Сумамед суспензия

При инфекционно-воспалительных заболеваниях носоглотки и верхних дыхательных путей в медицинской практике используется суспензия Сумамед 200 мг. Инструкция по применению к этому препарату будет рассмотрена в статье.

Цена суспензии

Сколько стоит препарат в аптеке? Средняя стоимость его в различных аптеках Москвы составляет приблизительно 345-400 рублей, а цена Сумамед Форте – 550-580 рублей.

Условия Хранения

Медикамент отпускается из аптеки по рецепту врача. Срок хранения составляет 24 месяца. Хранить суспензию необходимо при температуре не выше 25°C, в местах, недоступных для детей.

Фармакологическое действие и состав

Лекарство относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Производится медикамент в форме порошка для приготовления суспензии. Активный компонент средства – азитромицин.

Среди вспомогательных веществ следует назвать сахарозу, безводный карбонат натрия, глицин, коллоидный диоксид кремния, бензоат натрия. Название на латинском языке – Azithromycini.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, суспензия Сумамед назначается детям при следующих состояниях:

  • Тонзиллит, ангина, фронтит, средний отит, синусит и другие инфекционно-воспалительные патологии верхних дыхательных путей и носоглотки.
  • Бактериальные заболевания, касающиеся верхних дыхательных путей, а именно ларингит, воспаление легких, трахеит, бронхит и прочие.
  • Кожные патологии, спровоцированные чувствительными к лекарству болезнетворными микроорганизмами, а именно развитие вторичной бактериальной инфекции при экземе, дерматите, акне, импетиго и прочих болезнях.
  • Отличный эффект оказывает суспензия при мигрирующей эритеме.
  • Средство широко применяется при заболеваниях мочеполовой системы – пиелонефрите, цистите, цервиците, уретрите.

Решение о назначении медикамента принимает врач, учитывая клиническую картину у больного, его диагноз, возраст и другие индивидуальные особенности.

Как правильно разводить?

Чтобы развести суспензия необходимо добавить во флакон указанное в инструкции по применению количество кипяченой воды.

После этого емкость с лекарством следует оставить настояться в течение 20 минут. Количество воды зависит от количества порошка во флаконе.

Количество порошка в граммах Вода в миллилитрах Выход суспензии в миллилитрах Срок использования
16.74 9.5 15 5 дней
29.29 16.5 30 10 дней
35.57 20 37.5 10 дней

После добавления воды емкость с лекарством следует хорошо взболтать. Перед использованием суспензии флакончик нужно каждый раз хорошо встряхивать.

Способ применения и дозировка для детей

Как принимать лекарство, до или после еды? Готовую суспензию ребенку дают за 60 минут до приема пищи или через 2 часа после трапезы. После приема препарата нужно дать малышу небольшое количество воды, это поможет проглотить сироп.

Сумамед 200 мг/5 мл применяют среди пациентов с массой тела от 10 кг. При весе ниже 10 кг больному следует использовать Сумамед 100 мг/5 мл. Согласно инструкции по применению, дозировка рассчитывается с учетом возраста ребенка и его массы тела. Ниже представлена таблица, которая поможет подобрать дозу по весу.

Масса тела пациента в килограммах Количество препарата на 1 прием в миллилитрах
10-14 2.5
15-25 5
26-35 7.5
36-44 10
От 45 12

Для взрослых пациентов дозировка составляет 12 миллилитров лекарства. Чтобы отмерить нужное количество суспензии следует использовать мерный шприц, который идет в комплекте с бутылочкой и вкладышем инструкцией по применению.

Мнение эксперта Ксения Дунаева Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики. Спросить у Ксении Нарушение дозировки при кашле, ангине, гриппе или любых других заболеваниях может спровоцировать у пациента серьезные последствия. Принимать антибиотик следует в строгом соответствии с инструкцией.

Сумамед при беременности и грудном вскармливании

В инструкции по применению сказано, что на любых сроках вынашивания малыша и в период лактации пить детский сироп противопоказано. Это может вызвать тяжелые осложнения у ребенка, а именно токсическое поражение центральной нервной системы и печени. На этом фоне у малыша могут развиться пороки развития, несовместимые с жизнью. Кроме этого, азитромицин проникает в грудное молоко матери. В связи с этим использовать его при лактации также запрещено.

Во время беременности часто используется препарат, обладающий антибактериальным действием, Флемоксин солютаб. Подробнее о нем читайте .

Особые указания

Перед использованием медикамента ребенка следует обязательно показать специалисту. Самолечение с помощью рассматриваемого антибиотика не допускается.

Чтобы приготовить суспензию необходимо добавить в бутылочку с порошком обозначенное в аннотации количество воды. Вода должна быть слегка теплой.

Рассчитать необходимую дозировку для конкретного пациента (125, 250 или 300 мл) может только специалист, основываясь на его диагнозе и данных лабораторных исследований. Доза медикамента должна быть подобрана по возрасту и весу.

Давать препарат больному следует за час до еды или через 2 часа после нее. До двух лет Сумамед используется под строгим медицинским контролем. Иногда доктор может принять решение о назначении антибиотика малышу до года, но при этом подбирается дозировка в соответствии с весом младенца.

Препарат действует довольно быстро. Буквально на 2-3 день у ребенка отмечается улучшение общего самочувствия. Прерывать курс лечения нельзя даже при исчезновении всех симптомов, так как заболевание может дать рецидив.

Противопоказания

Как и многие другие препараты, Сумамед имеет свои противопоказания. Их следует обязательно учитывать при назначении средства. Рассмотрим, в каких случаях медикамент запрещен:

  • Наличие у пациента индивидуальной непереносимости азитромицина или вспомогательных веществ, входящих в состав сиропа.
  • Тяжелые патологии почек и печени.
  • Непереносимость больным фруктозы и сахарозы.
  • Возраст ребенка до 6 месяцев.

При болезнях почек и печени дозировка азитромицина должна быть снижена с учетом особенностей симптомов у пациента. Редко Сумамед назначается при беременности. При этом врач учитывает соотношение пользы и риска для здоровья матери и малыша.

Побочные эффекты

В аннотации к препарату можно найти информацию о развитии некоторых побочных явлений на фоне приема антибиотика.

К ним относят:

  • Тромбоцитопения, транзиторная нейтропения.
  • Тревожность, агрессия, возбужденное состояние.
  • Апатия, слабость, сонливость, головокружение, искажение вкуса и нарушение восприятия запахов, нарушение сна, плаксивость.
  • Крайне редко нарушение слуха, звон в ушах.
  • Учащение сердцебиения, аритмия, желудочковая тахикардия, боли в груди.
  • Нарушение стула, тошнота, рвота, спазмы в области живота, изменение оттенка языка, панкреатит.
  • Высыпания на коже, зуд, ангионевротический отек,

Побочные эффекты встречаются, как правило, при нарушении инструкции по применению или несоблюдении противопоказаний.

Симптомы передозировки

Передозировка развивается при значительном превышении дозы препарата. При этом у больного могут наблюдаться такие проявления, как тошнота, рвота, потеря слуха и обоняния, апатия или, наоборот, агрессия.

При появлении таких симптомов следует вызвать скорую помощь или доставить ребенка в медицинское учреждение самостоятельно. Лечение имеет симптоматический характер и заключается в приеме сорбентов и промывании желудка.

Дешевые аналоги Сумамед

В аптеках России можно найти заменители антибиотика. Аналоги могут иметь такое же действие, но другой активный компонент, или же включать азитромицин. Рассмотрим популярные заменители:

  • Хемомицин.
  • Азитрокс.
  • Сумамед форте.
  • Зитроцин.
  • Сумамецин.
  • Зетамакс ретард.

Чтобы выбрать аналогичное средство необходимо обратиться к специалисту. Самостоятельно подбирать медикаменты нельзя, так как каждый из них обладает своими побочными эффектами и противопоказаниями.

Возможно, вам будет интересно почитать об антибактериальном препарате Амоксиклав. Подробная инструкция по применению в этой статье.

Условия продажи и хранения

В аптеке суспензию можно купить по рецепту врача. Хранить препарат нужно в прохладном месте, защищенном от детей. Срок хранения составляет 24 месяца.

Вся информация в статье предоставлена с ознакомительной целью и не может быть расценена в качестве побуждения к самолечению.

Видео

Больше информации вы сможете найти в этом видеоролике.

Отзывы родителей

Екатерина, г. Одесса

«В прошлом году сын сильно заболел. Поставили диагноз – гнойная ангина. Ребенок буквально не вставал с постели. Сумамед за несколько дней поставил его на ноги. Улучшение было заметно уже на вторые сутки, температура ушла и боль в горле снизилась. Очень хорошее средство».

Анна, г. Санкт-Петербург

«Всегда относилась к антибиотиком с особой осторожностью, ведь они часто вызывают различные побочные явления. Не так давно пришлось давать такой препарат дочке, так как она сильно заболела бронхитом. Лечились с помощью Сумамеда. О лекарстве могу сказать только хорошее. Помогло оно быстро, а побочных эффектов не возникло. Рекомендую».

Антонина, г. Люберцы

«Суспензия Сумамед для детей очень хорошо помогает. Могу гарантировать это на собственном опыте. Уже трижды лечились с помощью этого лекарства и каждый раз эффект отличный. К преимуществам также могу отнести удобство в применении. Недостаток – довольно высокая цена».

Валерия, г. Москва

«Слышала, что давать антибиотики детям нужно только в крайних случаях, ведь они убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы. Это средство нам пришлось давать ребенку при воспалении легких. Проходили стационарное лечение. К счастью, все закончилось хорошо, никаких побочных эффектов у дочки не возникло. Главное, четко выполнять все инструкции врача».

Сумамед для детей – когда и как правильно давать лекарство ребенку?

Современные антибактериальные препараты обладают широким спектром действия. Благодаря этому врачи могут начинать терапию заболевания, не дожидаясь результатов посева на чувствительность патогена к антибиотикам. Среди препаратов этой группы часто применяется Сумамед, используемый и для детей.

Сумамед – что это за лекарство?

Изучая список назначений врача, увидев название Сумамед, что это за лекарство – родители знают не всегда. Данный бактериостатический антибиотик принадлежит группе макролидов, обладающих широким спектром действия. Механизм действия этого лекарства связан с подавлением процесса синтеза белка, входящего в состав бактериальной клетки. Это приводит к замедлению процесса роста и размножения бактерий. Препарат Сумамед для детей обладает активностью в отношении широкого перечня патогенных микробов.

Специалисты указывают на эффективность препарата в отношении следующих групп патогенных микроорганизмов:

  • грамположительных;
  • грамотрицательных;
  • анаэробных;
  • внутриклеточных.

Сумамед – форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Первый вариант чаще используют для лечения взрослых и подростков, детям раннего возраста назначают суспензию. Эта форма лекарства отличается простотой использования, легкостью дозирования. Ребенок без капризов выпивает лекарство, которое имеет приятный вкус за счет присутствующих добавок.

Сумамед 200 суспензия – это гранулированный порошок желтоватого оттенка с выраженным запахом банана и вишни. После растворения его в воде образуется однородная суспензия светло-желтого оттенка. Со временем после нескольких минут стояния образуется осадок, что является нормальным явлением. Сумамед 125 мг для детей в виде таблеток дают после 1 года.

Сумамед – состав

Действующим компонентом препарата Сумамед 200 является азитромицин. Это вещество активно подавляет рост и развитие патогенных бактерий, воздействуя непосредственно на их оболочку. Среди вспомогательных веществ в препарате присутствуют:

  • сахароза;
  • тринатрия фосфат безводный гидроксипропилцеллюлоза;
  • ксантановая камедь;
  • ароматизатор вишни, банана;
  • диоксид кремния.

От чего помогает Сумамед?

Антибиотик Сумамед для детей назначают в составе комплексной терапии заболеваний верхних дыхательных путей. Эффективно лекарство и при воспалительных процессах в ЛОР-органах.

Среди заболеваний, при которых используется Сумамед для детей, можно выделить:

  • поражение стрептококком миндалин (ангина);
  • воспаление пазух черепных костей (синусит);
  • воспаление среднего уха (отит);
  • воспалительный процесс в небных миндалинах (тонзиллит);
  • бронхит бактериальной природы;
  • пневмония различного генеза.

Сумамед – показания к применению

Как и любой другой препарат, Сумамед для детей должен назначаться врачом. Только специалист может определить необходимость использования антибактериального средства.

Педиатр указывает, как правильно применять Сумамед, показания к использованию которого могут быть следующие:

  1. Инфекционные процессы в ЛОР-органах: бактериальные фарингиты, синуситы, тонзиллит, отит.
  2. Инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, альвеолярная пневмония, период обострения хронического бронхита.
  3. Инфекционные заболевания мягких тканей и кожных покровов: начальная стадия хронической мигрирующей эритемы, импетиго.

Сумамед – противопоказания к применению

Как и любое лекарство, Сумамед можно использовать не во всех случаях. Препарат требует назначения врача, который определяет, можно ли данному пациенту назначить Сумамед, противопоказания к приему которого следующие:

  • повышенная чувствительность к макролидам;
  • тяжелые заболевания печени.

Отдельно отмечают состояния, при которых антибиотик используется с осторожностью:

  • лечение новорожденных детей (большой клинический опыт использования средства отсутствует);
  • период беременности и лактации.

Как принимать Сумамед детям?

Антибактериальные препараты всегда должны назначаться исключительно врачом. Только специалисту известны все подробности анамнеза пациента, особенности заболевания. При назначении ребенку препарата Сумамед применение лекарства, дозировки и кратность приема оговариваются индивидуально.

Для лечения детей:

  1. Чаще используют суспензию: таблетки и капсулы противопоказаны детям до 12 лет с массой тела ниже 45 кг.
  2. Лекарство дают ребенку один раз в день.
  3. Назначенную дозу рекомендуется не разводить водой и давать за 1 час до приема пищи.
  4. Если очередной прием лекарства был пропущен, необходимо как можно скорее принять препарат, после чего сделать перерыв 24 часа.
  5. Курс лечения препаратом Сумамед 200 мг составляет 3 дня, однако врачом может быть указано иное.
  6. При развитии тяжелых инфекций, осложнении перенесенных простудных заболеваний терапию антибиотиком продолжают до полного выздоровления. Это подтверждается результатами контрольных лабораторных исследований.

Сумамед – дозировка для детей

Для лечения детей используют преимущественно суспензию. Эта форма лекарства имеет меньшую дозировку, проще в использовании. Препарат готовится путем разведения порошка кипяченой водой. Так, во флакон с 400 мг препарата добавляют 12 мл воды. Дозировку рассчитывают, исходя из массы тела пациента. На каждый килограмм веса требуется 10 мг препарата. При этом важно соблюдать рекомендации врача.

Таблетки Сумамед 250 мг для детей назначают пациентам старше 12 лет. Дозировка рассчитывается индивидуально, с учетом типа патологии и сложности заболевания. Чаще педиатры придерживаются схемы: 1 таблетка 2 раза в день в течение 3–5 суток. Однако возможны и другие дозировки, кратность приема, поэтому консультация специалиста обязательна. Проводить ее необходимо накануне начала приема лекарства, для исключения возможных осложнений со стороны детского организма.

Как давать Сумамед ребенку?

Чтобы добиться скорейшего эффекта от проводимой терапии, каждая мама должна знать, как правильно давать Сумамед ребенку:

  1. Перед применением лекарства флакон тщательно взбалтывают, до того момента, пока масса не станет однородной.
  2. Сразу после приема можно дать ребенку запить лекарство небольшим количеством воды.

Дозировку препарата осуществляют с помощью специального дозировочного шприца. После использования его необходимо разобрать и промыть: достают поршень и вымывают под струей теплой воды. После того как шприц полностью высохнет, его можно использовать повторно. Такое приспособление облегчает использование лекарства, помогает правильно его дозировать. Можно использовать и мерную ложку с насечками на внутренней поверхности.

Как часто можно принимать Сумамед детям?

Мамы болеющих детей нередко адресуют педиатру вопрос: как часто можно давать ребенку Сумамед? Ввиду того, что препарат относится к антибактериальным, то есть воздействует на микрофлору кишечника, врачи стараются не применять его без лишней надобности. В случае осложненных заболеваний, требующих длительного использования препарата Сумамед, одновременно с этим лекарством назначают и препарат для восстановления кишечной микрофлоры. В целом же педиатры стремятся проводить курсы антибиотикотерапии не чаще 1 раза в 2-3 месяца. Это позволяет снизить нагрузку на организм.

Сумамед – побочные действия у детей

При правильном применении и грамотном дозировании препарат Сумамед побочные действия не вызывает. Однако в отдельных случаях они все же встречаются. При установлении причин выясняется, что мама перепутала дозировку или частоту приема лекарства.

Среди возможных побочных эффектов:

  1. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышенное газообразование, боли в животе, запоры, диарея, гастрит.
  2. Аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, крапивница.
  3. Со стороны органов сердечно-сосудистой системы: боли в грудной клетке, тахикардия.
  4. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружения, сонливость, раздражительность, тревожность.
  5. Прочие: воспаление конъюнктивы глаз, фотосенсибилизация, избыточная утомляемость.

Чем заменить Сумамед для детей?

В отдельных случаях, когда применяется Сумамед форте для детей, врачи могут столкнуться с развитием реакции на использование лекарства. Препарат полностью исключают, при этом подбирают другое лекарство с идентичным эффектом и схожее по составу.

Среди действенных аналогов препарата можно выделить следующие:

  • Азитромицин;
  • Азитрокс;
  • Хемомицин;
  • Клабакс;
  • Роксид;
  • Кламед;
  • Вильпафрен;
  • Дазел;
  • Азицин.

Сумамед был изобретен более 30 лет назад. Специалисты восприняли препарат как новое слово в антибиотикотерапии. Мощный антибиотик широкого спектра действия, казалось, был идеальным средством для борьбы с инфекцией. Однако со временем открылись новые неизведанные стороны препарата, которые несколько остудили пыл идеалистов.

Так, например, только в 2013 году американские ученые обнаружили воздействие Сумамеда на сердечную мышцу, которое может быть потенциально опасным. Стоит сразу же отметить, что вероятность этого эффекта очень невелика и едва ли превышает сотую долю процента.

Давайте все-таки попробуем разобраться, насколько эффективен и безопасен Сумамед…

История создания

Сумамед был изобретен исследовательской группой хорватской компании Pliva. Можно отметить, что Pliva вот уже почти 100 лет составляет предмет особой гордости хорватов. В компании работали выдающиеся ученые, среди которых был и хорватский лауреат Нобелевской премии по химии 1975 года Vladimir Prelog.

Группа химиков из Загреба, которым удалось синтезировать Азитромицин (действующее вещество Сумамеда), также добилась всемирного признания. В 2000 году ученые под руководством Dr. Slobodan Đokić стали обладателями престижной премии Американского химического общества Heroes of Chemistry за изобретение Азитромицина.

Хорватия занимает почетное место в списке девяти стран, в которых были синтезированы собственные оригинальные антибиотики. По сей день Азитромицин или Сумамед является самым важным фармацевтическим продуктом, изобретенным в Хорватии. И одним из самых важных — в мире.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Сумамед шагает по планете

Сумамед применяется во всем мире. В 2010 году Азитромицин стал самым популярным антибиотиком в США. По оценкам специалистов выручки от продажи оригинального Азитромицина составляют около 1,5 миллиарда долларов в год.

Эксклюзивными правами на продажу Азитромицина в Америке обладает фармацевтический гигант Pfizer. Поэтому Сумамед в США выпускается под торговой маркой Zithromax.

Однако в некоторых европейских странах популярность Сумамеда не столь очевидна. Например, в Швеции Азитромицин выписывают только в 4% случаев, хотя макролиды остаются популярной группой антибиотиков и составляют до 30% всех рецептов на антибактериальные средства.

Тем не менее Всемирная Организация здравоохранения включила Сумамед в список жизненно важных лекарственных средств.

Антибиотик Сумамед: яркий представитель макролидов

Очень часто при описании антибиотиков мы встречаемся с названием целого класса препаратов. И, если при упоминании пенициллинов у большинства читателей появляются ассоциации с Александром Флемингом, то слово «макролиды», как правило, выглядит как зашифрованный ребус.

Итак, давайте все же расшифруем эту абракадабру. Антибиотик-макролид содержит в своей химической структуре лактонное кольцо, состоящее из 14–16 членов. Все препараты из этой группы имеют похожий спектр активности и, следовательно, показания. Но Сумамед выбивается из стройного ряда макролидов практически по каждому показателю.

Сумамед представляет собой первый антибиотик из нового подкласса макролидов с 15-членным лактонным кольцом — азалидов. Он является последователем эритромицина, однако из-за отличий в химической структуре обладает гораздо большей активностью в отношении многих бактерий.

Кроме того, Сумамед отличается от других препаратов группы макролидов медленным выведением из организма. Благодаря этому свойству мы можем успешно лечить различные инфекции за 3–5 дней, принимая антибиотик всего один раз в сутки. Эритромицин не выдерживает никакого сравнения с Сумамедом и в этом отношении. Для успешной терапии Эритромицин следует принимать трижды, а то и четырежды в день, а курс лечения может длиться до двух недель.

Состав и формы выпуска

Сумамед — торговое название антибиотика Азитромицина, который используется в виде химически стойкого дигидрата.

Компания Pliva предлагает множество форм выпуска Сумамеда.

Таблетки и капсулы Сумамед

  • Сумамед таблетки с содержанием Азитромицина 500 мг;
  • Сумамед капсулы 250 мг;
  • Сумамед таблетки 125 мг.

Таблетки Сумамеда покрыты пленочной оболочкой. В упаковке Сумамеда содержится минимальное количество таблеток, необходимое для курса лечения: Сумамед 500 мг содержит 3 таблетки, а 250 мг и 125 мг — по 6 таблеток или капсул.

Суспензия Сумамеда для детей

Компания Pliva выпускает широкую линейку детских суспензий Сумамеда. При этом отличия между разными формами состоят не только в дозировке, но и в объеме готовой суспензии. Врач может подобрать форму выпуска и под возраст ребенка, и под тяжесть заболевания. Сумамед, как и подавляющее большинство остальных антибиотиков, быстро разрушается в растворенном состоянии. Поэтому суспензии Сумамеда готовятся перед употреблением и выпускаются в виде сухого порошка. Итак, перечислим детские формы Сумамеда:

  • Сумамед, содержащий 100 мг Азитромицина в 5 мл суспензии (объем готового лекарства — 20 мл);
  • Сумамед форте содержит 200 мг антибиотика в 5 мл препарата (объем суспензии 15мл);
  • Сумамед форте 200 мг в 5 мл, объемом 30 мл;
  • Сумамед форте 200 мг в 5 мл, объем — 37,5 мл.

Инъекционная форма

Для лечения тяжелых заболеваний выпускается инъекционный Сумамед. Эта форма выпуска чаще всего применяется в стационаре. Парентеральный Сумамед выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию перед применением.

«Умный антибиотик»

Высокая эффективность Азитромицина и короткий курс лечения большинства инфекций обусловлены фармакокинетическими свойствами препарата.

Сумамед быстро и легко всасывается, достигая пиковой (максимальной) концентрации в крови и тканях уже через 2,1–3,2 часа после перорального приема. При этом Азитромицин в отличие от многих других антибиотиков способен проникать через клеточные мембраны. Благодаря этому редкому свойству Сумамед эффективен в отношении внутриклеточных возбудителей, к которым относятся хламидии.

Всосавшись в кровь, препарат очень быстро поступает непосредственно к месту инфекции. Уровень антибиотика в пораженных тканях примерно на 25–30% больше, чем в здоровых.

Кроме того, Азитромицин отлично распределяется в липидах, а, значит и быстро поглощается тканями. При этом концентрация Сумамеда в тканях в 50 раз выше, чем содержание в крови.

Азитромицин выводится из организма в течение нескольких суток. Благодаря длительному периоду полувыведения препарат можно принимать только один раз в день, а курс лечения составляет от одного до пяти дней.

И последнее, что хотелось бы упомянуть в этом разделе. Сумамед относится к кислотоустойчивым препаратам. Это означает, что он не разрушается в солянокислой среде желудка и не нуждается в дополнительной защите.

Спектр антибактериальной активности

Сумамед эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов. И клинически, и в пробирке доказана активность Азитромицина к широкому ряду патогенов, среди которых:

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококки;
  • пневмококк — возбудитель пневмонии;
  • возбудители гемофильной инфекции Haemophilus influenzae;
  • моракселла;
  • возбудитель гонореи Neisseria gonorrhoeae;
  • хламидии — Chlamydophila pneumoniae и Chlamydia trachomatis;
  • микоплазмы.

Отдельно хотелось бы отметить высокую активность Сумамеда по отношению к метициллин-чувствительным штаммам стрептококка. Эти микроорганизмы, устойчивые ко многим антибиотикам, вызывают тяжелые внутрибольничные инфекции. После изобретения Азитромицина появилась возможность быстро и эффективно лечить опаснейшие внутригоспитальные пневмонии и другие заболевания.

К некоторым микроорганизмам доказана активность Сумамеда только in vivo, то есть в пробирке. Опыта же клинического применения Азитромицина при инфекциях пока недостаточно. В эту группу микроорганизмов входят:

  • бета-гемолитический стрептококк групп C, F, G;
  • стрептококки группы вириданс;
  • возбудитель коклюша Bordetella pertussis;
  • уреаплазма;
  • легионелла.

Показания к применению Сумамеда

Среди показаний к применению Сумамеда — множество инфекционных заболеваний. Пероральные формы Сумамеда, то есть капсулы, таблетки или суспензия показаны при заболеваниях легкой и средней тяжести. Тяжелые формы инфекций лечат, как правило, в стационарах, в том числе и с помощью инъекционных форм.

Особенность Азитромицина — его высокая активность в отношении грамотрицательных, грамположительных и других микроорганизмов, например, хламидий. Благодаря этим свойствам препарат применяют при самых разных инфекциях: респираторных, мочеполовых, постхирургических.

Давайте рассмотрим подробнее основные заболевания, которые лечат Сумамедом.

Заболевания респираторного тракта

  • острые бактериальные обострения ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких,— связанная с гемофильной палочкой, моракселлой или стрептококком;
  • острый бактериальный синусит (воспаление слизистой носовых пазух);
  • внебольничная пневмония, основными возбудителями которой являются Chlamydophila pneumoniae, гемофильная палочка, микоплазма и стрептококк (Mycoplasma pneumoniae и Streptococcus pneumoniae). Сумамед отлично работает в отношении всех этих микроорганизмов.

Хотелось бы отметить, что Азитромицин не рекомендуется применять при пневмонии у ослабленных пациентов на фоне иммунодефицита, у пожилых лиц, у людей, которым необходима госпитализация из-за тяжелого течения болезни или сопутствующих патологий. В таких случаях решение о подборе антибиотика принимается на основании индивидуальных данных пациента.

  • фарингит и тонзиллит (воспаление слизистой глотки и миндалин), вызванные стрептококком Streptococcus pyogenes. Золотым стандартом при этих заболеваниях принято считать пенициллиновые антибиотики. Однако в случае прямых противопоказаний к приему препаратов первой линии показано применение Сумамеда.

Таким образом, Сумамед может назначаться и при ангине, но чаще всего такое назначение связано с аллергией на Амоксициллин.

Дерматологические заболевания

Сумамед показан при неосложненных инфекциях кожи, вызванных золотистым стафилококком и стрептококками Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae.

Боррелиоз или болезнь Лайма

Препаратами выбора при этой бактериальной инфекции являются антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Однако совсем недавно были получены убедительные доказательства эффективности Сумамеда при начальных стадиях клещевого боррелиоза. Отметим, что Азитромицин показан лишь в случаях кольцевидной мигрирующей формы заболевания.

ЗППП: Сумамед как препарат выбора

Под весьма безобидной аббревиатурой ЗППП скрываются не самые безобидные инфекции, которые раньше именовались просто и ясно — венерические болезни. Итак, ЗППП — это те самые заболевания, которые передаются половым путем.

Сумамед отличает высокая активность в отношении возбудителей некоторых ЗППП, а именно хламидиоза и гонореи. Настолько высокая, что при хламидиозе Азитромицин применяется в качестве препарата выбора и даже иногда в составе монотерапии.

Стоит отметить, что действие Сумамеда в высоких дозировках может маскировать симптоматику сифилиса. Поэтому перед лечением воспалительных заболеваний малого таза, уретритов (воспаления уретры), цервицитов (воспаления цервикального канала) следует провести дифференциацию возбудителя. Попросту говоря, нужно убедиться в том, что воспалительные процессы урогенитального тракта вызваны не бледной спирохетой — возбудителем сифилиса.

Хотелось бы предостеречь особо отчаянных пациентов, которым поставлен диагноз хламидиоз или гонорея, от соблазна самостоятельного лечения Сумамедом. Несмотря на высокую чувствительность возбудителей этих инфекций Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae к Азитромицину, не стоит рисковать и принимать лекарство наобум.

Дело в том, что при недостаточно высокой дозировке или относительно коротком курсе лечения существует весьма существенный риск адаптации микроорганизмов к антибиотику. Если эта неприятность произойдет, вылечить эти, прямо скажем, не самые безобидные инфекции, будет еще сложнее.

Поэтому при выделении возбудителей хламидиоза или гонореи нужно немедленно начать лечение, которое должен назначить квалифицированный врач. Корректная схема терапии, включающая Сумамед, строгое выполнение рекомендаций специалиста — и уже через несколько недель вы можете забыть об этих неприятных заболеваниях.

Дозировка Сумамеда для детей

Детскую суспензию Сумамеда, впрочем, как и взрослые формы, нужно принимать или за один час до еды, либо уже после приема пищи. Это требование связано с тем, что биодоступность Азитромицина снижается при одновременном применении с едой.

Детские дозировки препарата зависят от вида заболевания. Согласно рекомендациям производителя Сумамеда доза для детей составляет:

  • при остром среднем отите — 30 мг Азитромицина на кг массы тела однократно или 10 мг на один кг в течение трех дней;
  • при остром бактериальном синусите — 10 мг на один кг массы в течение трех дней;
  • при внебольничной пневмонии рекомендуемая доза суспензии Сумамеда составляет 10 мг на кг массы единоразово в первый день лечения. Затем дозировка Азитромицина снижается до 5 мг на кг массы тела, а курс лечения, как правило, не превышает пяти дней.

Информация, которой нет в инструкции, или Сколько же нужно суспензии Сумамеда?

Учитывая разнообразие детских форм Сумамеда, порой трудно разобраться, какой же объем суспензии понадобится для курса лечения.

Попробуем несколько систематизировать информацию и наглядно показать, сколько же миллилитров суспензии нужно для стандартных схем лечения.

При ангине Сумамед применяют по другой схеме, поэтому и объем суспензии несколько отличается. Он рассчитывается исходя из курса лечения Азитромицином дозировкой 200 мг в 5 мл суспензии в течение пяти дней. Повторим: детям любого возраста при бактериальных фарингитах и тонзиллитах необходима суспензия Сумамеда большой дозировки (200 мг/5мл).

Вес ребенка 8 кг 17 кг 25 кг 33 кг 40 кг
Фарингит/ тонзиллит 12.5 мл 25 мл 37.5 мл 50 мл 62 мл

Детская суспензия Сумамед: как разводить правильно?

При первом прочтении инструкции к детской суспензии Сумамеда многие родители недоумевают. Дело в том, что, на первый взгляд, при разведении антибиотика происходит весьма загадочная трансформация, которая противоречит законам физики. Ведь при добавлении рекомендованного объема воды к порошку общее количество суспензии увеличивается практически в два раза.

Этот факт зачастую вводит родителей в ступор и заставляет сомневаться в корректности информации от производителя или в своих интеллектуальных способностях.

На самом деле никакой ошибки в аннотации нет. В действительности благодаря свойствам вспомогательных веществ, содержащихся в Сумамеде, конечный объем суспензии возрастает после добавления растворителя.

Перед тем как разводить порошок Сумамеда, нужно подготовить прохладную кипяченую воду. Вполне подойдет и вода высокой степени очистки. При помощи шприца, который прилагается к каждой упаковке Сумамеда, необходимо отмерять количество растворителя, указанное производителем препарата:

  • для получения 15 мл суспензии Сумамеда форте понадобится 8 мл воды;
  • для получения 20 мл суспензии нужно добавить 12 мл воды;
  • для получения 30 мл хватит 14,5 мл воды;
  • для получения 37,5 мл лекарства достаточно лишь 16,5 мл воды.

После добавления воды важно тщательно встряхнуть флакон с лекарством и постараться получить максимально однородную взвесь.

Правила приема и хранения суспензии

Суспензия Сумамеда, как, впрочем, и любая другая двухкомпонентная система, неоднородна. Азитромицин практические нерастворим в воде, поэтому жидкие формы препарата представляют собой суспензии — взвеси действующего вещества в растворителе (воде).

Антибиотик значительно тяжелее воды, и он быстро оседает на дно флакона. Поэтому перед приемом суспензии Сумамеда, впрочем, как и любой другой суспензии, очень важно добиться максимально возможного распределения Азитромицина в воде. Только в таком случае дозировка будет соответствовать заявленной производителем.

Хранить готовую суспензию можно при комнатной температуре. Заметим, что температуру выше 25 градусов комнатной назвать никак нельзя. Если столбик термометра превышает эти цифры, следует поставить флакон с лекарством на самую «теплую» полку в холодильнике, где средняя температура не опускается ниже 8–10 градусов Цельсия.

С какого возраста безопасен

Согласно информации, указанной производителем Сумамеда, препарат в виде детской суспензии показан детям старше 6 месяцев. Однако на практике Сумамед применяется для лечения детей, вес которых превысил пятикилограммовую отметку. Стоит отметить, что лечением новорожденных и детей в возрасте менее полугода занимаются исключительно врачи-неонатологи и педиатры.

Сумамед дозировкой 125 мг можно принимать уже с 3-летнего возраста, если ребенок в состоянии проглотить таблетку. Кроме того, Сумамед в таблетках для детей предпочтительнее, если ребенок отличается высокой чувствительностью к различным ароматизаторам, которые содержат суспензии.

Сумамед для взрослых: сколько принимать

В аннотации Сумамеда указаны среднетерапевтические дозировки препарата для взрослых и детей весом более 45 килограмм. Специалисты подчеркивают, что дети в возрасте старше 12 лет уже могут принимать взрослые дозы Азитромицина.

Курс лечения Сумамедом зависит от локализации и тяжести инфекции.

— Инфекции респираторного тракта и кожи

Среднестатистическая схема лечения этих заболеваний предусматривает трехдневный курс терапии по одной таблетке Сумамеда дозировкой 500 мг. Так называемая курсовая доза составляет 1.5 грамма.

— Урогенитальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis

При неосложненном процессе для полной элиминации возбудителя достаточно одного грамма Азитромицина. Однако такую «облегченную» схему применяют, если инфицирование произошло совсем недавно.

Отметим, что хламидийная инфекция, как правило, диагностируется спустя определенный промежуток времени после инфицирования. Так, у большинства пациентов хламидиоз выявляется уже в хронической стадии.

Исходя из этих данных, можно сделать простой вывод. Как правило, полный курс лечения хламидиоза включает Сумамед в высоких дозировках, длительность же терапии устанавливается индивидуально.

— Болезнь Лайма

При боррелиозе Сумамед обычно назначают в первые сутки лечения однократно в дозе 1 грамм, а со второго по пятый день включительно — по 500 мг. Общая курсовая доза Азитромицина в таких случаях составляет 3 грамма.

Самолечение антибиотиками: предостережен — значит вооружен

Вы, наверное, помните, что антибиотики относятся к рецептурным средствам. И Сумамед, конечно,— не исключение из правил.

Во всем мире купить Сумамед без рецепта невозможно. Кроме, к сожалению, некоторых стран бывшего Советского Союза. Только у нас до сих пор лечатся антибиотиками «на всякий пожарный случай».

Хотелось бы предостеречь пациентов, которые «диагностировали» у себя бактериальную инфекцию, а заодно определили спектр активности и «выписали» себе, к примеру, Азитромицин. Корректно назначить любой антибактериальный препарат может только специалист.

Дилетант может запросто спутать бактериальную инфекцию с вирусной, которая нечувствительна к антибиотикам вовсе. Кроме того, существует потенциальная опасность выработки нечувствительных штаммов бактерий в результате неверного курса лечения. И, конечно, нельзя забывать о возможных побочных эффектах, вероятность которых многократно увеличивается при неадекватной дозировке.

Итак, если вы хотите действительно лечиться, а не загонять организм в глухой угол, из которого уже сложно найти выход,— доверьте лечение Сумамедом доктору.

Противопоказания к лечению

Сумамед противопоказан при:

— Индивидуальной гиперчувствительности к Азитромицину.

Вероятность такой реакции довольно мала и составляет менее 1%. Как правило, индивидуальная реакция развивается у тех пациентов, которые уже сталкивались с аллергией на лекарственные препараты.

Если же в анамнезе больного была реакция на эритромицин или другие антибиотики из группы макролидов, вероятность аллергии на Сумамед крайне высока, и препарат не рекомендуется к применению.

— Холестатической желтухе в анамнезе, связанной с лечением Сумамедом

Если на фоне предыдущего лечения Азитромицином у вас развилась холестатическая желтуха, врач вряд ли когда-нибудь еще выпишет вам Сумамед.

Беременность и Сумамед: когда без антибиотика не обойтись

Мы уже говорили о том, что Азитромицин с легкостью проникает в самые различные ткани организма благодаря отличной растворимости в липидах. И, конечно, преодолеть плацентарный барьер для такого вездесущего антибиотика — не проблема.

Несколько лет назад группа ученых исследовала влияние Азитромицина на репродуктивную систему лабораторных крыс и мышей. В ходе эксперимента беременным самкам подопытных животных вводили совершенно фантастическую дозу Сумамеда. Казалось бы, ни один организм не должен был выдержать нагрузки в 200 мг Сумамеда на килограмм массы тела в сутки. Однако лабораторным крысам не привыкать к сложностям судьбы. Представьте себе, что по окончании исследования ученые не зарегистрировали ни одного побочного эффекта Азитромицина на плод!

Проведение же клинических испытаний, изучающих действие лекарства на течение беременность у человека, сопряжено с известными трудностями. Ведь добровольцев в таком деле попросту не сыскать. Вот и довольствуются фармакологи данными экспериментов на животных. А препарат попадает в так называемую категорию В и рекомендуется к приему у беременных, если польза для женщины выше, чем возможный риск осложнений для ребенка.

Доказанная крайне низкая токсичность Сумамеда вкупе с обнадеживающими данными эксперимента на лабораторных крысах дали возможность применять лекарство у беременных женщин. Добавим, что ВОЗ — Всемирная Организация здравоохранения — рекомендует Сумамед в качестве препарата первой линии при терапии хламидиоза у беременных. И этот факт служит своеобразным доказательством безопасности Азитромицина для ребенка.

Добавим, что в большинстве случаев лечение хламидиоза проводят во втором триместре беременности (после 20 недель), когда все органы ребенка уже сформированы.

Отдельно хотелось бы отметить, что до сих пор не изучено использование Азитромицина у кормящих женщин. Мало того, ученые не доказали пока и сам факт проникновения Сумамеда в грудное молоко. Несмотря на это риск воздействия антибиотика на ребенка сохраняется, поэтому и применять этот препарат при грудном вскармливании не рекомендуют.

Лечим инфекцию, получаем дисбактериоз. Диарея на фоне лечения

Один их наиболее распространенных побочных эффектов при приеме большинства антибиотиков — диарея. Выраженность диареи может быть различной: от незначительной до весьма тяжелой, сопровождающейся обезвоживанием и требующей медикаментозного лечения.

Состояние, которое мы привыкли считать дисбактериозом на фоне лечения антибиотиками, на самом деле представляет собой псевдомембранозный колит. Его причиной является изменение состава кишечной флоры и рост условно-патогенных бактерий. Как правило, антибиотикоассоциированная диарея развивается в результате размножения клостридий Clostridium Difficile, которые продуцируют два достаточно мощных токсина.

К группе риска по развитию колита относятся пациенты с диареей на фоне лечения любыми другими антибиотиками в анамнезе. То есть, если когда-нибудь лечение антибактериальными препаратами сопровождалось диареей, то вероятность повторения этого побочного эффекта достаточно велика.

При появлении псевдомембранозного колита необходима срочная консультация врача, который в первую очередь должен рассмотреть вопрос о целесообразности дальнейшего лечения Сумамедом.

В случае тяжелой антибиотикоассоциированной диареи требуется отмена препарата. Как это ни странно, но для борьбы с клостридиями следует подбирать другой антибиотик, активный именно к Clostridium Difficile. Кроме того, в тяжелых случаях требуется регидратационная терапия, нацеленная на восстановление водно-солевого баланса в обезвоженном организме.

Отдельно хотелось бы отметить, что при появлении признаков псевдомембранозного колита нельзя принимать противодиарейные препараты, содержащие Лоперамид (например, Имодиум). Лекарства этой группы способствуют дальнейшему росту патогенных бактерий. Не стоит принимать и любимый многими антибиотик Левомицетин.

Идеальное решение этого неприятного явления должен найти лечащий врач. И никто более.

Неблагоприятные явления: что можно ожидать во время или после лечения?

Мы уже отмечали, что в целом Сумамед хорошо переносится. Однако вероятность побочных реакций существует при лечении любыми лекарственными препаратами. И, если даже плацебо не является исключением из этого правила, то антибиотик и подавно.

Компания Pliva изучала побочные реакции, связанные с лечением Сумамедом, в течение многих лет. Все случаи тщательно фиксировались. Попробуем перечислить основные побочные эффекты Азитромицина.

Более, чем в 10% случаев приема Сумамеда отмечаются:

  • Диспептические явления: метеоризм, тошнота, реже — рвота и незначительная диарея. Как правило, эти проявления легко корректируются и не требуют отмены препарата.

В 1–10% случаев лечения Сумамеда регистрируются:

  • Снижение аппетита.Для уменьшения вероятности анорексии следует соблюдать правила приема препарата (за час до или уже после приема пищи).
  • Аллергические реакции.В большинстве случаев аллергия проявляется в виде кожной сыпи, сопровождающейся зудом. Как правило, этот симптом не требует отмены препарата. Для уменьшения интенсивности проявлений рекомендуют принимать антигистаминные препараты, например, Лоратадин или Дезлоратадин однократно в сутки.
  • Неврологические проявления.Головная боль, головокружение — одни из наиболее часто встречающихся побочных эффектов со стороны ЦНС.
  • Нарушения слуха.На фоне лечения высокими дозами Сумамеда в течение длительного времени возможно появление выраженных нарушений слуха. В худшем случае может наступить полная глухота. На фоне таких неблагоприятных явлений радует то, что они самопроизвольно исчезают после окончания лечения и не требуют никакой коррекции.
  • Нарушения зрения.В период терапии Сумамедом допускается появление незначительных нарушений четкости зрения, которые прекращаются после отмены препарата.

В 0,1-1% случаев приема Сумамеда возможны:

  • Инфекционные заболевания.На фоне лечения антибиотиками возможно нарушение нормальной микрофлоры. Это состояние сопровождается интенсивным ростом условно-патогенных микроорганизмов — грибов рода кандида, клостридий.Во время терапии изредка развивается кандидоз слизистых оболочек гениталий, рта, а также псевдомембранозный колит.
  • Сердцебиение.
  • Нарушение работы печени.При длительном лечении Сумамедом возможно развитие гепатита и повышение уровня билирубина.

Менее, чем в 0,1% случаев лечения Сумамедом возможны:

  • Нарушения ЭКГ.

Один из побочных эффектов, который вызвал достаточно бурное обсуждение и инфекционистов, и кардиологов,— увеличение интервала QT на электрокардиограмме. Этот сдвиг ЭКГ проявляется аритмией или желудочковой тахикардией.

Мы уже упоминали, что в 2013 году американские ученые опубликовали предупреждение о возможном воздействии Азитромицина на сердечную мышцу. Потенциальный риск аритмий, в том числе и крайне опасных, сопряженных со смертельным исходом, особенно выражен у пациентов, которые принимают антиаритмические лекарства.

Вероятное влияние Сумамеда на сердечный ритм еще раз доказывает тот факт, что антибиотики нужно принимать исключительно по рецепту и под тщательным контролем врача.

Аналоги Сумамеда

Еще 15 лет назад в аптеках можно было найти 1–2 аналога Сумамеда. Сегодня фармацевтический рынок, можно сказать, пересыщен дженериками Азитромицина.

Аналогов настолько много, что перечислить их — задача не из легких. Поэтому мы отметим только те аналоги Сумамеда, которые заслужили положительные отзывы и врачей, и пациентов.

Традиционно наиболее качественные дженерики производятся в Европейском Союзе. Среди них достойное место занимают:

  • Хемомицин — препарат сербской компании Hemofarm, который отличает весьма демократичная цена при отличном качестве;
  • Азицид производства чешской компании Zentiva.

Индийские аналоги Сумамеда объединяет достаточно низкая цена, однако зачастую качество некоторых препаратов оставляет желать лучшего. В наших аптеках можно купить:

  • Азитрал;
  • Азимицин;
  • Зитроцин;
  • Сумамокс;
  • Азивок;
  • Зимакс.

Российские аналоги на сегодняшний день составляют конкуренцию европейским дженерикам:

  • Азитрокс, производитель — компания Фармастандарт;
  • Зитролид производства Валента;
  • Зи-Фактор («Верофарм»);
  • Экомед, компания Авва Рус;
  • АзитРус.

Отдельно хотелось бы отметить совершенно выдающийся препарат, который производит фармацевтический концерн Пфайзер,— Зетамакс ретард. Он выпускается в виде специальных микросфер, из которых медленно высвобождается Азитромицин. Отличает этот дженерик просто потрясающий период полувыведения, благодаря которому схема лечения Зетамакса отличается лаконичностью и простотой. Стандартный курс лечения препаратом составляет однократный прием в течение одного дня.

Напоследок напомним условия хранения Азитромицина. Для сохранения свойств препарата упаковку достаточно положить в закрытый шкаф, недоступный для детей.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Сумамед®

Международное непатентованное название

Азитромицин

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100мг/5мл.

Один флакон содержит

активное вещество – азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) — 0.500г (0.5241 г).

вспомогательные вещества: сахароза, натрия фосфат безводный, гидрокси-пропицеллюлоза, ксантановая камедь, ароматизаторы вишня, ароматизатор банан, ароматизатор ваниль, кремний коллоидный безводный.

Описание

Гранулированный порошок от белого до светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Приготовленный раствор — однородная суспензия белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Азитромицин.

Код АТХ J01FA10

Фармакокинетика

Азитромицин быстро всасывается при пероральном приеме, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После однократного приема внутрь всасывается 37% азитромицина, и пик концентрации в плазме (0,41 µg/мл) регистрируется через 2-3 часа. Vd составляет примерно 31 л/кг. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, предстательную железу, в кожу и мягкие ткани, достигая от 1 до 9 µg/мл в зависимости от вида ткани. Высокая концентрация в тканях (в 50 раз выше, чем концентрация в плазме) и длительный период полураспада обусловлен низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Способность азитромицина накапливаться в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Но несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает влияния на их функцию. Терапевтическая концентрация сохраняется 5-7 дней после приема внутрь последней дозы. При приеме азитромицина возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов. Выведение половины дозы из плазмы отражается на уменьшении половины дозы в тканях в течение 2-4 дней. После приема препарата в интервале от 8 до 24 часов период полураспада составляет 14-20 часов, а после приема препарата в интервале от 24 до 72 часов – 41 час, что позволяет принимать Сумамед 1 раз в сутки. Основной путь выведения – с желчью. Приблизительно 50% выводится в неизмененном виде, другие 50% — в форме 10 неактивных метаболитов. Примерно 6% принятой дозы выводится почками.

Фармакодинамика

Сумамед® является антибиотиком широкого спектра действия, первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. Обладает бактериостатическим действием, но при создании в очаге воспаления высоких концентраций вызывает бактерицидный эффект. Связывая 50S рибосомальную субъединицу, Сумамед® подавляет синтез белка в чувствительных микроорганизмах, проявляя активность в отношении большинства штаммов грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

MIC90 ≤ 0.01 µg/мл

Mycoplasma pneumoniae Haemophilus ducreyi

MIC90 0.01 — 0.1 µg/мл

Moraxella catarrhalis Propionibacterium acnes

Gardnerella vaginalis Actinomyces species

Bordetella pertussis Borrelia burgdorferi

Mobiluncus species

MIC900.1 — 2.0 µg/мл

Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes

Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae

Legionella pneumophila Streptococcus agalactiae

Neisseria meningitidis Streptococcus viridans

Neisseria gonorrhoeae Streptococcus group C, F, G

Helicobacter pylori Peptococcus species

Campylobacter jejuni Peptostreptococcus

Pasteurella multocida Fusobacterium necrophorum

Pasteurella haemolytica Clostridium perfringens

Brucella melitensis Bacteroides bivius

Bordetella parapertussis Chlamydia trachomatis

Vibrio cholerae Chlamydia pneumoniae

Vibrio parahaemolyticus Ureaplasma urealyticum

Plesiomonas shigelloides Listeria monocytogenes

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus aureus*

(*эритромицин – чувствительный штамм)

MIC902.0 — 8.0 µg/мл

Escherichia coli Bacteroides fragilis

Salmonella enteritidis Bacteroides oralis

Salmonella typhi Clostridium difficile

Shigella sonnei Eubacterium lentum

Yersinia enterocolitica Fusobacterium nucleatum

Acinetobacter calcoaceticus Aeromonas hydrophilia

— инфекции дыхательных путей, включая фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит

— инфекции нижних дыхательных путей, включая острое обострение хронического бронхита, негоспитальную пневмонию

— инфекции кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожистое воспаление, импетиго, вторичные пиодерматозы

— инфекции желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные Helicobacter pylori

Cпособ применения и дозы

Сумамед® в виде пероральной суспензии принимают 1 раз в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды. Дозу препарата необходимо отмерять при использовании дозировочного шприца или мерной ложки, которые прилагаются к препарату (при весе до 15 кг следует применять дозировочный шприц; при весе более 15 кг – мерную ложку).

При лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме мигрирующей эритемы) суммарная доза Сумамеда составляет 30 мг/кг, которую необходимо принимать на протяжении 3 дней (10 мг/кг 1 раз в сутки).:

Детям препарат назначают исходя из веса:

Отмечено, что азитромицин эффективен при лечении стрептококкового фарингита у детей в виде однократной дозы 10 мг/кг или 20 мг/кг на протяжении 3 дней.

Для профилактики фарингита, вызванного Streptococcus pyogenes с возможной ревматической лихорадкой, как сопутствующим заболеванием применяется пенициллин.

Хроническая мигрирующая эритема

Курсовая доза препарата составляет 60 мг/кг: однократно по 20 мг/кг – в 1-й день и по 10 мг/кг — в последующие, со 2 по 5 дни.

При лечении язвы желудка и двенадцатиперстной инфекций, вызванных Helicobacter pylori применяют дозу 20 мг/кг в день в сочетании с антисекреторными средствами и другими лекарственными средствами по выбору врача.

Почечная недостаточность.

У пациентов с незначительной дисфункцией почек (СКФ 10-80 мл/мин) нет необходимости изменять дозу. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ <10 мл/мин) необходимо с осторожностью применять азитромицин.

Печеночная недостаточность.

Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять пациентам с тяжелым заболеванием печени. Исследований, направленных на изучение влияния азитромицина на функцию печени не проводилось.

Пожилые пациенты

Пациентам пожилого возраста назначают ту же дозу, что и взрослым. Среди пожилых пациентов возможны проаритмогенные состояния, поэтому препарат применяют с осторожностью из-за риска развития сердечной аритмии и двунаправленной тахикардии.

Способ приготовления суспензии

Для приготовления 20 мл суспензии необходимо во флакон, содержащий 400 мг азитромицина, добавить 12 мл воды с помощью дозировочного шприца.

Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков жидкости, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

Часто

— головная боль

— тошнота, рвота, диарея, боль в животе

— уменьшение количества лейкоцитов, увеличение количества эозинофилов, снижение бикарбоната крови, увеличение количества базофилов, увеличение количества моноцитов, увеличение количества нейтрофилов

Нечасто

— запор, метеоризм, диспепсия, гастрит, дисфагия, вздутие живота,

сухость во рту, отрыжка, язвы во рту, гиперсекреция слюнных желез

— головокружение, сонливость, извращение вкуса, парестезии

— нарушения слуха, головокружение

— учащенное сердцебиение

— одышка, носовое кровотечение

— нарушение зрения

— анорексия

— остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее

— нервозность, бессонница

— лейкопения, нейтропения, эозинофилия

— кандидоз, вагинальные инфекции, пневмония, грибковые инфекции, бактериальная инфекция, фарингит, гастроэнтерит, респираторные расстройства, ринит, кандидоз

— приливы

— сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, гипергидроз

— ангионевротический отек, гиперчувствительность

— дизурия, почечная боль

— метроррагия, поражение яичек

— отек, астения, недомогание, усталость, отек лица, боль в груди, лихорадка, боль, периферические отеки

— повышение уровня аспартатаминотрансферазы, повышение уровня аланин

аминотрансферазы, повышение билирубина в крови, повышение мочевины в

крови, повышение креатинина крови, аномальный уровень калия в крови, повышение уровня щелочной фосфатазы в крови, повышение уровня хлорида, повышение уровня глюкозы, повышение уровня тромбоцитов, уменьшение гематокрита, повышение бикарбоната, аномальный уровень натрия

Редко

— ажитация

— анормальная печеночная функция, холестатическая желтуха

— реакции фоточувствительности

Неизвестно

— псевдомембранозный колит

— тромбоцитопения, гемолитическая анемия

— анафилактическая реакция

— агрессия, тревога, бред, галлюцинации

— обмороки, судороги, парестезии, психомоторная гиперактивность, аносмия, агевзия, паросомия, миастения

— нарушение слуха, вплоть до глухоты и/или шум в ушах

— двунаправленная тахикардия и аритмия включая желудочковую тахикардию, удлинение интервала QT на ЭКГ

— гипотензия

— панкреатит, обесцвечивание языка

— печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом) молниеносный гепатит, некроз печени

— синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема

— артралгия

— острая почечная недостаточность, интерстициальны й нефрит

Побочные реакции, связанные с профилактикой и лечением инфекций, вызванных комплексом Mycobacterium Avium возможны или вероятны, основываясь на клинических исследованиях и опыте пост-маркетингового наблюдения. Эти побочные реакции отличаются по типу или частоте от реакций, сообщенных для лекарственных форм с немедленным высвобождением или пролонгированного действия:

Системно-органный

класс

Очень часто

Часто

Нечасто

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

анорексия

Нарушения со стороны

нервной системы

головокружение,

головная боль,

парестезии, нарушения

вкуса

гипестезия

Нарушения со стороны органа зрения

нарушение зрения

Нарушения со стороны

органа слуха и равновесия

глухота

нарушение слуха, шум в ушах

Нарушения со стороны

органа сердца

учащенное

сердцебиение

Нарушения со стороны

желудочно-кишечного

тракта

диарея, боль в животе,

тошнота, запор,

дискомфорт в животе,

мягкий стул

Нарушения со стороны

печени и

желчевыводящих

путей

гепатит

Нарушения со стороны

кожи и подкожных

тканей

сыпь, зуд

Синдром Стивенса- Джонсона, реакции

фоточувствительности

Нарушения со стороны

скелетно-мышечной и

соединительной ткани

артралгия

артралгия

Общие нарушения и

реакции в месте

введения

усталость

астения, недомогание

— повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам

— тяжелые нарушения функции печени и почек

— период лактации

Лекарственные взаимодействия

Антациды: При изучении влияния одновременного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина не отмечали изменений биодоступности, хотя максимальная концентрация азитромицина в плазме крови снижалась на 25 %. Пациентам не следует одновременно принимать азитромицин и антациды. Цетиризин: У здоровых добровольцев, совместный прием 5-дневного курса азитромицина с цетиризином 20 мг в равновесном состоянии не привело к фармакокинетическому взаимодействию и значимому изменению в интервале QT.

Диданозин (дидезоксиинозин): Совместный прием 1200 мг / сут азитромицина 400 мг / сут диданозина у 6 ВИЧ-положительных больных, не влияет на равновесное состояние фармакокинетики диданозина по сравнению с плацебо.

Дигоксин (субстраты P-gp):Одновременное применение макролидных антибиотиков, в том числе азитромицина, с субстратами P-гликопротеина, такими как дигоксин приводит к увеличению сывороточных уровней субстратов P-гликопротеина. Поэтому при одновременном применении азитромицина и субстратов P-гликопротеина, таких как дигоксин, следует помнить о возможности повышения концентраций субстратов P-гликопротеина в сыворотке.

Зидовудин: При однократном применении 1000 мг и многократном применении 1200 мг или 600 мг азитромицина выявлено незначительное влияние на плазменную фармакокинетику или выведение с мочой зидовудина или его глюкуронидных метаболитов. Однако прием азитромицина повышал концентрацию фосфорилированного зидовудина (клинически активного метаболита) в мононуклеарах периферической крови. Остаётся неопределенной клиническая значимость данных показателей, но возможно они могут пригодиться пациентам.

Азитромицин не взаимодействует с системой цитохрома Р450 печени. Он не участвует в фармакокинетическом лекарственном взаимодействии, как эритромицин и другие макролиды. Азитромицин не индуцирует или инактивирует цитохром P450 с помощью комплекса цитохром-метаболит.

Производные эрготамина: Из-за теоретической возможности развития эрготизма, одновременное использование азитромицина с производными спорыньи не рекомендуется. Фармакокинетические исследования были проведены с азитромицином и следующими препаратами с известным цитохром Р450- опосредованным метаболизом.

Аторвастатин: Совместное введение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не изменяло концентрацию аторвастатина в плазме крови (на основе анализа HMG CoA-редуктазы). Тем не менее, зарегистрированы постмаркетинговые случаи рабдомиолиза у пациентов, получающих азитромицин со статинами.

Карбамазепин: В исследовании фармакокинетического взаимодействия азитромицина на здоровых добровольцев, препарат не оказал значительного влияния на уровень карбамазепина в плазме крови или на его активные метаболиты.

Циметидин: Изменение фармакокинетики азитромицина не отмечалось в фармакокинетическом исследовании, изучающем действие разовой дозы циметидина, принятой за 2 часа до азитромицина, на фармакокинетику азитромицина.

Кумариновые пероральные антикоагулянты: В фармакокинетических исследованиях взаимодействия, азитромицин не меняет антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, введенной здоровым добровольцам. В пост-маркетинговый период получены сообщения об усилении антикоагуляции после совместного приема азитромицина и пероральных кумариновых антикоагулянтов. Хотя причинно-следственная связь не установлена, следует учитывать частоту мониторинга протромбинового времени, при назначении азитромицина больным, получающим пероральные антикоагулянты, типа кумарина.

Циклоспорин: В фармакокинетическом исследовании у здоровых добровольцев, которые в течение 3 дней перорально получали 500 мг / день азитромицина, а затем однократно перорально 10 мг / кг циклоспорина, Cmax и AUC0-5 циклоспорина оказались значительно повышенными. Следовательно, следует проявлять осторожность, прежде чем рассматривать одновременное введение этих препаратов. Если совместное введение этих препаратов необходимо, следует контролировать уровни циклоспорина и соответствующим образом скорректировать дозу.

Эфавиренз: Совместный прием однократной дозы азитромицина 600 мг и 400 мг эфавиренза в день в течение 7 дней не приводит к клинически значимым фармакокинетическим взаимодействиям.

Флуконазол: Совместный прием однократной дозы 1200 мг азитромицина не изменяет фармакокинетику однократной дозы 800 мг флуконазола. Общее воздействие и период полувыведения азитромицина не изменялись при совместном введении с флуконазолом, однако, наблюдалось клинически незначительное снижение Cmax (18%) азитромицина.

Индинавир: Совместный прием однократной дозы 1200 мг азитромицина не оказал статистически значимого воздействия на фармакокинетику индинавира, вводимого в дозировке 800 мг три раза в день в течение 5 дней.

Метилпреднизолон: В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых волонтеров азитромицин не проявил значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.

Мидазолам: У здоровых добровольцев, совместное введение с азитромицином 500 мг / сут в течение 3 дней не вызывает клинически значимых изменений в фармакокинетике и фармакодинамике однократной дозы 15 мг мидазолама.

Нельфинавир: Совместное введение азитромицина (1200 мг) и нелфинавиром в равновесном состоянии (750 мг три раза в день) привело к увеличению концентрации азитромицина. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы не требуется.

Рифабутин: Одновременное применение азитромицина и рифабутина не повлияло на концентрацию этих препаратов в плазме крови.

Нейтропению выявляли при одновременном применении азитромицина и рифабутина. Хотя нейтропения была связана с применением рифабутина, причинная связь с одновременным приемом азитромицина не была установлена.

Силденафил: У нормальных здоровых мужчин-добровольцев, не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг ежедневно в течение 3 дней) на AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Терфенадин: В фармакокинетических исследованиях не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. В некоторых случаях не возможно полностью исключить вероятность взаимодействия. Тем не менее, не было получено конкретных доказательств того, что такое взаимодействие имело место.

Теофиллин: Не получено доказательств клинически значимого фармакокинетического взаимодействия между азитромицином и теофиллином при их одновременном применении здоровыми волонтерами.

Триазолам: У 14 здоровых добровольцев, совместное введение азитромицина 500 мг на 1 день и 250 мг на 2 день с 0,125 мг триазолама на 2 день не оказало существенного влияния на любую из фармакокинетических переменных для триазолама по сравнению с совместным введением триазолама и плацебо.

Триметоприм / сульфаметоксазол: Совместное введение триметоприма / сульфаметоксазола DS (160 мг / 800 мг) в течение 7 дней с азитромицином 1200 мг на 7 день не оказало существенного влияния на максимальную концентрацию, общее воздействие или выведение триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке были похожи на таковые, наблюдаемые в других исследованиях.

Как и в случае с эритромицином и другими макролидами, сообщалось о редких серьезных аллергических реакциях, в том числе отеке Квинке и анафилаксии (в редких случаях со смертельным исходом). Некоторые из этих реакций на азитромицин ведут к развитию рецидивирующих симптомов и требуют более длительного периода наблюдения и лечения.

Печень является основным органом для выведения азитромицина, поэтому азитромицин следует с осторожностью назначать пациентам с выраженным заболеванием печени. Сообщались случаи молниеносного гепатита потенциально ведущего к опасной для жизни печеночной недостаточности.

У некоторых пациентов, возможно, имелись существующие заболевания

печени или они принимали другие гепатотоксические лекарственные средства.

В случае появления признаков и симптомов дисфункции печени, таких как быстро развивающаяся астения, связанная с желтухой, темная моча, склонность к кровотечениям или печеночной энцефалопатии, немедленно провести функциональные пробы печени/анализы.

При развитии дисфункции печени остановить прием азитромицина.

У пациентов, получающих производные спорыньи, появление эрготизма спровоцировано одновременным приемом некоторых макролидных антибиотиков. Нет данных относительно возможности взаимодействия между спорыньей и азитромицином. Тем не менее, из-за теоретической возможности развития эрготизма, азитромицин и производные спорыньи принимаются раздельно.

Как и при приеме любых антибиотиков, рекомендуется наблюдение за признаками суперинфекции, вызванное резистентными микроорганизмами, включая грибы.

Диарея, вызванная Clostridium difficile сообщалась во всех случаях использования антибактериальных агентов, включая азитромицин, и может варьироваться по степени тяжести от легкой диареи до смертельного колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору кишечника, что ведет к чрезмерному росту C. difficile.

C. difficile производит токсины A и B, которые способствуют развитию CDAD. Штамм, производящий гипертоксин C. difficile приводи к повышенной заболеваемости и смертности, так как эти инфекции могут быть резистентными к антимикробной терапии и могут потребовать проведение

колэктомии. CDAD должен учитываться у всех больных, которые жалуются на диарею после использования антибиотиков. Тщательный анамнез необходим, так как CDAD может развиться через два месяца после введения антибактериальных агентов.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ <10 мл / мин) наблюдалось 33% увеличение системного воздействия азитромицина.

Пролонгированная сердечная реполяризация и удлинение интервала QT, ведущие к риску развития сердечной аритмии и двунаправленной тахикардии отмечались при лечении с другими макролидами, включая азитромицин. Следующие состояния повышают риск развития желудочковых аритмий (в том числе двунаправленной тахикардии), которые могут привести к остановке сердца, поэтому азитромицин следует применять с осторожностью у пациентов с текущими проаритмогенными состояниями (особенно женщины и пожилые пациенты), например:

• с врожденным или документально подтвержденным удлинением интервала QT

• которые в настоящее время проходят лечение с другими активными веществами, известными как удлиняющие интервал QT, например антиаритмические средства класса IA (хинидин и прокаинамид) и класса III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизаприд и терфенадин; антипсихотические средства, такие как пимозид; антидепрессанты, такие как циталопрам; и фторхинолоны, такие как моксифлоксацин и левофлоксацин

• с нарушением электролитного баланса, особенно в случаях гипокалиемии и гипомагниемии

•с клинически значимой брадикардией, сердечной аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью.

Обострение симптомов миастении и новое начало синдрома миастении были зарегистрированы у пациентов, получающих азитромицин.

Пенициллин, как правило, является препаратом выбора при лечении ларингита/тонзиллита, вызванных Streptococcus pyogenes и используется в качестве профилактики в острой ревматической лихорадки. Азитромицин, как правило, эффективен против стрептококкового фарингита, но нет информации, касательно его эффективности для предотвращения острой ревматической лихорадки.

Безопасность и эффективность внутривенного азитромицина для лечения инфекций у детей не установлены.

Безопасность и эффективность комплекса Mycobacterium Avium для профилактики или лечения у детей не установлены.

Сахароза.

Препарат содержит сахарозу. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или сахаразо-изомальтазной недостаточностью не должны принимать данный препарат.

Беременность

Применение препарата при беременности возможно, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Сумамед® не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.

Данных по передозировке Сумамед® нет. Передозировка макролидными антибиотиками проявляется тошнотой, рвотой и диареей. В случае передозировки необходимо принять активированный уголь и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание жизненных функций организма.

Форма выпуска и упаковка

Гранулированный порошок помещают во флаконы из полиэтилена высокой плотности, с закручивающейся крышкой с защитой от вскрытия детьми.

По 1 флакону с мерной ложкой и/или шприцом для дозирования вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить при температуре не выше 25 C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Приготовленная суспензия: 5 дней.

Не применять по истечении срока годности.

По рецепту

Плива Хрватска д.о.о.

Прилаз баруна Филипповича 25,

10000 Загреб, Хорватия

Владелец регистрационного удостоверения

Плива Хрватска д.о.о., Хорватия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ТОО «ратиофарм Казахстан»

050000, Республика Казахстан г.Алматы, проспект Аль-Фараби 19,

Бизнес-центр Нурлы Тау 1Б оф.603,604

Сумамед: инструкция по применению для детей

В 1980 году, хорватская фармацевтическая компания Pliva впервые синтезировала азитромицин – антибиотик с широким спектром воздействия. Сегодня препарат выпускается под двумя названиями: Зитромакс – для США и Западной Европы и Сумамед – для Восточной Европы. Благодаря своей эффективности эти препараты стали одними из самых востребованных антибиотиков. Преимущество Сумамеда перед другими лекарствами в его быстрой усвояемости. При этом активное вещество присутствует в организме в лечебной дозировке еще около 5 дней после отмены. Это позволяет уменьшить срок приема лекарства и минимизировать возможные побочные последствия для организма.

Форма выпуска для лечения детей

Препарат выпускают в трех видах, в зависимости от формы и дозировки: таблетки, порошок в капсулах, порошок для суспензии. Младшие без сопротивления выпьют сладкий сироп со вкусом клубники, дети постарше могут принять таблетку в глянцевой оболочке.

Таблетки и капсулы

  • Сумамед выпускается в дозировке 125 и 250 мг для детей, в инструкции подробно расписаны способы приема и суточная дозировка.
  • 125 мг активного компонента содержит сумамед в таблетках для детей.
  • Оригинальные таблетки покрыты голубоватой пленкой, на одной стороне выгравировано название компании «PLIVA», на другой – цифры 125. Внутри цвет таблеток белый.
  • Капсулы тоже голубого цвета с синей крышечкой, внутри – белый или желтоватый порошок. В капсулах концентрация активного компонента – 250 мг.
  • Капсулы, как и таблетки выпускают в блистерах по 6 штук, по 1 блистеру в картонной упаковке.

Суспензия

Порошок для суспензии расфасовывают в темные стеклянные флаконы по 20 или 50 мл. Кроме бутылки с порошком, производитель кладет в картонную упаковку мерную ложку и шприц для дозировки.

Приготовленный Сумамед сироп для детей имеет ягодный вкус и слабо-лимонный цвет. В 5 мл такой жидкости содержится 100 либо 200 мг азитромицина, в зависимости от концентрации, указанной производителем на коробке.

Активное вещество во всех формах выпуска препарата – это азитромицин в форме дигидрата. В составе оболочек капсул содержится целлюлоза, стеарат магния, желатин, диоксиды титана и серы. Дополнительные вещества таблеток – это фосфат кальция, целлюлоза, стеарат магния, диоксид титана, тальк, крахмал.

В суспензию добавляют сахарозу, карбонат и бензоат натрия, глицин, диоксид кремния, ароматы яблока, клубники, мяты.

Принцип действия

Через 2-3 часа после употребления содержание антибиотика в крови достигает максимума. Азитромицин быстро распределяется в тканях организма. Препарат накапливается в лейкоцитах, помогая им бороться против внутриклеточных возбудителей болезни.

Лекарство действует в нескольких направлениях:

  • подавляет синтез белков микробных клеток;
  • уменьшает рост и замедляет размножение бактерий;
  • оказывает бактерицидное (уничтожающее) действие;
  • имеет иммуностимулирующий эффект.

Показания

Заболевания, вызванные инфекциями дыхательных путей и болезни ЛОР-органов распространены в детском возрасте. Именно на них направлено действие азитромицина.

  • Сумамед – один из частых препаратов, назначаемых при детской ангине.
  • Его выписывают при ларингитах, тонзиллитах, фарингитах, синуситах, скарлатине и среднем отите.
  • Воздействует препарат и на возбудителей бронхита и пневмонии.
  • Эффективн Сумамед также при заболеваниях мочеполовой системы и кожных инфекциях, таких как инфекционный дерматит, неуточненное поражение кожи, акне.

С какого возраста разрешено принимать

Сумамед можно принимать уже полугодовалому малышу. Для детей такого возраста показана форма препарата в порошке для суспензии. Ребенку будет легко проглотить жидкий вкусный сироп из ложечки. Форма суспензии дает возможность дозировать азитромицин небольшими дозами от 20 мг.

Противопоказания у детей

Кроме излишней чувствительности организма к антибиотикам макролидной группы, таким как азитромицин и эритромицин, для детей основным противопоказанием является превышение допустимой дозировки. Поэтому препарат в разных формах предназначен для разного возраста.

Противопоказаны:

  • капсулы и таблетки 500 мг до 12-летнего возраста;
  • дозу 125 мг в таблетках нельзя давать детям до 3-годичного возраста;
  • до полугодовалого возраста препарат не применяют даже в суспензии, исключение может сделать только доктор, лечащий ребенка.

При непереносимости фруктозы, сахарном диабете с осторожностью применяют порошок для суспензии. Противопоказаниями будут и повышенная чувствительность к азитромицину, нарушения работы почек или печени.

Возможность появления негативных побочных последствий применения сумамеда невелика: от 1 до 5%. Врачи допускают применение сумамеда во второй половине беременности. Редкими побочными действиями при беременности могут быть различные аллергические реакции, тошнота, нарушения в работе кишечника.

У детей самые частые нежелательные реакции на прием препарата бывают со стороны пищеварительной системы, ведь любой антибиотик воздействует на микрофлору кишечника. Здесь возможны (но не обязательны) тошнота, боли в животе, расстройство стула (диарея или запор), снижение аппетита, изменение вкуса, кандидамикоз слизистой оболочки. Со стороны кровеносной системы редко случается анемия у детей как следствие приема препарата.

Нервная система на прием препарата иногда реагирует головной болью, тревожностью, нарушением сна.

Сумамед инструкция по применению для детей: суспензия, таблетки

Ребенку трех лет и старше, врач, скорее всего порекомендует Сумамед в таблетках. Детям младше этого возраста обычно назначают суспензию.

Суспензия: особенности приема

В жидком состоянии Сумамед можно принимать детям уже с 6 месяцев. Лекарство дают раз в день, за час перед едой или после приема пищи через два часа.

Сразу после приема суспензии-сиропа ребенку нужно дать воды. Это делают для того, чтобы малыш проглотил остатки препарата.

Как правильно давать лекарство:

  1. добавить к порошку в бутылке кипяченую либо дистиллированную воду в количестве, указанном в инструкции;
  2. хорошо взболтать до однородности. При последующем приеме взбалтывать перед каждым употреблением;
  3. отмерить нужную дозу с помощью шприца/мерной ложки;
  4. обязательно промойте разобранный шприц и ложку проточной водой, затем высушите и держите в сухом месте до последующего приема;
  5. уже готовый сироп можно хранить не больше пяти дней.

В шприце на каждое деление в 1 мл приходится 20 мг антибиотика, полный объем шприца – 5 мл, что значит 100 мг лекарства. Объем мерной ложки: 2,5 либо 5 мл (50 и 100 мг азитромицина соответственно).

Производитель Сумамеда в инструкции по применению указывает для детей 3-12 лет следующие дозировки таблеток по 125 мг:

  • если масса тела ребенка от 18 до 30 кг, то суточная доза составляет две таблетки;
  • при массе 31-44 кг, за сутки можно принять три таблетки;
  • если ребенок весит больше 45 кг, то дозы приема для него такие же, как и для взрослого: четыре таблетки по 125 мг или одна по 500 мг.

Препарат принимают перед едой или после. Одновременный с пищей прием мешает всасыванию азитромицина. Лекарство глотают целиком, таблетки не жуют, капсулы не открывают, все запивают водой.

Если дозировка превышена, то возникает тошнота, диарея, рвота, временная потеря слуха. В таких случаях рекомендован прием активированного угля и консультация с врачом.

Дозировка Сумамеда для детей до 12 лет

Рассчитывается в зависимости от веса ребенка. На каждые 10 кг веса должно приходиться по 10 мг активного вещества. Такая доза обычно принимается в течение трех дней, раз за день. За весь курс лечения ребенок примет 30 мг препарата на каждые 10 кг своего веса.

Дозировка с 12 лет

С 12 лет стандартная схема лечения длится три или пять дней. При трехдневной схеме ребенок принимает 2 таблетки дозировкой в 500 мг дважды в сутки в течении трех дней. При пятидневной две таблетки принимают в первый день, а в остальные – пьется одна 500 мг таблетка каждый день.

Взаимодействие с другими препаратами

Сумамед без ощутимых последствий для здоровья взаимодействует со многими препаратами. Список несочетаемых с Сумамедом лекарств не так уж велик. Не рекомендован прием Сумамеда с Циклоспорином, профилактическим препаратом, назначаемым при пересадке тканей или органов. Без консультации с врачом противопоказан одновременный прием с препаратами, влияющими на сердечный ритм, с такими лекарствами как Дигоксин, Варфарин, Терфенадин.

Сумамед является достаточно сильнодействующим антибиотиком, поэтому приобрести его в аптеке можно по рецепту доктора. Врач подберет ту форму и дозировку препарата, которые необходимы в вашем конкретном случае.

Хранят Сумамед, как и другие лекарственные препараты, в упаковке, в защищенном от света месте при невысокой температуре (не выше плюс 25 градусов). Приготовленная суспензия годится к употреблению в течение пяти дней.

Препарат Сумамед: отзывы о его результатах для детей

Из позитивных моментов мамы чаще всего отмечают такие:

  • заметен быстрый эффект лекарства при бронхите, ангине и других дыхательных заболеваниях;
  • для малышей, суспензия – самая удобная форма приема;
  • минимальное количество и выраженность побочных результатов, хотя в инструкции их описано очень много;
  • средняя цена – не самая дешевая, но доступная.

Среди негативных моментов на первом месте – те же побочные эффекты, особенно проблемы с желудком и кишечником. Конечно, их немного, но хотелось бы, чтобы их не было совсем.

Сумамед суспензия для детей: отзывы

Что касается применения лекарства для самых маленьких, то мамы считают самым большим достоинством то, что лекарство удобное для приема внутрь и вкусное. По отзывам мам, таблетки для маленького ребенка приходится толочь, они горькие на вкус и ребенок испытывает трудности с приемом. Сумамед-суспензия – это сладкий сироп, давать его нужно всего лишь раз в день. Мамы также отмечают быстрое уменьшение, а затем и полное исчезновение симптомов болезни в течении буквально 1-3 дней.

Сумамед: аналоги для детей

Аналоги Сумамеда для детей содержат то же действующее вещество азитромицин и также выпускаются в таблетках, капсулах и в порошке.

Самые востребованные: Азицин, Азитромицин, Азитромицин Форте, Сумаклид, Хемомицин.

Видео о назначении антибиотиков

На видео доктор Комаровский рассказывает, когда нужны антибиотики, на какой вид микробов они действуют, и могут ли антибиотики назначаться в профилактических целях.

Наверное, сегодня не существует ни одного человека, который бы никогда не принимал антибиотики. Эти вещества помогают бороться со многими ранее летальными заболеваниями. Но все же использовать их следует очень осторожно. А в идеале – хорошо, когда организм самостоятельно справляется со всеми болезнями. Поделитесь, какие секреты для укрепления иммунитета используете вы, какие лекарства для вас оказались самыми щадящими и эффективными. Крепкого здоровья вам и вашим деткам.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *