Гайномакс 7

ГАЙНОМАКС Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Гайномакс — комбинированный препарат для местного применения в гинекологии.
Тиоконазол — синтетическое противогрибковое средство с высокой активностью в отношении дрожжеподобных и других грибов (дерматофиты). Он эффективен и в отношении бактерий: Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., некоторых грамположительных бактерий (включая Staphylococcus spp. и Sreptococcus spp.).
Механизм действия тиоконазола заключается в увеличении проницаемости клеточной мембраны гриба посредством ингибирования синтеза эргостерола, основного ее компонента. Увеличение проницаемости клеточной мембраны нарушает внутриклеточный ионный баланс, что приводит к гибели клетки.
Тинидазол эффективен в отношении как протозойных возбудителей (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и Giardia lamblia), так и большинства анаэробных бактерий (Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp. и Veillonella spp.).
Механизм действия тинидазола до конца не изучен. Восстановление нитрогруппы опосредуется ферредоксиновой системой и низким окислительно-восстановительным потенциалом, вырабатываемым только анаэробными бактериями. Данный факт может служить причиной того, что поглощение тинидазола происходит активнее у анаэробов, чем у аэробов, хотя тинидазол проникает через клеточные мембраны как тех, так и других. При восстановительной реакции образуются активные промежуточные вещества и нарастает градиент диффузии, что усиливает поглощение тинидазола.
Несмотря на то, что перекрестная резистентность, как правило, характерна для группы 5-нитроимидазолов, 65-70% штаммов Trichomonas vaginalis, высокорезистентных к метронидазолу, обладают повышенной чувствительностью к тинидазолу.
Эффективность комбинации тиоконазола с тинидазолом при интравагинальном введении составляет 90-100%, при этом выздоровление по микробиологическому критерию составляет 85%.

Фармакокинетика

При интравагинальном применении как тиоконазол, так и тинидазол, абсорбируются незначительно. Таким образом, абсорбция двух препаратов в комбинации должна быть низкой.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Гайномакс являются:
— лечение вагинита, вызванного возбудителями Candida spp., Trichomonas spp. и Gardnerella spp.;
— лечение вагинита смешанной инфекционной этиологии.

Способ применения

Препарат Гайномакс применяют интравагинально.
Назначают по 1 вагинальному суппозиторию на ночь в течение 7 дней.
Альтернативная схема — по 1 вагинальному суппозиторию 2 раза/сут (утром и на ночь) в течение 3 дней.
Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.
При назначении препарата пациенткам пожилого возраста (старше 65 лет) изменения режима дозирования не требуется.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции, локальный зуд, чувство жжения.
Редко: отек, раздражение слизистой оболочки влагалища; головная боль; утомляемость; потемнение мочи; кожная сыпь, крапивница.
В отдельных случаях: ангионевротический отек.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Гайномакс являются: органические заболевания нервной системы в настоящее время или в анамнезе; лейкоз, нарушения гемопоэза; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к активным компонентам или их производным, другим компонентам препарата.

Беременность

Противопоказано применение препарата Гайномакс в I триместре беременности.
При необходимости применения препарата Гайномакс во II и III триместрах беременности следует оценить соотношение потенциальной пользы терапии для матери и возможного риска для плода, ввиду отсутствия данных по безопасности и эффективности препарата при беременности.
Влияние препарата на развитие плода и новорожденного неизвестно.
Активные вещества препарата Гайномакс выделяются с грудным молоком.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием алкоголя и препарата Гайномакс в лекарственной форме для системного действия может вызвать кишечные колики, тошноту и рвоту, покраснение кожи.
Несмотря на то, что применение препарата Гайномакс в форме вагинальных суппозиториев минимизирует поступление препарата в системный кровоток, взаимодействие с алкоголем необходимо учитывать при назначении препарата.

Передозировка

Лечение передозировки препаратом Гайномакс: при случайном приеме внутрь большого количества препарата проводят промывание желудка. Специфического антидота не существует, проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения

Препарат Гайномакс следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

Форма выпуска

Гайномакс — суппозитории вагинальные 100 мг+150 мг.
Упаковка: 7 шт. в комплекте с одноразовыми гигиеническими напальчниками (7 шт.)

Состав

1 суппозиторий вагинальный Гайномакс содержит: тиоконазол 100 мг, тинидазол 150 мг.
Вспомогательные вещества: витепсол S55.

Дополнительно

При назначении препарата Гайномакс пациенткам пожилого возраста (старше 65 лет) изменения режима дозирования не требуется.
Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.
Несмотря на то, что не было обнаружено устойчивых гематологических нарушений на фоне применения препарата, Гайномакс нельзя назначать пациентам с заболеваниями системы кроветворения (лейкоз, нарушения гемопоэза) в настоящее время или в анамнезе.
Гайномакс не следует применять одновременно со средствами механической контрацепции (презервативы, контрацептивные колпачки или диафрагмы), т.к. основа суппозитория может реагировать с латексной основой этих средств.
Прием алкоголя должен быть исключен на фоне лечения препаратом, а также в течение 2 дней после применения последней дозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Гайномакс не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Основные параметры

Название: ГАЙНОМАКС
Код АТХ: G01AF20 — Имидазола производных комбинация
  • русский
  • қазақша

Торговое название

Гайномакс

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Суппозитории вагинальные

1 суппозиторий содержит

активные вещества: тиоконазол 100.00 мг

тинидазол 150.00 мг,

вспомогательное вещество — витепсол S55.

Описание

Гладкие суппозитории от белого до желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами).

Производные имидазола. Имидазола производных комбинация

Код ATХ G01AF20

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После однократного введения тиоконазола 300 мг в форме вагинального суппозитория у пациентов с вагинальным кандидозом, средняя концентрация препарата в плазме составила 18,0 нг/мл.

В ходе большинства клинических исследований установлено, что после однократной дозы (300 мг) внутривагинально вводимого тиоконазола, его концентрация во влагалищном отделяемом позволяет угнетать репродукцию Candida albicans в течение 2-3 дней.

При однократном интравагинальном введении только 10% тинидазола подвергались системной абсорбции.

Т1/2 тинидазола — 14,0 -14,7 ч.

При интравагинальном применении как тиоконазол, так и тинидазол, абсорбируются незначительно. Таким образом, абсорбция двух препаратов в комбинации должна быть низкой.

Фармакодинамика

Препарат Гайномакс, суппозитории вагинальные представляет собой комбинацию тиоконазола и тинидазола.

Тиоконазол — синтетическое противогрибковое средство с высокой активностью в отношении дрожжеподобных и других грибов (дерматофиты). Он эффективен и в отношении бактериальных возбудителей: Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., некоторых граммположительных бактерий (включая Staphylococcus и Sreptococcus spp.).

Механизм действия тиоконазола заключается в увеличении проницаемости клеточной мембраны гриба посредством ингибирования синтеза эргостерола, основного ее компонента. Увеличение проницаемости клеточной мембраны нарушает внутриклеточный ионный баланс, что приводит к гибели клетки.

Тинидазол эффективен в отношении как протозойных возбудителей (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и Giardia lamblia), так и большинства анаэробных бактерий (Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp. и Veillonella spp.).

Механизм действия тинидазола до конца не изучен. Восстановление нитрогруппы опосредуется ферредоксиновой системой и низким окислительно — восстановительным потенциалом, вырабатываемым только анаэробными бактериями. Данный факт может служить причиной того, что поглощение тинидазола происходит активнее у анаэробов, чем у аэробов, хотя тинидазол проникает через клеточные мембраны как тех, так и других. При восстановительной реакции образуются активные промежуточные вещества и нарастает градиент диффузии, что усиливает поглощение тинидазола.

Несмотря на то, что перекрестная резистентность, как правило, характерна для группы 5-нитроимидазолов, 65-70% штаммов Trichomonas vaginalis, высокорезистентных к метронидазолу, обладают повышенной чувствительностью к тинидазолу.

Эффективность комбинации тиоконазола с тинидазолом при интравагинальном введении составляет 90-100%, при этом выздоровление по микробиологическому критерию составляет 85%.

— кандидозный вульвовагинит, вызванный возбудителем Candida albicans

— бактериальный вагиноз, вызванный возбудителями Gardnerella vaginalis или анаэробными бактериями

— трихомонадный вагинит, вызванный Trichomonas vaginalis

— вагиниты, вызванные смешанной инфекцией

Способ применения и дозы

Интравагинально. Не использовать без консультации врача.

Препарат назначают по 1 вагинальному суппозиторию на ночь в течение 7 дней.

Альтернативная схема — можно применять по 1 вагинальному суппозиторию 2 раза в день в течение 3 дней.

Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище.

Пациенты пожилого возраста

При назначении препарата пациенткам пожилого возраста (старше 65 лет) изменения режима дозирования не требуется.

Прослушать

Словарь — Открыть словарную статью

Vnutrivennoe vvedenie Vnutrivennoe upotreblenie ETOGO PREPARATE zarezervirovano v bolʹnitsy i kliniki

Словарь — Открыть словарную статью

Прослушать

Прослушать

Гайномакс хорошо переносится при интравагинальном применении.

Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень тинидазола в плазме крови очень низкий. К побочным действиям в связи с системным (в частности, пероральным) применением активных инградиентов препарата относятся.

Часто:

— слабость, утомляемость, недомогание, головная боль, головокружение;

— металлический/горький привкус во рту, тошнота, анорексия, потеря аппетита, метеоризм, диспепсия, спазмы в животе, дискомфорт в эпигастральной области, рвота, запор

— потемнение мочи.

Не известно (не установлено по имеющимся данным):

— лейкопения (преходящая), нейтропения, аллергические реакции

— боль в желудке, диарея, обложенный язык (редко), стоматит, обесцвечивание языка, сухость во рту, псевдомембранозный колит

— зуд, крапивница, ангионевротический отек, кожные высыпания

— местное жжение, жжение в мочеиспускательном канале, отек, раздражение слизистой влагалища, локальный зуд, выделения из влагалища, диспаренурия, никтурия, вагинальные боли.

— повышенная чувствительность к активным компонентам или их

производным, другим компонентам препарата

— органические заболевания нервной системы

— нарушения гемопоэза в настоящее время или в анамнезе

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— беременность I триместр, период лактации

Лекарственные взаимодействия

Из-за абсорбции тинидазола при использовании с приведенными ниже лекарственными препаратами могут возникнуть следующие взаимодействия.

Аценокумарол, Анизиндион, Дикумарол, Фениндион, Фенпрокумон, Варфарин: увеличение риска кровотечений.

Холестрамин : снижение эффективности тинидазола.

Циметидин: увеличение концентрации тинидазола в плазме крови.

Циклоспорин: увеличение уровня циклоспорина в плазме крови.

Дисульфирам: воздействие на центральную нервную систему (например, психотические реакции).

Флуороурацил: увеличение уровня фторурацила в плазме крови и признаки потенциальной фторурациловой интоксикации (гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, стоматит, рвота).

Фосфенитоин: увеличение токсичности фосфенитоина и/или снижения концентрации тинидазола в плазме крови.

Кетоконазол: увеличение концентрации тинидазола в плазме крови.

Литий: увеличение концентрации лития в плазме крови и признаков интоксикации литием (слабость, дрожь, полидипсия, спутанность сознания).

Фенобарбитал: уменьшение концентрации тинидазола в плазме крови.

Фенитоин: увеличение потенциальной интоксикации фенитоином и/или снижение концентрации тинидазола в плазме крови.

Рифампин: снижение концентрации тинидазола в плазме крови.

Такролимус: увеличение уровня такролимуса.

Индукторы/ингибиторы CYP3A4: снижение эффективности тинидазола или увеличение риска неблагоприятных реакций (такие ингибиторы CYP3A4, как циметидин и кетоконазол, могут продлить период полураспада и замедлить клиренс тинидазола и увеличить концентрацию тинидазола в плазме крови).

Из-за абсорбции тиоконазола при использовании с приведенными ниже лекарственными препаратами может развиться следующее взаимодействие.

Оксикодон: увеличение концентрации оксикодона в плазме крови и замедление клиренса оксикодона.

Особые указания

Не глотать и не применять другим способом кроме интравагинального!

Несмотря на то, что не было обнаружено устойчивых гематологических нарушений на фоне применения препарата, Гайномакс нельзя принимать у пациентов с нарушением гемопоэза в настоящее время или в анамнезе, так как возможно развитие преходящей лейкопении и нейтропении.

Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 3-х дней после окончания курса ввиду возможных дисульфирамоподобных реакций.

Не рекомендуется применение Гайномакс в период менструации, т.к. уменьшается эффективность препарата или возникают трудности при его использовании.

Гайномакс не должен использоваться у девственниц и молодых девушек, не достигших половой зрелости.

Следует избегать одновременного использования суппозиториев с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного их взаимодействия с основой суппозиториев.

Другие продукты для интимной гигиены (тампоны, средства для душа, спермициды) не должны использоваться во время лечения.

Пациенткам с диагнозом «трихомонадный вагинит» необходимо рекомендовать одновременное лечение их полового партнера.

При нарушении функции почек

При сниженной функции почек период полувыведения препарата не изменяется, поэтому снижение дозы не требуется. Но при серьезном нарушении функции почек, где требуется проведение гемодиализа, должна быть сделана коррекция дозы.

При нарушении функции печени

Нет данных о фармакокинетике тинидазола у пациентов с печеночной недостаточностью. Таким пациентам рекомендуемая доза тинидазола должна вводиться с осторожностью.

Беременность и лактация

Во II — III триместре беременности препарат можно применять под контролем врача и только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На период лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку тинидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 72 часа после окончания курса лечения.

Применение в педиатрии

Не рекомендуется детям и подросткам до 18 лет

Особенности влияния лекарственного средства на способность управления транспортными средствами и механизмами

Учитывая возможные побочные эффекты необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работах с потенциально опасными механизмами.

Побочные/нежелательные эффекты при передозировке не известны.

Поскольку скорость системной абсорбции тиоконазола является очень низкой, то передозировка при локальном применении невозможна.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества препарата проводят промывание желудка. Специфического антидота не существует, проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска и упаковка

По 7 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке (стрипе) из поливинилхлорид/полиэтилена. По 1 стрипу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Хранить при температуре не выше 25°С.

Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Эмбил Илач Сан.Лтд. Шти., Текирдаг, Турция.

Владелец регистрационного удостоверения

Эмбил Илач Сан.Лтд. Шти., Стамбул, Турция

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Raifarm» (Райфарм)

РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН, г. Алматы, ул. Тимирязева 42, корпус 15/3В.

Номер телефона/факса: 8-(727) 266 92 78

Адрес электронной почты: lyubov.tsoy@raifarm.com

Разрешенные средства для местного лечения гинекологических заболеваний, к которым относят свечи, часто и повсеместно используются. Но данные суппозитории имеют длительный срок применения, который на определенном этапе может совпасть с началом месячных.

Как быть в этой ситуации, стоит ли прекращать их использование до окончания менструации, можно ли ставить свечи во время месячных?

Преимущества и недостатки

Во время критических дней возможно использование средств ректально, путем их ввода в прямую кишку. Этот метод применяется без вмешательства врачей и в этом случае ничто не мешает организму получать лечебные элементы.

Все происходит иначе, когда свечи до начала месячных ставились во влагалище. Преимуществом их непрерывного приема является:

  • продолжение лечения в критические дни. Процесс благоприятно влияет на постоянное поступление лечебных веществ, которые необходимы для устранения бактериальных инфекций. Неритмичное поступление, несоблюдение схем приема, большие перерывы способствуют восстановлению жизнедеятельности и адаптации бактерий. Впоследствии, возникнет необходимость в приеме более сильных препаратов. Перерыв влияет на качество терапии;
  • необходимость в срочном приеме или потребность во взаимодействии с другими препаратами – инъекциями или таблетками. Прием некоторых вагинальных суппозиторий, согласно инструкций, начинается с первых дней месячных.

Недостатки применения:

  • при месячных происходит обновление внутренней полости матки. Применение вагинальных свечей на этом этапе не желательно, поскольку кровяные выделения выводят препарат наружу. Это снижает эффект от воздействия, в некоторых случаях, на 50%;
  • из-за произошедшей паузы может развиться хроническая форма инфекционной болезни;
  • в период месячных изменяется показатель кислотности во влагалище. На этом этапе происходит реакция – лечебные элементы, входящие в состав свечи взаимодействуют с менструальными выделениями. Ее результатом становится зуд, дискомфорт и неприятные ощущения. Местное воздействие на микрофлору не приносит результата, из-за изменения формулы содержимого влагалища;
  • изменяется течение месячных, их обильность.

Обезболивающие свечи

Созданные обезболивающие средства в виде суппозитории, снимают болезненный синдром при месячных. Помимо этого, вагинальные свечи имеют местный противовоспалительный эффект. Это важно, поскольку воспаления обычно обостряются с началом менструаций. Свечи, которые производители рекомендуют в критические дни:

  • Напроксен;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Вольтарен.

Состав препаратов представлен веществами, обеспечивающими хороший результат. Они не реагируют на кровь и слизь, быстро не смываются и имеют скорое действие.

Свечи от молочницы

Кандидоз (молочница) – достаточно распространенное заболевание у женщин. В большинстве случаев он обостряется в дни месячных. Это связано с трансформациями в среде влагалища, из-за происходящих выделений и гормональной перестройки. На этом этапе создается благоприятная среда для развития грибка – candida. Многие виды свечей при использовании в «женские дни» способны обнаружить отрицательный эффект. Малая часть лекарственных веществ, входящих в их состав, остается во влагалище. Вследствие чего уничтожение грибка прекращается, инфекция не реагирует на малое содержание препарата.

Вставлять свечи можно. Среди рекомендованных препаратов от молочницы, некоторые обнаруживают различную степень полезности во время месячных, но существуют и такие, которые имеют положительный эффект в период применения:

  • Клотримазол – вагинальные суппозитории, среди побочных эффектов способность усиливать симптомы молочницы, выражающиеся появлением зуда в слизистой. Их не рекомендовано использовать при месячных, несмотря на то, что ингредиенты устойчивы к смыванию;
  • Пимафуцин нежелателен к применению при месячных. Препарат способен при растворении свечи превращаться в пену, которая с легкостью выводится природными выделениями из влагалища. Препарат имеет побочный эффект – раздражение слизистой, возможность сильного зуда;
  • Тержинан наиболее щадящий препарат во время месячных. Его положительной особенностью является возможность активации во влажной среде. Обильные менструации для него не помеха.

Другие препараты при месячных

  • Гексикон – препарат местного действия активно помогает в лечении цервицитов и вагинитов. Свечи не рекомендуется использовать во время месячных из-за снижения результата от быстрого растворения под действием измененной среды слизистой.
  • Генферон – антивирусный и противобактериальный препарат. Не рекомендован к использованию при обильных кровяных выделениях. Составляющие вещества теряют активность, позволяя бактериям адаптироваться к среде. При скудных менструациях применение возможно, а наиболее результативно препарат действует ректально.
  • Депантол имеет антисептическое действие, стимулирует регенеративные процессы. Применение во время месячных не имеет смысла, из-за быстрого вымывания и невозможности обновлять ткани в период менструации.
  • Действие Бетадина направлено на дезинфекцию среды, борьбу с патогенными бактериями. При скудных менструациях препарат активно воздействует – йод в составе быстро впитывается, а глицерин плохо вымывается. При обильных выделениях действие препарата слегка замедляется. Препарат не вызывает дискомфортные ощущения у женщины.
  • Ацилакт – средство способное восстановить естественную микрофлору влагалища. Препарат снабжает интимные зоны бактериями, которые обеспечивают слизистой нормальную, комфортную жизнедеятельность, борется с болезнетворной инфекцией, предохраняя орган от ее размножения. При месячных свечи не используются, из-за быстрого выведения.

Как вводить

Вставлять свечи при месячных необходимо очень аккуратно, соблюдая правила личной гигиены. Нужно, чтобы вместе с препаратом во влагалище не попала инфекция. Это может произойти из-за открытого доступа в его среду во время месячных. Перед вводом необходимо тщательно помыть руки и промежность. Средство вводится лежа на спине, после чего женщина 20 минут лежит.

Согласно инструкции по применению, различные препараты по-разному воздействуют на организм. Использовать свечи во время менструации или нет, лучше обсудить с врачом, который расскажет, может ли быть перерыв в приеме средства или суппозитории следует вводить ректально, а также о целесообразности вагинального ввода конкретного препарата в период месячных.

Спазматическая боль, которая сопровождает месячные, обусловлена образованием простагландинов в эндометрии в овуляторном цикле. Лечение направлено на облегчение симптомов, и на сегодняшний день фармакотерапия остается надежным и действенным методом. В качестве коррекционной меры отмечается положительный эффект ингибиторов простагландина. Одним из способов доставки лекарств в организм являются ректальные и вагинальные суппозитории.

Плюсы и минусы использования свечей во время месячных

Нижние геморроидальные вены, окружающие ободочную и прямую кишки, идут к сердцу, а верхняя соединяется с печенью через портальную вену. Более 50-70% препарата, получаемого ректальным способом, поступает непосредственно в системную циркуляцию, то есть в обход печени.

Таким образом, медикамент легко усваивается, не наблюдается его дезактивации ферментативной активностью желудка или кишечника (основным способом абсорбции лекарственного средства из прямой кишки является пассивная диффузия).

Свечи – удобный альтернативный метод лечения для пациентов, которые по каким-либо причинам не могут принимать оральные препараты, например, при эпизодах рвоты.

В большинстве случаев побочных действий при введении суппозиториев не наблюдается, за исключением легкого ощущения жжения в ректальной области. Но если эффект раздражения прямой кишки сохраняется на протяжении длительного времени или ухудшается, то консультация врача является необходимым условием. Маловероятные, но серьезные побочные эффекты включают:

  • кровотечение;
  • количественное изменение мочи;
  • темную урину;
  • стойкую тошноту и приступы рвоты;
  • необъяснимую усталость и головокружение.

Возможна гиперчувствительность на лекарственный компонент (диклофенак, аспирин, ибупрофен и т. п.). Симптомы аллергии проявляются сыпью, зудом, отеками, сильным головокружением.

Суппозитории не используются при следующих показаниях:

  • язва желудка, кишечника;
  • проблемы с почками и печенью;
  • воспаление прямой кишки;
  • сердечная недостаточность.

Какие свечи снимают менструальные боли

При лечении дисменореи антифлогистическими и обезболивающими свойствами обладают ректальные суппозитории с нестероидными противовоспалительными препаратами. Особенно это проявляется в том случае, если применение начинается перед наступлением менструации и продолжается до второго дня. Среди них выделяют:

  1. Напроксен.
  2. Ибупрофен.
  3. Индометацин.
  4. Кетопрофен.
  5. Диклофенак.
  6. Вольтарен.

Аспирин и Парацетамол используют при умеренной дисменорее. НПВП ингибируют воспалительные процессы и боль, снижая активность циклооксигеназы, тем самым уменьшая синтез простагландина. Терапевтическая эффективность НПВП поддерживает концепцию существенной роли этих веществ в первичной дисменорее.

Какие суппозитории от молочницы можно использовать во время месячных

Вагинальные свечи считаются эффективным средством для лечения ряда гинекологических проблем, в том числе кандидоза. Как и ректальные суппозитории, они растворяются, постепенно высвобождая лекарство, которое входит в контакт с окружающими тканями и абсорбируется в кровоток. Связь менструального цикла и вагинального кандидоза объясняется гормональными изменениями и неэффективной работой иммунной системы.

Суппозитории разрешено использовать в течение 1-3 дней даже во время менструации, хотя в этот период они могут быть менее эффективными, что объясняется вымыванием лекарства менструальной кровью.

Рекомендуется использовать следующие вагинальные свечи:

  1. Флуконазол.
  2. Клотримазол.
  3. Бутоконазол.
  4. Миконазол Нитрат.
  5. Гайномакс (тинидазол и тиоконазол).

Влагалищные суппозитории рекомендуется использовать перед сном, вводить в горизонтальном положении, чтобы предотвратить вытекание: лежа на спине, прижав колени к груди, или с разведенными и согнутыми ногами.

Состав суппозиториев основан на липофильных или гидрофильных связующих веществах. Жировой эксципиент (смеси различных полиэтиленгликолей) расплавляется при температуре человеческого тела и активирует лекарство, которое всасывается в окружающие ткани. Вагинальные суппозитории растворяются в жидкости в месте введения и высвобождают лекарственный компонент.

Необходимо отметить, что в некоторых ситуациях длительное применение ректальных свечей может вызвать изъязвление прямой кишки, а наполнитель суппозитория способен привести к повреждению ее слизистой оболочки, спровоцировав местное воспаление.

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Суппозитории вагинальные желтоватого цвета, плоские с закругленным концом в виде усеченного эллипса.

1 супп.
тиоконазол 100 мг
тинидазол 150 мг

Вспомогательные вещества: витепсол 2250,0 мг.

7 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) из ПВХ/ПЭНП, в комплекте с 7 одноразовыми напальчниками — пачки картонные.

При интравагинальном применении как тиоконазол, так и тинидазол, абсорбируются незначительно. Таким образом, абсорбция двух препаратов в комбинации должна быть низкой.

Показания

— лечение вагинита, вызванного возбудителями родов Candida, Trichomonas и Gardnerella (вагинальный кандидоз, трихомонадный вульвовагинит, гарднереллезный вагинит, неспецифический вагинит), а также микст-инфекцией.

— органические заболевания нервной системы в настоящее время или в анамнезе;

— лейкоз, нарушения гемопоэза;

— I триместр беременности, период лактации;

— девственность, возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к активным компонентам или их производным, другим компонентам препарата.

Дозировка

Препарат назначают по 1 вагинальному суппозиторию на ночь в течение 7 дней. Альтернативная схема приема: по 1 вагинальному суппозиторию 2 раза в день (утром и на ночь) в течение 3 дней.

Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.

Пациенты пожилого возраста

При назначении препарата пациенткам пожилого возраста (старше 65 лет) изменения режима дозирования не требуется.

Побочные эффекты согласно результатам клинических исследований. В клинических исследованиях комбинации тинидазола 150 мг с тиоконазолом 100 мг в форме крема или вагинальных таблеток, клинические и микробиологические показатели оценивались суммарно у 348 пациентки, оценивались обе схемы приема (3 или 7 дней).

По результатам исследований безопасность данной комбинации была оценена как высокая. Наблюдались следующие побочные эффекты: аллергические реакции (в 3.3-4.5% случаев), локальный зуд (1.9%) и чувство жжения (1.7%). В большинстве случаев побочные эффекты обладали умеренной выраженностью, только 0.75% пациенток прервали лечение по причине аллергических реакций.

Постмаркетинговый опыт применения.

В постмаркетинговой практике применения препарата дополнительно сообщалось о следующих нежелательных явлениях:

Местные реакции: редко — отек, раздражение слизистой оболочки влагалища.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головная боль,
утомляемость. .

Со стороны мочевыводящей системы: редко — потемнение мочи.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, в отдельных случаях — ангионевротический отек.

Хотя при интравагинальном применении комбинации тиоконазола с тинидазолом не было отмечено ни одного случая транзиторной лейкопении, описаны случаи данного симптома, сопряженного с неврологической или желудочно-кишечной симптоматикой, связанные с системным применением тинидазола.

При случайном приеме внутрь большого количества препарата проводят промывание желудка. Специфического антидота не существует, проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием алкоголя и тинидазола в лекарственной форме для системного действия может вызвать кишечные колики, тошноту и рвоту, покраснение кожи.

Несмотря на то, что применение тинидазола в составе вагинальных суппозиториев минимизирует поступление препарата в системный кровоток, взаимодействие с алкоголем необходимо учитывать при назначении препарата.

Особые указания

Несмотря на то, что в клинических исследованиях не было обнаружено устойчивых гематологических нарушений на фоне применения препарата, тинидазол нельзя принимать пациентам с заболеваниями системы кроветворения (лейкоз, нарушения гемопоэза) в настоящее время или в анамнезе.

Препарат Гайномакс не следует применять одновременно со средствами механической контрацепции (презервативы, контрацептивные колпачки или диафрагмы), т.к. основа суппозитория может реагировать с латексной основой этих средств.

Прием алкоголя должен быть исключен в течение приема препарата, а также в течение 2 дней после приема последней дозы. Препарат не следует хранить в холодильнике.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарат Гайномакса не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Тинидазол проникает через фетоплацентарный барьер, а также в грудное молоко. Эффекты компонентов данного препарата на развитие плода и новорожденного не известны.

Прием препарата Гайномакс противопоказан в I триместре беременности. На время лечения препаратов Гайномакс следует прекратить грудное вскармливание. Применение препарата Гайномакс в III триместре беременности должно оцениваться лечащим врачом с позиции соотношения потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *