Потеряла голос

Нарушения голоса

Нарушения голоса — это полное или частичное отсутствие фонации или ее расстройство, вызванное патологическими изменениями в голосообразующих органах.

В медицине есть два термина, обозначающих нарушения голоса. Это афония — абсолютная потеря голоса, дисфония — ухудшение его качества, силы и окраски звука. Но эти термины обозначают лишь степень выраженности патологии. Причиной развития всех расстройств являются различные патологические изменения в голосообразующих органах. Кроме таких распространенных расстройств голоса, как утрата силы или видоизменение тембра, существует еще голосовое переутомление и огромное количество ощущений, связанных с сенсорными нарушениями, например, частое першение в горле, вызывающее кашель, комок в горле, помехи. Эти признаки нарушений имеются практически при каждой патологии, но проявляются они неодинаково.

Время от времени с нарушениями голоса сталкивается практически каждый человек. Заболевание возникает одинаково часто в разных возрастных группах. За последние 20 лет данная патология стала встречаться гораздо чаще. Это объясняется расширением количества процедур по реаниматологии. На данный момент врачи вынуждены проводить детям некоторые виды операций, чтобы спасти им жизнь. К сожалению, побочным эффектом таких вмешательств часто становится нарушение голоса.

Кроме того, с каждым годом количество больных хроническим ларингитом увеличивается. Попытки самостоятельно заниматься пением часто приводят к избыточным нагрузкам на голосовые связки и увеличивают риск развития патологий голоса. При несвоевременной медицинской помощи эти дети рискуют навсегда остаться с неполноценным голосовым аппаратом.

Согласно статистике, сегодня 60 человек из 10 тысяч имеют хронические заболевания голосообразующих органов. Около 30-40% людей голосоречевых профессий страдают данными заболеваниями. Очень часто разные расстройства голоса диагностируются у педагогов и работников детских воспитательных заведений.

Коррекция нарушений голоса — важнейшая задача логопедии. Не так давно врачи разработали систему педагогического воздействия для людей с нарушениями голоса, назвав ее фонопедия. Фонопедия — это педагогическое воздействие, суть которого заключается в выполнении различных упражнений для улучшения дыхания и функций нервно-мышечного аппарата верхней части дыхательного горла. В ходе занятий пациенты учатся говорить с минимальной нагрузкой на артикуляционный аппарат и добиваться при этом наилучшего акустического эффекта.

Классификация голосовых расстройств

В медицине нарушения голоса делятся по степени проявления расстройства на:

  • дисфонию — расстройство, при котором уменьшается сила голоса, изменяется его окраска и высота. При дисфонии голос хрипнет, понижается, становится осипшим;
  • афонию — расстройство, во время которого голос исчезает полностью. При афонии человек может только шептать.

По механизму развития данные нарушения делятся на:

  • органические;
  • функциональные.

Исходя из локализации поражений голосового аппарата, расстройства голоса бывают:

  • центральными — расстройство голоса, возникшее в результате патологических процессов, происходящих в середине голосового аппарата;
  • периферическими — патологические изменения происходят в периферической части голосового аппарата.

Причины нарушения голоса

К нарушениям голоса часто приводят следующие факторы:

  • параличи и парезы голосообразующих органов;
  • патологические процессы в коре или структуре головного мозга, в проводящих нервных путях;
  • ДЦП;
  • наличие воспалительных процессов в голосовых связках;
  • неправильное строение голосового аппарата;
  • воспаление гортани хронического характера;
  • травмы или ожоги верхней части дыхательного горла;
  • наличие новообразований в горле;
  • наличие рубцов в гортани после операции;
  • операция по удалению верхней части дыхательного горла;
  • психическая травма;
  • заболевания эндокринной сферы;
  • вредные привычки;
  • операции, в ходе которых удаляются гортань и голосовые связки;
  • принадлежность к женскому полу.

Признаки органических нарушений голоса

При длительном воспалении гортани нарушение голоса происходит из-за разрушения нейромышечного синапса и неполного смыкания голосовых связок. Данное состояние сопровождается такими симптомами, как повышенная утомляемость, изменения звучания голоса, а иногда и полное его отсутствие. Ларингит могут сопровождать такие неприятные симптомы, как боль, першение, царапанье.

Признаки органических нарушений, вызванных наличием новообразований в верхней части дыхательного горла, усиливаются по мере их роста. После операций на гортани пациенты всегда сталкиваются с голосовыми расстройствами. При полном удалении гортани пациент полностью теряет голос, его дыхание сбивается.

При парезах гортани, а также атрофических параличах голос часто исчезает полностью или становится хриплым. Это состояние часто сопровождает рефлекторный кашель, сбои в дыхании и речевое переутомление. При этом нарушение звучания голоса и дыхания могут сильно усугубить состояние.

Анартрия и дизартрия сопровождаются понижением голоса. Кроме того, он становится слишком тихим и однотонным.

Органические нарушения голоса часто являются причиной отставания детей в речевом развитии. Такие дети неправильно произносят звуки, им сложнее адаптироваться в обществе, что может стать причиной низкой самооценки. При возникновении нарушений голоса в зрелом возрасте человек может стать профессионально непригодным.

Признаки функциональных нарушений голоса

Наиболее часто нарушения голоса вызывают функциональные болезни голосового аппарата, то есть когда его двигательная функция остается в норме, нет анатомических изменений.

Одним из самых частых нарушений голоса является фонастения. С ней часто сталкиваются люди речевых профессий. Реже она возникает в результате переутомления, ослабления защитных сил организма, психотравмирующих ситуаций. Обычно пациенты в данном случае жалуются на чрезмерную утомляемость голоса, невозможность долго разговаривать, возникновение охриплости после разговора, болевые ощущения в горле и наружных мышцах гортани.

Гипотонусная дисфония, возникшая из-за пареза гортани, повлекшего за собой несмыкание голосовых связок, сопровождается осиплостью, быстрой утомляемостью. Такие больные часто вынуждены говорить шепотом.

Судорожное сжатие гортанных мышц может спровоцировать возникновение гипертонусной дисфонии. При ней голос огрубевает и глухо звучит. Человек, страдающий афонией, полностью утрачивает свой голос.

При патологической мутации переменчивость голоса сохраняется и после окончания подросткового возраста.

Практически все больные с функциональным нарушением голоса жалуются на охриплость и осиплость, неспособность контролировать звучание голоса.

Диагностика голосовых расстройств

Наиболее точный диагноз при голосовых нарушениях врач может поставить, исходя из данных анамнеза, осмотра и некоторых других видов исследования.

Для диагностики может понадобиться проведение непрямой ларингоскопии, осуществляемой при помощи зеркала и лобной лампы. Если данная процедура не дала необходимого результата, ее можно провести с помощью гибкого фиброоптического ларингоскопа. Данная процедура выполняется под местным обезболиванием. При остром воспалении гортани у пациента можно увидеть покраснение гортани без наличия отделяемого. С помощью данного исследования можно обнаружить также доброкачественные и злокачественные опухоли гортани.

При травмировании гортанного нерва у пациента может произойти паралич голосовой связки с одной стороны. При обнаружении данной патологии врач должен провести дополнительное обследование для обнаружения факторов, спровоцировавших это состояние.

Во время обследования шеи врач должен исключить наличие зоба. При обнаружении увеличенных в размерах надключичных лимфоузлов врач может заподозрить у пациента наличие новообразований в пищеводе.

Во время обследования органов грудной клетки специалист должен исключит у пациента спадание доли легкого и воспаление плевры, что часто сопровождает рак легких.

В некоторых случаях может понадобиться проведение лабораторных и инструментальных исследований, которые включают в себя:

  • СОЭ — выполняется при воспалении гортани, новообразованиях;
  • РГК — при злокачественных опухолях легких;
  • тензилоновая проба — для пациентов с аутоиммунными нервно-мышечными заболеваниями;
  • компьютерная томография шейного отдела — назначается больным раком гортани или щитовидной железы для определения ее стадии;
  • компьютерная томография органов грудной клетки — выполняется при опухолях в легких, увеличении диаметра грудной аорты;
  • эндоскопия — назначается при подозрении на рак пищевода;
  • аортография дуги аорты;
  • ОАК — назначается пациентам с воспалением гортани;
  • биопсия — при опухолях щитовидной железы.

Некоторым больным рекомендуется дополнительно обследоваться у фониатра и невропатолога.

Лечение нарушений голоса

Лечение нарушений голоса необходимо начинать по принципу «чем раньше, тем лучше». Это нужно для предупреждения закрепления навыков аномального голосоведения и улучшения прогноза заболевания.

Для нормализации функций голосового аппарата необходимо выяснить точную причину нарушения. Если причиной заболевания стала слишком большая нагрузка на голосовые связки, рекомендуется уменьшить речевую нагрузку. Кроме этого, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, которые могут негативно отразиться на ЦНС.

Перед проведением работы по выработке правильных голосовых навыков пациенту рекомендуется пройти курс лечебной физкультуры и научиться правильно дышать. Таких пациентов логопеды учат находить опору дыхания и удлинять фонационный выдох.

Кроме этого, врач может назначить массаж шеи и проведение физиотерапевтических процедур. При органических причинах нарушения голоса специалист может проводить медикаментозную терапию, а в некоторых случаях даже назначить хирургическое лечение заболевания ЛОР-органов. При этом наилучшего результата можно добиться, используя медикаментозную терапию в сочетании с различными упражнениями.

Также врач может порекомендовать проведение дыхательной гимнастики и выполнение фонопедических упражнений. Нарушение голоса у детей лечат логопеды и ЛОР-врачи. Лечение детей нужно проводить как можно раньше. Это необходимо для того, чтобы патология не мешала им в дальнейшем полноценно жить и работать.

Прогноз и способы предотвращения нарушений голоса

Огромное количество заболеваний — включая болезни дыхательной системы, а также системы органов, обеспечивающих циркуляцию крови в организме, патологии эндокринной сферы и слухового аппарата, вредные факторы, травмы голосового аппарата — может спровоцировать расстройство голоса. Результат от лечения зависит от множества факторов, включая причины, вызвавшие патологию, и начало проведения лечения. При сильных видоизменениях голосового аппарата или параличах голос часто невозможно восстановить до прежнего состояния, хотя и можно улучшить его звучание. Функциональные нарушения голоса обычно устраняются полностью, хотя у некоторых пациентов, не выполняющих указания логопеда, случаются рецидивы заболевания. Огромную роль также играет желание пациента вылечиться.

Профилактика нарушений голоса заключается в отказе от вредных привычек — таких, как курение и употребление алкоголя. Также не рекомендуется громко разговаривать и петь, кричать на морозе. Рекомендуется проводить профилактику и своевременное лечение простудных заболеваний. При простудах нужно придерживаться голосового режима. Людям голосоречевых профессий рекомендуется научиться диафрагмальному дыханию и правильной подаче голоса.

При обнаружении каких-либо подозрительных симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Если пропал голос, как срочно восстановить его

Потеря голоса (афония) – одна из непростых ситуаций, которая может оказаться настоящей проблемой. Особенно в том случае, если профессиональная деятельность человека связана с общением. Это певцы, актеры, учителя и другие специальности. Как быстро восстановить пропавший голос?

Причины потери голоса

Выделяют 4 основных причины, которые приводят к потере голоса. Это:

  1. Инфекционные патологии – чаще всего афония развивается из-за ларингита (заболевание вызывает отек голосовых связок).
  2. Перенапряжение голосовых связок – проблема типичная, например, для преподавательского состава. Причиной резкой потери голоса становится продолжительный разговор на повышенных тонах или крик. Встречается также у людей со слабыми голосовыми связками.
  3. Нервный стресс. Сильное стрессовое состояние всегда негативно сказывается на здоровье человека. И потеря голоса не исключение.
  4. Новообразования в полости гортани, заболевания сердца и сосудов, нарушения в работе щитовидной железы.

Если пропал голос, нужно помнить следующие правила:

  • Надо стараться говорить как можно меньше. Исключается даже шепот, поскольку он вызывает сильное напряжение воспаленных связок.
  • Необходимо пить много жидкости. Это помогает увлажнять воспаленные слизистые. Напитки должны быть теплыми, но не горячими.
  • Горло держать в тепле, исключая его переохлаждение. Можно его укутывать теплым шарфом.
  • В период заболевания запрещено курить, принимать алкоголь, пить кофеиносодержащие напитки. Необходимо исключить кислые на вкус продукты.

Лечение

Как восстановить севший голос в домашних условиях? Существует несколько направлений.

Народные способы

Если говорить о том, как быстро восстановить севший голос, то можно попробовать один из народных способов.

Неплохие результаты обеспечивает прием лечебных напитков:

  • Соедините одинаковые объемы мёда и морковного сока (по 1 ст.л) и залейте смесь подогретым молоком (200 мл).
  • Лечить осипший голос можно при помощи подогретого пива, но не стоит этим злоупотреблять, обычного стакана будет достаточно.
  • Измельчите через мясорубку/блендер корень хрена (2 см), залейте кипящей водой (200 мл) и дайте настояться. Отцедите, положите в напиток немного сахара и пейте по 1 ст. л. на протяжении дня.
  • Необходимо измельчить листок алоэ в блендере до состояния кашицы и соедините с таким же объемом мёда. Смесь надо рассасывать как конфетку до 6 раз в сутки.
  • Возвратить пропавший голос поможет инжир. Для этого разомните плод и залейте его бокалом теплого молока. Дайте ему немного постоять. Принимать напиток до 3 раз в день.
  • В подогретом молоке (200 мл) размешать ложку мёда, сливочного масла и пить перед сном.
  • Возьмите равные пропорции сока лимона, мёда, коньяка и 1 взбитое яйцо. Компоненты смешивают и подогревают на водяной бане. Принимать по ½ стакана 4 раза в сутки.
  • 15 г измельченного корня бедренца залить крепким алкоголем (50 мл) и настоять в течение 3 недель. Пить по 15 капель трижды в день. Длительность лечения – 2 недели.
  • Отожмите из капусты при помощи соковыжималки сок. Перед использованием его нужно обязательно разбавить водой в пропорции 1:1. Пить 4 раза в день на протяжении недели.

Если пропал голос, то можно приготовить гоголь-моголь. Он поможет избавиться от охриплости, болей и поможет вернуть голос в короткие сроки.

  1. Взбейте 2 яичных желтка с сахарным песком либо мёдом (2 ст.л).
  2. Залейте смесь теплым молоком (1/2 стакана молока). В напиток разрешается добавлять сок апельсина, коньяк, ром, но в случае пропавшего голоса от добавления алкоголя лучше воздержаться.
  3. Белки с сахаром взбиваются отдельно и также добавляются в напиток.

Пьют гоголь-моголь теплым.

Восстановить охрипший голос поможет молоко с мёдом и анисом.

  • Подогрейте молоко (200 мл) и размешайте в нем 1 ч. л. мёда и ½ ложечки сливочного масла. Для усиления лечебного эффекта можно добавить немного соды. Пить напиток трижды в сутки. Длительность терапии – 5 дней.
  • В 250 мл молока размешайте 1 ст. л. семян аниса. Вскипятите, остудите и отфильтруйте. Положите в него 1 ст. л. меда и принимайте по 2 ложки каждые 2 часа в течение всего дня. Этот рецепт помогает вернуть пропавший голос быстро.

Хороший терапевтический результат дает медуница. В составе растения содержится большой процент сапонинов и танинов, способствующих смягчению и увлажнению воспаленных слизистых гортани. Кроме того, медуница обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами.

  • Сухую траву медуницы (15 г) положите в термос и залейте ее 500 мл кипящей воды. Оставить на полтора часа. Отфильтровать и пить по ½ стакана трижды в день перед едой, за 30 минут. Длительность курса – 10 дней.

Осипший голос можно вернуть при помощи семян татарника. Они способствуют снятию патологического отека с голосовых связок, восстанавливают поврежденные ткани, уничтожают патогенные бактерии и т. д.

  • 1 ст.л семян заварить 500 мл кипятка и настоять в термосе 2 – 3 часа. Пить по 200 мл до 6 раз в день. Длительность терапии – 10 дней.
  • После каждого приема лечебного напитка нужно прополоскать горло оливковым маслом. Оно усиливает эффект от напитка, дополнительно смягчая слизистые горла и гортани.

Лечебная гимнастика

Как вернуть голос при помощи упражнений? Комплекс в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, но разработаны и общие методики.

Перед началом занятий нужно провести массаж гортани. Двумя пальцами аккуратно массируют шею, двигаясь круговыми движениями сверху вниз. Процедура улучшает местное кровообращение.

Сам комплекс включает следующие упражнения:

  • Голова запрокинута назад. Необходимо имитировать звуки полоскания горла насколько хватает дыхания.
  • Воспроизводите звук «М», одновременно постукивая по крыльям носа подушечками пальцев.
  • Произносите вслух слог «БЫ», слегка постукивая по поверхности верхней губы.
  • Сделайте глубокий вдох. На выдохе постукивайте по груди и пропевайте любые гласные звуки.
  • Сядьте как собака на задних лапах. Максимально сильно высуньте язык и пытайтесь произносить вслух звук «К».

Медикаментозная помощь

Если пропал голос при простуде, то без помощи лекарственных средств обойтись не получится. Можно порекомендовать следующие препараты:

  • «Фарингосепт». Лекарство с антибактериальным эффектом.
  • «Септолете». Медикамент с комбинированными свойствами. Обладает сразу несколькими качествами – противомикробными, обезболивающими, смягчающими и противокашлевыми.
  • «Декатилен». Используется в качестве обезболивающего, бактерицидного и противогрибкового средства.
  • «Гомеовокс». Гомеопатическое лекарство с комплексным действием. Назначается к приему при воспалении горла, в частности, хрипоте голоса, отечности связок и т. д.

Более эффективными при лечении афонии становятся спреи, обеспечивающие качественное распыление лекарственных компонентов.

  • «Гексорал». Антисептическое средство с обезболивающими, противомикробными, увлажняющими и обволакивающими свойствами.
  • «Ингалипт». Противовоспалительное лекарство с обеззараживающими качествами.
  • «Хлорофиллипт». Натуральный по составу препарат с антибактериальным эффектом.
  • «Каметон». Комбинированное средство с противовоспалительными и антисептическими качествами.

Полоскания горла

Если сел голос, а восстановить его нужно срочно, то можно попробовать полоскания.

  • Нужный результат дают отвары или настои календулы и шалфея.
  • Пользу принесут солевые санации горла. Самый простой рецепт – на 200 мл теплой воды берется ½ ч. л. соли и несколько капель йода. Заменить процедуру можно обработкой слизистой раствором люголя.
  • Ромашка отлично справляется с воспалительным процессом, снимает отечность голосовых связок. На 1 л кипятка берется 1 ст. л. ромашкового цвета. После настаивания напиток необходимо отфильтровать и использовать для полоскания.
  • Запеките лук в духовом шкафу и протрите сквозь сито. Затем его необходимо развести теплой водой до консистенции раствора и использовать его для санации каждый час.
  • Вылечить воспаленные голосовые связки помогут семена аниса. Из них необходимо приготовить отвар. Применять его для полосканий нужно каждый час. Если человек сорвал голос, то эта процедура поможет восстановить его очень быстро, буквально за 2 – 3 процедуры.
  • Смиксуйте равные части ромашки, календулы и эвкалипта в равных объемах. Затем 1 ст. л. состава залить 200 мл кипятка и оставить для настаивания на 30 мин. Проводить полоскания каждые 2 часа.

Компрессы

Чтобы восстановить голос и подлечить воспаленные связки, разрешается делать компрессы на горло. В выбранном составе необходимо намочить любую мягкую ткань (она должна обладать хорошими впитывающими свойствами). Излишки нужно отжать, чтобы жидкость не текла. Затем ее накладывают на поверхность горла, закрывают пленкой и утепляют шарфом или платком.

  • Водочный. Алкоголь необходимо разводить водой 1:1.
  • Масляный. Перед использованием продукт необходимо подогревать до комфортной температуры.
  • Медовый. На поверхность капустного листа нужно нанести мёд. Обернуть его вокруг горла и утеплить вязаным шарфом или пуховым платком.

Ингаляции

Как восстановить пропавший голос? Для лечения афонии можно использовать ингаляции на основе эфирных масел и лекарственных трав:

  • В отвар зверобоя и душицы нужно добавить две – три капли эфира персикового масла. Состав отлично увлажняет слизистые горла, оказывая смягчающий эффект.
  • Отварной картофель в мундире. Горячий пар хорошо помогает при воспалении голосовых связок, обусловленных простудными патологиями.
  • Соедините в равных объемах траву эвкалипта, ромашки, зверобоя, чабреца и липового цвета. Возьмите 3 ложки микса и заварите их 750 мл кипятка. Прогревать состав на водяной бане на протяжении 20 минут. Затем охладить отвар до приемлемой температуры и провести ингаляцию, накрывшись полотенцем. Длительность процедуры – 10 минут.
  • Если пропал голос, то можно подышать над паром с эфирными маслами. Разрешается использовать шалфей, лаванду, анис, бергамот, облепиху, розмарин.
  • Семена укропа. Для приготовления состав необходимо в 500 мл кипящей воды заварить 2 ст. л. укропа. Дышать над паром дважды в день. Длительность лечения – 5 дней.

Как лечить воспаленные связки при ларингите

Если голос пропал внезапно, то чаще всего это вызвано инфекционной патологией. Как правило, причиной становится ларингит. Болезнь сопровождается значительным воспалением слизистых оболочек гортани: голос у человека становится хриплым и может даже полностью пропадать.

Как вылечить голосовые связки в этом случае? Схема терапии следующая:

  • Прием препаратов с отхаркивающим эффектом. Утеря голоса при ларингите обусловлена сильным раздражением слизистых, что выражается в сильном першении.
  • Противокашлевые средства. Для ларингита типично появление кашля, поэтому больному назначается прием препаратов от кашля.
  • Санация горла антисептическими составами. Они успокаивают воспаленные слизистые голосовых связок, устраняют имеющийся воспалительный процесс.
  • Гомеопатические средства. Гомеопатия также оказывает хороший лечебный эффект.
  • Ингаляции. Паровые ингаляции значительно облегчают состояние, ускоряя процесс выздоровления.

В обязательном порядке назначается прием антибиотиков и противовирусных лекарственных средств. Длительность терапии определяется лечащим доктором.

Афония (потеря голоса) – состояние, требующее обязательного лечения. Воспаленные голосовые связки восстановятся самостоятельно, но применение лекарственных средств или народных рецептов ускорит этот процесс.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *