Мезатон для чего?

Мезатон (Mesaton)

Последняя актуализация описания производителем 13.11.2013 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Фенилэфрин* (Phenylephrine*)

АТХ

C01CA06 Фенилэфрин

Фармакологическая группа

  • Альфа-адреномиметики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A48.3 Синдром токсического шока
  • I95 Гипотензия
  • I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
  • J30.0 Вазомоторный ринит
  • J30.4 Аллергический ринит неуточненный
  • R57.9 Шок неуточненный
  • T79.4 Травматический шок
  • Z100.0* Анестезиология и премедикация

Состав

Раствор для инъекций 1 мл
активное вещество:
фенилэфрина гидрохлорид 10 мг
вспомогательные вещества: глицерин; вода для инъекций

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — вазоконстрикторное, альфа-адреномиметическое.

Фармакодинамика

Альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца. Не является катехоламином (содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре). Вызывает сужение артериол и повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает АД, но действует более длительно (слабее подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы). Не вызывает увеличения минутного объема крови.

Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 5–20 мин (после в/в введения), 50 мин (при подкожном введении), 1–2 ч (после в/м введения).

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов.

Показания препарата Мезатон

артериальная гипотензия;

шоковые состояния (в т.ч. травматический, токсический шок);

сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров);

в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии;

вазомоторный и аллергический ринит.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату;

гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

феохромоцитома;

фибрилляция желудочков.

С осторожностью: метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, фибрилляция предсердий, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия, желудочковая аритмия; окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) — артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам (в т.ч. при отморожении), диабетический эндартериит, тиреотоксикоз, сахарный диабет, порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, совместное применение ингибиторов моноаминоксидазы; общий наркоз (фторотановый), нарушения функции почек, пожилой возраст, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований на людях и животных о влиянии препарата на беременных не проводилось, данные о выделении препарата в грудное молоко отсутствуют, исходя из чего при беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с осторожностью, только по строгим показаниям и под наблюдением врача, оценивая соотношение пользы и риска.

Побочные действия

Со стороны ССС: повышение АД, сердцебиение, фибрилляция желудочков, аритмия, брадикардия, кардиалгия.

Со стороны ЦНС: головокружение, чувство страха, бессонница, беспокойство, слабость, головная боль, тремор, парестезии, судороги, кровоизлияние в мозг.

Прочие: бледность кожи лица, ишемия кожи в месте инъекции, в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях, аллергические реакции.

Взаимодействие

Диуретики и антигипертензивные лекарственные средства. Мезатон снижает антигипертензивный эффект диуретиков и антигипертензивных ЛС (метилдопа, мекамиламин, гуанадрел, гуанетидин).

Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин) снижают гипертензивный эффект.

Ингибиторы МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина.

Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина возможна артериальная гипертензия (в результате истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях повышается чувствительность к адреномиметикам).

Ингаляционные анестетики (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск появления тяжелой предсердной и желудочковой аритмии, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.

Нитраты. Мезатон снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение возможно в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Способ применения и дозы

Внутривенно, струйно, медленно.

При коллапсе — 0,1–0,3–0,5 мл 1% раствора, разведя в 20 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида. При необходимости введение повторяют.

Внутривенно, капельно — 1 мл 1% раствора в 250–500 мл 5% раствора декстрозы.

Подкожно или внутримышечно.

Взрослым — 0,3–1 мл 1% раствора 2–3 раза в день; детям старше 15 лет при артериальной гипотензии во время спинномозговой анестезии — 0,5–1 мг/кг.

Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения воспалительных явлений смазывают или закапывают (концентрации раствора — 0,125, 0,25, 0,5, 1%).

При местной анестезии добавляют по 0,3–0,5 мл 1% раствора на 10 мл раствора анестетика.

Максимальные дозы для взрослых. Подкожно и внутримышечно: разовая — 10 мг, суточная — 50 мг; внутривенно: разовая — 5 мг, суточная — 25 мг.

Передозировка

Симптомы: желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение АД.

Лечение: в/в введение альфа-адреноблокаторов (фентоламин) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях сердечного ритма).

Особые указания

В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и месте инъекции. У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать сАД на уровне, ниже привычного на 30–40 мм рт.ст. Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.

Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если сАД снижается до 70–80 мм рт. ст.

Следует иметь в виду, что использование вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам на фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессин, эрготамин, эргометрин, метилэргометрин), может повлечь стойкое повышение АД в послеродовом периоде.

С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов МАО в предшествующие 2–3 нед дозы симпатомиметиков должны быть снижены.

Влияние на способность заниматься опасными видами деятельности. Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).

Форма выпуска

Раствор для инъекций 10 мг/мл. По 1 мл в ампулах, вложенных по 10 штук с скарификатором ампульным или диском режущим керамическим в пачку из картона.

Производитель

ООО «Опытный завод «ГНЦЛС».

61057, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

Тел./факс: (057)731-29-03.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Мезатон

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мезатон

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Мезатон — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-004206 от 2017-03-21

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A48.3 Синдром токсического шока Бактериемический шок
Инфекционно-токсический шок
Синдром интоксикационный
Токсико-инфекционный шок
Токсический шок
Хроническая интоксикация при заболеваниях ЖКТ
Хроническая интоксикация при инфекциях ЖКТ
Эндотоксиновый шок
I95 Гипотензия Артериальная гипотензия
Артериальная гипотония
Возрастная гипотензия
Гипотензия артериальная
Гипотоническая болезнь
Гипотонические реакции
Постуральная гипотензия
Симптоматическая гипотензия
Эссенциальная гипотензия
I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения Ангиопатия
Артериальная ангиопатия
Атеросклеротическая ангиопатия
Возрастные заболевания сосудов
Гемодинамические дефекты правой половины сердца
Гемодинамический дефект правой половины сердца
Ишемическая ангиопатия
Нарушение артериального кровообращения
Нарушение кровообращения
Нарушение микроциркуляции в органах и тканях
Нарушения периферического кровообращения
Нарушения периферического кровообращения в конечностях
Недостаточность кровообращения
Окклюзионное нарушение гемодинамики артериовенозного происхождения
Острая недостаточность кровообращения
Псевдостенокардические состояния
Псевдостенокардическое расстройство
Расстройство кровообращения
Риск тромбообразования
Сердечно-сосудистые заболевания
Сосудистая недостаточность
Тромбоз артериовенозного шунта
Тромбоз при протезировании сердечных клапанов
Ухудшение кровообращения в органах малого таза
Функциональная недостаточность сердечно-сосудистой системы
Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы
Хроническая артериальная недостаточность
Хроническая недостаточность кровообращения
J30.0 Вазомоторный ринит Ринит хронический вазомоторный нейровегетативный
J30.4 Аллергический ринит неуточненный Полипозный аллергический риносинусит
R57.9 Шок неуточненный Болевой шок
Гемолитический шок
Нейрогенный шок
Шок
Шоковое состояние
Шоковые состояния
T79.4 Травматический шок Геморрагический шок
Краш-синдром
Постгеморрагический шок
Постоперационный шок
Посттравматический шок
Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
Шок посттравматический
Шок травматический
Z100.0* Анестезиология и премедикация Анестезия
Анестезия в оториноларингологической практике
Анестезия в стоматологии
Артериальная гипотензия при спинномозговой анестезии
Атаралгезия
Базисный наркоз
Быстрая анестезия
Введение в наркоз
Вводный наркоз
Возбуждение перед хирургическими операциями
ИВЛ
Ингаляционный наркоз
Ингаляционный наркоз при больших и малых хирургических вмешательствах
Индукция и поддержание общей анестезии
Интралигаментарная анестезия
Интубация трахеи
Искусственная гибернация
Кардиоплегия
Каудальная анестезия
Каудальная блокада
Комбинированный наркоз
Кратковременная анестезия
Кратковременная инфильтрационная анестезия в хирургии
Кратковременная местная анестезия
Кратковременная миорелаксация
Люмбальная анестезия
Местная анестезия
Местная инфильтрационная анестезия
Местная поверхностная анестезия
Миорелаксация
Миорелаксация во время ИВЛ
Миорелаксация при оперативных вмешательствах
Миорелаксация при операциях
Миорелаксация при проведении ИВЛ
Монокомпонентный наркоз
Назогастральная интубация
Наркоз
Неингаляционный наркоз при оперативном родоразрешении
Немедленное обезболивание
Общая анестезия
Общая анестезия при кратковременных оперативных вмешательствах
Общее обезболивание
Период премедикации
Поверхностная анестезия в офтальмологии
Поддержание наркоза
Предоперационный период
Премедикация
Проводниковая анестезия
Региональная анестезия
Релаксация скелетной мускулатуры
Смешанный наркоз
Спинальная анестезия
Спинно-мозговая анестезия
Спинномозговая анестезия
Терминальная анестезия
Управляемое дыхание при наркозе
Эпидуральная анестезия

Препарат Мезатон применяется в офтальмологии для увеличения диаметра зрачка.

Активным компонентом выступает фенилэферин.

При введении этого вещества в организм наблюдаются:

  • увеличение сокращений миокарда;
  • сужение сосудов;
  • повышение уровня артериального давления;
  • расширение бронхов.

В продаже Мезатон представлен в форме капель, таблеток и ампул. Существует несколько способов введения медпрепарата:

  • подкожно;
  • местно;
  • внутривенно;
  • перорально;
  • внутримышечно.

Ограничениями к терапии на основе этого медикамента выступают:

  • миокардит;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • пожилая категория пациентов;
  • сосудистые спазмы;
  • гипертиреоз.

Побочные явления от применения препарата встречаются редко и проявляются в виде тошноты и боли в голове. Аналоги медикамента представлены в форме капель для носа и глаз. Цена лекарства колеблется в диапазоне от 40 до 80 рублей.

Защита от коронавируса

Как поднять иммунитет и защитить близких

Более подробно о препарате можно узнать

Дешевые аналоги

Среди недорогих по цене аналогов Мезатона выделяют несколько препаратов.

Вистосан

Вистосан идентичен по компонентному составу препарату Мезатон.

Препарат назначается при диагностике глаукомы и других патологических состояний глаз. Концентрацией 2,5% препарата Вистосан устраняют симптом «красных глаз». Примерная стоимость — 38 рублей.

Адрианол

Адрианол может применяться как для носа, так и для глаз. В медикаменте два активных компонента: фенилэфрин гидрохлорид и трамазолин гидрохлорид.

Препарат способствует уменьшению оттека и сужает сосуды. Противопоказаниями к применению средства выступают глаукома, гипертензия, заболевания выделительных органов, ишемические поражения миокарда. В среднем цена на лекарство составляет 135 рублей.

Цикломед

Применяется раствор для увеличения диаметра зрачка, выступает аналогом Момезатона. Назначается средство перед проведением хирургических манипуляций, для снятия воспаления глаз, близорукости.

Среди побочных явлений отмечают перевозбуждение, ощущение сухости, нарушение ориентации. Цикломед можно применять для лечения детской категории пациентов. Цена составляет 128 рублей.

Рекомендуемые аналоги

Существует несколько аналогов Мезатона, которые рекомендованы как заменители препарата.

Ирифрин

Средство способствует сокращению мышц, которые воздействуют на расширение зрачка.

Терапевтический эффект наблюдается через 1 час после нанесения медикамента на оболочку глаз. Продолжительность действия Ирифрина составляет около 6 часов. Цена находится на уровне 549 рублей.

Неосинефрин-ПОС

Препарат разработан на основе фенилэфрина гидрохлорида. Представлено средство в форме капель для глаз, концентрацией 5% и 10%.

Применяется лекарство для расширения зрачка в офтальмологии. Среди побочных явлений наблюдаются тахикардия, головокружение, чувство тревоги. В среднем стоит медпрепарат около 140 рублей.

Самостоятельный подбор аналогичных препаратов может спровоцировать развитие побочных явлений или осложнений патологий глаз.

Мезатон

В 1 мл глазных капель содержится 25 мг фенилэфрина (в форме гидрохлорида), что в пересчете на 100 % вещества – 25 мг. Вспомогательными являются декаметоксин, макрогол, динатрия эдетат , очищенная вода.

В 1 мл раствора, предназначенного для инъекций, содержится 10 мг фенилэфрина (в форме гидрохлорида) и вспомогательные соединения: глицерин и инъекц. вода.

Глазные капли по 5 мл во флаконах-капельницах, а также другая форма выпуска – в виде раствора для инъекций, который выпускается в ампулах (объемом 1 мл), запакованных по 10 ампул в картонные пачки, укомплектованные ампульным скарификатором либо режущим керамическим диском.

Фармакологическая группа препарата: α-адреномиметики. Кроме того, для Мезотона характерно вазоконстрикторное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мезатон (МНН Phenylephrine) известный α-адреностимулятор, который имеет небольшое влияние на β-адренорецепторы, расположенные в сердце. Не является катехоламином, так как имеет только одну гидроксильную группу в своем ароматическом ядре, способен сужать артериолы и увеличить АД, что может привести к развитию рефлекторной брадикардии. В сравнении с норэпинефрином либо эпинефрином повышает АД не так резко и действует значительно длительнее в связи с тем, что слабее подвергается воздействию катехол-О-метилтрансферазы. Терапия Мезатоном не ведет к увеличению минутного объема крови. Препарат проявляет вазоконстрикторное действие, подобное норадреналину, однако, менее выраженное и более длительное, при этом практически не оказывает хронотропного и инотропного влияния на сердце.

После инстилляции сокращается дилататор зрачка, что вызывает его расширение, и гладкие мышцы артериол конъюнктивы. Отсутствует воздействие на цилиарный мускул, потому мидриаз наблюдается без циклоплегии.

Терапевтический эффект наступает сразу после в/в введения и наблюдается на протяжении следующих 5–20 минут, при подкожном способе введения — 50 мин, внутримышечном – 60-120 мин.

Сведения о фармакокинетике

Фенилэфрин способен легко проникать в ткани глаза, расширяя зрачки в течение 10-60 мин. Благодаря значительному сокращению дилататора зрачки через 30-45 мин после инстиляции во влаге передней камеры глаза могут определяться частички пигмента листа радужной оболочки, что требует дифференциации увеита или попадания форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Метаболизм фенилэфрина происходит в печени, а также ЖКТ (без участия фермента — катехол-О-метилтрансферазы). Выведение метаболитов обеспечивают почки.

Показания к применению Мезатона

Применение в офтальмологии

  • иридоциклит, передний увеит (лечение и профилактика возникновения задних спаек, астенопии, уменьшения экссудации с радужки);
  • расширение зрачка в целях диагностики при офтальмоскопии и других процедурах, необходимых для определения состояния заднего отдела глаза, а также для лазерных вмешательств и витрео-ретинальной хирургии;
  • для проведения провокационных тестов у людей с узким профилем угла передней камеры глаза и подозрением на закрытоугольную глаукому;
  • дифференциальная диагностика типа инъекций глазного яблока;
  • уменьшение гиперемии и раздражения при синдроме «красного глаза»;
  • комплексное лечение спазма аккомодации у детей.

Для парентерального применения

  • артериальная гипотензия;
  • шоковое состояние (включая травматический и токсический шок);
  • сосудистая форма недостаточности, которая также может возникнуть при передозировке вазодилататорами;
  • как вазоконстриктор местной анестезии.

Для интраназального применения

  • аллергический либо вазомоторный ринит.
  • феохромоцитома;
  • гипертрофия при обструктивной кардиомиопатии;
  • фибрилляция желудочков;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Применение в офтальмологии противопоказано:

  • при узкоугольной либо закрытоуголоной глаукоме;
  • если есть значительные нарушения сердечно-сосудистой системы (включая болезни сердца, гипертензии, аневризмы, тахикардию);
  • при инсулинозависимом сахарном диабете;
  • при тиреотоксикозе, гипертиреозе;
  • наличие нарушений целостности глазного дна либо нарушений функции слезовыделения, врожденного дефицита глюкозо-6-фосфатгидрогеназы, печеночной порфирии;

Применение Мезотона с осторожностью возможно

  • при метаболическом ацидозе;
  • при гиперкапнии;
  • при гипоксии;
  • при фибрилляции предсердий;
  • при артериальной гипертензии, а также гипертензии в малом круге системы кровообращения;
  • при гиповолемии;
  • при тяжелом стенозе устья аорты;
  • при остром инфаркте миокарда;
  • при тахиаритмии и желудочковой аритмии;
  • при окклюзионном заболевании сосудов (в том числе в анамнезе): при артериальной тромбоэмболии, атеросклерозе, облитерирующем тромбангиите (болезни Бюргера), болезни Рейно, склонности сосудов к спазмам, а также при отморожении, при диабетическом эндартериите, сахарном диабете, совместном применении ингибиторов моноаминоксидазы;
  • при использовании общего наркоза (фторотанового), нарушениях функции почек;
  • в пожилом либо детском возрасте (≤ 18 лет).

Внимание! Мезатон в форме глазных капель может использоваться в педиатрии — за исключением новорожденных детей с малой массой тела.

  • повышение АД;
  • фибрилляция желудочков;
  • сердцебиение;
  • аритмия;
  • кардиалгия;
  • брадикардия;
  • головокружение;
  • ощущение страха;
  • бессонница;
  • слабость;
  • беспокойство;
  • головная боль;
  • парестезия;
  • кровоизлияние в мозг;
  • тремор;
  • судороги;
  • бледная кожа лица;
  • местные образования струпа при попадании в ткани;
  • ишемия кожи в месте введения;
  • аллергические реакции.

Возможны нежелательные реакции со стороны органов зрения при использовании в офтальмологии

Жжение, реактивная гиперемия, затуманенность зрения, раздражение, дискомофорт, увеличение внутриглазного давления, слёзотечение, реактивный миоз.

Инструкция по применению Мезатона (Способ и дозировка)

Капли глазные рекомендуется использовать в виде инстилляций: необходимо ввести 1 каплю в конъюнктивальный мешок глаза.

Внутривенное или струйное введение инъекц. раствора рекомендовано проводить медленно.

В состоянии коллапса

  • Ампулы Мезатон, инструкция по применению при внутривенном капельном введении: используют 1 мл 1% раствором, разведенным в 250 либо 500 мл 5-процентного раствора декстрозы.
  • 0,1/0,3/0,5 мл 1-процентного раствора следует развести в 20 мл 5- процентного раствора декстрозы либо 0,9-процентного раствора хлорида натрия. Если есть необходимость — введение повторить.
  • Дозировка при подкожном или внутримышечном применении у взрослых пациентов — от 0,3 до 1 мл 1-процентного раствора до 2–3 раз в сутки; для детей от 15 лет (с артериальной гипотензией) при спинномозговой анестезии — от 0,5 до 1 мг на 1 кг веса тела ребенка.

В целях сужения сосудов в слизистых оболочках и для уменьшения проявлений воспалительных явлений

Необходимо смазывать или закапывать препарат концентр. раствором
— 0,125/ 0,25 /0,5/1%.

Для местной анестезии

Рекомендовано добавлять по 0,3–0,5 мл 1-процентного раствора в 10 мл растворителя-анестетика.

Максимальная допустимая доза для взрослых: разовая для подкожного и внутримышечного введения— не более 10 мг, суточная — не более 50 мг, для внутривенного введения: разовая доза составляет до 5 мг, суточная доза — 25 мг.

Внимание!

В целях предотвращения повторного понижения АД связанного с отменой препарата дозу снижают постепенно, в особенности — после проведения длительной инфузии. Инфузии можно возобновить, если удалось снизить сист. АД до 70–80 мм рт.ст.

Клиническая картина

Развивается желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмальные проявления желудочковой тахикардии, «тяжесть» головы и конечностей, существенное повышение АД.

Мероприятия лечения

В/в введение α-адреноблокаторов (к примеру, Фентоламина). Если наблюдаются нарушения сердечного ритма целесообразно применение β-адреноблокаторов.

Реакции лекарственного взаимодействия наблюдаются при комбинировании терапии со следующими препаратами:

  • С диуретиками и антигипертензивными средствами — снижается антигипертензивный эффект диуретических и антигипертензивных препаратов, например: Гуанадрела, Гуанетидина, Метилдопы, Мекамиламина.
  • С фенотиазинами, α-адреноблокаторами (Фентоламином) снижается гипертензивное влияние.
  • С Ингибиторами МАО, к примеру, с Фуразолидоном, Прокарбазином, Селегилином, а также Окситоцином, алкалоидами спорыньи, трициклическими антидепрессантами, Метилфенидатом, адреностимуляторами – наблюдается существенное усиление прессорного эффекта и аритмогенности фенилэфрина.
  • С β-адреноблокаторами уменьшается кардиостимулирующая активность, с Резерпином возможно развитие артериальной гипертензии, возникающей за счет истощения депо катехоламинов, локализованых в адренергических окончаниях, что повышает ответ на адреномиметики.
  • С ингаляционными анестетикамми (Хлороформом, Энфлураном, Галотаном, Изофлураном, Метоксифлураном) увеличивается вероятность тяжелой предсердной, а также желудочковой аритмии в связи с резким увеличением чувствительности миокарда к препаратам — симпатомиметикам.
  • С Эргометрином, Эрготамином, Метилэргометрином, окситоцином, Доксапрамом — повышается выраженность вазоконстрикторного влияния.
  • С нитратами — снижается их антиангинальное действие, что, в последствие ведет к снижению прессорного воздействия симпатомиметиков и риску развития артериальной гипотензии.
  • С тиреоидными гормонами происходит взаимная потенциация эффектов и риск коронарной недостаточности, что усугубляется при коронарном атеросклерозе.
  • Мидриатическое влияние фенилэфрина увеличивается под действием Атропина.

Условия продажи

Необходим рецепт (на латинском Recipe: Mesatonum).

Условия хранения

  • защищенное место от лучей света;
  • температура не более +25 °C.

Хранение должно производиться в недоступном для малолетних детей месте.

Срок годности

До 3 лет.

Срок хранения препарата Мезатон капли для глаз отличается и составляет – не более 2 лет, вскрытого флакона-капельницы – до 2 недель.

Во время терапии необходим контроль показателей конечностей ЭКГ, АД, минутного объема кровотока, кровообращения в конечностях и в месте введения.

Начало и по ходу терапии шокового состояния необходима коррекция гипоксии, гиперкапнии, гиповолемии и ацидоза.

Во время применения Мезатона рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля, и других видов деятельности, требующих высокой скорости, двигательных и психических реакций, а также иных опасных видов деятельности (управление сложными механизмами, работа за станками).

При беременности и лактации

Возможна терапия при соблюдении осторожности: лишь по строгим предписаниям и под наблюдением лечащего врача, который объективно оценил соотношение пользы и рисков для матери, плода, будущего ребенка. Кроме того, установлено, что использование вазоконстрикторов во время родовой деятельности для корректировки артериальной гипотензии, а также добавок к анестетикам местного действия на фоне таких препаратов, которые способны стимулировать сократительную способность матки (например: Вазопрессин, Метилэргометрин, Эрготамин, Эргометрин), может привести к стойкому повышению АД в послеродовой период.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Ирифрин 2,5%, (примерная цена от 450 руб);
  • Назол кидс спрей, Германия (примерная цена от 150 руб).

Отзывы

Отзывы людей разнообразны, но большинство сходится во мнении, что глазные капли имеют слишком частое проявление побочных реакций – дискомфорта, затуманенности зрения. В плане действенности препарата мнения разошлись – часть пациентов хвалили и отмечали улучшения, а некоторые были вынуждены отказаться от Мезатона из-за отсутствия терапевтического эффекта.

Цена Мезатона, где купить

Средняя цена глазных капель Мезатон 5 мл – 25-40 руб., раствора 10 амп. — 44 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Мезатон раствор для ин. 10мг/мл амп. 1мл 10 шт.ОАО Дальхимфарм 114 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Мезатон (амп. 10мг/мл 1мл №10)ДХФ ОАО 87 руб.заказать

показать еще

ПаниАптека

  • Мезатон жидкость Мезатон г/к 2.5% 5мл Украина , ОЗ ГНЦЛС ООО 47 грн.заказать
  • Мезатон ампула Мезатона р-р 1% амп. 1мл №10 Украина , ОЗ ГНЦЛС ООО 47 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Мезатон 1%/1 мл №10 р-р д/ин.амп.Здоровье — фармацевтическая компания (Украина) 560 тг.заказать

показать еще

Мезатон – препарат с альфа-адреномиметическим, вазоконстрикторным действием.

Форма выпуска и состав

Мезатон выпускают в форме раствора для инъекций: прозрачной бесцветной жидкости (в ампулах по 1 мл, по 10 ампул в картонной пачке).

В состав 1 мл раствора входит:

  • Активное вещество: фенилэфрин – 10 мг (в форме гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты: глицерин, вода для инъекций.

Показания к применению

Парентерально Мезатон назначают при наличии следующих показаний:

  • Артериальная гипотензия;
  • Сосудистая недостаточность (в т.ч. при передозировке вазодилататоров);
  • Шоковые состояния (включая токсический, травматический);
  • Местная анестезия (в качестве вазоконстриктора).

Интраназально препарат применяют при аллергическом и вазомоторном рините.

  • Гипертрофическая обструктнвная кардиомиопатия;
  • Фибрилляция желудочков;
  • Феохромоцитома;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Мезатон следует применять с осторожностью пациентам пожилого возраста, больным в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата у этой возрастной группы больных не установлены), при проведении общего наркоза (фторотанового), одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы, а также при следующих заболеваниях/состояниях:

  • Гипоксия;
  • Метаболический ацидоз;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Гиперкапния;
  • Фибрилляция предсердий;
  • Гипертензия в малом круге кровообращения, артериальная гипертензия;
  • Гиповолемия;
  • Тахиаритмия, острый инфаркт миокарда, желудочковая аритмия;
  • Тяжелый стеноз устья аорты;
  • Окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) – болезнь Рейно, атеросклероз, артериальная тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит, склонность сосудов к спазмам (в т.ч. после отморожения);
  • Тиреотоксикоз;
  • Сахарный диабет,
  • Диабетический эндартериит;
  • Порфирия;
  • Нарушения функции почек;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Кормящим и беременным женщинам Мезатон можно применять с осторожностью (под наблюдением врача и только по строгим показаниям), оценивая соотношение пользы и риска.

Способ применения и дозировка

Мезатон применяют внутривенно, внутримышечно, подкожно.

При коллапсе препарат вводят внутривенно струйно медленно по 0,1-0,3-0,5 мл 1% раствора, разведенных в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. При необходимости введение можно повторить.

При внутривенном капельном введении 1 мл 1% раствора разводят в 250-500 мл 5% раствора декстрозы.

При подкожном или внутримышечном введении Мезатон применяют: взрослые – 2-3 раза в день по 0,3-1 мл 1% раствора; дети от 15 лет (во время спинномозговой анестезии при артериальной гипотензии) – 0,5-1 мг/кг.

Высшие дозы для взрослых:

  • Внутривенное введение: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг;
  • Внутримышечное и подкожное введение: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг.

При проведении местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора Мезатона на 10 мл раствора анестетика.

При необходимости сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения выраженности воспалительных процессов препарат применяют для закапывания или смазывания (возможные концентрации раствора – 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма:

  • Центральная нервная система: головокружение, бессонница, чувство судороги, страха, беспокойство, парестезии, слабость, тремор, головная боль, кровоизлияние в мозг;
  • Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, повышение артериального давления, фибрилляция желудочков сердца, брадикардия, аритмия, кардиалгия;
  • Прочие: ишемия кожи в месте инъекции, бледность кожи лица; в единичных случаях – некроз и образование струпа при подкожных инъекциях или при попадании в ткани, аллергические реакции.

В период терапии необходимо контролировать показатели ЭКГ, артериального давления, минутного объема крови, кровообращение в месте инъекции и в конечностях.

Перед началом или во время терапии шоковых состояний нужно обязательно корректировать гипоксию, гиповолемию, ацидоз и гиперкапнию.

У пациентов с артериальной гипертензией при медикаментозном коллапсе систолическое артериальное давление достаточно поддерживать на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт.ст.

При развитии выраженной брадикардии, резком повышении артериального давления, тахикардии и стойких нарушениях сердечного ритма лечение необходимо прервать.

Для предотвращения повторного понижения артериального давления после отмены Мезатона дозу необходимо уменьшать постепенно, особенно после продолжительной инфузии.

Если систолическое артериальное давление понижается до 70-80 мм рт.ст., инфузию следует возобновить.

Необходимо учитывать, что применение вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или как дополнение к местным анестетическим препаратам на фоне средств, которые стимулируют родовую деятельность (эрготамина, вазопрессина, метилэргометрина, эргометрина), в послеродовом периоде может повлечь стойкое увеличение артериального давления.

С возрастом уменьшается количество чувствительных к фенилэфрину адренорецепторов. Ингибиторы моноаминоксидазы могут обусловливать возникновение рвоты, головных болей, гипертонического криза и аритмии, поэтому при приеме больными ингибиторов моноаминоксидазы в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков должны быть понижены.

Во время применения Мезатона заниматься опасными видами деятельности, требующими быстрых психических и двигательных реакций (включая управление автомобилем) не следует.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мезатона с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Диуретики и антигипертензивные лекарственные средства (мекамиламин, метилдопа, гуанадрел, гуанетидин): снижение их антигипертензивного эффекта;
  • Окситоцин, ингибиторы моноаминоксидазы (прокарбазин, фуразолидон, селегилин), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, адреностимуляторы, метилфенидат: усиление прессорного эффекта и аритмогенности фенилэфрина;
  • Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики: снижение гипертензивного эффекта;
  • Резерпин: развитие артериальной гипертензии;
  • Бета-адреноблокаторы: уменьшение кардиостимулирующей активности;
  • Окситоцин, эргометрин, метилэргометрин, эрготамин, доксапрам: увеличение выраженности вазоконстрикторного эффекта;
  • Нитраты: снижение антиангинального эффекта; снижение прессорного эффекта симпатомиметиков и риска возникновения артериальной гипотензии (в зависимости от достижения необходимого клинического эффекта возможно одновременное применение);
  • Ингаляционные анестетики (энфлуран, хлороформ, изофлуран, галотан, метоксифлуран): увеличение риска развития тяжелой предсердной и желудочковой аритмии;
  • Тиреоидные гормоны: взаимное усиление эффектов и связанный с этим риск развития коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Мезатон

Международное непатентованное название

Фенилэфрин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1 %, 1 мл

1 мл раствора содержит

активное вещество — фенилэфрина гидрохлорид 0,01г,

вспомогательные вещества: глицерин, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний сердца. Кардиотонические средства негликозидного происхождения. Адрено- и допамино-стимуляторы. Фенилэфрин.

Код АТХ С01СА06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат быстро поступает в ткани организма, на 95% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется с участием моноаминооксидазы в печени и желудочно-кишечном тракте (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Экскретируется преимущественно с мочой. Эффект при внутривенном введении длится 20 мин, при введении под кожу 40-50 минут. Период полувыведения составляет 2-3 часа.

Фармакодинамика

Мезатон – 1-адреномиметик, незначительно влияет на -адренорецепторы сердца. Не является катехоламином, поскольку содержит только одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Оказывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-о-метилтрансферазы. Не оказывает увеличения минутного объема крови. Действие начинается сразу после введения и длится в течение 5-20 минут после внутривенного введения. При подкожном введении действие продлевается до 50 минут. При внутримышечном введении – до 1-2 часов.

  • артериальная гипотензия

  • шоковые состояния (в т.ч травматический, токсический)

  • сосудистая недостаточность (в т.ч на фоне передозировки вазодилататоров)

  • интраназально – вазомоторный и аллергический ринит

  • в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии

  • в качестве заменителя адреналина в растворах местных анестетиков для расширения зрачка.

Препарат применяют взрослым внутривенно, внутримышечно и подкожно. Разовая доза препарата при внутривенном введении при коллапсе – 0,1-0,3-0,5 мл 1 % раствора. При внутривенном введении разовую дозу препарата разводят в 20 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят медленно, струйно. При необходимости введение повторяют.

Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора Мезатона растворяют в 250-500 мл 5 % раствора глюкозы.

При внутримышечном и подкожном введении разовая доза для взрослых составляет 0,3-1 мл 1 % раствора.

При местной анестезии прибавляют по 0,3-0,5 мл 1 % раствора на 10 мл раствора анестетика.

Для предотвращения «синдрома отмены», после продолжительной инфузии препарата (повторного снижения артериального давления на отмене препарата) дозу нужно уменьшать постепенно.

Инфузию восстанавливают, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт. ст.

Высшие дозы для взрослых при внутримышечном и подкожном введении: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении взрослым: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приступы стенокардии, брадикардия, повышение или снижение артериального давления, тахикардия, желудочковые аритмии (особенно при применении в высоких доз), учащение сердцебиения.

Со стороны нервной системы: головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство, головокружение, чувство страха, обеспокоенность, слабость, бледность кожи лица, тремор, судороги, кровоизлияние в мозг.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.

Со стороны органов зрения: боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, аллергическая реакция со стороны век, мидриаз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания, задержка мочи.

Прочие: повышенная потливость, гиперсаливация, ощущение покалывания и похолодания конечностей, приплывы, гипергликемия.

Препарат оказывает раздражающее действие, возможны изменения в месте введения, некроз.

— гиперчувствительность к компонентам препарата

— все виды артериальных гипертензий

— кардиосклероз

— галотановый или циклопропановый наркоз

— гипертрофическая кардиомиопатия

— феохромоцитома

— фибрилляция желудочков

— окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит

— тиреотоксикоз

— тахиаритмия

— метаболический ацидоз

— гиперкапния

— гипоксия

— закрытоугольная глаукома

— тяжелый стеноз устья аорты

— острый инфаркт миокарда

— порфирия

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

— сахарный диабет

— пациенты с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи

— одновременный прием с ингибиторами МАО и в течение 14 суток после прекращения их применения

— пациенты пожилого возраста

— беременность и период лактации (при необходимости применения препарата нужно прекратить кормление грудью)

— детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств. Нейролептики, производные фенотиазина снижают гипертензивный эффект препарата. Ингибиторы МАО, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенность Мезатона.

-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата. Применение препарата на фоне предыдущего приема резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам. Ингаляционные анестетики (в том числе хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых передсердных и желудочковых аритмий, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам. Эргометрин, эрготамин, метилергометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта. Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект Мезатона и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Применение Мезатона во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения артериального давления в послеродовом периоде.

Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Препарат применяют с осторожностью при наличии фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии в малом кругу кровообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии.

В период лечения нужно контролировать ЭКГ, артериальное давление, минутный объем крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать артериальное давление систолы на уровне ниже обычного на 30-40 мм рт. ст.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При применении препарата не следует управлять транспортным средством или заниматься опасными видами деятельности, требующие быстроты двигательных и психомоторных реакций

Симптомы: желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение артериального давления.

Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов короткого действия (фентоламина), бета-адреноблокаторов (при нарушениях ритма).

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата разливают в ампулы.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором или диском режущим керамическим помещают в пачку из картона или из картона макулатурного типа хром-эрзац. При наличии на ампуле кольца излома или точки излома скарификатор или диск режущий керамический в пачку не вкладываются.

Хранят в защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту

ООО “Опытный завод “ГНЦЛС”.

Украина, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО “Опытный завод “ГНЦЛС”.

Украина, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Адрес: ООО “Опытный завод “ГНЦЛС”.

Украина, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

Телефон: 752-30-17

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *