Олигурия

Олигурия (oliguria) – состояние, когда наблюдается уменьшение количества выделяемой мочи до пол-литра в сутки и меньше. Подобный симптом может возникать при отравлениях, заболеваниях мочевыделительной системы, а также при опухолях в почках, прорастании мочеточников метастазами. Более глубоким патологическим синдромом является анурия (anuria), при которой выделение урины не происходит вовсе.

Общие сведения об олигурии

При таком состоянии взрослый, имеющий среднюю массу тела (у женщин 60–65 кг, у мужчин 75–80 кг), выделяет в сутки менее 400–500 мл мочевой жидкости, что недостаточно для нормального функционирования организма. У здорового человека суточный диурез равен около 1–1,5 литра. Стоит отметить, что измерить точно количество мочевыделения за 24 часа достаточно проблематично, поэтому существует риск допустить погрешность.

Что касается причин частичного или полного отсутствия выделяемой мочи, то их существует достаточно много. Первопричины принято группировать:

  • Первая группа – это рвота, понос либо обильное потоотделение (гипергидроз).
  • Вторая группа – наличие таких болезней, как гломерулонефрит, почечная недостаточность, патология сосудов почек. Это наиболее частые причины, встречающиеся в медицинской практике.
  • Третья группа включает в себя новообразования в мочевом пузыре, камни в организме, патологии предстательной железы, раковые опухоли, сужение уретры.
  • Четвертая группа – употребление лекарств на протяжении длительного времени.
  • Пятая группа – это травмы, отравления токсическими веществами, ожоги большой площади, сильно сниженное артериальное давление.

Одни причины могут быть не опасны для здоровья, другие – привести к серьезным последствиям. В любом случае при выделении малого количества урины или нарушении мочеиспускания (дизурии) на протяжении долгого времени стоит проконсультироваться со специалистом.

Если выделение небольшого количества мочи наблюдается несколько дней, но при этом нет дискомфорта, особо беспокоиться не стоит. Такое явление носит транзиторный характер, наблюдается при таких физиологических процессах, как повышенное потоотделение при жаркой погоде либо употребление небольшого количества напитков. Если позывы к мочеиспусканию уменьшились, расстройство продолжается дольше 2 дней, при этом присутствует ощущение зуда и жжение, то нужно обратиться к врачу. Он направит на необходимые анализы и назначит по их результатам антибиотики (например, фуросемид) или другую терапию.

Типы нарушения

В медицине существует несколько видов олигурии, выделяемых в зависимости от патогенеза:

  • Преренальная – проявляется при снижении почечного кровотока, рвоте, диарее, гипергидрозе.
  • Ренальная – развивается как следствие тяжелой почечной патологии, при гломерулонефрите, пиелонефрите, нефрите, иногда при цистите. Возникает также при травме почки, приеме лекарств. Проявляется как осложнение после ожогов, сепсиса, травм или перенесенных ранее операций.
  • Постренальная (обтурационная) возникает при опухолях, камнях, т.е. нарушении проходимости мочевыводящих путей. У мужчин мало мочи и редкое мочеиспускание возникает как следствие простатита или аденомы простаты.

Почему опасна олигурия? Все дело в том, что она способна привести к более тяжелым последствиям – анурии, когда жидкость перестает выделяться из организма. При этом диурез составляет менее 50 мл в день. Такая длительная задержка выведения мочи становится уже опасной для здоровья и требует неотложной помощи.

Что такое анурия?

Состояние характеризуется маленьким объемом урины (значение менее 50 мл/сутки) либо полным прекращением выделения. Обычно проблема кроется в мочеточниках, так как именно нарушение их деятельности затрудняет поступление мочи в мочевик.

Отсутствие или снижение мочеиспускания возникает при:

  • удалении почки или врожденном отсутствии данного органа,
  • гемолизе, миолизе,
  • гломерулонефрите, пиелонефрите, в том числе и хроническом, нефрите,
  • наличии камней, которые нарушают отток урины,
  • острой сердечной недостаточности,
  • геморрагической лихорадке,
  • опухолях,
  • ХПН (хронической почечной недостаточности),
  • отравлении токсичными веществами,
  • пересечении мочеточников при хирургическом вмешательстве.

Проявление анурии возможно, если есть аллергическая реакция на какой-либо продукт/компонент.

Признаки патологии в первое время нередко вообще отсутствуют, затем появляется жажда, потеря аппетита, тошнота, рвота. Со временем начинается головная боль, наблюдается сонливость, лихорадка, в редких случаях человек способен впасть в кому.

Анурия и ее симптомы требуют немедленного лечения, так как она способна привести к уремии, когда в крови человека накапливаются метаболиты белка. Подобное состояние в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

Определение рисков и степени опасности анурии проводится при помощи ультразвукового исследования органов мочевыделительного тракта, общего анализа крови. Пациентам делают также компьютерную томографию забрюшинного пространства, цистоскопию, такая диагностика дает наиболее четкий прогноз развития существующей патологии. Врач назначает мочегонные препараты, наложение нефростомы, в тяжелых случаях – переводит пациента на аппарат искусственной почки на длительный срок.

Нарушение мочевыведения у беременных

Мало мочи при мочеиспускании у женщин часто наблюдается при беременности – с такой проблемой сталкивается почти каждая будущая мама. Когда плод начинает развиваться, он оказывает давление на внутренние органы. В урологии выделяют два вида задержки: полная и неполная.

Неполная характеризуется уменьшением объема выделяемой урины. Незначительная часть ее выходит, а большая остается в мочевике. Если нарушение вовремя не устранить, оно способно принять хроническую форму. При этом женщина может не замечать какие-то проблемы, особенно в первом триместре. Признаками патологии на более поздних сроках, особенно в утренние часы, становится неконтролируемое выделение жидкости (из-за чего нижнее белье становится мокрым), а также боль во время опорожнения, когда урина начинает выходить тонкой струйкой.

Полная задержка – это отсутствие мочи, даже когда в туалет может хотеться долгое время. При этом беременная испытывает резкую боль внизу живота, иногда зуд, который усиливается при движениях, особенно утром. К этому добавляется головная боль, тошнота и рвота. Нередко появляются отеки.

Возможные причины дизурии у беременных:

  • давление на органы увеличенной маткой,
  • хронические заболевания, например, проблемы с почками,
  • малоподвижный образ жизни,
  • стресс, который привел к спазму мочевого пузыря.

Опасно расстройство интоксикацией, которая угрожает как матери, так и ребенку. Для установления точного диагноза и назначения лечения проводятся анализы, УЗИ. Затем врач рекомендует лечение (в том числе и препаратами), способное решить проблему.

Уменьшение диуреза у детей

У ребенка диурез зависит от объема выпитой жидкости за день и потоотделения. Норма указана в таблице (мл/сутки):

Возраст ребенка

Средний суточный объем мочи, мл

1 месяц

1–2 года

2–5 лет

5–9 лет

10–11 лет

Ребенок старшего возраста выделяет объем биоматериала более 1 литра за сутки. Для определения нормы лучше всего сравнивать количество употребляемой и выделяемой жидкости, должно отходить из организма примерно ¾ от порции ранее употребленных напитков.

Частичное выделение урины характерно для поноса, рвоты, появления отеков. Суточный объем мочеотделения способен уменьшаться при большой кровопотере, нефритах в острой форме, закупорке органов камнями.

Что касается новорожденных, то в первые несколько суток своей жизни они мочатся от 4 до 6 раз за день в небольших объемах. Такое явление наблюдается у 99% грудничков. Именно поэтому транзиторная олигурия считается нормальной и отмечается у всех здоровых детей в первые дни жизни. При этом стоит обращать внимание на цвет, запах урины, общее состояние ребенка, так как любое отклонение от нормы может стать сигналом наличия гломерулонефрита, некроза, сепсиса, нефрита, опухоли либо недокармливания младенца.

Лечение и профилактика патологии

Терапия проводится по нескольким направлениям: устраняется причина, восстанавливается нарушенное кровообращение и кислотно-щелочной баланс в организме, лечатся осложнения.

От причин зависит выбор лекарственных препаратов. При пиелонефрите специалист назначает как медикаментозное лечение, так и соблюдение строгой диеты. При камнях средством излечения будет оперативное вмешательство. Адекватная терапия приводит к полному восстановлению процесса мочеотделения у пациента. А вот проводить лечение самостоятельно в домашних условиях народными средствами опасно для здоровья.

Хороший способ профилактики – контроль за употребленной и выделяемой жидкостью, а также за ее запахом, цветом, консистенцией. При отклонениях лучше всего обратиться к специалисту. Не стоит затягивать с лечением инфекций, важно соблюдать правила личной гигиены, отказаться от употребления алкоголя и никотина, принимать лекарства только по рецепту врача и под его наблюдением.

Экстраренальные и ренальные причины нарушения функции почек.

Причины и условия, приводящие к нарушению функций почек, весьма многообразны. Различают экстраренальные (внепочечные) и ренальные (почечные) причины нарушения мочеобразования и мочевыделения.

Внепочечные факторы. Среди экстраренальных причин и условий нарушений функций почек главным является нарушение нервных и гуморальных регуляторных механизмов. К ним, прежде всего, относят регулирующую роль коры больших полушарий мозга, которая, осуществляется через гипоталамо-гипофизарную систему.

Существенные нарушения функций почек могут быть при различных поражениях гипоталамо-гипофизарной системы. Установлено, что уменьшение выделения антидиуретического гормона гипофизом приводит к значительному увеличению выделения мочи, развивается так называемый несахарный диабет, сопровождающийся глубоким нарушением водно-солевого обмена и другими изменениями.

В возникновении нарушений функций почек существенную роль играют гормоны надпочечников — альдостерон, щитовидной железы — тироксин, поджелудочной железы — инсулин.

К экстраренальным факторам изменений функций почек относят также различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, особенно при недостаточности кровообращения. При этом нарушается нормальное кровоснабжение почек, а в случаях резкого падения системного артериального давления — образование мочи полностью прекращается.

Почечные факторы(ренальные) нарушения мочеобразования и мочевыделения.

Все формы повреждения почек, их основных функционирующих элементов — клубочков и канальцев приводят к нарушению функций почек. Среди них большое место занимают воспалительные, дегенеративные процессы и нарушения кровообращения в почках, почечнокаменная болезнь и др.

Расстройства клубочковой фильтрации в почках.

Нарушение клубочковой фильтрации.Сущность процесса фильтрации состоит в переходе части воды с растворенными в ней неорганическими и органическими веществами из крови, протекающей через капилляры почечных клубочков, в полость капсулы с образованием первичной мочи.

Процесс фильтрации уменьшается:

· при снижении системного артериального давления (недостаточность сердечной деятельности, шок, коллапс);

· при сужении почечной артерии (болевой процесс, повышенное выделение ренина);

· при нарушении оттока мочи вследствие сдавления, сужения мочеточников, закупорки мочевыводящих путей (почечнокаменная болезнь и др.) — в этом случае повышается внутрипочечное давление, которое может привести к полному прекращению процесса, фильтрации;

· при уменьшении количества функционирующих клубочков, ведущем к ограничению площади и скорости фильтрации;

· при уменьшении фильтрационной поверхности, происходящем при гломерулонефритах, склерозировании клубочков,

· при прорастании фильтрующей мембраны соединительной тканью;

Увеличение клубочковой фильтрации происходит:

· при повышении тонуса отводящей артериолы (наблюдается при адреналинемии);

· при понижении тонуса приводящей артериолы (в первую стадию лихорадки — озноб, при котором происходит уменьшение циркуляции крови на периферии и усиление ее во внутренних органах, в том числе и в почках);

· при снижении онкотического давления крови.

Расстройства канальцевой реабсорбции, секреции и экскреции в почках

Нарушение канальцевой реабсорбции. Как известно, клубочковый фильтрат поступает в почечные канальцы, где происходит обратное всасывание (реабсорбция) водорастворимых низкомолекулярных веществ.

Структурные изменения канальцев, как, например, дистрофии, нарушение кровообращения, изменение канальцевой секреции, интоксикации, нарушают процесс реабсорбиии.

О концентрационной функции почек судят по максимальной плотности мочи, зависящей главным образом от реабсорбционной функции канальцев. Нарушение концентрационной способности может проявиться в форме гипостенурии или изостенурии.

Гипостенурия — резкое снижение относительной плотности, мочи.

Изостенурия — одно из тяжелых последствий нарушения концентрационной способности почек, когда относительная плотность мочи близка к величине относительной плотности клубочкового фильтрата — 1,010-1,012.

Нарушение канальцевои секреции.В процессе канальцевой секреции происходит активный транспорт веществ из крови в просвет канальцев. В клетках канальцев имеются функционирующие системы активного и пассивного транспорта.

Нарушение секреторной функции канальцев возникает при продолжительных почечных заболеваниях, сопровождающихся атрофией, а также при ингибировании ферментных систем почечных канальцев при различных интоксикациях.

Каковы причины уменьшения количества мочи?

Автор статьи Анатолий Шишигин Время на чтение: 3 минуты АА

При мочеиспускании из организма выводятся все оставшиеся при обмене веществ токсины, продукты этих процессов и другие опасные вещества. Также с мочой выходят и медикаментозные препараты, принимаемые человеком, в измененном или чистом виде. Обычно объём урины у человека без проблем со здоровьем равняется общему объему жидкости, выпитому за сутки.

Как правило, это около 500 мл, если в работе организма нет сбоев и патологий. В случае малого количества мочи и отсутствие позывов к деуринации медики ставят диагноз олигурия. Он отличается от обычных проблем с мочеиспусканием, когда при наполнении органа жидкости формируются много, но существует трудности с ее вытеканием наружу. Почему в организме образовывается мало мочи и нужно ли это лечить? Рассмотрим нюансы работы мочеполовой системы относительно вывода и образования урины.

Почему происходит уменьшение количества мочи?

Олигурия может вызываться различными факторами или совокупностью причин, которые делятся на постренальные, премиальные или почечные. Все причины определяют не только вид олигурии, но и метод лечения.

Премиальная олигурия

Олигурия премиального типа характеризуется состоянием, при котором вырабатывается малое количество мочи. Это происходит из-за недостаточной перфузии в почках или при поражении их мелких или крупных сосудов. При этом заболевании происходит уменьшение количества межклеточной жидкости, сопровождаемое интенсивной потерей организмом натрия.

Чаще всего это бывает при патологиях почечной артерии, сосудов, сердечной недостаточности, пороков сердца и его клапана, при недостаточном объеме крови и других заболеваниях. Часто олигурию премиального типа путают с ложной, которая появляется при длительной тошноте, поносе, рвоте, при интенсивном потоотделении или кровотечении.

Почечная олигурия

Олигурия почечного типа вызывается нарушениями в анатомическом строении почек или их структуре. Чаще всего это заболевание проходят при интерстициальном нефрите или при некрозе канальцев в острой форме. Также почечный тип олигурии бывает при тромбоцитопенической пурпуре, бактериальном и подобных заболеваниях.

Постренальная олигурия

Олигурия постренального типа сопровождается малым выделением мочи из-за возникновения барьеров на пути оттока. В качестве таких препятствий могут выступать камни, сгустки крови, опухоли или стеноз. Возможности произвести нормальное мочеиспускание у пациента нет. Как правило, олигурия такого типа бывает при двусторонней обструкции уретрального канала или мочевыводящих путей. В редких случаях она может быть получена при родах из-за травмы.

Почему происходит уменьшение количества мочи у детей?

Как правило, олигурия поражает детей столь же часто, как и взрослых, и по тем же причинам. Но у детей есть несколько особых случаев, на которые необходимо обратить отдельное внимание.

Физиологическая олигурия

У новорождённого ребёнка в самые первые дни его жизни маленькое количество выделяемой мочи считается нормой. Организм малыша только попал в новую для него среду и начинает постепенно перестраиваться, при этом работа разных систем организма еще не налажена. Почки не функционирует должным образом, большее количество влаги удаляется из организма через кожные покровы, при этом малыш совершенно не хочет писать.

Недостаточное питание

Олигурия у грудных младенцев может указывать на недостаточное количество принимаемой еды. Это может быть нехватка молока у матери, низкая его жирность или проблемы с захватом материнской груди в области альвеолов соска. В таком случае родителям необходимо подкармливать ребенка смесями искусственного происхождения и в любом случае получить консультацию педиатра.

Недостаточный питьевой режим

У малышей часто почки не выделяют необходимого им количества мочи из-за малого объема поступающей в организме жидкости. Причины обезвоживания самые банальные – часто дети не могут попросить воды, но испытывают жажду по утрам после пробуждения, в тёплую или жаркую погоду, а также при стрессах или длительных путешествиях.

Родители должны тщательно следить за соблюдением питьевого режима у ребенка в летнее время, если он снижен до минимального объема, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. У грудничков необходимо некоторое время использовать простые пеленки вместо популярных памперсов.

Медикаментозное отравление

У детей старшего возраста часто бывает недостаточное количество мочи на фоне приема назначенных медикаментов. Список этих препаратов может быть очень большим, более 50 лекарств, но самыми сильными медикаментами, вызывающими олигурию, являются антибиотики бета-лактамы. Далее по степени интенсивности влияния можно назвать изониазиды и хлорамфениколы.

Появление олигурии у женщин

Уменьшение количества мочи у женщин может происходить из-за различных факторов. Наиболее распространённые причины следующие:

Контрацептивы

Часто пациентки принимают оральные контрацептивы, которые им не подходят. Регулярный прием может вызвать уменьшение количество мочи, что требует консультации у гинеколога и замены контрацептивного лекарственного средства.

Беременность

При беременности олигурия может появиться на 13 или 14 неделе, что считается нормой. Это связано не с патологическими заболеваниями мочевыводящих путей, причины в давлении растущего плода на мочеточники и мочевой пузырь.

Также ткани в этом состоянии у женщины обладают повышенной гидрофильностью, из почек вода выводится очень медленно, образуя внутренние и внешние отёки. Время диуреза сильно увеличивается. Специалисты рекомендуют беременным потреблять меньше жидкости и ограничить прием соли.

Цистит запущенной стадии

Часто олигурию вызывает цистит, который долго не лечили, из-за чего появляется хроническая стадия. После лечения причины, цистита, симптомы уменьшения количества мочи исчезают.

Прием диуретиков

Часто женщины прибегают к мочегонным средством в попытках снизить общую массу тела. Из-за этого возникают проблемы со здоровьем, часто достаточно серьезные. Медикаменты, которые принимаются в неправильной дозировке, могут давать обратный эффект, когда количество вырабатываемой снижается и она выделяется тонкой струей или каплями. Мочеиспускание сопровождается достаточно интенсивными болями.

Невротические проблемы

В некоторых случаях, достаточно редко, выделение малого количества урины у женщин может быть связано с психогенными причинами, что связано с желанием похудеть, улучшить внешность, избавиться от мешков под глазами или отёков. Такое отчаянное стремление к внешней красоте может перерасти в расстройства психотического типа, при этом пациентка начинает принимать крайне малое количество жидкости. В таком случае почки перерабатывают в 2 раза меньше необходимого объёма воды, и выявить проблему достаточно сложно из-за сокрытия причин самой женщиной.

Появление олигурии у мужчин

В большинстве случаев уменьшенное количество мочи у мужчин появляется по тем же причинам, что и у женщин, кроме специфических случаев воспаление аденомы и придатков.

Воспаление протоков предстательной железы

Трудность при деуринации является в данном случае следствием воспаления в предстательной железе. Заболевание сопровождается общим недомоганием, выделениями из уретрального канала жидкости, напоминающей сперму, а также проблемами с эрекцией.

Аденома

Затрудненное мочеиспускание может происходить при аденоме, тяжёлом заболевании мочевыводящей системы. При этом оно сопровождается резкой болью, между выведением мочи и позывом происходит задержка и пациенту приходится напрягать брюшные мышцы для опорожнения мочевого пузыря.

При уменьшении количества мочи необходимо начинать лечение и продолжать его до полного восстановления нормального объема выводимой жидкости. Несмотря на разнообразие причин уменьшения выделяемой урина неврологами и урологами проблема обнаруживается на ранней стадии, что позволяет победить заболевание в короткие сроки. Как правило, врачом узнается анамнез пациента, выдается направление на общий анализ мочи и дополнительное обследование мочеполовой системы.

Рейтинг автора Автор статьи Анатолий Шишигин Написано статей 210

Олигоанурия

Олигоанурия – резкое уменьшение количества выделяемой почками мочи, вплоть до полного отсутствия диуреза. Такое нарушение мочеотделения может сопровождаться уремией, ведущей к гибели животного.
Причины олигоанурии:
1. Преренальные — связанные чаще с сердечной недостаточностью, шоком, гипогидратацией (понос, рвота, кровопотеря).
2. Ренальные (почечные) – острая почечная недостаточность (ОПН) , нефрит, гломерулонефрит, отравление. В данном случае моча прекращает образовываться из-за воспалительных или дегенеративных процессов в почках или из-за нарушения клубочкового кровообращения.
3. Субренальные – связанные с нарушением доступа мочи в мочевой пузырь в результате сдавливания мочеточников опухолями или закупорки мочевыми камнями (МКБ).
Олигоанурия всегда является симптомом какого-либо урологического заболевания, требующего неотложного лечения. Если у Вашего питомца наблюдаются проблемы с мочеотделением, то Вам необходимо обратится к опытному врачу. В ветеринарном центре «ЗООВЕТ» наши специалисты всегда будут рады Вам помочь.

Автор статьи

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 3 минуты

АА

При мочеиспускании из организма выводятся все оставшиеся при обмене веществ токсины, продукты этих процессов и другие опасные вещества. Также с мочой выходят и медикаментозные препараты, принимаемые человеком, в измененном или чистом виде. Обычно объём урины у человека без проблем со здоровьем равняется общему объему жидкости, выпитому за сутки.

Как правило, это около 500 мл, если в работе организма нет сбоев и патологий. В случае малого количества мочи и отсутствие позывов к деуринации медики ставят диагноз олигурия. Он отличается от обычных проблем с мочеиспусканием, когда при наполнении органа жидкости формируются много, но существует трудности с ее вытеканием наружу. Почему в организме образовывается мало мочи и нужно ли это лечить? Рассмотрим нюансы работы мочеполовой системы относительно вывода и образования урины.

Нормы мочеиспускания

Если почки функционируют нормально, они обеспечивают выведение ненужных организму веществ вместе с мочой. При редком опорожнении выделительная функция почек не работает, из-за чего могут развиться серьезные последствия. Здоровый человек посещает туалет от четырех до шести раз в сутки, полностью опорожняя мочевой пузырь. Объем выходящей мочи достигает полутора литров. Для женщин нормой является мочеиспускание до девяти раз в день, что обусловлено их анатомическим строением. У детей значение имеет возраст.

Процесс мочеиспускания регулируется почками и при нарушениях работы органа возможно развитие серьезных последствий

Если организм дополнительно насыщается жидкостью, например, при употреблении фруктов, порции урины увеличиваются. При сильном потоотделении или пищеварительных нарушениях они, напротив, уменьшаются. Ночью мочи выходит гораздо меньше, чем днем.

Диагностика заболевания

При обследовании пациента врач должен диагностировать болезнь, которая стала причиной появления олигурии. Определение заболевания начинается с истории болезни пациента, тщательного медицинского осмотра и беседы с пациентом, для выяснения следующих вопросов:

  • когда началось уменьшенное мочеиспускание;
  • произошло это внезапно или постепенно;
  • сколько жидкости употребляется каждый день;
  • увеличивается ли количество мочи с увеличением выпитой жидкости за сутки;
  • какое количество мочи производится каждый день;
  • прием лекарств или травяных добавок за последний период;
  • есть ли заболевания мочевыделительной системы.

После осмотра и беседы с пациентом, вероятнее всего, врач назначит несколько диагностических тестов, чтобы подтвердить наличие основного заболевания. В зависимости от истории болезни, симптомов и самочувствия больного назначаются необходимые анализы, помогающие выяснить почему нарушен пассаж мочи:

  • анализ мочи, для выявления инфекции или воспаления (анализ берется с помощью катетеризации и позволяет узнать точный объем выделений);
  • бакпосев для выявления бактерий;
  • рентген;
  • осмотр брюшной полости на КТ;
  • цистоскопия;
  • анализы крови, чтобы удостовериться в наличии инфекций, анемии или почечной недостаточности;
  • пиелограмма (в вену руки вводится краситель для выявления опухолей и камней);
  • ультразвук для проверки почечной массы или наличия кисты.

Клиническая диагностика при анурии

Необходимо отметить, что если у пациента за сутки не выделилось ни одного грамма мочи, то это вовсе не означает, что у него имеет место анурия. Прежде всего, необходимо исключить острую задержку мочи, когда она выделяется почками, но не выходит из мочевого пузыря из-за блока на уровне простаты или мочеиспускательного канала. Кроме этого, в странах экваториального климата при минимальном употреблении жидкости, может отмечаться физиологическое отсутствие мочи, что никак нельзя трактовать как анурию.

Таким образом, для того, чтобы выставить диагноз анурии, необходимо провести одно из фундаментальных исследований в урологии – выделительную (экскреторную) урографию. При этом, если моча не будет контрастироваться вообще, или ее можно будет увидеть только в полости почек, то это означает, что у пациента действительно имеет место анурия и ему необходимо провести дополнительный ряд исследований на выявления ее причины.

Анурия на экскреторной урограмме

В первую очередь, проводится ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, которое дает возможность исключить не только мочекаменную болезнь, но и любые онкологические процессы в полости малого таза.

Если данный метод не дает окончательного ответа относительно причин анурии, то больному необходимо выполнить несколько лабораторных исследований, которые помогут выставить правильный диагноз. В первую очередь, необходимо набрать кровь на общий анализ. Если в этом исследовании будет обнаружено большое количество лейкоцитов, то можно будет говорить о воспалительной причине заболевания. Подтвердить предположения результатами общего анализа мочи невозможно, так как данная биологическая жидкость просто не выделяется.

Компьютерная томография органов забрюшинного пространства выполняется с целью выявления онкологических заболеваний и для исключения аномалий развития почек. Также с помощью данного метода можно оценить состояние почечной паренхимы и определить, не поражена ли она гнойным процессом.

При анурии в обязательном порядке необходимо выявлять уровень мочевины и креатинина, так как они полностью отвечают за функциональное состояние почек и показывают, насколько данный орган не справляется со своей выделительной функцией.

Среди инструментальной диагностики при анурии достаточно часто используется цистоскопия. Именно она дает наиболее четкий дифференциальный диагноз анурии и острой задержки мочи. Если анурия выставлена по ошибке, а на самом деле имеет место острая задержка мочи, то при введении цистоскопа в полость данного органа, врач обнаруживает полный мочевой пузырь. Если же имеет место действительно анурия, то тогда отмечается спавшийся мочевой пузырь и отсутствие выделения мочи из отверстий мочеточников. Необходимо отметить, что цистоскопия может быть не только диагностической, но и лечебной процедурой. К примеру, если причиной анурии является обтурация мочеточника камнем, то этот вопрос можно решить путем постановки стента в мочеточник.

Общие симптомы и виды заболеваний

Эрозия на половом члене: причины, симптомы и лечение

Не каждый мужчина может сразу заметить, что у него расстройство мочеиспускания. Многие из них считают – мало хожу в туалет по маленькому, значит, это связано с возрастом или гормональными изменениями. В итоге патология настолько усугубляется, что входит в острую фазу. Именно поэтому так важно знать, нормы выведения мочи. Это позволит вовремя выявить проблему и обратиться за помощью к врачу.

Основные характерные симптомы нарушения мочеотведения:

  • это редкие позывы к опорожнению мочевика;
  • сам процесс опустошения довольно затруднительный и болезненный;
  • при прощупывании живота в его нижней части обнаруживается большое выпячивающееся уплотнение, а именно переполненный мочевик.

Редкое отведение мочи порой встречается в комбинации с ишурией. При этом больной ощущает:

  • острые боли в нижнем отделе живота, появляющиеся из-за перерастяжения стенок органа;
  • некоторые пациенты даже не ощущают позывы к опорожнению;
  • иногда наблюдается непрерывное подтекание урины по каплям;
  • у больного повышается температура, он начинает отекать;
  • нередко наблюдается нарушение эрекции;
  • болезненность в промежности;
  • общая слабость.

Вторичные симптомы:

  • ощущение неполного опорожнения;
  • резь и боль в начале или конце процесса опустошения мочевика;
  • слизь и кровь в урине.

Внимание! Отсутствие дискомфорта и болей на фоне дизурии иногда является вариантом нормы, но порой указывает на наличие онкологии. Поэтому обследоваться нужно в любом случае.

У мужчин диагностируют хроническую и острую форму патологии. Острое заболевание развивается внезапно. Больного мучают резкие боли, частые позывы и затрудненное отведение урины. Хроническая форма вначале протекает бессимптомно, но после процесс отведения урины протекает только с напряжением мышц брюшного пресса.

Причины олигурии у женщин

Причиной недостаточного количества мочи у женщин может быть следующие состояния.

В ряде случаев мочи становится меньше вследствие регулярного приема неправильно подобранных оральных контрацептивов. Женщинам, столкнувшимся с этой проблемой, необходимо проконсультироваться с гинекологом и заменить неподходящие гормональные средства альтернативными.

У беременных женщин олигурия возникает на сроке 13-14 недель и считается нормой. Связана она в данном случае не с патологией мочеполовой системы, а с ростом размера плода, сдавливанием мочеточников увеличенной маткой и повышенной гидрофильностью тканей. Ввиду того, что вода медленно выводится из почек, образуются внешние и внутренние отеки. Улучшить ситуацию помогают разгрузочные дни, ограничение потребления жидкости и поваренной соли.

Запущенный цистит

Очень часто причиной выделения мочи ниже нормы у представительниц прекрасного пола является запущенный цистит, перешедший в хроническую форму. Необходимо вылечить основное заболевание, и проблема отступит.

Мочегонные средства

Многие женщины пытаются похудеть при помощи мочегонных средств и в погоне за красивой фигурой «зарабатывают» проблемы со здоровьем. Лекарства, принятые с нарушениями дозировки, и схемы приема дают обратный эффект – мочи становится меньше, она выделяется каплями или тонкой струей, появляются боли при мочеиспускании.

В редких случаях отмечается психогенная причина малого количества мочи у женщин, которая также связана с желанием улучшить свою внешность: сбросить вес, избавиться от отеков или мешков под глазами. Стремление к красоте перетекает в тяжелую форму – психопатическое расстройство, при котором потребление жидкости уменьшается более чем в два раза. Диагностировать его непросто, так как факт ограниченного питья больными зачастую скрывается.

Что может вызвать сокращение выделения мочи?

При обычном сценарии, когда человек мочится, поток мочи является непрерывным, выходит плавно через мочевой проход.

Часто случается, что мочевой проход, через который выделяется моча, становится затрудненным для какой-либо причины. Это приводит к тому, что циркуляция мочи становится медленной и неправильной, выход мочи — затруднен. Это довольно часто встречающееся состояние, и есть различные причины, которые могут вызвать снижение циркуляции мочи.

Все эти проблемы могут не рассматриваться до тех пор, пока нет других симптомов. Если они появились, это может свидетельствовать о патологическом состоянии мочеполовой системы, которое может потребовать своевременного внимания.

Причиной уменьшения циркуляции мочи может быть дегидратация организма или доброкачественная гипертрофия предстательной железы. Если это так, улучшение выделения мочи можно добиться с помощью натуральных домашних средств.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *