От чего урсосан?

Урсосан

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Урсосан показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Синонимы

ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.

Страна происхождения

Чешская Республика

Группа товаров

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием*

Формы выпуска

  • Капсулы Капсулы твердые желатиновые, белого цвета, непрозрачные, размер №0; содержимое капсул — белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.

Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодеоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов).Всасывание и распределение Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 ч. Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи. Метаболизм и выведение Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Особые условия

При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана в течение, по крайней мере, 3 мес для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования. В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты.

  • урсодезоксихолевая кислота 250 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин.

Урсосан показания к применению

  • — неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии; — хронический активный гепатит; — острый гепатит; — токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени; — алкогольная болезнь печени; — неалкогольный стеатогепатит; — первичный билиарный цирроз печени; — первичный склерозирующий холангит; — кистозный фиброз (муковисцидоз) печени; — атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока); — дискинезии желчевыводящих путей; — билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; — билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей); — профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Урсосан противопоказания

  • — рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; — не функционирующий желчный пузырь; — желчно-желудочно-кишечный свищ; — острый холецистит; — острый холангит; — цирроз печени в стадии декомпенсации; — печеночная недостаточность; — почечная недостаточность; — обтурация желчевыводящих путей; — острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков; — эмпиема желчного пузыря; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью применяют Урсосан у детей в возрасте от 2 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул, хотя урсодеоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении.

Урсосан дозировка

  • 250 мг

Урсосан побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз; редко — кальцинирование желчных камней. Прочие: боль в спине, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция; редко — кальцинирование желчных камней..

При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК. При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.Случаи передозировки урсодеоксихолевой кислотой не известны

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Урсофальк

Урсосан – гепатопротекторное лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Урсосан выпускается в следующих формах:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, продолговатые, почти белого либо полностью белого цвета, одна сторона снабжена насечкой, другая – глубокой разделяющей риской; на изломе таблетки имеют белый либо практически белый цвет. Препарат расфасован в блистеры (по 10 таблеток) и картонные пачки (1, 5 либо 10 блистеров в пачке);
  • капсулы: белые, непрозрачные, твердые желатиновые, №0, внутри капсул находится порошок белого либо практически белого цвета (допускается наличие кусочков массы) либо спрессованный порошок такого же цвета, распадающийся при надавливании. Препарат расфасован в блистеры (по 10 капсул) и картонные пачки (1, 5 либо 10 блистеров в пачке).

В состав 1 таблетки входят:

  • действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 500 мг;
  • вспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
  • состав оболочки: гипромеллоза 6, макрогол 400, титана диоксид, Опадрай белый 03В28796.

В состав 1 капсулы входят:

  • действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
  • вспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный;
  • состав оболочки: желатин, титана диоксид.
  • хронические гепатиты различной этиологии (лекарственные, токсические и др.);
  • алкогольная болезнь печени;
  • хронические вирусные гепатиты;
  • неалкогольная жировая болезнь печени (например, неалкогольный стеатогепатит);
  • неосложненная ЖКБ;
  • растворение холестериновых желчных камней (обязательное условие – функционирующий желчный пузырь);
  • профилактика рецидивов образования камней после холецистэктомии;
  • билиарный рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит;
  • холестатические заболевания печени различной этиологии;
  • дискинезии желчевыводящих путей.
  • рентгенположительные желчные камни, для которых характерно высокое содержание кальция;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • выраженные патологии функции поджелудочной железы, печени, почек;
  • острые воспаления кишечника, желчного пузыря, желчных протоков;
  • цирроз печени (стадия декомпенсации);
  • гиперчувствительность к любым ингредиентам препарата.

Урсодезоксихолевая кислота в форме таблеток и капсул не рекомендована для лечения детей в возрасте до 3 лет.

Способ применения и дозировка

Урсосан в форме таблеток принимается во время приема пищи либо после него (не разжевывать, запивать водой). Для соблюдения рекомендованной дозировки таблетка разламывается по риске (использовать сломанные неправильно сегменты нельзя). При удерживании сегмента в ротовой полости появляется горький вкус.

При хронических вирусных гепатитах, хронических гепатитах различной этиологии, алкогольной болезни печени, неалкогольной жировой болезни печени рекомендуется принимать от 10 до 15 мг препарата на 1 кг массы тела в сутки (необходимо разделение дозы на 2–3 приема). Курс лечения в данном случае длится от 6 месяцев до 1 года и более.

При холестатических заболеваниях печени различной этиологии рекомендуется принимать от 12 до 15 мг препарата на 1 кг массы тела в сутки (при необходимости врач может повысить дозу до 20–30 мг). В начале лечения (первые 3 месяца) необходимо разделение суточной дозы на 2–3 приема. Если биохимические показатели крови улучшаются, суточную дозу необходимо принимать однократно перед сном. Курс лечения в данном случае длится от 6 месяцев до нескольких лет.

При лечении дискинезии желчевыводящих путей рекомендуется принимать 10 мг препарата на 1 кг массы тела в сутки (необходимо разделение дозы на 2 приема). Курс терапии в данном случае длится от 14 суток до 2 месяцев (при необходимости может быть проведен повторный курс).

Для растворения холестериновых желчных камней рекомендуется принимать 10 мг препарата на 1 кг массы тела в сутки (при необходимости врач может повысить дозу до 12–15 мг). Препарат принимается однократно перед сном. Курс лечения в данном случае длится от 6 месяцев до 1 года и более (завершается полным растворением камней). Если после 1 года лечения камни в желчном пузыре не стали меньше, прием препарата отменяется.

Для профилактики повторного камнеобразования прием препарата необходимо продолжать в течение нескольких месяцев после растворения камней.

При лечении билиарного рефлюкс-эзофагита и рефлюкс-гастрита рекомендуется принимать 250 мг препарата в сутки (принимается однократно перед сном). Курс лечения в данном случае длится от 14 суток до 6 месяцев (при необходимости может продлеваться до 2 лет).

Для профилактики повторного холелитиаза после холецистэктомии назначается прием 250 мг препарата 2 раза в сутки. Курс терапии в данном случае длится несколько месяцев.

Количество таблеток в суточной дозе зависит от массы тела больного и рекомендуемой дозы Урсосана на 1 кг массы тела.

При массе тела от 19 до 30 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 0,5 таблетки;
  • доза 15–20 мг на 1 кг – 1 таблетка;
  • доза 30 мг на 1 кг – 1,5 таблетки.

При массе тела от 31 до 35 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10 мг на 1 кг – 0,5 таблетки;
  • доза 12–15 мг на 1 кг – 1 таблетка;
  • доза 20 мг на 1 кг – 1,5 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 2 таблетки.

При массе тела от 36 до 40 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10–15 мг на 1 кг – 1 таблетка;
  • доза 20 мг на 1 кг – 1,5 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 2,5 таблетки.

При массе тела от 41 до 45 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 1 таблетка;
  • доза 15 мг на 1 кг – 1,5 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 2,25 таблетки.

При массе тела от 46 до 50 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 1 таблетка;
  • доза 15 мг на 1 кг – 1,5 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 3 таблетки.

При массе тела от 51 до 55 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10 мг на 1 кг – 1 таблетка;
  • доза 12–15 мг на 1 кг – 1,5 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 3,5 таблетки.

При массе тела от 56 до 60 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10 мг на 1 кг – 1 таблетка;
  • доза 12 мг на 1 кг – 1,5 таблетки;
  • доза 15 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 2,5 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 3,5 таблетки.

При массе тела от 61 до 65 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10–12 мг на 1 кг массы тела – 1,5 таблетки;
  • доза 15 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 2,5 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 4 таблетки.

При массе тела от 66 до 70 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 1,5 таблетки;
  • доза 15 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 3 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 4 таблетки.

При массе тела от 71 до 75 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10 мг на 1 кг – 1,5 таблетки;
  • доза 12 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 15 мг на 1 кг – 2,25 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 3 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 4,5 таблетки.

При массе тела от 76 до 80 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10 мг на 1 кг – 1,5 таблетки;
  • доза 12 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 15 мг на 1 кг – 2,25 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 3 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 5 таблеток.

При массе тела от 81 до 85 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10 мг на 1 кг – 1,5 таблетки;
  • доза 12 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 15 мг на 1 кг – 2,5 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 3,5 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 5 таблеток.

При массе тела от 86 до 90 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 15 мг на 1 кг – 2,5 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 3,5 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 5,5 таблеток.

При массе тела от 91 до 95 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 12 мг на 1 кг – 2,5 таблетки;
  • доза 15 мг на 1 кг – 3 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 4 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 5,5 таблеток.

При массе тела от 96 до 100 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 12 мг на 1 кг – 2,5 таблетки;
  • доза 15 мг на 1 кг – 3 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 4 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 6 таблеток.

При массе тела от 101 до 105 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 12 мг на 1 кг – 2,5 таблетки;
  • доза 15 мг на 1 кг – 3 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 4 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 6,5 таблеток.

При массе тела от 105 до 110 кг рекомендуется такое суточное количество таблеток:

  • доза 10 мг на 1 кг – 2 таблетки;
  • доза 12 мг на 1 кг – 2,5 таблетки;
  • доза 15 мг на 1 кг – 3,5 таблетки;
  • доза 20 мг на 1 кг – 4,5 таблетки;
  • доза 30 мг на 1 кг – 6,5 таблеток.

Количество капсул в суточной дозе также зависит от массы тела больного и рекомендуемой дозы Урсосана на 1 кг массы тела.

При массе тела от 19 до 25 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 1 капсула;
  • доза 15–20 мг на 1 кг – 2 капсулы;
  • доза 30 мг на 1 кг – 3 капсулы.

При массе тела от 26 до 30 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 1 капсула;
  • доза 15–20 мг на 1 кг – 2 капсулы;
  • доза 30 мг на 1 кг – 4 капсулы.

При массе тела от 31 до 35 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10 мг на 1 кг – 1 капсула;
  • доза 12–15 мг на 1 кг – 2 капсулы;
  • доза 20 мг на 1 кг – 3 капсулы;
  • доза 30 мг на 1 кг – 4 капсулы.

При массе тела от 36 до 40 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10–15 мг на 1 кг – 2 капсулы;
  • доза 20 мг на 1 кг – 3 капсулы;
  • доза 30 мг на 1 кг – 5 капсул.

При массе тела от 41 до 45 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 2 капсулы;
  • доза 15 мг на 1 кг – 3 капсулы;
  • доза 20 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 30 мг на 1 кг – 5 капсул.

При массе тела от 46 до 50 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 2 капсулы;
  • доза 15 мг на 1 кг – 3 капсулы;
  • доза 20 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 30 мг на 1 кг – 6 капсул.

При массе тела от 51 до 55 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10 мг на 1 кг – 2 капсулы;
  • доза 12–15 мг на 1 кг – 3 капсулы;
  • доза 20 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 30 мг на 1 кг – 7 капсул.

При массе тела от 56 до 60 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10 мг на 1 кг – 2 капсулы;
  • доза 12 мг на 1 кг – 3 капсулы;
  • доза 15 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 20 мг на 1 кг – 5 капсул;
  • доза 30 мг на 1 кг – 7 капсул.

При массе тела от 61 до 65 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 3 капсулы;
  • доза 15 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 20 мг на 1 кг – 5 капсул;
  • доза 30 мг на 1 кг – 8 капсул.

При массе тела от 66 до 70 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 3 капсулы;
  • доза 15 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 20 мг на 1 кг – 6 капсул;
  • доза 30 мг на 1 кг – 8 капсул.

При массе тела от 71 до 75 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10 мг на 1 кг – 3 капсулы;
  • доза 12 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 15 мг на 1 кг – 5 капсул;
  • доза 20 мг на 1 кг – 6 капсул;
  • доза 30 мг на 1 кг – 9 капсул.

При массе тела от 76 до 80 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10 мг на 1 кг – 3 капсулы;
  • доза 12 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 15 мг на 1 кг – 5 капсул;
  • доза 20 мг на 1 кг – 6 капсул;
  • доза 30 мг на 1 кг – 10 капсул.

При массе тела от 81 до 85 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10 мг на 1 кг – 3 капсулы;
  • доза 12 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 15 мг на 1 кг – 5 капсул;
  • доза 20 мг на 1 кг – 7 капсул;
  • доза 30 мг на 1 кг – 10 капсул.

При массе тела от 86 до 90 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10–12 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 15 мг на 1 кг – 5 капсул;
  • доза 20 мг на 1 кг – 7 капсул;
  • доза 30 мг на 1 кг – 11 капсул.

При массе тела от 91 до 95 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 12 мг на 1 кг – 5 капсул;
  • доза 15 мг на 1 кг – 6 капсул;
  • доза 20 мг на 1 кг – 8 капсул;
  • доза 30 мг на 1 кг – 11 капсул.

При массе тела от 96 до 100 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 12 мг на 1 кг – 5 капсул;
  • доза 15 мг на 1 кг – 6 капсул;
  • доза 20 мг на 1 кг – 8 капсул;
  • доза 30 мг на 1 кг – 12 капсул.

При массе тела от 101 до 105 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 12 мг на 1 кг – 5 капсул;
  • доза 15 мг на 1 кг – 6 капсул;
  • доза 20 мг на 1 кг – 8 капсул;
  • доза 30 мг на 1 кг – 13 капсул.

При массе тела от 105 до 110 кг рекомендуется такое суточное количество капсул:

  • доза 10 мг на 1 кг – 4 капсулы;
  • доза 12 мг на 1 кг – 5 капсул;
  • доза 15 мг на 1 кг – 7 капсул;
  • доза 20 мг на 1 кг – 9 капсул;
  • доза 30 мг на 1 кг – 13 капсул.
  • желудочно-кишечный тракт: часто – пастообразный стул, развитие диареи; очень редко – сильные боли в верхней части живота;
  • печень и желчевыводящие пути: редко – преходящее повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко – декомпенсация цирроза печени, кальцинирование желчных камней;
  • кожные покровы: очень редко – крапивница;
  • прочие: тошнота, аллергические реакции, рвота.

Использовать Урсосан для растворения желчных камней можно только в следующих случаях:

  • камни являются рентгенонегативными (холестериновыми), а их размер не превышает 15–20 мм;
  • желчный пузырь пациента функционирует, проходимость общего пузырного и желчного протока сохранена;
  • желчный пузырь заполнен камнями максимум на 50%.

При длительном использовании Урсосана для растворения желчных камней в первые 3 месяца терапии каждые 4 недели необходимо контролировать активность микросомальных ферментов печени (в особенности трансаминаз). В дальнейшем данные показатели необходимо контролировать каждые 3 месяца. Для определения эффективности лечения каждые 6 месяцев рекомендуется проведение ультразвукового исследования желчевыводящих путей и желчного пузыря.

После полного растворения камней препарат принимается еще в течение последующих 3 месяцев. Это необходимо для растворения остатков камней, которые нельзя обнаружить из-за маленького размера, а также для профилактики рецидива камнеобразования.

Принимающие Урсосан женщины репродуктивного возраста должны позаботиться об одновременном применении надежных контрацептивов. При назначении препарата необходимо удостовериться в отсутствии беременности.

Адекватные и строго контролируемые исследования применения урсодезоксихолевой кислоты при терапии беременных не проводились, поэтому Урсосан назначается в данный период только после тщательного анализа соотношения возможного риска для плода и потенциальной пользы для матери.

Данных о попадании урсодезоксихолевой кислоты в грудное молоко нет. При назначении препарата во время лактации следует прервать грудное вскармливание.

Урсосан не влияет на способность управлять движущимися механизмами и транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Из-за возможного снижения абсорбции урсодезоксихолевой кислоты не рекомендовано одновременное применение препарата с антацидами, содержащими ионообменные смолы (колестипол, холестирамин) и алюминий. Данные препараты необходимо принимать через 2 часа после или за 2 часа до приема Урсосана.

При одновременном приеме урсодезоксихолевой кислоты и циклоспорина возможно повышение абсорбции последнего из кишечника, поэтому при осуществлении подобной терапии необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови и корректировать его дозу.

В отдельных случаях Урсосан может снижать абсорбцию ципрофлоксацина.

Аналоги

Аналогами Урсосана являются: Гринтерол, Урдокса, Урсофальк, Ливодекса, Урсодезоксихолевая кислота, Холудексан, Урсодез, Урсомик, Урсолив, Урсором С, Урсоприм, Эксхол, Экурохол.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом темном месте при температуре от 15 до 25 °C. Срок годности таблеток – 3 года, капсул – 4 года.

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Урсосан

Урсосан капс.250мг №10

Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.). При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней — до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет. После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев. При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более. При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. При первичном склерозирующем холангите — 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. При неалкогольном стеатогепатите — 13-15 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *