Трентал 400 для чего?

ТРЕНТАЛ 400 0,4 N60 ТАБЛ ПРОЛОНГ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Лекарственная форма

Продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. С одной стороны таблетки гравировка «АТА».

Состав

Фармакодинамика

Препарат Трентал® 400 уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет:
— улучшения нарушенной деформируемости эритроцитов;
— уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов;
— снижения концентрации фибриногена;
— снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов.
В качестве действующего вещества препарат Трентал® 400 содержит производное ксантина — пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементах крови.
Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды. Пентоксифиллин обладает слабым положительным инотропным эффектом на сердце.
Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
Лечение препаратом Трентал® 400 приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения. При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение препарата Трентал® 400 приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.

Фармакокинетика

После приема внутрь пентоксифиллин почти полностью всасывается. Пентоксифиллин подвергается эффекту «первичного прохождения» через печень. Абсолютная биодоступность исходной субстанции составляет 19±13 %. Концентрация основного активного метаболита 1-(5- гидроксигексил)-3,7-диметилксантина (метаболит I) в плазме крови в два раза превышает концентрацию исходного пентоксифиллина. Метаболит I находится с пентоксифиллином в обратимом биохимическом редокс-равновесии. Поэтому пентоксифиллин и метаболит I рассматриваются вместе как активная единица. Вследствие этого доступность активной субстанции значительно больше.
Пролонгированное высвобождение пентоксифиллина позволяет поддерживать его постоянную (беспиковую) концентрацию в крови, что обеспечивает лучшую переносимость препарата в данной лекарственной форме.
Период полувыведения пентоксифиллина после приема внутрь составляет 1,6 ч.
Пентоксифиллин полностью метаболизируется и более чем 90 % выводится через почки в форме неконъюгированных водорастворимых метаболитов.
Пациенты с нарушениями функции почек
У пациентов с нарушениями функции почек выведение метаболитов замедляется.
Пациенты с нарушениями функции печени
У пациентов с нарушениями функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлиняется и абсолютная биодоступность увеличивается.

Ниже представлены побочные реакции, которые отмечались в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении препарата (частота неизвестна).
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, асептический менингит, судороги.
Нарушения психики: ажитация, нарушения сна, тревога.
Нарушения со стороны сердца: тахикардия, аритмия, снижение артериального давления, стенокардия.
Нарушения со стороны сосудов: «приливы» крови к кожным покровам, кровотечения (в том числе, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника).
Нарушения со стороны пищеварительной системы: ксеростомия (сухость полости рта), анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: внутрипеченочный холестаз, повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение активности щелочной фосфатазы.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, гипофибриногенемия.
Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, эритема (покраснение кожи), крапивница, повышенная ломкость ногтей, отеки.
Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Лечение следует проводить под контролем артериального давления.
У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную
гипогликемию (может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств и проведение гликемического контроля).
При назначении препарата Трентал® 400 одновременно с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертывающей системы крови.
У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим регулярный контроль гемоглобина и гематокрита. Пациентам с низким и нестабильным артериальным давлением необходимо уменьшить дозу пентоксифиллина.
У пожилых пациентов может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности
Учитывая возможные побочные эффекты (например, головокружение), следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности.

Показания

• Окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, «перемежающаяся» хромота, диабетическая ангиопатия).
• Трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена).
• Нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния.
• Нарушения кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза.
• Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

• Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому вспомогательному веществу препарата.
• Массивные кровотечения (риск усиления кровотечения).
• Обширные кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотечения).
• Кровоизлияния в головной мозг.
• Острый инфаркт миокарда.
• Возраст до 18 лет.
• Беременность (недостаточно данных).
• Период грудного вскармливания (недостаточно данных).
С осторожностью
• Тяжелые нарушения ритма сердца (риск ухудшения аритмии).
• Артериальная гипотензия (риск дальнейшего снижения артериального давления, см. раздел «Способ применения и дозы»).
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Нарушения функции почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов, см. раздел «Способ применения и дозы»).
• Тяжелые нарушения функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов, см. раздел «Способ применения и дозы»).
• Недавно перенесенные оперативные вмешательства.
• Повышенная склонность к кровоточивости, например, в результате применения антикоагулянтов (в том числе, непрямых антикоагулянтов или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений), см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами».
• Одновременное применение с гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь), см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами».
• Одновременное применение с ципрофлоксацином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Препарат Трентал® 400 не рекомендуется к применению при беременности (так как недостаточно данных).
Период грудного вскармливания
Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в незначительных количествах. При необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание (учитывая отсутствие опыта применения).

С гипотензивными средствами
Пентоксифиллин повышает риск развития артериальной гипотензии при одновременном применении с гипотензивными средствами (например, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)) или другими лекарственными средствами, обладающими потенциальным антигипертензивным эффектом (например, нитраты).
С лекарственными средствами, влияющими на свертывающую систему крови
Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (прямые и непрямые антикоагулянты, тромболитики, антибиотики, такие как цефалоспорины).
При совместном применении пентоксифиллина и непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина К) в постмаркетинговых исследованиях отмечались случаи усиления антикоагулянтного действия (риск развития кровотечений). Поэтому в начале приема пентоксифиллина или изменении его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов, принимающих данную комбинацию препаратов, например, проводить регулярный контроль МНО (международное нормализованное отношение).
С циметидином
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме крови (риск возникновения побочных реакций).
С другими ксантинами
Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
С гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь)
Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться при одновременном применении пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль состояния таких пациентов, включая регулярный гликемический контроль.
С теофиллином
У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и теофиллина отмечается увеличение концентрации теофиллина. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.
С ципрофлоксацином
У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и ципрофлоксацина отмечается увеличение концентрации пентоксифиллина в плазме крови. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с применением данной комбинации.
С ингибиторами агрегации тромбоцитов
При одновременном применении пентоксифиллина с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП , ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол) возможно развитие потенциального аддитивного действия, увеличивающего риск развития кровотечения. Поэтому из-за риска развития кровотечения следует с осторожностью применять пентоксифиллин одновременно с вышеперечисленными ингибиторами агрегации тромбоцитов (см. раздел «С осторожностью»).

Трентал 400

Трентал 400: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Trental 400

Код ATX: C04AD03

Действующее вещество: Пентоксифиллин

Производитель: Aventis Pharma (Индия)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 584 руб.

Трентал 400 – вазодилатирующий препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Трентала 400 – таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: продолговатой двояковыпуклой формы, белого цвета, на одной из сторон нанесена гравировка «АТА» (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 2 или 6 блистеров).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: пентоксифиллин – 0,4 г;
  • вспомогательные компоненты: повидон, тальк, гиэтеллоза, магния стеарат;
  • состав оболочки: макрогол 8000, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (E171).

Фармакологические свойства

Трентал 400 – ангиопротектор, улучшает микроциркуляцию в зоне нарушенного кровообращения. Улучшение реологических свойств крови происходит за счет влияния на патологически измененную деформируемость эритроцитов, торможения процесса агрегации тромбоцитов и понижения повышенной вязкости крови.

Пентоксифиллин является производным ксантина, его механизм действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в форменных элементах крови и клетках гладкой мускулатуры сосудов. Обладает слабым миотропным сосудорасширяющим действием, оказывает незначительное влияние на расширение коронарных сосудов и уменьшение общего периферического сопротивления сосудов.

Согласно инструкции, Трентал 400 улучшает симптоматику при нарушениях мозгового кровообращения.

При перемежающейся хромоте и других окклюзионных поражениях периферических артерий свойства препарата проявляются в ликвидации ночных судорог в икроножных мышцах, исчезновении болей в состоянии покоя, удлинении дистанции ходьбы.

Пентоксифиллин после приема внутрь абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) практически полностью.

Биодоступность в среднем составляет 19±13%.

Основным фармакологически активным метаболитом является 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин, его концентрация в плазме крови в 2 раза превышает концентрацию пентоксифиллина.

Процесс биотрансформации активного вещества в организме происходит полностью.

T1/2 (период полувыведения) пентоксифиллина – 1,6 часа.

Через почки в виде неконъюгированных водорастворимых метаболитов выводится более 90%.

При тяжелых нарушениях функции почек замедляется экскреция метаболитов.

При нарушении функции печени отмечается повышение биодоступности пентоксифиллина и удлинение его T1/2.

Показания к применению

  • перемежающаяся хромота и другие нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза;
  • язвы голеней, гангрена и другие трофические нарушения, связанные с диабетической ангиопатией;
  • нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, включая головокружение, ухудшение концентрации внимания, нарушение памяти), постинсультные и ишемические состояния;
  • нарушения кровообращения в сосудистой оболочке и сетчатке глаза;
  • отосклероз, дегенеративные изменения, вызванные снижением слуха и патологией сосудов внутреннего уха.

Противопоказания

  • острый инфаркт миокарда;
  • кровоизлияние в мозг;
  • массивное кровотечение;
  • массивное кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к производным метилксантина и компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Трентала 400 при артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности, тяжелой аритмии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелых нарушениях функции печени, нарушении функции почек с клиренсом креатинина (КК) меньше 30 мл/мин, склонности к кровоточивости (включая применение антикоагулянтов или нарушение со стороны свертывающей системы крови), больным после недавно перенесенного оперативного вмешательства.

Инструкция по применению Трентала 400: способ и дозировка

Таблетки Трентал 400 принимают перорально, во время еды или сразу после приема пищи, проглатывая целиком (не разжевывая) и запивая достаточным количеством воды.

Дозу определяют индивидуально, учитывая клинические показания.

Рекомендованное дозирование: в среднем по 0,4 г (1 таблетка) 2–3 раза в день, суточная доза не должна превышать 1,2 г, или 3 таблетки.

При выраженном нарушении функции почек (КК меньше 30 мл/мин) суточную дозу следует при необходимости снизить до 0,4–0,8 г.

При печеночной недостаточности коррекцию дозы Трентала 400 производят с учетом индивидуальной переносимости.

Ввиду возможного понижения артериального давления (АД) начинать лечение у пациентов группы риска (у больных с артериальной гипотензией, тяжелой формой ишемической болезни сердца, гемодинамически значимым стенозом сосудов головного мозга) следует с низких доз, постепенно их увеличивая.

Побочные действия

  • со стороны центральной нервной системы: нарушения сна, головная боль, тревожность, судороги, головокружение; очень редко – асептический менингит;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, атония кишечника, диарея, ксеростомия, ощущение переполнения и давления в области желудка; очень редко – повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз;
  • со стороны свертывающей системы крови: кровотечения из слизистых оболочек, сосудов кожи, желудка и/или кишечника, гипофибриногенемия;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиалгия, тахикардия, аритмия, понижение АД, прогрессирование стенокардии;
  • со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения;
  • со стороны органов чувств: скотома, нарушение зрения;
  • дерматологические реакции: приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки, гиперемия кожи лица, отеки, значительная ломкость ногтей;
  • аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Передозировка

Симптомы: тошнота, озноб, головокружение, понижение АД, тахикардия, аритмия, гиперемия кожных покровов, арефлексия, тонико-клонические судороги, потеря сознания.

Лечение: больного кладут на спину, его ноги должны быть приподняты; далее назначают симптоматическую терапию, которая обеспечивает поддержание нормального АД и функции дыхания. Необходимо контролировать свободную проходимость дыхательных путей. В случае судорожных припадков вводят диазепам. Прием препарата следует отменить.

Особые указания

В период применения Трентала 400 следует регулярно контролировать АД.

Поскольку высокие дозы препарата на фоне приема гипогликемических средств могут вызвать выраженную гипогликемию, больным сахарным диабетом требуется коррекция дозы принимаемого средства.

Существует риск ухудшения состояния больного при тяжелой аритмии и артериальной гипотензии.

При сопутствующей терапии антикоагулянтами требуется тщательный контроль показателей свертывающей системы крови, чтобы не допустить развития тяжелых кровотечений.

Пациентам, недавно перенесшим хирургическую операцию, необходимо обеспечить систематический контроль уровня концентрации гемоглобина и гематокрита в крови.

При низком или нестабильном АД у пациента рекомендуется понижать дозу Трентала 400.

Нежелательные явления развиваются при приеме максимально высоких доз пентоксифиллина.

Терапевтическая эффективность препарата при табакокурении может понижаться.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Трентала 400 в период вынашивания и лактации.

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Недостаточная база данных о безопасности и эффективности не позволяет применять Трентал 400 для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При выраженном нарушении функции почек (КК меньше 30 мл/мин) пациенту следует назначать суточную дозу, пониженную до 0,4–0,8 г.

Лечение Тренталом 400 следует сопровождать тщательным мониторингом состояния пациента, поскольку риск развития побочных эффектов и риск кумуляции у данной категории больных высокий.

При нарушениях функции печени

Из-за повышенного риска развития нежелательных эффектов и кумуляции пациентам с выраженными нарушениями функции печени требуется тщательный мониторинг их состояния в период лечения Тренталом 400.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста может понадобиться понижение стандартной дозы препарата (уменьшение скорости выведения и повышение биодоступности пентоксифиллина).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Трентала 400:

  • другие ксантины могут вызывать чрезмерное нервное возбуждение;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нитраты усиливают свое действие;
  • циметидин повышает уровень концентрации пентоксифиллина в плазме крови и риск развития побочных эффектов;
  • тромболитики, непрямые и прямые антикоагулянты (влияющие на свертывающую систему крови средства), антибиотики (включая цефалоспорины) могут усиливать свое действие;
  • инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь повышают свой клинический эффект и риск развития гипогликемии;
  • теофиллин может увеличивать уровень своего содержания в плазме крови и усиливать побочные действия характерные для теофиллина.

Аналоги

Аналогами Трентала 400 являются: таблетки – Агапурин, Вазонит, Пентилин, Пентоксифиллин; растворы – Агапурин, Латрен, Пентилин.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги месте.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Трентале 400

Отзывы о Трентале 400 как пациентов, так и врачей положительные, они указывают на эффективность препарата. При этом отмечается довольно частое проявление нежелательных явлений (тошноты, головокружении, бессонницы, головной боли). Также врачи предупреждают о возможности кровоизлияния в глаза, поэтому перед началом терапии Тренталом 400 рекомендуется получить консультацию врача-окулиста.

Цена на Трентал 400 в аптеках

Цена на Трентал 400 за упаковку, содержащую 20 таблеток, составляет приблизительно 620 рублей, 60 таблеток – 1519 рублей.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Трентал 400

Международное непатентованное наименование

Пентоксифиллин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия

400 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — пентоксифиллин 400 мг,

вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, гидроксиэтилцеллюлоза, тальк, магния стеарат,

оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид Е 171, тальк, полиэтиленгликоль 8000.

Описание

Белые продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с меткой ‘АТА’, выгравированной на одной стороне и ровные с другой стороны

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры. Пурины. Пентоксифиллин

Код АТХ C04AD03

Фармакокинетика

После перорального приёма всасывание пентоксифиллина происходит быстро и почти полностью.

После введения пентоксифиллин высвобождается медленно, в течение 10-12 часов, так что на протяжении приблизительно 12 часов обеспечиваются постоянные уровни его в плазме.

После почти полного всасывания пентоксифиллин подвергается метаболизму первичного прохождения. Абсолютная биодоступность исходного соединения 19 ± 13%. Основный активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметил-ксантин (метаболит I) измеряется в плазме в концентрации, в два раза превосходящей таковую исходного соединения, с которым он находится в обратимом биохимическом окислительно-восстановительном равновесии. По этой причине пентоксифиллин и метаболит I должны рассматриваться как активное целое, и, следовательно, доступность активного вещества значительно выше.

Период полувыведения пентоксифиллина после перорального введения составляет примерно 1,6 часа.

Пентоксифиллин полностью метаболизируется, и более 90% его выводится почками в форме неконъюгированных, водорастворимых, полярных метаболитов.

Особая популяция

Нарушение функции печени

У больных с нарушением функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлинён, а абсолютная биодоступность повышена.

Нарушение функции почек

Выведение метаболитов замедленно у больных с тяжёлым нарушением функции почек.

Фармакодинамика

Пентоксифилин ингибирует агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, улучшая патологически изменённую деформируемость эритроцитов, снижает уровень фибриногена и адгезию лейкоцитов к эндотелию, снижает активацию лейкоцитов и вызываемое ими поражение эндотелия, уменьшает повышенную вязкость крови. Следовательно, пентоксифиллин способствует микроциркуляторной перфузии, улучшает реологические свойства крови и оказывает антитромботическое действие.

Периферическое сопротивление может слегка снизиться, если пентоксифиллин вводится в высоких дозах или при быстрой инфузии. Пентоксифиллин оказывает умеренный положительный инотропный эффект на сердце.

— окклюзионная болезнь периферических артерий (ОБПА) атеросклеротического или диабетического генеза (например, перемежающаяся хромота или боль в состоянии покоя)

— трофические нарушения (например, трофические язвы, гангрена нижних конечностей)

— цереброваскулярные заболевания

— нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза в связи с дегенеративными сосудистыми нарушениями

Способ применения и дозы

Обычная доза составляет по 1 таблетке (400 мг) 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мг. Максимальная суточная доза — 1200 мг.

Таблетки следует проглатывать целиком во время или вскоре после еды с достаточным количеством жидкости (приблизительно ½ стакана).

Так как эффект препарата может наблюдаться в течение 2-4 недель, рекомендуется продолжить лечение как минимум в течение 8 недель. Побочные эффекты на пищеварительную и центральную нервную систему являются дозозависимыми. При возникновении данных эффектов рекомендуется снизить дозировку до 1 таблетки 2 раза в сутки (800 мг/сутки). Прием Трентала следует прекратить, если побочные эффекты не проходят при указанной сниженной дозировке.

Особые популяции

Нарушение функции печени

Снижение дозы, зависящее от индивидуальной переносимости, необходимо в случае больных с тяжёлым нарушением функции печени.

Нарушение функции почек

Больным с нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) может потребоваться снижение дозы приблизительно на 30-50% в зависимости от индивидуальной переносимости.

Прочие

Лечение нужно начинать малыми дозами пациентам с гипотензией и пациентам с нестабильным кровообращением, а также больным, подверженным особому риску из-за снижения давления крови (например, больные с тяжёлой формой ишемической (коронарной) болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга); в таких случаях увеличение дозы должно быть постепенным.

Частота неизвестна

— головокружение, головная боль, асептический менингит

— ажитация, нарушение сна, судороги

— отеки, повышенная ломкость ногтей

— ксеростомия (сухость во рту), анорексия

— зуд, эритема, крапивница

— приливы жара, кровотечение

— аритмия, тахикардия, стенокардия

— желудочно-кишечные нарушения, дискомфорт в эпигастральной области, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея

— холестаз (внутрипечёночный)

— повышение трансаминаз, снижение артериального давления

— тромбоцитопения

— анафилактическая реакция, анафилактоидная реакция, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок

— повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к какому-либо из вспомогательных веществ

— больные с массивным кровотечением (угроза усиления кровотечения)

— обширные кровоизлияния в сетчатку глаза (угроза усиления кровотечения)

Лекарственные взаимодействия

Глюкозопонижающий эффект инсулина и других пероральных противодиабетических средств в крови может усиливаться. Следовательно, рекомендуется тщательно контролировать больных, находящихся на медикаментозном лечении по поводу сахарного диабета.

Случаи повышения противосвёртывающей активности из постмаркетинговой практики были зарегистрированы у больных, одновременно лечившихся пентоксифиллином и ингибиторами витамина К. В этих случаях необходим мониторинг противосвёртывающей активности.

Следует принять во внимание

Трентал может усиливать гипотензивный эффект антигипертензивных средств и других препаратов, способных оказывать гипотензивное действие.

Одновременное введение пентоксифиллина с теофиллином может повысить у некоторых больных концентрацию теофиллина. Следовательно, возможно усиление и учащение нежелательных реакций на теофиллин.

Одновременное назначение с ципрофлоксацином может повысить у некоторых больных концентрацию пентоксифиллина в плазме. Следовательно, возможно усиление и учащение нежелательных побочных реакций в связи с комбинированным назначением.

Меры предосторожности

При первых же признаках анафилактической (анафилактоидной) реакции приём Трентала нужно прекратить и поставить в известность лечащего врача.

Особенно тщательный мониторинг требуется у больных

— с кровоизлиянием в мозг

— с пролиферирующей диабетической ретинопатией

— с тяжёлыми сердечными аритмиями

— с инфарктом миокарда

— с гипотензией

— с нарушением почечной функции (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин)

— с тяжёлым нарушением функции печени

— с повышенной тенденцией к кровотечению (см. также «Противопоказания»)

— находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и ингибиторами витамина К (см. также «Лекарственные взаимодействия»)

— находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и противодиабетическими средствами (см. также «Лекарственные взаимодействия»)

— находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и ципрофлоксацином (см. также «Лекарственные взаимодействия»)

Применение в педиатрии

Опыта по применению Трентала у детей нет, поэтому не рекомендуется его назначение в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Беременность

Опыт применения препарата во время беременности недостаточен, поэтому назначение Трентала во время беременности не рекомендуется.

Лактация

Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в несущественных количествах. Ввиду отсутствия достаточного опыта, врачам следует тщательно взвесить возможный риск и пользу прежде, чем назначить лечение Тренталом женщинам, кормящим грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

С учетом возможных побочных эффектов требуется осторожность при управлении транспортным средством и работах с потенциально опасными механизмами.

Симптомы: начальными симптомами острой передозировки Тренталом могут быть тошнота, головокружение, тахикардия или снижение артериального давления. Кроме того, возможны такие симптомы как высокая температура тела, ажитация (сильное эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством тревоги и страха и переходящее в двигательное беспокойство, потребность в движении, либо речевое беспокойство, часто не осознаваемые), приливы крови, потеря сознания, арефлексия, тонико-клонические судороги и рвота кофейной гущей, как признак желудочно-кишечного кровотечения.

Лечение: промывание желудка, дача активированного угля, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.

Формы выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не применять по истечении срока годности.

По рецепту

Производитель

Санофи Индия Лимитед, Индия

Адрес местонахождения: Плот Нос. 3501, 3503-3515, 6310B-14 ГИДК Эстейт Анклсвар – 393 002 Дист. Баруч. Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Санофи-авентис Казахстан»

Республика Казахстан, 050016, Алматы, ул. Кунаева 21Б

От чего помогают таблетки «Трентал». Инструкция по применению

Рубрика: т Опубликовано 04.11.2016 · Комментарии: 2 · На чтение: 4 мин · Просмотры: 6 257

Таблетки «Трентал», от чего они помогают? Лекарство обладает сосудорасширяющими свойствами, уменьшает вязкость крови. Препарат «Трентал» инструкция по применению рекомендует принимать при инсульте, энцефалопатии.

Активное вещество, входящее в состав препарата «Трентал», от чего помогает при аномалиях кровообращения, уменьшает агрегацию тромбоцитов, вязкость крови, улучшает эластичность эритроцитов. При регулярном приеме медикамента в крови и слетках сосудов накапливается аденозинмонофосфат. Средство производит миотропное и вазодилятирующее действие, улучшает свойства крови.

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Его высшая концентрация в плазме наблюдается через 60 минут после приема. Активное вещество полностью метаболизируется печенью и выводится через почки.

Состав и форма выпуска

Производится в виде таблеток и раствора для инфузий. Активным элементом таблеток «Трентал», от чего помогает лекарство при проблемах с сердцем, выступает пентоксифиллин. Его содержание в капсулах достигает 100 мг. Лучшему усвоению препарата способствуют: крахмал, диоксид кремния, стеарат магния и т.д. Концентрат для выполнения раствора для инфузий содержит 20 мг пентоксифиллина в 1 мл. В таблетках пролонгированного действия «Трентал» 400 включено 400 мг активного вещества.

Уколы, таблетки «Трентал»: от чего помогает препарат

Показания к применению следующие:

  • ишемический инсульт;
  • болезнь Рейно;
  • энцефалопатия;
  • ангионейропатия;
  • трофические язвы;
  • недостаточность циркуляции крови в сетчатке и внутреннем ухе;
  • заболевания органов дыхания;
  • отморожения;
  • сексуальная дисфункция из-за проблем с кровообращением.

Лекарство «Трентал» инструкция по применению и отзывы врачей запрещают использовать при:

  • кровоизлияниях в сетчатку;
  • гиперчувствительности к составу таблеток «Трентал», от чего развивается аллергия;
  • геморрагическом инсульте;
  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • склонности к кровотечениям.

Осторожность во время терапии необходимо соблюдать больным с язвой желудка и кишечника, при плохом функционировании печени или почек, лабильности кровяного давления, после хирургических операций.

Препарат «Трентал»: инструкция по применению

Использование уколов

Инъекционный раствор вводят в вену капельным или струйным способом. Инфузионный состав разводят в растворе глюкозы, хлорид натрия. Лекарство необходимо вводить со скоростью 100 мг за час. Суточная дозировка варьируется от 100 до 600 мг. Препарат вводят за 1-2 раза в день.

При сложных формах нарушений кровообращения капельницы выполняют в течение 24 часов. При этом максимальный объем препарата не должен превышать 1,2 г. Дозировку рассчитывают индивидуально для каждого больного из расчета его массы тела, на 1 кг приходится 0,6 мг раствора.

Уколы «Трентал» в вену делают в течение 5 минут. Раствор вводят 1-2 раза в день в дозировке 100 мг. Больной во время проведения процедуры должен лежать. Допускается совмещение раствора с таблетированной формой.

Таблетки «Трентал»: от чего и как принимать

Объем назначаемого препарата и продолжительность терапии определяется специалистом для каждого больного. Как правило, за день пьют 6-8 таблеток. Данную форму препарата используют в составе комплексной терапии или для продления лечения после применения уколов. Максимальный суточный объем медикамента не должен быть более 1,2 г.

Инструкция по применению «Трентал 400»

Таблетки пролонгированного действия назначают для приема 3 раза в день по 1 капсуле. Максимальная суточная дозировка – 1,2 г.

Препарат «Трентал», аналоги этого средства хорошо переносятся больными. На это указывают отзывы пациентов. Однако побочные эффекты со стороны пищевой, сердечной, сосудистой, кроветворной, нервной систем все же могут наблюдаться:

  • раздражительность, стенокардия, тошнота, рвота;
  • панцитопения, отеки, покраснение кожи, беспокойство;
  • аритмия, переполненность желудка, тромбоцитопения, скотома;
  • гиперемия кожи лица, крапивница, головные боли, снижение давления;
  • анорексия, лейкопения, нарушение зрения, ангионевротический отек;
  • головокружение, кардиалгия, ксеростомия, гипофибриногенемия;
  • нарушение сна, тахикардия, атония кишечника, сосудистые кровотечения;
  • ломкость ногтей, зуд, анафилактический шок.

Препарат усиливает эффект антикоагулянтов, антибиотиков цефалоспоринового ряда (цефоперазона, цефотетана, цефамандола), тромболитических медикаментов. Также лекарство повышает эффективность инсулина, понижающих давление, гипогликемических средств. Совместное применение с «Циметидином» приводит увеличению пентоксифиллина в крови и провоцирует развитие отрицательных эффектов.

Аналоги

«Трентал» можно заменить такими препаратами, как:

  1. «Пентилин».
  2. «Латрен».
  3. «Пентоксифиллин».
  4. «Агапурин».
  5. «Вазонит».

Цена, где купить

В Москве, СПб и других городах России таблетки «Трентал» купить можно по цене 525 рублей. Стоимость препарата в Киеве достигает 31-111 гривен. В Минске лекарство реализуется за 8-16 бел. рублей, в Казахстане – 1 970 тенге (Трентал 400 мг (пентоксифиллин) № 20 таблетки (уп.) AVENTIS PHARMA, Ltd. (Индия)).

Мнения пациентов и врачей

Люди, принимавшие средство «Тренатал», отзывы о его действии дают разного плана. Они указывают на эффективность медикамента при назначении по показаниям. Но общее положительное представление портят отзывы о побочных эффектах. Часто после приема лекарства появляется тошнота, головная боль, повышается давление, нарушается сон.

Отзывы врачей подтверждают результативность средства. Их наблюдения доказывают, что после приема средства улучшается микроциркуляция. Его часто используют при диабете. Назначают препарат, как в таблетках, так и растворе по 100 и 400 мг. Отзывы врачей предупреждают, что текучесть крови увеличивается после применения лекарства «Трентал», от чего может произойти кровоизлияние в сетчатку.

Многие пациенты спрашивают: «Что лучше – «Трентал» или «Пентоксифиллин»»? Медики отвечают, что «Пентоксифиллин» входит в состав препарата «Трентал» в качестве действующего элемента. В данном случае он представлен в виде отдельного препарата, обладает аналогичными свойствами и более низкой ценой.

Метки: сердечное, сосудистое

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *