушений психики;
— беременность (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).
Пациентам пожилого возраста следует с осторожностью принимать антихолинергическис средства из-за риска когнитивных нарушений.
После назначения оксибутинина могут усиливаться симптомы гипертиреоза, заболеваний коронарных сосудов, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперплазии предстательной железы, а также нарушений сердечного ритма, тахикардии.
Были отмечены антихолинергические эффекты со стороны нервной системы (например, галлюцинации. возбуждение, спутанность сознания, сонливость). Рекомендуется контроль состояния, особенно в первые несколько месяцев лечения после начала терапии или увеличения дозы. Необходимо рассмотреть вопрос о прекращении терапии или снижении дозы в случае развития эффектов со стороны нервной системы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
В связи с тем, что оксибутинин может быть причиной развития закрытоуголыюй глаукомы, необходимо немедленно обратиться к врачу при внезапной потере остроты зрения или боли в глазах.
Следует соблюдать осторожность при приеме оксибутинина пациентам с иорфирией, поскольку в испытаниях на животных и in vitro препарат вызвал увеличение синтеза порфириногенов.
Длительное назначение оксибутинина может способствовать развитию кариеса за счет уменьшения или подавления продукции слюны. При длительном приеме препарата необходимо регулярное наблюдение у стоматолога.
Следует принимать с осторожностью антихолинергические лекарственные препараты одновременно с лекарственными препаратами (такие как бисфосфонаты). которые могут вызвать или обострить эзофагит.

Применение при беременности и в период грудного вскармливании

Беременность
Безопасность применения оксибутинина во время беременности не установлена. Исследование на животных показано, что применение препарата в дозах, оказывающих токсическое действие на материнский организм, вызывает репродуктивную токсичность. Имеющихся исследований на животных недостаточно для оценки влияния препарата на беременность, эмбриональное развитие, роды или постиаталыюе развитие.
Препарат не следует применять у беременных, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери от его применения превышает потенциальный риск для плода.
Период грудного вскармливания
В исследованиях на животных установлено, что оксибутинин обнаруживается в грудном молоке. Соответственно, препарат не должен применяться в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь (перорально). Таблетку можно разделить на две равные части.
Взрослые
Обычная доза препарата составляет по 5 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости возможно увеличить дозу до 5 мг 4 раза в сутки, дающую удовлетворительный клинический результат при хорошей переносимости.
Пожилые пациенты
У пациентов пожилого возраста период полувыведения может быть увеличен, поэтому начальная доза по 2,5 мг 2 раза в сутки, как правило, достаточна, особенно у ослабленных пациентов. При условии хорошей переносимости, доза может быть увеличена до 5 мг 2 раза в сутки.
Дети (старше 5 лет)
При нестабильной функции мочевого пузыря: обычная доза препарата составляет 2,5 мг 2 раза в сутки. Для достижения клинического ответа дозу можно увеличить до 5 мг 2-3 раза в сутки при хорошей переносимости.
Ночной энурез: по 2,5 мг 2 раза в сутки. Для достижения клинического ответа дозу можно увеличить до 5 мг 2-3 раза в сутки при условии хорошей переносимости. Последнюю дозу необходимо принимать на ночь.
Дети (до 5 лет)
Применение препарата Дриптан® у детей до 5 лет противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Очень часто (≥1/10) Часто (от ≥1/100 до <1/10) Нечасто (от ≥1/1000 до <1/100) Частота неизвестна (невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных)
Инфекционные и паразитарные заболевания
инфекция мочевыводящих путей
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
запор, тошнота, сухость во рту диарея, рвота дискомфорт в животе. анорексия, снижение аппетита, дисфагия гастроэзофагеальный рефлюкс, псевдонепроходимость у пациентов группы риска (пожилые пациенты или пациенты с запором и получающие терапию другими лекарственными препаратами, которые снижают моторику кишечника).
Нарушения психики
спутанность сознания возбуждение, беспокойство, галлюцинации, «кошмарные) сновидения, паранойя, когнитивные нарушения у пожилых пациентов, симптомы депрессии, зависимость (у пациентов с лекарственной или наркотической зависимостью в анамнезе), дезориентация, делирий
Нарушения со стороны нервной системы
головокружение, головная боль, сонливость когнитивные нарушения, судороги
Нарушения со стороны сердца
тахикардия, аритмия
Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций
тепловой удар
Нарушения со стороны органа зрения
сухость глаз закрыто-угольная глаукома, мидриаз, повышение внутриглазного давления, нечеткость зрения
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
задержка мочеиспускания расстройство мочеиспускания Нарушения со стороны сосудов
«приливы» крови*
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
сухость кожи ангионевротический отек, сыпь, крапивница, гипогидроз, фотосенсибилизация
Нарушения со стороны иммунной системы
гиперчувствителыюсть

* более выражено у детей, чем у взрослых

Симптомы передозировки оксибутинином постепенно нарастают от усиления обычных побочных эффектов со стороны ЦНС (от беспокойства и эмоционального возбуждения до психотического поведения), циркуляторных нарушений («приливы» крови, падение артериального давления, недостаточность кровообращения и т.д.) до дыхательной недостаточности, паралича и комы.
Лечение при передозировке симптоматическое:
1. Немедленное промывание желудка.
2. В случае развития угрожающего жизни антихолинергического синдрома возможно применение неостигмина бромида (или физостигмина) в дозах согласно инструкции по медицинскому применению.
Симптоматическое лечение в случае лихорадки. При значительном возбуждении или раздражительности необходимо ввести внутривенно 10 мг диазспама.
В случае развития тахикардии необходимо ввести внутривенно пропранолол.
При задержке мочеиспускания использовать катетер.
В случае паралича дыхательных мышц необходима искусственная вентиляция легких.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Дриптан® с другими антихолинергическими препаратами из-за возможного усиления антихолинергического действия.
Имеются сообщения о редких случаях взаимодействия между антихолинергическими препаратами и фенотиазинами, амантадином, нейролептиками (например, фенотиазинами, бутирофенонами, клозапином), другими антихолинергическими антипаркинсоническими лекарственными препаратами (например, биперидсном, лсводоиой), антигистаминными препаратами, хинидином, препаратами наперстянки, трициклическими антидепрессантами, атропином, атропиноподобными спазмолитиками и дипиридамолом. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Дриптан® с этими препаратами.
Препарат может оказывать влияние на абсорбцию других лекарственных средств, снижая моторику ЖКТ.
Оксибутииин метаболизируется изоферментом цитохрома Р450 CYP3A4. Одновременный прием с ингибиторами CYP3A4 может ингибировать метаболизм оксибутииипа и усиливать его действие. Оксибутииин может снижать эффекты прокинетической терапии.
Одновременный прием оксибутинина с ингибиторами холинэстеразы может привести к уменьшению эффективности последних.
Алкоголь может усилить сонливость, вызванную приемом таких антихолинергических препаратов как оксибутинин.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Препарат может вызвать сонливость или нечеткость зрения. Пациентам следует воздержаться от управления автомобилем или другими механизмами, за исключением случаев, когда их физические и умственные способности не изменились.

Таблетки 5 мг.
По 30 таблеток в блистер из ПВХ/Алюминиевой фольги.
По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.

Хранить при температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.
Не применять по истечении срока годности.

По рецепту.

Производитель

Ресифарм Фонтэн
Рю де Пре Потэ,
21121, Фонтэн ле Дижон, Франция

Претензии по качеству направлять по адресу:
ООО «Эбботт Лэбораториз»
125171, Москва, Ленинградское шоссе, дом 16а, строение 1, бизнес-центр «Метрополис»

29 августа 2016 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Дриптан — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Дриптан в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: zdravcity.ru planetazdorovo.ru uteka.ru apteka.ru

Дриптан является лекарственным средством, оказывающим спазмолитическое действие.

Выпускают таблетки Дриптан, содержащие 5 мг оксибутанина гидрохлорида каждая, а также дополнительные компоненты: безводную лактозу, стеарат кальция, микрокристаллическую целлюлозу.

В блистерах по 30 таблеток.

Согласно инструкции Дриптан показан к применению в следующих случаях:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, поллакиурия (ускоренное мочеиспускание) при нестабильной функции мочевого пузыря нейрогенной этиологии либо в результате идиопатической нестабильной функции детрузора;
  • Ночной энурез у детей старше 5 лет.

По инструкции Дриптан противопоказан в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам;
  • Вероятность задержки мочеиспускания вследствие заболеваний уретры или предстательной железы;
  • Миастения;
  • Выраженный язвенный колит;
  • Токсический мегаколон;
  • Непроходимость кишечника;
  • Атония кишечника;
  • Узкоугловая глаукома или мелкая передняя камера глаза;
  • Детский возраст до 5 лет.

Способ применения и дозировка

Дриптан принимают внутрь.

Начальная доза для взрослых составляет 2,5 мг трижды в сутки. При хорошей переносимости препарата дозировку увеличивают до 5 мг 2-3 раза в день. Максимальная доза не должна превышать 5 мг 4 раза в день.

Пациентам преклонного возраста Дриптан назначают в дозе 2,5 мг дважды в сутки. При необходимости дозировку увеличивают до 5 мг дважды в день.

Начальная доза Дриптана для детей старше 5 лет составляет 2,5 мг трижды в сутки. При необходимости ее повышают до оптимальной, обеспечивающей удовлетворительное терапевтическое действие – 0,3-0,4 мг на кг веса в сутки.

Оптимальные дозы для детей в возрасте 5-9 лет составляют 2,5 мг трижды в сутки, 9-12 лет – 5 мг дважды в сутки, старше 12 лет – 5 мг трижды в сутки.

Применение Дриптана может вызывать следующие побочные действия со стороны различных систем жизнедеятельности организма:

  • Желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, запор, тошнота, диарея, дискомфорт в абдоминальной области, гастро-эзофагеальный рефлюкс;
  • Центральная и периферическая нервная система: головокружение, беспокойство, головная боль, кошмарные сновидения, галлюцинации, сонливость, делирий, спутанность сознания, судороги, тревожность;
  • Сердечно-сосудистая система: аритмия, тахикардия;
  • Органы зрения: расширение зрачков, ухудшение четкости зрения, сухость конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, узкоугловая глаукома;
  • Почки и мочевыводящие пути: задержка мочи, затруднение мочеиспускания;
  • Кожа и подкожные ткани: сухость кожи, приливы крови к лицу (особенно у детей), аллергические кожные проявления в виде крапивницы, сыпи, ангионевротического отека.

Каждые 1-1,5 месяца терапии Дриптаном рекомендуется пересматривать целесообразность лечения, так как у некоторых пациентов за это время функции мочевого пузыря могут прийти в норму. Не рекомендуется применение Дриптана для лечения стрессового недержания мочи.

Препарат следует с осторожностью применять детям и пожилым людям, у которых наблюдается повышенная чувствительность к действию оксибутинина, а также пациентам с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, нейроциркуляторной дистонией и другими тяжелыми патологиями желудочно-кишечного тракта, заболеваниями почек и печени, нарушением мозгового кровообращения, тахиаритмией.

На фоне применения Дриптана могут усиливаться симптомы гипотиреоза, тахикардии, аритмии, заболеваний сердца, гиперплазии предстательной железы и хронической сердечной недостаточности.

Длительная терапия Дриптаном может вызывать дискомфорт в полости рта вследствие недостаточного слюноотделения, а также провоцирует возникновение кариеса и кандидоза слизистой оболочки полости рта.

При инфицировании мочевыводящих путей следует назначать антибактериальное лечение.

Так как в составе препарата присутствует лактоза, его не следует назначать пациентам с мальабсорбцией глюкозы/галактозы, нехваткой лактазы или наследственной непереносимостью галактозы.

Терапия Дриптаном может привести к снижению потоотделения и нарушению терморегуляции, что в случае повышения температуры воздуха может привести к тепловому удару, особенно велик риск у детей и пациентов преклонного возраста, а также при наличии хронических заболеваний.

Так как безопасность применения Дриптана в период беременности не установлена, не рекомендуется назначать препарат в это время, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода. Действующее вещество Дриптана проникает в грудное молоко, поэтому на период терапии данным средством грудное вскармливание следует прекратить.

Дриптан может вызывать снижение четкости зрения и сонливость, поэтому в ходе лечения следует с осторожностью управлять потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

В случае передозировки Дриптаном развиваются следующие патологии:

  • Интоксикация организма (сокращение выделения секретов, расширение зрачков, приливы крови к коже, тахикардия;
  • Нарушение термоциркуляции (снижение артериального давления, сердечно-сосудистая недостаточность);
  • Дыхательная недостаточность;
  • Паралич;
  • Кома.

Лечение передозировки в основном симптоматическое. Необходимо сделать пациенту промывание желудка, при выраженном антихолинергическом синдроме рекомендуется применение неостигмина.

Структурными аналогами Дриптана и препаратами, оказывающими схожее фармакологическое действие, являются:

  • Новитропан;
  • Оксибутин;
  • Оксибутинин;
  • Цистрин.

Согласно инструкции Дриптан рекомендуется хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года с момента выпуска.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Дриптан : инструкция по применению

Симптомы передозировки оксибутинина постепенно нарастают от усиления обычных побочных эффектов со стороны ЦНС (от двигательного беспокойства и эмоционального возбуждения до психотического поведения) до циркуляторных нарушений (приливов крови, падения АД, недостаточности кровообращения и др.), дыхательной недостаточности, паралича и комы. При передозировке препарата лечение — симптоматическое:

немедленное промывание желудка; в случае развития угрожающего жизни антихолинергического синдрома возможно применение неостигмина (или физостигмина) в дозировках, рекомендованных в инструкции по применению.

Лечение повышенной температуры.

При выраженном беспокойстве или возбуждении — диазепам 10 мг внутривенно в виде инъекции.

При тахикардии — пропранолол внутривенно в виде инъекции.

При задержке мочи — катетеризация мочевого пузыря.

При параличе дыхательной мускулатуры может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Меры предосторожности при медицинском применении

Оксибутинин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов, поскольку они могут оказаться более чувствительными к действию препарата (может потребоваться снижение дозы, см. раздел «Способ применения и дозировка»), а также у пациентов с вегетативной нейропатией, тяжелыми заболеваниями ЖКТ, печеночной или почечной недостаточностью, цереброваскулярными заболеваниями.

Антихолинергические средства у пожилых пациентов необходимо использовать с осторожностью из-за риска когнитивных нарушений.

На фоне терапии оксибутинином возможно усугубление симптомов гипертиреоза, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, нарушения ритма сердца, гипертрофии предстательной железы, нарастание тахикардии.

Сообщалось об антихолинергическом влиянии на ЦНС (например, галлюцинации, беспокойство, спутанность сознания, сонливость); рекомендуется наблюдение, особенно в первые несколько месяцев после начала терапии или увеличения дозы; если развилось антихолинергическое влияние на ЦНС, необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения или о снижении дозы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Поскольку оксибутинин может вызвать закрытоугольную глаукому, пациентам следует рекомендовать немедленно обращаться к врачу, если они испытают внезапную потерю остроты зрения или боль в глазах.

Применение оксибутинина гидрохлорида небезопасно у больных порфирией, поскольку в испытаниях на животных и in vitro препарат вызывал увеличение синтеза порфириногенов.

Длительное применение препарата способствует развитию кариеса за счет уменьшения или подавления слюноотделения. Поэтому при длительном приеме препарата необходимо регулярное наблюдение стоматолога.

Антихолинергические лекарственные средства следует использовать с осторожностью у пациентов, которые одновременно принимают лекарственные препараты (например, бисфосфонаты), которые могут вызвать или обострить эзофагит.

Применение у детей

Имеются лишь ограниченные данные о применении оксибутинина у детей с моносимптомным ночным энурезом (не связанным с гиперактивностью детрузора).

У детей старше 5 лет оксибутинина гидрохлорид следует назначать с осторожностью, поскольку они могут быть более чувствительными к действию препарата, особенно в отношении развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы и психических нарушений.

Пациентам с редкими наследственными нарушениями (непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы-галактозы) применять данный препарат не рекомендуется.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Безопасность применения оксибутинина во время беременности у женщин окончательно не установлена.

В исследованиях на животных показано, что применение доз, оказывающих токсическое действие на материнский организм, вызывает репродуктивную токсичность. Исследования на животных в отношении воздействия на беременность, развития эмбриона/ плода, родов или постнатального развития являются недостаточными. Избегать применения во время беременности, за исключением случаев, когда более безопасная альтернатива отсутствует.

Лактация

В исследованиях на животных было обнаружено, что оксибутинин выделяется с грудным молоком.

Следовательно, не следует назначать этот препарат кормящим женщинам.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Препарат может вызывать сонливость или нечеткость зрения. Пациентам следует воздерживаться от вождения транспортных средств или управления механизмами, за исключением случаев, когда их психическое состояние и умственные способности не изменяются.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Необходимо соблюдать осторожность при применении Дриптана с другими антихолинергическими препаратами из-за возможного усиления антихолинергического действия. Имеются отдельные сообщения о случаях взаимодействия между антихолинергическими препаратами и фенотиазинами, амантадином, нейролептическими средствами (например, фенотиазинами, бутирофенонами, клозапином), другими антихолинергическими лекарственными средствами для лечения паркинсонизма (например, бипериденом, леводопой), антигистаминными средствами, хинидином, производными наперстянки и трициклическими антидепрессантами, атропином и родственными соединениями, такими как атропиновые спазмолитические средства и дипиридамол. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Дриптана с этими препаратами. Дриптан® может оказывать влияние на всасывание других лекарственных средств, снижая моторику ЖКТ. Оксибутинин метаболизируется изоферментом CYPЗА4 цитохрома Р450. Одновременное назначение с ингибитором CYP3A4 может угнетать метаболизм оксибутинина и увеличивать экспозицию оксибутинина. Оксибутинин может вызывать антагонизм в отношении терапии прокинетиками. Одновременное применение с ингибиторами холинэстеразы может привести к снижению эффективности ингибитора холинэстеразы. Пациентов необходимо информировать о том, что прием алкоголя может усилить сонливость, вызванную антихолинергическими средствами, такими как оксибутинин.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *