Пилобакт от чего

Пилобакт АМ

Пилобакт АМ: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. При нарушениях функции печени
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Pylobact AM

Код ATX: A02BD05

Действующее вещество: Амоксициллин (Amoxicillin), Омепразол (Omeprazole), Кларитромицин (Clarithromycin)

Производитель: Ранбакси (Индия)

Актуализация описания и фото: 18.05.2018

Цены в аптеках: от 971 руб.

Пилобакт АМ – препарат для терапии пептической язвы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Пилобакта АМ – таблеток и капсул набор:

  • таблетки кларитромицина, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные, светло-желтые, с надписью черными чернилами «СХТ 500» на одной из сторон;
  • капсулы амоксициллина: желатиновые, твердые, размера №0еl, с желтым корпусом, коричневой крышечкой и надписью черными чернилами «500»; внутри заполненные почти белыми или белыми гранулированными пеллетами/порошком;
  • капсулы омепразола: желатиновые, твердые, размера №2, с замком, темно-синей крышечкой и розовым прозрачным корпусом, внутри заполненные сферическими почти белыми или белыми гранулами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.

В стрипах по 2 капсулы омепразола, 4 капсулы амоксициллина и 2 таблетки кларитромицина; в картонной пачке 7 стрипов.

Состав 1 таблетки кларитромицина:

  • активное вещество: кларитромицин – 0,5 г;
  • вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия – 0,061 г; кремния диоксид коллоидный – 0,012 г; тальк очищенный – 0,014 г; стеариновая кислота – 0,022 г; магния стеарат – 0,013 г; вода очищенная; повидон – 0,035 г; целлюлоза микрокристаллическая – 0,203 г; вода очищенная;
  • пленочная оболочка: тальк очищенный – 0,002 5 г; ванилин – 0,003 54 г; краситель хинолиновый желтый – 0,000 142 г; титана диоксид – 0,003 54 г; сорбитана моноолеат – 0,002 5 г; пропиленгликоль – 0,006 г; гипролоза – 0,003 г; гипромеллоза – 0,03 г; вода очищенная;
  • чернила: чернила Opacode S-1 -17823 черного цвета .

Состав 1 капсулы амоксициллина:

  • активное вещество: амоксициллина тригидрат – 0,592 856 г (соответствует содержанию амоксициллина – 0,5 г);
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат – 0,006 25 г; целлюлоза микрокристаллическая – 0,017 774 г; кроскармеллоза – 0,001 88 г; кремния диоксид коллоидный – 0,003 12 г; натрия лаурилсульфат – 0,003 12 г;
  • крышечка: желатин – 0,037 580 6 г; натрия лаурилсульфат – 0,000 030 1 г; пропилпарагидроксибензоат – 0,000 075 2 г; метилпарагидроксибензоат – 0,000 300 6 г; титана диоксид – 0,000 787 8 г; краситель хинолиновый желтый – 0,000 075 2 г; краситель азорубин – 0,000 059 2 г; краситель бриллиантовый голубой – 0,000 004 г;
  • корпус: желатин – 0,060 319 6 г; натрия лаурилсульфат – 0,000 048 3 г; пропилпарагидроксибензоат – 0,000 120 6 г; метилпарагидроксибензоат – 0,000 482 6 г; титана диоксид 0,000 844 4 г; краситель хинолиновый желтый – 0,000 232 2 г; краситель солнечный закат желтый – 0,000 002 7 г;
  • чернила: краситель железа оксид черный, шеллак, бутиловый спирт, дегидратированный спирт.

Состав 1 капсулы омепразола:

  • активное вещество: омепразол – 0,02 г;
  • вспомогательные компоненты: натрия гидрофосфат (безводный) – 0,004 5 г; натрия лаурилсульфат – 0,001 1 г; тальк очищенный – 0,014 5 г; повидон – 0,015 г; маннитол – 0,03 г; крахмал кукурузный – 0,005 г; лактоза – 0,08 г; Non Pared Seeds – 0,061 5 г;
  • кишечнорастворимая оболочка: титана диоксид – 0,001 4 г; диэтилфталат – 0,005 г; изопропанол; дихлорметан; гипромеллозы фталат – 0,032 г;
  • крышечка: пропилпарагидроксибензоат – 0,000 034 3 г; метилпарагидроксибензоат – 0,000 137 2 г; желатин – 0,021 432 7 г; кармоизин (азорубин) – 0,000 010 7 г; бриллиантовый голубой – 0,000 107 2 г;
  • корпус: пропилпарагидроксибензоат – 0,000 052 3 г; метилпарагидроксибензоат – 0,000 209 6 г; желатин – 0,032 745 6 г; кармоизин (азорубин) – 0,000 009 8 г.

Фармакологические свойства

Высокий процент эрадикации Helicobacter pylori (H. Pylori) – до 85–94% – достигается благодаря тройной терапии, включающей амоксициллин, кларитромицин и омепразол.

Действия Пилобакта АМ, обусловленные входящими в его состав активными веществами

  • омепразол: посредством специфического ингибирования Н+/К+-АТФазы (водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы) – фермента класса гидролаз, угнетает секрецию желудочной кислоты; снижает стимулированную и базальную секрецию вне зависимости от природы раздражителя; его действие после однократного приема внутрь наступает на протяжении первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимальный эффект наблюдается по прошествии 2 ч; после его отмены секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 дней;
  • кларитромицин: обладает противомикробным свойством, связанным с подавлением синтеза белка посредством взаимодействия с 50S-рибосомальной субъединицей микробной клетки; проявляет активность в отношении большого числа анаэробных, аэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе H. Pylori. Его метаболит (14-гидроксикларитромицин), образующийся в организме, также оказывает выраженное противомикробное действие;
  • амоксициллин: обладает бактерицидным свойством, имеет широкий спектр действия; посредством ингибирования синтеза пептидогликана в период роста и деления оказывает противомикробное действие; проявляет выраженную активность в отношении H. Pylori; в редких случаях наблюдается резистентность H. Pylori к амоксициллину.

Сочетанный прием кларитромицина и амоксициллина оказывает потенцированное антимикробное действие в отношении Н. Pylori.

Активные вещества лекарственного средства хорошо абсорбируются при приеме внутрь.

Фармакокинетические характеристики действующих веществ Пилобакта АМ:

  • омепразол: после перорального приема быстро всасывается; его метаболизм практически полностью осуществляется в печени; на 80% выводится с мочой. Биодоступность варьирует в пределах от 30 до 40%, на нее не оказывает влияния прием пищи; время достижения максимальной концентрации в плазме (Сmах) достигается по прошествии ½–1 ч; связь с белками плазмы составляет 90%;
  • кларитромицин: быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта; широко распределяется в организме; выделяется посредством почек и каловых масс (20–30% в неизмененном виде, остальное – в форме метаболитов). Абсолютная биодоступность 0,25 г препарата приблизительно составляет 50%. Еда незначительно замедляет начало его абсорбции и образование 14-гидроксикларитромицина, однако на биодоступность влияния не оказывает. Если кларитромицин принимают натощак, пиковые сывороточные концентрации как препарата, так и его основного метаболита, достигаются в пределах 2 ч после приема внутрь и составляют 0,000 6 и 0,000 7 мг на 1 мл соответственно. Период полувыведения – 3–4 ч. Его концентрация в тканях превышает таковую в сыворотке. Связь с белками варьирует в пределах от 42 до 70%;
  • амоксициллин: на его абсорбцию не влияет еда, он быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность варьирует в пределах от 75 до 90%. В тканях организма распределяется быстро. Период его полувыведения – 1–1,5 ч. Связь с белками составляет 20%. На 60% (приблизительно) в неизмененном виде выводится с мочой, с калом выводится в незначительном количестве.

Сочетанный прием омепразола и кларитромицина улучшает фармакокинетические свойства второго: его среднее значение Сmах повышается на 10%, а минимальная концентрация на 5% в сравнении с теми же показателями при его монотерапии. Также при приеме такой комбинации повышается концентрация кларитромицина в слизистой оболочке желудка.

Показания к применению

Пилобакт АМ применяют для эрадикационного лечения Н. Pylori на фоне язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Абсолютные:

  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • порфирия;
  • одновременный прием терфенадина, астемизола, пимозида, цизаприда;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав Пилобакта АМ компонентов или антибиотиков группы макролидов.

Относительным противопоказанием к приему препарата является одновременная терапия препаратами, метаболизирующимися печенью.

Инструкция по применению Пилобакта АМ: способ и дозировка

Таблетки и капсулы Пилобакт АМ принимают перорально, целиком, не разламывая и не разжевывая, перед едой.

Один стрип с таблетками и капсулами предназначен для одного дня терапии и состоит из 2 частей: красная – «утро», синяя – «вечер».

Утром, за один прием, полностью принимают все содержимое части «утро» (1 таблетка кларитромицина, 1 капсула омепразола и 2 капсулы амоксициллина).

Вечером, за один прием, полностью принимают все содержимое части «вечер» (1 таблетка кларитромицина, 1 капсула омепразола и 2 капсулы амоксициллина).

Длительность терапии – 7 суток.

Побочные действия

  • органы пищеварения: боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, диарея или запор, метеоризм, тошнота, рвота, стоматит, дисбактериоз, нарушение функции печени, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме; редко – псевдомембранозный энтероколит;
  • нервная система: периферическая невропатия, эпилептические реакции, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, парестезии, атаксия, бессонница, сонливость, возбуждение, головокружение, головная боль;
  • опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, мышечная слабость;
  • система кроветворения: анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
  • кожные покровы: зуд; редко – кожная сыпь; в отдельных случаях – алопеция, мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
  • аллергические реакции: анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница;
  • прочие: гинекомастия, лихорадка, усиление потоотделения, периферические отеки, нарушение зрения, интерстициальный нефрит/тахикардия.

Передозировка

Данные о передозировке Пилобакта АМ отсутствуют.

Особые указания

До начала приема лекарственного средства важно исключить наличие злокачественного процесса (в особенности на фоне язвы желудка), поскольку Пилобакт АМ, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

При назначении препарата с варфарином или иными непрямыми антикоагулянтами контролируют протромбиновое время.

В случаях заболеваний сердца в анамнезе, не рекомендуется сочетанная терапия астемизолом, цизапридом или терфенадином.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Пилобакт АМ противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Пилобакт АМ противопоказано применять в педиатрической практике.

При нарушениях функции почек

Пилобакт АМ противопоказан при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Пилобакт АМ противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Влияние активных веществ Пилобакта АМ на препараты/вещества при комбинированном применении:

  • теофиллин: кларитромицин повышает его концентрацию;
  • терфенадин: кларитромицин повышает его концентрацию, возможно удлинение интервала QT;
  • непрямые антикоагулянты: кларитромицин может потенцировать их действие;
  • дигоксин, астемизол, пимозид, цизаприд, вальпроат, ловастатин, дизопирамид, фенитоин, циклоспорин, карбамазепин: кларитромицин может повышать их уровни;
  • варфарин, диазепам, фенитоин: омепразол может замедлять их элиминацию;
  • соли железа, ампициллин, кетоконазол: омепразол может влиять на их абсорбцию посредством ингибирования секреции кислоты в желудке;
  • пероральные контрацептивы: амоксициллин может снижать их эффект.

Аналоги

Информация об аналогах Пилобакта АМ отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пилобакте АМ

Согласно отзывам, Пилобакт АМ является быстродействующим препаратом, эффективным в отношении терапии язв и редко вызывающим побочные эффекты.

Цена на Пилобакт АМ в аптеках

Примерная цена Пилобакта АМ таблеток и капсул набора (56 шт. в упаковке – 7 стрипов, рассчитанных на 1 курс) – 1135 рублей.

Пилобакт (пилобакт АМ, пилобакт НЕО). Что это за препарат и для чего он применяется? Показания, противопоказания и инструкция по применению. Побочные реакции при приеме препарата. Цены и отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за препарат – пилобакт?

Пилобакт – это коммерческое название комбинированного препарата, в состав которого входят сразу три медикамента — два антибиотика и вещество, угнетающее секрецию желудочного сока. Пилобакт относится к группе противоязвенных препаратов, то есть, применяется для лечения язвы двенадцатиперстной кишки. Благодаря комбинированному действию, он позволяет не только устранить симптомы язвы и предотвратить развитие осложнений, но также способствует устранению причин ее возникновения, что снижает риск рецидива (повторного развития заболевания) в дальнейшем.

В то же время, стоит отметить, что показания для применения данного препарата строго ограничены. Его может назначать только врач после тщательного обследования пациента и проведения ряда лабораторных исследований. Бесконтрольное и неоправданное применение пилобакта может привести к развитию ряда осложнений и побочных реакций.

Показания к применению пилобакта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная бактерией хеликобактер пилори)

Как было сказано выше, пилобакт – это комбинированный препарат, разработанный специально для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной бактерией хеликобактер пилори. Чтобы понять, как действует медикамент при данной патологии, нужны определенные знания и механизме развития заболевания.
Хеликобактер пилори – это бактерия, которая живет и размножается в слизистой оболочке желудка и кишечника у большинства людей (по данным последних исследований, около 40% детей и более 75% взрослых заражены данным возбудителем инфекции). Попадая в желудок или кишечник, хеликобактер быстро проходит через защитные барьеры и проникает в слизистую оболочку, где начинает размножаться. В процессе размножения он выделяет в окружающие ткани особые ферменты, которые разрушают защитные барьеры слизистой оболочки в области роста бактериальных колоний. Также бактерии вырабатывают аммиак, что сопровождается изменением (повышением) кислотности желудочного содержимого. В качестве ответной реакции на это усиливается синтез кислого желудочного сока.
Кислый желудочный сок воздействует на те участки слизистой оболочки, которые лишены барьерных функций, что приводит к развитию воспалительного процесса, гибели клеток слизистой и к ее изъязвлению (то есть, к формированию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки).
Чтобы излечить данную патологию, следует уничтожить находящиеся в слизистой оболочке бактерии, а также предотвратить дальнейшее ее повреждение кислым желудочным соком, что создаст благоприятные условия для заживления поврежденных тканей. Всеми перечисленными свойствами обладает пилобакт.

Состав (таблетки, капсулы) и механизм действия препарата пилобакт

Пилобакт включает в себя сразу три медикамента, обладающие антибактериальной и противоязвенной активностью.
В состав пилобакта входят:

  • Таблетки кларитромицин. Кларитромицин – это антибактериальное вещество, активное против бактерии хеликобактер пилори. Проникая внутрь бактерии, он поражает ее генетический аппарат, в результате чего бактерии теряют способность размножаться и погибают. Со временем это приводит к уничтожению всей бактериальной колонии.
  • Таблетки тинидазол/амоксициллин. Вторым антибиотиком, входящим в состав препарата пилобакт, может быть тинидазол либо амоксициллин. Тинидазол также поражает генетический аппарат бактерий, что нарушает процесс их размножения и приводит к их гибели. В отличие от него, амоксициллин поражает клеточную стенку бактерий, что также сопровождается их гибелью. Одновременное использование кларитромицина с тинидазол или амоксициллином усиливает антибактериальную активность данных препаратов, что способствует скорейшему и более полному удалению возбудителя из организма.
  • Капсулы омепразол. Омепразол блокирует процесс образования кислого желудочного сока клетками слизистой оболочки желудка. В результате этого его количество снижается, что ослабляет вредоносное воздействие на поврежденную хеликобактером слизистую оболочку. Это создает благоприятные условия для восстановления защитных барьеров слизистой и заживления поврежденных тканей, в том числе изъязвлений и язв двенадцатиперстной кишки.

Формы выпуска и дозы (пилобакт, пилобакт АМ, пилобакт НЕО)

Препарат продается в картонных коробках, каждая из которых содержит по 7 герметично упакованных блистеров из специального материала. В каждом блистере содержится суточная доза медикаментов (то есть, количество препаратов, которые нужно употребить в течение 1 дня).
Каждый блистер препарата пилобакт содержит:

  • 2 таблетки кларитромицина;
  • 2 таблетки тинидазола/2 (или 4) таблетки амоксициллина;
  • 2 таблетки омепразола.

Дозировка данных медикаментов различается в зависимости от формы выпуска и названия препарата.

Дозировка активных компонентов препарата пилобакт

Активные компоненты
Доза в 1 таблетке/количество таблеток в блистере
Пилобакт
Пилобакт АМ
Пилобакт НЕО
Кларитромицин
250 мг/2 таблетки
500 мг/2 таблетки
500 мг/2 таблетки
Тинидазол
500 мг/2 таблетки
Амоксициллин
500 мг/4 таблетки
1000 мг/2 таблетки
Омепразол
20 мг/2 таблетки
20 мг/2 таблетки
20 мг/2 таблетки

Как следует из представленной таблицы, последние два препарата содержат большую дозу антибиотиков. Назначать их следует тем пациентам, у которых с помощью лабораторных исследований была установлена высокая активность возбудителя инфекции (хеликобактера пилори), а также в тех случаях, когда хеликобактер не чувствителен к тинидазолу (что также определяется посредством лабораторных анализов) или если у пациента есть противопоказания к назначению тинидазола.
Стоит отметить, что дозировка амоксициллина в препарате пилобакт АМ и в пилобакт НЕО одинакова. Дело в том, что первый препарат содержит 4 таблетки амоксициллина по 500 мг, в то время как второй содержит 2 таблетки по 1000 мг.

Аналоги пилобакта

Аналоги данного препарата также обладают противоязвенным действием и уничтожают хеликобактер пилори в слизистой оболочке желудка и кишечника, хотя включают в себя другие активные компоненты. Применять их можно в тех случаях, когда пилобакт противопоказан к применению или когда он не оказывает желаемого лечебного эффекта.
К аналогам препарата пилобакт относятся:

  • Де-нол. Данный препарат на основе висмута способен уничтожать хеликобактер пилори в желудочно-кишечном тракте. Также он обладает обволакивающим действием, защищая слизистую оболочку желудка и кишечника от повреждений и способствуя заживлению изъязвлений.
  • Ланцид Кит. В состав данного препарата входят антибиотики кларитромицин и амоксициллин, а также противоязвенный препарат лансопразол, который по механизму действия схож с омепразолом.
  • Бета-клатинол. Содержит кларитромицин, амоксициллин и пантопразол. По механизму действия и лечебным эффектам схож с пилобактом.

Также стоит отметить, что все составные компоненты пилобакта (то есть, кларитромицин, амоксициллин, тинидазол и омепразол) можно приобрести в аптеке по отдельности и принимать внутрь по той же схеме, что и пилобакт. Эффект от лечения при этом будет таким же.

Инструкция по применению препарата пилобакт

Как следует из вышесказанного, данный препарат используется для уничтожения бактерии хеликобактер пилори в слизистой оболочке желудка и кишечника, а также для заживления повреждений слизистой. Чтобы медикамент оказал свое лечебное действие, его следует принимать в строгом соответствии с инструкцией. В противном случае эффективность лечения может снизиться, а также могут развиться различные побочные реакции.

Как принимать пилобакт (до еды или после)?

Принимать активные компоненты препарата пилобакт следует только внутрь, во время или после еды. В первый день лечения (утром) следует открыть 1 блистер и выпить по 1 таблетке кларитромицина, 1 таблетке тинидазола или амоксициллина (2 таблетки амоксициллина в случае приема препарата пилобакт АМ) и капсулу омепразола. Вечером того же дня (через 12 часов после утреннего приема медикаментов) следует выпить по второй таблетке данных препаратов. На следующий день нужно открыть второй блистер и принять медикаменты по такой же схеме.
Принимаемые медикаменты следует запивать достаточным количеством (не менее 100 мл) теплой кипяченой воды, что снизит вероятность повреждения слизистой оболочки желудка и ускорит процесс действия лекарств. Запрещается измельчать, раскусывать или пережевывать таблетки и капсулу, так как это может снизить эффективность лекарственного средства. Также нельзя запивать их газированными напитками или алкоголем, так как это может снизить эффективность лечения или привести к развитию осложнений.

Курс лечения (сколько принимать пилобакт)?

Стандартный курс лечения препаратом пилобакт составляет 7 дней. Каждый день препарат следует принимать дважды в сутки (утром и вечером), желательно через равные промежутки времени. После окончания лечения повторный курс может быть назначен не ранее, чем через месяц и только после консультации с лечащим врачом.

Противопоказания к применению пилобакта

Хотя препарат обладает эффективностью при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, существует целый список противопоказаний, ограничивающих его применение. Перед началом лечения пациенту рекомендуется внимательно прочитать инструкцию, чтобы определить, нет ли у него какого-либо заболевания или патологического состояния, при которых принимать пилобакт запрещено. В противном случае повышается риск развития нежелательных побочных реакций, которые могут представлять угрозу для здоровья больного.
Пилобакт противопоказан:

  • При аллергии на составные компоненты препарата. Если у пациента имеется аллергия (повышенная чувствительность иммунной системы) на кларитромицин, тинидазол, амоксициллин или омепразол, принимать данные препараты ему категорически запрещено, так как это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции, сопровождающиеся кожной сыпью, нарушениями дыхания, падением артериального давления и даже смертельным исходом.
  • При аритмиях (нарушениях ритма сердечных сокращений). Входящий в состав пилобакта антибиотик кларитромицин нельзя принимать пациентам с нарушениями частоты и ритма сердечных сокращений, так как он может спровоцировать аритмию или даже остановку сердца.
  • При тяжелой печеночной недостаточности. Входящие в состав препарата активные компоненты обезвреживаются в печени. Если печень пациента не работает нормально (что может наблюдаться при циррозе или раке печени), прием пилобакта может привести к развитию осложнений (из-за того, что лекарственные средства не будут обезвреживаться и выводиться из организма).
  • При тяжелой почечной недостаточности. Большая часть активных компонентов препарата выводится через почки с мочой. Если выделительная функция почек нарушена, это может привести к накоплению избыточных концентраций медикаментов в организме, что будет сопровождаться развитием осложнений.
  • При порфирии. Порфирия – это генетически обусловленное заболевание, при котором в организме образуется избыточное количество порфиринов. Данные вещества нарушают функции многих клеток, что сопровождается поражением кожи, желудочно-кишечного тракта и других органов. Прием кларитромицина (входящего в состав пилобакта) при порфирии может спровоцировать развитие осложнений заболевания.
  • При острых вирусных инфекциях. При развитии мононуклеоза, вирусных инфекций дыхательных путей и так далее не рекомендуется применять входящий в состав пилобакта АМ и пилобакта НЕО амоксициллин, так как это может привести к развитию осложнений со стороны внутренних органов и иммунной системы. В данном случае рекомендуется использовать обычный пилобакт, в состав которого входит тинидазол, а не амоксициллин.
  • При органических поражениях центральной нервной системы. Травмы, вирусные или бактериальные инфекции, а также другие воспалительные процессы в головном мозге или спинном мозге являются противопоказанием к применению тинидазола, так как при этом может наблюдаться более выраженное поражение клеток нервной системы. В данных случаях рекомендуется использовать препараты пилобакт АМ или пилобакт НЕО, которые не содержат тинидазола.
  • При заболеваниях кроветворной системы. Входящий в состав препарата тинидазол может угнетать процесс образования клеток крови в костном мозге, вследствие чего обычный пилобакт противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями, связанными с нарушением кроветворения.
  • При одновременном применении некоторых медикаментов. Препарат запрещается использовать одновременно с такими медикаментами как теофиллин, цизаприд, терфенадин, астемизол и так далее (более полный список следует прочитать в инструкции перед началом лечения), так как это может привести к поражению сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем организма.

Можно ли давать пилобакт детям?

Пилобакт не рекомендуется назначать детям младше 12 лет, так как входящие в его состав компоненты (например, тинидазол) могут оказать негативное влияние на организм ребенка. В частности у детей повышен риск развития нарушений кроветворения, поражений центральной нервной системы, аллергических реакций, а также поражения печени (особенно при одновременном применении других медикаментов).

Можно ли принимать пилобакт при беременности и грудном вскармливании?

Принимать данный препарат при беременности и кормлении грудью не следует, так как это может нанести вред развивающемуся плоду или новорожденному. Дело в том, что активные компоненты пилобакта обладают способностью проникать из организма матери через плаценту в организм развивающегося плода, что может стать причиной различных внутриутробных аномалий развития. Также данные вещества могут выделяться с грудным молоком матери и попадать в организм новорожденного ребенка. Это может сопровождаться развитием аллергических реакций различной степени выраженности, а также нарушением пищеварения у малыша.

Показан ли пилобакт при гастрите?

Пилобакт не предназначен для лечения гастрита, хотя и может оказывать некоторое положительное действие при данной патологии. Дело в том, что гастрит характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Это сопровождается характерными острыми болями в животе, которые могут носить приступообразный или ноющий характер. Входящий в состав препарата омепразол угнетает секрецию кислого желудочного сока, тем самым, защищая слизистую оболочку желудка от дальнейшего повреждения и способствуя заживлению поврежденных тканей. В то же время, другие активные компоненты пилобакта (антибиотики, активные против хеликобактера пилори) никак не повлияют на течение или симптомы гастрита, однако могут способствовать развитию различных побочных реакций. Гораздо эффективнее будет приобрести омепразол отдельно и использовать его для лечения данной патологии (совместно с другими медикаментами, которые может назначить лечащий врач).

Стоит ли пить пилобакт при изжоге?

Как и в случае с гастритом, пилобакт может устранить изжогу, однако он для этого не предназначен. Механизм развития изжоги связан с нарушением тонуса пищеводного сфинктера, из-за чего кислый желудочный сок попадает из желудка в пищевод, создавая неприятное ощущение жжения в горле или в груди. Омепразол, угнетая секрецию желудочного сока, снижает выраженность изжоги, однако принимать пилобакт исключительно для лечения данной патологии не следует из-за высокого риска развития осложнений, связанных с другими активными компонентами (антибиотиками – кларитромицином, тинидазолом и амоксициллином, которые никак не помогают при изжоге).

Побочные реакции и осложнения после приема пилобакта

Побочные реакции при лечении пилобактом могут быть обусловлены действием одного или сразу нескольких активных компонентов, входящих в состав препарата. Частота и выраженность побочных реакций зависят от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от соблюдения (или несоблюдения) дозировки и режима приема медикамента. Риск развития осложнений можно свести к минимуму, если принимать препарат строго в соответствии с назначениями врача, а перед началом лечения внимательно прочитать инструкцию и определить, нет ли у пациента противопоказаний к применению данного медикамента.
Прием препарата пилобакт может осложниться:

  • Аллергическими реакциями. Если у пациента аллергия на пилобакт (точнее на один или несколько входящих в его состав веществ), прием препарата может привести к чрезмерной активации иммунной системы, что может нанести вред организму. Самыми «безобидными» аллергическими реакциями могут быть кожная сыпь, усиленное слезотечение, светобоязнь, заложенность носа и так далее. В тяжелых случаях у больного может случиться нарушение дыхания, падение артериального давления и даже смертельный исход.
  • Нарушениями пищеварения. Попадая в желудочно-кишечный тракт, входящие в состав пилобакта антибиотики могут уничтожать нормальную микрофлору кишечника. На ее место будут заселяться патогенные микроорганизмы, которые могут нарушать процесс пищеварения. Это может привести к поносам или запорам, вздутию живота, болям в животе и так далее. Также иногда прием медикамента может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Сухостью во рту. Входящие в состав пилобакта компоненты могут нарушать секрецию слюны слюнными железами, в результате чего в период лечения пациент будет ощущать сухость во рту. Данный эффект исчезнет после прекращения приема препарата.
  • Поражением печени. При нарушении режима приема и дозировки препарата возможно разрушение клеток печени и даже развитие признаков гепатита (воспаления печени), сопровождающегося желтухой.
  • Поражением почек. Препарат редко приводит к поражению почек у изначально здорового человека, однако может ухудшить их функцию у пациентов, уже страдающих почечными заболеваниями.
  • Поражением головного мозга. Прием кларитромицина (входящего в состав пилобакта) может сопровождаться головными болями, головокружениями, шумом в ушах, бессонницей и ночными кошмарами, а в тяжелых случаях – галлюцинациями или психическими расстройствами. При появлении любого из перечисленных симптомов следует проконсультироваться с врачом и при необходимости отменить лечение.
  • Эпилептическими припадками. Входящие в состав препарата вещества могут спровоцировать приступ эпилепсии, сопровождающийся судорожными припадками. Вот почему больным с эпилепсией следует принимать препарат крайне осторожно.
  • Поражением мышц. У некоторых больных прием пилобакта приводит к появлению умеренной мышечной слабости и мышечных болей, которые проходят через 2 – 3 дня после отмены препарата.
  • Нарушением кроветворения. В нормальных условиях в красном костном мозге человека постоянно образуются клетки крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Входящий в состав пилобакта тинидазол может угнетать данный процесс, в связи с чем у больного может развиться анемия (малокровие), тромбоцитопения (снижение в крови концентрации тромбоцитов, ответственных за остановку кровотечений) и лейкопения (снижение концентрации лейкоцитов, ответственных за защиту организма от инфекций).
  • Нарушением сердечного ритма. Входящий в состав пилобакта кларитромицин нарушает процесс проведения нервных импульсов по сердечной мышце, что может сопровождаться нарушениями сердечного ритма. Пациент при этом может жаловаться на учащенное, усиленное сердцебиение. У больных с сердечной недостаточностью может появляться одышка (чувство нехватки воздуха) из-за того, что сердце перестает справляться со своей насосной функцией.

Можно ли совмещать пилобакт и алкоголь?

Совмещать пилобакт с алкоголем запрещено, так как входящий в состав препарата тинидазол, взаимодействуя с этанолом (спиртом, входящим в состав всех алкогольных напитков), приводит к развитию так называемой дисульфирамоподобной реакции. Это сопровождается целым рядом побочных явлений, которые могут нарушить самочувствие пациента, а также нанести вред его здоровью.

Прием алкоголя во время лечения пилобактом может осложниться:

  • покраснением лица;
  • чувством жара;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • общей слабостью;
  • повышенной утомляемостью;
  • учащенным сердцебиением;
  • падением артериального давления;
  • потерей сознания.

Пилобакт АМ и пилобакт НЕО не содержат тинидазола, вследствие чего их применение одновременно с алкоголем не вызовет перечисленных реакций. В то же время, стоит отметить, что алкоголь негативно влияет на печень человека, нарушая ее функции и приводя к повреждению клеток печени. Такими же эффектами обладают кларитромицин и амоксициллин, входящие в состав пилобакта. Вследствие этого их совместное применение может повысить риск поражения печени (особенно у больных, которые уже страдают печеночными заболеваниями – гепатитом, циррозом).

Стоимость препарата пилобакт в аптеках различных городов России и отзывы о препарате

Стоимость препаратов пилобакт определяется входящими в их состав активными компонентами, а также формой выпуска, дозировкой, фирмой-производителем и другими факторами. Также стоит учитывать, что при покупке препарата в отдаленных уголках страны его стоимость может увеличиваться, что будет связано с дополнительными расходами на закупку и транспортировку медикамента.

Цена пилобакта в аптеках

Город
Пилобакт
Пилобакт АМ
Москва
1003 рубля
1247 рублей
Санкт-Петербург
1099 рублей
1375 рублей
Новосибирск
1181 рубль
1205 рублей
Волгоград
1196 рублей
1224 рубля
Воронеж
1089 рублей
1285 рублей
Екатеринбург
1134 рубля
1299 рублей
Красноярск
1143 рубля
1176 рублей
Омск
1099 рублей
1074 рубля
Ростов-на-Дону
1137 рублей
1153 рубля
Челябинск
1055 рублей
1183 рубля

Нужен ли рецепт, чтобы купить пилобакт?

В пилобакт входят антибактериальные препараты (кларитромицин, тинидазол, амоксициллин), вследствие чего его можно приобрести в аптеках России только при наличии рецепта от лечащего врача. Продавать данный медикамент без рецепта запрещено. Дело в том, что бесконтрольное и неправильное применение антибиотиков приводит к развитию грозных осложнений. Если пациент принимает антибиотик в течение недостаточно длительного времени, возбудители инфекции не погибают, однако у них вырабатывается резистентность (устойчивость) против данного антибиотика. Вследствие этого в дальнейшем (даже при применении высоких доз) данный антибактериальный препарат будет неэффективен против этих бактерий.

Отзывы пациентов

Отзывы о данном медикаменте, преимущественно, положительные. Большинство пациентов, применявших пилобакт для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, отмечают, что после курса лечения их состояние улучшалось, уменьшалась частота обострений заболевания, исчезали боли в животе и так далее. В то же время, больные отмечали, что во время лечения наблюдался минимум побочных эффектов. Наиболее частыми из них являлись нарушения пищеварения, периодические головокружения и умеренные головные боли. Все побочные реакции исчезали в течение нескольких дней после окончания лечебного курса или после отмены препарата.
Отрицательные отзывы о препарате связаны, в основном, с его стоимостью, которая, по мнению абсолютного большинства пациентов, слишком высока. Также некоторые больные жаловались на побочные реакции (тошноту и рвоту, аллергические реакции, нарушения сердечного ритма), развивающиеся во время лечения и причинявшие им серьезные неудобства.

Отзывы врачей

Врачи считают препарат пилобакт довольно эффективным средством в лечении язвы двенадцатиперстной кишки у пациентов, зараженных микроорганизмом хеликобактер пилори. Эффективность медикамента обусловлена его комплексным действием. С одной стороны он помогает устранить причину заболевания (то есть, уничтожает возбудителя инфекции), а с другой стороны способствует устранению симптомов и рубцеванию язвы (благодаря действию омепразола). Рецидивы (повторные случаи развития заболевания) после правильно проведенного лечения пилобактом наблюдаются относительно редко.
Отрицательные отзывы медработников также связаны с чрезмерно высокой стоимостью медикамента, из-за чего не все пациенту могут позволить себе его покупку. Специалисты утверждают, что все активные компоненты пилобакта (кларитромицин, тинидазол, амоксициллин и омепразол) можно приобрести в аптеках по отдельности и принимать по той же схеме, что и пилобакт. При этом эффективность лечения будет такой же, а общая стоимость лекарств в несколько раз ниже.

Пилобакт® АМ (Pylobact® AM)

Последняя актуализация описания производителем 04.10.2010 Фильтруемый список

АТХ

A02BD05 Омепразол + Амоксициллин + Кларитромицин

Фармакологические группы

  • Ингибиторы протонного насоса в комбинациях
  • Макролиды и азалиды в комбинациях
  • Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки

Состав и форма выпуска

Таблеток и капсул набор
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
кларитромицин 500 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; повидон; магния стеарат; стериновая кислота; тальк очищенный; кремния диоксид коллоидный; кроскармеллоза натрия
пленочное покрытие: гипромеллоза; гипролоза; пропиленгликоль; сорбитан моноолеат; титана диоксид; краситель хинолиновый желтый; ванилин; тальк очищенный
состав чернил для надписи: черные чернила Opacode S-1-27794 (метилированный спирт IMS 74 OP, 47,5% раствор шеллака в метилированном спирте IMS 74 OP, краситель железа оксид черный, н-бутиловый спирт, пропиленгликоль, вода очищенная)
Капсулы 1 капс.
амоксициллина тригидрат 592,856 мг
(соответствует 500 мг амоксициллина)
вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния диоксид коллоидный; кроскармеллоза; МКЦ; магния стеарат
состав капсулы:
крышечка: краситель бриллиантовый голубой; краситель азорубин; краситель хинолиновый желтый; титана диоксид; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; натрия лаурилсульфат; желатин
корпус: краситель солнечный закат желтый; краситель хинолиновый желтый; титана диоксид; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; натрия лаурилсульфат; желатин
чернила для надписи: дегидратированный спирт; бутиловый спирт; шеллак; краситель железа оксид черный; концентрированный раствор аммиака; пропиленгликоль
Капсулы кишечнорастворимые 1 капс.
омепразол 20 мг
вспомогательные вещества: Non Pareil Seeds (гранулы из сахарозы и кукурузного крахмала, покрытые кишечнорастворимой оболочкой); лактоза; крахмал кукурузный; маннитол; повидон; тальк очищенный; натрия лаурилсульфат; натрия гидрофосфат (безводный)
состав кишечнорастворимой оболочки: гипромелозы фталат, дихлорметан*, изопропанол*, диэтилфталат, титана диоксид, оболочка пустой твердой желатиновой капсулы размером №2 с темно-синей крышечкой и прозрачным розовым корпусом
оболочка капсулы:
крышечка: бриллиантовый голубой; кармоизин (азорубин); желатин; метилпарагидроксибензоат; пропилпаргидроксибензоат
корпус: кармоизин (азорубин); желатин; метилпарагидроксибензоат; пропилпаргидроксибензоат
*теряется в процессе производства

набор из 2 табл. кларитромицина, 2 капс. омепразола и 4 капс. амоксициллина; в стрипе 1 набор, в пачке картонной 7 стрипов.

Описание лекарственной формы

Кларитромицин, таблетки покрытые оболочкой: светло-желтого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с напечатанной черными чернилами надписью «СХТ 500» на одной стороне.

Амоксициллин, капсулы: твердые, желатиновые, размер «0 el» (диаметр крышки капсулы — 7,57–7,71 мм, диаметр корпуса капсулы 7,27–7,41 мм, длина крышки капсулы — 11,22–12,30 мм, длина корпуса капсулы — 19,70–20,70 мм), корпус желтого цвета, крышечка коричневого цвета с напечатанной черными чернилами надписью «500» на крышечке и корпусе. Содержимое капсулы — белый или почти белый гранулированный порошок/пеллеты.

Омепразол капсулы: твердые, желатиновые, с «замком», размером №2 с крышечкой темно-синего цвета и прозрачным розовым корпусом, содержащие белые или почти белые сферические гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антихеликобактерное, противоязвенное.

Фармакодинамика

Тройная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин позволяет достичь высокого процента эрадикации Helicobacter pylori (85–94%).

Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования Н+ К+-АТФазы — фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.

Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Н.pуlori. Образующийся в организме метаболит — 14-гидроксикларитромицин — также обладает выраженной противомикробной активностью.

Амоксициллин — полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Противомикробное действие связано с ингибированием синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период деления и роста. Обладает выраженной активностью по отношению к Н.pуlori. Резистентность Н.pуlori к амоксициллину проявляется редко.

Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Н.pуlori.

Фармакокинетика

Все три препарата, входящие в состав Пилобакта® АМ, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.

Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, и его биодоступность составляет 30–40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. Cmax препарата в плазме достигается через 0,5–1 ч. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в печени. Основной путь выведения — с мочой (80%).

Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность 250 мг кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. При приеме натощак Cmax в сыворотке достигаются в пределах 2 ч после перорального приема и составляют 0,6 и 0,7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. T1/2 кларитромицина составляет 3–4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связывание с белками составляет от 42 до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20–30% — в неизмененной форме, остальное — в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение Cmax увеличивается на 10%, минимальная концентрация — на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении его с омепразолом также повышена.

Амоксициллин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амоксициллина. Биодоступность амоксициллина составляет 75–90%. Препарат быстро распределяется в тканях организма. T1/2 составляет 1–1,5 ч. Связывание с белками — 20%. Около 60% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество — с калом.

Показания препарата Пилобакт® АМ

Эрадикационная терапия Н. pуlori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

повышенная чувствительность к омепразолу, кларитромицину или амоксициллину, а также к антибиотикам группы макролидов;

сочетанное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом и терфенадином (см. «Взаимодействие»);

беременность;

грудное вскармливание;

порфирия;

детский возраст;

почечная или печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Со стороны органов пищеварения: дисбактериоз, диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, нарушение функции печени, редко — псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, атаксия, парестезии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, эпилептические реакции, периферическая невропатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Со стороны кожных покровов: зуд; редко — кожная сыпь, в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактический шок.

Прочие: тахикардия, интерстициальный нефрит, нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия.

Взаимодействие

Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина.

Одновременное назначение кларитромицина с терфенадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.

Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних.

При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.

Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке.

При одновременном назначении амоксициллина с пероральными контрацептивами возможно снижение эффекта последних.

Способ применения и дозы

Внутрь. Каждый стрип, содержащий таблетки и капсулы набора Пилобакт®АМ, рассчитан на один день лечения и состоит из двух частей: красной — с надписью «утро» и синей — с надписью «вечер».

В утренний прием перед едой следует принять содержимое части «утро» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). В вечерний прием перед едой следует принять содержимое части «вечер» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина).

Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

С осторожностью назначают на фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать ПВ.

При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Производитель

Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия

По рецепту.

Условия хранения препарата Пилобакт® АМ

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пилобакт® АМ

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K25 Язва желудка Helicobacter pylori
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Воспаление слизистой оболочки желудка
Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
Доброкачественная язва желудка
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни желудка
Органическое заболевание ЖКТ
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Послеоперационная язва желудка
Рецидив язвы
Симптоматические язвы желудка
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения желудка
Эрозивные поражения желудка
Эрозия слизистой оболочки желудка
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка
Язвенное поражение желудка
Язвенные поражения желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Рецидив язвы двенадцатиперстной кишки
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori
Эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки

Отечественные аналоги Пилобакта и его модификаций

И. Калинина
3 года назад / 11657 читали 4 (80%) 7 votes

Анормальное воздействие соляной кислоты, желудочного фермента пепсина, и желчи на слизистую желудка приводит к хронической язве. При некорректном или несвоевременном лечении данное заболевание имеет все шансы приобрести злокачественный характер.

Пилобакт скомбинирован из эффективных противоязвенных средств, и является инновационный лекарственным препаратом в фармакологии. Инструкция по применению, цена и отзывы о дешевых аналогах Пилобакта рассмотрены в статье.

Состав и свойства

Отличительной особенностью данного лекарства является наличие трех составляющих, не смешанных между собой. Пациенту предлагается комплект из четырех таблеток и двух капсул для разового приема.

Омепразол (2 шт. по 20 мг) – подавляет секрецию соляной кислоты, полностью усваивается в организме в течение двух часов. Удерживает уровень кислотности на протяжении 12-18 часов. Выводится почками.

Тинидазол (2 шт. по 500 мг) – ликвидирует простейших паразитов (амебы, лямблии, трихомонады и т.д.), оказывает бактерицидное действие. Лекарство выводится печенью (в большей степени) и почками (в меньшей).

Кларитромицин – является антибиотиком (производная эритромицина) широкого спектра действия. Эффективен в отношении грамположительных, грамотрицательных, внутриклеточных, анаэробных микроорганизмов, в том числе в отношении Helicobacter pylori (основной провокатор возникновения гастрита и язвы).

Мезим и его аналоги.

Полноценная концентрация проявляется через три часа. Вывод препарата осуществляется кишечником и почками.

Лечебный режим ориентирован на полное уничтожение бактерий в слизистой желудка, в медицине носит название эрадикационная терапия.

Основное фармакологическое Пилобакта действие направлено на устранение язвенного дефекта слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка.

Показания и противопоказания

Основное назначение медикамента – язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.

Комбинированное лекарственное средство противопоказано при наличии следующих заболеваний и состояний:

Аналоги Эзомепразола.

  • наследственное нарушение пигментного обмена (порфириновая болезнь);
  • почечная декомпенсация;
  • хронические болезни ЦНС;
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • гиперчувствительность к составляющим;
  • аллергические реакции на антибиотики в анамнезе;
  • детский и подростковый возраст;
  • печеночная декомпенсация.

Лекарство абсолютно не совместимо с алкоголем! При нарушении данного условия возникает высокий риск развития тяжелой интоксикации (дисульфирамоподобный синдром).

Форма выпуска и дозировка

Одна упаковка лекарственного средства содержит 28 таблеток и 14 капсул, и рассчитана на недельный курс терапии. На один прием дозировка составляет: 1 капс. Омепразол + 1 таб. Кларитромицин + 1 таб. Тинидазол. Препараты следует принимать двукратно в день – после завтрака и после ужина.


Особенности

Во время тройной терапии могут возникать побочные эффекты в одной или нескольких системах организма:

  • нарушение кишечной флоры, регулярность стула, рвотные позывы, повышенное газообразование, угнетение аппетита, поражение слизистой оболочки ротовой полости, болезненные проявления в кишечнике, функциональные сбои в работе печени,отсутствие доступа желчи в кишечник (холестаз);
  • расстройство сна, кратковременное помрачение сознания, необоснованная тревожность, раздражительность, головные боли, психоневрологические расстройства;
  • Дешевые аналоги Дюфалака.

  • ослабление мышечной активности;
  • эпидермическая аллергия;
  • нормативные отклонения показателей крови.

В случае передозировки проводится дезинтоксикационная терапия.

При параллельном приеме с бронхолитическими средствами Пилобакт усиливает их концентрацию в плазме крови. Совместное применение препарата с противотромбозными средствами увеличивает эффект.

Перед назначением препарата пациенту необходимо пройти ФГДС (либо капсульную гастроскопию) для исключения онкологических поражений желудочно-кишечного тракта.

Пилобакт производится в Индии фармокомпанией Ranbaxy. Цена упаковки составляет от 1000 до 1200 рублей.

Идентичных по структуре препаратов нет. Имеются две модификационные версии Пилобакта.

В составе содержит: кларитромицин, тригидратам оксициллина, омепразол. Первый компонент представлен в таблетированной форме, два остальных – в капсульной. Изготавливается Ранбакси (Индия). Цена – около 1400 за упаковку.

Пилобакт НЕО

По составу не отличается от предыдущего аналога. Антибактериальные составляющие (кларитромицин и амоксициклин) выпускаются в форме таблеток, омепразол – в капсулах. Производство Ранбакси Лабораториз Лтд. (Индия). Стоимость – около 2000 рублей.

Данные заменители имеют одинаковые с оригиналом показания, противопоказания и проявления побочных эффектов. Дозировка препаратов и длительность лечебного курса соответствует оригиналу.

Аналоги Пилобакту Нео и Пилобакту АМ можно подобрать, скомбинировав различные препараты.

Заместительная терапия может состоять из комбинации антибиотиков (Кларитромицин, Амоксициклин) и противоязвенных средств. Препараты для рубцевания язвы желудка и ликвидации гастрита назначаются на усмотрение доктора.

Популярные желудочные медикаменты представлены в таблице. Среди них имеются отечественные аналоги Пилобакта.

Название Основные ингредиенты Форма выпуска Производитель Цена
Гастрацид Гидроксиды магния и алюминия -антацидные (понижающее кислотность), диуретик (маннитол), сахароза, крахмал, сорбент, магния стеарат, ароматизатор мяты Белые таблетки со вкусом мяты, предназначенные для рассасывания NaturProduktEurope B.V. (Нидерланды), ООО ВАЛЕАНТ (Россия) от 100 руб.
Де-Нол Висмута трикалия дицитрат — противоязвенное вещество, обладающее обволакивающим эффектом, повидон (энтеросорбент), крахмал, макрогол (мягкое cлабительное), магния стеарат Таблетированная форма. Каждая таблетка промаркирована фигуркой квадрата Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды 550 руб.
Иберогаст Состоит из экстрактов растений: ромашки, ибериса, мяты, тмина, мелиссы, расторопши, чистотела, солодкового корня В форме спиртового раствора капельного приема Штайгервальд АрцнаймиттельверкГмбХ, (Германия) 530 руб.
Маалокс гидроксиды алюминия и магния для снижения выработки кислоты, крахмал, сахароза, энтеросорбент таблетки и жидкость в виде суспензии, расфасованная в пакетики для однократного приема. Возможен вариант бутилированной суспензии Sanofi-AventisS.p.A. (Италия), Pharmatis (for LaboratoireTheraplix) (Франция) 300 руб.
Омез омепразол, подавляющий секрецию кислоты, натриевая соль ортофосфорной и лаурилсерной кислоты, сахароза капсульная форма. Внутри капсулы содержатся гранулы с действующим веществом Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия) 180 руб.
Фосфалюгель алюминиевая соль фосфорной кислоты, пектин, агар-агар, кальциевая соль серной кислоты, сорбенты пакетированная суспензия Фарматис, (Франция) 220 руб.

Подобрать лекарства для заместительной терапии должен доктор. Не следует заниматься самолечением!

Отзывы

Оксана

Пилобакт назначил гастроэнтеролог, поскольку исследование ФГДС показало язву желудка в начальной стадии развития. Лечение обошлось мне в копеечку, но препарат действительно помог. Повторная процедура диагностики выявила на месте начинающейся язвы рубец. Параллельно с лекарством я пила отвар тысячелистника, и соблюдала диету. Лечение оказалось эффективным.

Константин

Для ликвидации систематических болей в желудке, терапевт рекомендовала новый препарат Пилобакт. Прочитал в интернете состав, решил купить все компоненты по отдельности.

Не слишком удобно, конечно, когда надо вскрывать три упаковки, вместо одной, зато сэкономил в два раза. Боли прошли. Считаю, что не следует переплачивать за «навороченное» лекарство. Аналогичные Пилобакту препараты совсем не хуже.

Мила

Пилобакт АМ пила в течение недели от гиперацидного гастрита. Все симптомы (боль, изжога) исчезли уже на третий день приема лекарства. Чувствую себя великолепно. Потраченная сумма вполне себя оправдала. Здоровье дороже.

Пилобакт

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия хранения
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Цены в интернет-аптеках:

от 703 руб.

Пилобакт – противоязвенный препарат, который оказывает бактерицидное действие на Хеликобактер пилори (спиралевидную грамотрицательную бактерию, обитающую исключительно в желудке человека).

Пилобакт выпускают в форме комбинированного набора таблеток и капсул (по 2 капсулы омепразола, 2 таблетки кларитромицина и 2 таблетки тинидазола (всего 6 шт.) в блистерах, по 7 блистеров в картонной пачке).

В состав 1 капсулы омепразола входит активное вещество: омепразол – 20 мг.

В состав 1 таблетки, покрытой оболочкой, кларитромицина входит активное вещество: кларитромицин – 250 мг.

В состав 1 таблетки, покрытой оболочкой, тинидазола входит активное вещество: тинидазол – 500 мг.

Пилобакт назначают для эрадикационной терапии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

  • Порфирия;
  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Печеночная/почечная недостаточность;
  • Органические болезни центральной нервной системы;
  • Одновременное применение с этанолом, терфенадином, цизапридом, астемизолом, пимозидом;
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к омепразолу, тинидазолу или кларитромицину, а также к антибиотическим препаратам группы макролидов.

Способ применения и дозировка

Пилобакт принимают внутрь, желательно – во время приема пищи или после еды. Таблетки и капсулы нужно проглотить целиком, не разламывая и не разжевывая их.

Разовая доза Пилобакта составляет:

  • Омепразол – 1 капсула;
  • Кларитромицин – 1 таблетка;
  • Тинидазол – 1 таблетка.

Кратность приема препарата – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время).

Длительность лечебного курса – 7 дней.

  • Пищеварительная система: сухость во рту, метеоризм, дисбактериоз, запор или диарея, рвота, металлический привкус во рту, стоматит, тошнота, боль в животе, нарушение вкуса, понижение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, функциональные нарушения печени, гепатит (в т.ч. с желтухой), энцефалопатия при заболеваниях печени в анамнезе; редко – псевдомембранозный энтероколит;
  • Центральная нервная система: шум в ушах, атаксия, головная боль, возбуждение, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, слабость, бессонница, депрессия, парестезии, спутанность сознания, эпилептические реакции, галлюцинации, дезориентация, периферическая невропатия, деперсонализация, страх, судороги, кошмарные сновидения, психоз;
  • Костно-мышечная система: миалгия, мышечная слабость, артралгия;
  • Кроветворная система: тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, анемия;
  • Кожные покровы: зуд; редко – кожная сыпь; очень редко – мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация, алопеция;
  • Аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм;
  • Другие: лихорадка, усиление потоотделения, тахикардия, нарушение зрения, интерстициальный нефрит, периферические отеки, гинекомастия.

До начала лечебного курса нужно исключить злокачественный процесс (маскировка симптоматики может затруднить постановку верного диагноза).

Осторожность необходимо соблюдать при совместном применении с метаболизирующимися печенью препаратами. При сочетанном применении с варфарином или иными непрямыми антикоагулянтами нужно осуществлять контроль протромбинового времени.

При наличии указаний в анамнезе на болезни сердца одновременный прием с цизапридом, терфенадином, астемизолом не рекомендован.

Тинидазол может вызывать окрашивание мочи в темный цвет.

Во время терапии нужно соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении других потенциально опасных видов работ, которые требуют высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

При сочетанном применении входящих в состав набора лекарственных средств с некоторыми препаратами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

  • Теофиллин (с кларитромицином): повышение его концентрации;
  • Зидовудин (с кларитромицином): снижение его абсорбции (необходим перерыв между приемами не меньше 4 часов);
  • Линкомицин, клиндамицин (с кларитромицином): развитие перекрестной резистентности;
  • Терфенадин (с кларитромицином): повышение его концентрации и, как следствие, удлинение интервала QT;
  • Непрямые антикоагулянты (с кларитромицином): потенцирование их действия;
  • Карбамазепин, циклоспорин, фенитоин, дизопирамид, ловастатин, вальпроат, цизаприд, пимозид, астемизол, дигоксин (с кларитромицином): возможно повышение их уровня;
  • Фенитоин, диазепам, варфарин (с омепразолом): вероятно замедление их элиминации;
  • Кетоконазол, ампициллин и соли железа (с омепразолом): оказывает влияние на их абсорбцию;
  • Непрямые антикоагулянты, этанол (с тинидазолом): происходит усиление их действия (могут наблюдаться дисульфирамоподобные реакции);
  • Фенобарбитал (с тинидазолом): происходит ускорение метаболизма тинидазола.

Омепразол усиливает ингибирующее действие на кроветворную систему других лекарственных средств.

Одновременное применение тинидазола с этионамидом не рекомендовано.

Информация об аналогах Пилобакта отсутствует.

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Отпускается по рецепту.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *