Сумамигрен инструкция

Сумамигрен® (Sumamigren)

Последняя актуализация описания производителем 03.10.2019 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Суматриптан* (Sumatriptan*)

АТХ

N02CC01 Суматриптан

Фармакологическая группа

  • Противомигренозное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G43 Мигрень
  • G43.0 Мигрень без ауры
  • G43.1 Мигрень с аурой

3D-изображения

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — серотонинергическое, противомигренозное.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время приема пищи или натощак, проглатывать целиком, запивая водой.

Рекомендуемая доза составляет 50 мг. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза — 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то для купирования этого же приступа повторно принимать препарат не следует. Однако препарат можно применять для купирования последующих приступов мигрени.

Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза суматриптана не должна превышать 300 мг.

Особые группы пациентов

Печеночная недостаточность. Рекомендованная доза — 50 мг.

Дети и подростки (до 18 лет). Суматриптан не рекомендуется для применения у детей и подростков из-за недостатка данных о безопасности и эффективности.

Пожилой возраст (старше 65 лет). Опыт применения суматриптана у пациентов старше 65 лет ограничен. Фармакокинетика препарата существенно не отличается от таковой у более молодых пациентов, однако до получения дополнительных клинических данных применение суматриптана у пациентов старше 65 лет не рекомендуется.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг, 100 мг. По 2 или 6 табл. в блистере из фольги алюминиевой твердой, покрытой лаком, и ламината для холодного формования. 1 бл. по 2 или 6 табл., 2 бл. по 6 табл. помещают в картонную пачку.

Производитель

Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО, ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша.

Тел./факс: +7 (495) 702-95-03.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Сумамигрен®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Сумамигрен®

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G43 Мигрень Боли при мигрени
Гемикрания
Гемиплегическая мигрень
Мигренеподобная головная боль
Мигрени
Приступ мигрени
Серийная головная боль
G43.0 Мигрень без ауры Мигрень без ауры
G43.1 Мигрень с аурой Базилярная мигрень
Мигрень с аурой

Таблетки от мигрени

Булгаковский Понтий Пилат, изнуряемый приступами гемикрании, был уверен, что спасения от головной боли, которая распространяется на полголовы, нет никакого. К счастью, с тех пор многое изменилось, и спасение от мигрени-таки появилось. Какие средства относятся к антимигренозным анальгетикам и как их подбирать — об этом пойдет речь в последней статье цикла, посвященного обезболивающим препаратам.

Не просто головная боль

Головная боль может иметь различное происхождение, и, собственно, от него и зависит подбор препарата. О механизме развития мигренозной головной боли специалисты спорят до сих пор.

Точно известно, что во время приступа расширяются сосуды головного мозга, вследствие чего приток крови к нему увеличивается.

Именно поэтому страдальцы, которые пытаются остановить приступ мигрени с помощью популярных спазмолитиков, например Спазмалгона, получают в результате еще более выраженный болевой синдром. Ведь спазмолитики способствуют расширению сосудов, в том числе и головного мозга, а значит, действуют заодно с мигренью, а не против нее!

Не нужно пытаться избавиться от мигрени с помощью комбинированных средств, содержащих папаверин (Андипал), дротаверин (Но-шпалгин или Но-шпа) и другие спазмолитики. Они вряд ли помогут, а если и дадут облегчение, то ненадолго. Тем, кто периодически сталкивается с приступами мигрени, нужно обратить внимание на триптаны и препараты, содержащие эрготамин. Именно они относятся к целевым антимигренозным средствам.

Триптаны: «правильное» действие на сосуды

Подгруппа антимигренозных анальгетиков под названием триптаны еще очень молода: первый ее представитель, суматриптан, увидел мир в 1991 году. И все же за четверть века он успел прославиться и стать золотым стандартом лечения мигрени.

Механизм действия триптанов направлен непосредственно на процесс, который запускает болевой синдром. Препараты этой группы взаимодействуют со специальными рецепторами, расположенными в сосудах мозга, что приводит к их сужению.

Таким образом, прямой обезболивающей активности, свойственной традиционным анальгетикам, триптаны не проявляют, и все же они работают. Этот факт еще раз доказывает, что мигрень — не обычная головная боль, которую можно запросто утихомирить парацетамолом или аспирином.

Кроме суматриптана в России зарегистрированы и другие препараты группы триптанов. Их легко «вычислить» среди лекарственного разнообразия — международные названия этих средств всегда заканчиваются на -триптан: наратриптан, фроватриптан, элетриптан.

Все триптаны действуют одинаково, однако результаты воздействия могут быть различными в зависимости от индивидуальной восприимчивости человека. Добавлю, что триптаны наиболее эффективны, если принимать их на ранних стадиях мигрени, в самом начале приступа. Через 2 часа после первого приема дозу можно повторить, чтобы «закрепить» результат.

Алкалоиды спорыньи

На некоторых злаковых культурах, например на пшенице или ржи, любит поселяться гриб-вредитель — спорынья. Он вырабатывает большое количество токсичных веществ — алкалоидов, которые в низких дозах способны оказывать самые разнообразные эффекты на организм человека.

Широкое применение в медицине нашел эрготамин. Он, так же как и триптаны, взаимодействует с рецепторами, сужающими сосуды в мозге, да к тому же проявляет прямой сосудосуживающий эффект на сосудистые гладкие мышцы. В связи с этим препараты эрготамина широко используются в качестве антимигренозных анальгетиков.

Однако если вы начнете искать в аптеках лекарство под названием «эрготамин», вас ждет разочарование. Эрготамин относится к так называемому списку А, в который входят наркотики и яды, и продается исключительно по особым рецептам врача, снабженным множеством печатей и подписей.

Гораздо более доступны комбинированные препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, например Номигрен. В его состав входит комплекс из эрготамина (0,75 мг), анальгетика, спазмолитика, противорвотного и кофеина. Однако же Номигрен имеет солидный перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Российская промышленность выпускает еще один антимигренозный анальгетик с эрготамином — Кафергот. Помимо 1 мг алкалоида спорыньи он содержит кофеин, который усиливает действие основного компонента.

Следует помнить один важный аспект, касающийся препаратов, в состав которых входят алкалоиды спорыньи. Эрготамин и его соли (в частности, эрготамина тартрат) стимулируют сокращение матки, поэтому они категорически противопоказаны при беременности.

Так что же выбрать?

Как видим, препаратов для лечения приступа мигрени не так уж и мало. На каком же из них стоит остановить выбор? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести головной боли — существует даже так называемая стратификация антимигренозных препаратов по силе обезболивающего эффекта.

При умеренных приступах рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты НПВП (например, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен) или любой из триптанов. Если при мигрени возникает тяжелая головная боль, лучше остановиться на триптанах или средствах, содержащих эрготамин.

Если же ситуацию можно назвать очень тяжелой, выбор сужается до эрготамина или опиодных анальгетиков. Замечу, что последний вариант, учитывая строгости отечественного здравоохранения в сфере оборота опиоидов, в российской действительности практически невозможен.

И тем не менее, несмотря на четкое разделение антимигренозных средств по эффективности, каждый случай индивидуален. А значит, каждый больной вместе со своим врачом должен подбирать свою личную схему купирования мигренозной боли.

Марина Поздеева

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Сумамигрен

Международное непатентованное название

Суматриптан

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг, 100 мг

Одна таблеткa содержит

активное вещество — суматриптана сукцината (эквивалентно суматриптану 50 мг и 100 мг),

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный,

оболочкa: гипромелоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид Е171, триэтила цитрат, краситель кошенилевый красный Е124 (для дозировки 50 мг).

Описание

Таблетки продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой светло-розового цвета, с разделительной риской с одной стороне (для дозировки 50 мг).

Таблетки продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой белого цвета (для дозировки 100 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Cелективные агонисты 5HT1 – рецепторов. Противомигренозные препараты.

Код АТС N02CC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь максимальная концентрация суматриптана составляет в среднем 63 нг/мл (min 52 max 79) и достигается через 1 час. В результате биотрансформации и неполной абсорбции, биологическая доступность суматриптана составляет около 15%.

Прием пищи не оказывает значительного влияния на биологическую доступность суматриптана, но незначительно увеличивает tmax (приблизительно на 30 минут).

Суматриптан в небольшой степени связывается с белками плазмы крови (14–21%). Объем распределения составляет 2,4 л/кг.

Суматриптан преимущественно выводится с мочой (60%) в виде неактивной индолуксусной кислоты и глюкуронатов индолуксусной кислоты. Только 3% выводится в неизмененном виде. 40% выводится с фекалиями.

Терапевтическое действие наступает приблизительно через 30 минут после приема препарата.

Печеночная недостаточность

У пациентов с нарушениями функции печени, после приема суматриптана внутрь, может значительно повыситься его биологическая доступность (около 70%).

Фармакодинамика

Суматриптан является селективным агонистом 5-гидрокситриптамин1D (5-HT1D) рецепторов. Активирует серотонинергические антиноцицептивные механизмы ствола мозга, избирательно возбуждает 5-HT1D серотониновые рецепторы сосудов головного мозга (твердой мозговой оболочки базилярной артерии), ингибирует активацию тригеминальной системы и уменьшает накопление специфического стимулирующего протеина в ядрах тройничного нерва. Ослабляет пульсацию мозговых сосудов и связанную с этим головную боль.

Препарат уменьшает также высвобождение нейропептидов и других медиаторов воспаления.

На адренергические, дофаминергические, мускариновые и бензодиазепиновые рецепторы выраженного влияния не оказывает. Прямым анальгетическим действием не обладает.

— купирование приступов мигрени

Препарат следует применять как можно скорее после наступления приступа мигрени и на высоте приступа.

Разовая доза составляет 50 мг или 100 мг. Разовая доза зависит от индивидуальной восприимчивости пациента.

В случае рецидивирующих приступов мигрени и при отмеченном эффекте после приема первой дозы можно использовать препарат повторно в течение последующих 24 часов, но не более 300 мг в сутки.

Часто (≥1/10)

— головокружение, сонливость, нарушение чувствительности, включая

парестезию и гипестезию

— транзиторное повышение артериального давления вскоре после приема

препарата, «приливы»

— ощущение удушья

— тошнота, рвота (связь с приемом препарата не установлена)

— ощущение сдавления в грудной клетке, затылке, гортани

— миалгии

— боль, чувство жара, холода, напряжения или сжатия

— слабость, усталость

Очень редко (<1/10 000)

— незначительные изменения функциональных показателей печени

Частота неизвестна

— симптомы гиперчувствительности, от кожных реакций (крапивница) до

редких случаев анафилактического шока

— судороги, тремор, дистония, нистагм, скотома

— диплопия, изменение поля зрения, снижение остроты зрения, включая

необратимое снижение остроты зрения

— брадикардия, тахикардия, усиленное сердцебиение, аритмия, преходящие

изменения ЭКГ ишемического типа, спазм коронарных артерий,

стенокардия, инфаркт миокарда

— гипотензия, синдром Рейно

— ишемический колит, диарея

— ригидность затылочных мышц, артралгии

— страх

— гипергидроз

— повышенная чувствительность к суматриптану или другим компонентам

препарата

— ишемическая болезнь сердца (стенокардия, стенокардия Принцметала,

состояние после перенесенного инфаркта) и другие заболевания сердечно-

сосудистой системы

— нарушение мозгового кровообращения (мозговой инсульт, транзиторная

ишемия мозга)

— нарушения периферического кровообращения

— неконтролируемая гипертензия, артериальная гипертензия умеренной и

тяжелой степени

— одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы

(Сумамигрен возможно применять по истечении 14 дней после лечения

ингибиторами моноаминоксидазы)

— одновременное применение с лекарственными средствами, содержащими

эрготамин или его производные, как например, дигидроэрготамин и

метисергид, или другими лекарственными средствами из группы агонистов

рецепторов 5-HT1(Сумамигрен возможно применять по истечении 24 часов

после лечения препаратами, содержащими эрготамин или его

производными)

— тяжелая печеночная недостаточность

— эпилепсия

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— беременность и период лактации

— возраст старше 65 лет

Лекарственные взаимодействия

Лекарственное средство не следует принимать с:

— препаратами, содержащими эрготамин и его производными (например, дигидроэрготамин или метисергид)

— ингибиторами моноаминоксидазы, которые снижают клиренс суматриптана (смотри: «Противопоказания»)

— селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, например: флуоксетином, флувоксамином, пароксетином, серталином (могут отмечаться слабость, повышенная возбудимость, отсутствие координации)

— травой зверобоя — возможно усиление серотонинергических эффектов

— моклобемидом — повышается его биодоступность

Если одновременное применение этих лекарственных средств необходимо, пациент должен оставаться под врачебным контролем.

Сумамигрен следует применять только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения.

Сумамигрен не показан для применения у пациентов с гемиплегической, базиллярной и офтальмоплегической мигренью.

Сумамигрен не следует применять у пациентов с высоким риском развития сердечно — сосудистых заболеваний (например, пациенты с гипертензией, семейной гиперхолестеринемией, сахарным диабетом, курящие, тучные пациенты, женщины в постменопаузальном периоде, мужчины старше 40 лет) без предварительной оценки функционального состояния этой системы.

После приема Сумамигрен может наступить транзиторная боль и ощущение сдавливания грудной клетки и гортани. Эти симптомы могут свидетельствовать об ишемической болезни сердца. В случае их наступления, рекомендуется отменить лекарственный препарат и провести соответствующие исследования.

Сумамигрен может вызвать кратковременное повышение давления крови и повышение периферического сосудистого сопротивления. Лекарственное средство следует очень осторожно применять у пациентов с гипертонической болезнью.

Сумамигрен следует осторожно применять при печеночной или почечной недостаточности, а также у больных с эпилепсией в анамнезе.

Сумамигрен не следует применять в случае наступления нетипичной головной боли, так как она может быть симптомом мозгового инсульта, кровотечения или транзиторной ишемии мозга. У пациентов с мигренью существует повышенный риск развития этих заболеваний.

Сумамигрен может вызвать анафилактические реакции, иногда угрожающие жизни, особенно у пациентов с аллергией в анамнезе.

Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому его не следует назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы типа Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения препаратом Сумамигрен может развиться сонливость, поэтому необходимо предупредить пациента об опасности, связанной с управлением транспортных средств и обслуживанием механизмов.

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. При передозировке необходимо отменить препарат.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 2 или 6 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой.

По 1 (по 2 или 6 таблеток) контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше

25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не применять препарат по истечении срока годности.

По рецепту

Наименование и страна организации-производителя/упаковщика

Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО, Польша

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан, г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Адрес организации, принимающей на территории Республики

Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

(товара)

АО «Химфарм», Республика Казахстан, г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Номер телефона +7 7252 (561342)

Номер факса +7 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

Наименование, адрес организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

АО «Химфарм», Республика Казахстан, г. Шымкент, ул. Рашидова, 81,

Номер телефона +7 7252 (561342) Номер факса +7 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

Состав

В одной таблетке препарата Сумамигрен содержится 100 или 50 мг суматриптана.

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, диоксид титана, тальк, триэтилцитрат.

Двояковыпуклые светло-розовые таблетки продолговатой формы с засечкой с одной стороны — на разрезе имеют белый цвет. 2 или 6 таблеток в блистере — один блистер в картонной пачке.

Противомигренозное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Специфический избирательный стимулятор 5HT1D-серотониновых рецепторов, не воздействуя на другие виды 5HT-серотониновые рецепторы. 5HT1D-рецепторы расположены в кровеносных сосудах мозга, их стимуляция вызывает к сужение данных сосудов. Суматриптан также ослабляет восприимчивость тройничного нерва к раздражителям.

Клинический эффект фиксируется через полчаса после приема таблетки внутрь.

Фармакокинетика

Быстро всасывается. Биодоступность составляет около 14%. Связывание с протеинами плазмы на 14-21%. Главным производным является индолуксусный суматриптан, который не обладает фармакологической активностью.

Время полувыведения достигает двух часов. Выводится преимущественно с мочой.

Лечение приступов мигрени.

  • Ишемическая болезнь сердца (в том числе, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, стенокардию Принцметала).
  • Гемиплегический, офтальмоплегический и базилярный виды мигрени.
  • Болезни периферических артерий окклюзионного характера.
  • Неконтролируемая артериальная гипертония.
  • Сенсибилизация к препарату.
  • Инсульт или ишемическая атака транзиторного характера.
  • Тяжелые болезни печени или почек.
  • Беременность или лактация.
  • Совместный прием с ингибиторами МАО или с эрготамином и его производными.
  • Возраст менее 18 лет и более 65 лет.

Побочные действия

  • Явления со стороны нервной деятельности: судорожные приступы, тремор, нарушения чувствительности, дистония, сонливость, нистагм, головокружение, скотома.
  • Явления со стороны зрения: ослабление остроты зрения, диплопия, временная потеря зрения.
  • Явления со стороны кровообращения: приливы, временные изменения ЭКГ, нарушения ритма сердца, тахикардия, спазм артерий сердца, брадикардия, стенокардия, временное увеличение или понижение артериального давления, инфаркт миокарда, синдром Рейно.
  • Явления со стороны пищеварения: дисфагия, тошнота, ишемический колит, рвота, ощущение дискомфорта.
  • Явления со стороны костно-мышечного аппарата: ригидность мышц затылка, чувство тяжести.
  • Явления со стороны дыхания: раздражение слизистых полости носа, одышка, носовое кровотечение.
  • Аллергические реакции: эритема, сыпь, зуд, крапивница, возможны явления анафилаксии.
  • Лабораторные показатели: изменения содержания печеночных трансаминаз.
  • Прочие явления: ощущение слабости или усталости, боль, чувство сдавливания в горле, озноб, интенсивные боли в груди и шее.

Инструкция по применению Сумамигрена (Способ и дозировка)

Таблетки употребляют перорально, не разжевывая.

Разовая доза составляет 50 мг, в ряде случаев может понадобиться применение больших доз, например, 100 мг. Если симптомы не исчезают и не ослабляются после употребления первой дозы, то средство не следует рекомендовать для купирования действующего приступа повторно.

Если симптомы ослабились, а затем вернулись, то возможен прием второй дозы средства в течение следующих суток.

Наибольшая доза Сумамигрена составляет до 300 мг в сутки.

Прием препарата в дозе более 400 мг не провоцировал каких-либо дополнительных нежелательных эффектов.

Лечение передозировки: симптоматическая терапия, в течение 10 часов с момента передозировки необходимо осуществлять наблюдение за пациентом.

Взаимодействие

При совместном приеме с Эрготамином выявляется продолжительный спазм сосудов.

Возможно фармакологическое взаимодействие суматриптана и блокаторов МАО, их совместное применение противопоказано.

Встречаются редкие сообщения о появлении серотонинового синдрома в результате одновременного применения избирательных блокаторов захвата серотонина и суматриптана.

Условия продажи

Препарат можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

5 лет.

Данный препарат нельзя применять в профилактических целях.

Не рекомендуется сопутствующее использование других 5-HT1-агонистов с суматриптаном.

Запрещено превышать рекомендуемую дозировку суматриптана.

Рекомендуется соблюдать осторожность в управлении мобильными механизмами на фоне приема данного средства.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Сумамигрена: Имигран, Амигренин, Суматриптан Пфайзер, Мигрепам, Суматриптан Адифарм, Рапимед, Суматриптан-Тева, Сумамик, Суматриптан-OBL, Сумарин, Суматриптан, Сумиг, Сумитран, Суматриптана сукцинат, Тримигрен.

Детям

Препарат не назначается детям.

При беременности и лактации

Препарат не используется в данные периоды.

Отзывы о Сумамигрене

Все средства из группы триптанов эффективны при купировании приступов мигрени, поэтому отзывы о Сумамигрене характеризуются резко положительной окраской и отсутствием жалоб на побочные явления.

Цена Сумамигрена, где купить

Цена таблеток от мигрени Сумамигрен 50 мг №2 в России составляет 208-233 рубля, а на Украине – 55-63 гривны.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Сумамигрен таблетки п.п.о. 50мг 2 шт.Polpharma Pharmaceutical Works S.A. 277 руб.заказать
  • Сумамигрен таблетки п.п.о. 100мг 2 шт.Polpharma Pharmaceutical Works S.A. 445 руб.заказать
  • Сумамигрен таблетки п.п.о. 100мг 6 шт.Polpharma Pharmaceutical Works S.A. 767 руб.заказать
  • Сумамигрен таблетки п.п.о. 50мг 6 шт.Polpharma Pharmaceutical Works S.A. 496 руб.заказать

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Сумамигрен 50 мг 2 таблФармацевтический завод Польфарма 320 руб.заказать
  • Сумамигрен 50 мг 6 таблПОЛЬФАРМА Фармацевтический завод, АО 599 руб.заказать
  • Сумамигрен 100 мг 6 таблФармацевтический завод Польфарма 972 руб.заказать
  • Сумамигрен 100 мг 2 таблPharmaceutical Works Polpharma S 516 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Сумамигрен 50 мг №2 таблетки Фармацевтичний завод»ПОЛЬФАРМА» С.А., Польща 92 грн.заказать
  • Сумамигрен 100 мг N2 таблетки Фармацевтичний завод»ПОЛЬФАРМА» С.А., Польща 167 грн.заказать

ПаниАптека

  • Сумамигрен таблетки Сумамигрен табл. п/о 100мг №2 Польша , Polpharma 181 грн.заказать
  • Сумамигрен таблетки Сумамигрен табл. п/о 50мг №2 Польша , Polpharma 91 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *