Гайморит острый

Острый гайморит — продолжительный воспалительный процесс слизистой оболочки придатков носа (гайморовых пазух). Характеризуется гнойными выделениями из носа с неприятным запахом, припухлостью щёк, температурой.

На рентгеновском снимке обнаруживаются затемнения, которые указывают на наличие жидкости в пазухах.

Острый гайморит возникает в результате развития вирусных заболеваний, таких как грипп, ринит, коклюш или корь. Помимо этого болезнь могут спровоцировать аллергены, травмы или хирургическое вмешательство в носовую полость.

Кто подвержен этому заболеванию больше всего?

В группу риска попадают люди, которые очень часто страдают от простудных заболеваний. Ввиду пониженного иммунитета подхватить насморк, простуду или грипп раз пять за год для них норма.

Аллергия, которая проявляется в виде отёчности носовых путей, может стать отличным плацдармом, для развития острого гайморита. Также следует быть осторожным людям:

  • С дефектами носовой перегородки;
  • С заболеваниями верхних зубов;
  • Ведущим нездоровый образ жизни.

Чем отличается острый гайморит от хронического?

В большинстве случаев симптомы и процессы, протекающие при остром и хроническом гайморите одинаковы, но есть существенные отличия между этими стадиями.

Острый Хронический
Острый гайморит появляется следом за причиной (травмы, ОРВИ, инфекции) и отличается ярко выраженными болевыми ощущениями. В то время как хронический гайморит протекает скрытно и практически бессимптомно.
При своевременном и основательном подходе к лечению, избавиться от болезни можно за 3–4 недели и никогда больше о ней не вспоминать. Хроническая форма гайморита, скорее всего, останется с человеком навсегда. И при отсутствии профилактики периодически будет давать о себе знать.

Как появляется и развивается болезнь?

Процесс воспаления в слизистой носа происходит следующим образом — когда в организм проникает болезнь, то на борьбу с ней «прибывают» три главные защитные системы организма:

  • Сердечно-сосудистая;
  • Лимфатическая;
  • Иммунная.

В защиту от инфекции они обеспечивают усиленный кровоток к поражённому бактериями месту. Также известно, что любой воспалительный процесс провоцирует дополнительную выработку защитных белых кровяных тел – лейкоцитов.

Лейкоциты в огромном количестве начинают стремительно продвигаться к очагу воспалительного процесса. И прибыв к месту назначения, принимаются в большом количестве скапливаться.

В итоге происходит отёк слизистой носа, которая разбухает из-за огромного количества лейкоцитов и других «защитников» организма. Стенки слизистой из-за опухания перекрывают носовые проходы и отток слизи из носа становится невозможным. Прекращается циркуляция воздуха.

В результате чего происходит давление на гайморову пазуху изнутри. Это провоцирует боль в области переносицы, которая отдаёт в разные участки лица и головы.

Скопившаяся слизь, из-за невозможности выхода наружу становится благоприятной средой для различного рода бактерий, которые при проникновении в кровь разносятся по организму, вызывая симптомы общего недомогания.

Возникают гнойные процессы. Это опасно распространением гноя на окружающие ткани, в том числе на костную и головной мозг.

Какие симптомы испытывает заболевший?

Приведём несколько симптомов, характерных для острого течения болезни:

Насморк и заложенность носа.Заложенность носа – один из первых симптомов гайморита. Может сопровождаться сухостью, зудом и чиханием. А насморк в результате расширения сосудов носа способствует протеканию водянистых выделений из носа, постепенно приобретающих гнойный характер. Головная боль.Проявляется при наклоне головы вниз и в стороны. Характер боли пульсирующий и отдающий в затылочную и лобную часть головы.

Обычно головная боль усиливается утром (так как за ночь слизь скапливается на стенках слизистой и при подъёме провоцирует давление), а вечером снижается.

Повышенная температураЛюбой воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела.

Температура – это ответная реакция организма на инфекцию. Шкала температуры зависит от стадии заболевания, иммунитета самого заболевшего и формы гайморита.

При остром гайморите При хроническом
Температура тела может повышаться до 39 градусов. Возможен лишь незначительный подъём 37–37,2.

Неприятный запах изо рта.В результате скопления слизи и гноя в носовых проходах возникает запах изо рта.

Ведь носоглотка соединена между собой, и особенно по утрам сопровождает сильный запах изо рта. От него невозможно избавиться, даже если тщательно почистить зубы.

Зубная боль.Появляется в результате того, что корни зубов располагаются близко к гайморовым пазухам, а бывает и проникают в них.

В связи с этим воспаление гайморовой пазухи провоцирует зубную боль. И многие считают, что зуб болит сам по себе, но никак не связывают боль с началом развития гайморита.

Нарушение обоняния и осязания. Возникает в результате разрушения обонятельного эпителия.

Бактерии, расположенные в слизистых носа, разрушающим образом влияют на защитные органы обоняния и осязания.

Иногда заложенность носа настолько сильная, что гной скапливается и стекает по стенкам носоглотки, в горле появляются тянущие ощущения.

Светобоязнь, покраснение глаз и отечность нижних век. Это происходит из-за того, что глазные нервы очень близко расположены к эпицентру гнойного процесса и остро реагируют на развитие гайморита.

Какие процедуры проводит лор/отоларинголог для диагностики?

В домашних условиях, точно диагностировать заболевание достаточно трудно и можно спутать его с чем-то ещё.

Визуальный осмотр. Если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, то рекомендуется сходить на приём к врачу отоларингологу. Рентгенологическое исследование. Врач, осмотрев визуально носовые ходы, направит на рентгенологическое исследование околоносовых пазух.

Этот метод даёт в самые короткие сроки ответ есть ли гайморит или нет.

Если на рентгеновском снимке будут обнаружены затемнения в области гайморовых пазух, то можно с высокой долей вероятности диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение.

Компьютерная томография. Самым дорогостоящим исследованием считается компьютерная томография носовых пазух. Подготовленности к ней никакой не нужно, можно пройти при сомнениях в ранее пройденном исследовании. Прокол. Когда рентгенологическое исследование невозможно врач проводит пункцию гайморовых пазух. Процедура неприятная, но очень простая. Во время процедуры врач специальной иглой делает прокол гайморовой пазухи, а после, откачивает её содержимое с помощью шприца.

Преимуществом считается то, что во время процедуры врач может промыть пазухи дезинфицирующим раствором.

Синус-катетер ямик. Как альтернатива пункции в некоторых клиниках предлагается диагностика и лечение синус-катетером ямик.

Это процедура, при помощи которой откачивают жидкость из поражённых пазух без нарушения целостности носовой полости. Процедура проста и абсолютно безболезненна.

В итоге

При подтверждённом диагнозе врач назначит промывание носа антисептиками, а также курс антибактериальных и антигистаминных препаратов.

Наряду с этим будут назначены физиотерапевтические процедуры и симптоматическое лечение.

К чему может привести отсутствие лечения?

Отсутствие лечения способно обернуться тяжёлыми последствиями для больного. При гнойных осложнениях температура тела резко повышается и сопровождается нарушением сознания.

Осложнение органов зрения. Может быть выражено отёком сетчатки, гнойным процессом в глазнице и тромбозом вен. Осложнение органов слуха. Появляется средний отит. Это осложнение протекает тяжело и долго лечится.

Гнойный отит сопровождается высокой температурой, а также воспалением нервных окончаний, что приводит к сильным головным болям, болям в ушах, частичной или полной потери слуха.

Осложнение опорно-двигательного аппарата (остеопериостит). Это когда осложнения проявляются в результате перехода воспаления со слизистых оболочек в костную ткань. Это опасный процесс, приводящий к патологиям костей. Менингит. Когда недолеченный острый гайморит перетекает в хроническую форму, которая не имеет ярко выраженной симптоматики и лечение просто игнорируется.

Гнойная масса накапливается и при небольшом нагреве, в бане или в жаркую погоду распространяясь, становится причиной воспаления коры головного мозга.

Лечение острого гайморита

Выявление симптомов гайморита очень важно, но и лечение гайморита тоже имеет значение. Ведь недолеченный гайморит имеет тенденцию перерасти в хроническую форму. Острый гайморит можно лечить следующими способами:

Промывание носа

Процедура удаляет из носовых проходов всю скопившуюся слизь, пыль и аллергены. Также способствует оттоку воспаления и снятию отёка слизистой, и восстановлению защитной реакции слизистой.

Процедура может назначаться и взрослым, и детям. Самый эффективный и простой способ лечения ранней стадии гайморита.

Ингаляторы. В основном применяется небулайзер. Аппарат представляет собой небольшой сосуд, в который заливается лекарство и вдыхается. Рекомендованы и взрослым и детям. Но применять необходимо с осторожностью, так как могут вызвать ожог слизистой носа.

Для детей Взрослым
Обычно используют солевые растворы или минеральную воду. Назначают антисептики, антибиотики и противоаллергические средства.

Физиопроцедуры. Благодаря своему активному влиянию, физиолечение сокращает количество принимаемых лекарств, это достигается за счёт повышения чувствительности организма к лечебным свойствам медикаментов.

В основном назначается микроволновая терапия, динамические токи, электрофорез, диадинамофорез или лазерная терапия. Также эффективны светолечение и токи ультравысокой частоты. Некоторые процедуры могут иметь побочные эффекты.

Антибиотики

Наиболее эффективные при лечении острого гнойного гайморита.

Амоксиклав. Самый известный антибиотик. Педиатры в основном в первую очередь назначают именно его в виде суспензии. Для взрослых этот антибиотик выпускается в таблетках. Кларитромицин. Имеет огромный спектр антимикробной и противовирусной терапии. Рекомендуется применять совместно с ринофлуимуцилом и синупретом. Результат становится заметен после 2–3 дней применения. Имеет ряд побочных эффектов. Цефиксим. Применяется не так часто как предыдущие 2 антибиотика. Но тоже имеет эффективность в борьбе с гайморитом. Полидекса с фенилэфрином. В качестве альтернативы таблеткам, врачи выписывают препарат «полидекса с фенилэфрином» – спрей для носа с антибактериальным, сосудосуживающим и противовоспалительным действием.

Препарат очищает гайморовы пазухи и полость носа от гнойных накоплений и слизи, снимает отёчность. Используется для местного применения, а потому практически не вызывает побочных эффектов.

Хирургическое лечение

Такой способ лечения предполагает собой пункцию (прокол) гайморовой пазухи. Делается для откачивания гноя из гайморовой пазухи и вводится лекарственный препарат, останавливающий воспаление.

Процедура не очень приятная, но безболезненная и результативная. К данной процедуре прибегают в последнюю очередь, в основном обходятся медикаментозным лечением.

Народные средства

Бывает такие ситуации, когда к врачу нет возможности обратиться. Тогда и приходится прибегать к бабушкиным способам.

Дышать паром Капли в нос
Самое популярное средство – это настойка прополиса.

Вскипятить воду в кастрюле, добавить 1 чайную ложку прополиса и накрывшись полотенцем дышать над кастрюлей.

В равных пропорциях смешать сок алоэ, мёд и чистотел.

Закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю 3–5 раз в день.

Полезно при гайморите закапывать облепиховое и масло шиповника.

Профилактика гайморита

Итак, вопросы о симптомах и лечении острого гайморита мы рассмотрели, остаётся сказать несколько слов о профилактике гайморита. Эти нехитрые рекомендации помогут снизить риск заболевания до минимального уровня.

Соблюдение личной гигиены. В сезон простуд можно один раз в день мыть нос с хозяйственным мылом. Хозяйственное мыло — это хороший антисептик. Оно очистит пазухи от скопившейся грязи и болезнетворных бактерий. Нет вредным привычка. По возможности избегать вредных привычек, например, курение – вызывает раздражение пазух носа, а алкоголь приводит к расширению и опуханию носовых пазух. Свежий воздух. Стараться избегать задымлённых, накуренных помещений. Больше времени проводить на свежем воздухе, лучшее лекарство для носа это чистый воздух. Приём витаминов. Поливитаминные комплексы — очень важный источник микроэлементов, которые так необходимы жителям современных городов. Профилактика смежных заболеваний. Во избежание начала гайморита направьте лечение основного заболевания (насморк, ОРВИ, поражение зубов). Закаливание. Ну и конечно, закаливание организма – сведёт к нулю риск заболеваний и повысит иммунитет.

Начальная стадия гайморита: первые симптомы и лечение

Развитие гайморита происходит в 4 стадии: от начальной к запущенной. Переход от одной формы в другую зависит от грамотного лечения, силы иммунитета и характера возбудителя. Слизистая носоглотки – идеальная среда для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Если не начать терапию на раннем этапе, инфекция распространяется и на соседние структуры, вызывая сильное воспление. Осложненный синусит способен стать хроническим или вызвать серьезные осложнения, что сказывается на качестве жизни. Приводит к необходимости оперативного вмешательства, но даже после него есть риск рецидива.

Симптомы и признаки стадий гайморита

Воспалительный процесс, вызванный гайморитом, развивается постепенно. Заболевание может причинять дискомфорт от 1 недели до всей жизни. Выделяют начальную, острую и хроническую форму. Если выбрать некачественное лечение или запустить течение синусита, патология осложняется и становится запущенной.

Начальная, или подострая

Симптомы начальной стадии гайморита.

На ранних этапах признаки максиллита схожи с обычной простудой. Появляется общее недомогание, повышается температура тела. Развивается отечность слизистой носа, а сосудосуживающие капли лишь на время облегчают состояние. У человека отмечаются обильные прозрачные выделения, а также боль в области пазух во время движения.

Лечение начальной стадии синусита возможно в домашних условиях. Для этого назначают комплекс мер, состоящий из медикаментозных препаратов, но главная роль отводится промыванию. Эта процедура ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений.

Начальная стадия может развиться самостоятельно, но чаще появляется на фоне длительного ринита. Болезнь может иметь физиологическую или инфекционную природу.

Острая, или стадия отека

В медицине этот этап иногда называют экссудативным. Главный признак стадии – обильное выделение жидкости, а также сильная боль в области воспаленных пазух. Она постепенно усиливается, особенно сильно ощущается во время движения, жевания. В зависимости от локализации может быть односторонней или двухсторонней. Появляется сильная отечность, приводящая к нарушению носового дыхания. Помимо этого, усиливаются и общие симптомы:

  • гипертермия;
  • нарушение сна, аппетита;
  • покраснение век;
  • кашель, чихание;
  • изменение голоса, гнусавость;
  • отечность мягких тканей лица.

Требуется срочное лечение, выбор методов напрямую зависит о природы синусита. При инфекционном гайморите назначают не только стандартные медикаменты и физиопроцедуры, но и антибиотики.

Хроническая

При продолжительном течении или на фоне неправильно подобранного лечения гайморит становится хроническим. Симптоматика заболевания проявляется приступообразно с выраженными периодами ремиссии и рецидивами. Характерные признаки:

  • выделение экссудата при отхаркивании утром, изменении положения тела;
  • постоянная заложенность носа;
  • сухой кашель;
  • хроническое воспаление глаз, чихание и повышенное слезоотделение;
  • нарушение сна, появление храпа и апноэ;
  • притупление либо полная потеря обоняния (гипосмия и аносмия).

На этой стадии синусит плохо поддается лечению. Терапия направлена на устранение и облегчение симптомов, а также уменьшение выраженности воспаления. Основная задача – достижение стойкой ремиссии и общее укрепление иммунитета. Хронический гайморит может протекать годами, со временем увеличивается длительность периода рецидива, но уменьшается выраженность симптомов.

Болезнь усиливается на фоне ОРЗ или ОРВИ, переохлаждения, переутомления. Приводит к ослаблению иммунитета, что является провоцирующим фактором для заражения инфекциями.

Осложненная, или запущенная

Не является классической стадией, осложненный максиллит рассматривают как следствие хронической формы. Появляется при игнорировании симптомов острого гайморита либо при длительном течении болезни.

Приводит к изменениям тканей слизистой носа, в зависимости от морфологии выделяют следующие виды:

  • гиперпластический;
  • атрофический;
  • катаральный;
  • полипозный;
  • смешанный.

Может привести к серьезным осложнениям со стороны носоглотки, дыхательной системы, мозга и других внутренних органов. Для лечения применяют как консервативные, так и хирургические методы. Есть вероятность развития необратимых изменений в организме, шанс летального исхода, особенно при инфекционной природе.

Также читайте про особенности течения аллергического гайморита в этой статье.

Как предотвратить на ранней стадии: лечение

При выборе методов терапии учитывают степень поражения слизистой, длительность болезни, общее состояние организма и природу гайморита. Эффективность демонстрирует комплексный подход. Он включает в себя различные консервативные методы (прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры), оперативное вмешательство и народные средства. Выбор терапевтической стратегии должен осуществлять лечащий врач на основании результатов диагностики.

Для определения клинической картины и стадии синусита применяют как аппаратные методы (ренгенография или МРТ), так и лабораторные – анализ экссудата, крови, мочи.

Медикаментозная терапия

Результативный и быстрый способ вылечить гайморит на ранних стадиях. В рамках медикаментозной терапии назначают противовоспалительные препараты, а также антигистаминные средства.

Чаще они представлены в форме назальных капель или спрея, что усиливает скорость и объем контакта с воспаленной слизистой пазух.

Капли и спреи

Эта группа представлена большим спектром различных препаратов. Могут отличаться активным действием, дозировкой и формой выпуска. Для борьбы с гайморитом используют следующие капли и спреи:

При синусите режим закапывания определяется природой болезни и выраженностью симптомов. На ранних стадиях процедуры проводят каждые 3-4 часа, затем интенсивность снижают до 2-3 раз в сутки.

Противовоспалительные средства

Они представлены в форме назальных капель, спрея или таблеток. Необходимы для уменьшения отечности и снижения риска осложнений. Способны облегчить состояние при любой форме гайморита, но во время приема следует точно соблюдать дозировку. Препараты от воспаления могут приводить к побочным реакциям. Эффективные средства этой группы:

  • Синупрет;
  • Ибупрофен;
  • Назонекс;
  • Авамис.

Цена – от 625 р.

При выраженных симптомах назначают кортикостероидные средства. Они быстро снимают отечность и воспаление, но вызывают привыкание, изменение метаболизма и носовые кровотечения. Во время приема нужно строго соблюдать дозировку, назначенную врачом схему лечения.

Гормональные средства не рекомендуются для детей до 6 лет, а также во время беременности. Для лечения острой формы их желательно нестероидными аналогами.

Антигистаминные

Применяются при гайморите аллергической природы. Позволяют снизить симптоматику, а также предупредить очередной рецидив. Наиболее эффективны для применения в период сезонный период обострения (осень и весна). Оказывают комплексное действие на организм – снимают отечность, уменьшают воспаление и устраняют чихание, повышенное слезотечение. При выборе препарата предпочтение следует отдавать средства второго и третьего поколения – они реже вызывают побочные реакции. Эффективные антигистаминные средства:

  • Аллергодил;
  • Кромосол;
  • Виброцил.

Цена – от 235 р.

Капли и спреи от аллергии применяются коротким курсом до 7 дней. Регулярность процедуры и дозировка определяется возрастом, клинической картиной заболевания.

Антигистаминные препараты от аллергии описаны в данном материале.

Домашние способы лечения гайморита применяются только в качестве дополнительного метода. Они не могут полностью устранить воспаление, но позволяют укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления. Оказывают мягкое действие на организм, подходят для детей, при повышенной чувствительности организма к медикаментам. Эффективные народные средства:

Домашние методы можно применять и для профилактики сезонного обострения, снижения риск осложнений на фоне рините. К ним относят закаливание, диетотерапия (употребление в пищу свежих фруктов, овощей и ягод), а также соблюдение гигиены носовой полости.

Подробнее про лечение насморка народными средствами описано .

Все процедуры, связанные с термическим действием на носоглотку, нельзя проводить на фоне ринита бактериальной природы. Прогревания или ингаляции над горячим паром способствуют размножению микроорганизмов.

Промывания

Один из ключевых методов лечения гайморита. Позволяет устранить излишки носовой слизи, удалить источник инфекции или аллерген.

Промывание можно проводить в домашних условиях. Для процедуры применяют солевой или изотонический раствор, а в период выздоровления можно использовать и обычную дистиллированную воду. Орошение удобнее всего осуществлять с помощью чайника с длинным носиком, заливая жидкость попеременно в каждую ноздрю. При лечении детей требуется контроль взрослого, чтобы избежать неприятных побочных реакций, когда вода попадает в дыхательную систему.

Ингаляции

Представляет собой распыление паров лекарственных средств или воды для очищения, дезинфекции и укрепления слизистой носа. Процедуру желательно проводить с помощью небулайзера – это устройство для автоматической ингаляции. Его отсутствие можно заменить народными способами – дыхание над парами воды с добавлением соли, соды или эфирных масел. Выпускают широкий спектр препаратов для распыления аппаратом. Это могут быть как средства для устранения симптоматики (бронхолитин или антибиотики), так и иммуномодуляторы. Количество процедур и их длительность определяется общим состоянием организма, стадией.

Когда начинать пить антибиотики

Антибактериальная терапия – единственный способ лечения гнойного гайморита. Позволяет избежать распространения инфекции в организм, а также ускорить процесс выздоровления. Антибиотики назначают уже на ранних стадиях максиллита после подтверждения диагноза лабораторными анализами. Выбор конкретного препарата зависит от типа возбудителя. Чаще всего применяют средства широкого спектра действия, например, пенициллин. Антибиотиковая терапия длится не более 10 дней, после чего меняется активное вещество, так как бактерии вырабатывают резистентность.

При приеме антибиотиков дополнительно назначают препараты для улучшения работы кишечника и желудка. Это позволяет избежать развития гастрита или дисбактериоза.

Видео

В данном видео вам расскажут про признаки гайморита и методы его лечения.

Вывод

  1. Гайморит развивается поэтапно. Выделяют начальную, острую и хроническую стадию. При отсутствии адекватного лечения болезнь может стать запущенной (осложненной).
  2. На ранних этапах симптомы синусита напоминают простуду. Характерный признак заболевания – появление отечности в области пазух, боль при движении.
  3. Для хронической формы характерно приступообразное течение с регулярными рецидивами и разными по длительности ремиссиями.
  4. При игнорировании признаков острого гайморита либо на фоне некачественного лечения развиваются осложнения, изменяется структура тканей слизистой.
  5. Для терапии синусита на начальном этапе применяют медикаментозную терапию, народные средства, физиопроцедуры – промывания, ингаляции.
  6. Антибиотики принимать стоит тогда, когда появляются гнойные выделения. Какие антибиотики пить при насморке описано .

Экссудативный гайморит, его формы и лечение

Кровеносные сосуды гайморовой пазухи при воспалении вырабатывают жидкость-экссудат, который содержит лейкоциты, белок и бактерии. Нарушение оттока жидкости становится причиной гайморита.

Формы экссудативного гайморита

Выделяют следующие виды экссудативного гайморита:

  • Серозный;
  • катаральный;
  • гнойный;
  • геморрагический.

Серозный и катаральный гайморит

Серозный гайморит – самая легкая форма. Из полости носа выделяется обильная прозрачная жидкость, возникает отечность и покраснение слизистых оболочек. Экссудат скапливается в верхнечелюстной полости и оказывает давление на ее стенки. Если на этой стадии не обратиться к специалисту, заболевание может закончиться серьезными последствиями.

Катаральный гайморит – результат воспаления в верхнечелюстной пазухе. Наличие густой вязкой слизи, содержащей лейкоциты, является признаком катаральной формы. На этом этапе справиться с болезнью легко. Промывания полости носа и применение сосудосуживающих капель помогают избавиться от заложенности и восстановить проходимость соустья.

Гнойная форма

Если лечение запаздывает, развивается гнойный гайморит. Это тяжелое состояние, имеющее все признаки инфекционного процесса.

Для гнойной формы характерны:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • высокая температура;
  • интоксикация;
  • общая слабость.

Из полости носа выделяется густое гнойное содержимое, часто с гнилостным запахом. Цвет может быть желтым или желто-зеленым, иногда присутствуют кровянистые прожилки.

Прокол гайморовой пазухи и введение в ее полость антибактериальных препаратов часто является необходимой мерой. Гнойный гайморит считается опасным, поскольку может привести к осложнениям или хронической форме болезни.

Геморрагический гайморит

Геморрагическая форма встречается редко. При некоторых заболеваниях, когда повышена проницаемость сосудов, в экссудате появляются эритроциты – кровяные тельца. Внешний вид отделяемого становится розовым или насыщенно-красным. Геморрагическая форма опасна тем, что сосуды при воспалении разрушаются, а инфекция может проникнуть в кровоток. Человеку при геморрагической форме угрожает потеря крови.

Экссудативный гайморит также бывает острым и хроническим. Именно гнойная форма чаще является причиной затяжного течения заболевания и перехода в хроническую стадию.

Причины экссудативного гайморита

Проникновение в организм любого инфекционного агента становится причиной развития экссудативного гайморита. Это могут быть:

  • вирусы;
  • микробы;
  • аллергены;
  • грибки.

После перенесенной простуды могут появиться признаки гайморита, причем заболевание чаще поражает людей в осенний или зимний период. Именно в это время защитные механизмы иммунитета дают сбой, а резервы организма слабеют.

Недостаток витаминов и отсутствие солнечного света также не лучшим образом отражаются на состоянии человека. Вирусные инфекции могут спровоцировать серозный или катаральный гайморит, но редко становятся причиной развития гнойной формы болезни.

Микробные агенты — это стрептококки, стафилококки, пневмококки. Заражение скарлатиной, корью, поражение зубов верхней челюсти часто становится причиной развития заболевания. Сниженный иммунитет в этом случае играет немалую роль в развитии болезни.
Аллергия – частая причина возникновения экссудативного гайморита. При контакте с мощными аллергенами развивается сильный отек слизистых оболочек носа и околоносовых пазух. Человека беспокоят обильные серозные выделения из носа, причем период обострения часто совпадает с началом цветения трав и других растений. Наличие других симптомов аллергии – зуда, заложенности носа, приступов чихания помогает диагностике заболевания.

Воспаление гайморовых пазух по причине грибковой инфекции нередко становится следствием длительного приема антибиотиков. Эта форма болезни переходит в затяжное течение и плохо диагностируется специалистами. Симптомы болезни довольно скудные, а для выявления причины потребуется сделать микробиологический анализ отделяемого.

Другие причины экссудативного гайморита:

  • работа на вредном производстве;
  • травма или искривление носовой перегородки;
  • плохое состояние верхних зубов: кариес, пародонтит;
  • травматическое повреждение носа;
  • нарушение иммунитета.

Симптомы заболевания

Нарушение оттока жидкости из гайморовых пазух провоцирует застой, следствием являются следующие симптомы:

  • затруднение носового дыхания;
  • отсутствие обоняния;
  • выделения из носа различного характера;
  • боль в области гайморовых пазух или разлитая боль в голове;
  • повышение температуры;
  • отек и покраснение глаз;
  • гнусавость голоса.

Острый процесс заканчивается через 3–4 недели, если лечение подобрано правильно. Хронический гайморит – вяло протекающее воспаление с неяркой симптоматикой. Пациенты жалуются на скудные выделения из носа, общую слабость, головную боль, разбитость, неприятные ощущения в области гайморовых пазух. При стекании слизи по глотке появляется сухой кашель.

Хроническая форма заболевания сопровождается разрастанием полипов или появлением кист, тогда диагностируют продуктивный гайморит.

Диагностика

Лечение основывается на сборе анамнеза (вирусные или бактериальные инфекции, аллергия). При осмотре врач обнаруживает наличие выделений, покраснение слизистой оболочки носа, отек.

Диагностике поможет рентгенография или компьютерная томография. Иногда прибегают к такому методу, как эндоскопия околоносовых пазух. Методом диагностики и лечения является пункция синуса и сбор содержимого, затем его отправляют на микробиологическое исследование. В область пазухи вводятся растворы антисептических средств.

Лечение заболевания зависит от его формы или от того, какой микроорганизм был выявлен у пациента. Если причиной стала вирусная инфекция, помогут противовирусные средства, промывание носа, использование сосудосуживающих капель в нос. Хорошо зарекомендовали себя средства с морской солью (Аквамарис, Физиомер).

Примем антигистаминных лекарств поможет снять отек слизистой оболочки носовых ходов и гайморовых пазух. Используются с этой целью Лоратадин, Эриус, Зиртек. При сильном отеке применяются препараты глюкокортикоидного ряда – Назонекс.

Лечение гнойного гайморита предполагает применение противовоспалительных медикаментов. Первоначально назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Если лечение не приводит к успеху, в ход идут препараты широкого спектра действия.

Особенности лечения гайморита у детей

Ребенок часто не может объяснить родителям или врачу, что именно его беспокоит. Он указывает пальцем на область носа или глазницы. Для лечения детей используются антибактериальные препараты группы макролидов или пенициллинового ряда. Применяются методы промывания носа на аппарате «Кукушка», что позволяет удалить из околоносовых пазух слизь и бактерии. Такое лечение поможет избежать прокола пазухи и избежать перехода болезни в хроническую стадию.

Учитывая близость гайморовых пазух к глазнице, органам слуха и головному мозгу, вероятность распространения инфекции на эти органы велика. Опасным осложнением гнойного экссудативного гайморита является воспаление оболочек мозга (менингит).

Поскольку гайморит чаще всего развивается у людей с ослабленной иммунной системой, главным средством профилактики является укрепление собственных защитных сил организма. Здоровое питание, витаминные добавки, спортивный образ жизни помогут избежать простуды, тогда лечение медикаментами не понадобится.

Гайморитом называется воспаление верхнечелюстной пазухи, развивающееся вследствие самых разных причин. Принято разделять вирусный и бактериальный гайморит, так как они не только развиваются в результате воздействия на слизистую оболочку пазухи различных по своей природе патологических агентов, но и требуют принципиально разного лечения.

В чём заключаются эти различия, и почему эти два вида воспаления лечатся по-разному, мы и расскажем ниже.

Основной причиной развития воспаления гайморовых пазух является нарушение оттока, образующегося в них, слизистого отделяемого. При этом в пазухе нарастают воспаление и отёк, следствием чего является повышение давления в пазухе.

Именно эти процессы и лежат в основе симптомов гайморита – боли в области пазух, чувства распирания в пазухах, а также системных проявлений, таких как общая слабость и повышение температуры.

Вирусный гайморит

Вирусный гайморит, как правило, появляется на фоне имеющегося острого респираторного вирусного заболевания примерно через 3–5 дней после инфицирования. Возбудителями вирусных гайморитов являются те же вирусы, что приводят к развитию ОРЗ:

  • Риновирусы;
  • Коронавирусы;
  • Энтеровирусы.
  • Респираторно-синцитиальные вирусы;
  • Вирусы гриппа и парагриппа.

Все эти вирусы поражают эпителий верхних дыхательных путей, в результате чего развивается отёк слизистой оболочки носа, носовых ходов, трахеи и бронхов. Отёчная ткань также производит большое количество слизистого отделяемого, в результате чего появляется насморк. И в зависимости от того, какие вирусы вызывают болезнь, возможно присоединение других явлений ОРВИ – бронхита, фарингита, ларингита или тонзиллита.

Так как слизистая оболочка околоносовых пазух выстлана тем же типом эпителия, что и другие отделы дыхательных путей, на неё вирусы воздействуют точно так же – слизистая оболочка утолщается и начинает вырабатывать огромное количество секрета, который покинуть пределы пазухи не может.

Вызвано это тем, что соустье, соединяющее пазуху с полостью носа, также покрыто слизистой оболочкой, которая подверглась отеку и просвет его либо значительно сужен, либо закрыт вовсе. Основными проявлениями вирусной формы являются:

  • Боль в области пазух, усиливающаяся при движении и отдающая в лобную, височную либо затылочную область;
  • Нарушается обоняние;
  • Выделения из носа довольно жидкие и прозрачные;
  • При вирусных гайморитах лихорадка редко бывает выше 38 градусов.

Лечение вирусного гайморита?

При лёгком течении вирусного гайморита через несколько дней от начала заболевания происходит самостоятельное восстановление дренажа пазух и симптомы стихают.

Чтобы ускорить процесс восстановления адекватного сообщения между пазухами и полостью носа, бывает достаточно только сосудосуживающих препаратов – они уменьшают отёк как слизистой оболочки носа, так и соустья, вследствие чего становится возможным отток слизи из пазух.

Кроме того, данная группа препаратов уменьшает образование слизи в полости носа, вот почему происходит облегчение дыхания. Препаратами данной группы являются:

  • Нафтизин;
  • Ксимелин.
  • Длянос;
  • Отривин и другие.

Солевые растворы. Ещё одной группой препаратов, которые можно применять при вирусных гайморитах являются солевые растворы, они увлажняют слизистую оболочку носа, а также разжижают слизистый секрет, облегчая его выведение из полости носа.

Их можно приготовить как самостоятельно, взяв примерно 1/4 чайной ложки морской или обычной соли на стакан воды, так и купить уже готовый раствор, например, аквалор, аква марис или более дешёвый флуимарин.

Антибиотики. Чего не стоит делать при вирусном гайморите – так это пытаться лечить его антибиотиками. Результата это не даст никакого, ведь на вирусы эти препараты не влияют, а вот повысить устойчивость к антибиотикам, у уже имеющихся в организме бактерий, вполне возможно.

И если вдруг понадобится лечение бактериальной инфекции, опробованный при вирусном гайморите антибиотик окажется уже неэффективным.

Бактериальный гайморит

  • Как правило, бактериальный гайморит является осложнением вирусного при неполном излечении;
  • Нередки случаи, когда бактериальный гайморит развивается как самостоятельное заболевание:
    • Вследствие нарушения анатомического строения носовых ходов;
    • Появления в них кист или полипов;
    • Из-за стоматологических заболеваний;
  • Бывает гайморит и при аллергическом поражении слизистой оболочки носа.

Первое отличие. Симптомы заболевания при бактериальном гайморите более выражены, чем при вирусной форме. Кроме того, изменяется характер выделений из носа – они становятся непрозрачными и окрашиваются в зеленоватый, белый или желтоватый цвет. Второе отличие. Лихорадка при бактериальном гайморите также обычно выше, чем при вирусной его форме и может достигать 40 градусов Цельсия. Также, намного тяжелее протекает интоксикационный синдром – развивается выраженная слабость с обильным потоотделением.

Бактериальный гайморит является более грозным заболеванием, нежели вирусная его форма. Связано это прежде всего, конечно, с выраженностью симптоматики, а также с тем, что бактериальный гайморит склонен к переходу в хроническую форму заболевания, лечение которой гораздо сложнее, чем в остром периоде.

Кроме того, хронический гайморит, как и любой другой хронический воспалительный процесс, течёт с обострениями и ремиссиями, а в данном случае, обострение может развиться даже при лёгкой ОРВИ.

Наиболее часто бактериальный гайморит вызывают бактерии семейства стафилококков, энтеробактерии, гемофильная палочка, кишечная и синегнойная палочки, протей мирабилис и клебсиеллы.

Лечение бактериального гайморита

Является более сложной задачей, чем лечение вирусного воспаления и требует использования всех возможных средств воздействия на патогенные бактерии, вызывающие развитие заболевания.

В первую очередь конечно, стоит применять те же препараты, что и при вирусном гайморите, однако, при лечении бактериальной инфекции нельзя обойтись без антибактериальных препаратов.

Начинать лечение лучше с антибиотиков широкого спектра действия, к которым относятся по большей части, средства пенициллинового ряда. Ввиду того что часть возбудителей гайморита вырабатывает вещества, разрушающие молекулу пенициллина, при возможности, нужно использовать так называемые защищённые пенициллины – аугментин или амоксиклав.

Дальнейший подбор антибактериальной терапии производится на основе данных исследования отделяемого из носа и клинической картины, они позволяют определить, какие микроорганизмы вызывают развитие инфекции в каждом конкретном случае.

Если гайморит осложнён аллергией, в дополнение к антибактериальной терапии, нужно использовать десенсибилизирующие средства – кларитин, зиртек, эреспал и другие.

Хорошим эффектом при бактериальной инфекции обладает физиолечение – УВЧ на область пазух или лазеротерапия. Можно также применять различные ингаляции, массаж, промывание носа и принимать общеукрепляющие средства.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *