Панцеф от чего

Панцеф® (Pancef)

Последняя актуализация описания производителем 14.07.2014 Фильтруемый список 14.07.2014

Действующее вещество:

Цефиксим* (Cefixime*)

АТХ

J01DD08 Цефиксим

Фармакологическая группа

  • Антибиотик-цефалоспорин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A54.0 Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования периуретральных или придаточных желез
  • H66.9 Средний отит неуточненный
  • J01 Острый синусит
  • J02 Острый фарингит
  • J03 Острый тонзиллит
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • J31.2 Хронический фарингит
  • J32 Хронический синусит
  • J35.0 Хронический тонзиллит
  • J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)

3D-изображения

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 400–447,630 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; крахмал прежелатинизированный; кальция дигидрофосфат; желатин; крахмал кукурузный; натрия лаурилсульфат; магния стеарат; гипромеллоза; макрогол 4000; титана диоксид (Е171)
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь
готовая суспензия 60/100 мл
активное вещество:
цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 1,207–1,351/2–2,238 г
вспомогательные вещества: сахароза; камедь ксантановая; натрия бензоат; ароматизатор апельсиновый

Описание лекарственной формы

Таблетка, покрытая пленочной оболочкой: продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой кремовато-белого цвета, с риской на одной стороне.

Гранулы: от светло-желтого до желтого цвета.

Приготовленная суспензия: белая или белая с желтоватым оттенком однородная, с апельсиновым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра (бактерицидное).

Фармакодинамика

Цефиксим представляет собой цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь с выраженной антибактериальной активностью против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь всасывание цефиксима составляет 40–50% независимо от приема пищи; однако отмечено, что Cmax в сыворотке крови достигаются быстрее на 0,8 ч при приеме препарата вместе с пищей. При приеме препарата в форме таблеток в дозе 400 мг Cmax в плазме составляет 3,5 мкг/мл. Tmax — 2–6 ч.

После приема суспензии Cmax (по сравнению с таблетками) выше на 25–50%. Tmax — 2–6 ч для суспензии 400 мг/5 мл и 2–5 ч для суспензии 200 мг/5 мл. Tmax в плазме крови также составляют 2–6 ч.

Распределение. Связывание с белками плазмы составляет 50–60%. Vd составляет 0,6–1,1 л/кг. Высокие концентрации препарата длительно сохраняются в сыворотке крови, желчи, моче.

Метаболизм. Нет данных о метаболитах цефиксима.

Выведение. Цефиксим выводится в основном почками путем гломерулярной фильтрации в неизмененном виде — 50%, с желчью — 10%.

T1/2 у здоровых добровольцев составляет в среднем 3–4 ч, в отдельных случаях — до 9 ч. Продолжительный T1/2 делает возможным однократное дозирование.

При нарушении функции почек при Cl креатинина 20–40 мл/мин T1/2 увеличивается и в среднем составляет 6,4 ч, при Cl креатинина 5–20 мл/мин T1/2 — 11,5 ч.

Показания препарата Панцеф®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефиксиму микроорганизмами:

инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, синусит);

средний отит;

инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит);

инфекции мочевыводящих путей;

неосложненная гонорея (мочеиспускательного канала и шейки матки).

Противопоказания

повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам, пеницилламину;

детский возраст до 6 мес (для суспензии) и до 12 лет (для таблеток).

С осторожностью: пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение цефиксима при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запор, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, холестаз; холестатическая желтуха.

Со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечение.

Лабораторные показатели: повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение ПВ.

Прочие: кандидоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики и др.) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата. При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация последнего.

Способ применения и дозы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг рекомендуемая суточная доза составляет 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). При неосложненной гонорее — 400 мг однократно. Средняя продолжительность лечения — 7–10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при Cl креатинина 21–60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при Cl креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Суспензия для приема внутрь

Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет, массой тела более 50 кг, рекомендуемая суточная доза составляет 400 мг 1 раз/сут или по 200 мг 2 раза в сутки.

При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.

Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет, массой тела менее 50 кг, препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Масса тела, кг Доза/сут, мл (мерный колпачок) Доза/сут, мг
до 6 2,5 50
6–12,5 5 100
12,5–25 10 200
25–37,5 15 300
37,5–50 15–20 300–400

Средняя продолжительность лечения — 7–10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при Cl креатинина 21–60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при Cl креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Способ приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл. Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии.

Способ приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл. Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 66 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии.

Для дозировки готовой суспензии следует использовать мерный колпачок, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления.

Перед применением готовую суспензию следует хорошо взболтать.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. В случае появления аллергической реакции необходимо прекратить применение препарата и при необходимости принять соответствующие меры.

Как и при применении других антибактериальных препаратов, при продолжительном применении цефиксима возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу, кетонурию.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг. По 5 или 6 табл. в блистере перфорированном из алюминиевой фольги и пленки ПВХ/ТЕ/ПВДХ. 1 блистер (по 6 табл.) или 2 блистера (по 5 табл.) помещают в картонную пачку.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг/5 мл.

Для суспензии 60 мл. По 32 г гранулята для приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл во флаконе из темного стекла с навинчивающейся алюминиевой крышкой с прокладкой из ПЭ и контролем первого вскрытия.

Каждый флакон в комплекте с мерным колпачком помещают в пачку из картона.

Для суспензии 100 мл. По 53 г гранулята для приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл во флаконе из темного стекла с навинчивающейся алюминиевой крышкой с прокладкой из ПЭ и контролем первого вскрытия. Каждый флакон в комплекте с мерным колпачком помещают в пачку из картона.

Производитель

АЛКАЛОИД АО, Республика Македония. Бульвар Александар Македонски 12, 1000 Скопье.

Адрес представительства РФ: 119048, Москва, ул. Усачева, 33, стр. 2.

Тел./факс: (495) 502-92-97.

Претензии потребителей направлять в адрес Московского представительства.

В случае упаковки препарата на ОАО «БИОСИНТЕЗ», г. Пенза, дополнительно указывают координаты ОАО «БИОСИНТЕЗ», г. Пенза.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Панцеф®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Панцеф®

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг — 3 года.

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл — 3 года. После приготовления — 14 сут (при температуре не выше 25 град. или холодильнике)

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A54.0 Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования периуретральных или придаточных желез Гонококковый уретрит
Гонококковый уретрит
Гонококковый цервицит
Гонорейный уретрит
Гонорейный хронический уретрит
Гонорейный цервицит
Острая неосложненная уретральная гонорея
Острая неосложненная цервикальная гонорея
Острая осложненная уретральная гонорея
Острая осложненная цервикальная гонорея
Острый гонококковый цервицит
Острый гонорейный уретрит
Уретральная гонорея
Уретрит гонококковый
Цервикальная гонорея
H66.9 Средний отит неуточненный Инфекции среднего уха
Отит
Средний отит
Средний отит у детей
Хронический отит
J01 Острый синусит Воспаление придаточных пазух носа
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекция придаточных пазух носа
Комбинированный синусит
Обострение синусита
Острое воспаление придаточных пазух носа
Острый бактериальный синусит
Острый синусит у взрослых
Подострый синусит
Синусит острый
Синуситы
J02 Острый фарингит Воспаление носоглотки
Воспалительное заболевание ротоглотки
Воспалительный процесс зева
Инфекционные заболевания лор-органов
Инфекция глотки
Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта
Фарингит
Фарингит острый
Фарингиты
Фаринголарингит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Боли при простудных заболеваниях
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Вторичные инфекции при гриппе
Вторичные инфекции при простудах
Гриппозные состояния
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних отделов дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекция дыхательных путей
Катар верхних дыхательных путей
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Кашель при простуде
Лихорадочные состояния при гриппе
ОРВИ
ОРЗ
ОРЗ с явлениями ринита
Острая респираторная инфекция
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Острое простудное заболевание
Острое респираторное заболевание
Острое респираторное заболевание гриппозного характера
Першение в горле или носу
Простуда
Простудное заболевание
Простудные заболевания
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
Сезонное простудное заболевание
Сезонные простудные заболевания
Частые простудные вирусные заболевания
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная Бактериальное заболевание дыхательных путей
Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции нижних дыхательных путей
Инфекции нижних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекционные заболевания дыхательных путей
Инфекционные заболевания легких
Инфекционные заболевания респираторной системы
Инфекция дыхательных путей
Кашель при простуде
Легочная инфекция
Острая инфекция дыхательных путей
Острая респираторно-вирусная инфекция
Острое воспалительное заболевание дыхательных путей
Острое заболевание дыхательных путей
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей раннего возраста
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
J31.2 Хронический фарингит Атрофический фарингит
Воспалительный процесс зева
Гипертрофический фарингит
Инфекционно-воспалительные заболевания глотки
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки
Инфекция глотки
Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта
Фарингит хронический
J32 Хронический синусит Аллергическая риносинусопатия
Гнойный гайморит
Катаральное воспаление носоглоточной области
Катаральное воспаление придаточных пазух носа
Обострение синусита
Синусит хронический
J35.0 Хронический тонзиллит Ангина хроническая
Воспалительные заболевания миндалин
Тонзиллит хронический
Тонзиллярная ангина
Хронический гипертрофический тонзиллит
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический Аллергический бронхит
Астматический бронхит
Астмоидный бронхит
Бактериальный бронхит
Бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит курильщика
Бронхит курильщиков
Воспаление нижних дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель курильщиков
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Нарушение бронхиальной секреции
Нарушение функций бронхов
Острый трахеобронхит
Подострый бронхит
Ринотрахеобронхит
Ринотрахеобронхиты
Трахеобронхит
Хронические заболевания легких
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации Асимптоматическая бактериурия
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей
Бактериальные инфекции мочевых путей
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериурия
Бактериурия асимптоматическая
Бактериурия хроническая скрытая
Бессимптомная бактериурия
Бессимптомная массивная бактериурия
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей
Воспалительное заболевание мочеполового тракта
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания урогенитальной системы
Грибковые заболевания урогенитального тракта
Грибковые поражения мочевых путей
Инфекции мочевого тракта
Инфекции мочевыводящего тракта
Инфекции мочевыводящей системы
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевых путей
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой
Инфекции мочеполового тракта неосложненные
Инфекции мочеполового тракта осложненные
Инфекции органов мочеполовой системы
Инфекции урогенитальные
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Инфекция мочевого тракта
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыделительной системы
Инфекция мочевых путей
Инфекция мочеполовых путей
Инфекция урогенитального тракта
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевых путей
Неосложненные инфекции мочеполовой системы
Обострение хронической инфекции мочевого тракта
Ретроградная инфекция почек
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
Рецидивирующие инфекции мочевых путей
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Смешанные уретральные инфекции
Урогенитальная инфекция
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание
Урогенитальный микоплазмоз
Урологическое заболевание инфекционной этиологии
Хроническая инфекция мочевого тракта
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические инфекции мочевыводящих путей
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+) Гонорейные заболевания
Гонорея
Уретрит гонококковый

ПАНЦЕФ 0,4 N6 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Лекарственная форма

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремоватобелого цвета, с риской на одной стороне.

Состав

Одна таблетка содержит:
Действующее вещество: цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 400,000 мг (447,630 мг).
Вспомогательные вещества:
ядро: желатин, кальция дигидрофосфат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизи-рованный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая; оболочка: гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид (Е 171).

Цефиксим — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.
Цефиксим действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны, устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Цефиксим обладает активностью в отношении следующих микроорганизмов: грамположителъные: Streptococcus spp. {Streptococcus pneumoniae, Streptococcus
pyogenes); грамотрицателъные: Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Morganella morganii, Providencia spp. и Haemophilus influenza.
Примечание: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., включая метициллин-резистентные штаммы, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. устойчивы к действию цефиксима.

Всасывание
После приема внутрь всасывание цефиксима составляет 40-50 % независимо от приема пищи; однако отмечено, что максимальные концентрации (Стах) в плазме достигаются быстрее на 0,8 ч при приеме препарата вместе с пищей. При приеме препарата в форме таблеток в дозе 400 мг Стах в плазме составляет 3,5 мкг/мл.
Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2 — 6 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 70 %.
Объем распределения составляет 0,6-1,1 л/кг.
Цефиксим хорошо проникает в органы/ткани, такие, как слюна, миндалины, слизистая ткань верхнечелюстных пазух, среднего уха, легочная ткань, желчь и ткань желчного пузыря.
Выведение
Цефиксим выводится в основном почками путем гломерулярной фильтрации. Период полувыведения у здоровых людей составляет 3-4 ч.
Почечная недостаточность
В исследованиях с участием пациентов с различной степенью тяжести нарушения функции почек изучали фармакокинетику однократной пероральной дозы 400 мг. Согласно результатам исследований, период полувыведения, общий клиренс (CL/F), почечный клиренс и величина площади под фармакокинетичской кривой (AUC) у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 20 мл/мин), у пациентов на гемодиализе или на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе отличались от соответствующих показателей здоровых добровольцев.
Исследуемая группа КК (мл/мин 1,73 м2) г ‘»‘max (мг/л) ттах (ч) Т]/2р (Ч) AUC (мг ч/л) CL/F (мг/кг/ч) Почечный клиренс (мг/кг/ч)
Здоровые добровольцы 111 4,9 4,9 3,2 40 141 22
Нарушение функции почек
Очень легкое 71 5,8 4,0 4,7 57 127 22
Легкое 51 7,6 4,5 7,0 90 70 10
Умеренное 28 7,5 3,5 7,2 100 80 3,7
Тяжелое 9,8 9,6 6,0 11,5′ 188′ 41′ ~ТГ»
Гемодиализ 1,3 6,2 4,8 8.2 94 73 0,4′
ПАПД 3,0 10,2 5,0 14,9′ 220′ 42* 0,5′
Разница статистически значимая по сравнению с результатами, полученными у здоровых добровольцев. Сокращения: КК = клиренс креатинина, Т1/2р= период полувыведения, CL/F = пероральный клиренс, ГТАПД = Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ
*р<0,05 по сравнению с результатами, полученными у здоровых добровольцев.

Цефиксим, как правило, хорошо переносится. Большинство побочных реакций, наблюдаемых в клинических испытаниях, были умеренными и самопроходящими. Их частота определяется с использованием следующих соотношений: очень часто (>1/10); часто (>1/100 до <1/10); нечасто (>1/1000 до <1/100); редко (>1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (не может быть оценена по имеющимся данным). В пределах каждого класса системы органов, побочные реакции представлены в порядке уменьшения серьезности.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: эозинофилия, гранулоцитопения;
очень редко: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия;
неизвестно: апластическая анемия, кровотечения.
Нарушения со стороны иммунной системы:
редко: гиперчувствительность, ангионевротический отёк; очень редко: анафилактический шок, сывороточная болезнь; неизвестно: анафилактическая реакция.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: сыпь; редко: зуд;
очень редко: мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), крапивница; неизвестно: лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром).
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: головная боль; редко: головокружение; неизвестно: шум в ушах, судороги.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: диарея;
нечасто: боль в области живота, диспепсия, тошнота, рвота, нарушение пищеварения; редко: анорексия, метеоризм;
неизвестно: стоматит, сухость во рту, запор, дисбактериоз, глоссит.
Нарушенияя со стороны печени и желчевыводящих путей:
очень редко: гепатит, желтуха;
неизвестно: нарушение функции печени, холестаз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей».
неизвестно: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.
Инфекционные и паразитарные заболевания: редко: кандидоз;
очень редко: псевдомембранозный энтероколит.
Лабораторные и инструментальные данные:
редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение уровня щелочной фосфатазы крови, увеличение уровня билирубина крови, преходящее увеличение уровня мочевины крови, повышение уровня креатинина в сыворотке крови; неизвестно: увеличение протромбинового времени.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко: вагинит, зуд в области половых органов.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
неизвестно: развитие гиповитаминоза В, одышка, лихорадка, отек лица.

Особенности продажи

рецептурные

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины и другие (3-лактамные антибиотики, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. При возникновении токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла), синдрома Стивенса-Джонсона, лекарственной сыпи с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром), прием цефиксима должен быть прекращен и должна быть проведена необходимая терапия.
Для цефалоспоринов (как для класса) были описаны случаи лекарственной гемолитической анемии, включая серьезные случаи со смертельным исходом. Сообщалось о случаях повторного возникновения гемолитической анемии после возобновления приема цефалоспоринов у пациентов с цефалоспорин (включая цефиксим)-индуцированной гемолитической анемией в анамнезе.
Как и другие цефалоспорины, цефиксим может вызывать острую почечную недостаточность, в том числе тубулоинтерстициальный нефрит. В случае острой почечной недостаточности следует прекратить прием цефиксима и назначить соответствующее лечение/принять необходимые меры.
Необходим мониторинг функции почек при совместном применении цефиксима со следующими препаратами: аминогликозиды, полимиксин В, колистин, высокие дозы петлевых диуретиков.
При применении цефиксима увеличивается риск снижения протромбиновой активности. Длительное применение цефиксима, как и других антибиотиков, может приводить к появлению нечувствительных микроорганизмов.
При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит. В этом случае противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность, при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефиксиму микроорганизмами:
-инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, синусит);
-средний отит;
-инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит);
-инфекции мочевых путей (цистит, цистоуретрит, неосложненный пиелонефрит, уретрит);
-острая неосложненная гонорея (мочеиспускательного канала и шейки матки).
Следует принимать во внимание официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных препаратов.

Повышенная чувствительность к цефиксиму, какому-либо компоненту препарата, цефалоспоринам, пенициллинам и другим бета-лактамным антибактериальным препаратам.
Детский возраст до 12 лет.
С осторожностью
Пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение цефиксима при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период грудного вскармливания следует прекратить грудное вскармливание.

Блокаторы канальцевой секреции, аллопуринол, диуретики задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.
При одновременном применении с карбамазепином увеличивается его концентрация в плазме крови.
Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Цефиксим следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим кумариновые антикоагулянты, например, варфарин. Поскольку цефиксим может усиливать эффекты антикоагулянтов, комбинированное применение этих лекарственных средств может привести к увеличению протромбинового времени с возможным развитием кровотечения. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата, поэтому цефиксим необходимо принимать за 1-2 часа до или 4 часа после приема вышеуказанных лекарственных средств.
Прием цефиксима может стать причиной ложноположительного результата теста на определение глюкозы в моче при использовании раствора Бенедикта, раствора Фелинга, или теста Clinitest. В этом случае рекомендуется использовать тесты, основанные на ферментативных глюкозооксидазных реакциях (например, полоски Tes-Tape).
Возможно получение ложноположительного результата прямой пробы Кумбса у пациентов, принимающих цефиксим.
При совместном применении цефиксима с потенциально нефротоксичными препаратами (например, аминогликозиды, полимиксин В, колистин и биомицин) и диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид) возрастает риск нарушения функции почек.

«Панцеф» — антибиотик последнего поколения

«Панцеф» — антибактериальный препарат, действующим веществом которого является цефиксим. Он обладает бактерицидным действием, проще говоря – полностью уничтожает возбудителя болезни.

Активен в отношении различных видов бактерий за исключением стафилококка, энтерококка, энтеробактерий, клостридий.

«Панцеф» выпускается в двух лекарственных формах:

  1. Гранулы, предназначенные для изготовления суспензии.
  2. Таблетки.

Таблетки «Панцеф» покрыты специальной пленкой-оболочкой, имеют кремовый цвет и двояковыпуклую продолговатую форму. Одна таблетка содержит 400 мг активного вещества – цефиксима, и незначительное количество вспомогательных. Упаковка включает в себя 6 или 10 таблеток.

Гранулы «Панцеф» обладают желтым оттенком. Готовая суспензия имеет белый, иногда – слегка желтоватый цвет, однородную структуру и характерный цитрусовый запах. В 10 мл суспензии содержится 200 мг цефиксима.

Показания

«Панцеф» применяется при следующих заболеваниях, в основе которых лежит инфицирование чувствительной к препарату микрофлорой:

  • отит (в том числе неуточненного генеза);
  • фарингит;
  • ангина;
  • синусит.

Использование «Панцефа» рационально, как при остром течении перечисленных болезней, так и при их хронических формах.

Применение

Препарат принимают внутрь. Для взрослых людей и детей старше 12 лет, чья масса тела превышает 50 кг, суточная дозировка «Панцефа» равна 400 мг в сутки. Ее можно принимать единовременно или делить на два приема по 200 мг.

Детям возрастом от полугода до 12 лет, обладающих массой тела ниже 50 кг, назначается суспензия. Суточная дозировка для таких пациентов составляет 8 мг на 1 кг веса. Оптимальная лечебная доза подбирается врачом.

Готовая суспензия рассчитана на несколько приемов, готовят ее непосредственно перед первым. Сделать это достаточно просто:

  1. Потрясите флакон.
  2. Для приготовления 60 мл суспензии наберите в прилагающийся мерный колпачок 40 мл прохладной отфильтрованной или кипяченой воды. Для изготовления 100 мл суспензии понадобится 66 мл воды.
  3. Вылейте половину воды во флакон.
  4. Тщательно взболтайте, добиваясь образования однородной смеси.
  5. Вылейте остаток воды и взболтайте еще раз.
  6. Дозируйте суспензию с помощью мерного колпачка.

Длительность курса лечения обычно равна 7-10 дням.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию (аллопуринол, мочегонные средства), замедляют почечное выведение цефиксима, что приводит к повышению его токсического действия на организм.

Антацидные препараты, содержащие в своем составе гидроксиды магния и алюминия, снижают интенсивность всасывания цефиксима.

Кроме того, «Панцеф» снижает показатели системы свертывания крови, тем самым усиливая действие антикоагулянтов и увеличивая риск развития кровотечений.

«Панцеф» практически не имеет противопоказаний к применению, за исключением повышенной чувствительности к препаратам из групп пенициллинов и цефалоспоринов.

Кроме того, таблетированную форму «Панцефа» нежелательно использовать при лечении детей возрастом до 12 лет. Что касается суспензии, то она противопоказана детям до полугода.

В некоторых случаях «Панцеф» следует применять с особой осторожностью. К ним относятся:

  • пожилой и старческий возраст;
  • воспалительные заболевания кишечника в анамнезе;
  • нарушения функционирования почек.

При беременности

«Панцеф» разрешен для использования во время вынашивания плода, однако его следует употреблять осторожно и только в тех ситуациях, когда польза для матери выше и значимей угрозы будущему ребенку.

Если необходимость лечения данным средством встает в период лактации, то грудное вскармливание нужно временно прекратить.

В процессе лечения «Панцефом» могут возникать различные нежелательные явления:

  • аллергия (покраснение и зуд кожи, гипертермия, крапивница, синдром Лайелла);
  • ушной шум;
  • одышка;
  • головокружение, боли в голове;
  • нефрит;
  • вульвовагинит;
  • стоматит;
  • молочница;
  • диспептические расстройства;
  • нарушения в составе кишечной микрофлоры;
  • застой желчи;
  • снижение числа форменных элементов крови;
  • повышение биохимических показателей крови (печеночных ферментов, билирубина, мочевины, креатинина);
  • гиповитаминоз В;
  • ложноположительные результаты некоторых лабораторных исследований (реакция Кумбса, анализ мочи на сахар и кетоновые тельца).

Большинство из перечисленных побочных эффектов не представляют серьезной угрозы для жизни, тем не менее, при их обнаружении лучше проконсультироваться с доктором.

Условия хранения

Срок годности «Панцефа» составляет 36 месяцев, по его истечении использовать медикамент категорически запрещается. Готовая суспензия пригодна к употреблению в течение двух недель.

Хранить упаковку с препаратом нужно в сухом месте, вдали от источников света, соблюдая температурный режим в пределах 15-25⁰С.

Цены

В различных российских аптеках стоимость упаковки из 6 таблеток колеблется от 466 до 545 рублей. Цена упаковки, содержащей в себе 10 таблеток, несколько выше и в среднем равна 640 рублям. Приблизительная стоимость гранул «Панцеф» — 468 рублей.

На территории Украины цены на «Панцеф» приблизительно одинаковы:

  • гранулы для приготовления суспензии – 310 гривен;
  • упаковка из 10 таблеток – 400 гривен;
  • упаковка из 6 таблеток – 350 гривен.

Приобрести препарат можно только при наличии рецепта, заверенного врачом.

Аналоги

Если «Панцеф» по каким-то причинам применять не получается, то можно воспользоваться его аналогами, содержащими идентичное вещество:

  • «Цефорал Солютаб»;
  • «Супракс»;
  • «Цефспан»;
  • «Цемидексор».

Они ничем не отличаются от оригинального препарата, единственный их недостаток – более высокая, чем у «Панцефа», цена.

Отзывы

В целом у пациентов с болезнями ЛОР-органов, которые лечились «Панцефом», сложилось довольно неплохое мнение о препарате.

Люди отмечают его высокую эффективность – выраженность симптомов уменьшается уже на второй-третий день курса, а к концу лечения от болезни не остается ни следа.

Еще одним достоинством «Панцефа» является его низкая цена относительно аналогичных препаратов. Вместе с тем часто встречаются жалобы на сильные побочные эффекты со стороны системы пищеварения.

С подробными отзывами о лекарственном средстве вы можете ознакомиться в конце статьи.

Итоги

  1. «Панцеф» относится к разряду антибактериальных средств, в связи с чем эффективен в лечении заболеваний инфекционной природы.
  2. Препарат выпускается в двух формах – таблетированной и гранулированной, последняя предназначена для детей моложе 12 лет.
  3. «Панцеф» противопоказан при наличии аллергии на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а также в возрасте до полугода.
  4. Список побочных действий «Панцефа» довольно широк, однако наиболее часто встречаются явления диспепсии и аллергические реакции.
  5. Для профилактики дисбактериоза и связанных с ним побочных эффектов (таких как молочница, вагинит и др.) необходимо придерживаться правил полноценного питания (употреблять большое количество свежих овощей и кисломолочных продуктов, соблюдать режим) и принимать эубиотики.
  6. Прием препарата должен осуществляться в строгом соответствии со схемой терапии, назначенной врачом, в противном случае существует риск «привыкания» к антибиотику и утраты его эффективности.

Автор статьи: Смирнова Жанна Олеговна Детский ЛОР-врач Проводит прием, осмотр и консультацию детей с нарушением слуха, и воспалениями дыхательных путей. Постоянно повышает свою квалификацию в области отоларингологии. Также посещает научные конференции по практическому лечению пациентов.Другие авторы

Суспензия 100 мг и таблетки 400 мг Панцеф: инструкция по применению

Рубрика: п Опубликовано 24.05.2019 · Комментарии: 0 · На чтение: 5 мин · Просмотры: 1 571

Полусинтетическим лекарством, антибиотиком 3-го поколения является Панцеф. Инструкция по применению сообщает, что гранулы для приготовления суспензии 100 мг, таблетки 400 мг помогают при ангине, гайморите, отите.

Антибиотик выпускается в виде:

  • Таблеток, покрытых кишечнорастворимой пленкой белого или кремового цвета. С одной стороны имеется риска для деления. Таблетки расфасовываются в контурные упаковки по 5 шт. В картонную пачку входит 2 блистера.
  • Гранул, из которых готовят суспензию. Имеют светло-желтый цвет и выраженный запах апельсина. Готовый сироп имеет желтоватый оттенок.

В состав 1 таблетки входит активное вещество цефиксим (400 мг).

10 мл готового сиропа содержит действующее вещество 100 мг.

От чего помогает Панцеф?

Таблетки Панцеф назначают пациентам после предварительного обследования и анализов при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительной к Цефиксиму флорой:

  • Острый бронхит;
  • Фарингит;
  • Тонзиллит;
  • Средний отит;
  • Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы – цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • Гонорея;
  • Синусит.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Фармакологические эффекты

Активный компонент Панцефа действует бактерицидно и, нарушая синтез клеточной стенки бактерий, воздействует на различные виды микроорганизмов (анаэробные и аэробные грамположительные и грамотрицательные).

Перед тем, как начинать принимать препарат, человек должен сдать анализы. На их основе врач сможет выявить возбудителя инфекции, а также определить его чувствительность к антибиотику. Кроме того, специалист учтет список имеющихся противопоказаний. Употреблять средство категорически запрещается в следующих ситуациях:

  • ребёнок ещё не достиг возраста 12 лет;
  • присутствует индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • наблюдались тяжелые аллергические реакции в прошлом на пенициллины;
  • у возбудителей, вызвавших болезнь, имеется индивидуальная устойчивость к влиянию цефиксима;
  • присутствует поражение почек и печени;
  • наблюдается печеночная и почечная недостаточность;
  • ожидание рождения ребенка или кормление его грудью.

Побочные явления

Может вызвать следующие побочные действия: вагинит, аллергическая реакция, появление головных болей и проблем с пищеварительной системой. Также может нарушаться работа почек и органов кроветворения.

Для лечения назначают аналоги:

К увеличению токсичности Панцефа по инструкции приводит одновременное применение медикамента с блокаторами канальцевой секреции, включая аллопуринол и диуретики.

Также во время терапии следует учитывать, что Панцеф усиливает действие непрямых антикоагулянтов, а антациды, в состав которых входят магния или алюминия гидроксид, способствуют замедлению всасывания лекарства и снижают его терапевтический эффект.

Особые условия

Перед началом лечения пациент в обязательном порядке должен сдать анализы для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотику.

На фоне использования препарата у женщин может развиваться стойкая молочница или дисбактериоз кишечника. Чтобы предотвратить негативное влияние антибиотика на кишечную микрофлору одновременно можно назначают препараты из группы пробиотиков.

Информации о влиянии медикамента на способность к управлению транспортными средствами и работу с точными механизмами не имеется. Панцеф практически не оказывает воздействия на психомоторные реакции организма.

Как и при любой антибиотикотерапии в период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки, поскольку этанол существенно снижает действие активного соединения медикамента и повышает токсичность.

Цена и условия отпуска

Средняя цена Панцеф, таблетки 400 мг (Москва), составляет 498 рублей. Таблетки можно приобрести в аптеке по рецепту от врача.

Препарат рекомендуется держать вдали от детей в прохладном сухом месте, избегая попадания солнечных лучей на упаковку. Срок хранения препарата составляет 4 года при оптимальной температуре не выше 25 градусов.

Метки: отит, ангина, тонзиллит, инфекция, средний отит, гнойный отит, хронический тонзиллит, фарингит, ларингит, бронхит, синусит, гайморит, простатит, сальмонеллез, гонорея, уретрит, цистит, нефрит, трахеит, пневмония, назофарингит, хронический фарингит

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *