Симптомы при краснухе у детей

Краснуха у детей

Симптомы краснухи у детей (фото), лечение и профилактика
Краснуха – это острое вирусное заболевание, выявляемое в большинстве случаев у детей 2–9 лет. По сравнению с другими детскими инфекционными болезнями, например, ветрянкой и скарлатиной, она встречается нечасто. Это связано с тем, что вакцинация против краснухи включена в календарь обязательных прививок во многих странах мира.

У непривитых детей заболевание протекает в легкой форме и редко сопровождается серьезными осложнениями. Наиболее опасно оно для беременных женщин, его выявление в первом триместре является медицинским показанием к прерыванию беременности.

Что это такое?

Краснуха – вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем преимущественно в детских коллективах. Несмотря на достаточно легкое течение и редкие случаи осложнений, краснуха считается серьезным заболеванием, а вакцинация от нее входит в национальный календарь прививок.

Исторические факты:

  • 1740 г. – Ф. Хоффман впервые описал данное инфекционное заболевание.
  • 1881 г. – оно выделено в конкретную нозологическую форму.
  • 1938 г. – в Японии была доказана вирусная природа заболевания.
  • 1941 г. – Н. Грегг – описал симптомы врожденной краснухи у детей.
  • 1961 г. – выделен возбудитель заболевания.

Инфицированный человек становится контагиозным (заразным) за 7 дней до появления высыпаний на теле и остается таковым 2-3 недели после появления первых признаков краснухи. Чаще заболевание регистрируется в городах с большой скученностью, так как это создает большую вероятность для контакта с больным человеком.

Пути инфицирования

Ребенок может заразиться коревой краснухой только от инфицированного человека.

Заболевание распространяется воздушно-капельным образом. Вирус со слизистой дыхательных органов зараженного человека попадает в воздух. Во время вдыхания он внедряется в организм здорового ребенка.

Малыш может заболеть краснухой, если контактировал с:

  • больными атипичной формой заболевания (при нехарактерном протекании краснухи может полностью отсутствовать сыпь, и многие другие признаки);
  • инфицированными людьми, у которых наблюдаются все характерные симптомы;
  • младенцами, у которых диагностируется врожденная форма болезни (у таких детей вирус в организме способен размножаться 1,5 года).

Вирус способен передаться от инфицированной матери через плаценту к плоду. У ребенка развивается врожденная краснуха. Возбудитель крайне негативно влияет на развитие плода и может спровоцировать множество пороков в развитии.

Наблюдения медиков показывают, что частота развития отклонений при врожденной краснухе полностью зависит от периода беременности:

  • 3-4 недели – вероятность развития у новорожденного пороков – 60%;
  • 9-12 недель – отклонения встречаются у 15 % младенцев;
  • 13-16 недель – пороки развития диагностируются у 7 % новорожденных.

Особенности краснухи у детей до года

У детей до года краснуха встречается крайне редко. Это объясняется тем, что большинство женщин к моменту зачатия уже либо переболели краснухой в детстве, либо получили прививку от нее. В этом случае во время внутриутробного развития и последующего грудного вскармливания малыш получает от организма матери антитела к самым различным инфекциям, включая краснуху, и примерно до года его организм находится под защитой иммунитета матери.

Если же женщина до зачатия не болела краснухой и не прошла в детстве вакцинацию, то шансы ее будущего ребенка заболеть краснухой внутриутробно или в возрасте до года (до плановой прививки) высоки.

Краснуха у грудничков опасна для здоровья. Она может сопровождаться судорожным синдромом, ДВС-синдромом (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), развитием менингита и энцефалита. Особенностью течения заболевания в таком возрасте является быстрое развитие. Характерные высыпания могут присутствовать на кожных покровах не более 2 часов, а затем сразу исчезнуть, не оставив следа. У детей до года, переболевших краснухой формируется стойкий иммунитет к данному заболеванию, что позволяет уже не проводить им плановую вакцинацию.

Первые признаки

У детей в начальной стадии болезни первые признаки напоминают простуду.

В инкубационном периоде краснуха проявляется так:

  • слабость;
  • температура при краснухе повышается (незначительно);
  • конъюнктивит;
  • насморк;
  • боль в зеве;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • заключительный симптом – появление сыпи.

Симптомы в разгар болезни несколько отличаются. Вирус оказывает токсическое действие, отчего возникают:

  1. Полиаденит. У малыша становятся болезненными и увеличиваются лимфоузлы: затылочные, околоушные, шейные.
  2. Мелкозернистая сыпь – круглые пятна, локализуются на кожной поверхности, не возвышаются. Их величина приблизительно одинакова – 2-5 мм. Сначала они возникают на шее и лице, а через несколько часов охватывают всё тело. Высыпания обильны на ягодицах, спине, сгибах конечностей.
  3. Катаральные явления. У детей наблюдаются симптомы простуды.
  4. Слабо выраженная интоксикация. При повышенной температуре (не выше 38 градусов) малыш чувствует недомогание, головную боль, слабость.

Симптомы краснухи

Вирус оказывает на мелкие сосуды, расположенные под кожей, токсическое воздействие. В результате этого на поверхности кожи ребенка образуется красная сыпь. Выраженность признаков полностью зависит от формы протекания заболевания.

Основные симптомы и периоды заболевания:

  1. Инкубационный период. Проявления краснухи начинаются с проникновения вируса в организм. Продолжаются до возникновения на коже сыпи, когда вирус проникает в лимфатические узлы и там бурно размножается. После – разносится по всему организму с кровью. Первые признаки краснухи у ребенка: может повыситься температура, возникнуть головная боль, появиться слабость. Иммунная система, вырабатывая антитела, начинает бороться. Один-два дня продолжается уничтожение вирусов в кровном русле, но они за этот период распространяются по всем органам и тканям. Инкубационный период заканчивается, когда вирусы прекращают циркулировать по крови, и в среднем длится от 16 до 22 дней, в некоторых случаях он может сокращаться или увеличиваться (10-24 дня). Клинические проявления в этот период выражаются в увеличении затылочных, шейных лимфоузлов (так же за ухом). За 5-8 дней до конца инкубационного периода малыш начинает выделять вирусы в окружающую среду, становится заразным.
  2. Разгар заболевания. На коже возникает сыпь (в основном размещается на ушах и голове). Она представляет округлые пятнышки, расположенные на расстоянии. Появление их происходит оттого, что в крови определяются антитела. Разгар болезни продолжается 1-3 дня. Детей обычно ничего не беспокоит, кроме слабости. Стертая форма протекает без сыпи. Диагностировать такой недуг можно, проведя анализ крови на антитела. Малыш, даже если у него нет высыпаний, заразен все это время.
  3. Выздоровление. В организме еще функционирует вирус, хотя сыпь пропадает. Период продолжается 12-14 дней. После происходит выздоровление. Малыш заразен в течение недели до появления прыщей и столько же – после. Он может посещать детсад только по окончании этого периода.

К перенесенному заболеванию приобретается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Особенности высыпаний

Еще до появления сыпи на лице и туловище у детей, заразившихся краснухой, можно наблюдать ярко-розовые крапинки во рту, которые постепенно сливаются в темно-красные пятна.

Высыпания на коже начинают появляться на лице, а именно нижней его части: в области ушей, носогубной области и на щеках. Через сутки сыпь начинает распространяться и по туловищу ребенка. Наиболее выражено пятна сыпи проявляются на ягодицах, плечах, локтях и коленях. Примерная локализация сыпи на теле представлена на фото ниже (под буквой «б»).

При этом, высыпания никогда не локализуются у детей в паху, на стопах и ладонях, что отличает краснуху от других заболеваний.

Как выглядит краснуха, фото

Как проявляется краснуха у детей, знают далеко не все родители и часто путают это заболевание с типичной простудой или ОРЗ. Но необходимо тщательно диагностировать каждый подобный случай и предпринимать меры профилактики осложнений инфекции, которые могут затрагивать структуры головного мозга, нервное волокно, спиной мозг и соединительную ткань. Особенно часто страдают стенки мелких кровеносных сосудов.

Фото краснухи у ребенка:

Диагностика

Первичная диагностика краснухи провидится на основании анамнеза, эпидемиологического статуса в населенном пункте, наличии информации о вспышках или эпизодических случаев инфекции в том или ином детском дошкольном учреждении. В детском саду или яслях сразу же устанавливается карантинный режим.

При осмотре врач может увидеть наличие петехиальных высыпаний на верхнем небе, в гортани и зеве. Прощупываются увеличенные затылочные и шейные лимфатические узлы. В период, когда высыпания отсутствуют, диагностика может осуществлять лабораторным путем. Для этого делается забор крови из вены. На основе полученного биологического материала проводится серологический анализ, в ходе которого определяется титр антител к вирусу краснухи. Диагноз может быть установлен, если показатель титра антител превышает норму в 4 и более раз. После проведенного курса лечения необходимо повторное серологическое исследование крови.

Дифференцирование краснухи проводится с так такими заболеваниями:

  • аденовирусная инфекция;
  • корь;
  • энтеровирусная инфекция;
  • розовый лишай;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • крапивница;
  • инфекционная эритема.

Дополнительно при диагностике краснухи проводится общий анализ крови и мочи, ЭКГ для исключения возможных осложнений. Рентгенография легких назначается при подозрении на пневмонию как осложнение данной инфекции.

Осложнения

Обычно заболевание у детей протекает в легкой форме. Последствия от перенесенной болезни возможны в том случае, если у ребенка был ослаблен иммунитет, или в момент заболевания к нему присоединилось еще одно. Сложнее переносится болезнь не привитыми детьми.

Возможные осложнения:

  • ангина;
  • пневмония;
  • менингоэнцефалит;
  • отит;
  • артрит;
  • тромбоцитопеническая пурпура (понижение количества тромбоцитов в крови характеризуется частыми кровотечениями, локальными кровоизлияниями на коже);
  • краснушный энцефалит (воспаление оболочек мозга). Ребенок выздоравливает и состоит на учете у невролога и инфекциониста еще 2 года (а может и больше). Есть вероятность смертельного исхода.

Врожденная патология имеет такие последствия:

  • глухота;
  • сахарный диабет;
  • энцефалит;
  • поражение костей;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • пневмония;
  • задержки в развитии;
  • гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки);
  • пороки развития глаз, пороки сердца.

Как лечить краснуху?

Неосложненная краснуха у детей лечится в домашних условиях. Общие мероприятия включают:

  1. Постельный режим в течение 1 недели.
  2. Изоляция ребенка на 3 недели. Это примерный срок, в течении которого больной выделяет в окружающую среду вирус и может быть опасен для других детей.
  3. Обильное питье. Суточный объем жидкости – не менее 2 литров. Часть воды необходимо заменить минералкой без газа или Регидроном.
  4. Частое дробное питание. В основе рациона: кисломолочные продукты, перемолотые мясо и рыба, яйца и другая пища с высоким содержанием белка.

Что касается лекарственной терапии, специфического противовирусного лечения в случае с краснухой не существует. Препараты назначаются для снятия симптомов и профилактики осложнений:

  1. Сыпь ничем смазывать не нужно. Антигистаминные средства (Диазолин, Кларитин, Фенистил, Тавегил, Супрастин и др.) помогают снизить интенсивность высыпаний и зуд.
  2. Спазмолитики и НПВС (Но-Шпа, Детский Нурофен, Парацетамол) снимают головную боль, ломоту в теле, температуру.
  3. Антибиотики необходимы, если на фоне краснухи началось бактериальное воспаление – ангина, пневмония, лимфаденит.
  4. Аскорутин в дозировке 500 мг трижды в день принимается для предупреждения ДВС-синдрома.

Стойкая температура, судороги, признаки поражения ЦНС – прямые показания для экстренной госпитализации ребенка.

Народные средства

Востребованными методами народного лечения являются:

  1. Смазывание сыпи. Высыпания на теле вызывают у малыша зуд. Устранить такую реакцию позволяет смазывание проблемных мест раствором соды (крепким). Рекомендуется подержать его на поверхности кожи минут 10. Благоприятный эффект принесет слабый раствор марганца. Смоченную салфетку следует наложить на зудящую область также минут на 10.
  2. Стимуляция иммунитета. Повысить жизненный тонус и защитные функции позволяют витаминные чаи из черной смородины, шиповника, брусники.
  3. Обогащение витаминами детского организма. Малышу полезны настой шиповника, земляники, черной смородины. В рацион питания следует ввести петрушку, зеленый лук, укроп.
  4. Устранение отечности лимфоузлов. Лечить данное состояние поможет охлаждающий компресс. Используйте домашний творог. Он обладает прекрасными противовоспалительными свойствами. На марлю выложите творог слоем в 1 см. Такой компресс зафиксируйте у малыша на шее. Оставьте на всю ночь.
  5. Борьба с температурой. Можно использовать старинное средство. На голени крохи при повышенной температуре наложите влажную прохладную ткань.

Профилактика

Больного ребенка изолируют на 5 дней со дня высыпания. Контактировавшие с больным дети из детского учреждения не выводятся, карантин на группу или класс в детских учреждениях не накладывается. Дезинфекция не проводится. Очень важно не допускать контакта с больными краснухой беременных женщин для профилактики врожденной краснухи.

Если при беременности женщина, не болевшая краснухой, имела контакт с больным в первом триместре беременности, следует решить вопрос о прерывании беременности. Проводится серологическое обследование женщины на 11-12 день после контакта и спустя еще 8-10 дней. При выявлении инфицирования женщины беременность прерывается по абсолютным показаниям.

Вакцинация

Уже более 40 лет используется живая ослабленная вакцина. Иммунитет, формирующийся в результате вакцинации, идентичен иммунитету, сформированному естественным путем.

В 1 год проводится вакцинация детей от краснухи и ряда других инфекций. Затем в 6 лет проводится ревакцинация. При отсутствии противопоказаний прививку делать необходимо! Несмотря на относительно благоприятное течение заболевания, могут быть и осложнения ее. А для девочек в будущем опасно инфицирование краснухой во время беременности.

Побочные эффекты бывают очень редко, проявляются в виде покраснения в месте инъекции, небольшого подъема температуры или малого количества высыпаний на коже. Во время проведения массовой иммунизации при введении 250 млн. вакцин, осложнений выявлено не было.

Как проявляется краснуха у детей: симптомы на начальной стадии, лечение + 50 ФОТО сыпи

8542 Просмотры 0 комментариев СохранитьSavedRemoved 3 Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание — первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.

Краснуха у детей относится к вирусным заболеваниям. Патология чаще диагностируется в возрасте с 2 до 9 лет, при этом половая принадлежность роли не играет. Обычно болезнь протекает в легкой форме, может незначительно повыситься температура, увеличиваются региональные лимфоузлы, наблюдается сыпь. Так как вирус передается воздушно-капельным путем уберечься от него в период эпидемии достаточно сложно. Поэтому педиатры рекомендуют проведение вакцинации по возрасту в 1 год и в 6 лет. Девочкам необходима еще одна инъекция в 15 лет, ее делают для профилактики краснухи у беременных, чтобы защитить плод от врожденных пороков.

Общие сведения

Это интересно: Скарлатина у детей: симптомы, профилактика и лечение + 50 ФОТО сыпи

Краснуха характеризуется как инфекционное заболевание вирусной природы. Страдают ей преимущественно дети дошкольного возраста. После достижения 7 лет патология диагностируется редко. Проявляется болезнь сыпью, катаральными явлениями и повышением температуры. Обычно недуг протекает в легкой форме, но известны случаи возникновения тяжелых осложнений. Поэтому вакцинация от этой инфекции является обязательным пунктом в национальном календаре прививок.

Первое описание болезни сделал немец Ф. Хофман в 1740 году. В 1881 году патологию отнесли к отдельной нозологической форме. Благодаря работе японских ученых уже в 30-х годах не осталось сомнений в вирусном происхождении недуга. А в 1961 году совместными усилиями ученых Паркмана, Невоя, Уэллера выделен и подробно описан возбудитель патологии.

Наиболее опасна краснуха в период беременности. На ранних сроках это может негативно отразиться на состоянии плода. К наиболее частым осложнениям по мнению австралийского ученого Грегга Н. относят глухоту, катаракту, порок сердца. Свои наблюдения он описал еще в 1941 году.

По МКБ-10 краснуху классифицируют в зависимости от полученных осложнений.

Классификация по МКБ-10

вернуться к меню

Способ передачи

Чаще всего заражение происходит в инкубационный период, когда болезнь уже поразила организм, но визуальных проявлений еще нет. Вспышки эпидемии приходятся на зимнее и весеннее время. Основными путями передачи вируса выступают:

Воздушно-капельный Инфекция с частичками слюны поступает в воздушные массы при чихании, разговоре. Далее она проникает на слизистые дыхательных путей находящегося рядом здорового человека и заражает его. Через личные вещи Маленькие дети часто тянут в рот руки и игрушки. Если здоровый малыш возьмет в рот зараженную вещь, то он тоже рискует подхватить заразу. Трансплацентарный Когда вирус поражает беременную и передается плоду.

Фото вируса краснухи

вернуться к меню вернуться к меню

Инкубационный период

Длительность периода изоляции составляет 20 дней от появления первых прыщиков. Можно выделить 4 стадии протекания болезни:

Инкубационный Длится с момента проникновения вируса и до первых симптомов болезни. Может составлять 10-24 дня. Продромальный Характеризуется катаральными явлениями. Длится 1-2 суток. Период сыпи Появляются красные пятна на протяжении 1-3 суток. Выздоровление Наблюдается улучшение, сходит сыпь, возвращается аппетит, проходит насморк и боль в горле. Активность вируса сохраняется еще на протяжении 2 недель после чего лимфоузлы уменьшаются до прежних размеров.

Инкубационный период начинается со дня попадания вируса в организм. Инфекция с током крови проникает к лимфоузлам, после чего поражает их и остается там до выздоровления. Когда вирус размножается лимфоузлы за ушами начинают увеличиваться, что негласно говорит о наличии недуга.

Сыпь появляется в процессе иммунного ответа кожных покровов на атаку вируса. Ребенок заразен на протяжении 7 дней до начала высыпаний и еще 14 дней после первых визуальных появлений.

Клинические симптомы

вернуться к меню вернуться к меню 1Проникнув в организм вирус постепенно распространяется на лимфоузлы и другие части тела. Организм начинает ослабевать, что проявляется усталостью, сонливостью, вялостью, апатией. 2В продромальный период добавляются катаральные явления в виде боли в горле, заложенности носа, конъюнктивита. У пациента может незначительно подняться температура. Все эти признаки могут ошибочно указывать на простуду. 3Когда вирус размножается увеличиваются лимфоузлы за ушными раковинами. Пальпация болезненна, отмечается отечность и припухлость. 4Период высыпаний сопровождается появлением красных пятнышек по всему телу. Сначала они поражают лицо, голову, шею, потом приходит очередь спины, ягодиц, конечностей.

Распространение сыпи

Особенностью сыпи при краснухе можно назвать то, что пятна:

  • Не возвышаются над кожным покровом.
  • Имеют форму круга.
  • При надавливании бледнеют, затем снова приобретают прежний окрас.
  • Не зудят.
  • Не сливаются.
  • Имеют размер 5-10 мм.
  • Появляются на теле сверху вниз.
  • Исчезают через 3-4 дня.
  • Никогда не поражают ступни и ладони.

Особенность сыпи

вернуться к меню вернуться к меню

Протекание недуга у детей до года

В таком возрасте болезнь диагностируется редко. Это связано с тем, что при грудном вскармливании малыши получают все необходимые антитела от привитой матери. Но если женщина не проходила вакцинацию от этого недуга, то риск заболеть у грудничка значительно возрастает.

У детей до года выделяют две формы краснухи – врожденная и приобретенная. Первая переходит от матери если та перенесла вирусную инфекцию в момент вынашивания. Это самая опасная форма. Она зачастую сопровождается менингитом, энцефалитом, судорогами, диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, нервной возбудимостью, задержкой в развитии, проблемами со слухом и зрением. У новорожденных характерно быстрое развитие болезни.

вернуться к меню вернуться к меню

Негативные последствия встречаются редко, преимущественно при тяжелом течении патологии. Главными осложнениями выступают:

  • Присоединение вторичной инфекции, из-за чего развивается пневмония, отит, ангина, бронхит.
  • Энцефалит, серозный менингит. Проявляется воспалением оболочек мозга, появляется через неделю от начала болезни.
  • Тромбоцитопеническая пурпура. При этой патологии количество тромбоцитов резко снижается, что повышает риск кровотечений.
  • Ревматоидный артрит.
  • Пиелонефрит.
  • Миокардит.

Если краснуха передается от матери, то вместе с ней могут наблюдаться врожденные пороки развития. Сюда относят глухоту, диабет, болезни костной системы, глаз, энцефалит, менингит, пневмонию, пороки сердца, тромбоцитопеническую пурпуру. У некоторых пациентов отмечается гепатолиенальный синдром, когда печень и селезенка увеличены в размерах.

Возможные осложнения при врожденной форме патологии

вернуться к меню вернуться к меню

Болезнь лечит инфекционист. Определить наличие недуга на начальном этапе практически невозможно ввиду отсутствия визуальной симптоматики. Сыпь покрывает тело ближе к концу инкубационного периода, именно в этот момент проще всего диагностировать и распознать патологию.

Для достоверности диагноза могут проводиться сбор анамнеза, информации об эпидемиологической обстановке, сдача лабораторных анализов. К лабораторным показателям относят общий анализ крови, концентрацию иммуноглобулинов, мазок со слизистой носа на серологическое соответствие. Иногда даже при визуальном осмотре можно обнаружить сыпь петехиального характера на небе, зеве, гортани.

Краснуха по симптоматике часто схожа на другие заболевания. Болезнь дифференцируют от:

1Аденовируса. Характерно сильное увеличение лимфоузлов, катаральные проявления. 2Энтеровируса. Патология поражает кишечник, кожу, лимфоузлы, органы дыхания. 3Инфекционного мононуклеоза. Вирус поражает селезенку, печень, лимфоузлы. Проявляется как простуда. 4Розового лишая. Грибковое поражение провоцирует образование пятен на кожном покрове. 5Крапивницы. Патология носит аллергический характер. 6Инфекционной эритемы. Проявляется сыпью. 7Кори. Болезнь передается вирусом. Ей характерны кожные высыпания, катаральные явления. 8Скарлатины. Проявляется сыпью, катаральными явлениями, изменением цвета языка.

Сравнение краснухи с корью, скарлатиной, оспой

Чтобы исключить осложнения помимо стандартных анализов требуется провести исследования мочи, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки. вернуться к меню вернуться к меню

Обычно лечение проводится в домашних условиях. Могут назначаться медикаментозные препараты, народные средства, постельный режим. Так как лекарств, убивающих напрямую данный вирус нет, то проводится поддерживающая симптоматическая терапия.

В период лечения, около 3-7 суток, важно соблюдать постельный и питьевой режим. Это необходимо для вывода токсинов и минимизации осложнений. Пить можно как раствор Регидрона, так и обычную минеральную воду в объеме 2 литра в сутки. К общим правилам также относят ежедневную влажную уборку и проветривание жилища. Пища должна быть диетической, но богатой на витамины. Подойдут блюда из перемолотого нежирного мяса или рыбы, яиц, кисломолочные продукты, главное, чтобы в еде было большое содержание белка. Кушать следует часто, но понемногу.

Если ребенок переносит болезнь в легкой форме, то высыпания проходят в течении 4-7 дней. Посещать детский сад или учебное учреждение нельзя на протяжении 2 недель от периода выздоровления.

Вирус краснухи устойчив к замораживанию, но катастрофически не переносит тепла, эфиры. При обычной комнатной температуре может сохраняться на протяжении 4-7 часов. Моментально разрушается от ультрафиолета и дезинфицирующих средств.

При возникновении рвоты, высокой температуры, сохраняющейся длительное время, судорог необходимо вызвать врача. Если будет выявлен высокий риск или присутствие осложнений пациента могут госпитализировать.

Фото больного ребенка

вернуться к меню

Медикаменты

Назначение лекарственных средств должно производится лечащим врачом. Чаще всего болезнь проходит самостоятельно, но при необходимости применяют:

1Антигистаминные препараты: Эриус, Фенистил. Показаны при выраженной аллергии. 2Противовоспалительные средства: Парацетамол, Нурофен. Даются однократно при повышении температуры тела свыше 38,3 С. 3Глюкокортикоиды. Показаны для уменьшения воспаления при пурпуре. 4Средства для нормализации кровообращения: Гепарин. Дают при низком уровне тромбоцитов. 5Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы: Интерферон, Циклоферон, Анаферон. Для укрепления защитных сил. 6Витаминные средства. Наиболее важными являются витамины группы В. 7Леденцы: Лизобакт, Септефрил. Показаны при боли в горле. 8Капли с сосудосуживающим эффектом при выраженной заложенности носовых ходов. 9Антибиотики. Применяют редко, лишь при присоединении вторичной инфекции. 10Делагил. Подавляет иммунный ответ. Препарат необходим при появлении осложнения в виде артрита. 11Аскорутин. Используют для минимизации риска развития ДВС-синдрома. вернуться к меню

Так как лечение в легкой форме проводится на дому и не требует специальных препаратов, то помочь малышу можно и с помощью подручных средств.

Лечение в домашних условиях

1Чтобы снять зуд сыпь можно смазывать крепким раствором соды или слабым раствором марганца. Для этого смоченную салфетку кладут на зудящую зону и снимают по истечении 10 минут. Процедуру можно повторять многократно при возникновении неприятных ощущений. 2Для укрепления иммунитета пьют чай из брусники, шиповника, малины, черной смородины. 3Устранить отечность в области лимфоузлов можно холодным компрессом. Для этого творог выкладывают на марлевую повязку толщиной в 1 см и приматывают к шее ребенка на ночь. 4Температуру сбивают отваром липы.

Посмотрев видео можно узнать, как определить и вылечить краснуху в домашних условиях.

вернуться к меню

ВИДЕО: Краснуха: симптомы лечение в домашних условиях

Краснуха симптомы лечение в домашних условиях

Краснуха симптомы лечение в домашних условиях

вернуться к меню вернуться к меню

Особенности лечения малышей до года

Дети до года чаще всего заражаются вирусом от матери. Их лечение должно осуществляться в стационаре под наблюдением врачебного персонала. Ребенку могут назначать:

  • Антигистамины. Нужны для устранения аллергических проявлений, снятия зуда.
  • Капельницы с инфузионными средствами для снятия интоксикации.
  • Препараты для снятия симптоматических проявлений – рвоты, температуры.
  • Витаминные комплексы.

В зависимости от полученных осложнений кроху могут наблюдать офтальмолог, отоларинголог, невролог, эндокринолог, дерматолог.

Если ребенок перенес вирусное заболевание до года, то у него формируется стойкий иммунитет. В этом случае маленькому пациенту не нужны вакцинации от этой патологии. вернуться к меню вернуться к меню

Самым эффективным способом профилактики признана вакцинация детей. Первую прививку делают в 1-1,5 года, ревакцинацию проводят с 5 до 7 лет. После повторной прививки вырабатывается стойкий иммунитет. Девочкам для профилактики развития патологии в период беременности рекомендуется ввести повторную инъекцию в 14-15 лет.

Проведение вакцинации

Обычно вакцина от краснухи представлена в комплексе с паротитом и корью.

Если ребенок уже заразился вирусом, то его на время болезни изолируют от других детей. Краснуха не считается особо опасной болезнью, поэтому в группе и детском учреждении которое посещал малыш карантин чаще не вводят.

вернуться к меню

ВИДЕО: Что такое краснуха и чем ее лечить

Что такое краснуха и чем ее лечить

Что такое краснуха и чем ее лечить

вернуться к меню вернуться к меню

ГАЛЕРЕЯ: Фото сыпи краснухи у детей

8.5 Общий Балл Вылечить краснуху у ребенка

Краснуха является вирусным заболеванием и поражает детей преимущественно дошкольного возраста. Несмотря на свою заразность болезнь в легкой форме не требует специального лечения. Если соблюдать предписания врача, постельный и питьевой режим, то избавиться от проблемы можно за 4-7 дней. Осложнения у больных краснухой в детском возрасте возникают редко. Чтобы предупредить развитие неприятных последствий у пациентов с тяжелой формой и детей до года их лечат в условии стационара. Не допустить заражение помогает своевременная вакцинация согласно национальному графику прививок. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!

Достоверность информации 9 Актуальность информации 7.5 Раскрытие темы 9 Доступность применения 8 Плюсы

  • Можно лечить краснуху в домашних условиях
  • Прививки помогут избежать заболевания

Минусы

  • Краснуха очень опасное заболевание
  • Возможны осложнения

Краснуха – инфекционное заболевание, для которого характерно появление умеренной лихорадки, генерализованной лимфаденопатии и мелкозернистой экзантемы. Впервые как отдельная болезнь инфекция была выделена в 1881 году, но только в 1942 году было описано ее негативное влияние на внутриутробное развитие плода. В 1961 году был выделен и детально описан возбудитель, тогда же стало возможным и создание вакцины.

Патогенез краснухи

Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус Rubivirus, принадлежащий семье Togaviridae. Вирион имеет липопротеидную оболочку. Внутри находится капсид с геномом. Во внешней среде клеточный паразит не стоек и боится солнечных лучей, перепадов температур, кислотной и щелочной среды. Погибает при высыхании. При замораживании сохраняет все свои свойства и активируется после оттаивания.

Внутрь организма человека возбудитель инфекции проникает через слизистые верхних дыхательных путей. Там он проходит адаптацию. После завершения инкубационного периода попадает в систему лимфатических сосудов, поражает их эндотелий.

Вместе с током лимфы через лимфатические узлы вирус провоцирует гемодинамические нарушения в их тканях. В результате биологические фильтры воспаляются, уплотняются, появляется выраженная болезненность. Когда вирионы оказываются в крови, инкубационный период заканчивается, наступает продромальный этап развития инфекции. Для его течения характерно возникновение симптомов общей интоксикации организма.

Вирионы разносятся по всем внутренним органам, но их конечная цель – клетки системы макрофагов. Попадая туда, вирус поражает клетку, встраивает в ее ядро свой геном и заставляет его самого продуцировать свои копии. Этот процесс провоцирует начало воспалительной реакции и появление сыпи. Симптомы: воспаление лимфатических узлов, признаки лихорадки и сыпь позволяют идентифицировать инфекцию по внешним проявлениям.

Через два-три дня после появления сыпи в крови формируются антитела, которые могут нейтрализовать деятельность клеточного паразита. Инфекция затухает по мере их увеличения, у человека формируется напряженный продолжительный иммунитет, предотвращающий возможность появления рецидивов.

Источники инфекции

Источник болезни – инфицированный человек, у которого краснуха протекает в манифестной или в инаппарантной форме. Источником заразы способен стать и младенец с врожденной краснухой. Он может выделять возбудитель во внешнюю среду в течение полугода с момента появления на свет. Медицине известны случаи, когда этот срок затягивался до полутора лет.

Инфицированный представляет угрозу для окружающих начиная с последней недели инкубационного периода (за семь дней до появления первых высыпаний) и остается заразным еще спустя неделю после исчезновения сыпи на теле. Описаны случаи, когда жизнеспособные вирионы выделялись вместе со слюной больного человека через три недели после завершения болезни.

Пути передачи инфекции

Во внешнюю среду вирус попадает вместе с капельками слюны больного человека. Он остается жизнеспособным, пока выделения биологической жидкости не высохнут. При кашле, громком разговоре, чихании вирионы зависают в воздухе. Поэтому механизм передачи возбудителя воздушно-капельным путем считается основным.

Механизм инфицирования Rubivirus предполагает длительное и более тесное общение с зараженным человеком. Однако риски увеличиваются в местах скопления людей в плохо проветриваемых помещениях. Эпидемиологические вспышки фиксируются в общественных местах:

  • детских садах,
  • военных казармах,
  • общежитиях,
  • интернатах.

Они учащаются в зимне-весенний период. Раз переболев, человек получает к этому заболеванию стойкий иммунитет. Заразиться краснухой можно в любом возрасте, поэтому одинаково часто болеют и взрослые, и дети старше года.

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, невосприимчивы к инфекции. Они имеют пассивный иммунитет к краснухе в том случае, если их мать успела переболеть ею в детстве.

Специалисты особое внимание обращают на возможность вертикального способа заражения (от матери плоду), так как поражение эмбриона этим вирусом приводит к формированию пороков, не совместимых с жизнью.

Факторы риска

К группе риска относятся люди, не успевшие в детстве переболеть краснухой, или те, которые имеют длительный тесный контакт с больным. Наибольшую опасность вирус представляет для женщин, находящихся на первых неделях беременности. Заражение увеличивает вероятность появления на свет мертвых детей или детей с врожденной краснухой.

Краснуха при беременности

Вирус Rubivirus обладает тропностью к тканям эмбриона, поэтому заражение беременной женщины крайне негативно влияет на развитие плода. Попадая в организм будущей матери на ранних сроках, возбудитель краснухи легко преодолевает плацентарный барьер и инфицирует зародыш. Это явление опасно тем, что оно замедляет процессы клеточного деления. На ранних сроках вынашивания ребенка происходит формирование органов и тканей, поэтому любой сбой способен спровоцировать необратимые процессы.

В 80% случаях инфицирование женщины в первую неделю беременности приводит к гибели плода. На третьем месяце поражается 30% эмбрионов. При заражении краснухой вначале второго триместра вероятность развития врожденных пороков составляет 1х10. На этом сроке вирус способен проникнуть в любой орган ребенка, но чаще всего рождаются дети с патологиями: глухота, катаракта глаз, порок сердца.

Младенцы с врожденной краснухой нередко имеют заболевания крови. Они обладают маленьким ростом и низкой массой тела. Если заражение произошло в первом триместре, и при этом беременность сохранилась, в 10% случаях появляются на свет мертвые дети. Частота мертворождения при инфицировании во втором триместре составляет 5%, в третьем смертность новорожденных снижается до 2%.

Способы профилактики

При неспецифической профилактике вирус может выделяться во внешнюю среду до клинических проявлений и после завершения ярко выраженной клинической картины. Кроме этого, нередким бывает бессимптомное течение инфекции. Вирус передается воздушно-капельным путем, поэтому его восприимчивость высокая.

Тем не менее больной при появлении сыпи должен быть обязательно изолирован. Если в семье заболел ребенок, нужно отстранить от ухода за ним беременную маму, у которой нет иммунитета к краснухе. В очагах инфекции ежедневно проводится влажная уборка, частое проветривание помещений.

Специфическая профилактика осуществляется путем вакцинации. В России для ее проведения был разработан свой препарат с хорошими характеристиками. В его составе есть компоненты, позволяющие вырабатывать иммунитет к трем вирусным инфекциям: к кори, краснухе и паротиту. Вакцинация проводится в два этапа:

  1. Первую прививку делают годовалым детям.
  2. Вторую – в возрасте шести лет.

У малышей краснуха протекает всегда в легкой форме, она редко вызывает осложнения, так как после течения у них формируется к ней стойкий иммунитет. Но, прививая детей, медики пытаются ограничить распространение вируса и предупредить его передачу беременным.

Любой женщине, планирующей стать матерью, медики рекомендуют сдать анализ на антитела к краснухе. При их отсутствии важно обратиться к иммунологу и вместе с ним решить, как провести специфическую профилактику инфекции.

Краснуха (лат. rubeolla) — острое вирусное заболевание, которым болеют преимущественно дети в возрасте 1—10 лет. Краснуха у взрослых встречается крайне редко. Имеет неофициальное название третья болезнь. Столь необычное наименование приобрела из-за того, что в списке провоцирующих детскую сыпь болезней стояла на третьем месте по распространенности и частоте.

Признаки краснухи

Болезнь характеризуется довольно длительным скрытым периодом, когда вирус, проникший в организм ребенка, внешне никак не проявляет себя. В этот период на теле нет явных проявлений — ярко-красной сыпи, которая и послужила поводом для названия болезни.

Скрытый период обычно длится 7—10 дней. В этот период наблюдается общая слабость и недомогание, причину которого родители определить не могут до тех пор, пока на теле ребенка не проявятся высыпания.

Но краснуха — это не только сыпь. В процесс вовлекаются и лимфатические узлы, в которых накапливается и размножается вирус. Причем увеличиваться лимфатические узлы могут где угодно.

Обычно сыпь держится на теле до 3 недель. От начала скрытого периода и на протяжении 3—4 недель после исчезновения сыпи больной ребенок заразен для окружающих, поскольку активный вирус передается воздушно-капельным путем, т. е. через органы дыхания вместе с насморком и кашлем. Попадая на поверхность одежды, окружающие вещи и игрушки, он легко передается окружающим детям.

Возбудитель краснухи

Вирусная природа заболевания (тогавирус) была доказана в 1938 году японскими учеными, вследствие чего вирус получил название по фамилии вирусолога Тога (Togaviridae). Сама же болезнь была описана гораздо раньше, в 1740 году, немецким врачом Хофманом. В чистом виде Rubivirus был выделен в 1961 году.

Попадая в организм человека, вирус краснухи повреждает РНК (рибонуклеиновую кислоту), являющуюся важнейшим элементом ДНК.

Имеет очень маленькие, даже для вирусов, размеры — 60—70 нм. В окружающей среде довольно устойчив. При комнатной температуре может сохраняться длительное время. Легко переносит низкие температуры и замораживание. Именно это и объясняет сезонные вспышки заболевания, которые приходятся на осенне-зимний период. Летом болезнь встречается крайне редко.

На вирус губительно действуют высокая температура (он разрушается полностью при 56 °С), прямые солнечные и УФ-лучи. При кварцевании возбудитель погибает практически мгновенно.

Пути передачи вируса

Самым распространенным путем распространения вируса является воздушно-капельный, передаваемый от больного ребенка здоровому при кашле и чихании.

На втором месте стоит бытовой, когда вирус передается не непосредственно через контакт больного со здоровым, а опосредованно — через вещи или игрушки, которыми пользовался больной.

Третий путь — внутриплацентарное заражение. Способность вируса проникать в организм плода от больной беременной женщины является очень характерным и вызывает большие опасения. Давно доказана тератогенная природа вируса краснухи, т. е. он способен вызывать пороки развития у развивающегося плода. Это может проявляться в неправильном формировании конечностей (вплоть до их полного отсутствия) у новорожденного, в поражении сердечно-сосудистой системы (триада Грега), органов зрения (врожденная катаракта) и слуха (врожденная тугоухость). Самым опасным периодом является первый триместр беременности, в котором происходит формирование органов зародыша.

Риск заражения плода от больной матери довольно высок. В этот период инфицируется ¼ эмбрионов. По мере развития беременности иммунная система плода развивается, риск заболевания становится значительно ниже. После 4 месяцев беременности заражений практически не происходит.

Симптомы заболевания

Первое проявление заболевания — общая слабость и недомогание. В скрытый период происходит бурное размножение возбудителя в организме ребенка. С током крови он распространяется по всему организму, накапливается в лимфатических узлах, вызывая их увеличение. В конечном итоге оседает в коже. Именно это вызывает появление ярко-красной сыпи — наиболее наглядного проявления болезни. Это происходит обычно через неделю после инфицирования.

Помимо сыпи краснуха у детей характеризуется и другими симптомами:

  • увеличение среднешейных, затылочных лимфоузлов; узлы при прощупывании (пальпации) плотные, подвижные, болезненные;
  • сыпь имеет вид красных пятен диаметром более 5 мм;
  • появляется сыпь почти одновременно, в течение 24 часов, на спине, шее, лице, волосистой части головы, за ушами, на внутренней сгибательной поверхности рук и ног, ягодицах;
  • на стопах и ладонях сыпь никогда не появляется;
  • в некоторых случаях в процесс может вовлекаться слизистая рта;
  • сыпь не шелушится, не чешется, не оставляет после себя пигментированных или депигментированных пятен;
  • через 3—5 дней после появления сыпь бесследно проходит.

В острый период заболевания температура тела может повышаться до 38 °С.

Появляются катаральные симптомы:

  • першение в горле;
  • ринит;
  • сухой кашель;
  • слезотечение и воспаление конъюнктивы глаз.

Все родившиеся дети в обязательном порядке вакцинируются против краснухи. Иммунитет после вакцинации сохраняется примерно 20 лет. После этого риск заражения возрастает. Это следует учитывать при планировании беременности. Для организма женщины вирус практически безопасен, и в случае заражения болезнь протекает довольно легко. Главная опасность заключается в воздействии на формирующийся плод.

Поэтому, если беременность планируется после 20 лет, женщине необходимо сделать повторную прививку за несколько месяцев до зачатия, чтобы успел сформироваться иммунитет.

Если заражение плода все же произошло, то у родившегося ребенка течение болезни носит затяжной характер. Выделение вируса из организма может происходить на протяжении 12—24 месяцев после исчезновения симптомов.

Диагностика краснухи обычно не вызывает затруднений. Но болезнь имеет сходные симптомы с корью и скарлатиной. Поэтому обязательно производится диагностика с целью исключения этих заболеваний. Определить вирус краснухи позволяет лабораторная диагностика.

Собирая анамнез, врач обращает внимание на общую эпидемиологическую обстановку в населенном пункте, в детском дошкольном учреждении. Выявляет, был ли контакт с заболевшими детьми. При выявлении краснухи хотя бы у одного ребенка в детском дошкольном учреждении сразу же устанавливается карантин.

В процессе осмотра ребенка обращают внимание на высыпания на верхнем нёбе, зеве и в гортани. Пальпируются увеличенные лимфатические узлы. Назначаются анализы: мочи и крови.

Кровь для проведения серологического анализа и определения титра антител к вирусу производится из вены. Превышение титра антител в 4 раза по сравнению с нормой свидетельствует о заболевании. Лабораторная диагностика возможна до проявления ярко выраженных симптомов на теле и слизистых.

Лечение болезни

В настоящее время вирус краснухи не поддается лечению ни одним из известных лекарственных препаратов. Поэтому лечение исключительно симптоматическое — направлено на снятие неприятных и болезненных симптомов:

  • повышенной температуры;
  • головной боли;
  • у детей старшего возраста — боли в суставах;
  • дезинтоксикации организма.

Из лекарственных препаратов назначают:

  • минерально-витаминные комплексы для поддержания иммунной системы ребенка;
  • антигистаминные препараты при выраженном зуде и болевом синдроме в суставах;
  • глазные капли при выраженном конъюнктивите;
  • для снятия катаральных явлений используют спреи и назальные капли;
  • антибиотики назначают только в случае присоединения воспалительных заболеваний бактериальной этиологии.

Если ребенок во время болезни находится дома, а лечение не требует медикаментозных препаратов, то оно основывается на средствах народной медицины: обильном питье с настоями трав (ромашка, шалфей, календула). В период повышения температуры тела — чай с малиной, шиповником, медом.

Если краснуха диагностируется у новорожденного, то для ее лечения применяют интерферон.

Осложнения

Осложнения при краснухе бывают редко. Но среди вероятных можно назвать:

  • ангину;
  • пневмонию;
  • отит;
  • артрит.

В очень редких случаях у мальчиков возможно вовлечение в процесс половых желез и развитие на этом фоне мужского бесплодия.

Основным средством профилактики, которое позволило снизить уровень заболеваемости практически до единичных случаев, является прививка от краснухи. Ее делают по достижении ребенком возраста 1 года. Новорожденные дети до года к вирусу невосприимчивы в силу иммунитета, формирующегося при грудном вскармливании.

Особое внимание следует обращать беременным женщинам на возможный контакт с больным ребенком. Женщинам детородного возраста после 20 лет следует пройти повторную вакцинацию.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *