Нейромультитабс инструкция

Показания к применению уколов Нейромультивит

Нейромультивит (уколы) назначается при дегенерации нервной ткани. Препарат восстанавливает питание нейронов, улучшает передачу нейроимпульсов и положительно влияет на метаболизм.

Состав

Нейромультивит — раствор, содержащий витаминный комплекс группы B. Основными действующими веществами являются тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Форма выпуска — ампулы 2 мл с прозрачной жидкостью внутри. Инъекционный раствор багрового цвета, не содержит твердых примесей. От воздействия ультрафиолета состав защищает темное и плотное стекло. В каждой ампуле есть следующие витамины:

  • по 100 мг B1 и B6:
  • 1 мг B12.

Для растворения веществ и улучшения биодоступности в состав препарата входят вспомогательные ингредиенты: диэтаноламин и инъекционная очищенная вода.

Фармакологические свойства

Нейротропный препарат снимает воспаление и останавливает дегенерацию нервных волокон. Активные вещества в его составе устраняют недостаток витаминов, нормализуя работу центральной и периферической нервной систем. При введении большого количества медикамент обладает обезболивающим эффектом, улучшает микроциркуляцию нейронов, оказывает благоприятное действие на процесс кроветворения.

Лечебные свойства Нейромультивита зависят от действия витаминов в его составе:

  1. B1. В препарате присутствует его активная форма — дифосфат тиамина. После попадания в кровь он разрушается и становится коферментом. В таком виде витамин повышает чувствительность клеток к глюкозе, из-за чего нервы, мышцы и другие мягкие ткани быстрее перерабатывают углеводы и получают энергию. Он влияет на биосинтез нейромедиаторов, которые передают электрические сигналы между клетками. Благодаря тиамину нормализуется питание нейронов, это восстанавливает передачу импульсов.
  2. B12, или цианокобаламин. Активное вещество отвечает не только за развитие и работу нервной ткани, но и поддерживает процесс кроветворения, протеинов, увеличивает уровень сывороточного гемоглобина. При недостатке витамина нарушается работа ПНС.
  3. Пиридоксин (B6) стимулирует синтез заменимых аминокислот в организме, необходимых для правильной работы мозга. Пиридоксин улучшает активность ЦНС. Повышает скорость метаболизма нейронов, снижает риск развития гипоксии и дегенерации церебральных клеток, способствует выработке нейромедиаторов — допамина и норадреналина.

Пиридоксин и тиамин усиливают действие друг друга, поэтому положительный эффект от лечения Нейромультивитом наблюдается со стороны нервов, нейромышечных связей и сердечно-сосудистой системы.

Показания и противопоказания

Главное показание для введения раствора Нейромультивита — дегенеративно-воспалительные процессы НС, которые возникают при недостатке витаминов группы B. Заболевания, возникающие при дефиците активных веществ, также вызывают необходимость в использовании препарата. К ним относятся:

  • полинейропатия, возникающая при злоупотреблении алкоголем или на фоне сахарного диабета;
  • неврит и невралгия черепно-мозговых нервов: тройничного и лицевого;
  • болевой синдром, возникающий при поражении межреберных нервов;
  • синдром позвоночной артерии;
  • корешковый синдром, спровоцированный дегенеративно-дистрофическими изменениями в структуре позвоночника;
  • люмбоишиалгия;
  • плечелопаточный синдром;
  • поясничные боли, вызванные поражением нервов.

Несмотря на то, что в состав препарата входят необходимые организму витамины, он может нанести вред при некоторых заболеваниях или состояниях. Поэтому существует перечень противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость действующих и дополнительных ингредиентов;
  • периоды беременности и лактации;
  • острая или выраженная форма декомпенсированной сердечной недостаточности, расстройство проводимости импульсов в области миокарда;
  • детский возраст;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки в острый период;
  • эритроцитоз, нарушения свертываемости крови, эритремия и эмболия.

Инструкция по применению уколов Нейромультивит

Колоть инъекции препарата непосредственно в вену запрещено, поэтому осуществляется внутримышечное введение раствора. Чаще укол ставят в ягодичную мышцу, соблюдая алгоритм:

  1. Ломают горлышко ампулы так, чтобы внутрь не попали осколки стекла.
  2. Набирают раствор в шприц, после чего поднимают вверх и встряхивают, постукивая по пластиковому корпусу.
  3. 2-3 капли выпускают, чтобы удалить пузырьки воздуха. Место введения препарата протирают спиртом.
  4. Лекарство вводят в мышцу медленно, чтобы избежать развития судорог.

Перед тем как колоть укол, рекомендуется погреть ампулу в руке. При введении медикамента, только что извлеченного из холода, на коже появляется вздутие.

Способ применения и режим дозирования

Если человек испытывает сильную боль при нейропатии, назначают глубокое внутримышечное введение препарата. Ежедневная дозировка составляет 2 мл. Курс лечения — от 5 до 10 суток. По прошествии этого времени переходят на щадящий режим, сокращая частоту введения инъекции до 2-3 раз в неделю. По такой схеме терапию продолжают от 14 до 21 дня в зависимости от состояния больного.

Если специалист отметит улучшение состояния, он может перевести пациента с уколов на таблетки Нейромультивита. При пероральном приеме лекарства риск развития передозировки и гиповитаминоза минимален.

Передозировка и побочные реакции

Каждый витамин, входящий в состав препарата, может вызвать передозировку. При этом наблюдаются следующие действия:

  1. При использовании высоких доз витамина B1 (более 10 г в сутки) отмечается интоксикация организма. Клиническая картина сходна с отравлением человека ядом кураре: подавляется передача импульсов, нарушается чувствительность, возникают невропатии, спутанность сознания, судороги, падение давления и рвота.
  2. Злоупотребление пиридоксином (введение 1 г в день) сопровождается нейротоксическим действием. Оно сохраняется на протяжении нескольких месяцев или лет. Развиваются церебральные судороги с аритмией. При введении более 2 г возникает анемия и дерматит, нарушается координация движений.
  3. Введение высоких доз цианокобаламина приводит к развитию высыпаний, аллергий, экзем, доброкачественной угревой сыпи. Длительное злоупотребление цианокобаламином сопровождается сгущением крови, болями в сердце, повышением активности печеночных ферментов.

В случае передозировки осуществляется терапия, направленная на устранение каждого появившегося симптома.

Но даже при правильном применении препарата может наблюдаться появление негативных эффектов:

Внутренние органы и системы Побочные действия
Иммунная система
  • крапивница;
  • зуд;
  • ангионевротический отек кишечника, глотки, гортани;
  • анафилактический шок;
  • дыхательная недостаточность.
Пищеварительный тракт
  • тошнота;
  • рвота.
Кожный покров
  • угревая сыпь;
  • повышенное потоотделение;
  • гиперемия;
  • отечность в месте введения раствора.
Нервная система
  • мигрень;
  • спутанность сознания;
  • головокружение;
  • нарушение координации движений;
  • расстройство чувствительности.
Кровеносная система
  • аритмия: тахикардия или брадикардия в зависимости от количества введенного препарата;
  • анемия.
Общие нарушения
  • раздражение в месте постановки инъекции;
  • судороги и спазм мышцы при быстром введении медикамента;
  • головокружение;
  • падение кровяного давления.

Особые указания

При развитии симптомов нейропатии периферических нервов дозировку препарата изменяют или полностью прекращают введение Нейромультивита. Высокое содержание цианокобаламина скрывает симптомы фуникулярного миелоза и раковой анемии при проведении лабораторных тестов.

Назначение препарата для детей

Болезненные уколы не назначаются детям младше 12 лет. До этого периода существует высокий риск передозировки и нарушения работы НС. Подросткам уже можно колоть препарат в той же дозировке, которую назначают взрослым. Почки и печень детей не подвергаются токсическому действию активных веществ и безопасно выводят продукты распада витаминов из организма.

Нейромультивит запрещено вводить женщинам во время беременности и при кормлении грудью. В первом случае большое количество витаминов может оказать нейротоксическое воздействие на эмбрион. Каждое из действующих веществ может свободно проникать через плаценту. В результате они обнаруживаются в крови матери, плода, эмбриональных тканях и околоплодных водах. Высокая концентрация действующих соединений способна нарушить развитие НС у будущего ребенка.

Витамин B12 смазывает клиническую картину, возникающую при недостатке фолиевой кислоты. Последняя предупреждает риск развития внутриутробных аномалий. Из-за этого вероятность развития физических дефектов у плода возрастает.

Активные компоненты скапливаются в молочных железах и выводятся вместе с грудным молоком. Если они попадут в организм новорожденного, то вызовут передозировку. Поэтому кормящим женщинам, которым назначается медикаментозная терапия Нейромультивитом, следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Взаимодействие с другими препаратами

Терапевтический эффект Нейромультивита пропадает при параллельном введении растворов, содержащих оксид серы. Сульфиты и сульфаты разрушают витаминный комплекс, поэтому улучшение при дегенерации нервной ткани не наступает.

Витамин B1 нельзя использовать совместно с веществами, принимающими участие в окислительно-восстановительных реакциях:

  • йодидом;
  • танинами;
  • цитратом железного аммония;
  • Рибофлавином;
  • Декстрозой.

При применении медьсодержащих препаратов витамины группы B разрушаются в несколько раз быстрее. Поэтому лечебный эффект оказывается неполным, и появляется необходимость в продлении лекарственной терапии.

Пиридоксин подавляет действие Леводопы. Некоторые медикаменты могут улучшать активность витамина B6 в организме:

  • Эпинефрин;
  • циклоспориновые антибиотики;
  • сульфаниламиды;
  • Норэпинефрин.

Витамин B12 не сочетается с солями тяжелых металлов. Цианокобаламин несовместим с препаратами, содержащими витамин B2. Последний разрушает его структуру, поэтому терапевтический эффект не достигается. Антиоксиданты подавляют активность витамина B12.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Нейромультивит при правильном применении улучшает состояние НС, поэтому не воздействует на навыки управления автомобилем, механизмами. Скорость реакции остается прежней. Человек свободно концентрируется на рабочем процессе.

Совместимость с алкоголем

Этиловый спирт не сочетается с параллельным введением витаминного комплекса. При попадании в кровь алкоголь разрушает витамины и их продукты, оказывающие положительное влияние на нервную ткань. Спирт снижает чувствительность клеток к активным компонентам в препарате, ускоряет процесс дегенерации нейронов. Из-за этанола терапевтический эффект не достигается, и неврологические расстройства продолжат прогрессировать.

Условия продажи и хранения

Отпускается в аптеках по рецепту. Раствор в ампулах должен содержаться в месте, недоступном для детей, при температуре +2…+8°С. Несмотря на наличие плотного стекла, нельзя оставлять препарат под солнечными лучами. Ультрафиолет разрушает структуру витаминов группы B.

Аналоги (кратко)

Заменить Нейромультивит могут средства, содержащие аналогичные витамины:

  • Мильгамма;
  • инъекции Нейровита;
  • Нервиплекс;
  • Комбилипен в сочетании с Лидокаином;
  • Нейрорубин;
  • Пентовит.

Аналоги могут быть специфическими, т. е. содержать только 1 действующее вещество, или быть многокомпонентными. К последним относят поливитаминные инъекции.

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ 2МЛ N10 АМП Р-Р В/М

Прозрачная жидкость красного цвета, с характерным запахом.

1 ампула содержит:
действующие вещества:
тиамина гидрохлорид 100,00 мг
пиридоксина гидрохлорид 100,00 мг
цианокобаламин 1,00 мг
вспомогательные вещества:
диэтаноламин 5,0 мг
вода для инъекцийдо 2,0 мл

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины B1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом, со стороны периферической нервной системы.
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.
Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).
Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.
Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.
Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов.
Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%.
Тиамин проникает через гематоэнцефалический и планцентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 часа, в бета-фазе — через 1 час и в терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиаминпирофосфата, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата.
После внутримышечного введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.
Пиридоксин распределяется во всем организме и пересекает плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2 — 5 часов после абсорбции. В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7-3,6 мг при скорости восполнения 2,2-2,4%.
После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Цианокобаламин экскретируется в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Проникает через плаценту.

Применяются следующие понятия и частоты: очень часто (больше или равно1/10), (часто (больше или равно1/100, <1/10); нечасто (больше или равно1/1000, <1/100); редко (больше или равно1/10000, <1/1000); очень редко (< 1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы:
редко: аллергические реакции (крапивница, зуд, ангионевротический отек, затрудненное дыхание, анафилактический шок).
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
в отдельных случаях: тошнота, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
в отдельных случаях: тахикардия, повышенное потоотделение.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Очень редко: повышенное потоотделение, акне.
Со стороны нервной системы:
Очень редко: головокружение, спутанность сознания.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
в отдельных случаях: может возникнуть раздражение в месте введения препарата; при быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиться системные реакции: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия хранения

Для пациентов: допускается хранение препарата при температуре не выше 25°С в течение 14 дней.

Особые условия

Препарат следует вводить исключительно внутримышечно и не допускать попадания в сосудистое русло.
При непреднамеренном внутривенном введении необходимо осуществлять медицинское наблюдение (например, в стационарных условиях) в зависимости от тяжести возникших симптомов.
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами:
Информация о предостережении относительно применения препарата Нейромультивит водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Показания

В комплексной терапии следующих неврологических, заболеваний, сопровождающихся дефицитом витаминов группы В:
— полинейропатии (диабетической, алкогольной);
— межреберная невралгия;
— невралгия тройничного нерва;
— неврит лицевого нерва;
— корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
— шейный синдром;
— плече-лопаточный синдром;
— поясничный синдром;
— люмбоишалгия.

— Гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата;
— тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности (ХСН);
— период беременности и грудного вскармливания;
— детский возраст.
Беременность и лактация:
Применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

В присутствии сульфитсодержащих растворов тиамин полностью распадается. В присутствии продуктов распада витамина В1 другие витамины могут подвергаться инактивации.
Тиамин несовместим с окисляющим и восстанавливающими соединениями, в том числе: йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рабофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.
Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).
Терапевтические дозы витамина В6 могут снижать действие леводопы при одновременном приеме.
Возможно взаимодействие с циклоспорином, пеницилламином, изониазидом, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами.
Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Нейромультивит (Neuromultivit)

Последняя актуализация описания производителем 13.08.2018 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Комбилипен НЕО
  • Нейробион

Фильтруемый список 13.08.2018

Действующее вещество:

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin)

АТХ

A11EA Комплекс витаминов группы B

Фармакологические группы

  • Витамины группы B
  • Витамины группы B в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E53 Недостаточность других витаминов группы B
  • G50.0 Невралгия тройничного нерва
  • G51 Поражения лицевого нерва
  • G54 Поражения нервных корешков и сплетений
  • G54.0 Поражения плечевого сплетения
  • G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
  • G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках
  • G58.0 Межреберная невропатия
  • G62 Другие полинейропатии
  • G62.1 Алкогольная полинейропатия
  • G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
  • M53.0 Шейно-черепной синдром
  • M53.1 Шейно-плечевой синдром
  • M54.4 Люмбаго с ишиасом
  • M54.9 Дорсалгия неуточненная
Раствор для внутримышечного введения 1 амп.
активные вещества:
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
тиамина гидрохлорид 100 мг
цианокобаламин 1 мг
вспомогательные вещества: диэтаноламин — 5 мг; вода для инъекций — до 2 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость красного цвета с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — нейрометаболическое, восполняющее дефицит витаминов группы B.

Фармакодинамика

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом со стороны периферической нервной системы.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина и частично — углеводов и жиров.

Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и АТФ.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную систему и ССС. Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов.

Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Фармакокинетика

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2–5 ч после абсорбции. В организме человека содержится 40–150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации — около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции, поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и распределяется в организме неравномерно: в лейкоцитах — 15%, эритроцитах — 75% и плазме — 10%.

Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 ч, бета-фазе — через 1 ч и терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты.

Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% ТПФ, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата. После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении, образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.

После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Цианокобаламин экскретируется в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Проникает через плаценту.

Показания препарата Нейромультивит

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний, сопровождающихся дефицитом витаминов группы В:

полинейропатии (диабетическая, алкогольная);

межреберная невралгия;

невралгия тройничного нерва;

неврит лицевого нерва;

корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;

шейный синдром;

плечелопаточный синдром;

поясничный синдром;

люмбоишалгия.

гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата;

тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (крапивница, зуд, ангионевротический отек, затрудненное дыхание, анафилактический шок).

Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях — тошнота, рвота.

Со стороны ССС: в отдельных случаях — тахикардия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне.

Со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, спутанность сознания.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; при быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или превышении дозы могут развиться системные реакции: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Взаимодействие

В присутствии сульфитсодержащих растворов тиамин полностью распадается. В присутствии продуктов распада витамина В1 другие витамины могут подвергаться инактивации.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3). Терапевтические дозы витамина В6 могут снижать действие леводопы при одновременном приеме.

Возможно взаимодействие с циклоспорином, пеницилламином, изониазидом, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов.

Никотинамид ускоряет фотолиз рибофлавина, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Способ применения и дозы

В/м. В/в введение не допускается.

При выраженном болевом синдроме лечение начинают с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата, ежедневно, в течение 5–10 дней и далее, с переходом на более редкие инъекции (2–3 раза/нед) в течение 2–3 нед.

Рекомендуется осуществлять еженедельное медицинское наблюдение.

Рекомендуется как можно раньше перейти на прием внутрь препарата Нейромультивит® в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Лечение: симптоматическое.

Препарат следует вводить исключительно в/м и не допускать попадания в сосудистое русло. При непреднамеренном в/в введении необходимо осуществлять медицинское наблюдение (например, в стационарных условиях, в зависимости от тяжести возникших симптомов).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Информация о предостережении относительно применения препарата Нейромультивит® водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения. По 2 мл препарата в ампуле светозащитного стекла со светло-голубой точкой разлома и кольцом светло-голубого цвета. По 5 амп. в ПВХ-блистере, покрытом прозрачной пленкой. По 1, 2 или 5 бл. в картонной пачке.

Производитель

Производитель готовой лекарственной формы, фасовщик, упаковщик: «ГЛ. Фарма ГмбХ». Арнетгассе 3, 1160 Вена, Австрия.

Упаковщик (вторичная упаковка): 1. «ГЛ. Фарма ГмбХ». Индустриштрассе 1, 8502 Ланнах, Австрия.

2. «ГЛ. Фарма ГмбХ». Арнетгассе 3, 1160 Вена, Австрия.

Компания, осуществляющая выпускающий контроль качества: «ГЛ. Фарма ГмбХ». Шлоссплатц 1, 8502 Ланнах, Австрия.

Держатель регистрационного удостоверения: ООО «ВАЛЕАНТ». 115162, Россия, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5.

Претензии потребителей направлять в ООО «ВАЛЕАНТ». 115162, Россия, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5.

Тел./факс: (495) 510-28-79.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Нейромультивит

При температуре 2–8 °C. Для пациентов: допускается хранение препарата при температуре не выше 25 °C в течение 14 дней.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нейромультивит

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E53 Недостаточность других витаминов группы B Вторичный дефицит витаминов В-комплекса
Гиповитаминоз B
Дополнительный источник витаминов группы В
Источник витамина группы В
Повышенная потребность в витаминах группы B
G50.0 Невралгия тройничного нерва Болевой синдром при невралгии тройничного нерва
Болевой тик
Болезненный тик
Идиопатическая невралгия тройничного нерва
Невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва
Неврит тройничного нерва
Тригеминальная невралгия
Эссенциальная невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва Болевой синдром при неврите лицевого нерва
Невралгия лицевого нерва
Неврит лицевого нерва
Паралич лицевого нерва
Парез лицевого нерва
Периферический паралич лицевого нерва
G54 Поражения нервных корешков и сплетений Корешковый синдром при остеохондрозе
Невралгии корешкового происхождения
Плексит
Плекситы
Радикулиты с корешковым синдромом
Синдром корешковый
G54.0 Поражения плечевого сплетения Плечевая плексопатия острая
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения Невралгии корешкового происхождения
Патология позвоночника
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцовый
Радикулоневрит
G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках Синдром Барре-Льеу
Шейная мигрень
G58.0 Межреберная невропатия Межреберная невралгия
Невралгия межреберная
Невралгия межреберных нервов
G62 Другие полинейропатии Воспалительные повреждения периферических нервов
Полиневрит
Полинейропатия
G62.1 Алкогольная полинейропатия Алкогольный полиневрит
Полинейропатия алкогольная
G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4) Болевой синдром при диабетической нейропатии
Боли при диабетической нейропатии
Боли при диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая невропатия
Диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей
Диабетическая нейропатия
Диабетическая полинейропатия
Диабетический полиневрит
Нейропатия диабетическая
Периферическая диабетическая полинейропатия
Полинейропатия диабетическая
Сенсорно-моторная диабетическая полинейропатия
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника

Для чего назначают Нейромультивит

Препарат Нейромультивит — для чего используется и суть механизма работы средства? Какая его стоимость в аптеке и существуют ли аналоги?

Инструкция к применению

По своему типу препарат является мультивитаминным комплексом. Базовые рабочие вещества:

  1. Витамин B1 — в организме он становится кокарбоксилазой, она нужна в разных ферментативных процессах. Берет участие в реакциях обмена всех питательных веществ, поступающих от пищи. Важен в сопровождении нервных возбуждений в область синапсов.
  2. Витамин B6 — нужен для поддержания правильной работы первичной и вторичной нервных систем. Фосфат пиридоксина принимает участие в аминокислотном обмене. Является коферментом для создания очень важных ферментных катализаторов в нервных тканях. Влияет на продуцирование нейромедиаторов.
  3. Витамин B 12 — поддерживает процесс создания крови и роста эритроцитов. Так же участвует в продуцировании нуклеиновых кислот и белков, аминокислотном обмене. Влияет на практически все процессы нервной системы с участием рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот, на жировой слой. Некоторые типы этого витамина приносят пользу для клеточного размножения и роста.

Для стабилизирования Нейромультивита и улучшения работы базовых веществ в состав препарата входят вспомогательные вещества. К ним относятся:

  1. целлюлозные микрокристаллы;
  2. стеарат Mg;
  3. macrogolum;
  4. поливинилпирролидон;
  5. TiO2;
  6. talcum;
  7. эудражиты типа NE30D.

Выпускается в виде таблеток, которые покрыты специальной пленкой. В аптеках продается только по рецепту врача. Цена на Нейромультивит может колебаться от 250 до 400 рублей в зависимости от аптеки. В каждой пачке идет одинаковое количество блистеров.

Показания к использованию

Для чего назначают Нейромультивит? Базовыми показаниями будут заболевания нервов в центральной и периферической системах:

  • полиневропатия разной природы (сюда относятся и появившиеся на фоне диабета и приема алкоголя);
  • воспаления и боли в периферических нервах;
  • нарушение двигательных функций в нервах лица;
  • поражение сплетения нервов;
  • прострел в области поясницы;
  • невралгия тройничного нерва;
  • защемление межреберных нервов;
  • дисфункция седалищного нерва;
  • корешковый синдром (когда он стимулирован дегенеративными изменениями в позвоночнике).

При таких дисфункциях витаминов В-группы часто не хватает. Подобные комплексы помогают значительно восстановить этот недостаток и поддерживают нормальное функционирование нервной системы.

Единственное противопоказание к использованию Нейромультивита — индивидуальная непереносимость каких-либо составляющих средства.

Многие пациенты интересуются, что лучше: Нейромультивит или Комбилипен при неврологических заболеваниях.

По своему составу эти средства практически не отличаются друг от друга и в одинаковой мере эффективны.

Взаимодействие с остальными средствами и факторами

При прохождении лечения данным средством важно учитывать его совместимость с другими фармакологическими препаратами. В такой ситуации важно учесть, что:

  • когда Нейромультивит принимается одновременно с Леводопой, падает противопаркинсоническая эффективность Леводопы;
  • единовременное использование этого препарата и этанола уменьшает поглощение тиамина, который входит в состав Нейромультивита (концентрация в крови снижается на 30%);
  • при лечении данным средством нельзя использовать остальные мультивитаминные препараты, в состав которых входят витамины В.

Алкоголь и табак могут заглушать эффект терапии и вредят клеткам нервной системы, поэтому на период терапии их лучше исключить. Так же пациентам часто сопроводительно назначается диета (её принципы для каждого пациента индивидуальны).

Что лучше: Нейромультивит или Мильгамма? — в плане работы с болезнями нервной системы Нейромультивит подходит больше.

Как правильно потреблять?

Этот препарат назначают пациентам любого пола и возраста. Принимать таблетки нужно вовнутрь после еды, не разжевывать, можно немного запить водой. Дозировки следует соблюдать следующие:

  1. взрослым — до трех раз в сутки по 1 таблетке;
  2. детям — дважды в сутки по 1 таблетке.

Специалист может назначить индивидуальный ритм лечения. Особенно часто это бывает при специфических формах невралгий. Врачи не рекомендуют принимать Нейромультивит во лактации и вынашивания ребенка, так его действие в таких случаях досконально не изучено и препарат может нанести вред.

Большие дозы этого препарата нельзя употреблять больше 4 недель подряд.

Аналогичные препараты

Существуют похожие средства на Нейромультивит. Трудно сказать, что аналоги в сравнении дешевле, по стоимости они примерно одинаковые.

Некоторые прототипы почти полностью идентичны, в других отличается набор базовых компонентов. Самым популярным аналогом является Нейробион, читайте сравнение препаратов в данной статье. А чем ещё можно заменить Нейромультивит.

Препарат Действующие вещества Стоимость
Витаксон Пиридоксин, тиамин, цианокобаламин До 270 рублей
Комплекс В1в6В12 Пиридоксин, тиамин, цианокобаламин До 600 рублей
Мильгамма Пиридоксин, тиамин, цианокобаламин 350 рублей
Невролек Пиридоксин, тиамин, цианокобаламин Около 200 рублей
Нейрорубин Пиридоксин, тиамин, цианокобаламин 320 рублей
Неовитам Пиридоксин, тиамин, цианокобаламин 200 рублей
Нервиплекс-Н Пиридоксин, тиамин, цианокобаламин Меньше 200 рублей
Неуробекс и Неуробекс Форте Пиридоксин, тиамин, цианокобаламин 230 рублей
Витаксон Пиридоксин, бенфотиамин 400 рублей
Нейромакс Пиридоксин, бенфотиамин До 350 рублей
Мильгамма Пиридоксин, бенфотиамин До 1500 рублей
Комбигамма Пиридоксин, тиамин, цианокобаламин, лидокаин 300 рублей
Комбилипен Пиридоксин, тиамин, цианокобаламин, лидокаин 500 рублей
Юнигамма Пиридоксин, бенфотиамин, бенфотиамин До 700 рублей

У аналогов Нейромультивита показания к применению и дозировки для взрослых и детей практически полностью идентичные. Почти все аналоги тоже отпускаются по рецепту.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Нейромультивит

Эффективным комплексом витаминов группы В, широко применяемым в неврологической практике, является Нейромультивит. Инструкция по применению поможет сделать лечение лекарственным препаратом максимально эффективным и безопасным. Информация об аналогах Нейромультивита в России, ценах, а также отзывы больных и врачей облегчат выбор правильного лекарства и схемы приема.

Витамины Нейромультивит (международное название — Neuromultivit) содержат в качестве действующих веществ витамины группы В:

  • Тиамин (В1) — 100 мг в одной дозе;
  • Цианокобаламин (В12) — 1 г в ампуле и 0,2 мг в таблетке;
  • Пиридоксин (В6) — 100 мг в ампуле и 200 мг в таблетке.

Дополнительные ингредиенты в составе препарата следующие:

  • производные целлюлозы;
  • макроголы;
  • повидоны;
  • тальк;
  • акрилаты;
  • стеарат Mg;
  • вода для инъекций (в ампулах);
  • диэтаноламин.

Лекарственное средство производится в двух формах выпуска:

  • таблетки для внутреннего применения белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток;
  • раствор для инъекционного введения красного цвета. Упакован в ампулы объемом 2 мл, изготовленные из темного стекла. В каждой упаковке по 5 ампул.

Производитель Фарма ГмбХ (Австрия) в каждую упаковку медицинского препарата Нейромультивит вкладывает официальную инструкцию по применению.

Препарат относят к фармакологической группе препаратов-нейромультивитаминов — источников витаминов группы В — В1, В6 и В12. Фармакологические и клинические действия обеспечиваются разными компонентами лекарства:

  • устранение воспаления нервов;
  • профилактика дегенеративных изменений нервного и опорно-двигательного аппарата;
  • коррекция дефицита витаминов группы В;
  • улучшение кровотока в организме, особенно в нервных тканях;
  • обезболивающее действие при назначении в повышенных дозировках;
  • нормализация кроветворения. Данный эффект обеспечивается механизмом действия витамина В12;
  • улучшение функционирования нервной системы;
  • нормализация углеводного обмена;
  • улучшение процесса проведения нервных импульсов в синаптических участках.

Нейромультивит назначают при таких заболеваниях, которые по описаниям производителя являются показаниями к применению препарата:

  • эндотоксические полинейропатии;
  • экзотоксические нейропатии;
  • диабетическая нейропатия;
  • алкогольные поражения нервной системы;
  • неврит;
  • невралгия;
  • радикулиты;
  • дегенеративные поражения позвоночника;
  • параличи шейных позвонков;
  • синдром длительного сдавливания;
  • заболевания поясничного отдела;
  • ишиалгия;
  • невралгии тройничного нерва;
  • эпилепсия (под строгим контролем доктора);
  • межреберные невралгии.

Комплексное влияние препарата на работу нервной системы позволяет использовать его для лечения многих неврологических заболеваний.

Перед началом применения лекарства следует исключить наличие таких состояний, которые по аннотации производителя являются противопоказаниями к назначению и применению:

  • аллергия на средство;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушениями ритма сердца и проводимости;
  • острые формы недостаточности сердца;
  • обострения язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке;
  • повышенная кислотность в желудке;
  • заболевания крови — эритроцитозы, эритремии, тромбоэмболические нарушения;
  • детский возраст до достижения 18 лет. В редких случаях по показаниям могут назначать более низкие дозы «детского» Нейромультивита с 12 лет.

Инструкция по применению

Способ применения раствора для инъекций у взрослых:

В большинстве случаев инъекционные растворы применяют при острых неврологических болевых синдромах, а также при тяжелых формах патологий нервной системы. Нейромультивит вводится внутримышечно (в ягодицу). Начальная дозировка взрослым — 1 ампула объемом 2 мл в сутки до нормализации состояния пациента. В дальнейшем курс лечения продолжают путем введения по одной ампуле 2 или 3 раза в 7 дней. Рекомендованная продолжительность лечения -30 дней.

Применение таблеток Нейромультивит:

Препарат применяется только после приемов пищи. Назначенную дозу следует глотать целиком, не разжевывать, запивать не менее 50 мл чистой воды.

Рекомендованная доза Нейромультивита — по 1 таблетке в сутки. Длительность курса приема в большинстве случаев — 1 месяц. Если требуется продолжение терапии, тогда следует рассмотреть варианты снижения дозы.

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке трижды в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня: утром (до обеда), после обеда и вечером. В дальнейшем переходят на применение средних терапевтических доз.

Последствия передозировок нейровитаминов могут проявляться такими признаками:

  • торможение нервной деятельности;
  • замедленное проведение импульсов;
  • расстройства чувствительности;
  • конвульсии;
  • дерматиты;
  • проявления нейротоксичности;
  • аллергия;
  • акне;
  • нарушения работы печени;
  • повышение свертываемости крови;
  • болезненные ощущения в области сердца.

Лечение указанных нарушений является симптоматическим.

Препарат отличается высокой эффективностью на фоне небольшого числа побочных эффектов. Наиболее часто диагностировались такие нежелательные реакции при приеме Нейромультивита:

  • усиленное потоотделение;
  • учащение сердцебиения;
  • аллергические реакции;
  • нервное перевозбуждение;
  • головные боли;
  • общее недомогание;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • диспепсия.

Соблюдение дозировок, назначенных доктором, является лучшей мерой профилактики побочных действий.

Взаимодействия с другими средствами

Снижение эффективности препарата отмечается при комбинации с такими средствами:

  • Фторурацил;
  • антациды;
  • мочегонные;
  • Изониазид;
  • Пеницилламин;
  • Гидралазин;
  • Циклосерин.

Нейромультивит приводит к понижению эффективности противопаркинсонических средств.

При беременности и лактации

Влияние препарата на организм будущей мамы и плода изучен недостаточно. Польза от применения лекарства должна значительно превосходить возможный вред. Нейромультивит при беременности разрешен к применению только после назначения врача.

Нейромультивит при грудном вскармливании (ГВ) в период лактации назначается с осторожностью после тщательного анализа пользы. Важно помнить, что Нейромультивит при кормлении ребенка грудью приводит к снижению выработки молока.

С алкоголем

На период лечения препаратом важно отказаться от спиртных напитков, поскольку при взаимодействии с алкоголем значительно снижается уровень витаминов в крови и эффективность препарата в целом. Нейромультивит и алкоголь характеризуются низким уровнем совместимости.

Фармацевтической промышленностью выпускается множество синонимов (заменителей) Нейромультивита, который отличается фирмой-производителем. Состав у таких лекарств идентичный, поэтому отличий и разницы практически нет. В списке популярных, в том числе и российских аналогов Нейромультивита, такие средства:

  • Витаксон;
  • Нервиплекс;
  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Нейровит (уколы);
  • Неуробекс;
  • Нейрорубин;
  • Комбилипен (с Лидокаином).

Средствами, которые имеют близкий состав, но содержат дополнительные ингредиенты, также могут рассматриваться как препараты, на которые можно заменить Нейромультивит. К ним относятся следующие:

  • Пентовит (с Фолиевой кислотой) — аналог российский (отечественный) дешевый;
  • таблетки Нейровитан (с Рибофлавином);
  • Бековит (с Никотинамидом);
  • Нейрокомплит (Нейрокомпливит) — обогащен дополнительными витаминами и минералами;
  • Бевиплекс;
  • Мульти-табс (В-комплекс) — Нейромультитабс;
  • Биомакс — поливитаминный комплекс с преимущественным влиянием на нервную систему;
  • серия добавок Благомакс для нервной системы;
  • Пентавитин (с Никотиновой кислотой);
  • Эффект Нейро — комплекс витаминов и растительных компонентов.

Важно! Замену средств может проводить только доктор.

Срок годности

Препарат пригоден к использованию на протяжении 3 лет с даты выпуска. После окончания срока годности лекарственное средство не применяется.

Чтобы препарат сохранял свою эффективность, важно соблюдать следующие условия хранения:

  • температура не более 25⁰С для таблеток;
  • температура 2-8⁰С для ампул (холодильник);
  • без доступа света;
  • вдали от детей.

Нарушение данных рекомендаций приводит к понижению эффективности препарата или полной инактивации компонентов.

Растворы для инъекций можно приобрести в аптеке только по рецепту (на латинском) доктора (МНН активных веществ на латыни). Таблетки относятся к безрецептурным средствам.

Важно! Самолечение не рекомендуется.

Большие дозы препарата не назначаются более месяца, поскольку могут развиваться неврологические расстройства. В случае проявления побочных действий важно обратиться к врачу, который снизит дозу или отменит препарат.

Перед началом лечения важно исключить наличие противопоказаний. Особое внимание необходимо уделить сердечным патологиям и язвенной болезни.

Нейромультивит не оказывает влияния на способность управления транспортом.

Цена

Средняя стоимость препарата в аптеках:

  • ампулы 2 мл №5 стоят от 220 рублей;
  • таблетки №20 — от 240 руб.;
  • таблетки №60 — от 650 руб.

Отзывы

Отзывы пациентов:

Кирилл Т.: у меня сильно болит поясница, поставили диагноз радикулит. Доктор прописала уколы Мильгамма или Нейромультивит. Я уточнил, какой препарат эффективнее. Доктор пояснила, что это аналоги. Я приобрел то, что дешевле — Нейромультивит. Мне вводят пока раз в сутки. Результат радует, боли уходят, препарат помогает мне стать на ноги.

Мария К.: мне 75 лет. Доктор лечит у меня невралгии, остеохондроз. Меня часто беспокоят боли в разных отделах позвоночника. Кроме списка препаратов назначили Пентовит или Нейромультивит и Нейролецитин. Первый — российского производства, стоит значительно дешевле. Принимать необходимо минимум месяц. Пью 3 недели, стала чувствовать себя намного лучше.

Отзывы врачей-специалистов:

Матвей Корнеев, невролог: часто назначаю пациентам с разными неврологическими проблемами Нейромультивит или Мильгамма как в уколах, так и внутрь. Хочу сказать, что препараты работают отлично. Справляются с симптоматикой и причинами многих болезней.

Ольга Сумченко, терапевт, невролог: моим пациентам, в том числе для детей с 18 лет, назначаю Нейромультивит. Препарат отлично снимает боли, а также устраняет множество неприятных неврологических симптомов. Часто пациенты отмечают, что препарат хорошо помогает для укрепления волос, поскольку обогащен витаминами В.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *