Токсоплазмозом, что это?

Болезнь от кошек токсоплазмоз

5837Администрация

Одним из самых коварных заболеваний, которым можно заразиться, является токсоплазмоз. Переносчиками инфекции являются кошки, собаки и некоторые другие виды животных. Болезнь от кошек токсоплазмоз опасна тем, что имеет длительный инкубационный период и на начальной стадии может протекать бессимптомно. Любому владельцу котиков необходимо знать о признаках этого заболевания и его профилактике.

Что такое токсоплазмоз

Заболевание вызывает токсоплазмы (Toxoplasma gondii). Это простейшие микроорганизмы, опасные для здоровья. Токсоплазмы способны размножаться двумя способами: половым и делениями клеток, проникая в клеточные мембраны своего носителя. Половое размножение инфекции происходит, если она локализовалась в кишечнике. Паразиты образуют цисты, которые выходят наружу вместе с калом инфицированного животного или человека. Вне организма токсоплазмы могут жить до полутора лет.

По мере размножения в организме, паразиты начинают проникать внутрь клеток и в кровь, что постепенно приводит к поражению других органов.

Когда у человека или кошки здоровый, крепкий иммунитет, при заражении развития болезни не произойдет. Защитные силы в состоянии подавить патогенные микроорганизмы, не дав им размножаться. Но токсоплазмы остаются в организме и при падении иммунитета могут активироваться.

Инфекция токсоплазмоз особенно опасна для беременных женщин. Токсоплазмы могут проникать через плаценту и поражать плод. В таких случаях инфекция грозит выкидышем или неполноценным развитием плода.

Почему токсоплазмозом чаще болеют именно кошки

Паразитами Toxoplasma gondii могут заражаться более 60 видов млекопитающих. Но так сложилось в природе, что именно кошки подвержены заболеванию чаще других. Это связано с их образом жизни и иммунной системой.

Животное часто обитает на помойках, есть протухшую пищу, охотиться за грызунами, пьет грязную воду. Паразит токсоплазма как раз обитает в таких местах. Также микроорганизмы могут находиться в мясных продуктах, не прошедших должную термическую обработку.

Инфекция токсоплазмоз нередко встречается и у крыс, мышей, являющихся излюбленным лакомством «пушистых хищников». В большинстве случаев токсоплазма проникает через пищу в кошачий организм.

Какие кошки находятся в зоне риска

Конечно, самый высокий процент инфицированных токсоплазмозом животных находится среди бродячих кошек. Особенно внимательными следует быть родителям маленьких детей. Многие малыши любят гладить и тискать уличных кошек, а это совсем небезопасно. Токсоплазмоз вполне способен передаваться контактным путем.

Но и домашние коты не защищены от заболевания. Более всего подвержены токсоплазмозу кошки:

  • выходящие из дома на улицу;
  • имеющие в своем рационе сырое мясо, рыбу;
  • старые животные, или недавно переболевшие иным заболеванием (и в том, и в другом случае иммунитет ослаблен).
  • маленькие котята, чей иммунитет также еще не сформирован.

Как происходит заражение токсоплазмозом от кошки

Когда токсоплазма начинает размножаться в организме кошки, кошка становится потенциальным разносчиком инфекции.

Как уже было написано выше, токсоплазмы размножаются половым и бесполым путем. Когда зараза поселяется в эпителии кишечника животного, то цисты выделяются вместе с фекалиями. Человек легко заразиться, убирая лоток кошки.

Бродячие кошки очень любят испражняться в песок, и их излюбленными объектами часто становятся детские песочницы. Дети, играя в песке, в котором находятся инфицированные токсоплазмозом фекалии, также рискую подцепить заразу.

Если в кошачьем организме гельминтоз развивается в бесполой форме, то опасными становятся любые выделения: слюна, отделяемое из носа, моча, даже молоко (у кормящей кошки).

Заражение токсоплазмозом может произойти при обычных ласках со своим любимцем, особенно, при поцелуях. Именно поэтому врачи и ветеринары запрещают целовать своих питомцев.

Но в редких случаях заразиться могут хозяин и кот одновременно, если поедят зараженное токсоплазмами блюдо. Патогенные микроорганизмы нередко обитают в рыбно-мясных продуктах. Плохо прожаренное мясо или блюдо, намеренно приготовленное с кровью, становится источником инфекции. Достаточно поесть такую пищу самому и угостить ею свою кошку, как инфицирована будет вся семья.

Симптомы токсоплазмоза у кошки

Коварность заболевания в том, что его симптомы больше похожи на признаки респираторного заболевания. В большинстве случаев симптоматика при заражении и вовсе отсутствует.

У кошки, обладающей крепким иммунитетом, вырабатываются антитела. Инфекция подавляется защитными силами. Клетки токсоплазмоза остаются в организме, но не размножаются, и кот остается безопасным для окружающих.

При ослабленном иммунитете паразиты начнут размножаться, вызывая у животного следующие симптомы:

В особо острых формах у кошки увеличиваются лимфоузлы, снижается активность конечностей, наблюдаются судороги, может появиться желтушность глазных белков (симптом поражения печени).

Домашние кошки переносят токсоплазмоз, успешно, если вовремя начать лечение. Уличные животные могут погибнуть при остром течении инфекции. Самый опасный исход – поражение нервной системы. В таких ситуациях, даже если кота вылечить, он навсегда останется инвалидом.

Признаки заболевания у человека

Симптомы токсоплазмоза у зараженного человека также могут быть схожи с банальной простудой: жар, насморк, ломота в теле. Но в острой форме инфекция проявляется у людей крайне редко. В основном иммунитет подавляет паразитарные клетки самостоятельно, вырабатывая к ним устойчивые антитела.

Особую опасность токсоплазмоз несет женщинам, ожидающих малышей. Даже если женщина является лишь носителем токсоплазмы, для ее плода паразит вызывает большую угрозу. Чтобы избежать негативных последствий, перед планированием малыша родителям рекомендуется сдавать анализ на наличие этой инфекции.

Обнаружение антител к токсоплазмам в крови не является противопоказанием к беременности. Если титры патогенных клеток низкие, то опасности они не несут. Но на протяжении всей беременности женщина должна регулярно сдавать анализы и наблюдать за состоянием титров.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза у кошек – процесс крайне сложный. Анализ на эту болезнь делают далеко не во всех ветеринарных клиниках. Проблема в том, что паразиты не могут долго жить и распространяться в кишечном эпителии. Цисты находятся в кале около 1 месяца. В этот момент их легко обнаружить при обычной копрограмме. Но если симптомы наличия заболевания у кошек отсутствуют, то у хозяев просто нет причин вести питомца на анализы и момент упускается.

Далее, патогенные микроорганизмы мигрируют в клетки животного, и обнаружить их в обычном анализе крови или кала уже невозможно. Требуется специфичное иммунологическое исследование, для подтверждения диагноза на токсоплазмоз. А такой анализ стоит очень дорого, и не каждый владелец котейки готов платить за диагностику.

Лечение тосксоплазмоза

Полностью вылечить токсоплазмоз у кошек и человека невозможно. Основное лечение направляется на устранение симптоматики, интоксикации, восстановление пораженных органов и поднятие иммунитета.

Здоровый организм самостоятельно борется с патогенной микрофлорой, и все что нужно – поддерживать защитные силы.

Вызывать повторные острые рецидивы паразитарной инфекции могут другие воспалительные процессы или хронические болезни, существенно снижающие иммунитет. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем постоянно.

Профилактика

Чтобы не заразиться токсоплазмозом от кошки, самым верным решением будет профилактика. Соблюдение нижеприведенных рекомендаций существенно снижает риск инфицирования.

  • Нельзя кормить домашнюю кошку сырым мясом и рыбой.
  • После разделывания мясных продуктов, следует хорошо промывать ножи, доски и руки.
  • Питомца, живущего в доме, не стоит выпускать на улицу.
  • Убирать лоток нужно в резиновых перчатках, после чего тщательно промывать руки с мылом. Также необходимо обрабатывать место вокруг «туалета» антисептиками.
  • Нельзя гладить бродячих кошек, лучше к ним, вообще, не прикасаться и научить этому правилу детей.
  • Цисты токсоплазмоза могут подолгу жить в земле, поэтому работать в огороде также нужно в перчатках, после чего мыть руки с бактерицидным мылом.
  • Раз в полгода необходимо водить кошку на профилактический осмотр.

Сегодня существуют эффективные прививки от токсоплазмоза. Это лучший способ оградить от заболевания себя и своего питомца.

ВАЖНО! ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВЕТЕРИНАРА. ИНФОРМАЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ. Администрация Поделитесь с друзьями Рейтинг статьи

Токсоплазма — паразит, манипулирующий человеческой культурой

Чтобы попасть к своему окончательному хозяину — кошке — паразит токсоплазма прибегает к невероятным ухищрениям, изменяя даже психику человека (фото с сайта www.medzone.ru)

Чтобы завершить свой сложный жизненный цикл и попасть в конечного носителя, паразиты умело манипулируют поведением своих промежуточных хозяев. А что если таким промежуточным хозяином оказался человек? Недавно было показано, что широко распространенный в человеческой популяции паразит Toxoplasma gondii влияет на поведение не только конкретного человека, на котором он паразитирует, но и определяет особенности культуры целой нации, в той или иной степени зараженной этим паразитом.

Toxoplasma gondii — это паразитическое простейшее, жизненный цикл которого проходит через двух хозяев: промежуточного (любое теплокровное позвоночное, например мышь) и конечного (любой представитель семейства кошачьих, например домашняя кошка). Находясь в промежуточном хозяине, паразит способен к бесполому размножению. Чтобы кошка с большей вероятностью съела зараженную мышку, Toxoplasma gondii изменяет поведение мышей — они становятся более активными и смелыми, не боящимися ни кошек, ни их запаха, а также в них пробуждается интерес исследования новых территорий. В результате кошки съедают зараженных смельчаков, и паразит достигает своей цели — попадая в конечного хозяина, он приступает к половому размножению.

В современном мире кошки редко едят людей, однако зараженность токсоплазмозом в человеческой популяции в среднем около 35%. Если токсоплазма в небольшом количестве попадает в здорового человека, она покрывается оболочкой (превращается в цисту) и более для человека не опасна. Наибольший вред токсоплазма может принести эмбриону, если мать заразилась в первом или втором триместре беременности. При таком врожденном токсоплазмозе увеличивается вероятность поражения токсоплазмой центральной нервной системы, глаз и других внутренних органов, что может даже привести к внутриутробной гибели плода.

Жизненный цикл паразита Toxoplasma gondii (изображение с сайта fullmal.hgc.jp)

Помимо чисто физического вреда, наносимого токсоплазмой при инцистировании в тканях организма, существует и другой вред, определяемый взаимодействием паразита с иммунной системой организма-хозяина. Например, при инцистировании в головном мозге, токсоплазма вызывает локальный иммунный ответ хозяйского организма, в результате которого увеличивается уровень дофамина — нейромодулятора, влияющего на активность некоторых отделов лимбической системы — отдела головного мозга, отвечающего за эмоциональный настрой. У крыс, например, эта связь четко изучена, и показано, что зараженные токсоплазмой особи имеют повышенный уровень дофамина. Более того, обработка зараженных крыс антагонистом дофамина или специфичными лекарствами против токсоплазмы нормализует их поведение — они снова боятся кошек и у них угасает интерес к исследованию новых территорий. У человека искусственно вызванный избыток дофамина (при принятии стимулирующих веществ, таких как производные амфетамина) приводит к психозам, проявления которых практически не отличаются от симптомов шизофрении, или же обостряет латентную или уже начавшуюся шизофрению. Таким образом, потенциальное влияние токсоплазмы на поведение человека, скорее всего, обусловлено специфическим ответом нашей иммунной системы — а именно, увеличенным синтезом дофамина.

Интересно отметить, что паразит по-разному влияет на женщин и мужчин. Так, зараженные женщины становятся более интеллигентными, уравновешенными, сознательными, теплыми и отзывчивыми, а вот мужчины становятся менее интеллигентными и более грубыми. В чем причина такого различия — не ясно. Может быть, без влияния паразита обнажается истинная сущность мужского и женского начала? Вряд ли. Скорее всего, это просто результат действия токсоплазмы на организмы с разным гормональным фоном, и здесь нет никаких эволюционных механизмов, приводящих к тому, что интеллигентную женщину и неинтеллигентного мужчину проще съесть кошке. Однако оба зараженных пола — и мужчины и женщины — предрасположены к повышенному чувству вины (guilt proneness), неуверенности и беспокойству. Вот именно эти изменения в эмоциональном настрое «жертвы» могут быть эволюционным механизмом выживания токсоплазмы, ведь проблемы с эмоциональной регуляцией понижают способность к четкому и логичному мышлению, мешают бороться со стрессом и принимать правильные решения (убегать от голодной злой кошки, вместо того чтобы гладить ее).

Поскольку чувство вины и связанные с ним симптомы также коррелируют с невротизмом (neurotiсism) — одной из основных психологических характеристик разных культур человечества, — Кевин Лафферти (Kevin D. Lafferty) из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре заметки выдвинул предположение о зависимости между средней зараженностью разных национальностей токсоплазмозом и их невротизмом. Работа Кевина Лафферти опубликована в Трудах Королевского общества.

Описание культурного пространства разных национальностей — очень интересная область науки. В ней изучаются факторы, формирующие особенности культур, и ищутся те характеристики, которые могут наиболее адекватно отображать эти различия между национальностями. Одним из наиболее признанных подходов сейчас является выделение пяти персональных признаков (один из них невротизм), из которых и складывается культурное пространство (более подробно см. Big Five personality traits или McCrae et al. 2005, Personality Profiles of Cultures: Aggregate Personality Traits, Pdf, 910 Кб).

Невротизм обратен эмоциональной стабильности и высокие его значения наблюдаются у народностей, которые по небольшим поводам долго и глубоко переживают негативные эмоции и стрессы. Например, наиболее высокие значения невротизма наблюдаются в Венгрии, Бразилии, Китае, Франции, Италии и Аргентине, тогда как наиболее низкие (более толерантные к стрессам) значения в Норвегии, Австрии, Швеции, Швейцарии, Германии и США.

Для проверки своей гипотезы Лафферти нашел опубликованные данные о значении невротизма в 39 странах, а также значения средней зараженности токсоплазмозом (она определялась по зараженности молодых беременных женщин). Статистический анализ подтвердил положительную корреляцию между этими двумя величинами: то есть чем больше процент зараженных токсоплазмозом людей, тем выше значения невротизма в данной стране. Таким образом, выше перечисленные страны классифицируются примерно также по степени зараженности токсоплазмой, как и по значениям невротизма. Если поверить, что эта зависимость описывает причинно-следственную связь между присутствием паразита и его влиянием на человека, то мы придем к неутешительному выводу, что одна из основных психологических осей культуры человека определяется паразитом!

Много ли смысла в этой положительной корреляции? Возможно, что прямой причинно-следственной связи нет совсем — например, более переживающие народы (с высоким уровнем невротизма) привыкли снимать частый и долгий стресс путем общения с домашними животными, в том числе и с кошками. При этом повышенный уровень зараженности паразитом является просто следствием обилия кошек, а настоящая причина повышенного невротизма некоторых национальностей остается неясной (например, генетически обусловленный повышенный уровень синтеза дофамина в головном мозге).

Но не исключено, что на наше поведение большое влияние действительно оказывают паразиты. Ведь влияют же на нашу культуру окружающие нас растения и животные? Так что нам пора отдавать себе отчет в том, что доброй половиной наших негативных эмоций мы обязаны паразиту Toxoplasma gondii, рассчитывающему на то, что, пока мы будем злиться, притаившийся в ближайшем зоопарке тигр сможет нас съесть.

Константин Попадьин

См. также:
Cat Parasite May Affect Cultural Traits in Human Populations — пресс-релиз Калифорнийского университета в Санта-Барбаре.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз представляет собой заболевание, вызванное TORCH-инфекцией. Очень опасным является данный недуг в период беременности, так как инфекции могут передаваться внутриутробно. Симптомы токсоплазмоза могут быть самыми разнообразными: повышение температуры, усталость, появление сыпи на теле, озноб и другие.

Онлайн консультация по заболеванию «Токсоплазмоз». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

  • Причины
  • Признаки и симптомы
    • Врожденный
    • Приобретенный
    • У детей
    • У беременных
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Причины появления недуга

Заражение токсоплазмозом у человека может происходить от домашних животных, как правило, от кошек. Крайне опасным является такое заражение для женщин в момент вынашивания ребенка, поэтому им лучше не контактировать с кошками.

Приобрести недуг можно и при употреблении в еду мясных продуктов, яиц от зараженных животных, которые не прошли необходимую термическую обработку. Токсоплазмоз может проникнуть в кровь человека через поврежденные кожные покровы или передаваться кровососущими насекомыми. Наблюдаются также случаи внутриутробного заражения.

К основным факторам возникновения токсоплазмоза можно отнести:

  1. Прикосновение грязных рук со ртом после контактирования с землей, после уборки туалета кота.
  2. Употребление в еду сырое или не конца приготовленное мясо (свинина, оленина или мясо ягненка).
  3. Прикосновение ко рту после контактирования с сырым или непроваренным мясом.
  4. Переливание крови или пересадка органов.

Цикл циркуляции токсоплазм

Признаки и симптомы заболевания

Согласно клиническим проявлением в медицине разделяют заболевание на острую, хроническую и латентную формы. В большинстве случаев у людей токсоплазмоз протекает в хронической или латентной формах, при этом симптомы отсутствуют. Острая форма приобретенного токсоплазмоза встречается очень редко, всего у 0,3 % больных. Следует понимать, что острая форма токсоплазмоза, характеризирующаяся яркими проявлениями, в большинстве случаев поражает людей с очень слабым иммунитетом. Как правило, у этих людей «хозяйничают» другие болезни, резко снижающие иммунитет. К таким болезням относят: ВИЧ-инфекция, разнообразные онкологические и вирусные болезни.

На течение недуга может повлиять и перенесенная химиотерапия и трансплантация органов, ведь данные процедуры резко понижают иммунитет человека. В таких ситуациях может наблюдаться не только острое течение приобретенной инфекции, но и обострение старой. При нормальной работе иммунной системы организм человека очень быстро вырабатывает антитела к токсоплазмозу, а также создается пожизненный иммунитете к недугу.

Симптомы токсоплазмоза характеризуются своим разнообразием. Хотя токсоплазмоз относится к одним из наиболее распространенных заболеваний, определить четкую симптоматику болезни получается с трудом. Причина в том, что попавшие в организм человека токсоплазмы с кровью разносятся по всему организму и поражают органы. В такой ситуации симптомы токсоплазмоза зависят от того, какой именно орган был поражен инфекцией. Также признаки заболевания могут существенно различаться, когда имеет место врожденный или приобретенный токсоплазмоз.

Симптомы врожденного токсоплазмоза

Врожденный токсоплазмоз в большинстве случаев протекает очень тяжело. При генерализованном течение острой фазы врожденного токсоплазмоза поражение наносится всем органам и системам, поэтому появляются симптомы общего поражения организма. Врожденный токсоплазмоз имеет следующие симптомы:

  • Повышение температуры;
  • Появление озноба, вялости;
  • Могут наблюдаться проявления желтухи;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Появление сыпи;
  • Сонливость;
  • Вялость;
  • Снижение тонуса мышц;
  • Косоглазие.

Когда вызванное токсоплазмозом течение воспалительных процессов затрагивает не все органы одновременно, а наносят поражение лишь отдельным системам организма, то признаки токсоплазмоза следующие:

  • гидроцефалия, или водянка головного мозга;
  • Нарушение зрения.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Если говорить о приобретенном остром токсоплазмозе, то его признаки также могут быть различные. В большинстве случаев острый приобретенный токсоплазмоз развивается постепенно после инкубационного периода. Он длится от 5 до 23 дней. Симптомы токсоплазмоза в острой приобретенной форме следующие:

  • Повышенная температура;
  • Снижение работоспособности;
  • Озноб, слабость;
  • Незначительная головная боль;
  • Боль в суставах и мышцах;
  • Увеличение шейных лимфоузлов;
  • Редко увеличиваются надключичные, подмышечные, паховые или подключичные лимфоузлы;
  • Увеличение печение в размерах;
  • Развитие пневмонии;
  • Поражение головного мозга;
  • Поражение внутренней оболочки сердца;
  • Воспалительный процесс в сетчатке и сосудистой оболочки глаза.

Приобретенный хронический токсоплазмоз начинает проявляться спустя 2-3 недели после заражения. Данная форма токсоплазмоза считается наиболее часто встречающейся. Она может латентно или с незначительными признаками протекать у больных на протяжении многих лет. Симптомы хронического токсоплазмоза представлены в виде:

  • незначительного повышения температуры;
  • увеличения лимфоузлов;
  • поражения центральной нервной системы;
  • болей в голове;
  • ухудшения памяти;
  • пониженного интереса к окружающему;
  • нарушения сна и аппетита;
  • адинамии;
  • слабости;
  • появления различных страхов и навязчивых состояний.

Симптомы токсоплазмоза у детей

Следует сразу отметить, что в случае попадания незначительного количества токсоплазмозы в организме у ребенка, его иммунная система в состоянии самостоятельно справиться с паразитами, они покрываются оболочкой и становятся безвредными. Симптомы токсоплазмоза у детей обычно стерты, осложнения наблюдаются крайне редко.

Совершенно иначе протекает токсоплазмоз у детей в острой форме. Имеются следующие симптомы токсоплазмоза у детей:

  • повышение температуры;
  • нарушение работы печени и селезенки, как следствие возникновение желтухи;
  • общая слабость, лихорадка, сонливость;
  • появление сыпи;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение зрения.

Симптомы токсоплазмоза у беременных

Токсоплазмоз при беременности представляет собой большую опасность для плода. Ведь инфекция моет передаваться внутриутробно. У беременных симптомы токсоплазмоза представлены следующим образом:

  • чувство усталости;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в суставах и мышцах.

В случае возникновения представленных признаков беременная женщина должна сразу же обратиться за помощью к врачу. С учетом результатов анализов специалисты либо назначать лечение, либо порекомендуют прервать беременность.

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в тщательном клиническом исследовании организма больного. Для тих целей проводятся серологические исследования и берут аллергопробы. Серологическое исследование включает в себя:

  • реакцию связывания комплимента;
  • пассивную гемагглютинацию;
  • непрямую иммунофлуоресценцию;
  • внутрикожные пробы с токсоплазмином.

Кроме этого в обязательном порядке берут клинический и бактериологический анализ крови на токсоплазмоз.

Диагностика токсоплазмоза в обязательном порядке включает осмотр глазного дна в кабинете у офтальмолога. Обязательным методом диагностики является рентгенография черепа головы и мышц, электрокардиограмма.

Формы жизни токсоплазмы

Лечение

Лечение токсоплазмоза в обязательном порядке осуществляется в стационарных условиях. Больным назначают следующие лекарства: сульфаниламиды в комбинации с пириметамином и хлоридином, а также прописывают медикаменты тетрациклиновой группы, противоаллергические препараты, витаминные комплексы.

Необходимость терапии и выбор лекарства для лечения может определять только врач. Лечебные мероприятия по устранению токсоплазмоза проводятся не всем. Это нужно делать только в случае выраженных признаков недуга у детей и ослабленных взрослых.

Вылечить хронический токсоплазмоз удается крайне редко. Здесь помимо антибактериальных препаратов используют медикаменты, укрепляющие иммунитет. В случае выявления первичного токсоплазмоза на ранних сроках беременности женщине рекомендуют делать аборт.

Меры профилактики

Во избежание данного недуга необходимо придерживаться простых правил:

  1. беременным женщинам необходимо ограничить контакт с землей и прочими объектами, где могут наблюдаться фекалии кошек.
  2. Домашних кошек во избежание инфицирования не нужно кормить сырым мясом и пойманными грызунами.
  3. Осуществлять необходимую тепловую обработку мяса, мыть фрукты и овощи, а также кухонные поверхности после контактирования с мясом, фруктами и овощами.

Токсоплазмоз – неприятное и опасное заболевание, возникающее по причине проникновения инфекции в организм. Такая болезнь нуждается в необлагаемом лечении, чтобы как можно быстрее устранить неприятные и болезненные проявления данного недуга.

Лабораторная диагностика токсоплазмоза

Токсоплазмоз — паразитарная инфекция, которая способна поражать организм человека и животных. Возбудитель — Toxoplasma gondii. Патология широко распространена во всем мире. Пик заболеваемости наблюдается в Южной Америке и Африке — около 90% населения. В Европе и Северной Америке этот показатель несколько ниже, но все равно высокий — от 30 до 50%. Особенность болезни — бессимптомное течение в части случаев и клинические формы, которые сопровождаются пестрой клинической картиной с различными симптомами.

Токсоплазмоз бывает острым и хроническим. Если произошла хронизация процесса, симптомы проявляются достаточно вяло или вообще отсутствуют. Различают также врожденный и приобретенный процесс. Заболевание может передаваться от матери к ребенку и поражает плод во время внутриутробного развития. Такое заражение может привести к гибели эмбриона или развитию тяжелых пороков, ведь возбудитель влияет на системы и органы, которые только формируются. Приобретенная форма поражает внутренний органы, нервную систему.

Пути проникновения возбудителя в организм

Главный источник заражения — домашние животные, преимущественно, кошки. Особенно опасно общение с ними для беременных женщин. Есть и промежуточные хозяева токсоплазмы, другие животные, в которых возбудитель находится в форме цист. Контакт с ними не приводит к заражению. А вот употребление мяса в пищу — да. Это касается свинины, баранины. Это еще один способ инфицирования. Возбудитель не погибает, если продукты не проходят должную обработку температурой. Известны случаи передачи инфекции насекомыми, которые прокусывают кожу и сосут кровь.

Вертикальный путь передачи — во время вынашивания ребенка, наиболее опасный. Его последствия самые тяжелые и могут привести к летальному исходу. Опасно заражение женщины, которая ранее не была инфицирована и не имеет антител. Возбудитель токсоплазмоза проникает через плацентарный барьер и нарушает состояние тканей ребенка. Токсоплазмоз во время беременности — одно из показанию к ее прерыванию.

Риск заражения повышают такие факторы:

  • пренебрежение правилами гигиены;

  • контакт с экскрементами зараженного животного;

  • несоблюдение техники приготовления продуктов животного происхождения.

Человеческий организм не является окончательным хозяином для токсоплазмы, а значит контакт с носителем не несет опасности для окружающих. Инфекция не передается по воздуху или через половой акт. Крайне редко описываются случаи инфицирования после гемотрансфузии или трансплантации органов.

Чем проявляется патология?

Изначально патология протекает бессимптомно. Первые признаки патологии могут появиться спустя несколько месяцев или даже лет после заражения.

У новорожденных распознать врожденную инфекцию можно по таким признакам:

  • желтушность кожных покровов;

  • сниженное количество тромбоцитов;

  • макулопапулезная сыпь на коже.

Инкубационный период заболевания длится около 2-3 недель. За это время у большинства пациентов вырабатываются антитела — специфические вещества, направленные на борьбу с возбудителем.

Острый токсоплазмоз напоминает поражение головного мозга и его оболочек. Наблюдается головная боль, тошнота, общая слабость, возможны судороги, появляется напряжение мышц затылка и пациент не может согнуть шею. Далее происходит поражение зрительного нерва, ухудшается зрение.

После этого может возникнуть миокардит. Это воспаление мышечной ткани сердца. Орган перестает нормально выполнять свою функцию, наблюдается острая боль в грудной клетке, перебои работы, нарушение ритма. Человек ощущает слабость, возможны потери сознания. Опасность миокардита заключается в том, что те ткани, которые были воспалены, могут замещаться рубцовым веществом. Состояние называется кардиосклерозом и является необратимым процессом.

Поражение пищеварительных органов сопровождается сухостью во рту, тупой болью в животе, вздутием, нарушением отхождения газов из кишечника. Снижается аппетит, может нарушаться стул.

Заболевание поражает работу эндокринных желез. Это отражается в нарушении менструального цикла, у мужчин снижается сексуальная функция, нарушается работа поджелудочной железы. Опасное осложнение болезни — привычное невынашивание беременности, которое может остаться у женщины на длительный срок.

Осложнениями со стороны глаз являются увеиты, хориоретиниты, близорукость.

Со стороны опорно-двигательного аппарата наблюдаются такие изменения, как боль в мышцах. Особенно беспокоит голень, бедро, поясница, мышцы шеи и рук. Боль возникает настолько резко и остро, что пациент перестает двигаться на некоторое время.

Из общих симптомов стоит отметить головную боль, высокую температуру, общую слабость, озноб. Происходит реактивное увеличение печени и селезенки, воспаляются лимфатические узлы, болят суставы и мышцы.

Хроническое течение сопровождается менее насыщенно клиникой, может быть бессимптомным. Температура если повышается, то совсем незначительно. Беспокоит тупая головная боль, слабость, может нарушаться память и умственная деятельность.

При обострении хронического процесса беспокоит озноб, лимфаденопатия. Осложнения затрагивают нервную систему, зрение. На фоне токсоплазмоза может возникать поражение организма другими инфекциями.

Как видим, болезнь или не имеет симптомов, что делает невозможным своевременную постановку диагноза, или имеет столько разных признаков, что сложно провести дифференциальную диагностику.

В каких случаях необходимо обследование?

Диагностика токсоплазмоза показана в таких случаях:

  • скрининг в период планирования беременности и во время вынашивания плода;

  • появление лимфаденопатии неясного генеза у тех беременных женщин, кто ранее не болел или не проходил диагностику;\

  • фетоплацентарная недостаточность и другие признаки внутриутробной инфекции;

  • возникновение энцефалита или менингита у пациентов с иммунодефицитом, онкологической патологией, на фоне приема цитостатиков или химиотерапии;

  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;

  • увеличение в размерах печени и селезенки;

  • повышение температуры без явных причин;

  • признаки врожденного токсоплазмоза у ребенка.

Показания к исследованию и вид анализа назначает лечащий врач, для чего нужно пройти клиническое обследование.

Современные методы лабораторной диагностики

На сегодняшний день постановка диагноза “токсоплазмоз” происходит на основе данных таких исследований:

  • Серологический метод (ИФА);

  • РИФ;

  • НРИФ(IgM, IgG)

  • ПЦР;

  • Паразитологический метод;

  • Аллергологический метод.

Каждый метод имеет свои особенные показания к применению. Рассмотрим их подробнее.

Серологический метод (ИФА)

Это иммунологическое исследование, в основе которого лежит реакция “антиген-антитело”. Метод позволяет оценить качественные и количественные показатели возбудителя в крови. Реакция происходит благодаря специфическим реактивам, которые добавляют к сыворотке крови пациента. Если антитела ихз крови реагируют на антиген, который есть в реактиве, значит диагноз можно считать подтвержденным. Методика широко распространена, используется для подтверждения клинических признаков токсоплазмоза.

РИФ

Реакция иммунофлюоресценции основана на свойстве иммунных комплексов подсвечиваться иммунофлюоресцентным веществом. Если реакция происходит, медицинский работник видит специфическое свечение, оценивает его интенсивность и количественные показатели. Можно оценить поверхностные и внутриклеточные антигены. Метод входит в экспресс-диагностику, не занимает много времени и часто используется для постановки диагноза. Обязательным условием является специфическое оснащение лаборатории и навыки персонала.

НРИФ( IgM, IgG)

Метод непрямой иммунофлюоресценции используется не так часто. Он позволяет определить тип антител в различных титрах сыворотки крови. Иммуноглобулины типа М говорят об острой стадии процесса, а антитела класса G — признак хронического течения или ранее перенесенного заболевания. Следует качественно проводить диагностику, ведь использование низких титров легко принять за ложноположительный результат.

ПЦР

Метод полимеразно-цепной реакции — наиболее точный и современный способ постановки диагноза. Исследование довольно дорогостоящее, так как требует специфического лабораторного оборудования. Основа диагностики — обнаружение участков нуклеиновых кислот генетического материала возбудителя, что делает постановку диагноза максимально точной.

Паразитологический метод

Суть исследования заключается в непосредственном обнаружении возбудителя в биологическом материале. Для этого проводится исследование крови, слюны, спинномозговой жидкости, биоптатов. Обнаружить микроорганизмы можно с помощью специального окрашивания. Метод имеет неоднозначную оценку. С одной стороны, можно подтвердить наличие возбудителя, но сказать, как давно пациент болеет, в какой стадии процесс — сложно. К тому же, отсутствие паразитов в исследуемом материале не всегда говорит о том, что пациент не болен токсоплазмозом.

Аллергологический метод.

Проводится аллергопроба с внутрикожным введением токсоплазмина. Если реакция положительная — это говорит о том, что пациент действительно болеет и требует более тщательного обследования. Проба становится положительной, начиная с четвертой недели болезни.

Токсоплазмоз во время беременности

Диагностика токсоплазмоза входит в исследование на TORCH-инфекции, которые являются наиболее опасными в этот период. регулярное проведение анализов позволяет уверенно вести беременность. Воздействие токсоплазмы на плод зависит от срока вынашивания. Заражение может привести к значительным деформациям, которые несовместимы с жизнью, возникает прерывание беременности или ее привычная невынашиваемость. Женщина в период вынашивания плода должна особо соблюдать правила безопасности, ограничить контакт с домашними животными, которые не прошли ветеринарный контроль. Употребление продуктов животного происхождения должно происходить только после полноценной термической обработки.

Современные методы лечения

К сожалению, полностью устранить паразита из организма очень сложно. Токсоплазмы образуют цисты, в которых могут сохраняться в тканях длительное время. Они устойчивы к медикаментам. Особенно интенсивного лечения требуют пациенты с скомпрометированным иммунным статусом.

Применяются антибактериальные средства, химиопрепараты, их комбинации. Также, лечение нацелено на повышение иммунитета.

Во время беременности лечение проводится не ранее 12-16 недели. Применяются химиопрепараты. Для достаточного эффекта проводится два курса с перерывом в 1-1,5 месяца. Если пациентка заразилась до беременности и не имеет клинических признаков патологии, лечение не проводится. Прием препаратов контролирует не только инфекционист, но и врач, который ведет беременность.

Как избежать заболевания?

Методы профилактики заключаются в следующем:

  • соблюдение гигиенических правил;

  • полноценная кулинарная обработка продуктов животного происхождения;

  • своевременная диагностика домашних животных.

К сожалению, специфической профилактики — вакцины на сегодня не существует. Это значительно осложняет ситуацию и требует особенного соблюдения профилактики во время беременности.

Причины пройти диагностику в СЗЦДМ

Лаборатория центра оснащена новейшим диагностическим оборудованием. Анализы выполняются быстро и качественно. В штате медицинских центров работают высококвалифицированные специалисты, что позволяет сделать диагностику разносторонней и эффективной. Пациент может не только установить факт заболевания, но и пройти расширенную проверку организма, а также лечение. Для наших врачей нет заболевания отдельной системы — они оценивают полноценное состояние пациента и лечат его, а не патологию. Есть возможность получить результаты исследования на личную электронную почту или получить их в распечатанном виде в медицинском центре.

Токсоплазмоз — инфекционный процесс, заболевание, вызываемое возбудителем с внутриклеточной локализацией. Этим патогеном является Toxoplasma gondii, довольно распространённый повсеместно микроогранизм.

В условиях нормального иммунного ответа токсоплазма может не оказывать значимого влияния на организм человека и не вызывать симптомов заболевания. При каких-либо иммунодефицитных состояниях, заражение токсоплазмами приводит к заболеванию — токсоплазмозу.

В таком случае токсоплазмоз у человека протекает с выраженными и характерными симптомами со стороны многих органов и систем (лимфатической, нервной, пищеварительной), с явлениями интоксикации и лимфаденопатии (увеличением лимфатических узлов).

Особенно опасна токсоплазменная инфекция для новорожденных детей (врождённый токсоплазмоз), которые заражаются данной инфекцией внутриутробно. У детей с врождённым токсоплазмозом возможно различное течение заболевания с характерными симптомами, осложнениями, а также переходом в хроническую форму.

Токсоплазмы — возбудители, распространённые повсеместно, способны поражать несколько сотен видов животных и птиц, в том числе и человека. Токсоплазма способна менять иммунную систему макроорганизма и таким образом длительно персистировать в нем.

Общая характеристика заболевания

Возбудитель заболевания Toxoplasma gondii в природных условиях находится в нескольких формах, половое размножение сменяет бесполое. Эти особенности развития также позволяют токсоплазмам широко распространяться в природе.

Распространенность инвазии токсоплазмами в разных странах отличается (от 15 до 85 % населения в разных регионах заражены данным возбудителем).

Токсоплазмоз у человека может быть врождённым или приобретённым заболеванием.

Механизмы заражения токсоплазмозом

Для человека основная причина заболевания — контакт с животными семейства кошачьих, которые являются для данного возбудителя окончательными хозяевами.

Токсоплазмы также могут попадать в организм человека с инфицированными продуктами питания, которые не прошли термической обработки.

Иногда заражение токсоплазмами происходит у работников, связанных с уходом за животными или переработкой мяса (скотобойни, ветеринары).

Другим механизмом инфицирования является трансплацентарный путь, то есть токсоплазмы попадают к плоду от матери, заразившейся токсоплазмозом во время беременности.

Возможно заражение токсоплазмозом при пересадке органов.

Цикл жизни токсоплазм

В организме животных семейства кошачьих происходит размножение токсоплазм и образование ооцист (в кишечнике животного).

Возбудители токсоплазмоза в виде цист начинают выделяться в окружающую среду через одну-две недели после заражения животного.

Особенностью возбудителя токсоплазмоза является то, что в окружающей среде ооцисты при определенных условиях могут сохраняться до одного года.

После попадания в организм промежуточных хозяев, к которым относится и человек, ооцисты токсоплазм превращаются в формы, способные поражать (при определённых условиях, снижении иммунитета) многие органы и ткани.

В организме человека происходит бесполое размножение возбудителей токсоплазмоза, при этом образуются скопления паразитов. Возбудитель токсоплазмоза поражает клетки тканей, размножается и накапливается в них. При разрушении клеточных элементов токсоплазмы высвобождаются и становятся способными инвазировать другие клетки.

Возбудитель токсоплазмоза в организме человека способен мигрировать гематогенным и лимфогенным путями.

В зависимости от силы иммунного ответа, формируются различные варианты заболевания. При неблагоприятном течении в организме человека могут образовываться участки воспаления с последующем некрозом и замещением соединительной ткани (кальцификатами).

Также в тканях могут формироваться так называемые цисты с оболочкой, внутри которых расположены возбудители. В этом состоянии токсоплазма может пребывать долгие годы (иногда пожизненно), не вызывая клинически выраженных форм, то есть симптомов заболевания.

При выраженном снижении иммунитета возможна активация токсоплазм с появлением характерных симптомов токсоплазмоза. При врождённом токсоплазмозе, сформированном на разных сроках беременности, возможна разная степень проявления воспалительной реакции и склеротических изменений. В результате этого внутриутробное инфицирование может закончиться либо прерыванием беременности, либо появлением различных форм болезни у новорожденного.

Клинические проявления и симптомы токсоплазмоза у человека

Заболевание может протекать как виде острого токсоплазмоза, так и приобретать черты хронического заболевания. Возможны следующие варианты токсоплазмоза: энцефалитическая, тифоподобная и смешанный вариант инфекции.

Часто токсоплазменная инфекция протекает бессимптомно (латентно), так как система клеточного и гуморального иммунитета не позволяет возбудителю реализовывать клинически выраженные формы болезни. При данном варианте инфицирования в крови можно обнаружить возбудителя с помощью серологических методов диагностики.

У некоторых людей может наблюдаться небольшое увеличение лимфатических узлов, невыраженная лихорадочная реакция с повышением температуры и явлениями интоксикации. Чаще наблюдают увеличение шейных лимфоузлов, реже выявляют сыпь, увеличение нескольких групп лимфоузлов, увеличение печени и селезенки, нарушения со стороны органа зрения.

Острый токсоплазмоз

Острое заражение токсоплазмами проявляется лихорадкой, слабостью, недомоганием, острым началом и быстротой нарастания симптомов. Температура повышается до 37-39 градусов по Цельсию. У больного наблюдаются увеличение лимфатических узлов, артралгии и миалгии, появляется сыпь. При остром течении токсоплазмоза возможно нарушение стула по типу диареи.

Симптомы, похожие на данную форму токсоплазмоза, могут встречаться и при других инфекционных заболеваниях. При постановке диагноза помогает информация о возможном контакте с животными семейства кошачьих, кошками, употреблении в пищу плохо термически обработанной мясной и другой пищи.

Острый токсоплазмоз, протекающий по типу энцефалитической формы, помимо симптомов, перечисленных выше, характеризуется признаками менингоэнцефалита. К данным симптомам относятся ригидность мышц затылка, судороги, парезы, параличи, очаговые неврологический симптомы. При данном течении острого энцефалита может иметь место увеличение таких паренхиматозных органов, как печень и селезенка.

Острая тифоподобная форма токсоплазмоза также отличается тяжелым течением. Отличие состоит в появлении специфической сыпи по всему телу в середине-конце первой недели заболевания в сочетании с лихорадкой, диареей, лимфаденопатией, гепатоспленомегалией (увеличением печени и селезёнки).

Хронический токсоплазмоз

Отличается более длительным течением, постепенным нарастанием признаков заболевания, периодами обострения. В ремиссию состояние улучшается. Хронический токсоплазмоз может протекать несколько месяцев, лет.

Характерными для хронического токсоплазмоза являются жалобы на длительную субфебрильную лихорадку неясного генеза, астению, слабость, снижение аппетита, нарушение сна. Также хронический токсоплазмоз проявляется головными болями, некоторым снижением памяти, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности.

В тяжелых случаях хронический токсоплазмоз осложняется появлением судорог, нарушениями со стороны органа зрения, снижением остроты зрения.

Поражение глаз при хроническом токсоплазмозе протекает по типу хориоретинита, кератита, увеита, могут развиться катаракта, близорукость, тяжёлые поражения зрительного нерва вплоть до слепоты.

Другими неврологическими симптомами хронического токсоплазмоза являются судороги, симптомы менингоэнцефалита, параличи, парезы, нарушение речи, снижение памяти.

Больного с хроническим токсоплазмозом беспокоят боли в суставах, в мышцах, усиливающиеся при обострении заболевания.

При обострении могут присоединяться нарушение дыхания, боли в левой половине грудной клетки. Данные симптомы могут указывать на воспалительное поражение сердечной мышцы (миокардит), возможное поражение ткани лёгкого по типу интерстициальной пневмонии. Токсоплазменный миокардит может сопровождаться выраженной одышкой, болями в грудной клетке, нарушениями сердечного ритма.

Хронический токсоплазмоз часто сопровождается лимфаденопатией генерализованного характера, увеличением печени и селезёнки, поражением мышц (миозит) и суставов. Миозит при токсоплазменной инфекции характеризуется болезненностью при пальпации различных групп мышц.

Токсоплазмоз хронического течения также проявляется симптомами поражения пищеварительного тракта. К данным симптомам относят поражение желудка и кишечника по типу гастроэнтерита, желчевыводящих путей (холецистит).

Токсоплазмоз при беременности последствия

Опасность заражения токсоплазмами при беременности состоит в том, что при развитии заболевания у ребёнка возможны тяжелые осложнения со стороны глаз и нервной системы. При тяжелой патологии на этапе формирования плода в ранние сроки наблюдается прерывание беременности (выкидыш).

Полиморфность течения врожденного токсоплазмоза заключается в том, что заболевание может проявиться в раннем послеродовом периоде, в течение ближайших месяцев или развиться гораздо позднее в виде рецидивов токсоплазменной инфекции.

Различный иммунный ответ определяет неоднородность клинических проявлений врожденного токсоплазмоза. Также имеет значение срок беременности, на котором произошло заражение, количество поступивших токсоплазм.

В одних случаях заболевание протекает в виде генерализованной инфекции, в других превалируют явления поражения головного мозга, нервной системы и глаз. Иногда заболевание протекает субклинически, то есть с минимальными проявлениями.

Многие заболевания инфекционного генеза протекают со сходными симптомами, поэтому поставить диагноз «токсоплазмоз», определить его форму может только врач. В диагностике и лечении данного заболевания принимают участие врачи инфекционисты, педиатры, невропатологи, гастроэнтерологи, иммунологи, врачи общей практики.

Важным для диагностики токсоплазмоза является сбор анамнеза, связанный с выявлением возможности контакта с кошками и другими представителями семейства кошачьих, наличия профессии, связанной с профессиональным контактом с животными, возможности алиментарного пути заражения.

Лабораторные методы диагностики токсоплазмоза включают в себя общеклинические методы и специальные иммунологические диагностикумы для обнаружения возбудителя.

В ОАК при токсоплазмозе определяют снижение количества белых кровяных телец, нейтрофильных лейкоцитов, увеличение лимфоцитов и моноцитов.

Специфическим методом диагностики токсоплазмоза является метод ПЦР, позволяющий обнаружить ДНК возбудителя в биологических средах (кровь, ликвор).

Из серологических методов, применяемых для диагностики токсоплазмоза, наибольшего применения нашли методы ИФА. Данная методика основана на выявлении специфических антител к токсоплазмам (Ig G, IgM). Также используют исследование индекса авидности.

Токсоплазмоз протекает с симптомами, сходными с другими заболеваниями. К ним относят инфекционный мононуклеоз, корь, аденовирусную инфекцию, лимфогранулематоз, бруцеллёз и многие другие болезни.

Лечение токсоплазмоза у человека

Лечение токсоплазмоза осуществляется врачом-инфекционистом. Оно может отличаться и назначается в зависимости от формы болезни (острая, хроническая), степени тяжести, активности процесса.

Назначают противопротозойные лекарственные средства разных групп (по назначению врача), иногда используют комбинированное лечение.

При необходимости используют симптоматические средства, к которым относят ГКС, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины.

Экстренная госпитализация проводится при тяжелом течении токсоплазмоза с поражением нервной системы, сердца и органа зрения, при появлении других осложнений.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *