Причины судорог в ногах

Ночные судороги в ногах: причины возникновения и лечение

Многие люди жалуются на ночные приступы судорог. Каких только рецептов ни предлагают, чтобы избавиться от них: уколоть ногу булавкой, растереть лимонным соком и даже пить больше кофе с молоком. Но это лишь временные меры, ведь судороги в ногах — это симптом, который сигнализирует о более серьезных проблемах со здоровьем. Так как же избавиться от ночных судорог в ногах? В первую очередь важно выяснить, что же является их причиной.

Почему возникают ночные судороги ног?

Прежде чем говорить о причинах судорог в икроножных мышцах, предлагаем понять механизм их появления. Судорогами называют непроизвольное и неуправляемое сокращение мышц. Усилием воли мы не можем ни ужесточить, ни ослабить судорогу, ни локализовать ее где-либо.

Ночные судороги икроножных мышц могут проявляться по-разному. Это может быть относительно длительный период напряжения мышцы, и тогда мы говорим о том, что «свело ногу». А может быть и короткая серия небольших по силе сокращений, когда мышца словно дрожит. Обычно такое состояние отмечается после длительной и сильной физической нагрузки, но может быть связано и с другими причинами.

На заметку

Не надо путать судороги с синдромом беспокойных ног (СБН). Это состояние, при котором человек испытывает неприятные ощущения в ногах и постоянно совершает различные движения, чтобы избавиться от дискомфорта. Как и ночные судороги, неприятные ощущения в ногах при СБН чаще проявляются во время сна и в результате приводят к его нарушениям. СБН достаточно распространен — около 5–10% взрослых страдают от него, притом женщины подвержены СБН чаще, чем мужчины. Однако, несмотря на похожие проявления, синдром беспокойных ног имеет иную природу, чем судороги. И главное состоит в том, что при СБН движения совершаются произвольно: пациент постоянно двигает ногами, потому что это облегчает неприятные симптомы.

Обычно мы говорим о ночных судорогах в икрах, но их локализация может быть разной: палец, стопа, голень и т.д. В зависимости от продолжительности и характера сокращений судороги делятся на:

  • Миоклонические — своего рода подергивания мышц, ритмичные или неритмичные. Вздрагивание при резком звуке — это одна из разновидностей миоклонической судороги. Их отличительная особенность — безболезненность.
  • Клонические — ритмичные сокращения мышц, которые могут продолжаться достаточно долго. Если сокращаются мелкие мышцы, то говорят о тике. Внешне клонические судороги могут проявляться как дрожание мышц.
  • Тонические — обычно это то, что мы называем «свело мышцу». Мышца сокращается и на протяжении некоторого времени не расслабляется. Тонические судороги сопровождаются дискомфортом или болью. Ночные судороги в ногах обычно относятся именно к этому типу.
  • Тонико-клонические судороги сочетают две описанные выше разновидности. Например, к тонико-клоническим судорогам относится состояние во время эпилептического припадка, когда сильное напряжение всех мышц тела сменяется мелкими судорогами.

Судороги могут быть вызваны самыми разными причинами: от нарушений работы нервной системы до нехватки витаминов. Перечислим некоторые наиболее часто встречающиеся из них:

  • неврологические расстройства;
  • гипертонический криз;
  • инфекционные заболевания, в том числе сопровождающиеся резким повышением температуры;
  • отравления и патологические состояния (например, заболевания почек), которые приводят к интоксикации организма;
  • эндокринологические нарушения (диабет, гипотиреоз и другие);
  • нарушения обмена веществ;
  • беременность;
  • истерия;
  • неудобное положение ног;
  • проблемы с сосудами ног, такие как варикоз.

Таким образом, судороги — это только индикатор проблемы. Чтобы избавиться от них, нужно выявить причину и устранить основную патологию.

Как избавиться от судорог в ногах в ночное время?

Повторим еще раз: лечить ночные судороги — значит лечить патологию, которая их вызвала. Однако если дискомфорт в ногах возникает лишь время от времени, то можно подумать об облегчении состояния. А для этого необходимо устранить провоцирующие факторы.

  • Сбалансируйте питание: пейте больше воды, сократите или исключите из рациона алкоголь, употребляйте в пищу больше продуктов, которые содержат кальций и магний (молоко, творог, гречка, авокадо, бананы). Эти элементы имеют большое значение в механизме мышечных сокращений.
  • Носите удобную обувь. Если обувь слишком узкая, сдавливает стопу или если вы много времени проводите на высоких каблуках, то это неизбежно становится причиной ночных судорог ног у женщин. Удобное и естественное положение ступни в обуви не препятствует нормальному кровотоку, а значит, нога меньше устает и меньше риск столкнуться с судорогами.
  • Делайте профилактические упражнения, особенно если в течение дня вы мало двигаетесь. Низкий уровень физической активности приводит в том числе к проблемам с сосудами и варикозу, которые являются причиной судорог. Походите, покатайте стопой небольшой мяч или специальный валик, натяните несколько раз носок на себя и расслабьте ногу. Все это поможет активизировать кровообращение.

Эти меры можно назвать скорее профилактическими. Они не гарантируют, что ночные судороги ног больше не будут вас беспокоить, поэтому, если вы проснулись от боли и сильного напряжения мышц, можно сделать следующее:

  • Постоять или походить по холодному полу. Во-первых, вы начнете двигаться, измените положение тела. Во-вторых, холод вызовет усиление кровообращения. А значит, мышца быстрее расслабится.
  • Потянуть ступню на себя и постараться удержать ее в этом положении. Иногда это приходится делать через боль, но именно так вы растягиваете мышцу и в результате помогаете ей расслабиться.
  • Сделать самостоятельный массаж голени. Если мышца сведена сильно и не расслабляется, можно интенсивно похлопать ладонями по ноге, побить ее, чтобы мышца отреагировала на воздействие.

В прессе можно найти и другие рекомендации, такие как уколоть ногу иголкой (не прокалывая глубоко, конечно), воспользоваться разогревающей мазью или принять аспирин. Однако такого рода советы должен давать врач, поэтому не рекомендуем вам пробовать на себе эти рецепты.

Если же ночные судороги ног беспокоят вас постоянно, то к врачу обратиться необходимо. В этом случае для вас будет подготовлена программа диагностики и лечения.

Можно ли вылечить ночные судороги?

Если судороги в ногах беспокоят постоянно, нужно обратиться к врачу-терапевту, чтобы по результатам исследований он направил к профильному специалисту. Обычно в программу обследований входит осмотр врача, анализ крови, определение уровня микроэлементов и витаминов, консультация эндокринолога, консультация невролога (при судорогах необходимо исключить патологию нервной системы, вызывающую постоянное возбуждение мышц), УЗИ сосудов нижних конечностей . После выявления основной патологии составляется программа ее лечения.

Уделим особое внимание варикозу и хронической венозной недостаточности как одним из самых распространенных патологий. Эти заболевания очень часто приводят к возникновению ночных судорог. Застой крови в венах — основное следствие расширения сосудов — приводит к тому, что в тканях ног нарушаются обменные процессы. В частности, дестабилизируется механизм поступления ионов калия и кальция в клетки, а именно они отвечают за нормальные мышечные сокращения. Как результат — мышца может начать сокращаться спонтанно, нарушаются механизмы ее расслабления, поэтому варикоз часто сопровождается судорогами.

Можно ли самостоятельно определить, что причиной судорог стал именно варикоз? О том, что вы можете страдать именно от варикоза, свидетельствуют следующие признаки:

  • отеки ног, особенно во второй половине дня;
  • боли, дискомфорт в ногах;
  • ощущение зуда, жжения, тяжесть в ногах;
  • сосудистые звездочки и сетки на ногах;
  • появление на поверхности ног видимых извитых вен.

Если есть подозрение, что ваши вены не в порядке, необходимо обратиться к профильному специалисту — флебологу. Золотым стандартом диагностики варикоза является УЗИ сосудов ног: только такое обследование позволяет точно установить степень поражения вен, а при необходимости — и детально изучить особенности кровотока по сосудам. После обследования флебологи назначают комплексное лечение по нескольким направлениям:

  • Медикаментозная системная терапия — назначение лекарственных препаратов (венотоников), действие которых направлено на борьбу с причиной (механизмом) развития варикоза: повышение тонуса и укрепление стенок сосудов, а также облегчение кровотока (снижение вязкости крови и риска образования тромбов). Исследования показывают, что особенно на ранних стадиях заболевания венотонизирующие препараты оказывают хороший терапевтический эффект, поскольку позволяют предотвратить прогрессирование варикоза и развитие осложнений. Особенность данной категории средств в том, что все они содержат в своем составе активные вещества-ангиопротекторы растительного происхождения. Активные ангиопротекторы добываются из высококачественного лекарственного растительного сырья — с сохранением всей пользы природных компонентов для здоровья сердечно-сосудистой системы. К наиболее известным веществам-ангиопротекторам относятся: флавоноиды — диосмин, гесперидин (из плодов цитрусовых), авикулярин, кверцетин (из ягод красных и фиолетовых цветов); эсцин (из экстракта конского каштана); витамины С и Р (рутин) и другие. Препараты на основе флавоноидов считаются золотым стандартом средств для лечения и профилактики варикоза . Флавоноиды являются сильными антиоксидантами, а также способствуют укреплению вен и капилляров, обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Эсцин способствует повышению тонуса венозной стенки, снижает проницаемость венозной и капиллярной стенки, что, как следствие, приводит к уменьшению отеков. Кроме того, эсцин способствует повышению венозного давления, поскольку улучшает отток крови к сердцу, а заодно и структурную целостность вен и клапанов.
  • Медикаментозная местная терапия — назначение различных мазей, гелей, улучшающих местное кровообращение и облегчающих симптоматику при варикозе. Врачи отмечают, что при применении местных препаратов состояние улучшается в том числе за счет массажа во время нанесения мази или геля, а также за счет местного температурного воздействия — разогревающего или охлаждающего . В качестве примера препаратов для местного применения можно привести «Троксевазин», «Актовегин», «Венозол» и другие . Для более выраженного и продолжительного эффекта против симптомов варикоза местную терапию обязательно нужно сочетать с лечением варикоза системными средствами, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
  • Диета или изменение характера питания. Избыточная масса тела — один из факторов, влияющих на развитие варикоза. Большая нагрузка на вены приводит к нарушению нормальной работы клапанов, что и является первопричиной варикозной болезни. Если у пациента есть избыточный вес, врач может рекомендовать диету для снижения массы тела.
  • Лечебная физкультура. Низкий уровень физической активности — один из факторов, способствующих развитию варикоза. Поэтому для профилактики проблем с венами специалисты рекомендуют ходьбу, плавание, катание на лыжах или на велосипеде, легкие пробежки. А вот силовые виды спорта, предполагающие поднятие тяжестей, как и активный бег на длинные дистанции, могут оказаться слишком большой нагрузкой для вен. Если же у вас нет возможности для регулярных занятий спортом, то можно каждый день выполнять несложный комплекс упражнений. Для этого не нужно специального оборудования, делать их можно и в домашних условиях: прежде всего, это известные всем с детства «велосипед» и «ножницы». Затем — различные движения стопами, которые заставляют работать икроножные мышцы. Можно выполнять круговые движения стопами сидя на стуле (ноги вытянуты вперед), можно попеременно поднимать и опускать ноги на носок, лежа на спине с поднятыми вверх ногами попеременно работать стопами, активизируя икроножные мышцы.

И конечно, необходимо следовать общим рекомендациям для профилактики дальнейшего развития варикоза: носить обувь на низком каблуке, избегать статических нагрузок в течение дня, использовать при необходимости компрессионный трикотаж (например, во время длительных перелетов или переездов), отказаться от курения, устраивать перед сном контрастный душ ног или делать самомассаж.

Таким образом, если причиной судорог ног в ночное время становится варикоз, нужно принимать целый комплекс мер, который в итоге оказывается эффективнее, чем простое снятие симптомов. А в сочетании с регулярной профилактикой, позволяющей предотвратить прогрессирование варикоза, перечисленные меры дают более выраженный результат — хорошее самочувствие и ощущение комфорта.

Неприятные схваткообразные ощущения поражают 3 отдела ног – область от колена до пятки, подошвенную часть стопы, пальцы. Сопутствующие ощущения – боль, нарушение двигательной активности, отсутствие чувствительности в зоне дискомфорта. Длительность приступа – от 30 секунд до 3-4 минут. Причины, по которым возникают судороги в ногах – разнообразны. В 50% случаев неприятные ощущения – последствие острых или хронических заболеваний. Регулярные судороги – показание для обращения к врачу: нужно пройти обследование, установить причину и локализацию основного нарушения.

Причины

Болезненные спазмы в ногах, сопряженные с потерей чувствительности в конечностях, возникают из-за гиповитаминоза, изнурительного физического труда, служат одним из симптомов интоксикации. Только с помощью диагностических методов удается установить первопричину неприятных ощущений. Дополнительная цель обследования – исключение развития эпилепсии – болезни, проявляющейся непроизвольными сокращениями мышц.

Дефицит микроэлементов в организме

Судороги, сводящие икроножные мышцы и ступни, возникают из-за недостатка в организме витамина B, магния, цинка, калия, кальция. Причина дефицита полезных веществ:

  1. Чрезмерная кулинарная обработка блюд, препятствующая поступлению полезных веществ в организм.
  2. Кровопотеря – состояние после недавней операции, травмы, интенсивных менструаций.
  3. Заболевания кишечника, при которых нарушается усвоение питательных веществ, получаемых из продуктов питания.
  4. Злоупотребление алкоголем, курение.

Гиповитаминоз – благоприятное условие для дисфункции нервной системы. Судороги, сводящие икроножные мышцы и ступни, – одно из проявлений этого сбоя. Нормализацию активности нервных волокон начинают с устранения негативного фактора. Для предотвращения неприятных ощущений в ногах ликвидируют болезнь ЖКТ, отказываются от вредных привычек. При массивной менструальной кровопотере нужно обратиться к гинекологу, установить причину симптома. Во избежание развития на фоне месячных анемии, регулярно принимают препараты железа, дополняют рацион продуктами, содержащими железо.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к терапевту онлайн

Обезвоживание

Существует несколько состояний, которые приводят к обезвоживанию организма – отравление, сопровождающееся рвотой и диареей; усиленное выделение пота. Каждое из этих явлений способствует выведению витаминов и минералов из крови. Признаки обезвоживания организма:

  1. Снижение показателей артериального давления
  2. Бледность кожного покрова, появление кругов под глазами
  3. Слабость, неспособность находиться в вертикальном положении более 30 секунд
  4. Головокружение
  5. Повышенная сухость кожи
  6. Сонливость
  7. Тошнота, рвота
  8. Выпадение волос, кровоточивость десен
  9. Нарушение координации движений

При рвоте и диарее для компенсации жидкости, выведенной из организма, немедленно проводят инфузионную терапию – вливают солевые растворы, глюкозу. Чтобы избежать гиповитаминоза, недостаточности микроэлементов, нарушения активности нервных волокон, ежедневно нужно употреблять минимум 1,5 воды. Во время спортивной тренировки, при большой физической нагрузке и/или летом этот объем увеличивается до 2,5 л.

Резкое изменение температуры тела

Спонтанное изменение температуры воздуха либо воды, воздействующей на тело, – стресс для организма, поскольку процесс адаптации к новым условиям требует времени. Также судороги в икрах и ступнях возникают из-за длительного переохлаждения. Оно неблагоприятно отражается на состоянии микроциркуляции, влечет многократное сокращение мышц ног. Как правило, таким пациентам лечения не требуется – достаточно не принимать контрастный душ, подбирать обувь с учетом погодных условий.

Стресс

При психоэмоциональном потрясении в организме вырабатывается повышенное количество кортизола. Выброс этого гормона в кровь способствует нарушению соотношения витаминов и минералов, влечет развитие дефицита кальция. Судороги в икрах и стопах возникают до тех пор, пока не будет нормализовано состояние нервной системы и компенсирована концентрация микроэлементов в крови.

Чрезмерная физическая нагрузка

Ненормированная физическая нагрузка достаточно часто вызывает непроизвольные сокращения мышечных волокон. Причина – спонтанный прилив крови к ногам во время выполнения спортивных упражнений. Чтобы не допустить развития судорог, перед тренировкой нужно выполнять разминку, благодаря которой мышцы подготавливаются к предстоящей нагрузке.

Облитерирующий атеросклероз

Патология, при которой сужаются просветы вен, артерий ног. Длительный облитерирующий атеросклероз опасен формированием гангрены. Причины болезни – наследственность, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, регулярное переохлаждение, нездоровое питание. Основные жалобы пациента связаны с похолоданием ног, онемением, периодическими покалываниями в икрах и стопах. По мере развития патологии нарушается двигательная активность, из-за недостаточного кровоснабжения, ткани принимают бледно-синюшный оттенок. Если при облитерирующем атеросклерозе ноги сводит спазмами – возникла кислородная недостаточность мышц, состояние гиповитаминоза.

Цирроз печени

Разрушение ткани печени, при отсутствии терапии влечет летальный исход. Причины развития патологии – хаотичное, продолжительное применение лекарств; вредные условия труда, алкоголизм, генетическая предрасположенность, давний гепатит. Когда появляются судороги в ногах, только благодаря всестороннему обследованию удается установить, что причина симптома – заболевание печени. Врач учитывает жалобы пациента, данные внешнего осмотра.

Кроме болезненных спазмов, сводящих ноги, на фоне цирроза печени возникает:

  • Выраженная боль в правом подреберье
  • Усиленное выделение пота
  • Отсутствие аппетита
  • Отек брюшной полости
  • Тошнота, многократная рвота непереваренной пищей
  • Повышение температуры тела до субфебрильных отметок
  • Потемнение мочи, осветление кала

Судороги при циррозе печени – признак тотальной интоксикации организма, неспособности усваивать полезные вещества, поступающие из рациона. Другая причина болезненных ощущений в ногах – массивный отек брюшной полости (анасарка). За счет него возрастает нагрузка на икры и стопы, вскоре развиваются спазмы мышечных волокон этих отделов. Дополнительное объяснение, почему при циррозе печени ноги сводит спазмами – злоупотребление мочегонными средствами. Эти лекарства назначают для уменьшения отека брюшины.

Варикозное расширение вен

Причина развития болезни:

  1. Генетический фактор
  2. Наличие большого количества лишнего веса
  3. Гиподинамия, ограниченная двигательная активность
  4. Особенности трудовой деятельности. Варикозное расширение вен нередко возникает у продавцов или людей других профессий, которые подолгу пребывают в положении стоя
  5. Сбой метаболических процессов
  6. Беременность 2, 3 триместра

При варикозном расширении вен происходит застой крови внутри кровеносных сосудов, что способствует растяжению их стенок. Состояние сопровождается ощущением усталости, болезненности; заметным отеком икроножного отдела. Если длительное время не проводить терапевтические мероприятия – возникают болезненные спазмы. При варикозном расширении вен требуется обращение к флебологу. Он назначит прохождение диагностики, установит стадию заболевания. Если патология легкой или средней тяжести, пациенту назначают использование противовоспалительного геля, витаминотерапию.

Сахарный диабет

Причины появления патологии – наследственность, стрессы, злоупотребление алкоголем. О повышении концентрации глюкозы в крови узнают еще до прохождения обследования – ориентируясь на изменение самочувствия. Признаки сахарного диабета, предшествующие появлению судорог – жажда, головокружение, трудности с заживлением ран, сухость эпителиально-слизистых оболочек. Непроизвольные мышечные сокращения при сахарном диабете связаны с обезвоживанием организма.

Повышенная концентрация глюкозы в крови предполагает усвоение большого объема воды. Обезвоживание способствует дефициту полезных веществ в организме. Ноги сводит судорогой из-за недостаточного содержания в крови микроэлементов – они необходимы для расслабления и нормального состояния мышечных волокон. Дополнительно эндокринное расстройство приводит к изменению трофики тканей, нарушению активности нервной системы. Совокупность этих условий способствуют развитию непроизвольных мышечных сокращений.

Анемия

Второе определение заболевания – малокровие. Представляет собой снижение уровня гемоглобина, чему способствует недостаточное содержание в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Икры, стопы, пальцы сводит судорогой, начиная со 2 стадии малокровия.

Симптоматика анемии:

  • сонливость
  • повышенная утомляемость
  • бледность кожи
  • потемнение перед глазами
  • головокружение
  • интенсивное выпадение волос
  • озноб, похолодание ног
  • раны вблизи рта
  • ухудшение памяти, раздражительность
  • снижение работоспособности
  • увеличение сердечного ритма

Анемия – последствие некачественного питания, наследственной предрасположенности, некомпенсированной кровопотери, заболеваний кишечника, алкоголизма. Малокровие хорошо поддается устранению Сорбифером, Феррум-леком, Мильгамой, Нейрорубином, Неуробексом, Тотемой. Целесообразно инъекционное введение витаминов B1, B2, B6, B9, B12. Для улучшения состояния корректируют питание: рекомендовано употребление апельсинов, свеклы, говяжьей печени, шиповника, яиц, орехов и яблок.

Прием медикаментов

Судорога охватывает ноги из-за длительного, неконтролируемого применения мочегонных, слабительных, гипотензивных средств. Перечисленные разновидности лекарств способствуют выведению жидкости из организма, за счет чего уменьшается концентрация микроэлементов в крови.

Мочегонные лекарства, как и гипотензивные средства, обладают способностью снижения уровня артериального давления. Их назначают при гипертонии и склонности к развитию сердечного отека. Слабительные назначают при проблемах с опорожнением кишечника. Чтобы избежать снижения концентрации микроэлементов в крови, одновременно с использованием диуретиков, слабительных, гипотензивных средств, принимают препараты калия.

Жесткие диеты

Некорректно составленный рацион, приравненный к голоданию, исключает возможность поступления в организм достаточного количества полезных веществ. Недополучая микроэлементы, мышечная ткань не расслабляется, нарушается ее иннервация, что проявляется спазмами хаотичных локализаций. Изначально непроизвольные сокращения возникают в отделе стопы. Затем, при условии отсутствия корректирующих действий, неприятные ощущения перемещаются на икроножные мышцы. Для нормализации состояния достаточно только улучшить качество питания, избегать голодания.

Почему чаще возникают ночью

Развитие неприятных ощущений в ногах преимущественно ночью связано с замедлением микроциркуляции в это время суток. Также во время сна человек может непроизвольно занять неудобное положение тела. Тогда кровь, а, следовательно, питательные вещества совместно с кислородом, поступают к конечностям в недостаточном объеме.

Первая помощь

При появлении судорог в ногах нужно обеспечить нормализацию кровообращения в конечностях. Для этого следует интенсивно помассировать ткани до полного восстановления чувствительности. Для быстрого достижения положительного результата допустимо использовать махровое полотенце, салфетку. Кроме массажа допустимо применять пощипывания. Показатель эффективности воздействия на проблемный участок – восстановление чувствительности в конечностях. Чтобы улучшить приток крови к икроножной части и стопам, ногам нужно придать приподнятое положение.

Возможные осложнения

Спазмы мышечных волокон приводят к резкому повышению концентрации молочной кислоты и калия в крови. Процесс создает благоприятное условие для нарушения активности сердца, способствует развитию аритмии, отека головного мозга, инсульта. Каждое из перечисленных состояний потенциально может привести к летальному исходу. Если икроножные мышцы сокращаются слишком интенсивно, повышается риск повреждения волокон. Когда ноги сводит непроизвольными сокращениями, приступ способен вызвать потерю чувствительности в конечностях.

К какому врачу обратиться

При появлении неприятных спазмов в ногах нужно посетить терапевта. Затем лечение проводят специалисты узких профилей – это зависит от установленной причины неприятных ощущений. При взаимосвязи судорог и заболеваний крови терапию назначает гематолог. Если спазмы стоп и икроножных мышц – последствие отравления или цирроза печени, пациент проходит лечение в отделении реанимации, либо терапию проводит инфекционист. Когда болезненные спазмы сводят ноги из-за наличия сахарного диабета – необходимо обратиться к эндокринологу.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к терапевту онлайн

Диагностика

Если ноги сводит судорогой, пациенту рекомендуют пройти:

  • Лабораторное исследование крови. Биохимический, клинический анализ, определение уровня сахара и концентрации микроэлементов.
  • Электромиографию. Она позволяет определить, какие мышцы получают патологические импульсы, насколько интенсивно они склонны к непроизвольным сокращениям.
  • МРТ. Предполагает получение точного изображения мышечных волокон пациента.
  • Проведение функциональных проб, с нагрузкой на ноги.
  • Допплерографию кровеносных сосудов нижних конечностей.

Врач проводит опрос и смотр пациента: уточняет характер мышечных сокращений, время суток, когда чаще всего ноги сводит судорогой, методы облегчения самочувствия. Дополнительные виды исследования зависят от особенностей клинического случая.

Лечение

Самолечение, применение рецептов народной медицины для устранения непроизвольных мышечных сокращений – нецелесообразные действия. Терапию назначает только врач – с учетом результатов исследования пациента, вида и степени тяжести выявленной болезни, вызывающей судороги в ногах. Для компенсации объема калия в крови рекомендуют принимать Аспаркам, Магнерот, Магний Хелат Эвалар, Компливит Магний, назначают внутривенное введение Панангина.

Чтобы купировать болезненный приступ допустимо применение спазмолитических средств – Но-Шпы, Папаверина. Для расслабления мышечных волокон, снижения их тонуса, показано курсовое введение Мидокалма, Сирдалуда, их аналогов. Если ноги сводит спазмами из-за недостаточного кровообращения, назначают внутривенное вливание Пентоксифиллина, Трентала, Актовегина.

В отношении устранения болезненных ощущений в мышечных волокнах ног эффективностью обладает Магнелис B6. Препарат содержит одновременно магний и пиридоксин, повышает вероятность быстрого восстановления концентрации этих веществ в крови. Если болезненные спазмы поражают икры и стопы из-за варикозного расширения вен – нужно снизить густоту крови: пациенту назначают введение антикоагулянтов. Наиболее эффективные – Фраксипарин, Клексан, Гепарин.

Для нормализации кровообращения показано прохождение физиотерапевтических процедур с прицельным воздействием на мышечные волокна ног. В интервалах между сеансами рекомендуется выполнять массаж беспокоящего участка.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление состояний, которые характеризуются развитием судорог в ногах, следует:

  1. Составлять рацион с учетом потребностей организма, исходя из пола, веса, возраста, особенностей состояния здоровья. Избегать неоправданной кулинарной обработки, при которой из продуктов устраняются все полезные вещества.
  2. Ограничиться от стрессовых событий. При склонности к развитию панических атак – принимать препараты успокоительного свойства.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Отказаться от злоупотребления алкоголем.
  5. Нормировать физическую активность, избегать чрезмерной нагрузки на ноги.
  6. Не принимать лекарства без получения назначения от врача.

Судороги в ногах – патологическое явление, которое служит лишь одним из множественных симптомов нарушений, возникших в организме. Если болезненные спазмы вызваны развитием серьезного заболевания, а не погрешностей в режиме дня, понадобится комплексный подход. Он предполагает коррекцию питания, введение лекарств, ограничение физической активности, улучшение условий проживания и труда.

Единичные спазмы в конечностях не повод для беспокойства. Но систематические болезненные приступы требуют медикаментозного лечения. Врачи назначают различные противосудорожные препараты при спазмах и судорогах в ногах. Выбор средства зависит от степени проявления спазмов.

Характеристика приступов

В состоянии покоя клетка электрически заряжена, этим объясняется сократительная способность тканей. В клеточной структуре содержится калий, снаружи – натрий. Клеточный покой обеспечивает калий, при дефиците которого развивается спазмолитический приступ.

Нервные импульсы регулируют мышечные сокращения. Функционирование мышечного аппарата зависит от мозговой активности и является произвольным. При непроизвольном напряжении мышцы происходит судорога, которая сопровождается мучительной болью и ограничением подвижности поражённого участка.

Обычно болезненные припадки случаются по ночам. Они могут затрагивать конечности, стопы, икроножные мышцы, тазобедренную область. Ночные судороги объясняются нарушенным кровообращением, неудобной позой для сна и активной мозговой деятельностью в связи со сновидениями.

К другим причинам спазмолитических приступов относятся:

  • варикозная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • нехватка минеральных веществ;
  • патологии щитовидной железы;
  • плоскостопие;
  • обезвоживание;
  • заболевания неврологического характера;
  • чрезмерная физическая активность;
  • переохлаждение.

Регулярный приём мочегонных препаратов также вызывает судорожные сокращения. Поэтому во время их употребления необходимо пить средства, содержащие калий.

Медикаментозная терапия спазмов

Во время судороги человек испытывает напряжение мускула и боль. Действие противосудорожных средств направлено на купирование приступа и недопущение его перехода к конвульсивному эпилептическому припадку. Задача таблеток – снять болезненность без угнетения нервной системы. Подбор медикаментов осуществляется индивидуально, исходя из клинической картины спазмов. В зависимости от этого подбирается и длительность терапевтического курса.

Разработана новая группа противосудорожных медикаментов, которые практически не оказывают побочных действий: Петнидан, Дифенин, Осполот, Заронтин. Назначение таких средств требует учёта происхождения заболевания.

Запрещено самостоятельно приобретать лекарство от постоянных судорог в руках либо ногах, поскольку каждый фармакологический продукт создан для устранения конкретной патологии. При лечении спазмолитических приступов врачи прибегают к комплексной терапии, которая включает приём венопротекторных медикаментов, обезболивающих таблеток, поливитаминных комплексов, местных гелей и мазей.

Венотонизирующие медикаменты

Для лечения острых болезненных приступов используют таблетки от судорог в ногах, которые необходимо принимать строго по инструкции и после консультации с лечащим врачом.

Детралекс

Пилюли повышают мышечный тонус, снижают вероятность застойных процессов, снижая напряжение вен. Врачи назначают препарат для уменьшения ломкости и проницаемости сосудов, улучшения кровообращения в конечностях.

Приём Детралекса осуществляется при геморроидальных явлениях, судорожных приступах, венозной недостаточности, болезненном синдроме. Преимуществом медикамента является способность устранить причину спазмов. После прохождения длительного терапевтического курса судороги исчезают.

Диосмин

Лекарственный продукт применяется для лечения мышечного напряжения на фоне варикозного расширения вен. При варикозе судороги обычно беспокоят по ночам. Диосмин – эффективный ангиопротектор, компоненты которого укрепляют стенки сосудов, повышая тонус капилляров.

Поскольку лекарство способно спровоцировать развитие аллергических реакций, то противопоказанием к его применению является беременность и лактация.

Лекарство устраняет воспалительные явления, нормализует кровообращение. Диосмин показан при лимфатической недостаточности, варикозной болезни, геморрое.

Троксерутин

Медикамент используется при спазмах, вызванных нарушением кровоснабжения конечностей. Таблетки применяются только после назначения врача, так как имеют противопоказания. Лекарство устраняет венозную недостаточность, улучшает состояние вен, снимая отёки и тяжесть в ногах.

Венофлебин

Препарат выпускается в форме гранулированных таблеток, которые необходимо рассасывать под языком. Гранулы эффективно борются с ночными судорогами, возникающими вследствие варикозной болезни. Лекарство устраняет симптомы геморроя, венозной недостаточности, тромбоза.

Обезболивающие препараты

Спазмолитические приступы сопровождаются нестерпимыми болезненными ощущениями. Но поскольку спазм длится не более 2 минут, нет необходимости принимать обезболивающие во время припадка. Такие медикаменты назначают в комплексном лечении систематически повторяющихся судорог.

К самым распространённым обезболивающим относится Парацетамол, Аспирин, Анальгин. Ацетилсалициловая кислота не только снимает боль, но и разжижает кровь, улучшая её циркуляцию.

Препараты магния, поливитамины

Поливитаминные комплексы содержат ту концентрацию микроэлементов, которая требуется для здорового функционирования нервно-мышечного аппарата. Поскольку судороги развиваются на фоне нехватки магния, кальция и калия, то назначаются средства, содержащие эти элементы.

Аспаркам

В преклонном возрасте люди часто жалуются на спазмы в конечностях. Это объясняется старением организма, при котором ощущается нехватка питательных элементов.

Пожилым людям часто назначаются препараты магния и калия при судорогах в ногах, одним из которых является Аспаркам. Средство восполняет дефицит недостающих микроэлементов, что и вызывает спазмы. Дозировка таблеток рассчитывается врачом в каждом случае индивидуально, исходя из концентрации элементов в кровяном русле.

Аспаркам эффективен при болезнях сердечно-сосудистой системы, нарушениях кровоснабжения, болезненных мышечных напряжениях. Средство успешно используется профессиональными спортсменами при интенсивной физической нагрузке. Таблетки могут принимать даже дети. Аналогом Аспаркама выступает Панангин.

Магнерот

Препараты с магнием и кальцием борются с судорогами при условии длительного применения. Минимальный курс лечения составляет 2 месяца. Магнерот облегчает состояние человека, устраняя судорожные проявления. Средство содержит магний и другие компоненты, направленные на борьбу со спазмами.

Кальций Д3 Никомед

Это лекарство от судорог в ногах восполняет дефицит кальция в мышечных волокнах. В состав медикамента входит витамин Д, который необходим для правильного усвоения кальция и магния.

Магне В6, Витрум, Компливит и витамин Е также эффективно борются с судорожными припадками, нормализуя мышечное функционирование.

Противосудорожные мази

Для устранения спазмов в конечностях важна корректная местная терапия. В качестве профилактики и лечения судорог используется Троксевазин гель, Гепариновая мазь, крем Троксерутин. Средства втираются круговыми движениями дважды в день.

При судорогах икроножных мышц эффективны мази разогревающего действия Капсикам, Фастум гель, Никофлекс, Апизартрон. После нанесения препарата рекомендуется лечь, приподняв ноги вверх. Такая манипуляция позволит лекарственным веществам быстрее впитаться в тканевые структуры.

Не менее эффективны мази, приготовленные самостоятельно:

  • Для лекарства из чистотела нужно отжать сок из сырья и смешать его с вазелином в пропорциях один к двум. Полученную массу следует наносить на поражённые участки круговыми движениями.
  • Чтобы приготовить горчичный крем, необходимо смешать 2 чайные ложки порошка горчицы с 1 чайной ложкой растительного масла. Крем быстро снимает болезненный синдром, устраняя напряжение мускула.
  • Для приготовления лекарственной мази из лаврового листа нужно измельчить 50 грамм сырья, соединив его с натуральным растительным маслом. Раствор нужно настаивать в течение 2 недель в затемнённом помещении.

Профилактические мероприятия

Для недопущения спазмов следует употреблять продукты, богатые калием: морепродукты, сухофрукты, брокколи, цитрусовые. Питание должно быть разнообразным, чтобы организм не ощущал дефицит важных элементов. Помимо рациона питания необходимо:

  • носить удобную обувь на низком ходу;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • массажировать ступни после тяжёлого рабочего дня;
  • не допускать обезвоживания;
  • перед сном делать ножные ванночки;
  • спать в тёплых носках.

Судороги — болезненные проявления, которые могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания. Лечением систематически повторяющихся спазмов должен заниматься врач.

Судороги — ВАЖНЫЙ сигнал организма о серьезных нарушениях

Судороги – конвульсии (от англ. convulsions). Тонические судороги (в отличие от судорог центрального и периферического происхождения при поражениях центральной нервной системы) – это внезапные, непроизвольные, не поддающиеся управляемому расслаблению кратковременные сокращения мышц или группы мышц, чаще ножных, воспринимаемых человеком как сильная боль. Они знакомы практически всем взрослым людям.

Судороги довольно опасны, если вы находитесь в водоеме, горах, за рулем. Особенно болезненны судороги мышц спины, шеи. Но боль – это не самое страшное при судорогах. Судороги – это сигнал организма о серьезном неблагополучии. К сожалению, мы не всегда понимаем «язык» организма и относимся к судорогам, как к простой неприятности, усложняющей жизнь, но не более.
Давайте разбираться, в каких случаях организм подает нам сигналы в виде судорог.
Судороги тонические возникают при патологическом возбуждении в том или ином элементе двигательной единицы:

  • нейроне (нервной клетке);

  • его аксоне (длинном цилиндрическом отросткенервной клетки, по которому нервные импульсы идут от тела клетки к органам и другим нервным клеткам);

  • нервно-мышечном синапсе (месте контакта между двумянейронами или между нейроном и получающей сигнал клеткой),

  • или мышечных волокнах.

Знание строения и механизма мышечного сокращения необходимо для точного понимания причин развития судорог ног. Без данной информации пути влияния многочисленных факторов на появление судорог не смогут быть полностью раскрыты и объяснены.

Строение мышцы

Механизм сокращения мышечных волокон является давно изученным явлением. В данной публикации рассмотрим работу поперечнополосатых (скелетных) мышц, не затрагивая принципов функционирования гладких мышц.
Скелетная мышца состоит из тысяч волокон, а каждое отдельно взятое волокно, в свою очередь, содержит множество миофибрилл. Миофибрилла в простом световом микроскопе представляет собой полоску, в которой видны десятки и сотни выстроенных в ряд ядер мышечных клеток (миоцитов).

Каждый миоцит по периферии имеет специальный сократительный аппарат, ориентированный строго параллельно оси клетки. Основной функциональной единицей миофибриллы, обладающей сократительной способностью, является саркомер (базовая сократительная единица поперечнополосатых мышц, представляющая собой комплекс нескольких белков). Саркомер состоит из таких белков: актин (основной), миозин, тропонин и тропомиозин. Актин и миозин по форме напоминают переплетающиеся между собой нити. При участии тропонина, тропомиозина, ионов кальция и АТФ (единица энергии, вырабатываемая в клетках) происходит взаимное сближение нитей актина и миозина, в результате которого укорачивается саркомер, а соответственно и все мышечное волокно.

Механизм мышечного сокращения

Сокращение мышечного волокна происходит в следующем порядке:

  • Нервный импульс возникает в мозге и передается по нерву к мышечному волокну.

  • Посредством вырабатываемого в организме вещества (медиатора) — ацетилхолина происходит передача электрического импульса с нерва на поверхность мышечного волокна.

  • Распространение импульса по всему мышечному волокну и проникновение его вглубь через специальные Т-образные канальцы.

  • Переход возбуждения с Т-образных канальцев на цистерны. Цистернами называются специальные клеточные образования, содержащие в большом количестве ионы кальция. В результате происходит открытие кальциевых каналов и выход кальция во внутриклеточное пространство.

  • Кальций запускает процесс взаимного сближения нитей актина и миозина путем активации и перестройки активных центров тропонина и тропомиозина.

  • АТФ является неотъемлемым компонентом вышеуказанного процесса, поскольку он поддерживает процесс сближения нитей актина и миозина. АТФ способствует отсоединению головок миозина и освобождению его активных центров. Иными словами, без АТФ мышца не способна сокращаться, так как не может перед этим расслабиться.

  • По мере сближения нитей актина и миозина происходит укорочение саркомера и сокращение самого мышечного волокна и всей мышцы.

Нарушение на любом из вышеуказанных этапов может привести как к отсутствию мышечного сокращения, так и к состоянию постоянного сокращения, то есть судорогам.
Следующие факторы приводят к длительному тоническому сокращению мышечного волокна:
1. Избыточно частая импульсация головного мозга.

2. Избыток ацетилхолина в синаптической щели.

3. Снижение порога возбудимости миоцита.

4. Снижение концентрации АТФ.

5. Генетический дефект одного из сократительных белков.

Рассмотрим подробнее каждый фактор.

1. Избыточно частая импульсация головного мозга
Головной мозг, а именно специальный его отдел – мозжечок, ответственен за поддержание постоянного тонуса каждой мышцы организма. Даже во время сна мышцы не перестают получать импульсы со стороны мозга, но генерируются гораздо реже, чем в состоянии бодрствования.

При определенных обстоятельствах мозг начинает учащать импульсацию, что пациентом ощущается как чувство скованности мышц. При достижении определенного порога импульсы становятся настолько частыми, что поддерживают мышцу в состоянии постоянного сокращения.
Судороги ног по причине учащения импульсации головного мозга развиваются при следующих заболеваниях:

  • эпилепсия;

  • острыйпсихоз;

  • эклампсия;

  • черепно-мозговая травма;

  • внутричерепное кровоизлияние;

  • черепно-мозговая тромбоэмболия.

Эклампсия часто возникает при беременности и представляет серьезную угрозу жизни беременной и плода. У небеременных женщин и у мужчин это заболевание не может случиться, поскольку пусковым фактором его развития является несовместимость определенных клеточных компонентов матери и плода.

Эклампсии предшествует преэклампсия, при которой у беременной повышается артериальное давление, появляются отеки и ухудшается общее самочувствие. При высоких цифрах артериального давления (в среднем от 140 мм рт. столба и выше) увеличивается риск отслойки плаценты из-за сужения кровеносных сосудов, питающих ее.

Во время судорог происходят резкие сокращения и расслабления маточной мускулатуры, приводящие к отслоению плодного места и прекращению питания плода. В данной ситуации существует острая необходимость экстренного родоразрешения путем кесарева сечения с целью спасения жизни плода и прекращения маточного кровотечения у беременной.
Черепно-мозговые травмы могут привести к появлению судорог ног, но это происходит достаточно редко.
Остальные причины судорог по причине увеличения импульсации головного мозга здесь рассматривать не будем.
2. Избыток ацетилхолина в синаптической щели
Ацетилхолин является основным медиатором, участвующим в передаче импульса от нерва к мышечной клетке. При определенных условиях в синаптической щели может скапливаться избыток медиатора, неизбежно приводящий к более частому и сильному сокращению мышцы, вплоть до развития судорог, в том числе и нижних конечностей.
Следующие состояния вызывают судороги путем увеличения количества ацетилхолина в синаптической щели:

  • дефицит магния в организме;

  • передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы;

  • миорелаксация препаратами деполяризующего действия.

Дефицит магния в организме

Магний является одним из важнейших электролитов в организме. Одной из его функций является открытие каналов пресинаптической мембраны для обратного входа незадействованного медиатора в окончание аксона (центральный отросток нервной клетки, ответственный за передачу электрического импульса).
При недостатке магния указанные каналы остаются закрытыми, что приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. В результате, даже легкая физическая нагрузка через короткое время провоцирует появление судорог.
Дефицит магния развивается преимущественно:

  • при сниженном его потреблении (пониженное содержание в «цивилизованной» пище, голодание);

  • при сниженной всасывания магния в кишечнике (синдром мальабсорбции, воспалительные энтеропатии, состояние после резекции кишечника, высокое потребление кальция с пищей, употребление слишком богатой белками и жирами пищи);

  • при повышенной потребности (интенсивные занятия спортом, хронический стресс, период роста, беременность и кормление грудью, повышенное потоотделение, период выздоровления);

  • при повышенном выведении (рвота, продолжительная диарея, частое употребление слабительных, диуретиков, алкоголя, крепкого кофе, чая, активированного угля и других сорбентов, некоторых заболеваниях почек, сахарном диабете, лечении онкозаболеваний);

  • при эндокринных нарушениях: гипертиреоз (избыточное количество гормонов щитовидной железы), гиперпаратиреоз (избыточное количество гормонов паращитовидной железы), гиперальдостеронизм (постоянно повышенный уровень гормона надпочечников альдостерона).

Кроме судорог признаками дефицита магния могут быть:

  • покалывания в области стоп и ладоней (парестезии) — связаны с перевозбуждением чувствительных окончаний;

  • тремор, атаксия, нистагм;

  • аутизм;

  • снижение слуха;

  • нарушения эмоциональной сферы, депрессия, дегенеративные заболевания, синдром хронической усталости;

  • мигрень;

  • кожные заболевания, очаговая алопеция;

  • бронхоспастические заболевания, мочекаменная болезнь (оксалаты), предменструальный синдром, остеопороз, фибромиалгия, артрит и многие другие.

  • гиперактивность — человек не может долго находится на одном месте, постоянно двигается, даже во сне (синдром «беспокойных ног» — связан с повышенной возбудимостью скелетной мускулатуры);

  • поносы («раздраженная» толстая кишка), иногда запоры, боли в животе;

  • ощущение комка в горле (спазм в области глотки), дыхательные расстройства — учащение дыхательного ритма, чувство удушья (при стрессах);

  • расстройства мочеиспускания: частые позывы, боли в области мочевого пузыря;

  • различные сексуальные расстройства чаще нервно-психического характера (ускоренная эякуляция и нарушения эрекции у мужчин, снижение либидо, аноргазмия или стертый оргазм у женщин и т.д.);

  • боли в спине и пояснице;

  • тетания, глухота.

Дефицит магния у детей может приводить к повышению внутричерепного давления, гиперактивности, дискинезии желчевыводящих путей, заболеваниям сердца, спазмам сосудов, иммунодефициту, нефропатии, анемии, судорогам. Дефицит магния встречается у 70 % детей с синдромом дефицита внимания. У подростков с девиантными формами поведения дефицит магния, как правило, усугубляется.

При длительном глубоком дефиците магния наблюдаются острые тяжелые нарушения, преимущественно ЦНС; развиваются гемолитическая анемия, сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, аритмии, тромбозы); появляются церебральные нарушения (головная боль, головокружение, страх, депрессия, нарушение памяти, спутанность сознания, галлюцинации); наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры, спазмы гортани, бронхов, матки, желчевыводящих протоков, пилороспазм; возможна интоксикация свинцом со всеми вытекающими последствиями; повышенная реакция на изменения погоды (ломота в теле, боли в зубах, деснах, суставах); пониженная температура тела, холодные кисти и стопы, онемение конечностей.
При усугублении дефицита магния в организме кроме судорог икроножных мышц, подошв, стопы, кистей рук, могут развиваться судороги затылочных, спинных мышц, лица.
Как видите, серьезное отношение к появившимся судорогам и устранение такой причины их возникновения, как длительный дефицит магния в организме, может избавить вас и ваших близких, особенно детей, от дальнейших серьезных нарушений в организме.

Как выявить дефицит магния в организме

Магний – в основном внутриклеточный элемент, поэтому определение его уровня в крови не информативно для выявления незначительных внутриклеточных дефицитов, а внутриклеточная диагностика (кроме научных целей) пока не разработана. Низкий уровень магния в крови – это уже очень глубокий дефицит магния.
Избыток магния в крови может быть следствием потерь магния клетками при их разрушении, поэтому иногда специалистами микроэлементологами рассматривается не как избыток магния внутри клеток, а как потери магния клетками и выход магния в кровь.
Определение уровня магния в волосах более информативно, особенно при обнаружении дефицита магния (обнаруживается гораздо чаще, чем в крови). Если уровень магния в крови – это сиюминутное состояние, то его уровень в волосах – это накопление за 2-3 месяца (1 см волос – 1 месяц, если отрезать волосы для анализа у корня, а не кончики волос).
Однозначного анализа по определению уровня магния внутри клеток на данный момент нет, поэтому грамотный специалист ориентируется не только на анализы, но и на симптомы дефицита магния.
Магний в норме не задерживается в организме. При нормальном поступлении магния в организм через почки выводится 30% поступившего магния. Реальный избыток магния в организме развивается в основном при хронической почечной недостаточности и внутривенном введении магния.
Для восполнения дефицита магния в клетках следует устранить причины плохого усвоения магния, его повышенного выведения и обеспечить организм магнием с продуктами питания и специальными препаратами. По рекомендациям магний следует принимать вместе с кальцием в соотношении 1:2 (кальция в 2 раза больше), именно по этой формуле создается большинство витаминно-минеральных комплексов и фармпрепаратов. Однако при дефиците магния на первом этапе коррекции следует обеспечить организм магнием (Магне-В6, особенно в ампулах для питья, Холеспазмин, Магний Плюс и др.). Прием препаратов следует согласовать с врачом.
Суточная норма магния — 400 мг (при некоторых заболеваниях и состояниях увеличивается до 800 мг).
Для пищевой коррекции дефицита магния при избытке белковой пищи в рацион питания включить: зеленые листовые овощи, какао порошок, миндаль, арбуз, крупу гречневую ядрицу и пшенную, фундук, грецкие орехи, курагу, изюм, чернослив, хлеб бородинский, спирулину, хлорофилл, томатную пасту без соли, морскую соль вместо поваренной.
Для коррекции дефицита магния при дефиците белковой пищи в рацион питания включить: сыр твердый, кальмары, мясо и сердце, рыбу морскую, печень трески, морепродукты.
Следующая причина избытка ацетилхолина в синаптической щели:
Передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы

Холинэстераза является ферментом, разрушающим ацетилхолин. Благодаря холинэстеразе ацетилхолин не задерживается долго в синаптической щели, что в результате приводит к расслаблению мышцы и ее отдыху. Препараты группы блокаторов холинэстеразы: связывают данный фермент, приводя к росту концентрации ацетилхолина в синаптической щели и увеличению тонуса мышечной клетки.
Миорелаксация препаратами деполяризующего действия
Миорелаксация используется при выполнении анестезии перед оперативным вмешательством и приводит к более качественному наркозу.
3. Снижение порога возбудимости миоцита
Мышечная клетка, как и любая другая клетка организма, обладает определенным порогом возбудимости. Не смотря на то, что данный порог строго специфичен для каждого вида клеток, он не является постоянным. Он зависит от разности концентрации определенных ионов внутри и снаружи клеток и благополучной работы клеточных насосных систем.
Основными причинами развития судорог из-за уменьшения порога возбудимости миоцитов являются:

  • электролитный дисбаланс;

  • гиповитаминоз.

Электролитный дисбаланс
Электролит — это вещество, которое проводит электрический ток вследствие «распада» на ионы. Разница в концентрации электролитов создает на поверхности клетки определенный заряд. Для того чтобы клетка возбудилась, необходимо, чтобы полученный ею импульс был равен или больше по силе, чем заряд клеточной мембраны. Иными словами, импульс должен преодолеть определенное пороговое значение, для того чтобы привести клетку в состояние возбуждения. Данный порог не является стабильным, а зависит от концентрации электролитов в окружающем клетку пространстве.
При изменении электролитного баланса в организме порог возбудимости понижается, и более слабые импульсы вызывают сокращение мышцы. Частота сокращений также возрастает, что приводит к состоянию постоянного возбуждения мышечной клетки – судорогам.
Четыре самых известных электролита в организме человека — это натрий, калий, кальций и магний.
Кальций. Парадокс кальция заключается в том, что при его недостатке (как и избытке) возрастает риск возникновения судорог (это ведущий симптом не только дефицита магния, но и кальция).
Ионы кальция (Са2+) присоединяются к отрицательным зарядам на наружной поверхности мембраны клеток, тем самым снаружи возрастает «плюс», следовательно, увеличивается разница зарядов (напряжение) между «положительной» внешней и «отрицательной» внутренней средой клетки. Если кальция мало, то эта разница (мембранный потенциал) уменьшается, как будто мы уже начали возбуждать клетку. Кроме того, недостаток кальция повышает чувствительность натриевых каналов.
Все физиологические эффекты кальция (в том числе участие в мышечном сокращении) осуществляются его ионизированной формой (Ca++). Свободный кальций составляет от 43% до 50% общего кальция. Его концентрация варьирует в течение суток: минимальная концентрация в 20 часов, максимальная в 2-4 часа ночи (за счет вымывания кальция из кости). В это время чаще всего наблюдаются ночные судороги. Также в это время снижается уровень глюкозы в крови (то есть АТФ), что также создает условия для возникновения судорог.
Уровень ионизированного кальция поддерживается гормонами паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина Д3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca++. На его концентрацию в крови влияют многие факторы — белки, магний (необходимо обязательно исследовать концентрацию магния и витамин D, если обнаруживается гипокальциемия).
Очень важным является кислотно-основное состояние: алкалоз увеличивает связывание и снижает концентрацию, а ацидоз, напротив, снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови. Определение свободного кальция (кальция ионизированного и, одновременно, паратиреоидного гормона, активной формы витамина D3 – 25-ОН-Витамин D) позволяет более точно оценить состояние кальциевого обмена.
Калий. Основное количество калия (98 %) находится внутри клеток в виде непрочных соединений с белками, углеводами и фосфором. Часть калия содержится в клетках в ионизированном виде и обеспечивает их мембранный потенциал. Во внеклеточной среде небольшое количество калия находится преимущественно в ионизированном виде. Обычно выход калия из клеток зависит от увеличения их биологической активности, распада белка и гликогена, недостатка кислорода. Если калия внутри клетки мало, он не так активно выходит из клетки по градиенту концентрации, потенциал покоя уменьшается (как будто мы уже начали возбуждать клетку).
Натрий. Недостаток натрия (Na+) во внеклеточной среде приводит к тому, что она становится менее концентрированной, чем внутриклеточная. За счет осмоса вода заходит в клетки. Вода, поступая внутрь клеток, разбавляет внутриклеточный калий, т.е. его концентрация внутри клетки уменьшается. Следовательно, он уже не так активно выходит из клетки по градиенту концентрации, потенциал покоя уменьшается (как будто мы уже начали возбуждать клетку).
Работа калий-натриевого насоса энергозависима. Поэтому при дефиците АТФ нарушается электролитный баланс, что увеличивает риск возникновения судорог.
Накопление молочной кислоты. Осмотический отек мышечных клеток в сочетании с большой концентрацией молочной кислоты (лактата) при повышенных физических нагрузках нарушает процесс расслабления мышечной клетки (предполагается, что денатурируются белки, закачивающие кальций из цитоплазмы в ЭПС). Избыток молочной кислоты бывает не только при повышенной физической нагрузке, но и совершенно без нее у лиц с дефицитом кислорода. В этой ситуации организм значительную часть энергии получает при анаэробном (бескислородном) сжигании глюкозы. У таких людей мышечные боли присутствуют почти постоянно, даже без предварительной физической нагрузки.
Еще одна причина высокой доли анаэробного гликолиза в мышцах – гиподинамия.
Анализ крови по определению уровня лактата в крови при отсутствии повышенной физической нагрузки может быть полезен для выявления дефицита кислорода внутри клеток.
Гипертоническая дегидратация (избыток электролитов при дефиците воды в организме), также может стать причиной судорог, например, в ситуации, когда поели очень соленую пищи и нет возможности напиться.
Избыточное поступление воды (как с электролитами, так и без них) в организм также может нарушить водно-электролитный баланс и стать причиной судорог.
Гиповитаминозы
Витамины играют исключительно важную роль в развитии организма и поддержании его нормальной работоспособности. Они входят в состав ферментов и коферментов, выполняющих функцию поддержания постоянства внутренней среды организма.
На сократительной функции мышц в большей мере сказывается дефицит витаминов А, B, D и Е. При этом страдает целостность клеточных мембран и как следствие возникает снижение порога возбудимости, приводящее к судорогам.
Витамин Д участвует в поддержании уровня кальция и магния в организме.
4. Снижение концентрации АТФ
АТФ является основным химическим переносчиком энергии в организме, синтезируется митохондриях клеток. Выделенная энергия расходуется на работу большинства систем, поддерживающих жизнеспособность клетки.
В мышечной клетке ионы кальция в норме приводят к ее сокращению, а АТФ ответственен за расслабление.
Если учесть, что изменение концентрация кальция в крови крайне редко приводит к судорогам, так как кальций не расходуется и не образуется в процессе работы мышцы, то снижение концентрации АТФ является непосредственной причиной судорог, поскольку этот ресурс расходуется.
Следует отметить, что судороги развиваются только в случае предельного истощения АТФ, ответственного за расслабление мышцы. Восстановление концентрации АТФ требует определенного времени, которое соответствует отдыху после тяжелой работы. До тех пор, пока не восстанавливается нормальная концентрация АТФ, мышца не расслабляется. Именно по этой причине «перетруженная» мышца тверда на ощупь и плохо поддается разгибанию.
Заболевания и состояния, приводящие к уменьшению концентрации АТФ и появлению судорог:

  • дефицит поступления кислорода: анемии (по любой причине); заболевания легких и сосудов, аденоиды, сердечная недостаточность; высотная болезнь; грипп;

  • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови);

  • дефицит L-Карнитина (переносит жиры в митохондрии), кофермента Q10 (особенно при приеме статинов);

  • дефицит витаминов группы В (особенно В1, В2, В5, В6);

  • дефицит магния;

  • гипотиреоз и избыточное отложение гликозаминогликанов в межклеточном пространстве;

  • сахарный диабет;

  • синдром нижней полой вены;

  • хроническаясердечная недостаточность;

  • варикозное расширение вен;

  • тромбофлебит;

  • облитерирующийатеросклероз;

  • ранний послеоперационный период;

  • чрезмерные физические нагрузки;

  • дефицит субстратов для образования энергии (голодные, низкокалорийные диеты).

Икроножные мышцы рано или поздно сводит почти у каждого посетителя спортзала. Если же вы занимаетесь спортом все более интенсивно, без витаминно-минеральных комплексов не обойтись.
5. Генетический дефект одного из сократительных белков
Данная категория заболеваний относится к неизлечимым. Утешает тот факт, что частота заболевания в популяции низка и вероятность проявления заболевания равна 1 : 200-300 миллионам. В данную группу входят различные ферментопатии и болезни аномальных белков.
Одним из заболеваний данной группы, проявляющимся судорогами, является синдром Туретта (Жиль де ля Туретт). По причине мутации специфических генов в седьмой и одиннадцатой парах хромосом в головном мозге формируются аномальные связи, приводящие к появлению у пациента непроизвольных движений (тиков) и выкриков (чаще, нецензурных). В случае, когда тик затрагивает нижнюю конечность, он может проявиться в виде периодических судорог.

Первая помощь при судороге

Когда причина судорог не связана с эпилепсией, необходимо предпринять следующие меры:

  • Во-первых, нужно придать конечностям приподнятое положение. Это обеспечивает улучшенный отток крови и устраняет застой.

  • Во-вторых, следует взяться за пальцы ног и произвести дорсальное сгибание ступни (по направлению к колену) в два этапа – сначала наполовину согнуть и отпустить, а затем снова медленно максимально согнуть и удерживать в таком положении до прекращения судорог.

Данная манипуляция приводит к насильственному растяжению мышцы, которая как губка втягивает в себя кровь богатую кислородом. Параллельно полезно производить легкий массаж конечности, поскольку он улучшает микроциркуляцию и ускоряет процесс восстановления.
Щипки и уколы оказывают отвлекающий эффект и прерывают рефлекторную цепь, замыкающуюся болью от мышечного спазма.

  • В дальнейшем после судороги полезно сделать интенсивный массаж, и, упражнения на растяжку.

Чем лучше растянуть и прогреть перед тренировкой мышцы, тем меньше шансов на неприятность. Делайте выпады с наклоном, просто наклоны – живот к бедрам, ноги согнуты. Помните, что на выдохе эластичность мышц повышается: согнулись и выдохнули, при этом тянемся.
Существует мнение, если ногу свело ногу в воде, можно утонуть. Не верьте! С точки зрения физиологии, даже если у вас свело обе ноги, вы можете доплыть до берега на руках. Утонуть со сведенной ногой можно только при условии, если вы поддадитесь панике.
Многие пугаются, начинают биться, от ужаса вдыхают воду и по глупости идут ко дну. Если свело ногу в море или озере, самый простой выход такой: перевернулись на спину, глубоко дышим и гребем к берегу руками. Ноги болтаются, расслабляются или ужасно крючатся от судороги – мы продолжаем дышать и, не сбивая темпа, плывем.
Если вы уверенно держитесь на воде, можете принять форму «бомбочки» (висим в воде с согнутыми ногами вниз головой) и аккуратно разминаем ногу, пока не пройдет. Но в таком случае человек будет время от времени погружаться под воду, нырять. И подходит такой метод только тем, кто дружит с водой, спокоен как танк и способен задерживать дыхание.
Приступ судорог должен купироваться в первую очередь, поскольку он является стрессовым состоянием для организма. Вызвавшие его причины лечатся во вторую очередь.
Лечение судорог

Для лечения судорог необходимо найти причины их возникновения и по возможности, устранить.
Наиболее частыми причинами судорог являются: дефицит железа и другие анемии, гипотиреоз и избыточное накопление гликозаминогликанов и воды в межклеточном пространстве (эффект сдавливания мышцы, «забитая мышца»), дефицит магния и витамина D (и последующий дефицит кальция ионизированного), нерегулярная физическая нагрузка и гиподинамия.
Судороги по причине дефицита витаминов и микроэлементов особенно часто возникают у беременных, так как беременной необходимо делиться с ребенком. Им особенно важно получать норму железа, йода, магния, кальция, витаминов.
При невозможности устранения причин пациент должен получать постоянное патогенетическое и симптоматическое лечение (медикаментозное лечение назначает только врач), направленное на снижение вероятности и выраженности судорог.
Для профилактики возникновения судорог важно принимать витаминно-минеральные комплексы, обеспечивающие норму поступления в организм магния, кальция, йода, железа, витаминов группы В, А, С, Д, С и Е.
От судорог страдает больше 80% беременных женщин. Для них регулярный прием витаминов и микроэлементов в суточных дозировках является спасением от судорог.
Необходимо обеспечивать организм полноценным питанием (по качеству и калорийности).
Необходимо обеспечить норму поступления любой жидкости (не только простой воды) в организм (примерно 30 мг жидкости на 1 кг веса). Норма жидкости должна быть увеличена при повышенной температуре тела или окружающего воздуха. Обезвоживание в разы повышает вероятность возникновения судорог.
Для профилактики судорог очень важно постоянно выполнять упражнения на растяжение мышц. Если мышцы не растянуты и судороги возникают довольно часто, лучше начинать с глубокого, довольно длительного курса соединительно-тканного массажа.
Важно избегать работы на холоде (или в недостаточно теплой одежде).
При диабете важен постоянный контроль уровня сахара в крови.
При склонности к судорогам следует избегать всего, что может вызвать отек ног: недостаток сна (сидение у компьютера после 24-01 часа ночи и позже), длительные перелеты, избыток соли и жидкости, прием препаратов и продуктов, содержащих бромелайн и папаин (Вобензим, Бромелайн, ананас сырой, папайя сырая, киви).

Это Вам будет интересно:

Тренировка мышц малого таза – СУПЕР упражнения для женщин

Психосоматика заболеваний поджелудочной железы

Помните, судороги – это не только неприятная боль, но и сигнал организма о серьезных нарушениях! Услышьте этот сигнал и правильно отреагируйте!опубликовано econet.ru

Судороги в ногах: профилактика и лечение

Избавиться от неприятных спазмов мышц можно только устранив причину их появления. Если судороги в ногах вызывают у вас тревогу и беспокойство, то лучше проконсультироваться с врачом.

Для начала посетите терапевта, который может назначить общий анализ крови, чтобы установить — в норме ли все основные показатели. В случае, если судороги ног вызваны каким-либо заболеванием, то следующий визит — к профильному специалисту. Но некоторые способы лечения и профилактики мышечных спазмов доступны для домашнего использования.

  • Корректировка рациона питания. Избежать появления судорог ног можно с помощью увеличения потребления продуктов, богатых кальцием, магнием, калием и витамином D. Магний, в основном, содержится в продуктах растительного происхождения: укроп, петрушка, зеленый лук, крупы, пшеничные отруби, морская капуста, бобовые, финики, инжир, курага, чернослив. Много кальция в кисломолочных продуктах: молоко, творог, сыр, а также во всех видах капусты и кунжутных семечках. Витамин D есть в печени рыб, особенно трески, а также яичном желтке, сливочном масле, молоке. Но больше всего способствуют выработке в коже витамина D прогулки на свежем воздухе в солнечную погоду. Ну, а калий можно получить их бананов, мяса, птицы, рыбы и авокадо. При выраженной нехватке микроэлементов, врач может назначить прием препаратов, содержащих поливитаминные и минеральные комплексы. И, конечно, рекомендуется бросить курить и исключить употребление кофеиносодержащих продуктов (кофе и крепкого чая), так как они провоцируют судороги.
  • Правильный выбор обуви. Носите обувь с высоким подъемом и плотной поддержкой лодыжки. Высокие каблуки лучше заменить на небольшие и устойчивые (не выше 4 см). Тогда ноги будут меньше уставать в течение дня, а, значит, и судороги будут случаться реже.
  • Умеренная физическая нагрузка. Не перегружайте ноги. Нередко сводит ноги судорогой именно из-за перенапряжения мышц. Например, те, что появляются в ногах при длительной работе на корточках на огороде или в тренажерном зале после интенсивной тренировки.
  • Контрастные ванночки или душ. Эти процедуры рекомендуется делать каждый раз перед сном. Полезно добавлять в воду отвары лекарственных трав с противосудорожным действием: мята, хвощ, валериана. Эти меры позволят улучшить отток крови из нижних конечностей и позволят предупредить появление судорог.
  • Самомассаж ног. Делать его несложно. Для этого сядьте поудобней, ноги слегка согните в коленях. Движения должны быть направлены от периферии к центру. Для начала сделайте несколько легких поглаживаний, затем переходите к шлепкам и разминанию зоны, где чаще всего сводит мышцу. В конце массажа рекомендуется найти на стопе центральную точку и ее несколько минут помассировать.

Если сводит ноги по ночам: причины и лечение

Почему сводит ноги судорогой по ночам: причины серьезные и не очень

Судороги в ногах по ночам (когда прямо во сне сводит икры, стопы или пальцы ног) могут случаться по разным причинам. Это могут быть как врожденные факторы (вроде серьезных наследственных заболеваний), так и самые банальные обстоятельства (неправильная поза во время сна или излишняя любовь к кофе). Среди наиболее распространенных причин можно выделить следующие:

  • варикозное расширение вен (в разных стадиях);
  • нехватка в организме таких веществ как кальций и калий;
  • плоскостопие (или же искривление стопы вследствие травмы или прочих обстоятельств);
  • нередко судороги в ногах (и особо сильные – как раз по ночам) случаются из-за переизбытка в организме кофеина и никотина;

Самыми серьезными причинами ночных судорог в ногах служат такие заболевания как эпилепсия, опухоли мозга, эклампсия, спазмофилия, а также скрытые травмы, воспалительные и инфекционные и неврологические заболевания.

Сводит ноги по ночам: как правильно подобрать лечение

Важно понимать: при недуге, когда сводит ноги по ночам, причины определяют лечение, а значит — в каждом конкретном случае метод избавления от болезненного синдрома будет свой. И врач-специалист – тоже какой-то конкретный.

Например, если причина судороги мышц ног окажется в варикозном расширении вен – значит, метод лечения будет назначать врач-флеболог. Если же проблема выявится в недостатке или переизбытке в организме каких-либо веществ – значит, на некоторое время вашим «товарищем» станет врач-эндокринолог. При плоскостопии или искривлении стопы врач-ортопед посоветует ношение специальной обуви или стелек, и т.д…

Если для вас судороги в ногах по ночам стали явлением регулярным – не мешкая обратитесь за помощью к терапевту: учитывая вашу личную медицинскую историю, он наверняка безошибочно сможет направить вас к более узкому специалисту.

И не стоит паниковать раньше времени! Нередко судороги в ногах случаются по причинам весьма заурядным – например, из-за неправильной позы во время сна. В этом случае снять мышечный спазм помогает обыкновенный растирающий массаж.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *