Эрозивный гастрит лечение

Эрозивный гастрит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, главной особенностью которого является нарушение целостности слизистой с образованием эрозий. Болезнь протекает чаще с повышенной кислотностью желудочного сока. Характерной особенностью являются разной степени выраженности кровотечения.

Симптоматика заболевания у взрослых: боль в животе, изжога, рвота с темной, почти черной кровью, мелена.

Схема лечения лекарствами включает: эрадикацию Хеликобактер пилори, нормализацию рН желудочного сока, защиту слизистой оболочки желудка (СОЖ).

В статье рассмотрим подробнее, что такое эрозивный гастрит, его симптомы и лечение медикаментозными средствами.

    • Эрозивный гастрит – что это такое
      • Переходит ли в рак эрозивный гастрит
    • Эрозивный антральный гастрит
    • Симптомы эрозивного гастрита
      • Острый эрозивный гастрит
      • Хронический эрозивный гастрит
    • Хронический эрозивный гастрит в стадии обострения
    • Диагностика
    • Эрозивно-геморрагический гастрит
      • Симптомы
      • Схема лечения медикаментозными средствами
    • Эрозивный гастрит как лечить
      • Острый эрозивный гастрит
      • Лечение хронического эрозивного гастрита
      • Медикаментозное лечение антрального гастрита в стадии обострения
    • Лечение эрозивного гастрита народными средствами
    • Что можно есть при эрозивном гастрите
      • Какие фрукты можно есть при эрозивном гастрите
      • Что нельзя есть при эрозивном гастрите
      • Какими должны быть блюда при эрозивном гастрите
    • Выводы

Эрозивный гастрит – что это такое

Эрозивный гастрит – это острое или хроническое воспалительное заболевание желудка, отличительной чертой которого является возникновение единичных или множественных эрозий на СОЖ.

Острый гастрит возникает при краткосрочном действии повреждающих факторов (травмы, ожоги, интоксикации, недоброкачественная пища), в процесс вовлекается практически вся СОЖ, давая выраженную клиническую картину.

Симптомы острого эрозивного гастрита:

  • боли в животе;
  • температура;
  • диспепсия;
  • рвота с примесью темной крови;
  • мелена;
  • резкая слабость, полуобморочное состояние.

Лечение острого эрозивного гастрита направлено на:

  • быстрейшее прекращение действия повреждающего фактора;
  • быстрое снятие симптомов ацидизма (усиления секреции пепсина и соляной кислоты) и нормализация pH желудка;
  • усиление процессов регенерации поврежденной слизистой.

Основная причина хронического эрозивного гастрита (ХЭГ) – это нарушение равновесия между повреждающими факторами, действующими на СОЖ и защитными факторами пищеварительной системы. Наиболее частой формой ХЭГ является антрум-гастрит, провоцируемый хеликобактерной инвазией. Воспалительный процесс, локализуясь в выходном отделе желудка, быстро распространяется на двенадцатиперстную кишку (ДПК) и ее луковицу, вызывает клинику дуоденита и эрозивного бульбита, нарушается функция пилорического сфинктера.

Эрозия желудка: симптомы и лечение

Заброс в желудок содержимого 12-перстной кишки еще больше повреждает слизистую антрального отдела, что приводит к возникновению эрозивно-геморрагического гастрита.

Дальнейшее развитие хеликобактерной инфекции приводит к гибели обкладочных клеток с атрофией слизистой, возникают очаги атрофического гастрита, имеющие тенденцию к расширению.

Несмотря на такую яркую эндоскопическую картину, клиника заболевания достаточно скудная. Поэтому заболевание долгое время не диагностируется.

В терапии эрозивного гастрита пользуются лекарствами следующих групп:

  • антибиотики (для эрадикации Helicobacter pylori по общепринятым схемам);
  • препараты, нормализующие рН желудочного сока;
  • гастропротекторы;
  • прокинетики;
  • спазмолитики.

Переходит ли в рак эрозивный гастрит

Единого мнения по поводу того переходит ли эрозивный гастрит в рак, среди ученых нет. Однако никто не отрицает, что раку желудка предшествуют хронические заболевания, вызываемые бактерией Helicobacter pylori. Именно этот микроорганизм был поставлен на первое место среди причин, провоцирующих канцерогенез.

Споры ведутся о том, может ли эрозивный гастрит непосредственно перейти в рак, или он должен перед этим пройти стадию язвы или атрофического гастрита. В защиту своих доводов, сторонники непосредственного перехода эрозивного гастрита в рак, говорят о том, что часто раковая опухоль развивается на фоне эрозивного гастрита, без признаков атрофии слизистой или язвы, поэтому они считают, что эрозивный гастрит – это предраковое состояние. Их оппоненты, не отрицая роли хронического раздражения в канцерогенезе, полагают, что процессы протекают параллельно.

Атрофический гастрит у женщин: причины, симптомы и лечение

Эрозивный антральный гастрит

Антральный отдел — самый нижний отдел желудка, он отвечает за частичное ощелачивание переваренного в кислой среде желудка пищевого кома, и продвижение его в кишечник. Воспалительные заболевания этого отдела желудка, сопровождающиеся эрозиями, называются эрозивными антрум-гастритами. Различают острый и хронический эрозивный антральный гастрит.

Острый эрозивный антрум гастрит развивается очень быстро, распространяясь практически на всю слизистую и вызывая недостаточность кардии (нижнего сфинктера пищевода), пилорического сфинктера (расположен между желудком пи 12-перстной кишкой). Возникает острый эрозивный гастрит в результате обширных ожогов кожи, почечной и печеночной недостаточности, массивной кровопотери.

Симптомы острого антрального гастрита:

  • боли в животе;
  • изжога;
  • рвота с примесью темной крови;
  • мелена – зловонный жидкий стул черного цвета (из-за присутствия крови).

Это один из самых тяжелых видов гастрита, требующий быстрого лечения.

Хронический эрозивный антрум-гастрит возникает при дисбалансе повреждающих и защитных факторов, действующих на слизистую оболочку желудка. Непосредственной причиной заболевания является – Helicobacter pylori.

Предрасполагающей причиной может быть нарушение защитных функций организма: при ВИЧ-инфекции, хроническом алкоголизме, заболеваниях внутренних органов, нарушениях диеты (злоупотребление острой пищей, голодание, переедание). В своем развитии хронический эрозивный антральный гастрит проходит несколько стадий:

  • поверхностный гастрит;
  • очаговый эрозивный гастрит;
  • распространенный антрум гастрит с переходом на ДПК, результатом чего являются бульбиты, дуодениты.

Симптомы заболевания:

  • постоянная или периодическая боль в животе;
  • изжога;
  • метеоризм,
  • вздутие живота;
  • неустойчивый стул.

Лечение включает:

  • антибактериальную терапию;
  • средства, снижающие рН желудочного сока;
  • гастропротекторы;
  • прокинетики;
  • спазмолитики.

Особняком стоит эрозивно-гиперпластический гастрит – заболевание неясной этиологии, чаще возникающее на фоне гастрин-продуцирующей опухоли поджелудочной железы. Диагноз устанавливается при эндоскопии. При этом заболевании выявляется значительная гиперплазия слизистой, в основном за счет париетальных клеток, что приводит к значительному повышению выработки соляной кислоты с образованием множественных эрозий, а впоследствии язв. Опасность заболевания состоит в частой малигнизации дефектов слизистой и риске массивных кровотечений.

Симптомы эрозивного гастрита

Различают острую и хроническую формы эрозивного гастрита. Если острый ЭГ протекает с яркой симптоматикой, то хронический – долгое время течет практически бессимптомно, либо со скудной симптоматикой. Большинство авторов подчеркивает, что между тяжестью изменений на слизистой оболочке желудка и клинической картиной заболевания четкой корреляции нет.

Симптомы эрозивного гастрита желудка у взрослых:

  • тупая боль в животе;
  • дискомфорт в животе;
  • тошнота, отрыжка;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита.

Обычно такую симптоматику больные игнорируют, предпочитая лечиться народными средствами. Признаки заболевания становятся более явными в период манифестных проявлений с кровотечением (рвота с кровью, мелена), когда и диагностируется болезнь.

Острый эрозивный гастрит

Острый эрозивный гастрит – заболевание, которое развивается быстро при кратковременном воздействии патогенных факторов. В результате возникает тотальное поражение слизистой.

При остром гастрите симптомы следующие:

  • резкая слабость;
  • температура;
  • тупые боли в животе;
  • рвота с кровью;
  • диарея;
  • мелена;

Когда в процесс вовлекается антральный отдел (антрум-гастрит), болезнь очень быстро распространяется на бульбарный отдел и всю двенадцатиперстную кишку, давая клинику бульбита и дуоденита. Появляются признаки недостаточности пилорического сфинктера, что является предпосылкой для появления эрозивно-геморрагического гастрита.

Хронический эрозивный гастрит

ХЭГ возникает в условиях длительного нарушения режима питания, хронического воздействия алкоголя и других нарушений диеты. Самой частой формой ХЭГ является антрум–гастрит, ассоциированный с H. Pylori. Возникает заболевание, поверхностно, как катаральный гастрит. Процесс развивается в области наиболее близкой к ДПК, это и дает начало ее воспалению (дуодениту). Дальнейшее развитие заболевания приводит к рефлюкс-гастриту (тип С) и эрозивно-геморрагической форме гастрита.

Симптомы хронического эрозивного антрум гастрита:

  • умеренно выраженная боль в животе;
  • чувство сдавленности в области желудка;
  • диспепсические явления;
  • рвота, иногда с кровью;
  • метеоризм;
  • неустойчивый стул
  • резкая слабость.

Хроническая форма антрум-гастрита опасна тем, что при длительном развитии и переходе в эрозивно-геморрагический гастрит, возможно развитие внутреннего кровотечения.

Хронический эрозивный гастрит в стадии обострения

ХЭГ протекает с периодами обострения и ремиссии.

Причинами обострения могут стать:

  • нарушение в режиме питания и назначенной диете;
  • стрессы, хроническая усталость;
  • заболевания внутренних органов;
  • заражение хеликобактерной инфекцией;
  • переедание.

Все симптомы, до этого бывшие смазанными, становятся более выраженными:

  • дискомфорт в области живота при обострении, как правило, переходит в острую схваткообразную боль;
  • при прогрессировании заболевания и развитии рефлюкс-гастрита возникают симптомы: горечь во рту, изжога, чувство переполнения желудка;
  • нарушение аппетита становится более заметным;
  • выраженность таких симптомов как тошнота и неоднократная рвота, особенно при появлении в рвотных массах крови, говорят не только об обострении, но и прогрессировании заболевания;
  • неустойчивый стул, сопровождающийся метеоризмом, урчанием в животе, — частые признаки обострения эрозивного гастрита.

В стадии обострения хронического гастрита надо особенно строго соблюдать диету (стол № 1 по Певзнеру). Пациент обязан использовать в меню, только свежие, разрешенные продукты. Для лечения используются препараты следующих лекарственных групп в максимальных дозировках: антибиотики, препараты, снижающие pH желудочного сока, гастропротекторы, пробиотики, спазмолитики.

Диета при эрозивном гастрите желудка и меню на неделю

Диагностика

При наличии симптомов эрозивного гастрита, больной должен обратиться к гастроэнтерологу. После физикального осмотра назначается обследование с применением лабораторных и инструментальных методов, объем которого остается на усмотрение врача.

Лабораторные методы:

  • общий анализ периферической крови и урины;
  • копрограмма;
  • анализ кала на присутствие крови;
  • анализ содержимого желудка и кала на наличие микроорганизмов;
  • иммунологические анализы крови;
  • гистологический и цитологический анализ, взятого при эндоскопии биоптата.
  • проведение дыхательного теста на Хеликобактер пилори (НР-тест).

Инструментальные методы:

  1. ФГДС – метод, предоставляющий наиболее полные данные о состоянии слизистой, позволяет взять подозрительные ткани на гистологическое исследование.
  2. Рентгенологическое обследование с контрастированием – определяет нарушения перистальтики, дает возможность охарактеризовать орган в целом.
  3. Термографическое обследование – регистрирует тепловое излучение организма, выявляя наличие очагового воспаления.

Формулировка диагноза эрозивного гастрита преимущественно основывается на данных ФГДС. Именно этот метод позволяет установить факт наличия гастрита, его разновидность, локализацию, распространение процесса на 12-перстную кишку. При эрозивном гастрите врач видит гиперемию СОЖ, ее отечность, эрозии.

Эрозивно-геморрагический гастрит

Отличительной чертой эрозивно-геморрагического гастрита являются кровотечения, то есть заболевание протекает с геморрагическим компонентом. При этой патологии первично не воспаление, а нарушение кровообращения в капиллярах и мелких сосудах. Результатом такого нарушения становится кровоизлияние и образование тромбов, что вызывает воспалительную реакцию в СОЖ с лейкоцитарной инфильтрацией. На поверхности слизистой появляются эрозии. Лечить патологию необходимо в стационаре.

Выделяют две формы эрозивно-геморрагического гастрита: острую и хроническую. Острый геморрагический гастрит протекает с более выраженной клиникой.

Геморрагический гастрит часто является результатом эрозивного воспаления антрального отдела желудка, вызывающего бульбит и рефлюкс-гастрит.

Комплексное лечение геморрагического гастрита обязательно включает рекомендации по питанию: диета № 1 по Певзнеру при обострении, и № 5 при стихании симптомов.

Симптомы

Эрозивный гастрит с геморрагическим компонентом характеризуется следующими симптомами:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • рвота с темной кровью;
  • мелена;
  • головокружение, слабость.

Схема лечения медикаментозными средствами

Эрозивно-геморрагический гастрит требует такую схему медикаментозной терапии, которая должна включать препараты, воздействующие на все звенья его патогенеза.

Все лекарства принимаются строго по схеме, назначенной врачом.

Эрозивный гастрит — как лечить

Теперь рассмотрим, как лечить эрозивный гастрит желудка, и какие лекарства являются препаратами выбора. Самые эффективные терапевтические методики по данной патологии включают несколько этапов.

  • I этап: этиотропное медикаментозное лечение. Поскольку, чаще всего причиной ЭГ является хеликобактерная инфекция, назначаются антибиотики (Левофлоксацин, Кларитромицин, Тетрациклин, Трихопол).
  • II этап: нормализация рН содержимого желудка медицинскими средствами. Схема лечения включает ИПП (Омез, Нольпаза), ИГР (Фамотидин), антациды (Маалокс, Алмагель). Для улучшения переваривания пищи назначают энзимные препараты (Дигестал, Фестал, Мезим), для снятия сильных болей – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

ОЭГ является результатом кратковременного воздействия агрессивных факторов (отравление, радиация, ожоги), поэтому лечение острого эрозивного гастрита лекарствами не исчерпывается, а, в первую очередь, подразумевает избавление от повреждающего агента.

Несмотря на то, что ОЭГ тяжелая ургентная патология, своевременно проведенные срочные мероприятия позволяют достаточно быстро вылечить пациента. Когда жизнь больного вне опасности, назначают таблетки для:

Пить медикаменты необходимо исправно, по схеме, назначенной врачом.

Лечение хронического эрозивного гастрита

Хотя локализация ХЭГ может быть самой разной (малая кривизна, тело желудка), чаще он возникает в антральном отделе. Причиной хронического антрум-гастрита является хеликобактерная инфекция. Лечение хронического антрального эрозивного гастрита включает:

  • антибактериальную терапию (Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол);
  • препараты, снижающие pH желудочного сока (ИПП, ИГР, антациды);
  • препараты, нормализующие перистальтику желудка и ДПК (Мотилиум, Церукал, Тримедат, Ганатон);
  • кровоостанавливающие препараты (Дицинон, Викасол);
  • препараты, ускоряющие регенеративные процессы (Гастрофарм)

В комплексном лечении антрум-гастрита важное место занимает диета (питание согласно рекомендациям стола № 5 по Певзнеру). Для ускорения заживления эрозивного процесса в домашних условиях применяют облепиховое масло и препараты на основе облепихи.

Медикаментозное лечение антрального гастрита в стадии обострения

Лечение эрозивного антрального гастрита в острой стадии направлено на купирование симптомов обострения и предотвращение дальнейшего развития заболевания. Для этого широко пользуются лекарствами с обволакивающим и цитопротекторным эффектом (Де-нол). Схема лечения включает те же группы препаратов, что и вне обострения, но в максимальных дозах.

Лечение эрозивного гастрита народными средствами

Самые эффективные средства народной медицины при эрозивном гастрите: облепиховое масло, масло черного тмина, картофельный сок, прополис, семя льна. В предлагаемой таблице собраны рекомендации, как лечить эрозивный гастрит народными средствами.

Таблица 1. Эффективные народные средства для лечения эрозивного гастрита

Сырье Способ приготовления Эффект
Семя льна 35 г семян льна на 1 л горячей воды. Смесь доводят до кипения и настаивают в течение 12 часов.

Рекомендуемая продолжительность курса — полтора месяца

Купирование болевых симптомов и дисфагии
Картофельный сок 120-150 мл свежевыжатого сока принимать трижды в сутки за полчаса до еды

Рекомендуемая продолжительность курса — 10 дней

Уменьшение воспаления
Прополис Важно! Пациент должен хорошо переносить молочные продукты.

Спиртовую настойку прополиса (20 капель) разбавить стаканом молока (1 стакан). Пить 1 раз на ночь.

Уменьшение кислотности желудочного сока;

Бактерицидное действие;

Улучшение работы ЖКТ

Облепиховое масло Принимают по 5 гр. масла натощак Восстановление целостности слизистой;

Купирование воспалительного процесса;

Противомикробное действие

Масло черного тмина Важно! Пациент должен хорошо переносить молочные продукты.

Масло (12 капель) смешивают с натуральным медом (200 г), добавляют сушеные корки граната (1 ст. л.), принимают по 10 гр. перед едой с подогретым молоком

Купирование симптомов дисфагии;

Улучшение аппетита;

Нормализация перистальтики желудка;

Заживление пораженных участков слизистой

Что можно есть при эрозивном гастрите

Диета при остром и хроническом гастрите неотъемлемая составляющая лечебного процесса. В острую фазу заболевания назначают диету №1 по Певзнеру, при стихании остроты процесса больной переводится на диету № 5.

Что можно кушать при эрозивном гастрите:

  • вареное диетическое мясо;
  • нежирные сорта рыбы;
  • вчерашний или подсушенный белый хлеб, сухари;
  • отварные овощи в виде пюре (свекла);
  • хорошо проваренные каши на воде (рис, гречка, овсяная крупа);
  • супы на овощных бульонах, овощи в них должны быть в виде пюре
  • квашеная капуста в тушеном или вареном виде в небольшом количестве;
  • имбирь в небольшом количестве;
  • куриные или перепелиные яйца всмятку;
  • кисломолочные продукты (кефир, творог, йогурт);
  • кисели, отвар шиповника, компот из изюма и др. сухофруктов, травяной чай (мята, ромашка);
  • смесь овощных соков (картофельный сок + морковный сок + свекольный сок в пропорции 1:1:1);
  • семечки, орехи в размельченном виде.

Какой йогурт можно при эрозивном гастрите

Чтобы не вызвать обострения питаться надо регулярно, в одно и то же время, небольшими порциями, увеличив число приемов пищи.

Какие фрукты можно есть при эрозивном гастрите

Фрукты при эрозивном гастрите лучше есть в протертом или измельченном виде. При хроническом эрозивном гастрите разрешено есть: бананы, авокадо, хурму, персики, спелые и сладкие яблоки и груши. Рекомендуют печеные яблоки и груши, а также фруктовые салаты с измельченными ингредиентами.

Очень хорошо принимать при эрозивном гастрите мятые ягоды: черную смородину, гранат, виноград.

Что нельзя есть при эрозивном гастрите

Запрещенные продукты;

  • свежий хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • жирные продукты животного происхождения (свинина, сало, домашние колбасы);
  • острые приправы и специи (чеснок);
  • холодец;
  • «крабовые» палочки
  • пиво;
  • шоколад;
  • мороженое;
  • кофе;
  • газированные напитки.

Употребление молока при эрозивном гастрите должно быть резко ограничено. Пить в больших количествах молоко нельзя, потому что, попав в желудок, оно быстро створаживается, и выпадая в осадок, молочный жир и белок со всех сторон облепляется частицами пищи, которые препятствуют действию пищеварительных соков. Процесс переваривания пищи замедляется. Необработанное молоко попадает в кишечник, где вызывает процессы брожения и метеоризм.

Какими должны быть блюда при эрозивном гастрите

  • блюда при эрозивном гастрите должны быть теплыми;
  • продукты должны быть свежими и только из списка разрешенных;
  • принимать пищу необходимо маленькими порциями, но не голодать.

Выводы

Эрозивный гастрит – патология, сопровождающаяся значительными нарушениями функций ЖКТ. Симптомы и лечение заболевания достаточно хорошо изучены, но без адекватной терапии прогноз может быть неблагоприятным. Существует риск развития таких тяжелых патологий, как новообразования.

Чтобы избежать обострений заболевания и прогрессирования патологии, одного медикаментозного лечения не достаточно. Необходимо поменять образ жизни, который привел к болезни:

  1. Регулярно питаться, выбирая из списка продуктов только разрешенные диетой.
  2. Избегать психических и физических переутомлений.
  3. Не употреблять алкоголь, не курить.

В период ремиссии, по возможности хотя бы раз в год, проходить курс лечения в санатории.

Рекомендуемые материалы:

Диета при гастрите в стадии обострения

Острый гастрит: симптомы и лечение у взрослых лекарственными препаратами и народными средствами

Симптомы гастрита желудка у взрослых и лечение хронического гастрита

Поверхностный гастрит — что это такое и как лечить

Плохо проходит пища по пищеводу

Какие болезни передаются через слюну при поцелуях

Воспаление стенок желудка, протекающее в острой или хронической форме, носит общее название – гастрит. Одной из причин недуга специалисты называют бактерию Хеликобактер пилори, но есть и другие.

Нервные стрессы, нерациональное питание, пристрастие к алкоголю и плохая экология – все эти факторы также способствуют развитию недуга.

Что это за заболевание?

Эрозией желудка называют дефекты слизистой, не выходящие за пределы мышечной оболочки
(tunica muscularis). Более глубокие поражения расцениваются как язвы.

Хронический гастрит – собирательное понятие, включающее не только воспалительные, но и дистрофические или гипертрофические процессы, механизм развития которых окончательно не изучен.

Эрозивный гастрит является одной из морфологических форм хронического заболевания.

В международной системе классификации болезней МКБ острой форме воспаления, осложненного эрозией, присвоен код К29.0, в медицинской карте недуг записывается как «геморрагический гастрит». Прочие формы заболевания обозначаются как К29.6

Классификация эрозий

Эрозийные поражения слизистой по визуальным признакам и патогенезу неоднородны, их принято подразделять на простые плоские и полные. В первом случае изменений слизистой не наблюдается. Простые эрозии только предшествуют гастриту. Внешне они выглядят как дефект, размером в несколько миллиметров. Второе название «плоские» наилучшим образом характеризуют внешний вид повреждений.

Полные эрозии — это поражения слизистой площадью около 5 мм. По краю очага округлой формы располагается выпуклый перифокальный валик. Внешне это напоминает оспенные папулы.

На рентгеновском снимке полные эрозии выглядят как полипы. При морфологической оценке отмечается скопление лимфы и крови (нейтрофильная инфильтрация), а также интенсивное отложение фибрина, способствующее регенерации тканей.

Мнение эксперта Ирина Васильевна Практикующий гастроэнтеролог Как простые, так и полные эрозии часто приводят к кровотечениям, поэтому данный вид гастрита называют геморрагическим. Что касается причин возникновения кровотечения, то в различных случаях они отличаются.

Причины возникновения

Причины возникновения недуга пока не полностью изучены, однако можно говорить о связи заболевания с бактериями – возбудителями. Среди них выделяют хеликобактер пилори, которая служит причиной 90% заболеваний, а так же цитомегаловирус, стрептококки, клостридии и Herpes (герпес). В редких случаях причиной возникновения эрозий служат гельминты.

Возникновение эрозийных очагов связывают и с продолжительным приемом некоторых препаратов, снижающих резистентность слизистой к кислотной среде. К ним относятся лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Провокаторами болезни служат:

  • дуодено-гастральный рефлюкс,
  • продолжительный стресс,
  • алкоголь,
  • употребление наркотиков,
  • нездоровое питание,
  • экологические факторы,
  • кишечные паразиты,
  • механические травмы.

Воспаления подразделяются на первичные, вторичные и острые. В последнем случае причиной становятся механические травмы и химические ожоги.

Вторичные воспаления проявляются как последствия других заболеваний, среди которых хронические недуги внутренних органов, диабет 1 и 2 типа, рак, сепсис, уремия или гиперпаратиреоз.

Острая форма эрозивного гастрита антрального отдела часто связана с действием токсичных веществ, например препаратов группы НПВС или сердечных гликозидов.

Разновидности

В зависимости от того, какие внешние и внутренние факторы послужили причиной воспаления, а также расположения очагов эрозии, выделяют несколько видов недуга:

  1. Эрозивный гастрит в хронической форме характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Образования достигают в размерах 5-7 миллиметров.
  2. Антральный гастрит вызывается бактериальной инфекцией и вредоносными микроорганизмами. Он поражает нижнюю часть желудка, прилегающую к кишечнику.
  3. Рефлюкс-гастрит – тяжкая форма заболевания, для которой характерно отслоение слизистой. При этом наблюдается сильная рвота, с примесью частиц отмерших тканей. Язвы увеличиваются в размерах до 10 миллиметров.
  4. Эрозийно-геморрагическая форма заболевания осложняется кровотечением, при котором вероятен летальный исход.

Последний вид эрозивного гастрита является самым опасным. Поражение слизистой в этом случае достигает глубины сосудистого русла.

Строение и характеристики мелких капилляров у каждого человека индивидуальны. Поэтому при одинаковом диагнозе, вероятность возникновения кровотечения неравноценна.

Группу риска включает пациентов, страдающих повышенным АД, нарушениями свертываемости крови, а также больные, принимающие антикоагулянты или нестероидные анальгетики.

Гастрит вполне излечим, если приступить к терапии как можно раньше. Но чтобы распознать недуг, нужно знать его признаки. К основным проявлениям эрозивного гастрита относится:

  • острая боль в области эпигастрия, напоминающая спазм;
  • изжога не связанная с принятием пищи;
  • заметное снижение веса;
  • ощущение тяжести в желудке,
  • расстройство стула,
  • потемнение кала или примесь частиц крови,
  • отрыжка,
  • горечь во рту,
  • белый налет на языке.

Если поражения расположены в антральном отделе, болевые ощущения сходны с проявлениями язвенной болезни. На фоне рефлюкс-гастрита наблюдается вздутие, неприятный привкус, у больного случаются приступы рвоты. При пониженной кислотности присутствует отрыжка с кислым вкусом, если рН увеличен, она отдает тухлым.

Обнаружив один или несколько признаков, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Отсутствие своевременного лечения или неверно выбранная терапевтическая схема могут привести к переходу недуга в хроническую фазу.

Наиболее опасным осложнением считается кровотечение, при котором наблюдается:

  • наличие крови в рвотных массах,
  • бледность кожи,
  • снижение давления,
  • учащенное сердцебиение,
  • мелена (жидкий темный стул).

Для данной стадии характерно снижение интенсивности болевых ощущений, поскольку ткани атрофируются. При кровотечении больному требуется незамедлительная госпитализация.

Осложнения болезни

Наиболее опасным осложнением ХГ в эрозивной форме считается кровотечение. Чаще всего к нему приводят повреждения слизистой, находящиеся в области расположения крупных сосудов.

Опасны и поражения антрального отдела, поскольку рубцовая деформация может спровоцировать непроходимость кишечника.

Мнение эксперта Ирина Васильевна Практикующий гастроэнтеролог

Диагностические мероприятия при эрозивной форме не отличаются от манипуляций, производимых для подтверждения любой другой разновидности гастрита. Для визуальной оценки состояния органа проводится ФЭГДС.

Инструментальная методика позволяет оценить изменения структуры слизистой, определиться с локализацией очагов поражения и их размерами, а так же произвести забор материала для биопсии.

При отсутствии возможности проведения неинвазивных тестов на наличие Хеликобактер пилори, также используют фиброгастродуоденоскопию. Определить присутствие возбудителя позволяют и дыхательные тесты.

  • Дополнительно проводят УЗИ эпигастральной области, контрастную рентгенографию.
  • Для определения уровня кислотности желудочного содержимого проводят рН-метрию.

Помимо этого пациенту назначают лабораторные исследования:

  • биохимию крови,
  • иммуноферментный анализ,
  • общий анализ крови.

Пациентам с геморрагической формой гастрита назначается исследование кала на присутствие следов крови.

Лечение хронического эрозивного гастрита

Эрозийные поражения слизистой, в отличие от язвы, имеют небольшую глубину. Процесс разрушения обратим при своевременной диагностике и эффективной схеме лечения. Терапия недуга нацелена на ликвидацию причин, приведших к образованию эрозии.

Мнение эксперта Ирина Васильевна Практикующий гастроэнтеролог

Схема лечения включает препараты – блокаторы гистаминовых рецепторов («Кватемал»), либо блокаторы протонного насоса («Омез», «Проксикум», «Рабиет», «Санпраз»).

Если тестирование выявило наличие в организме Хеликобактер, больному назначаются антибактериальные препараты («Пилобакт нео»), макролиды («Олеандомицин»), или антибиотики из группы тетрациклинов («Доксициклин»).

Терапевтическая схема разрабатывается специалистом, и лечение проводится под врачебным контролем. Применение препаратов и народных средств самостоятельно приведет к осложнениям недуга.

Чтобы купировать агрессивное воздействие на слизистую оболочку соляной кислоты, больному назначают антакциды. К ним относятся:

  • «Маалокс»,
  • «Ренни»,
  • «Алмагель»,
  • «Вентер».

Препараты образуют на стенках желудка защитную пленку, препятствуя разъеданию слизистой и способствуя регенерации тканей.

Восстановлению процесса нормального пищеварения способствуют:

  • «Панзинорм»,
  • «Креон»,
  • «Панкреатин»,
  • «Микразим»,
  • «Мезим форте».

Ферментные препараты необходимы, поскольку выделение желудочного сока искусственно блокируется.

Пациенты с геморрагическим эрозивным гастритом нуждаются в препаратах с кровоостанавливающим действием, которым относят:

  • «Дицинон»,
  • «Викасол»,
  • «Этамзилат».

Все средства вводятся парентерально, то есть, минуя желудок.

При открытых кровотечениях больному показано хирургическое вмешательство, цель которого – обеспечение гемостаза. Для этого проводится процедура электрокоагуляции (прижигание высокочастотными токами).

При лечении эрозивного гастрита широко используется растительное сырье и продукты пчеловодства. Хороший эффект дает ежедневный прием облепихового масла, которое выпивают не задолго до еды.

Средство способствует регенерации тканей, улучшает перистальтику, защищает стенки желудка от действия агрессивной кислой среды.

Прополис или пчелиный клей – натуральный антибиотик, применяемый даже в традиционной медицине. Для приёма внутрь 20 капель спиртовой настойки разводят на полстакана воды и выпивают за час перед едой. Курс лечения длится 21 день.

Мумиё – минеральная смола, которая позволяет нормализовать кислотность, наладить работу ЖКТ. Средство повышает аппетит и укрепляет общий иммунитет. В естественном виде мумие настаивают на спирту, а затем принимают, разводя в воде или молоке. В продаже имеются и таблетированные препараты на основе смолы. Принимать их следует по установленной врачом схеме. Лечение продолжают 30 дней, после чего нужно сделать перерыв.

Отвар из льняного семени действует обволакивающе, образуя защитную пленку на слизистой. Продукт имеет высокую пищевую ценность, поскольку богат витаминами и жирными кислотами. Для приготовления отвара на пол литра кипятка берут 2 полных столовых ложки семян. Готовят на водяной бане 15 минут, после чего процеживают. Образовавшуюся слизь принимают до еды, по 100 мл трижды в сутки.

Применение народных средств согласовывается с лечащим специалистом. Выбор зависит от поставленного диагноза.

Диета и примерное меню на день

Мнение эксперта Ирина Васильевна Практикующий гастроэнтеролог

Первые сутки обострения недуга рекомендуется полный отказ от пищи. Затем больному назначается первый стол по Певзнеру. Лечебного питания следует придерживаться от двух недель до полугода.

Под абсолютным запретом находятся консервированные продукты, газированные сладкие напитки, квас, жареная, острая и жирная пища, алкоголь, крепкий кофе и чай. Опасность представляют химические пищевые добавки (консерванты, ароматизаторы и красители).

При воспалении слизистой, осложненном эрозией, ограничение вводится на мясные бульоны, сырые овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием клетчатки, в том числе крупы (перловка, пшено, ячневая). Исключается тяжело усвояемая пища, такая как грибы или бобовые, маргарин, свежий хлеб.

Разрешенные продукты:

  • мясо птицы, телятина, крольчатина;
  • субпродукты (печень, язык);
  • блюда из фарша, приготовленные на пару или запеченные без корочки;
  • яйца в омлете или всмятку (ограниченно);
  • пюрированные овощи и корнеплоды;
  • мягкие фрукты;
  • злаковые (овес, гречиха, рис);
  • макаронные изделия;
  • подсушенный хлеб и галетное печенье,
  • растительное и сливочное масло,
  • ацидофилин;
  • цельное молоко;
  • пресный творог;
  • кисломолочные напитки.

На десерт рекомендуется готовить различные кисели, компоты, желе и муссы. Допускается употребление конфитюров, мармелада, мёда, пастилы. Из напитков предпочтительны травяные чаи, особенно ромашковый и мятный, отвар шиповника, соки овощные и фруктовые в разбавленном виде.

Примерное меню, составленное для пациентов с эрозивным гастритом, выглядит таким образом.

На завтрак: приготовленный на пару омлет из двух белков и желтка, некислый творог с ложкой мёда, какао.
Ланч: пюре из абрикосов и персиков.
Обед: овощной суп – пюре, рыбные паровые котлеты и отваренный протертый рис.
Полдник: протертое запеченное яблоко с мёдом.
Ужин: жидкая протертая каша из геркулеса, морковные котлеты, простокваша.
Перед сном: стакан молока теплого с мёдом.

Второй вариант дневного меню:

За завтраком подается каша протертая рисовая на молоке с маслом, стакан кефира.
Перекус: мусс из банана со сливками.
Обед: морковно-свекольный салат с растительным маслом, картофельно-манный пюрированный суп, филе куриное отварное, компот из кураги.
Полдник: запеканка (без корочки) из творога с добавлением изюма.
Ужин: рыба на пару с гарниром из цветной капусты (пюре), кефир.
Перед сном, примерно за час, можно выпить стакан простокваши.

Общие рекомендации

Лечение гастрита любого типа состоит из медикаментозной терапии и диеты. Особое внимание отводится способам приготовления продуктов и их качеству.

  • Принимать пищу необходимо дробно, то есть понемногу и через равные интервалы (2,5 – 3 часа).
  • Меню при гастрите должно быть разнообразным и достаточно калорийным, за сутки нужно употреблять не менее 2800 кКал.

От алкоголя и курения нужно отказаться. Пользу принесут физические упражнения, улучшающие кровообращение.

Принимать любые лекарственные средства надо только после согласования с доктором. Люди, страдающие хроническими недугами, должны предупреждать специалиста о своём диагнозе.

Следует избегать стрессов, проходить обследования регулярно и не заниматься самолечением.

При воспалении слизистой желудка в 25 % обращений врачи диагностируют эрозивный гастрит. Симптомы его развития возникают сразу либо проявляются постепенно, что зависит от формы патологии.

Чтобы определить тип заболевания – проводят эндоскопическое обследование желудка. Применяют также и другие методы диагностики.

Особенности патологии

Эрозивный гастрит относится к группе заболеваний органов системы пищеварения. Его отличительная черта от других типов воспаления оболочек желудка – образование эрозированных участков на слизистой. То есть внутри органа появляются мелкие неглубокие ранки, которые могут кровоточить, а при их заживлении на месте повреждения не остаётся рубцов.

Эрозивный гастрит нередко развивается вследствие длительного приёма медикаментов. Воспаление оболочек с образованием ранок также вызывает очень горячая пища, голодание, жизнедеятельность бактерий H.pylori (хеликобактер пилори), стресс, диабетический кетоацидоз и прочие факторы.

Поэтому гастроэнтеролог рекомендует пройти комплексное обследование и может направить пациента на консультацию к другим врачам.

Для определения вида патологии требуется тщательный опрос пациента и проведение аппаратного исследования. Симптомы эрозивного гастрита желудка разделяются на субъективные, объективные (или диагностические) признаки. Они также бывают ранними и поздними по их срокам проявления.

На воспаление слизистой желудка с образованием ранок указывают и косвенные симптомы. Это тахикардия, сонливость, ухудшение работоспособности, одышка и другие неспецифические гастриту признаки. Они могут указывать и на внутреннее кровотечение.

Первые признаки эрозивного гастрита

Симптомы зависят от формы патологии. Редко его развитие ничем не проявляется. При хроническом эрозивном гастрите человек ощущает дискомфорт после еды слева в области эпигастрия (зона выше пупка, под ложечкой). У него также учащается изжога, отрыжка, особенно по завершении употребления пищи.

При острой форме появляются такие признаки эрозивного гастрита:

  • симптомы отравления (слабость, понос, рвота);
  • бледность кожи;
  • боль вверху в подложечной области;
  • потемнение оттенка фекалий.

Кал почти чёрного цвета указывает на вероятное кровотечение в пищеварительном тракте. Но изменить оттенок фекалий может приём медпрепаратов, например, активированного угля.

Поздние симптомы гастрита эрозивного типа

При хронической форме патологии со временем начинают учащаться фазы её обострения. В большинстве случаев это носит сезонный характер. То есть гастрит чаще обостряется весной и зимой, реже – в другое время года.

Другие симптомы эрозивного гастрита желудка хронической формы:

  • метеоризм;
  • тошнота;
  • тяжесть в районе желудка;
  • вкрапления тёмного цвета в кале.

Указанные признаки могут наблюдаться длительное время и проходят только с помощью принятых лекарств. Они также имеют разную силу выраженности, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

К ранним признакам острого эрозивного гастрита со временем добавляются другие симптомы. У человека учащаются приступы режущей боли при пустом желудке (натощак) или в течение 2 часов после еды. В его кале, рвотной массе появляются сгустки свежей либо свернувшейся крови, которая похожа на кофейную гущу, а фекалии напоминают дёготь по консистенции и цвету.

Характер боли при гастрите эрозивного типа

Дискомфорт локализуется в верхней левой части живота, где расположен желудок. При тяжёлом течении болезни он распространяется в подреберье, на спину. В начальной стадии отмечаются ноющие, тупые боли при эрозивном гастрите, а позже они обостряются, приобретают колющий характер. При хронической форме дискомфорт в области желудка бывает несильным, редко появляется. Наличие же множества ранок на слизистой требует регулярного приёма анальгетиков.

Диагностические признаки гастрита эрозивного типа

К объективным симптомам патологии относят клеточное изменение состава крови и тканей слизистых оболочек пищевода, желудка, 12-перстной кишки. При лабораторном исследовании на развитие эрозивного гастрита укажет недостаток гемоглобина, витамина B, скрытая кровь в фекалиях. В расшифровке результатов биопсии болезнь подтверждает наличие бактерий H.pylori, активность воспаления оболочек, истончение слизистой.

Признаки эрозивного гастрита во время аппаратного обследования:

  • наличие множественных или единичных ранок на слизистой желудка;
  • очаговое утолщение, отёчность, узловатость внутренней оболочки пищеварительного органа.

Эрозии при гастрите бывают со рваными краями, глубокие или поверхностные, плоские либо выступающие над уровнем здоровой ткани, напоминающие полипы. На ранках возможно появление корочек, утолщение и бледность венчика или другие изменения повреждённой слизистой.

Полезное видео

О причинах появления эрозий в желудке и осложнениях рассказано в этом видео.

Методы диагностики для подтверждения эрозивного гастрита

При первичном осмотре гастроэнтеролог пальпирует живот, расспрашивает о симптомах болезни, образе жизни.

Доктору обязательно сообщают, если есть:

  • затруднения при глотании пищи (дисфагия);
  • кровь в кале, рвотных массах;
  • кровотечение из ЖКТ;
  • стремительная потеря веса (признак опухоли желудка).

При болях в эпигастральной области для подтверждения вида патологии применяются лабораторные и аппаратные методы исследования.

Стандартный комплекс диагностики:

  • общий анализ крови (ОАК), кала;
  • УЗИ органов системы пищеварения.

Эти исследования необходимы, поскольку боли вверху живота могут быть спровоцированы патологиями других пищеварительных органов. ОАК делают для выявления анемии, а кал исследуют на наличие скрытой крови.

Чтобы обнаружить и определить вид инфекций в ЖКТ – проводят бактериологическое исследование фекалий, рвотной массы, содержимого желудка. Часто берут кровь на биохимический анализ.

Наличие H.pylori и других инфекций определяют методом:

  • ИФА;
  • ПЦР;
  • проводят дыхательный тест.

Окончательный диагноз устанавливают после эзофагогастродуоденоскопии (ЭФГДС, ЭГДС). Для этого человеку надо проглотить тонкую гибкую трубку (зонд), с помощью которого доктор осматривает слизистую пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры берут ткань их оболочек на исследование для анализа клеток (биопсия).

Рентгенографию желудка с контрастом или без этого вещества делают в том случае, если обследовать пищеварительный тракт методом гастроскопии нет возможности.

Заключение

При отсутствии терапии эрозивный гастрит может осложниться. На его фоне открываются внутренние кровотечения, образуются полипы или опухоли в желудке, атрофируются железистые клетки органа, развивается язвенная болезнь, рак. Поэтому важно быстрее обследоваться и начать лечение, если появились признаки гастрита.

Многочисленные заболевания желудочно-кишечного тракта сейчас являются довольно распространенным случаем. В результате неправильного питания, пережитых стрессов и других факторов, появляются различные нарушения работы желудка. Эрозивно-язвенный гастрит – одно из таких серьезных заболеваний, тяжело поддающихся лечению. По возможности необходимо выявить его как можно быстрее, чтобы избежать еще больших неприятностей.

Особенности заболевания

Данное заболевание является сложной разновидностью гастрита, которое отличается тяжелым протеканием и может привести к гораздо более серьезным последствиям. Лечение болезни, вследствие ее специфики, может занимать длительный период.

При любой форме гастрита у человека наблюдается нарушение деятельности слизистого слоя желудка. Эрозивно-язвенная болезнь характеризуется тем, что соляная кислота, содержащаяся в пищеварительном ферменте, проникает в слизистую оболочку стенок желудка и разъедает их. Данное заболевание характеризуется усиленным выделением желудочной кислоты, с повышением кислотности.

Отличительной чертой эрозивного гастрита является то, что его острая форма развивается очень быстро, в течение нескольких часов. На эпителиальном, или поверхностном слое стенок образуются множественные повреждения (эрозии), которые могут кровоточить. В дальнейшем, на их месте возникают язвы различного размера. Если гастрит не лечится, процесс прогрессирует и переходит в хроническую форму, лечение которой требует более серьезного подхода.

При своевременном и правильном лечении эрозивные образования проходят без последствий. Эпителий восстанавливается, дефекты слизистой оболочки заживают, не оставляя рубцов.

Симптомы болезни

Эрозивный гастрит, в отличие от других видов, имеет ярко выраженные симптомы, по которым можно определить наличие серьезного расстройства желудка. Если вы обнаружили у себя несколько из описанных признаков, вам нужно немедленно обратиться к специалисту.

Данная болезнь может протекать в двух формах: острой и хронической. Если болезнь возникает впервые, она принимает острую форму и имеет более выраженные симптомы. Болевые ощущения в области живота резкие и яркие, при этом они могут носить разный характер.

Боли бывают схваткообразными, когда они затухают и опять возникают, или же имеет место постоянная острая боль, не дающая покоя. Если болезнь запущена и перешла в хроническую форму, болевые ощущения могут быть не такими выраженными и проявляться время от времени.

Помимо болезненных проявлений в области живота, эрозивно-язвенное заболевание может иметь следующие симптомы:

  • тошнота, изжога, кислая отрыжка, рвота с кровянистыми выделениями;
  • отсутствие аппетита, общая слабость организма, головокружение;
  • дискомфорт в области живота, боли при пальпации;
  • болевые ощущения в желудке возникают в то время, когда человек проголодался. Во время приема пищи боль может утихнуть, но, после еды появляется снова;
  • нарушение деятельности кишечного тракта: вздутия, запоры, диарея;
  • повышенная температура.

Причин, которые могут спровоцировать появление эрозивно-язвенного гастрита, имеется множество. Это может быть неправильный образ жизни, небрежное отношение к собственному здоровью, а также факторы, не зависящие от человека. Раздражение слизистого слоя желудка может вызвать и вредное влияние окружающей среды.

Данное заболевание может возникнуть из-за длительного приема медикаментозных препаратов. В частности, это имеет место после прохождения лечения от какой-либо инфекции. Нарушение работы желудка также происходит ввиду интоксикации организма, при работе с промышленными ядами и различными химическими веществами.

Раздражение слизистой может произойти в результате попадания в желудок некачественной пищи, испорченной или с добавлением химических веществ. К этому же может привести неправильное питание, постоянное употребление жирной, острой, слишком горячей или холодной пищи.

Часто, причиной эрозивного заболевания является алкоголизм и постоянное курение. При этом происходит регулярное отравление организма токсичными веществами. Развитие болезни, в этом случае, проходит довольно медленно. Сначала раздражается слизистый слой желудка, затем разрушается его микрофлора и вредные элементы разъедают внутреннюю поверхность пищеварительного органа.

Очень негативно действуют на организм сильные переживания и стрессы. Нервные расстройства, продолжающиеся длительное время, могут спровоцировать появление эрозивного гастрита. Также заболевание может появиться из-за нарушений в работе иммунной системы организма и на фоне гормональных изменений.

Присутствие в организме бактерии под названием хеликобактер пилори вызывает воспаление слизистой желудка и развитие эрозий. Это считается распространенной причиной возникновения многих видов гастритов и язвенных болезней.

В зависимости от длительности протекания, способа возникновения и локализации, гастрит эрозивного типа можно разделить на несколько видов. Они могут иметь различные симптомы и осложнения.

Острый язвенный гастрит возникает вследствие получения травм живота, химических ожогов, начавшейся патологии внутренней части желудка, которая приводит к кровотечению. При этом у человека проявляются такие симптомы, как повышение температуры, сильные боли в животе, рвота темного цвета, с кровяными вкраплениями и слизью.

Эрозивная болезнь хронического типа может возникать на фоне острой формы гастрита. Если эрозии кровоточат, гастрит называется геморрагическим. При хроническом протекании болезни, в организме человека регулярно происходит циклическая смена фаз заболевания. Периодически наступает исчезновение симптомов, после чего приходит обострение.

Язвенный гастрит антрального отдела желудка является распространенным заболеванием, при котором поражается нижняя часть органа, переходящая в двенадцатиперстную кишку. Причиной возникновения этого вида гастрита врачи считают бактерию хеликобактер.

Эрозивный рефлюкс-гастрит считается довольно тяжелой формой подобных болезней. При этом двенадцатиперстная кишка и слизистый слой желудка поражаются эрозийными и язвенными образованиями различных размеров.

Диагностика и лечение

Современные методы диагностики позволяют в точности определить вид заболевания и степень поражения слизистой оболочки желудка. Для того чтобы на начальной стадии выявить наличие язвенной болезни, обследование пациента проводится в несколько этапов.

Производится анализ кала, мочи пациента, а также общий и химический анализ крови. По результатам определяют показатель кислотности и наличие инфекции в организме.

Гастроскопия позволяет провести визуальный осмотр внутренней поверхности желудка посредством применения специального зонда. При этом гибкий шланг вводится через ротовую полость пациента. Может осуществляться забор клеток эпителия внутренней поверхности пищеварительного органа, для выявления присутствия там бактерий.

Исследование с помощью ультразвукового излучения назначается для диагностики внутренних органов (печени, почек и др.), чтобы исключить сопутствующие заболевания.

По итогам проведенного обследования врач назначает прием лекарственных препаратов и диету. Медикаментозное лечение проводится несколькими видами препаратов, чтобы комплексно воздействовать на воспалительный процесс:

  • Для устранения болевых ощущений пациенту выписывают препараты анальгетического действия: Анальгин, Парацетамол, Но-шпа и т. д..
  • В том случае, если в организме присутствует хеликобактер пилори, применяются антибиотики. Антибиотики эффективно уничтожают данную бактерию и значительно снижают возможность возникновения нового воспаления.
  • Для восстановления нормальной работы органов пищеварения используются ферменты. Это могут быть такие препараты, как Мезим, Панкреатин и т.п.
  • При язвенных болезнях с повышенной кислотностью, необходимо понизить ее уровень и привести показатель в норму. Для этого назначают Альмагель, Маалокс, Санпраз и др.
  • Рекомендуется прием витаминов и других средств, улучшающих общее состояние человека. При необходимости, назначаются иммуномодуляторы.

Диета при эрозивном гастрите

Диета при заболеваниях ЖКТ является неотъемлемой частью лечения. Если больной не будет соблюдать специальное диетическое питание, это может привести к обострениям эрозивно-язвенной болезни.
Питаться необходимо регулярно, через каждые 5-6 часов, с учетом рекомендаций врача. Следите, чтобы еда была нормальной температуры, негорячая и нехолодная, это может негативно повлиять на процесс лечения.

На время лечения необходимо отказаться от вредной пищи, к которой относятся газированные напитки, любые консервы, жареная, копченая и острая еда. Нужно снизить до минимума употребление соли и исключить из рациона кофе, алкогольные напитки, крепкий чай.

Принимать в пищу рекомендуется такие блюда, как супы, каши, овощные и фруктовые пюре. Сырые овощи и фрукты противопоказаны, перед употреблением их нужно готовить на пару или варить. Пить можно зеленый чай, очищенную негазированную воду, морсы, компоты.

Народные средства

Такие заболевания ЖКТ, как язвенный гастрит, можно лечить и народными средствами, в качестве дополнительной меры. Отвары лекарственных травм оказывают противовоспалительное и общеукрепляющее действие на организм.

Медово-оливковая смесь является отличным восстанавливающим средством. Чтобы приготовить лекарство, нужно смешать стакан жидкого меда и 0,5 литра свежего оливкового масла. Добавьте туда лимонный сок от одного плода. Ингредиенты хорошо перемешайте, до получения однородной консистенции. Принимать состав нужно за полчаса до еды, по одной столовой ложке.

Яичный белок производит обволакивающее действие и защищает оболочку желудка от повреждений. Возьмите два свежих куриных яйца, разбейте в чашку и аккуратно отделите белки от желтков. Белок нужно пить за два часа до еды, утром и вечером.

Настойка подорожника обладает антибактериальными свойствами и ускоряет восстановление слизистой. Возьмите 200–250г молодых листьев растения. Хорошо промойте водой и измельчите. Траву залейте 0,5 литра спирта. Затем, дайте составу настояться около суток. Принимайте по одной чайной ложечке три раза в день, до еды.

При появлении признаков серьезного нарушения работы ЖКТ обратитесь к врачу для диагностики заболевания. Помните, что своевременное выявление эрозивной болезни и ее лечение поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Эрозивный гастрит представляет собой единичные либо множественные дефекты слизистой оболочки желудка. На начальном этапе заболевание проявляется микроскопическими ранками, образующимися лишь на поверхности слизистой. В международной классификации он имеет код МКБ 10(К00-К93).

Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ.

По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.

Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.

  • Продолжительный, бесконтрольный прием лекарственных средств;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Продолжительный стресс;
  • Недостаточность гормона инсулина;
  • Прием наркотических средств;
  • Нарушения в работе щитовидки;
  • Хронические заболевания всех систем организма;
  • Переедание;
  • Голодание;
  • Некачественные продукты питания;
  • Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
  • Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
  • Проживание в неблагоприятной зоне;
  • Работа на вредном производстве;
  • Сбой гормональной системы;
  • Нарушение кровообращения желудочных стенок;
  • Онкология.

Виды

В зависимости от причины возникновения эрозивного гастрита он подразделяется:

  • Первичный эрозивный гастрит. Наблюдается у большинства пожилых людей проживающих в местах с неблагоприятной экологией;
  • Вторичный эрозивный гастрит. Развивается впоследствии хронических заболеваний;

Имеется также несколько типов проявления болезни

  • Острый язвенный эрозивный гастрит. Причиной для его возникновения часто служат механические повреждения стенок желудка либо химические ожоги. Характеризуется содержанием крови в рвотных массах и кале;
  • Хронический эрозивный гастрит. Возникает при осложнении хронических болезней. Отличается переменой обострений и ослаблением симптомов. Эрозии могут доходить до 5 мм в диаметре;
  • Эрозивный антральный гастрит. Самый распространенный вид, возбуждаемый вредоносными микробами;
  • Эрозивный рефлюкс гастрит. Тяжело протекающая разновидность заболевания. Характеризуется образованием значительных по размеру язв. В запущенном виде возможно отслоение тканей слизистой и их выход с рвотными массами;
  • Эрозивно-геморрагический гастрит. Осложнение патологии вызывающие обильные кровотечения. В особо тяжелых проявлениях может привести к смерти.

Симптомы

Основные клинические признаки эрозивного гастрита могут проявиться через несколько часов после влияния внешних факторов. Они выражаются

  • Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
  • Быстрая утомляемость;
  • Подташнивание;
  • Нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • Рвота;
  • Разжижение стула.

Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается повышенное потоотделение, сухость во рту либо обильное слюнотечение. Язык покрывается сероватым налетом, а кожа и слизистые оболочки становятся желтушными.

Проявления острого эрозивного гастрита отличается резкой болью в желудке. Усиление дискомфорта происходит после приема пищи, или спустя непродолжительное время. Болевые ощущения связаны с поражением глубинных слоев слизистой и мышечной массой желудочных стенок.

Приступу часто сопутствует рвота с содержанием крови, а каловые массы из-за этого приобретают почти черный цвет.

Симптомы эрозивного гастрита желудка часто протекают незаметно. Пациенты жалуются на повышенное газообразование и неприятный привкус во рту. Некомфортные ощущения в пищеводе, тяжесть после еды и учащением стула.

Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.

Где болит

Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.

Что болит

Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.

Что нужно обследовать

Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия. Каловые массы на содержание крови.

Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания.

Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.

  • Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродоуденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч.
  • Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края .
  • pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.

Важно! Исследование желудочного сока невозможно после оперативного вмешательства и при стенозе.

К кому обратиться

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в районную поликлинику к врачу гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.

Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить комплексным методом. К первоочередным мероприятиям причисляют устранение анемии и ликвидации нарушения кровотока путем переливания крови.

Обратите внимание! Схема лечения эрозивного гастрита сложна и правильное назначение может сделать только специалист.

Симптомы и лечение болезни зависит от формы ее проявления.

  • Антибиотики. Применяется при обнаружении Хеликобактер пилори. Назначается комбинация из нескольких лекарственных средств антибактериальной направленности. Терапия длится 7-10 суток;
  • Препараты восстанавливающие моторику ЖКТ. Назначаются при обнаружении рефлюкса. В последнее время для этой цели широко применяются препараты с содержанием домперидона (Мотилиум);
  • Антацидные препараты назначаются при заболевании со значительными дефектами слизистой и повышенной кислотностью желудочного сока. Рекомендован прием невсасывающихся антацидов, в составе которых имеются соли алюминия и магния (Маалокс);
  • Средства регенерирующие ткани и улучшающие насыщение их кислородом (Иберогаст).
  • Ферменты необходимы при приеме антацидов, которые в значительной мере снижают пищеварительную функцию (Мезим);
  • Восстанавливающие препараты образуют на поверхности желудочных стенок защитную пленку, предотвращает их дальнейшее разрушение и защищает от раздражающего воздействия (Вентер);
  • Ингибиторы протонной помпы показаны пациентам с повышенной кислотностью, они угнетают производство соляной кислоты (Омепразол, Омез).

В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами.

Важно! Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.

  • Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
  • Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
  • Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.

Важно!Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.

Питание при эрозивном гастрите

Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные. Питание при эрозивном гастрите желудка обязано быть дробным (часто и небольшими порциями).

Правильно подобранное лечение и диета способны в короткие сроки облегчить состояние больного.

Что запрещено

Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом.

  • Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
  • Насыщенные мясные и рыбные отвары;
  • Грибы;
  • Острые и квашеные супы;
  • Сальные сорта мяса и рыбы;
  • Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
  • Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
  • Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
  • Капуста, редис, томат;
  • Фасоль, горох;
  • Спиртосодержащие жидкости;
  • Концентрированный кофе и чай;
  • Шоколадные изделия.

Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.

Справка! После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.

Что можно

  • Подсушенный пшеничный хлеб;
  • Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
  • Молоко;
  • Белковый омлет;
  • Банановое пюре;
  • Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
  • Манка, греча и рис;
  • Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
  • Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
  • Макароны.

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».

Примерный рацион

  • Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;
  • Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;
  • День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;
  • Перекус. Галеты с молоком, банан;
  • Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника.

Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.

Обратите внимание! Диета, предписанная при эрозивном гастрите, является также неплохой

профилактикой заболевания. Специалисты рекомендуют, есть при эрозивном гастрите желудка на ночь не позже чем за 2 ч до сна.

Осложнения и последствия

Если эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.

  • Обильное внутреннее кровотечение;
  • Состояние шока;
  • Уменьшение красных кровяных телец в крови;

При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются

  • Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
  • Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.

Профилактика

Профилактика эрозивного гастрита должна осуществляться в двух направлениях:

  • Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
  • Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
  • Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.

Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.

У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *