Глазная мазь гидрокортизоновая

Одним из популярных лекарственных средств, используемых для лечения офтальмологических проблем, является Гидрокортизон.

Широкий спектр его действия, обеспечивает высокий результат терапии. Однако использовать лекарство без рекомендации врача опасно.

Специалист должен разъяснить, для чего применяется глазная мазь и как правильно проводить процедуры.

Состав

Терапевтический эффект средства достигается благодаря свойствам главного компонента — гидрокортизона ацетата.

В одном грамме мази его содержится 10 мг.

Для лучшего усвоения вещества тканями и клетками органа зрения в состав также включены:

  • метилпарагидроксибензоат;
  • пентол;
  • ланолин;
  • парафин белый мягкий;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • кислота стеариновая;
  • дистиллированная вода.

У разных производителей перечень вспомогательных компонентов может отличаться, но на основные фармакологические свойства препарата это не оказывает влияния.

Гидрокортизон выпускают в виде геля, крема, мази.

Концентрация основного компонента бывает разная, в зависимости от лекарственной формы и назначения.

Мазь производится в концентрации 0,5%, фасуется в тубы по 3 и 5 г.

Фармакология

Глазные капли являются природным глюкокортикостероидом.

При правильном применении достигается противоаллергический, противовоспалительный эффект.

Принцип работы вещества основан на снижении воспалительных инфильтратов клеток с последующим ограждением допуска лейкоцитов и лимфоцитов в очаговую зону.

Гидрокортизона ацетат восстанавливает клеточные и субклеточные мембраны, оказывая воздействие и на лизосомальные мембраны.

При проникновении в ткани вещество создаёт препятствие связи иммуноглобулинов с рецепторами, подавляет воспроизводство и активность интерлейкинов, интерферона из клеток, отвечающих за процесс фагоцитоза и иммунитета.

Кроме прочего отмечается снижение экссудативной реакции.

Обработка очаговой зоны мазью позволяет снизить выраженность раннего иммунологического ответа. В процессе заживления тканей блокируется развитие соединительной ткани, образования рубцов.

Цена

Стоимость лекарственного средства представлена широким диапазоном от 38 до 140 рублей.

Такой разбег в цене объясняется преимущественно одним фактором – страной производства:

  • Самый доступный продукт выпускается российскими фармакологическими компаниями (от 36 до 68 руб. за тюбик);
  • Дороже обойдётся гидрокортизоновая глазная мазь польского производства (138-150 руб);
  • Гидрокортизон-ПОС, Германия реализуется по цене 80-88 рублей.

Приобрести средство можно в любой аптеке без предъявления рецепта.

Также доступно сделать заказ в интернет-магазине.

Второй вариант позволит немного сэкономить, к тому же сервис онлайн-аптек предоставляет услугу доставки медикаментов на дом.

Показания к применению

Офтальмологическое средство назначают при наличии следующих проблем:

  • аллергических заболеваний (блефаритов, конъюнктивитов, дерматитов и пр.);
  • воспалительных процессов на тканях органа зрения, если отсутствует повреждение эпителия роговицы;
  • ожогах (термических, химических).

Ограничения к применению

Перед использованием лекарственного средства рекомендуется ознакомиться с аннотацией, уделив особое внимание разделам показаний и противопоказаний.

Важно уточнить не только информацию от чего помогает мазь, но в каких случаях её применять опасно.

Вызвать различные осложнения и негативные реакции могут следующие патологии:

  • аллергия;
  • глаукома;
  • трахома;
  • разные инфекции органа зрения.

Лекарство не назначают в период проведения вакцинации, при различных нарушениях целостности оболочек.

К противопоказаниям относится младенческий возраст – до 2-х лет. В педиатрии лекарство применяется с осторожностью.

Инструкция по применению

Офтальмологическое средство предназначено для местной обработки зоны поражения.

В терапии практикуется следующая схема:

  • количество процедур – 2-3 раза в день;
  • место нанесения состава – конъюнктивальный мешок;
  • разовая доза – 1-2 см полоска, выжатая из туба;
  • продолжительность курса терапии – 1-2 недели.

Гидрокортизон и беременность

Мазь для глаз Гидрокортизон не проходила тестирования на беременных пациентах, поэтому данные о влиянии действующего вещества на здоровье женщины и развитие плода отсутствуют.

Нет также информации о способности проникновения главного компонента лекарства в грудное молоко.

Исходя из данных фактов, использовать средство в деликатные периоды не рекомендуется. В некоторых случаях возможно применение мази в период кормления малыша грудью, но при условии временного прерывания лактации.

Побочные явления

Исследования препарата подтверждают факт вероятности развития побочных проявлений при кратковременном или продолжительном использовании глазной мази.

Среди частых эффектов:

  • аллергическая реакция;
  • снижение остроты зрения;
  • жжение;
  • инъецированность склер.

Беспокоиться по поводу перечисленных симптомов не стоит, как правило, они проходят на протяжении нескольких минут самопроизвольно.

Продолжительное лечение чревато следующими эффектами:

  • повышение показателя внутриглазного давления;
  • на фоне повышенного ВГД в редких случаях развивается стероидная глаукома, при которой поражается зрительный нерв, поле зрения;
  • образование задней субкапсулярной катаракты;
  • снижение интенсивности регенерации клеток и тканей;
  • при гнойных патологиях, протекающих в острой форме, глюкокортикостероиды скрывают или наоборот усиливают патологический процесс;
  • при грибковых инфекциях роговицы.

Взаимодействие

Продолжительная терапия с применением Гидрокортизона сопровождается ресорбцией основного вещества в систему кровообращения.

Это стоит взять на вооружение пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет (отмечается снижение эффективности инсулина).

Средство также оказывает негативное влияние на свойства:

  • антикоагулянтов;
  • гипогликемический препаратов перорального применения;
  • гипотензивных средств.

Одновременное использование нескольких средств требует особого внимания, гидрокортизона ацетат оказывает влияние на концентрацию празиквантела и салицилатов.

Производитель в аннотации указывает на риски, которые могут возникнуть при использовании мази в сочетании с другими лекарствами и химическими соединениями:

  • контрацептивами (способ применения пероральный);
  • холиноблокаторами;
  • антигистаминными средствами;
  • анаболическими стероидами;
  • диуретиками;
  • антипсихотическими лекарствами.

Сочетание глазной мази с сердечными гликозидами провоцирует отравление организма.

Фармакологические продукты, содержащие свинец или серебро, при одновременном применении с Гидрокортизоном оказывают эффект взаимной инактивации (нейтрализуют свойства друг друга).

Меры предосторожности

Применение гидрокортизона обязывает к соблюдению некоторых правил, обеспечивающих безопасность и высокий терапевтический эффект:

  • На протяжении всего времени лечения мазью людям со слабым зрением рекомендуется перейти на ношение очков, отказавшись от линз.
  • Если помимо мази/крема в терапии предусмотрено закапывание глаз, между проведением процедур выдерживается перерыв от 15 до 30 минут. Первыми применяются капли, только потом приступают к нанесению вязких составов.
  • При длительном лечебном курсе, превышающем 10 суток, возникает необходимость в регулярном контроле внутриглазного давления. Такая же рекомендацию даётся пациентам, у которых диагностирована глаукома.
  • Срок годности фармакологического продукта составляет 2 года. После того, как туб вскрыт, период сокращается до 1 месяца.
  • В случае проявления после процедуры негативной реакции (типа искажения остроты зрения или жжения) рекомендуется дождаться полного исчезновения дискомфорта, прежде чем приняться за работу, требующую высокой концентрации внимания.

Отзывы

Александр, 39 лет:

После перенесённой инфекции пошло осложнение на левый глаз, началось воспаление слизистой.

По рекомендации офтальмолога стал обрабатывать край век мазью Гидрокортизон.

После первых процедур проявлялись такие эффекты, как пелена на глазу, першение, обильное слезотечение. На третий день все неприятные симптомы исчезли, от покраснений не осталось следа. Лекарство действенное, советую взять на вооружение.

Людмила, 29 лет:

Работаю уже седьмой год мастером маникюра. Ежедневно приходится соприкасаться с разными средствами, изготовленными на основе агрессивных химических компонентов. Плюс ко всему регулярное испарение ацетона.

Недавно почувствовала дискомфортные ощущения в глазах, потом зуд. Через время слизистая приобрела выраженный красный оттенок с тонкими нитками сосудиков.

В поликлинике назначили курс терапии с применением мази Гидрокортизон. Процедуры проводила по предписанной схеме (трижды в день). Только спустя неделю вернулся исходный вид и функционал глаз. Но лечение продолжалось ещё 5 дней для закрепления эффекта.

Вера Анатольевна, 54 года:

Летом на даче провожу много времени в огороде. Появившееся покраснение в глазах отнесла к аллергии, но после приёма таблеток результат отсутствовал. Более того, зрение резко снизилось из-за пелены, усилился зуд, появилась отёчность.

Купила в аптеке мазь Визин, но эффекта также не было. Тогда обратилась к врачу, который посоветовал использовать Гидрокортизон. Результат появился после 4-5 обработок. В целом для устранения проблемы потребовалось 10 дней.

Аналоги

При непереносимости действующего вещества или вспомогательных компонентов подбирается другой препарат со схожими фармакологическими свойствами.

Заменить Гидрокортизон можно следующими средствами:

  • Макулин;
  • Макулин Плюс;
  • Визомитин;
  • Демазол;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Блефарогель;
  • Визмед Лайт.

Приобретать препарат на своё усмотрение не рекомендуется.

Как минимум можно получить нулевой эффект лечения, как максимум – сопутствующие проблемы со зрением.

Гидрокортизоновая или тетрациклиновая глазная мазь?

Мазь тетрациклинового ряда является эффективным заменителем Гидрокортизона, но не полноценным.

Невзирая на схожесть фармакологических свойств, препараты имеют много отличий:

  • Гидрокортизон – гормональное средство стероидного происхождения. Преимущество перед аналогом заключается в высокой терапевтической эффективности. Недостаток – в ограниченном сроке использования (длительное применение провоцирует ряд осложнений).
  • Тетрациклиновый состав представляет собой антибиотик удобной формы для местного применения. Принцип действия выстраивается на создании препятствия синтезу белка, что достигается путём нарушения взаимодействия, возникающего между транспортной РНК и рибосомой. Использовать средство можно до 2-х месяцев без риска развития побочных проявлений. Область действия лекарства ограничена, в отличие от Гидрокортизона.

Выбрать гидрокортизоновую или тетрациклиновую глазную мазь – решать только лечащему врачу, который владеет полной картиной заболевания.

Гидрокортизоновая глазная мазь

Инструкция

Общая информация

Гидрокортизоновая глазная мазь применяется для лечения воспалительных заболеваний глаз. Мазь оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Назначается при неповрежденном эпителии роговицы.

Гидрокортизон уменьшает воспаление и покраснение, сокращает миграцию защитных клеток – лейкоцитов и лимфоцитов в месте воспаления. Оказывает противоаллергическое действие.

Препарат не назначают при:

• вирусных и грибковых инфекционных заболеваниях глаз;

• нарушении целостности эпителия роговицы;

• трахоме;

• туберкулезе глаз;

• гиперчувствительности к компонентам препарата;

• в период вакцинации.

Гидрокортизоновую глазную мазь с осторожностью применяют при диабете и артериальной гипертензии. Во время беременности мазь можно применять не более 7-10 дней по строгим показаниям. В период лактации грудное вскармливание нужно прекратить на весь срок лечения.

После применения мази может возникать жжение, при длительном использовании – повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта, экзофтальм. Вероятно развитие вторичной бактериальной, грибковой или вирусной инфекции органа зрения, а также трофические изменения роговицы глаза.

Симптомы передозировки при местном применении не выявлены.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном приеме с глюкокортикоидами, нейролептиками, карбутамидом, азатиопридом возрастает риск развития катаракты. При приеме с антигистаминными препаратами или трициклическими антидепрессантами и нитратами может повышаться внутриглазное давление.

Особые указания и меры предосторожности

Гидрокортизоновую глазную мазь хранят в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре 5-15°С.

Не используйте по истечении срока годности (3 года).

Цена

Цена Гидрокортизоновая глазная мазь в аптеках России (средняя): 85 рублей.

Состав и форма выпуска

• 0,5 г гидрокортизона ацетата;

• вспомогательные ингредиенты: нипагин или метилпарабен, медицинский вазелин.

Препарат выпускается в тубах по 3 г и 5 г.

Показания

Гидрокортизоновая глазная мазь применяется при:

• воспалениях переднего отдела глаза;

• конъюнктивите (воспалении слизистой оболочки глаза);

• блефарите (воспалении краев век);

• ирите (воспалении радужной оболочки глаза);

• иридоциклите (воспалении радужки ресничного тела глаза);

• кератите (воспалении роговицы);

• увеите (воспалении сосудистой оболочки глаза);

• воспалительных процессах, вызванных химическими и физическими воздействиями.

Гидрокортизоновая глазная мазь применяется при болезнях:

Способ применения

Глазную мазь в небольшом количестве закладывают за нижнее веко 3-5 раз в сутки.

Форма выпуска

Аналоги (6)

Стиллавит, раствор для глаз, 10 мл*

Глазные капли от усталости глаз

0 отзывов 16

В наличии: нет

Визомитин, капли глазные, 5 мл*

БАД

0 отзывов 4

В наличии: нет

Макулин серии MultiVita капс. n30

Витамины

0 отзывов 1

В наличии: нет

Визин ночной, гель, 10 мл*

Мази

0 отзывов 0

В наличии: нет

Stop Demodex гель

Противодемодекозные

0 отзывов 8

В наличии: нет

Зирган гель

Противовирусные

0 отзывов 5

В наличии: нет

Где лечить

Глазная клиника доктора Беликовой

4.6 отзывов 54

  • Москва , проспект Буденного, д.26, корп. 2.
  • ПН-ВС 08:00-20:00
  • +7(495)-366-43-83

Институт им. Гельмгольца

0 отзывов 112

  • Москва

Офтальмологическая клиническая больница

0 отзывов 24

  • Москва

Клиника «Доктор Линз»

4.8 отзывов 28

  • Москва

Центр восстановления зрения

4.9 отзывов 25

  • Москва

Клиника «Новый взгляд»

4.7 отзывов 19

  • Москва

Клиника Яковлева

4.1 отзывов 23

  • Москва

Клиника «Визион»

0 отзывов 17

  • Москва

Глазная клиника Федоровой

5 отзывов 8

  • Москва

Офтальмологический центр «Леге Артис»

5 отзывов 23

  • Москва

Клиника Эксимер

4.9 отзывов 39

  • Москва

Клиника Столяренко

0 отзывов 8

  • Москва

МНТК Микрохирургия глаза имени Федорова

3.8 отзывов 125

  • Москва

НИИ глазных болезней на Россолимо

4.8 отзывов 46

  • Москва

Клиника доктора Шиловой

4.5 отзывов 23

  • Москва

Клиника Коновалова

4.8 отзывов 39

  • Москва , ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 56/6
  • пн — пятница 9.00 до 19.00, суббота 9.00 до 18.00
  • +7(495) 916-56-06

Глазная клиника Газпрома

5 отзывов 18

  • Москва

Клиника им. Федорова

0 отзывов 16

  • Москва

Клиника Игоря Медведева

4.7 отзывов 36

  • Москва

Клиника «Ясный взор»

4.1 отзывов 22

  • Москва

Гидрокортизон-ПОС® (Hydrocortison-POS®)

Последняя актуализация описания производителем 19.09.2018 Фильтруемый список 19.09.2018 19.09.2018

Действующее вещество:

Гидрокортизон* (Hydrocortisone*)

АТХ

S01BA02 Гидрокортизон

Фармакологические группы

  • Глюкокортикостероид для местного применения
  • Глюкокортикостероид для местного применения

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H01.0 Блефарит
  • H10.1 Острый атопический конъюнктивит
  • H10.5 Блефароконъюнктивит
  • H16 Кератит
  • H20 Иридоциклит
  • H20.0 Острый и подострый иридоциклит
  • H20.1 Хронический иридоциклит
  • T26 Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата
  • T88 Другие осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
  • Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния

3D-изображения

Мазь глазная 1 г
активное вещество:
гидрокортизона ацетат 10/25 мг
вспомогательные вещества: вазелин белый; парафин жидкий; ланолин

Описание лекарственной формы

Белая с желтоватым оттенком гомогенная суспензионная мазь.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоаллергическое, противовоспалительное, глюкокортикоидное.

Фармакодинамика

Препарат содержит в качестве активного вещества гидрокортизона ацетат (ГКС) .

При местном применении гидрокортизона ацетат подавляет воспалительные и аллергические реакции, возникающие в области наружных оболочек и переднего отрезка глаза.

Действие гидрокортизона ацетата, как и других ГКС, основывается на подавлении функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов, макрофагов и тучных клеток в область воспаления и подавляет образование ИЛ-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза ПГ и ЛТ.

Фармакокинетика

Возможно проникновение гидрокортизона ацетата через роговицу во влагу передней камеры глаза за счет липофильных свойств. Проникновение гидрокортизона ацетата в ткани зависит от состояния роговицы и значительно увеличивается в случае воспаления или повреждения слизистой глаза.

Показания препарата Гидрокортизон-ПОС®

аллергический конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит;

острый и хронический ирит, иридоциклит;

воспалительные явления после хирургического вмешательства на глазном яблоке;

подавление неоваскуляризации после перенесенных кератитов, химических ожогов.

гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;

поверхностный герпес роговицы и другие вирусные заболевания глаз;

нарушения целостности эпителия и повреждения роговицы;

туберкулезная, бактериальная или грибковая инфекции глаз;

трахома;

период вакцинации.

Применение при беременности и кормлении грудью

До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата Гидрокортизон-ПОС® во время беременности, лактации, а также у детей отсутствуют. Возможно применение препарата для лечения детей старше 1 года, беременных женщин и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Длительность применения препарата у данной категории пациентов — не более 7–10 дней.

Побочные действия

Если при лечении препаратом Гидрокортизон-ПОС® развился побочный эффект, не указанный в этом описании или нет уверенности в эффективности препарата, следует проинформировать лечащего врача.

В очень редких случаях возможны аллергические реакции, такие как жжение, инъецированность склер, контактный дерматит, дерматоконъюнктивит, экзема век.

Длительное применение препарата может стать причиной возникновения вторичной глаукомы и осложненной катаракты, поэтому при применении препарата более 2 нед, а также у пациентов, имеющих в анамнезе глаукому, рекомендуется регулярно контролировать ВГД.

В случае возникновения побочных эффектов следует прекратить использование препарата и как можно скорее обратиться к лечащему врачу (офтальмологу).

Одновременное применение препарата Гидрокортизон-ПОС® и других средств, которые могут вызывать повышение ВГД (в т.ч. атропин и другие холинергические препараты), может способствовать дополнительному повышению ВГД, особенно у предрасположенных к этому больных.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. При отсутствии других рекомендаций следует точно руководствоваться описанием препарата Гидрокортизон-ПОС®.

Полоска мази длиной 1 см закладывается 2–3 раза в день за нижнее веко.

Для этого следует открыть тюбик, слегка наклонить голову назад и заложить полоску мази длиной 1 см за нижнее веко. Осторожно закрыть глаза.

После использования плотно закрыть тюбик.

Во время аппликации глазной мази следует избегать контакта тюбика с поверхностью кожи или конъюнктивы.

При одновременном применении нескольких глазных ЛС рекомендуется закладывать мазь Гидрокортизон-ПОС® не ранее чем через 15 мин после использования глазных капель.

Длительность лечения глазной мазью Гидрокортизон-ПОС® обычно не превышает 2, максимум 3 нед.

При местном применении в рекомендуемой дозе симптомы передозировки не отмечались.

Во время лечения препаратом Гидрокортизон-ПОС® не рекомендуется пользоваться контактными линзами.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Сразу после применения препарата Гидрокортизон-ПОС® может возникнуть кратковременное нарушение остроты зрения, приводящее к замедлению психических и физических реакций. Поэтому не рекомендуется применять препарат непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта.

Форма выпуска

Мазь глазная, 1%, 2,5%. По 2,5 г в тубе алюминиевой с ПЭ-наконечником и навинчивающейся крышкой. Туба в картонной пачке.

Производитель

Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ. Индустриштрассе 35, 66129 Саарбрюкен, Германия.

Претензии по качеству препарата направлять по адресу представительства в Москве: 107996, Москва, ул. Гиляровского, 57, стр. 4.

Тел./факс: (495) 684-34-43; (495) 684-04-96.

e-mail: ursapharm@ursapharm.ru

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Гидрокортизон-ПОС®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гидрокортизон-ПОС®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H01.0 Блефарит Блефариты
Воспаления век
Воспалительные заболевания век
Демодекозный блефарит
Поверхностная бактериальная инфекция глаз
Поверхностная инфекция глаза
Чешуйчатый блефарит
H10.1 Острый атопический конъюнктивит Аллергические болезни глаз
Аллергические конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит, обусловленный химическими и физическими факторами
Аллергический риноконъюнктивит
Аллергическое воспаление глаз
Весенний катар
Весенний кератит
Весенний конъюнктивит
Конъюнктивит аллергический
Круглогодичный аллергический конъюнктивит
Обострение поллиноза в виде риноконъюнктивального синдрома
Острый аллергический кератоконъюнктивит
Острый аллергический конъюнктивит
Поверхностная бактериальная инфекция глаз
Риноконъюнктивит
Сезонный аллергический конъюнктивит
Сезонный конъюнктивит
Сенноз
Хронический аллергический кератоконъюнктивит
Хронический аллергический конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит Блефароконъюнктивиты
Стафиллококковый блефароконъюнктивит
Хронический блефароконъюнктивит
H16 Кератит Аденовирусный кератит
Бактериальные кератиты
Весенний кератит
Глубокий кератит без поражения эпителия
Глубокий кератит без повреждения эпителия
Дисковидный кератит
Древовидный кератит
Кератит rosacea
Кератит с деструкцией роговицы
Поверхностный кератит
Поверхностный точечный кератит
Точечный кератит
Травматический кератит
H20 Иридоциклит Вялотекущие задние увеиты
Вялотекущий задний увеит
Задний увеит
Иридоциклит заднего сегмента глаза
Иридоциклит и другие увеиты
Ирит
Кератоиридоциклит
Острый иридоциклит
Острый ирит
Острый неинфекционный увеит
Рецидивирующий ирит
Симпатический иридоциклит
Увеит
Циклит
H20.1 Хронический иридоциклит Хронический ирит
T26 Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата Асептический ожог глаз
Вызванный излучением ожог глаз
Ожог глаза
Ожог роговицы
Состояние после термических ожогов конъюнктивы
Состояние после термических ожогов роговицы
Состояние после хирургических ожогов конъюнктивы
Состояние после хирургических ожогов роговицы
Термические ожоги глаз
Термические ожоги конъюнктивы
Термические ожоги роговицы
Термические поражения роговицы
Термический ожог глаз
Химический ожог глаза
Химический ожог роговицы
Химическое поражение роговицы
Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния Гнойные осложнения в послеоперационном периоде
Гнойные осложнения хирургических операций
Послеоперационная дисфункция печени
Послеоперационная рвота
Послеоперационные осложнения
Послеоперационный период
Ранний послеоперационный период

Противопоказания к использованию мази

Пользоваться гидрокортизоновой мазью нужно непродолжительное время. При длительном использовании лечебного средства может начаться процесс истончения кожи, постепенно она атрофируется, а это приведет к обратному эффекту, когда кожа перестанет разглаживаться, а количество морщин увеличится.

Препарат не оказывает длительного эффекта. Положительного результата можно достичь, сделав несколько процедур, но результат может исчезнуть через несколько месяцев. Поэтому прежде чем начать применение гидрокортизоновой мази от морщин, нужно взвесить все «за» и «против», а после этого посоветоваться с доктором. Врач может рекомендовать изменить режим дня, пересмотреть рацион питания, отказаться от копченой, жареной и жирной пищи, избавиться от вредных привычек. Экологические продукты питания, систематическое выполнение физических упражнений и здоровый сон могут оказать лучшее влияние на организм, чем гормональные препараты.

Поскольку препарат содержит гормоны, дерматологи советуют не пользоваться мазью при наличии:

  • индивидуальной аллергической реакции и непереносимости;
  • сахарного диабета;
  • присутствия различных язв в желудочно-кишечном тракте;
  • грибковых или вирусных поражений кожных покровов,
  • при гипертонической болезни любой степени тяжести.

Гидрокортизоновая мазь также противопоказана к использованию во время беременности и лактации при грудном вскармливании ребенка.

От чего помогает мазь Солкосерил и как её применять

Длительность употребления средства не должна быть больше 3-5 дней, после этого делают небольшой перерыв. С момента использования препарата нужно наблюдать за состоянием кожи. Если на ней появятся отеки, раздражение, различные высыпания или возникнет ощущение стянутости или сухости, использование лекарства необходимо немедленно прекратить.

Взаимодействие с другими препаратами

При взаимодействии некоторых лекарственных средств с гидрокортизоном возможна вероятность возникновения нежелательных эффектов, так что лучше поставить в известность лечащего врача о необходимости параллельного приема следующих препаратов:

Группа препаратов Побочные эффекты при взаимодействии с гидрокортизоном
Сердечные гликозиды Одновременный прием с гидрокортизоном увеличивает вероятность возникновения аритмии.
Аспирин и аналоги Гидрокортизон снижает концентрацию в крови ацетилсалициловой кислоты. Сразу после отмены гидрокортизона количество салицилатов в плазме возрастает, следовательно, риск побочного действия их повышается.
Парацетамол Увеличивается вероятность токсического поражения печени.
Циклоспорин Усиливает побочные действия гидрокортизона.
Кетоконазол Усиливает побочные действия гидрокортизона.
Витамин Д Применяющийся одновременно гидрокортизон ухудшает усвоение витамина Д.
Соматропин Замедляется действие препарата.
Миорелаксанты Усиливаются проявления мышечной блокады.
Алкоголь Возрастание риска развития заболеваний ЖКТ (язвенные болезни, кровотечения).
Иммунодепрессанты Повышается риск развития инфекционных заболеваний, лимфомы.
Эстрогены Усиливаются побочные эффекты гидрокортизона.
Андрогены, анаболики, пероральные контрацептивы В сочетании с гидрокортизоном способствуют возникновению гирсутизма и угрей.
Антидепрессанты Усиливаются проявления депрессии.
Нейролептики Риск развития катаракты.
Живые вакцины Повышается вероятность активации вирусов и бактерий.

Действие препарата при внутримышечном или внутривенном его введении ослабляют барбитураты, антигистаминные и противоэпилептические средства, диуретики – усиливают гипокалиемию. Снижается действие гипогликемических средств при таком способе введения.

Применение с НПВС повышает риск язвообразования, парацетамолом
– гепатотоксичность.

Гидрокортизон уменьшает концентрацию в крови салицилатов и активность сахароснижающих средств. Сердечные гликозиды и диуретики усиливают гипокалиемию. При назначении с проявляется сердечная недостаточность.

Одновременное применение глазной мази и препаратов, которые вызывают повышение внутриглазного давления, способствует большему повышению внутриглазного давления.

Правила приема

Тонкий слой мази наносится на кожу 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – от 6 до 14 дней в зависимости от сложности протекания болезни. Лучше, чтобы курс лечения не превышал десяти дней, т.к. возможны побочные реакции.

В особо сложных случаях можно увеличить срок лечения до трех недель и использование специальных повязок.

Длительность срока терапии определяет только офтальмолог, после визуальной оценки заболевания и стадии его развития.

Как и любое другое лекарство, простая по составу и применению мазь имеет свои побочные действия в некоторых случаях. Использование гидрокортизоновой мази может привести к временной аллергической реакции, если у вас есть особая чувствительность к компонентам препарата.

Проявление аллергии:

Зуд;
жжение;
покраснение;
помутнение зрения.

Длительное применение гидрокортизоновой глазной мази может вызвать повышение внутриглазного давления, даже возможно развитие глаукомы. Стоит учесть, что если назначено лечение Гидрокортизоном при повреждениях с истончением роговицы глаза, длительное использование мази притупляет заживление ран. В таком случае можно заразиться вторичной глазной инфекцией.

Гидрокортизон для глаз: передозировка

Случаи с негативными реакциями на передозировку Гидрокортизоном случаются довольно редко. Но если в организм попадает излишнее количество действующего вещества, возможны побочные эффекты на местном уровне. Они проходят сами и не требуют дополнительного вмешательства.
При длительном всасывании активного вещества в организм и попадании в кровоток, возможно уменьшение эффективности некоторых лекарственных препаратов: гипотензивных, гипогликемических, антикоагулянтов и инсулиновых.

Осложнения и противопоказания

В инструкции по пользованию препаратом указывается крайний срок, в течение которого его можно применять для лечения. В зависимости от концентрации действующего вещества срок этот не должен превышать 10 дней при 0,5% содержании гидрокортизона в мази. Или 5 дней при 1% его концентрации.

Вызвано это тем, что при более длительном применении гидрокортизоновая мазь может:

  • Увеличить в крови уровень глюкозы. Хотя под воздействием препарата подавляется захват глюкозы жировыми клетками, из-за повышенной секреции инсулина стимулируется вторичный липогенез, что, в итоге, способствует набору пациентом излишнего веса.
  • Может вызвать гипернатриемию, то есть, влияя на водно-электролитный обмен, спровоцирует задержку ионов натрия в межклеточной жидкости, увеличив, таким образом, их количество. Или, по той же причине, гипокалиемию – то есть ускоренный вывод ионов калия и, таким образом, их недостаток.
  • Нарушить работу надпочечников – этой «фабрики гормонов» в организме, вызвав гормональный дисбаланс.
  • Может спровоцировать пептическую язву – из-за стимуляции выработки соляной кислоты и пепсина.
  • Нарушение зрения (стероидная миопатия).

Но, по большей части, все перечисленные осложнения в применении гидрокортизоновой мази возможны только при:

  1. Очень длительном применении.
  2. Гиперчувствительности организма к компонентам мази – настолько мала концентрация активного вещества в ней. Гораздо чаще перечисленные нарушения наблюдаются во время применения гидрокортизона в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, с процентным содержанием гидрокортизона в вводимых препаратах, превышающих указанную в мазях в десятки раз.

Аналоги и цена

В случае невозможности применения гидрокортизона в терапии заболеваний глаза врач может заменить его следующими препаратами, которые оказывают хороший терапевтический эффект в устранении симптомов воспалительных и аллергических процессов:

  • глазная мазь и капли Максидекс;
  • капли Дексаметазон;
  • мазь Тетрациклин. Тетрациклин, входящий в состав мази, обладает выраженным антибактериальным действием. Поэтому этот препарат для комплексного лечения может назначаться врачом в комбинации со стероидными средствами;
  • капли Тобрекс;
  • мазь для глаз Эритромицин.

Стоимость препарата составляет от 60 до 100 рублей за единицу.

Суспензия

Ампулу встряхивают и вводят внутримышечно от 50 до 1500 мг препарат в сутки (взрослым). Инструкция по применению Гидрокортизона говорит о том, что для детей дозировку препарат следует исчислять, исходя от их массы тела. На 1 кг веса ребенка применяют 1-2 мг Гидрокортизона, в сутки получается 6-9 мг на 1 кг массы тела.

В тяжелых случаях взрослым препарат вводят каждые 4 часа по 150 мг.

Внутрисуставные уколы делают детям старше 14 лет и взрослым по 5–50 мг, детям младшего возраста – по 5–25 мг. Обычно для снятия боли требуется 3-5 уколов.

Для введения внутрь сустава применяют также суспензию Гидрокортизона с анестетиком Лидокаином, что дает еще больший анальгезирующий эффект. Такой вариант препарата называется Гидрокортизон Рихтер. Для взрослых дозировка составляет 5-50 мг в сутки. У детей дозы лекарства зависят от возраста:

  • от 3 месяцев до 1 года – 25 мг;
  • до 6 лет – 25–50 мг;
  • 6–14 лет – 50 мг.

Курсы лечения при внутрисуставном введении можно повторять не чаще 3 раз в год. Повторять курсы терапии можно через 3 недели. Более частое лечение не рекомендуется, так как препарат плохо влияет на хрящевую ткань. При воспалении сухожилия уколы можно делать только в область влагалища сухожилия. Непосредственно в сухожилие препарат не вводят.

Влияние препаратов в зависимости от вида

Имея в основе одно действующее вещество, препараты действую по-разному. Препараты Гидрокортизона могут иметь следующий состав:

  • гидрокортизона ацетат;
  • гидрокортизона сукцинат или гемисукцинат.

Эти два состава представляют собой соединения одного и того же вещества. Отличие между ними заключается в том, что сукцинат и гемисукцинат растворяются в воде, а ацетат – не растворяется. Действие препаратов для инъекций с сукцинатами более короткое.

Гидрокортизона сукцинат помогает при воспалительных процессах. А также лекарство имеет гормональное влияние, его применяют при болезнях эндокринных органов, при острой недостаточности надпочечных желез.

Гидрокортизона ацетат представляет собой средство для лечения воспалительных процессов и аллергии. Он является антигистаминным веществом. Его используют местно и в виде инъекций внутрь мышцы или в сустав.

При введении внутрь сустава лечебное действие препарата наступает через 5-24 часа и может продолжаться несколько дней (в отдельных случаях действие не прекращается несколько недель). Мазь с ацетатом Гидрокортизона применяется при воспалении глаз, особенно она эффективна, если воспаление связано с аллергией.

Как уже отмечалось ранее, гидрокортизоновая мазь – это препарат, предназначенный только для местного применения. Средство наносится под нижнее веко небольшой полоской. Для достижения максимального эффекта процедуру нужно повторить 2-3 раза в день. В зависимости от тяжести протекания болезни, курс терапии может длиться 1-2 недели или больше.

Длительность лечения варьируется

Если применение препарата спровоцировало временное снижение остроты зрения, то на период лечения транспортное средство водить нельзя. Это опасно не только для здоровья и жизни водителя, но и для других участников дорожного движения.

Закладывание мази в глаза

Применение для лечения болезней глаз

Гидрокортизоновой мазью лечат воспалительные заболевания глаз. Она хорошо помогает при аллергических проявлениях, снимает зуд и отечность, а также снижает перемещение лейкоцитов и лимфоцитов в воспаленную часть глаза. Назначают препарат:

  • при заболеваниях, имеющих аллергическую составляющую (конъюнктивит, блефарит, дерматит век, а также другие заболевания);
  • для снятия воспалений после операции или травмы, но не раньше, чем через неделю после повреждения;
  • при различных ожоговых поражениях глаза;
  • для снятия воспалений глазного яблока при условии целостности роговицы глаза.

Нельзя пользоваться препаратом при таких заболеваниях, как глаукома, болезни глаз, появившиеся в результате вирусной, грибковой или гнойной инфекции, а также при наличии повреждений оболочки глаза. Не рекомендуют применять гидрокортизон для лечения лиц моложе 18 лет, а беременным женщинам глазную мазь назначают только если эффект от лечения будет больше, чем осложнения, которые возникнут от применения препарата. Длительное лечение гидрокортизоновой мазью приводит к повышению давления внутри глаза, в результате этого у больного может начаться развитие и прогрессирование глаукомы, а также произойти поражение зрительного нерва. Продолжительность лечения должна быть не больше 7-10 дней, но врач может продлить длительность курса, если в этом будет необходимость. При отсутствии положительного эффекта от использования мази нужно прекратить пользоваться препаратом и обратиться за помощью к врачу.

Мазь Никофлекс. Показания к применению, отзывы, аналоги, противопоказания

Препарат продается в аптеках в небольших тюбиках емкостью 5 или 10 граммов. Ее можно приобрести без рецепта врача. Для лечения глаз из тюбика выдавливают немного препарата и аккуратно наносят его за нижнее веко. Процедуру делают 2-3 раза в течение дня. Во время лечения запрещено носить контактые линзы. Если пациент продолжает ими пользоваться у него может появиться аллергическая реакция, которая проявляется в жжении оболочки глаза и нарушении зрения.

Иногда во время лечения возникает потребность в применении глазных капель. Обязательно нужно соблюдать временной интервал между внесением капель в глаз и использованием мази. При невыполнении этих правил у больного может образоваться субкапсульная катаракта и развиться грибковое заболевание на роговице. При временной потере четкости зрения нужно отказаться от вождения транспорта и работы за компьютером. Не следует также пользоваться лекарством во время вакцинации, поскольку оно снижает действие иммунозащитных препаратов на организм.

Для каких бы целей не использовалась гидрокортизоновая мазь, с первого дня нужно обращать внимание на состояние организма, при появлении малейших нарушений отказаться от ее применения и обратиться за консультацией к врачу

Согласно инструкции по применению мазь Гидрокортизон используется местно. Доза препарата, используемая в течение 1 недели, не должна превышать 30-60 г.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении заболевания он может быть продлен до 20 дней.

При ограниченных очагах (в том числе при локализации плотных псориатических бляшек на локтевых областях и коленях) для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки, сменяемые каждые 24-28 часов.

Существующие формы препарата

Препарат выпускают в виде:

  • суспензия – в 1 ампуле 2,5% гидрокортизона ацетата. Ампулы выпускают по 1 или 2 мл. Применяют для внутримышечных уколов, а также вводят препарат внутрь сустава. Средняя стоимость 250 руб. за упаковку;
  • порошок во флаконах – используется для приготовления инъекционного раствора. Содержит гидрокортизона натрия гемосукцинат. Применяется для введения в мышцу или внутривенно. Дозировка 100 мг и 500 мг. Стоимость около 170 руб.;
  • «Кортеф» таблетки – выпускаются по 5, 10, и 20 мг, цена 450 руб.;
  • мазь для нанесения на кожу (в тюбиках) – производится в дозировке 5, 20, 30 г, средняя цена 100 руб.;
  • мазь глазная Гидрокортизон в тюбике (3, 5 или 10 грамм). Стоимость от 50 руб.;
  • глазная мазь Гидрокортизон ПОС (содержит концентрированный состав), цена 30-50 руб.;
  • «Локоид Крело» – это эмульсия, состоящая из гидрокортизона 17-бутират 0,1%, средняя цена 350 руб.;
  • крем – 10 мг в тюбике (гидрокортизона ацетат 1%);
  • глазные капли;
  • капли для ушей.

Гидрокортизоновая мазь для детей

Активный, здоровый, жизнерадостный ребёнок неминуемо хотя бы раз в своей жизни подхватывал какую-нибудь глазную инфекцию. Она – как атрибут бурного, наполненного жизненной активностью, детства. Мамам и папам не стоит паниковать при любых признаках таких инфекций – пусть вспомнят своё детство, которое уж никак не могло быть «стерильным».

Для создания необходимой консистенции лекарственного средства в его состав вводят ланолин, вазелин и жидкий парафин. Обладающие небольшой вязкостью, при хранении в холодильнике при температуре 5-7⁰С (а именно при такой температуре рекомендуется хранить гидрокортизоновую мазь) препарат в тюбике становится очень густым и трудно выдавливаемым.

Если приложить чрезмерное усилие для извлечения нужной порции мази, можно повредить тюбик, да и выползание мази после снятия давления на него будет продолжаться. Поэтому перед выдавливанием терапевтической дозы следует согреть тюбик в ладонях или в тёплом месте при комнатной температуре, а затем, после использования, снова убрать в холодильник.

Таким образом, специализированной мази для детей не выпускается – просто способы её применения в случае с детьми оговариваются в инструкции-вкладыше, которая обязательно есть в упаковочной коробке тюбика. Поэтому рекомендуется хранить тюбик в этой коробке совместно с вкладышем, где оговаривается применение средства.

У некоторых лекарств после истечения рекомендованного срока хранения этот срок продляется – при надлежащих условиях их содержания, но это возможно только после экспертной оценки состояния лекарств работниками аптек, так что лучше не рисковать.

Впрочем, критерием годности гидрокортизоновой мази, если она хранилась в холодильнике, может служить её внешний вид: однородность массы по консистенции и цвету, отсутствие комков и зернистости при выдавливании из тюбика.

Противопоказания для детей

Импортные гидрокортизон содержащие мази с содержанием гормона в 1%, а тем более в 2,5%, для ребёнка не годятся, так как этот препарат в большой концентрации способен резко затормозить физическое развитие детей, их рост. Правда, препараты с повышенным содержанием гидрокортизона не отпускаются без рецепта врача, но мало ли бывает случаев, когда такая высококонцентрированная мазь уже есть дома, если была выписана ранее для взрослых членов семьи?

Не рекомендуется применение мази при подтверждённых анализами бактериальных, вирусных и грибковых конъюнктивитах, если не доказана предваряющая инфекционную форму аллергия. Применение гидрокортизоновой мази прямо запрещено при гнойных формах инфекций.

В период иммунизации

Категорически не рекомендуется применять гидрокортизон содержащие препараты за два месяца до планируемых прививок и ранее двух недель после проведённой вакцинации в связи с их иммунодепрессивным действием на введённые вакцины. По этой же причине гидрокортизоновая мазь не назначается носителям вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).

Особо следует обговорить случаи при лимфадените, или воспалении лимфоузлов, после введении вакцины от туберкулёза – в этом случае вопрос применения или неприменения гидрокортизоновой мази решает врач при изучении анамнеза ребёнка.

Абсолютных противопоказаний при сахарном диабете или при повышенном АД у препарата нет, хотя назначение его в таких случаях осуществляется под строгим контролем врача.

Как вводить мазь ребенку

Заложить мазь под веко маленькому ребёнку часто является сложной проблемой – дети естественно боятся такой процедуры. Для безопасного ввода препарата под веко обязательно согрейте извлечённую из холодильника мазь до комнатной температуры, а лучше – до температуры, близкой к температуре тела.

Положите ребёнка на спину и попросите его смотреть вверх. Он должен понимать такую просьбу – ведь единственным возрастным ограничением для применения препарата является возраст до года

Тогда быстро оттяните нижнее веко и, отвлекая внимание малыша, быстро введите полоску мази длиной 1-1,5 см. Процедура повторяется перед дневным и ночным сном

В течение 20 минут лучше полежать, без рассматривания картинок в книжках или в гаджетах.

При каких заболеваниях применяется препарат

Препарат оказывает многообразное действие на организм. Поэтому показаний к применению этого лекарства много. Разные формы выпуска Гидрокортизона используются при терапии разных заболеваний.

Препарат может применяться в случае недостатка в организме собственных надопочечниковых гормонов, например, при следующих заболеваниях:

  • тиреотоксикоз;
  • острая недостаточность надпочечников;
  • Аддисонова болезнь;
  • печеночная недостаточность;
  • печеночная кома.

Гидрокортизон применяют в лечении воспалительных процессов:

  • периартрит;
  • спондилит;
  • разные виды артрита;
  • дерматомиозит.

Препарат используют для лечения системных коллагенозов и других ревматических болезней как иммунодепрессивное средство:

  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • ревматический кардит.

Гидрокортизон используется при противошоковой терапии:

  • коллапс от недостаточности функции надпочечников;
  • шоковые состояния при травмах и инфаркте.

При аллергических болезнях препарат применяют как антигистаминное средство:

  • бронхиальная астма и астмоподобные состояния;
  • сенная лихорадка;
  • аллергия на введение сывороток.

Гидрокортизон вводят в сустав при следующих заболеваниях:

  • воспаление синовиальной оболочки сустава (синовит);
  • воспаление сумки сустава (бурсит);
  • синдром карпального канала;
  • артрит, остеоартрит;
  • воспаление соединительной ткани вокруг сухожилия (теносиновит);
  • эпикондилит.

Побочные действия препарата

Инструкция по применению Гидрокортизона говорит о том, что во время приема препарата возможны побочные действия. Такие эффекты могут возникать при любом способе употребления лекарства как при введении через инъекции, так и при наружном применении. Это явления связаны с гормональной активностью препарата и с его способностью влиять на обмен веществ в организме.

Побочные эффекты при внутримышечных и внутривенных инъекциях

Со стороны сердца и сосудов могут наблюдаться:

  • сердечная аритмия;
  • гипертония;
  • застойные процессы в сердце.
  • остеопороз;
  • слабость мышц от приема стероидных гормонов (стероидная миопатия);
  • ломкость костей, частые переломы;
  • некротические изменения в головках костей (особенно плечевых и локтевых);
  • судороги мышц.

Явления со стороны обмена веществ:

  • нарушения водно-солевого обмена (задержка воды и натрия, потеря кальция);
  • нарушения кислотно-щелочного баланса из-за потери калия (гипокалиемический алкалоз).

Симптомы со стороны желез внутренней секреции:

  • признаки синдрома Иценко-Кушинга (ожирение, лунообразное красное лицо, гирсутизм);
  • нарушения менструального цикла;
  • повышение сахара в крови, снижение терапевтического эффекта от гипогликемических препаратов;
  • в детском возрасте – задержка роста.
  • нарушения психики;
  • внутричерепная гипертензия.

Со стороны ЖКТ:

  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • язвенные поражения ЖКТ.

Другие побочные явления:

  • снижение иммунитета;
  • катаракта;
  • мелкие и крупные кровоизлияния под кожу;
  • глаукома.

Чтобы уменьшить подобные проявления во время лечения необходимо правильно питаться. В период лечения больному нужно как можно больше потреблять кальций с пищей, а продукты с натрием лучше исключить. Надо держать под контролем уровень глюкозы и артериальное давление.

Побочные эффекты при нанесении на кожу мази Гидрокортизон

При использовании мази на коже могут возникнуть следующие явления:

  • раздражение, жжение, покраснение и зуд кожи в области применения мази;
  • отеки;
  • кожные покровы могут поменять цвет;
  • угреподобная сыпь;
  • атрофические кожные проявления;
  • расширение кожных сосудов;
  • образование растяжек (стрий) на коже.

Если мазь наносят на обширные участки кожи долгое время, то возможны побочные явления, связанные с гормональным действием препарата:

  • ожирение, красное лунообразное лицо, растяжки (стрии);
  • подавление функции коры надпочечников;
  • повышение сахара в крови и моче.

Побочные явления при лечении глазной мазью и каплями

Лечение глазной мазью и каплями обычно проводят сроком не больше двух недель во избежание следующих проявлений:

  • конъюнктивит;
  • покраснение глаз, чувство жжения;
  • глаукома, катаракта;
  • экзематозное воспаление век;
  • выпучивание глаз (экзофтальм);
  • прободение роговицы (если есть травма глаза).

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *