Таблетки блоктран

Блоктран – препарат антиангиотензивного воздействия, который применяется как средство препятствующее прогрессированию гипертрофических изменений миокарда и иных нарушений при сердечнососудистых заболеваниях. Также при его использовании повышается способность пациентов к физическим нагрузкам при сердечной недостаточности.

Лекарственная форма

Препарат Блоктран поставляется в таблетированной форме в двух типах дозирования – 12,5мг и 50мг. Каждая из таблеток имеет пленочное покрытие для защиты состава и слизистых пациента. Таблетки расфасовываются в блистерные упаковки по 10 штук и помещаются в коробки из картона. Такая пачка может содержать от 1 до 5 блистеров.

Описание и состав

Каждая из таблеток Блоктрана имеет округлую двояковыпуклую форму. Пленочная оболочка имеет розовато-оранжевый цвет, а ядро при разломе таблетки имеет белесый цвет с допустимой мраморной структурой. Состав препарата в расчете на 50мг действующего компонента представленного лотарзаном следующий:

  • моногидрат лактозы – 4мг;
  • повидон – 1,4мг;
  • стеарат магния – 0,7мг;
  • гликолят крахмала натрия – 7мг;
  • коллоидный диоксид кремния – 1,4мг;
  • микрокристаллическая целлюлоза – 48мг;
  • картофельный крахмал – 27,5мг.

Покрытие таблетки можно представить таким составом:

  • коповидон;
  • твин-80;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • гипромеллоза;
  • красители.

Фармакологическая группа

Блоктран является препаратом-блокиратором рецепторов ангиотензина II. Фармакокинетику данного средства возможно представить таким образом:

  1. Всасывание. Поступая в организм через систему пищеварения, главный компонент препарата – лотарзан быстро всасывается в кровеносное русло и метаболизируется в печени. Общесистемная биодоступность полученных действующих метаболитов и свободного лотарзана порядка 33%. Максимальные концентрации достигаются через 2 часа после употребления таблетки.
  2. Распространение по организму. Непереработаный лотарзан и его производные в кровяном русле активно реагируют связываясь с белковыми структурами крови и разносится по всему организму. Через энцефалический барьер не проникает, что доказано исследованиями в лабораторных условиях.
  3. Метаболические изменения. Порядка 14% активного компонента от общего объема поступившего в кровь преобразуется в метаболиты, большая часть которых представлена его активной вариацией. Кроме основного возникает несколько второстепенных производных – неактивных биологически.
  4. Выведение. Основной путь выведения препарата из тела пациента активность пищеварительной системы – порядка 50% выводиться с калом. Через мочевыводящие пути выводиться около 40% состава.

В зависимости от принятой дозировки и кратности использования средства период полувыведения компонентов составляет от 2 до 9 часов.

Показания к применению

Показаниями, при которых специалист может назначить Блоктран, выступают следующие:

  • артериальная гипертензия;
  • снижение смертности и заболеваемости при предрасположенностях;
  • защита почечной системы при инсулинозависимом диабете;
  • недостаточность воздействия или невозможность применения ингибиторов АПФ.

В случае нормальной действенности ингибиторов АПФ при хронической сердечной недостаточности смена типа терапии на применение Блоктрана не рекомендована.

для взрослых

Используется для всех возрастов данной группы, при отсутствии противопоказаний в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего специалиста.

для детей

Безопасность применения Блоктрана у возрастной группы младше 18 лет не имеет подтверждений, так как исследования в данном направлении не проводились.

для беременных и в период лактации

Период вынашивания плода и грудное вскармливание младенца – прямое противопоказание к использованию описываемого препарата. Единственное исключение – острая необходимость в лечении средством в период лактации, при условии перевода младенца на питательные смеси (отмена ГВ).

Противопоказания

Главным противопоказанием к использованию препарата Блоктран является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента состава, в том числе и лактозная непереносимость. Среди прочего выделяют:

  • синдром мальабсорбции (глюкозо-лактозной);
  • тяжелые нарушения в почечной системе;
  • прием специфических препаратов при нарушениях работы печени и СД.

Из относительных противопоказаний (применение с постоянным отслеживанием состояния пациента) указываются:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • ангионевротический отек;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • аритмии на фоне сердечной недостаточности;
  • трансплантация почки в анамнезе;
  • стеноз почечных артерий;
  • гиперальдостеронизм первичного происхождения;
  • острая сердечная недостаточность;
  • снижение кровяного объема (часто при использовании диуретиков).

Применения и дозы

Начальный прием препарата вне зависимости от заболевания допускается 1 раз на сутки. При необходимости кратность приема может повышаться до 2 раз по назначению специалиста.

Дозировка в зависимости от диагноза и общего состояния пациента такова:

  1. Артериальная гипертензия – 50мг на начальном этапе лечения с дальнейшим повышением дозировки при показаниях до 100мг.
  2. Сердечная недостаточность хронического течения – начальная дозировка не более 12,5мг в дальнейшем постепенно повышается до 25-50мг.
  3. Снижение рисков смертности и развития СС заболеваний – 50мг с дальнейшим повышением до 100мг или дополнением другими препаратами.

Пациентам, у которых имеются нарушения функций печени или имеются показания к приему повышенного количества диуретиков, дозировка Блоктрана должна быть снижена. При защите почечной системы на фоне сахарного диабета, дозировка не претерпевает значительных изменений – 50-10мг ежесуточно

Возраст не является причинной изменения классической дозировки и кратности использования средства.

Блоктран не используется до 18 лет.

В период беременности не применяется, а в период лактации согласно стандартной дозировке при условии отмены ГВ.

Побочные действия

Пациентами прием препарата на основе лозартана переноситься нормально. Второстепенные эффекты возникающие в период его применения носят проходящий характер и не несут серьезной опасности. В процессе контролируемых исследований было выявлено потенциальное возникновение таких негативных явлений:

  1. Со стороны нервной системы – головокружение, нарушения циркадного ритма (сонливость и бессонница), головные боли и пр.
  2. Общее системное головокружение при влиянии на среднее ухо – вертиго.
  3. Ортостатическая гипотензия, которая является частным следствием параллельного применения диуретиков.
  4. Возникновение высыпаний различного типа проявлений на кожных покровах и повышенная их отечность.
  5. Расстройства ЖКТ – болезненность области эпигастрия, запоры и диареи.
  6. Повышенная утомляемость возникающая на первичном этапе использования средства из-за снижения давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижение эффективности препарата Блоктран может наблюдаться при совмещенном использовании таких препаратов и групп средств:

  • НПВП;
  • Рифампицин;
  • Флуконазол.

Наступление гиперкалиемии может быть спровоцировано калийсодержащими добавками и средствами на его основе к примеру:

  • Эплерон;
  • Триаметрен;
  • Амилорид.

Препараты, которые содержат в составе Литий, требуют особого наблюдения, так как Блоктран провоцирует рост его концентрации в крови на фоне снижения его выведения.

Особые указания

На начальном этапе терапевтического лечения препаратом Блоктран рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и механизмами, требующими особого контроля со стороны пациента. Возобновление такой возможности допустимо только при разрешении со стороны лечащего специалиста.

Передозировка

В случае передозировки описываемым препаратом возникает следующая симптоматика:

  • значительное снижение кровяного давления;
  • тахикардия;
  • брадикардия.

Для устранения эффектов назначено только симптоматическое и поддерживающее лечение, так как гемодиализ (очистка крови) не дает должного эффекта.

Условия хранения

Для хранения Блоктрана необходимо соблюсти такие условия:

  • температурный режим до 30˚C;
  • недоступность для детей;
  • отсутствие прямого солнечного воздействия;
  • неповрежденность блистерной упаковки таблеток.

Срок сохранения свойств фармакологического препарата ограничен 3 годами с момента изготовления. По истечении указанного периода таблетки утилизируются совместно с упаковкой.

Аналоги

Существуют различные аналоги средства Блоктран, однако их применение должно выполняться в соответствии с собственной инструкцией.

Блоктран ГТ

Данный аналог незначительно отличается от Блокрана. В основу препарата дополнительно добавляют Гидрохлортиазид (мочегонный компонент) в объеме 12,5мг. Также следует отметить и тот фактор, что вспомогательный состав имеет собственные особенности из-за чего противопоказания и особенности использования могут разниться.

Лозап

Структурный аналог Блоктрана имеющий аналогичный состав и наиболее близкие параметры в вопросе противопоказаний и использования. Присутствуют незначительные отличия в методике применения, что требует консультации при замене Блоктрана.

Козаар

Данное средство также основано на компоненте лозартан и применяется по аналогичной схеме с Блоктраном. Используется как блокиратор ангиотензина II при развитии артериальной гипертензии и в терапии ХСН, как замена недейственных ингибиторов АПФ.

Цена

Стоимость Блоктрана составляет в среднем 256 рублей. Цены колеблются от 135 до 398 рублей.

Инструкция по применению таблеток Блоктран — при каком давлении и как правильно принимать?

Блоктран — препарат от давления, характеризующийся ярко выраженным гипотензивным эффектом. Используется для лечения гипертонической болезни, кардиологических заболеваний. Дает долгосрочные положительные терапевтические результаты при грамотном применении.

Краткая информация о препарате

Средство от повышенного давления Блоктран принадлежит к фармакологической группе препаратов антагонистов специфических рецепторов ангиотензина. Производится российской компанией «Фармстандарт-Лексредства».

Лекарство от давления Блоктран представлено на фармацевтическом рынке в удобной таблетированной форме. Производитель выпускает таблетки, упакованный в блистерах по 10 штук. Приобрести можно как 1 блистер, так и коробку, содержащую в себе 2, 3, 5 или же 6 блистеров.

Упаковка таблеток Блоктран

Состав таблеток

Основным активно действующим компонентом препарата является калия лозартан, представленный в дозе, составляющей 12,5 мг или же 50 мг.

Состав таблеток также включает в себя дополнительные ингредиенты: крахмал, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, лактозы моногидрат, повидон, кремний диоксид, целлюлозу микрокристаллическую.

Сберегать таблетки следует в месте, недоступном для малышей, домашних питомцев, защищенном от воздействия влаги и прямых солнечных лучей. Рекомендованный температурный режим хранения должен быть не выше +30°С.

Максимальный срок годности препарата составляет 2 года.

Приобрести медикамент в аптечных сетях возможно лишь после предъявления соответствующего врачебного рецепта.

Стоимость

На стоимость препарата влияют такие факторы, как дозировка основного действующего вещества и количество таблеток в упаковке. Ориентировочная цена на Блоктран варьируется в промежутке от 150 рублей до 400 рублей.

Фармакологические характеристики

Препарат Блоктран обладает выраженным антигипертензивным фармакологическим действием.

Фармакодинамика — повышает или понижает давление

Таблетки от давления Блоктран подавляют специфические ангиотензиновые рецепторы, локализованные в области кровеносных сосудов, надпочечников, сердца и почечного аппарата.

Блоктран понижает давление. Поскольку лекарственное средство обладает накопительным действием, гипотензивный эффект становится наиболее заметен спустя месяц терапевтического курса.

Блоктран эффективен при курсовом применении

Повышает показатели ренина в крови, не оказывая негативного влияния на продуцирование и работу других гормонов, ответственных за нормальную деятельность сердечно-сосудистой системы, что позволяет избежать ряда побочных эффектов, характерных для большинства гипотензивных препаратов.

Способствует увеличению продолжительности жизни у больных, страдающих гипертрофией сердечного желудочка, гипертонической болезни.

Фармакокинетика лекарственного средства

Блоктран снижает давление через 6 часов после приема таблеток. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении суток, позволяя избежать необходимости в частом приеме лекарства. Максимальная концентрация действующих веществ препарата в крови отмечается через 3-4 часа.

Выводится лекарство из организма на протяжении 9 часов, через желудочно-кишечный тракт (на 60%), еще около 35% медикамента выходит при помощи почечного аппарата, вместе с мочой.

Показания к применению Блоктрана

Доктора настоятельно рекомендуют пациентам принимать Блоктран при давлении, в случае следующих проблем со здоровьем:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Гипертрофия левого сердечного желудочка.

Таблетки назначают больным с диагностированной сердечной недостаточностью при наличии противопоказаний к терапии АПФ ингибиторами или же в случае отсутствия должной эффективности такого лечения. Блоктран может использоваться и как самостоятельное медикаментозное средство, и в качестве одного из составляющих компонентов комплексной терапии.

Препарат показан при гипертонии и хронической сердечной недостаточности

Когда прием противопоказан

Медицинские специалисты категорически запрещают пить Блоктран при давлении больным, имеющим следующие клинические противопоказания:

  • Дегидратация;
  • Гипотоническая болезнь (стабильно сниженные показатели артериального давления);
  • Гиперкалиемия;
  • Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к веществам, входящим в состав таблеток.

С особенной осторожностью препарат назначается лицам с диагностированной печеночной недостаточностью, дисфункцией почечного аппарата. Лечение данной категории больных требует строгого врачебного наблюдения, индивидуального дозирования и постоянного мониторинга состояния здоровья.

Инструкция по применению и дозировки

Инструкция по применению Блоктрана рекомендует пить таблетки один раз на протяжении суток вне зависимости от графика приема пищи. Оптимальная дозировка, равно как и продолжительность терапевтического курса определяются специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от диагноза и других особенностей конкретного клинического случая.

Важно отметить, что поскольку у больных с циррозом печени концентрация действующих веществ препарат в крови значительно выше, нежели у других людей, то им назначат таблетки в минимальных дозах.

При артериальной гипертензии

Блоктран при гипертонии начинают принимать в дозировке, составляющей 50 мг в день. При необходимости суточная доза препарата может быть увеличена до 100 мг, разделенных на два равных приема.

При сердечной недостаточности

Больным, страдающим сердечной недостаточностью, терапию Блоктраном начинают с дозировки, составляющей 1, 25 мг на протяжении дня. Постепенно, через каждую неделю лечения суточную дозу медикамента увеличивают до 25 мг или же 50 мг (в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста и состояния здоровья пациента, реакции его организма на предложенное лечение).

Если пациент с сердечной недостаточностью принимает мочегонные средства, то стартовая суточная доза Блоктрана составляет 25 мг.

Дозировку определяет врач в зависимости от состояния конкретного пациента

Проявления побочных действий

Лечение таблетками Блоктран может спровоцировать проявление следующих побочных реакций:

  • Артериальная гипотензия (чрезмерное понижение показателей кровяного давления);
  • Нарушения пульса (тахикардия или же брадикардия);
  • Снижение сексуального влечения;
  • Эректильная дисфункция у пациентов мужского пола;
  • Риниты;
  • Судорожный синдром;
  • Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • Кашлевой синдром;
  • Конъюнктивит;
  • Шум и звон в ушах;
  • Ухудшение зрительной функции;
  • Диарея или же запор;
  • Диспепсические расстройства;
  • Бронхиты;
  • Головокружение;
  • Мигренозные приступы;
  • Депрессивные состояния;
  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Зубная боль;
  • Перманентное отсутствие аппетита, вплоть до анорексии;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области грудины, нижних конечностей, спины, коленного сустава, плечевого отдела;
  • Кожный зуд;
  • Высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
  • Анемия;
  • Тремор;
  • Проблемы со сном (бессонница или же повышенная сонливость);
  • Синдром хронической усталости, слабость, астения, снижение работоспособности;
  • Выпадение волос;
  • Повышенная потливость;
  • Чрезмерная сухость кожных покровов;
  • Ухудшение памяти;
  • Психоэмоциональная нестабильность, беспричинная нервозность, тревожность, беспокойство.

В большинстве случаев препарат переносится хорошо, а возможные побочные эффекты проходят сами собой спустя несколько дней лечения. Если же состояние ухудшается, нужно обязательно сообщить об этом своему доктору!

Отсутствие аппетита может быть побочным эффектом приема таблеток

Передозировка Блоктрана

Применение препарата Блоктран в дозах, превышающих максимально допустимые, приводит к проявлению следующих симптомов:

  • Учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • Резкое снижение показателей артериального давления, развитие гипотонического криза;
  • Возможное замедление пульса (брадикардия).

Лечение передозировки носит симптоматический характер, предполагает применение определенных лекарственных средств и проведение форсированного диуреза.

Важные замечания

Во время терапевтического курса, необходимо регулярно отслеживать показатели калия в крови, особенно, если речь идет о лицах преклонного возраста или же пациентах, с диагностированной почечной дисфункцией.

Перед началом лечения рекомендуется провести коррекцию дегидратации. Ели же этого в силу определенных причин сделать нельзя, то терапию начинают с минимальных дозировок препарата.

У больных, страдающих обезвоживанием организма, таблетки могут спровоцировать развитие гипотонического криза.

Можно ли управлять автомобилем

К числу возможных побочных действий Блоктрана относятся головокружение, повышенная сонливость, астения. По этой причине в первые дни терапевтического курса следует воздержаться от управления автомобилем. В дальнейшем (при нормальном состоянии и отсутствии нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы) пациент может сесть за руль, соблюдая предельную осторожность.

Управление автомобилем при приеме Блоктрана возможно при отсутствии побочных реакций на препарат

Беременность и период грудного вскармливания

Блоктран запрещено принимать женщинам, ожидающим появления на свет малыша, поскольку препарат может негативно повлиять на внутриутробное развитие плода.

Во время лактации, при необходимости лечения данным медикаментом, младенца рекомендуется перевести на искусственное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Блоктран не применяют для лечения детей и подростков, не достигших совершеннолетнего возраста.

Применение в пожилом возрасте

Лица преклонного возраста при отсутствии других клинических противопоказаний могут принимать таблетки в стандартных дозах.

При патологиях почек

Пациентам с почечной дисфункцией, проходящих процедуру гемодиализа, лекарство назначают в минимальных количествах.

При патологиях печени

Лечение больных с печеночными патологиями требует использования препарата в минимальных дозировках, постоянного врачебного наблюдения.

Комбинация с калийсодержащими препаратами и мочегонными средствами повышает вероятность развития гиперкалиемии.

Таблетки можно сочетать с другими медикаментами антигипертензивного действия, диуретиками, бета-адреноблокаторами, но в меньших дозах, что обусловлено усилением гипотензивного эффекта.

О совместимости с другими препаратами следует поинтересоваться у лечащего врача

Чем заменить Блоктран при гипертонии

На аптечных прилавках представлены следующие аналоги Блоктрана:

  • Лозартан;
  • Брозаар;
  • Вазотенс;
  • Нортиван;
  • Лозап;
  • Реникард.

Блоктран — действенный препарат при высоком давлении, позволяющий устранить симптомы не только гипертонической болезни, но и сердечной недостаточности!

Блоктран: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Bloctran

Код ATX: С09СА01

Действующее вещество: лозартан калия (losartan potassium)

Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.08.2019

Цены в аптеках: от 194 руб.

Блоктран – антагонист рецепторов ангиотензина II.

Лекарственная форма Блоктрана – таблетки по 12,5 мг (покрытые пленочной оболочкой) и 50 мг (покрытые оболочкой) (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 5 или 6 упаковок).

Активное вещество: лозартан калия, в 1 таблетке – 12,5 или 50 мг.

Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат), целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), повидон (поливинилпирролидон, повидон K17), крахмал картофельный, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Для Блоктрана характерно антигипертензивное действие.

Фармакодинамика

Лозартан является блокатором рецепторов ангиотензина 2 типа, относящихся к подтипу АТ1 и локализованных в сердце, надпочечниках, почках и тканях сосудов. Он селективно связывается с ними, стимулируя синтез и вазоконстрикцию альдостерона, а также способствуя разрастанию клеток гладкой мускулатуры. Лозартан и его метаболит, обладающий фармакологической активностью, подавляют все эффекты, связанные с ангиотензином 2 типа, независимо от способа синтеза либо источника.

Действующее вещество Блоктрана не блокирует рецепторы других гормонов или ионных каналов, отвечающих за функционирование сердечно-сосудистой системы, и не угнетает киназу II – ангиотензинпревращающий фермент, способствующий инактивации брадикинина, что позволяет избежать побочных реакций, обусловленных действием последнего. Применение лозартана приводит к повышению активности ренина плазмы крови, что способствует повышению уровня ангиотензина 2 типа в крови. Антигипертензивный эффект и снижение концентрации альдостерона в крови при этом сохраняются, что подтверждает эффективность блокады ангиотензиновых рецепторов.

Лозартан и его основной метаболит отличаются большей тропностью к рецепторам ангиотензина 1 типа, чем к рецепторам ангиотензина 2 типа. Метаболит демонстрирует активность, в 10–40 раз превышающую таковую для лозартана. Пик терапевтического эффекта регистрируется примерно через 6 часов после приема, после чего он медленно снижается на протяжении 24 часов. Максимальное антигипертензивное действие наблюдается через 4–6 недель после начала курса лечения, причем между снижением давления и увеличением дозы лозартана отмечается прямо пропорциональная зависимость.

Лозартан не изменяет вегетативные рефлексы и не влияет на содержание норадреналина в крови в течение длительного периода времени. У пациентов с артериальной гипертонией и увеличенным левым желудочком он снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и связанной с этим смертности.

При приеме внутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ и метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9, образуя один карбоксилированный активный метаболит (в него переходит приблизительно 14% от принятой дозы) и несколько фармакологически неактивных метаболитов. Его биодоступность достигает 33%. Максимальные концентрации лозартана и его основного метаболита регистрируются через 1 час и через 3–4 часа после приема Блоктрана соответственно.

Степень связывания активного компонента Блоктрана с белками плазмы (преимущественно альбумином) составляет около 99%. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Период полувыведения лозартана равен 1,5–2 часам, а его фармакологически активного метаболита – 6–9 часам. Приблизительно 35% дозы выводится через почки, а около 60% ‒ через кишечник.

Клинические исследования подтверждают, что содержание лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени значительно повышается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе необходима коррекция дозы Блоктрана в сторону уменьшения.

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в случае непереносимости или неэффективности ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента; применяется в составе комплексной терапии).
  • артериальная гипотензия;
  • дегидратация;
  • гиперкалиемия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам Блоктрана.

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.

Инструкция по применению Блоктрана: способ и дозировка

Блоктран следует принимать внутрь 1 раз в сутки. Пища на абсорбцию препарата не влияет.

При артериальной гипертензии обычно назначают по 50 мг в сутки. В отдельных случаях возможно увеличение суточной дозы до 100 мг в 1–2 приема.

При сердечной недостаточности лечение начинают с суточной дозы 12,5 мг. Далее 1 раз в неделю дозу увеличивают в зависимости от клинической картины: сначала до 25 мг, затем до 50 мг.

Начальная суточная доза для пациентов с сердечной недостаточностью, получающих высокие дозы диуретиков, составляет 25 мг.

При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, поэтому Блоктран применяют в более низких дозах.

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: дозозависимая ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмии, брадикардия, стенокардия;
  • со стороны дыхательной системы: ≥ 1% – заложенность носа, инфекции верхних дыхательных путей (боль в горле, повышенная температура тела, фарингит, синусит, синусопатия*), кашель*; < 1% – ринит, диспноэ, бронхит;
  • со стороны пищеварительной системы: ≥ 1% – боль в животе, тошнота, диспепсические симптомы*, диарея*; ≤ 1% – зубная боль, сухость во рту, метеоризм, запор, рвота, анорексия, гастрит;
  • со стороны центральной и периферической нервной системы: ≥1% – головная боль, бессонница, астения, головокружение, утомляемость; <1% – гипестезии, парестезии, сонливость, нарушение сна, мигрень, беспокойство, атаксия, тремор, синкопе, расстройства памяти, периферическая невропатия, депрессия;
  • со стороны органов чувств: ≥ 1% – конъюнктивит, изменение зрения, нарушение вкуса, звон в ушах;
  • со стороны мочеполовой системы: < 1% – нарушение функции почек, инфекции мочевыводящих путей, императивные позывы на мочеиспускание, ослабление либидо, импотенция;
  • со стороны костно-мышечной системы: ≥ 1% – боль в грудной клетке, спине и ногах, миалгия*, судороги; ≤ 1% – артрит, артралгия, фибромиалгия, боль в плече и колене;
  • аллергические и дерматологические реакции: < 1% – сыпь, зуд, фотосенсибилизация, крапивница, эритема, сухость кожи, алопеция, повышенное потоотделение, приливы крови, ангионевротический отек (в т. ч. губ, лица, глотки и/или языка);
  • прочие: анемия, гиперкалиемия (калий сыворотки более 5,5 ммоль/л).

* Частота возникновения этих побочных эффектов сопоставима с плацебо.

Причинно-следственная связь побочных эффектов, встречающихся менее чем в 1% случаев, с применением лозартана не доказана.

В большинстве случаев Блоктран переносится хорошо, возникающие нежелательные реакции обычно носят преходящий характер и не требуют прекращения лечения.

К основным симптомам передозировки Блоктрана относятся тахикардия, выраженное снижение артериального давления, брадикардия . В качестве лечебных мер рекомендуются форсированный диурез и симптоматическая терапия. Гемодиализ считается неэффективным.

До назначения Блоктрана необходимо провести коррекцию дегидратации. В противном случае начинать терапию следует с более низкой дозы.

Во время лечения нужно регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов с нарушениями функции почек и пожилых людей.

Блоктран может увеличивать концентрацию мочевины в крови и креатинина в сыворотке у больных с билатеральным почечным стенозом и стенозом артерии единственной почки.

У пациентов с дегидратацией (например, в случае предшествовавшего лечения диуретиками в высоких дозах) лозартан может вызывать выраженное снижение артериального давления.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время прохождения курса терапии необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, что связано с негативным влиянием некоторых побочных эффектов, наблюдавшихся при применении Блоктрана (сонливость, головокружение).

Применение при беременности и лактации

Достоверная информация о применении лозартана в период беременности отсутствует. Однако имеются сведения о том, что препараты, непосредственно влияющие на ренин-ангиотензиновую систему, при их приеме во II или III триместре беременности могут привести к дефектам развития или даже внутриутробной смерти плода. Поэтому при наступлении беременности лечение Блоктраном следует немедленно прекратить.

При необходимости назначения препарата кормящим матерям целесообразно решить вопрос об отказе от грудного вскармливания.

Согласно инструкции, Блоктран не применяется в педиатрии.

При нарушениях функции почек

У пациентов с дисфункциями почек, включая больных на диализе, необходимость в коррекции начальной дозы Блоктрана отсутствует, однако его следует назначать с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Больным с дисфункциями печени (включая цирроз печени) рекомендуется применение Блоктрана в более низких дозах и с соблюдением правил предосторожности.

У пациентов преклонного возраста коррекция начальной дозы Блоктрана не требуется.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре до 30 °С.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Как пациенты, так и врачи в основном оставляют положительные отзывы о Блоктране, сообщая о его высокой эффективности и способности быстро снижать артериальное давление. Однако встречаются и негативные мнения, авторы которых упоминают о побочных реакциях препарата – болях в суставах и повышенной утомляемости.

Цена на Блоктран в аптеках

Примерная цена на Блоктран дозировкой 50 мг составляет 144‒196 рублей (в упаковку входит 30 таблеток) либо 319‒387 рублей (в упаковку входит 60 таблеток).

Блоктран : инструкция по применению

Ангионевротический отек. Следует часто контролировать состояние пациентов с ангионевротическим отеком в анамнезе (отек лица, губ, горла и/или языка).

Артериальная гипотензия и водно-электролитный дисбаланс

Симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после применения первой дозы препарата или после повышения дозы, может возникать у пациентов со сниженным внутрисосудистым объемом и/или дефицитом натрия, вызванные применением сильных диуретиков, диетическим ограничением потребления соли, диареей или рвотой. Перед началом лечения Блоктраном следует провести коррекцию таких состояний или применять препарат в более низкой начальной дозе.

Электролитный дисбаланс

Электролитный дисбаланс часто наблюдается у пациентов с нарушениями функции почек (с или без сахарного диабета), что следует принимать во внимание. У пациентов с сахарным диабетом II типа и нефропатией, частота возникновения гиперкалиемии была выше в группах применения Блоктрана, чем в группе применения плацебо. Поэтому следует часто проверять концентрацию калия в плазме крови и показатели клиренса креатинина, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью и клиренсом креатинина 30 – 50 мл/минуту.

Не рекомендовано одновременное применение препарата Блоктрана, и калийсохраняющих диуретиков, добавок калия и заменителей соли, содержащих калий.

Нарушение функции печени

Принимая во внимание данные о фармакокинетике, указывающие на существенное повышение концентраций Блоктрана, в плазме крови у пациентов с циррозом печени, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата для пациентов с нарушениями функции печени в анамнезе. Препарат Блоктран не следует применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени ввиду отсутствия опыта применения.

Нарушение функции почек

Сообщалось об изменениях функции почек, включая почечную недостаточность, связанных с угнетением ренин-ангиотензиновой системы (особенно у пациентов с зависимостью функции почек от системы ренин-ангиотензин-альдостерон, то есть пациенты с тяжелыми нарушениями функции сердца или с уже существующими нарушениями функции почек). Как и при применении других препаратов, влияющих на систему ренин-ангиотензин-альдостерон, сообщалось о повышении уровней мочевины крови и креатинина сыворотки крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или со стенозом артерии единственной почки. Эти изменения функции почек могут быть обратимыми после прекращения терапии. Следует с осторожностью применять Блоктран у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или со стенозом артерии единственной почки.

В период лечения Блоктраном следует мониторировать функцию почек, поскольку возможно ее ухудшение. Особенно в тех случаях, когда Блоктран, применяют при наличии других патологических состояний (лихорадка, дегидратация), которые могут влиять на почечную функцию.

Одновременное применение Блоктрана и ингибиторов АПФ ухудшает функцию почек, потому такая комбинация не рекомендована.

Трансплантация почки

Нет опыта применения препарата у пациентов, которым недавно была проведена трансплантация почки.

Применение у пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови

Лечение пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, в результате лечения высокими дозами диуретиков) следует проводить с осторожностью и под тщательным наблюдением. Для таких пациентов требуется индивидуальная коррекция дозы лозартана, например 25 мг/сут.

Первичный гиперальдостеронизм

У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, неэффективны антигипертензивные препараты, действующие путем ингибирования ренин-ангиотензиновой системы. Поэтому применение Блоктрана, не рекомендовано.

Заболевания коронарных артерий и цереброваскулярные заболевания

Как и при применении других антигипертензивных препаратов, избыточное снижение артериального давления у пациентов с ишемическими сердечно-сосудистыми заболеваниями и цереброваскулярными заболеваниями может приводить к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Сердечная недостаточность

Как и при применении других препаратов, которые влияют на ренин-ангиотензиновую систему, у пациентов с сердечной недостаточностью с/без нарушения функции почек существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии и (часто острого) нарушения функции почек.

Нет достаточного терапевтического опыта применения Блоктрана, у пациентов с сердечной недостаточностью и сопутствующим тяжелым нарушением функции почек, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (класс ІV по NYHA), а также у пациентов с сердечной недостаточностью и симптоматической, опасной для жизни аритмией сердца. Поэтому Блоктран следует применять с осторожностью в этой группе пациентов. Следует с осторожностью одновременно применять Блоктран и бета-блокаторы.

Стеноз аортального и митрального клапанов, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.

Как и при применении других вазодилататоров, с особенной осторожностью назначают препарат пациентам со стенозом аортального и митрального клапанов или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.

Вспомогательные вещества

В состав препарата входит лактоза. Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа и глюкозо-галактозная мальабсорбция, не следует применять данный препарат.

Применение в педиатрической практике

Эффективность и безопасность препарата для детей не была исследована.

Новорожденные подвергавшиеся воздействию Блоктрана внутриутробно.

При возникновении олигурии или гипотензии необходим постоянный мониторинг артериального давления и почечной перфузии. Заместительное переливание крови или диализ могут быть необходимыми для восстановления артериального давления и обеспечения заместительной функции почек.

Беременность и период лактации

Блоктран не следует назначать в период беременности. Если лечение лозартаном не является жизненно необходимым, то пациенткам, планирующим беременность, следует назначить иные антигипертензивные средства безопасные при беременности. В случае беременности, лечение Блоктраном следует немедленно прекратить и обеспечить контроль артериального давления альтернативными методами лечения.

Не известно выделяется ли лозартан с грудным молоком. Так как многие лекарственные средства выделяются с грудным молоком, и существует риск развития потенциальных неблагоприятных эффектов у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или об отмене препарата с учетом необходимости приема препарата для матери.

Фетотоксичность

Препараты влияющие на ренин-ангиотензиновую систему, приводят к маловодию, подавляют функцию почек плода и могут привести к патологии развития легких, гипоплазии и деформации скелета и гибели плода и новорожденного. Возможными проявлениями побочных эффектов у новорожденных являются гипоплазия черепа, анурия, гипотензия, почечная недостаточность и летальный исход. При беременности необходимо немедленно прекратить прием Блоктрана

В исключительных случаях необходимости применения Блоктрана по жизненным показаниям для матери, необходимо учитывать риски и предупредить женщину о возможности неблагоприятного воздействия на плод.

Маловодие не всегда предшествует/сопровождается необратимым повреждением плода.

Новорожденные, подвергавшиеся внутриутробному воздействию Блоктрана, нуждаются в более тщательном обследовании и наблюдении.

Другие предостережения и предупреждения

Как установлено относительно ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, Блоктрана и другие антагонисты ангиотензина менее эффективны у пациентов черной расы, чем у других пациентов, возможно по причине большей частоты встречаемости низкой активности ренина у пациентов с гипертензией, которые являются представителями черной расы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и другими механизмами

Не проводились исследования относительно влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами. Однако при управлении автотранспортом и другими механизмами следует помнить о возможности развития таких побочных реакций, как головокружение и сонливость, особенно в начале лечения и при повышении дозы препарата.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *