Инстенон инструкция по применению

ИНСТЕНОН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Инстенон — комбинированный препарат, который улучшает мозговое кровообращение и обмен веществ. Этамиван за счет активации ретикулярной формации нормализует функциональное состояние нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур.
Гексобендин повышает утилизацию глюкозы и кислорода за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов (реализуются только в условиях ишемии и гипоксии, когда нарушается цикл аэробного окислительного фосфорилирования).
Этофиллин активирует метаболизм миокарда, увеличивает минутный объем сердца, что способствует увеличению перфузионного давления в сосудах краевой зоны ишемии. При этом не меняется системное артериальное давление.
Возбуждающее действие на нервную систему проявляется также в стимуляции подкорковых образований, среднего мозга, стволовых центров и ядер (дыхательного, сосудодвигательного, центров вегетативной регуляции, а также ядер черепно-мозговых, прежде всего — блуждающего).
Фармакокинетика.
Специальных исследований для изучения фармакокинетики препарата Инстенон не проводилось, из-за отсутствия необходимых фармакокинетических методов.

Показания к применению

Препарат Инстенон рекомендуется при заболеваниях головного мозга сосудистого и возрастного характера; последствиях недостаточности кровоснабжения мозга; постинсультных состояниях; головокружении, вызванных функциональными расстройствами головного мозга.

Способ применения

Таблетки Инстенон: внутрь, не разжевывая, вместе с небольшим количеством жидкости во время или после еды.
В зависимости от тяжести состояния принимают по 1–2 табл. 3 раза в день (для дозировки 20 + 50 + 60 мг) или по 1 табл. 3 раза в день (для дозировки 60 + 100 + 60 мг). При необходимости можно увеличить дневную дозу до 5 табл. (для дозировки 60 + 100 + 60 мг) в день, разделенную на несколько приемов. Продолжительность лечения должна составлять не менее 6 нед.
Раствор для инъекций Инстенон: в/м или в/в медленно или капельно.
В зависимости от тяжести состояния 1–2 раза в день по 1 амп. в/м или в/в медленно; или 1–2 раза в день по 1 амп. в виде капельной инфузии с 250 мл 5% раствора глюкозы. По мере улучшения состояния лечение может быть продолжено пероральными формами препарата (таблетки, покрытые оболочкой).
В ряде случаев при быстром введении может понизиться АД, поэтому продолжительность в/в введения 1 амп. должна составлять не менее 3 мин.

Побочные действия

При быстром в/в введении — понижение АД, кратковременная тахикардия, неприятные ощущения в области сердца, гиперемия лица, незначительная головная боль (явления проходят при уменьшении дозы или прекращении введения).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Инстенон являются: гиперчувствительность, эпилептиформные синдромы (состояние сильного возбуждения, судороги и др.), повышенное внутричерепное давление (длительная головная боль, рвота, нарушение зрения), внутримозговые кровоизлияния.

Беременность

Допустимо во время беременности применение препарата Инстенон только по строгим показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Инстенон усиливает торможение агрегации тромбоцитов (за счет гексобендина) ацетилсалициловой кислотой. Кофеин (в очень высоких дозах) может ослабить эффект.

Передозировка

Симптомы передозировки Инстенона: тахикардия, усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Инстенон — таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг+50 мг+60 мг: в блистерах по 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.
Инстенон — таблетки, покрытые оболочкой, 60 мг+100 мг+60 мг: в блистерах по 10 шт.; в пачке картонной 5 блистеров.
Инстенон — раствор для внутривенного и внутримышечного введения: в ампулах по 2 мл; в упаковке ячейковой полистероловой по 5 амп.; в пачке картонной 1 упаковка.

Состав

1 таблетка Инстенон содержит активные вещества: гексобендина дигидрохлорид 20 мг; этамиван 50 мг; этофиллин 60 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 2 мг; тальк — 4 мг; лактозы моногидрат — 10 мг; прежелатинизированный крахмал — 7,67 мг; кукурузный крахмал — 36,33 мг.
Оболочка: воск горный гликолевый — 0,1 мг; повидон К30 — 1,2 мг; макрогол 6000 — 2,4 мг; акации камедь — 4,75 мг; тальк — 26,75 мг; сахароза — 34,33 мг; титана диоксид — 0,47 мг.
1 таблетка Инстенон содержит активные вещества: гексобендина дигидрохлорид 60 мг; этамиван 100 мг; этофиллин 60 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг; тальк — 8 мг; лактозы моногидрат — 12 мг; прежелатинизированный крахмал — 17,12 мг; кукурузный крахмал — 29,88 мг.
Оболочка: воск горный гликолевый — 0,1 мг; повидон К30 — 1,4 мг; макрогол 6000 — 2,8 мг; акации камедь — 5,6 мг; тальк — 28 мг; сахароза — 39,3 мг; титана диоксид — 1,4 мг; краситель «Солнечный закат» желтый — 1,4 мг.
2 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения Инстенон содержит активные вещества: гексобендина дигидрохлорид 10 мг; этамиван 50 мг; этофиллин 100 мг.
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат — 0,08 мг; пропиленгликоль — 416 мг; вода для инъекций — до 2 мл.

Дополнительно

Во время лечения рекомендуется избегать употребления больших количеств кофе и чая.
При в/в применении допускается только медленное капельное введение, в случае в/в вливания введение 1 амп. с 2 мл раствора должно быть не менее 3 мин.

Основные параметры

Название: ИНСТЕНОН
Код АТХ: C01EX — Прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца

Инстенон для инъекций — инструкция по применению

Регистрационный номер

П N014738/01

Лекарственная форма:

раствор для инъекций

Состав. 1 мл раствора содержит:
Активное вещество: гексобендина гидрохлорид 5 мг, этофиллин 50 мг, этамиван 25 мг
Вспомогательные вещества: натрия эдетат. пропиленгликоль, вода для инъекций

Описание. Бесцветный, прозрачный раствор.

Фармакологическая группа: вазодилатирующее средство

Фармакологические свойства.
ИНСТЕНОН® является комбинированным препаратом, улучшающим мозговое кровообращение и обмен веществ. Этамиван за счет активации ретикулярной формации нормализует функциональное состояние нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур.
Гексобендин повышает утилизацию глюкозы и кислорода за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов (реализуются только в условиях ишемии и гипоксии, когда нарушается цикл аэробного окислительного фосфорилирования). Стимуляция анаэробного окисления дает энергетический субстрат для синтеза и обмена медиаторов и восстановления синаптической передачи, депрессия которой, наряду с деструкцией мембран нейронов, является ведущим патогенетическим механизмом расстройств сознания и неврологических нар\тлений при гипоксии и ишемии мозга. Стабилизирует физиологические механизмы ауторегуляции церебрального и кардиального кровотока, что связано с воздействием лактата и пирувата (продуктов анаэробного гликолиза) на рецепторный аппарат интракраниальных артериол и капилляров.
Этофиллин активирует метаболизм миокарда, увеличивает минутный объем сердца, что способствует увеличению перфузионного давления в сосудах краевой зоны ишемии. При этом не меняется системное АД. Возбуждающее действие на нервную систему проявляется также в стимуляции подкорковых образований, среднего мозга и стволовых центров и ядер (дыхательного, сосудодвигательного, центров вегетативной регуляции, а также ядер черепно-мозговых, прежде всего — блуждающего).
При назначении больным с ишемическим инсультом, закрытой черепно-мозговой травмы отмечается восстановление нарушенного сознания пациента, регрессия неврологических нарушений, активация вегетативной сферы.

Показания к применению.
Заболевания мозга сосудистого и возрастного характера, последствия недостаточности кровоснабжения, постинсультные состояния, головокружения, вызванные функциональными расстройствами мозга.

Противопоказания.
ИНСТЕНОН® нельзя применять в следующих случаях: состояние сильного возбуждения и судорог, проявления повышенного мозгового давления (признаки: длительная головная боль, рвота, нарушение зрения), эпилепсия, кровоизлияние в головной мозг.
Следует быть осторожным при недавно перенесенных инсультах и стенозе сонной артерии вследствие артериосклероза.

Применение во время беременности и лактации. При беременности и в период грудного вскармливания ИНСТЕНОН® принимается только по назначению врача,

Способ применения и дозы.
В зависимости от тяжести состояния 1-2 раза в день по 1 ампуле внутримышечно, или внутривенно медленно; или 1-2 раза в день по одной ампуле внутримышечно, или внутривенно медленно; или 1-2 раза в день по одной ампуле в виде капельной инфузии вместе с 250 мл 5% раствора левулезы. По мере улучшения состояния лечение может быть продолжено пероральными формами препарата (таблетки, покрытые оболочкой). В ряде случаев при быстром введении может понизиться артериальное давление, поэтому продолжительность введения одной ампулы должна составлять не менее 3 мин.

Побочное действие.
При применении больших доз в отдельных случаях могут наблюдаться головная боль, гиперемия лица, снижение АД.

Передозировка.
При передозировке могут наблюдаться головные боли, тахикардия и гиперемия лица. В этих случаях рекомендуется отмена приема препарата с последующим снижением дозировки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
ИНСТЕНОН® может взаимодействовать с другими препаратами. К ним относятся: лекарственные средства, снижающие активность тромбоцитов (ацетилсалициловая кислота и др.). Действие этих препаратов может усиливаться гексобендином.
Очень высокие дозы кофеина могут ослабить действие ИНСТЕНОНа® (следует избегать приема больших количеств кофе и чая).

Особые указания.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска.
По 2 мл препарата в ампулы из бесцветного стекла. По 5 ампул в полистироловой ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помешают в картонную коробку.

Условия хранения.
При температуре 2-8°С, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте. Список Б.

Срок годности.
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек.
По рецепту врача.

Изготовитель.
Никомед Австрия ГмоХ, Линц. Австрия
Адрес изготовителя:
Nycomed Austria GmbH, St. Peter-Straβe 25, A-4021 Linz
Никомед Австрия ГмбХ, ул. Петер-Штрассе 25. A-4Q21 Ликц

Представительство компании в России / СНГ
ООО «Никомед Дистрибьюшн Сентэ»
119021 Москва, ул. Тимура Фрунзе, 24

Инстенон: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  1. 8. Особые указания
  2. 9. Лекарственное взаимодействие
  3. 10. Аналоги
  4. 11. Сроки и условия хранения
  5. 12. Условия отпуска из аптек
  6. 13. Отзывы
  7. 14. Цена в аптеках

Латинское название: Instenon

Код ATX: C01EX

Действующее вещество: этофиллин (etofylline), гексобендина дигидрохлорид (hexobendinum dihydrochloride), этамиван (etamivan)

Производитель: Глобофарм Фармацойтише Продуктьонс унд Хандельсгезелльшафт, мбХ (Globopharm Pharmazeutische Produktions- und Handelsgesellschaft, mbH) (Австрия), Хафслунд Никомед (Hafslund Nycomed) (Австрия), Алкалоид (Alkaloid) (Македония)

Актуализация описания и фото: 19.08.2019

Инстенон – комбинированный препарат, способствующий улучшению кровообращения и метаболизма головного мозга.

Форма выпуска и состав

Инстенон выпускают в следующих лекарственных формах:

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

  • Дигидрохлорид гексобендина – 20/60 мг;
  • Этамиван – 50/100 мг;
  • Этофиллин – 60/60 мг.

В состав 1 ампулы (2 мл) раствора для внутривенного и внутримышечного введения входят активные вещества:

  • Дигидрохлорид гексобендина – 10 мг;
  • Этамиван – 50 мг;
  • Этофиллин – 100 мг.

Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 416 мг, эдетат динатрия – 0,08 мг, вода для инъекций – до 2 мл.

Фармакологические свойства

Инстенон улучшает мозговое и коронарное кровообращение, усиливает метаболические процессы в головном мозге и миокарде, а также оказывает коронародилатирующее, аналептическое и спазмолитическое действие.

Фармакодинамика

Активные компоненты Инстенона демонстрируют совместное и однонаправленное воздействие на различные составляющие патогенеза гипоксического и ишемического поражения центральной нервной системы.

Фармакодинамические свойства действующих веществ Инстенона:

  • гексобендин: обеспечивает усиление транспорта и утилизацию кислорода и глюкозы клетками мозга в результате стимулирования протекания гликолиза в бескислородных условиях и активации пентозных циклов. Осуществляются процессы только на фоне гипоксии и ишемии, при нарушении цикла аэробного окислительного фосфорилирования. За счет стимуляции анаэробного окисления формируется энергетический субстрат, используемый при синтезе и обмене медиаторов и восстановлении синаптической передачи, депрессия которой, также, как и деструкция мембран нейронов, относится к основным патогенетическим механизмам расстройств сознания и неврологических нарушений при ишемии и гипоксии головного мозга. Кроме того, гексобендин способствует стабилизации физиологических механизмов ауторегуляции кардиального и церебрального кровотока, что обусловлено влиянием продуктов анаэробного гликолиза (пирувата и лактата) на рецепторный аппарат интракраниальных артериол и капилляров;
  • этамиван: способствует возбуждению дыхательного и сосудодвигательного центра, проявляет выраженное стимулирующее действие на ретикулярную формацию ствола головного мозга и лимбическую систему, вследствие чего сохраняется адекватное функционирование нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых образований;
  • этофиллин: способствует усилению метаболизма миокарда и возрастанию минутного объема сердца, тем самым повышая перфузионное давление в сосудах краевой зоны ишемии, но не влияя на системное артериальное давление. Возбуждающее действие вещества на нервную систему также проявляется в стимуляции подкорковых образований, среднего мозга, стволовых центров и ядер (сосудодвигательного, дыхательного, центров вегетативной регуляции, а также ядер черепно-мозговых нервов, в первую очередь блуждающего нерва).

Использование Инстенона при закрытой черепно-мозговой травме, ишемическом инсульте содействует восстановлению нарушенного сознания больного, активации вегетативной сферы, регрессии неврологических нарушений.

Фармакокинетика

Специальные исследования для изучения фармакокинетики лекарственного средства на данный момент не проводились.

  • Заболевания мозга, имеющие сосудистый генез и связанные с возрастными изменениями;
  • Постинсультные состояния;
  • Головокружения, связанные с функциональными расстройствами мозга;
  • Последствия недостаточности мозгового кровоснабжения.
  • Судорожный синдром;
  • Состояние сильного возбуждения;
  • Симптомы повышенного внутричерепного давления (рвота, продолжительная головная боль, нарушения зрения);
  • Кровоизлияние в мозг;
  • Эпилепсия;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Инстенон с осторожностью следует применять после недавно перенесенного инсульта и при стенозе сонной артерии вследствие артериосклероза.

Кормящим и беременным женщинам применять препарат можно только по строгим показаниям.

Инструкция по применению Инстенон: способ и дозировка

Инстенон в форме таблеток принимают внутрь, во время или после еды, не разжевывая и запивая жидкостью в небольшом количестве.

В зависимости от показаний препарат назначают 3 раза в день по 1-2 таблетки (20 + 50 + 60 мг) или по 1 таблетке (60 + 100 + 60 мг). В случае необходимости суточную дозу можно увеличить до 5 таблеток (60 + 100 + 60 мг), разделенную на несколько приемов.

Длительность терапии должна составлять не меньше 6 недель.

Инстенон в форме раствора для инъекций вводят внутримышечно или внутривенно капельно или медленно.

В зависимости от тяжести состояния препарат вводят 1-2 раза в день по 1 ампуле (внутримышечно или внутривенно медленно либо в виде капельной инфузии с 5% раствором глюкозы (250 мл)). После улучшения состояния терапию можно продолжить приемом Инстенона внутрь в форме таблеток, покрытых оболочкой.

При быстром введении раствора у некоторых больных может понижаться артериальное давление, в связи с чем продолжительность внутривенного введения 1 ампулы должна составлять не меньше 3 минут.

В отдельных случаях во время применения высоких доз Инстенона может снижаться артериальное давление, развиваться гиперемия лица и головная боль.

К основным симптомам передозировки Инстенона могут относиться гиперемия лица, продолжительная головная боль, тахикардия. При данном состоянии следует отменить препарат, в дальнейшем возобновив терапию в более низкой дозе.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Инстенона нужно соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Инстенона с препаратами, уменьшающими активность тромбоцитов (включая ацетилсалициловую кислоту), возможно усиление антиагрегантного действия (обусловлено влиянием гексобендина).

Снижение эффективности Инстенона может наблюдаться при применении высоких доз кофеина (рекомендуется избегать употребления чая и кофе в больших количествах).

Аналогами Инстенона являются: Антифронт, Армадин, Болюсы Хуато, Глицин, Келтикан, Кортексин, Мексидол, Мексиприм, Нейротропин, Нуклео ЦМФ Форте, Триптофан, Цитофлавин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности:

  • Таблетки, покрытые оболочкой – 5 лет при температуре 15-25 °C;
  • Раствор для инъекций – 3 года при температуре 2-8 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Инстеноне

В немногочисленных отзывах об Инстеноне пациенты, применявшие лекарственное средство, отмечают, что оно улучшает кровообращение головного мозга, поддерживает умственную работоспособность, снимает головокружения, оказывает положительное влияние на сердечно-сосудистую систему. В результате применения препарата после инсульта значительно улучшается самочувствие, восстанавливается память, повышается скорость мышления.

Жалоб на побочные реакции очень мало – изредка отмечают появление приливов крови к лицу, а также мочегонный эффект данного средства. Однако не стоит забывать, что при сочетании Инстенона с гипотензивными препаратами может отмечаться значительное снижение артериального давления. По общему мнению, принимать препарат необходимо только по назначению врача. В некоторых отзывах выражается недовольство отсутствием в аптеках инъекционной формы лекарственного средства.

Цена на Инстенон в аптеках

Средняя цена на Инстенон в форме таблеток, покрытых оболочкой, дозировкой 60 мг + 100 мг + 60 мг составляет 420 рублей за упаковку, содержащую 50 шт.

Стоимость Инстенона в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения неизвестна, на данный момент он отсутствует в продаже.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *