Инструкция по применению вильпрафен солютаб

Джозамицин (Josamycin)

  • Применение вещества Джозамицин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Джозамицин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Джозамицин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Джозамицин

Латинское название вещества Джозамицин

Josamycinum (род. Josamycini)

Химическое название

Брутто-формула

C42H69NO15

Фармакологическая группа вещества Джозамицин

  • Макролиды и азалиды

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A22 Сибирская язва
  • A36.9 Дифтерия неуточненная
  • A37 Коклюш
  • A38 Скарлатина
  • A46 Рожа
  • A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
  • A53.9 Сифилис неуточненный
  • A54 Гонококковая инфекция
  • A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
  • A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем
  • A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
  • H01.0 Блефарит
  • H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • I89.1 Лимфангит
  • J01 Острый синусит
  • J02.9 Острый фарингит неуточненный
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
  • J04 Острый ларингит и трахеит
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J20 Острый бронхит
  • J31.2 Хронический фарингит
  • J32 Хронический синусит
  • J35 Хронические болезни миндалин и аденоидов
  • J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • K05 Гингивит и болезни пародонта
  • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
  • L04 Острый лимфаденит
  • L08.0 Пиодермия
  • L70 Угри
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N41 Воспалительные болезни предстательной железы
  • N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+)
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
  • N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+)

Код CAS

16846-24-5

Характеристика вещества Джозамицин

Антибиотик группы макролидов. Продуцируется актиномицетами Streptomyces narbonensis var. josamyceticus. Хорошо растворим в метаноле и этаноле, растворим в эфире и очень слабо в воде.

Фармакология

Фармакологическое действие — антибактериальное.

Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, тормозит синтез белка и размножение микробных клеток (бактериостатический эффект). При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. Обладает широким спектром действия, включающим грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) и грамотрицательные (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, некоторые виды Shigella, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis) бактерии, внутриклеточные микроорганизмы (Mycoplasma spp., в т.ч. Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., в т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila) и некоторые анаэробы (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragillis). Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

При введении беременным самкам мышей и крыс в период органогенеза в высокой дозе (3 г/кг) увеличивал показатели смертности и вызывал задержку роста плодов без признаков тератогенного действия.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на биодоступность. Cmax в сыворотке достигается через 1–2 ч и составляет при однократной дозе 400 мг — 0,33 мг/л, 500 мг — 0,67–0,71 мг/л, 1000 мг — 2,4 мг/л, 1250 мг — (2,08±1,13) мг/л, 2000 мг — (5,79±2,47) мг/л. Связывание с белками плазмы — около 15%. Хорошо растворяется в жирах и мало ионизируется при обычных значениях рН крови и тканевых жидкостей, хорошо проникает через гистогематические барьеры в различные органы и ткани. Объем распределения — 300,56 л. Особенно высокие концентрации обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме крови в 8–9 раз. Накапливается в костной ткани. Способен проникать и накапливаться в аденоидах, экссудате среднего уха, секрете околоносовых пазух, деснах, предстательной железе. Практически не проникает в спинно-мозговую жидкость, проходит через плаценту и секретируется в грудное молоко. Биотрансформируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Обнаружено не менее трех метаболитов: 14-гидроксиджозамицин, гидроксиджозамицин и деизовалерилджозамицин. T1/2 — 4 ч. Экскретируется в основном с желчью, менее менее 20% — с мочой.

Применение вещества Джозамицин

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами — инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов (ангина, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия — дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином, скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину); инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями, коклюш, пситтакоз); стоматологические инфекции (гингивит и болезни пародонта); инфекции в офтальмологии (дакриоцистит, блефарит); инфекции кожных покровов и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа — при повышенной чувствительности к пенициллину, угри, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема); инфекции мочеполовой системы (простатит, уретрит, гонорея, сифилис — при повышенной чувствительности к пенициллину, хламидийные, микоплазменные, в т.ч. уреаплазменные, и смешанные инфекции).

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим макролидам), тяжелые нарушения функции печени, недоношенность детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Категория действия на плод по FDA — не определена.

Побочные действия вещества Джозамицин

Со стороны органов ЖКТ: отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз и диарея, метеоризм, обложенность языка, спазмы в животе, нарушение функции печени, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), нарушение оттока желчи и желтуха.

Прочие: отек стоп, дозозависимое преходящее нарушение слуха, кандидоз, кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь), очень редко — лихорадка, общее недомогание.

Взаимодействие

Джозамицин замедляет выведение теофиллина (усиливаются побочные эффекты). При совместном приеме джозамицина с такими антигистаминными препаратами, как астемизол и терфенадин, возможно замедление выведения последних, что может привести к развитию угрожающих жизни желудочковых аритмий. При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови. Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия после совместного приема алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Возможно ослабление эффекта гормональных контрацептивов. Джозамицин может снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать совместного назначения). При совместном применении джозамицина и линкомицина возможно взаимное снижение их эффективности. Джозамицин повышает концентрацию циклоспорина в крови и увеличивает риск развития нефротоксичности (необходим регулярный контроль концентрации циклоспорина в крови). Возможно повышение концентрации мидазолама, триазолама и бромокриптина в плазме. Джозамицин тормозит метаболизм дизопирамида, выведение (увеличивает T1/2) карбамазепина.

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Джозамицин

При назначении джозамицина следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Во время терапии необходим мониторинг ЭКГ (особенно у больных, одновременно получающих дигоксин). С осторожностью под контролем функции почек следует назначать на фоне почечной недостаточности.

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.

Людям пожилого возраста назначают в меньших дозах и проводят лечение под контролем врача.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Вильпрафен® солютаб 0.1876
Вильпрафен® 0.0476

Вильпрафен® солютаб (Wilprafen® solutab)

Последняя актуализация описания производителем 05.10.2009 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Джозамицин* (Josamycin*)

АТХ

J01FA07 Джозамицин

Фармакологическая группа

  • Макролиды и азалиды
  • A22 Сибирская язва
  • A36.9 Дифтерия неуточненная
  • A37 Коклюш
  • A38 Скарлатина
  • A46 Рожа
  • A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
  • A53.9 Сифилис неуточненный
  • A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная
  • A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
  • A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем
  • A63.8 Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем
  • A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
  • A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная
  • H01.0 Блефарит
  • H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
  • H66.9 Средний отит неуточненный
  • H70 Мастоидит и родственные состояния
  • I88 Неспецифический лимфаденит
  • I89.1 Лимфангит
  • J01 Острый синусит
  • J02.9 Острый фарингит неуточненный
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
  • J04.0 Острый ларингит
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J20 Острый бронхит
  • J31.2 Хронический фарингит
  • J32 Хронический синусит
  • J36 Перитонзиллярный абсцесс
  • J37.0 Хронический ларингит
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • K05 Гингивит и болезни пародонта
  • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
  • L04 Острый лимфаденит
  • L08.0 Пиодермия
  • L70 Угри
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N41.0 Острый простатит
  • N41.1 Хронический простатит
  • N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+)
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
  • N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+)

Состав и форма выпуска

Таблетки диспергируемые 1 табл.
джозамицин (в виде джозамицина пропионата) 1000 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; гидроксипропилцеллюлоза; натрий докузат; аспартам; кремний диоксид безводный; клубничная отдушка; магния стеарат

в блистере 5 или 6 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Белые или белые с желтоватым оттенком продолговатой формы таблетки, сладкие, с запахом клубники. С надписью «IOSA» и риской на одной стороне таблетки и надписью «1000» — на другой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бактерицидное, бактериостатическое, антибактериальное.

Фармакодинамика

Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций; бактериостатическая активность джозамицина, как и других макролидов, обусловлена ингибированием синтеза белка бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Джозамицин высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на биодоступность. Cmax джозамицина в сыворотке достигается через 1–2 ч после приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8–9 раз. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой менее 20%.

гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам;

тяжелые нарушения функции печени.

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Со стороны ЖКТ: редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.

Реакции гиперчувствительности: крайне редко — возможны кожные аллергические реакции (например крапивница).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.

Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.

Прочие: очень редко — кандидоз.

Другие антибиотики. Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Ксантины. Некоторые представители антибиотиков макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики макролиды.

Антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.

Алкалоиды спорыньи. Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим наблюдением больных.

Циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

Дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Способ применения и дозы

Внутрь, проглатывая целиком, запивая водой или предварительно растворив в воде. Таблетки следует растворять как минимум в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию. Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет — от 1 до 2 г. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г/сут. Суточная доза должна быть разделена на 2–3 приема.

Суточная дозировка для детей назначается исходя из расчета 40–50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2–3 приема.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей — в дозе 500 мг 2 раза в день в течение первых 2–4 нед, далее — 500 мг 1 раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 нед.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

До настоящего времени нет данных о специфических симптомах отравления. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные действия», особенно со стороны ЖКТ.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (например микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать забытую дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Условия хранения препарата Вильпрафен® солютаб

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вильпрафен® солютаб

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A37 Коклюш Бактерионосительство возбудителей коклюша
Судорожный кашель
A38 Скарлатина Пастиа симптом
A46 Рожа Рожистое воспаление
A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная Легочная инфекция вызванная микоплазмой
Микоплазменная инфекция
Микоплазменные инфекции
Микоплазменный менингоэнцефалит
Микоплазмоз
Мочеполовая инфекция вызванная микоплазмой
Урогенитальный микоплазмоз
A53.9 Сифилис неуточненный Люэс
Третичный сифилис
A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная Neisseria gonorrhoeae
Гонорея
Гонорея неосложненная
Неосложненная гонорея
Острая гонорея
A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая) Венерическая гранулема
Венерическая лимфогранулема
Венерическая лимфопатия
Венерический лимфогранулематоз
Лимфогранулема паховая
Лимфогранулема хламидийная
Никола-Фавра болезнь
Паховая лимфогранулема
Паховая лимфогранулема (паховое изъязвление, паховый лимфогранулематоз)
Подострый паховый гнойный микропороаденит
Хламидийная лимфогранулема
Четвертая венерическая болезнь
A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем Инфекции хламидийные
Тропический бубон
Хламидиоз
A63.8 Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем Уреаплазменная инфекция
Уреаплазмоз
Уреаплазмозная инфекция
A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci Болезнь любителей птиц
Болезнь птицеводов
Орнитоз
Пситтакоз
A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная Инфекции хламидийные
Неосложненный хламидиоз
Хламидиаз
Хламидийная инфекция
Хламидийные инфекции
Хламидиоз
Экстрагенитальный хламидиоз
H01.0 Блефарит Блефариты
Воспаления век
Воспалительные заболевания век
Демодекозный блефарит
Поверхностная бактериальная инфекция глаз
Поверхностная инфекция глаза
Чешуйчатый блефарит
H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков Бактериальный дакриоцистит
Дакриоцистит
Хронический дакриоцистит
H66.9 Средний отит неуточненный Инфекции среднего уха
Отит
Средний отит
Средний отит у детей
Хронический отит
H70 Мастоидит и родственные состояния Мастоидит
I88 Неспецифический лимфаденит Лимфаденит
Лимфаденит неспецифической этиологии
Поверхностный лимфаденит
I89.1 Лимфангит Лимфагит
Лимфангиит
Лимфангит острый
J01 Острый синусит Воспаление придаточных пазух носа
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекция придаточных пазух носа
Комбинированный синусит
Обострение синусита
Острое воспаление придаточных пазух носа
Острый бактериальный синусит
Острый синусит у взрослых
Подострый синусит
Синусит острый
Синуситы
J02.9 Острый фарингит неуточненный Гнойный фарингит
Лимфонодулярный фарингит
Острый ринофарингит
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) Ангина
Ангина алиментарно-геморрагическая
Ангина вторичная
Ангина первичная
Ангина фолликулярная
Ангины
Бактериальный тонзиллит
Воспалительные заболевания миндалин
Инфекции горла
Катаральная ангина
Лакунарная ангина
Острая ангина
Острый тонзиллит
Тонзиллит
Тонзиллит острый
Тонзиллярная ангина
Фолликулярная ангина
Фолликулярный тонзиллит
J04.0 Острый ларингит Ларингит острый катаральный
Ларингит острый флегмонозный
Лекторский ларингит
J18 Пневмония без уточнения возбудителя Альвеолярная пневмония
Внебольничная пневмония атипичная
Внебольничная пневмония непневмококковая
Воспаление легких
Воспаление нижних дыхательных путей
Воспалительное заболевание легких
Долевая пневмония
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции нижнего отдела дыхательных путей
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Крупозная пневмония
Лимфоидная интерстициальная пневмония
Нозокомиальная пневмония
Обострение хронической пневмонии
Острая внебольничная пневмония
Острая пневмония
Очаговая пневмония
Пневмония абсцедирующая
Пневмония бактериальная
Пневмония крупозная
Пневмония очаговая
Пневмония с затруднением отхождения мокроты
Пневмония у больных СПИДом
Пневмония у детей
Септическая пневмония
Хроническая обструктивная пневмония
Хроническая пневмония
J20 Острый бронхит Бронхит острый
Вирусный бронхит
Заболевание бронхов
Инфекционные бронхиты
Острое заболевание бронхов
J31.2 Хронический фарингит Атрофический фарингит
Воспалительный процесс зева
Гипертрофический фарингит
Инфекционно-воспалительные заболевания глотки
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки
Инфекция глотки
Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта
Фарингит хронический
J32 Хронический синусит Аллергическая риносинусопатия
Гнойный гайморит
Катаральное воспаление носоглоточной области
Катаральное воспаление придаточных пазух носа
Обострение синусита
Синусит хронический
J36 Перитонзиллярный абсцесс Окологлоточный абсцесс
Паратонзиллит
Перитонзиллярный абсцесс
Перитонзиллярный целлюлит и абсцесс
J37.0 Хронический ларингит Хронический атрофический ларингит
J42 Хронический бронхит неуточненный Аллергический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит хронический
Воспалительное заболевание дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обострение хронического бронхита
Рецидивирующий бронхит
Хронические бронхиты
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический бронхит
Хронический бронхит курильщиков
Хронический спастический бронхит
K05 Гингивит и болезни пародонта Воспалительное заболевание десен
Воспалительные заболевания полости рта
Гингивиты
Гиперпластический гингивит
Заболевание полости рта
Катаральный гингивит
Кровотечение из десен
Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта
Эпштейна кисты
Эритематозный гингивит
Язвенный гингивит
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул Абсцесс
Абсцесс кожи
Карбункул
Карбункул кожи
Фурункул
Фурункул кожи
Фурункул наружного слухового прохода
Фурункул ушной раковины
Фурункулез
Фурункулы
Хронический рецидивирующий фурункулез
L04 Острый лимфаденит Лимфаденит острый
Лимфаденопатия генерализованная при системной красной волчанке
L08.0 Пиодермия Атерома нагноившаяся
Гнойничковые дерматозы
Гнойничковые поражения кожи
Гнойные аллергические дерматопатии
Гнойные инфекции кожи
Инфицированная атерома
Микозы, осложненные вторичной пиодермией
Остиофолликулит
Пиодерматит
Пиодермия
Поверхностная пиодермия
Сикоз стафилококковый
Стафилодермия
Стрептодермия
Стрептостафилодермия
Хроническая пиодермия
L70 Угри Acne nodulocystica
Акне
Комедоновые угри
Лечение акне
Папулезно-пустулезные угри
Папуло-пустулезные угри
Папулопустулезные угри
Прыщи
Угревая болезнь
Угревая сыпь
Угревые высыпания
Узелково-кистозное акне
Узелково-кистозные акне
N34 Уретрит и уретральный синдром Бактериальный неспецифический уретрит
Бактериальный уретрит
Бужирование уретры
Гонококковый уретрит
Гонорейный уретрит
Инфекция уретры
Негонококковый уретрит
Негонорейный уретрит
Острый гонококковый уретрит
Острый гонорейный уретрит
Острый уретрит
Поражение уретры
Уретрит
Уретроцистит
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации Асимптоматическая бактериурия
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей
Бактериальные инфекции мочевых путей
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериурия
Бактериурия асимптоматическая
Бактериурия хроническая скрытая
Бессимптомная бактериурия
Бессимптомная массивная бактериурия
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей
Воспалительное заболевание мочеполового тракта
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания урогенитальной системы
Грибковые заболевания урогенитального тракта
Грибковые поражения мочевых путей
Инфекции мочевого тракта
Инфекции мочевыводящего тракта
Инфекции мочевыводящей системы
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевых путей
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой
Инфекции мочеполового тракта неосложненные
Инфекции мочеполового тракта осложненные
Инфекции органов мочеполовой системы
Инфекции урогенитальные
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Инфекция мочевого тракта
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыделительной системы
Инфекция мочевых путей
Инфекция мочеполовых путей
Инфекция урогенитального тракта
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевых путей
Неосложненные инфекции мочеполовой системы
Обострение хронической инфекции мочевого тракта
Ретроградная инфекция почек
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
Рецидивирующие инфекции мочевых путей
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Смешанные уретральные инфекции
Урогенитальная инфекция
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание
Урогенитальный микоплазмоз
Урологическое заболевание инфекционной этиологии
Хроническая инфекция мочевого тракта
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические инфекции мочевыводящих путей
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы
N41.0 Острый простатит Острый бактериальный простатит
Уретропростатит
Хламидийный простатит
N41.1 Хронический простатит Обострение хронического простатита
Рецидивирующий простатит
Хламидийный простатит
Хронические абактериальные простатиты
Хронические бактериальные простатиты
Хронический абактериальный простатит
Хронический бактериальный простатит
N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+) Сифилис
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+) Гонорейные заболевания
Гонорея
Уретрит гонококковый
N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+) Инфекции хламидийные
Сальпингит хламидийный
Хламидиоз

Вильпрафен Солютаб – лекарственный препарат антибактериального (бактерицидного и бактериостатического) действия для приема внутрь.

Препарат выпускается в форме таблеток диспергируемых: продолговатые, белого или белого с легким желтоватым оттенком цвета, с риской и надписью IOSA на одной стороне и надписью «1000» – на другой, сладкого вкуса, с клубничным запахом (по 5 шт. в блистерах, в пачке из картона 2 блистера и инструкция по применению Вильпрафена Солютаб).

Состав на одну таблетку:

  • действующее вещество: джозамицин (в виде джозамицина пропионата) – 1000 мг;
  • вспомогательные компоненты: аспартам, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, натрия докузат, ароматизатор клубничный, гипролоза.

Вильпрафен Солютаб применяют для лечения бактериальных инфекций. Бактериостатическое действие препарата обусловлено ингибированием синтеза белка патогенных микроорганизмов. При высоких концентрациях джозамицина в очаге воспаления наблюдается бактерицидный эффект.

Вильпрафен Солютаб высоко активен в отношении следующих бактерий:

  • внутриклеточные микроорганизмы: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis;
  • грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae;
  • грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus aureus;
  • анаэробные бактерии: Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium perfringens.

Джозамицин незначительно изменяет естественную микрофлору кишечника, так как его влияние на энтеробактерии невелико.

Препарат эффективен против бактерий, устойчивых к эритромицину. Резистентность собственно к джозамицину развивается значительно реже, чем к другим макролидным антибиотикам.

После приема таблетки внутрь джозамицин быстро и полностью абсорбируется в стенках кишечника. Прием пищи не изменяет биодоступность препарата. Максимальная концентрация в сыворотке отмечается спустя 1–2 часа после приема Вильпрафена Солютаб.

Примерно 15% действующего вещества связывается с плазменными белками. Наибольшие концентрации джозамицина обнаруживаются в миндалинах, легких, слезной жидкости, поте и слюне. В мокроте содержание активного компонента в 8–9 раз больше, чем в плазме крови. Джозамицин проходит через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком, а также накапливается в костной ткани.

Метаболизм происходит в печени. Выводится преимущественно с желчью в виде менее активных метаболитов. С мочой экскретируется менее 20% препарата.

Таблетки Вильпрафен Солютаб 1000 мг применяют при острых и хронических инфекциях, вызванных чувствительными к джозамицину бактериями, в том числе:

  • стоматологические инфекции: болезни пародонта, гингивит;
  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей, а также ЛОР-органов: фарингит, ларингит, тонзиллит, синусит, паратонзиллит, дифтерия (в комплексе с дифтерийным анатоксином), средний отит, скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллиновым антибиотикам), обострения хронического бронхита и острый бронхит, коклюш, пневмония (в том числе атипичная), пситтакоз;
  • офтальмологические инфекции: дакриоцистит, блефарит;
  • мочеполовые инфекции: уретрит, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллиновым антибиотикам), простатит, гонорея; микоплазменные, хламидийные и смешанные инфекции;
  • инфекции мягких тканей и кожи: фурункулез, рожистое воспаление (при повышенной чувствительности к пенициллиновым антибиотикам), пиодермия, угри, сибирская язва, лимфангит, венерическая лимфогранулема, лимфаденит.

Вильпрафен Солютаб противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, недоношенным детям и лицам с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата или другим макролидным антибиотикам.

Вильпрафен Солютаб: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки следует принимать внутрь одним из следующих способов:

  • проглотить целиком, запивая водой;
  • растворить в 20 мл или более воды, тщательно перемешать и выпить в виде суспензии.

Взрослым пациентам и подросткам старше 14 лет Вильпрафен Солютаб назначают в дозе 1000–2000 мг (1–2 таблетки) в сутки. Суточную дозу необходимо делить на 2–3 приема. При необходимости возможно увеличение дозы до 3000 мг в сутки.

Рекомендуемые дозы для детей в зависимости от массы тела (но не менее 10 кг):

  • 10–20 кг – по 250–500 мг в сутки в два приема;
  • 20–40 кг – по 500–1000 мг в сутки в два приема;
  • более 40 кг – по 1000 мг в сутки в два приема.

При пропуске очередной дозы препарата следует немедленно принять пропущенную таблетку, однако, если наступило время приема следующей дозы, Вильпрафен Солютаб принимают в обычном режиме, не удваивая дозу. Перерывы в лечении, а также преждевременное окончание терапии снижают вероятность успешного излечения.

Продолжительность курса определяет врач. При стрептококковых инфекциях длительность приема антибиотика должна составлять не менее 10 суток.

  • пищеварительная система: редко – тошнота, рвота, потеря аппетита, изжога, жидкий стул, дисбактериоз, псевдомембранозный колит (в случае возникновения стойкой и тяжелой диареи);
  • печень и желчевыводящие пути: отдельные случаи – транзиторное повышение активности ферментов печени, иногда сопровождающееся желтухой и нарушением оттока желчи;
  • органы чувств: редко – дозозависимые преходящие нарушения слуха;
  • прочие: крайне редко – кожные аллергические реакции, кандидоз.

Данные о специфических симптомах отравления Вильпрафеном Солютаб отсутствуют.

В случае передозировки предположительно возникнут симптомы, аналогичные побочным эффектам, особенно со стороны пищеварительной системы.

При развитии опасного псевдомембранозного колита Вильпрафен Солютаб следует отменить и начать соответствующее лечение. Лекарственные средства, снижающие моторику кишечника, в этом случае противопоказаны.

Необходимо учитывать вероятность появления перекрестной резистентности к различным антибиотикам из группы макролидов (например, бактерии, устойчивые к терапии родственными по структуре препаратами, могут быть также устойчивы и к джозамицину).

Вильпрафен Солютаб не влияет на способность пациента управлять автотранспортом или работать с опасными механизмами.

Вильпрафен Солютаб можно применять у беременных и кормящих женщин после оценки ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода или ребенка.

При хламидийной инфекции, появившейся в период беременности, джозамицин является препаратом выбора.

Джозамицин противопоказан недоношенным детям.

У новорожденных во время лечения препаратом следует контролировать функцию печени.

При почечной недостаточности необходимо скорректировать дозировку джозамицина в соответствии со значением клиренса креатинина.

Таблетки Вильпрафен Солютаб 1000 мг противопоказаны пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Не рекомендуется одновременное применение Вильпрафена Солютаб с цефалоспоринами и пенициллинами из-за возможного снижения бактерицидного эффекта последних, а также линкомицином (может возникнуть обоюдное уменьшение эффективности антибиотиков).

Джозамицин способен замедлять выведение антигистаминных средств, содержащих астемизол или терфенадин, что чревато развитием сердечных аритмий, угрожающих жизни.

Некоторые макролидные антибиотики тормозят выведение ксантинов (в частности, теофиллина), что может приводить к интоксикации. Проведенные исследования показали, что джозамицин меньше, чем другие макролиды, влияет на элиминацию теофиллина.

Вильпрафен Солютаб может повышать плазменную концентрацию циклоспорина (необходимо регулярно контролировать его уровень в плазме) и дигоксина.

После совместного применения с алкалоидами спорыньи вероятно усиление вазоконстрикции.

Вильпрафен Солютаб может снижать (редко) противозачаточное действие гормональных контрацептивных средств, поэтому во время лечения макролидами рекомендуется дополнительное использование негормональных средств контрацепции.

Аналогами Вильпрафена Солютаб являются Джозамицин, Вильпрафен, Азитромицин, Сумамед, Азитрокс, Эритромицин, Олеандомицин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Отпускается по рецепту.

В большинстве отзывов о Вильпрафене Солютаб пациенты делятся положительным опытом применения данного препарата. Джозамицин обладает широким спектром действия, а потому эффективен в борьбе со многими патогенными бактериями. Таблетки приятные на вкус, легко растворимы в воде, что облегчает их прием при назначении детям. Список побочных эффектов и противопоказаний небольшой. Нежелательные реакции, характерные для многих антибиотиков (особенно со стороны желудочно-кишечного тракта), развиваются редко. Вильпрафен Солютаб разрешен к применению в период беременности и грудного вскармливания.

К минусам, по словам пациентов, относится большой размер таблеток и высокая стоимость антибиотика.

Цена Вильпрафена Солютаб в форме таблеток диспергируемых 1000 мг (по 10 шт. в упаковке) составляет в среднем 730–750 руб.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *