Уколы вольтарен для чего?

Как часто можно колоть уколы Вольтарен и инструкция по применению данного препарата

Для купирования болевого синдрома разной этиологии часто назначается Вольтарен (уколы), инструкцию по применению которого следует хорошо изучить перед использованием. Это лекарство относится к группе НВПС. Выпускается медикамент в ампулах с готовым к применению раствором для инъекций.

Состав

Основное действующее вещество — натрий диклофенак. В 3 мл средства содержится до 75 мг данного соединения.

Вольтарен (раствор) включает в состав следующие вспомогательные компоненты:

  • манит;
  • гидроксид натрия;
  • пропиленгликоль;
  • бензиловый спирт;
  • вода для инъекций;
  • натрия метабисульфит и т.д.

Фасуется препарат в стеклянные ампулы по 3 мл. Их помещают в картонные пачки по 5 шт.

От чего помогают уколы Вольтарен

Показанием к применению этого медикамента выступает интенсивный болевой синдром. Медикамент действует быстро, поэтому помогает быстро устранить даже интенсивные прострелы. Наиболее часто он применяется при боли в спине, вызванной ущемлением нервного окончания, когда снижается высота межпозвоночных дисков, пораженных остеохондрозом. Кроме того, медикамент нередко используется при комплексном лечении протрузий и грыж дисков.

Вольтарен в уколах назначают для подавления воспаления и боли, вызванных ревматоидным артритом. Его применяют для устранения острой симптоматики, наблюдающейся при дегенеративно-дистрофических патологиях суставов, в т.ч. остеоартрозе. Показанием для назначения этого медикамента является воспаление суставов, в т.ч. артриты, вызванные бактериальной и грибковой микрофлорой, а также переохлаждением.

Это лекарственное средство применяется для купирования болей при подагре. Его можно использовать для устранения острой симптоматики при почечной и печеночной колике. Инъекции Вольтарена можно применять для устранения воспаления и болей, возникающих после проведенного хирургического вмешательства.

В составе комплексной терапии средство часто применяется при мигрени.

Вольтарен имеет немало противопоказаний к применению. Лекарственное средство нельзя использовать при лечении пациентов, имеющих индивидуальную непереносимость действующего или вспомогательных компонентов. Не рекомендовано применение медикамента при наличии у пациента эрозивных заболеваний органов ЖКТ — это связано с тем, что натрия диклофенак снижает скорость выработки простагландинов, защищающих слизистые оболочки кишечника и желудка. Противопоказанием для выполнения инъекций Вольтарена выступает беременность и период лактации.

Нельзя применять медикамент при наличии выраженной почечной и печеночной недостаточности. Данные патологические состояния характеризуются ухудшением метаболизма, что способствует замедлению вывода продуктов распада лекарства из организма. Не рекомендуется использовать Вольтарен в послеоперационный период, если имеется риск развития кровотечений.

Кроме того, этот медикамент не применяется, если вмешательство приводилось с использованием аппарата, обеспечивающего искусственное кровообращение, и пациенту вводились антикоагулянты.

Не рекомендуется применять данное лекарство для устранения симптомов некоторых воспалительных заболеваний кишечника, в т.ч. язвенного колита и синдрома Крона. Не назначаются инъекции Вольтарена пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, и тем, кто ранее перенес инфаркт миокарда.

Противопоказанием к использованию лекарства выступает церебральный атеросклероз. Не рекомендовано применение медикамента при лечении последствий геморрагического инсульта, а также транзиторной ишемической атаки. Не назначается медикамент детям.

После каждой инъекции требуется контролировать состояние пациента.

Как колоть

При назначении такого препарата, как Вольтарен, ставят уколы внутримышечно. Внутривенное введение допустимо только в случае необходимости быстрого купирования интенсивного болевого синдрома.

Перед тем как сделать укол, врач должен обработать спиртовым раствором ампулу, а затем надломить ее край и набрать в стерильный шприц препарат.

Укол наиболее часто выполняется в ягодичную область. Перед манипуляцией кожа должна быть обработана антисептиком. При необходимости внутривенного введения инъекция выполняется в вену в области локтевого сустава. Рекомендовано применение препарата в дозе 75 мг, т.е. 1 ампула. При некоторых патологиях суточная дозировка может быть увеличена до 150 мг.

Сколько дней можно колоть

Инъекция выполняется 1 раз в день; при интенсивных болях препарат вводится 2 раза в сутки. Рекомендует колоть средство 1-2 дня, после чего пациент переводится на прием пероральных НВПС.

Длительное использование медикамента в форме раствора не рекомендовано из-за высокого риска возникновения нежелательных реакций. Это лекарственное средство можно колоть не более 5 суток.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Побочное действие

При применении раствора для инъекций Вольтарен есть вероятность появления побочных эффектов со стороны органов ЖКТ.

У пациентов нередко возникают жалобы на:

  • боли в животе;
  • рвоту;
  • тошноту;
  • нарушения стула;
  • метеоризм;
  • диспепсию.

В редких случаях лечение препаратом провоцирует развитие кахексии. Есть вероятность открытия желудочно-кишечных кровотечений. Возможно развитие токсического гепатита и обострения течения панкреатита. Побочные действия медикамента могут быть выражены глосситом, стоматитом и поражением слизистой пищевода.

Кроме того, на фоне лечения Вольтареном у пациентов часто появляются жалобы на приступы головокружения.

Может возникать головная боль.

Крайне редко появляются такие эффекты, как:

  • нарушение чувствительности;
  • депрессия;
  • дезориентация;
  • тремор;
  • повышение тревожности;
  • кошмары;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти и т.д.

Отмечены единичные случаи развития асептического менингита на фоне использования Вольтарена. Редко препарат может вызывать кратковременное ухудшение зрения, шум в ушах и изменение вкусовых ощущений.

Возможны и дерматологические реакции на прием медикамента, выраженные:

  • крапивницей;
  • кожным зудом;
  • экземой;
  • синдром Лайелла;
  • выпадением волос;
  • повышением фоточувствительности;
  • эритемой;
  • пурпурой.

В редких случаях препарат вызывает нарушение работы почек и отеки. Длительное применение Вольтарена сопряжено с риском появления анемии, тромбоцитопении и агранулоцитоза. Крайне редко при лечении этим препаратом отмечалось развитие пневмонии, бронхоспазма и васкулита.

При повышенной чувствительности пациента к действующему веществу препарата возможно появление анафилактоидных реакций. К редким местным реакциям относится в боль в месте введения раствора, некроз и абсцесс.

При введении слишком высокой дозы Вольтарена возможно появление сильного головокружения и шума в ушах. К симптомам передозировки относятся кровотечения из ЖКТ и судорожные припадки.

Нередко при введении большой дозы препарата у пациентов наблюдается тошнота и рвота. При передозировке лекарством возможно развитие острой почечной недостаточности и токсического поражения печени.

Введение Вольтарена способно повышать концентрацию в крови циклоспорина, метотрексата и дигоксина. Вольтарен увеличивает токсичность других НВПС, циклоспорина и метотрексата.

Одновременный прием АСК и Вольтарена способен снизить концентрацию в крови последнего. Кроме того, НВПС понижает эффективность гипогликемических медикаментов. Повышен риск кровотечений из органов пищеварения при сочетании Вольтарена с колхицином, этанолом, препаратами зверобоя и кортикотропином.

Условия и сроки хранения

Раствор Вольтарена можно хранить не более 2 лет. Не рекомендуется выбрасывать заводскую упаковку, на которой указывается дата изготовления.

Препарат следует держать при температуре не более +30°C в темном и прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей.

Аналоги

В аптеках присутствует немало препаратов, включающих то же действующее вещество, что и Вольтарен, кроме того, медикаментов, оказывающих схожее терапевтическое действие.

К аналогам можно отнести:

  • Диклак;
  • Диклофенак;
  • Диклоран;
  • Диклоберл.

Многие из аналогов отличаются более низкой ценой. Подбирать аналог Вольтарена должен лечащий врач, ознакомленный с историей болезни пациента.

Инструкция по применению уколов Вольтарена: показания и противопоказания

Вольтарен – это медикаментозный препарат, оказывающий мощное жаропонижающее и противовоспалительное действие. Благодаря таким свойствам лекарство помогает купировать боль во всем организме. Препарат выпускают в разных формах, одна из них – инъекционный раствор для введения в мышцу. Одна ампула средства содержит диклофенак в дозировке 75 мг. Если врач назначил в терапевтических целях Вольтарен уколы, инструкция по применению должна быть внимательно прочитана во избежание развития нежелательных реакций.

Фармакологический эффект

Вольтарен – это медикамент с диклофенаком натрия в качестве действующего вещества. У данной субстанции нестероидная структура, благодаря чему препарат оказывает ярко выраженное противовоспалительное действие. Помимо этого, средство способствует снижению температуры и снятию болевого синдрома.

Активный компонент воздействует на организм путем блокировки синтеза простагландинов – медиаторов воспалительного процесса. Благодаря этому пациент отмечает резкое ослабление болевого синдрома.

Вольтарен в инъекционной форме нередко назначают при патологиях опорно-двигательной системы. При лечении ревматизма препарат применяют благодаря его противовоспалительному и болеутоляющему эффекту. Продолжительное пролонгированное действие позволяет уменьшить кратность введения. Уже после нескольких уколов отмечается снижение воспаления суставной ткани, восстановление природной подвижности, улучшение функциональности организма в целом.

Помимо этого инъекции Вольтарена помогают купировать неревматические болевые проявления. Действовать лекарство начинает спустя 20-30 минут после постановки укола. Данное средство помогает быстро справиться с воспалением, возникшим после перенесенной травмы либо операции.

Вольтарен способствует снижению отечности и болей в очаге поражения. Благодаря этому существенно уменьшается дозировка болеутоляющих средств из группы опиоидов. В редких случаях инъекции назначают, чтобы купировать приступы мигрени.

Фармакокинетическое действие

Когда Вольтарен введен в мышцу, действующие вещества быстро всасываются организмом. Наибольшая концентрация активных компонентов в организме достигается через 20-30 минут после укола.

В процессе дальнейшего лечения эти показатели остаются неизменными. 50% диклофенака осаждается именно в печени. Когда действующая составляющая проникает в организм, она быстро расходится по всему телу.

Исследованиями подтверждено, что максимальное скопление действующего компонента наблюдается в суставной жидкости. Через 2-4 часа после укола его объём в ней становится больше плазменного в несколько раз. В незначительном количестве диклофенак способен проникать в материнское молоко, что подразумевает некоторые ограничения при использовании. Выведение активного вещества осуществляется природным путём после некоторых непростых химических реакций.

В каких случаях назначают

Вольтарен в уколах очень эффективен при лечении заболеваний воспалительной этиологии. Он помогает быстро справиться с болевым синдромом. Обычно данный препарат назначают:

  1. При ревматоидном артрите – воспалении суставной ткани аутоиммунного характера. На фоне данного заболевания синтезируются специфические антитела, разрушающие свои соединительные ткани.
  2. При остеохондрозе, грыжах, протрузиях, спондилоартрозе, спондилите.
  3. При остеоартрозе – заболевании, характеризующемся постепенным истончением и полным разрушением суставной ткани.
  4. При артрозе – воспалении суставов бактериальной природы.
  5. При почечных и печеночных коликах.
  6. При приступах мигреней и подагры.
  7. При воспалениях, отёке и болях после перенесенной операции.

Нередко Вольтарен в инъекционном растворе назначается для устранения болей любого характера, появившихся при воспалительном процессе.

Ограничения к использованию

У Вольтарена имеются некоторые противопоказания к использованию. Запрещено применять это инъекционное средство при наличии:

  • непереносимости и чувствительности к составу препарата;
  • язвы в желудке и 12-ти перстной кишке;
  • беременности;
  • аллергии на препараты из группы НПВП;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • не осложненного язвенного колита либо проблем с поджелудочной железой;
  • сердечной недостаточности острого и хронического течения;
  • возможного кровотечения после операции;
  • ишемии сердца, инфаркта миокарда, геморрагического инсульта, атеросклероза.

Очень осторожно стоит использовать препарат в процессе приема антикоагулянтов, при бронхиальной астме. Стоит учесть, что инъекции Вольтарена противопоказаны пациентам младше 16-летнего возраста. Прежде чем начать делать уколы, нужно исключить любые противопоказания.

Как пользоваться препаратом

Перед началом лечения Вольтареном нужно непременно получить консультацию у доктора. Уколы делают внутримышечно в глубокие ткани. Продолжительность терапии — максимум 2 суток. Если потребуется продолжить лечение, больной переводится на лекарство в таблетках.

Во избежание поражения нервной ткани лекарство вводится в область верхнего наружного квадранта ягодичной мышцы. Одна ампула средства вводится однократно в течение суток. При тяжелом состоянии суточная дозировка может быть повышена вдвое – делают 1 укол 2 раза в день.

Преимущества применения инъекций

Уколы Вольтарена вводят не только в мышцу, но и в вену. Парентеральное введение обычно проводят при осложнениях после проведенной операции.

В сравнении с иными формами выпуска Вольтарена, инъекционный раствор:

  • оказывает более выраженное действие, обеспечивает быстрый эффект;
  • снимает боль почти мгновенно;
  • нужно вводить всего 1 раз в сутки.

Меры предосторожности

Перед началом лечения инъекционным раствором Вольтарена нужно внимательно ознакомиться с аннотацией. Это поможет уменьшить риск развития нежелательных реакций. В процессе использования данного препарата нужно соблюдать некоторые меры предосторожности:

  1. Во избежание развития негативных реакций инъекции не вводят в высокой дозировке в виде длительного курса.
  2. Нельзя применять в сочетании с иными НПВП. Это способствует повышению терапевтического эффекта, что может привести к тяжелым и опасным последствиям.
  3. Очень осторожно нужно использовать данное лекарство пожилым людям – если потребуется, проводится корректировка терапевтической схемы.
  4. При первичном назначении препарата необходимо проведение теста на чувствительность – вводится медикамент в минимальной дозировке.
  5. В процессе терапии нужно контролировать состояние органов пищеварения – если появились признаки расстройств, лечение нужно прекратить.
  6. Если параллельно назначены другие медикаменты, нужно непременно получить консультацию у врача.
  7. При лечении Вольтареном нужно все время следить за показателями печёночных ферментов в кровотоке.
  8. При проблемах с желудочно-кишечным трактом назначается прием обволакивающих препаратов, препятствующих формированию гастрита.
  9. Так как средство воздействует на ЦНС, при терапии Вольтареном больному не стоит водить автомобиль, выполнять работу, требующую повышенной внимательности.

Стоит учесть, что Вольтарен в уколах – это мощный препарат, который не стоит применять в терапевтических целях без врачебной рекомендации.

Как взаимодействует с иными медикаментами

Активные вещества в Вольтарене быстро начинают взаимодействовать с иными медикаментами, поступающими в организм пациента. Поэтому перед началом лечения некоторыми препаратами нужно учесть такие моменты:

  • одновременное использование Вольтарена и ацетимфитамина приводит к нарушению почечной функциональности;
  • кортикотропин или калийсодержащие препараты с Вольтареном способствуют повышению негативного влияния на пищеварительную функцию;
  • антикоагулянты – повышают возможность развития кишечного кровотечения;
  • противодиабетические средства с Вольтареном приводят к снижению уровня сахара в крови;
  • под влиянием Вольтарена снижается эффект от лечения диуретиками и средствами, снижающими АД;
  • параллельный приём калийсберегающих препаратов способствует повышению риска развития гиперкалиемии;
  • салициловая кислота в сочетании с Вольтареном благоприятствует повышению риска развития негативных реакций;
  • сердечные гликозиды с Вольтареном приводят к повышению риска возникновения интоксикации.

Нежелательные реакции

Если не соблюдена дозировка активного компонента либо неправильно введено лекарство, могут развиться побочные реакции в виде:

  • тошноты, рвоты, желудочных болей, метеоризма, отсутствия аппетита, стоматита, гастрита, кровотечений в ЖКТ;
  • увеличения показателей печёночных ферментов;
  • перемен в настроении – перепадов, частых депрессий, апатии, отсутствия желания жить;
  • пространственной и временной дезориентации, бессонницы;
  • двоения и тумана перед глазами, неврита;
  • тахикардии, понижения АД, воспаления суставной ткани;
  • астмы, пневмонита;
  • возникновения кожных высыпаний, эритемы, алопеции;
  • воспаления в почечной системе, острой почечной недостаточности;
  • некроза в почечных тканях;
  • импотенции, уменьшения эрекции;
  • уменьшения показателей тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина в кровотоке.

Также возможно развитие аллергической реакции, для которой характерны: зуд, отёчность и припухлость кожи, ангионевротический отёк, уплотнение в месте укола.

Негативные реакции при лечении Вольтареном в виде инъекций проявляются в редких случаях. Если же это произошло, нужно сразу отказаться от уколов и проконсультироваться с доктором для определения дальнейшей схемы лечения, вероятно, потребуется замена лекарства на аналог. Самостоятельная замена препарата запрещена.

Использование препарата беременными

Так как активный компонент быстро расходится по организму, лечение им в процессе вынашивания ребенка должно проводиться очень осторожно. На последних месяцах беременности такое лечение категорически запрещено, так как под влиянием диклофенака происходит ослабление родовой активности, нарушается циркуляция крови.

Изредка уколы Вольтарена могут быть назначены во время 1 и 2 триместра, но в самой минимальной дозировке. Если требуется лечение в период лактации, придется временно прекратить грудное вскармливание, чтобы активные компоненты не спровоцировали нарушения в формировании детского организма.

Превышение дозировки

Если пользоваться препаратом согласно врачебным рекомендациям, передозировки не будет. Для активной составляющей свойственно быстрое выведение из организма, по этой причине она не может сильно навредить.

Подозревать о передозировке можно при возникновении:

  • головной боли, головокружения, тошноты, пространственной дезориентации;
  • судорог, желудочных болей;
  • рвоты с примесью крови, диареи;
  • обморока, комы.

Обнаружив передозировку, надо немедленно позвонить в неотложку. В подобной ситуации промывают желудок, затем дают энтеросорбенты для ускорения выведения отравляющих веществ из пищеварительной системы.

Чтобы купировать аллергическую реакцию, проводится лечение глюкокортикостероидами. Если появились признаки нарушения почечных функций, прибегают к помощи гемодиализа.

Если по каким-то причинам лечение Вольтареном невозможно, доктор может назначить применение одного из аналогов по активному компоненту и лечебному действию:

  1. Диклоберла.
  2. Диклофенака.
  3. Диклака.
  4. Диклорана.

Цена

Препарат отпускается в аптеках по врачебному рецепту. Стоит Вольтарен в уколах в среднем 235-247 рублей.

Отзывы

  • Владимир, 50 лет. Прописали уколы Вольтарена при деструкции в тазобедренном суставе. Болевой синдром не беспокоит после приема препарата в течение 12-15 часов. Если беспокоит сильная боль, ввожу инъекционный раствор, а в другое время пользуюсь таблетками.
  • Елена, 53 года. Было проведено хирургическое вмешательство на голеностопе после полученной травмы в результате аварии. Чтобы избавить от сильной боли и предотвратить развитие воспалительного процесса, сразу был сделан укол Вольтарена. Всё уже нормализовалось, но лекарство мне помогло.

Вольтарен – лекарственное средство, действующим веществом которого выступает диклофенак натрия. Подобный активный компонент обладает способностью к обезболиванию. При внутривенном и внутримышечном введении действие препарата проявляется спустя несколько минут после попадания в системный кровоток. Состав хорошо переноситься, побочные эффекты на фоне использования проявляются крайне редко.

Лекарственная форма

Одной из форм выпуска средства Вольтарен является раствор для внутримышечных инъекций. Они выпускают в стеклянных ампулах по 3 мл, ампула оснащена точкой и кольцом надлома. По 5 ампул помещают в пачку из картона.

Описание и состав

Раствор для внутримышечного введения имеет прозрачный или светло-желтый цвет. Действующим веществом состава является диклофенак натрия.

Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:

  • маннит;
  • пропиленгликоль дистиллированный;
  • бензиловый спирт;
  • бисульфит натрия;
  • гидроксид натрия;

Фармакологическая группа

Лекарственное средство Вольтарен относят к нестероидным противовоспалительным медикаментам.

Среди действий, которые оказывает вещество диклофенак, находящееся в его составе:

  • анальгетическое;
  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее.

Диклофенак замедляет биологическую выработку простагландинов.

При внутримышечном введении абсорбция происходит очень быстро. Максимальная концентрации достигается уже через 20 минут после введения. При соблюдении дозировок препарат не кумулирует.

Способность устанавливать связи с кровяными протеинами составляет 99,7 %.

Содержание диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в сыворотке крови. Там максимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме.

В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Метаболизм вещества происходит с помощью глюкуронизации, образовываются фенольные метаболиты, которые в свою очередь превращаются в глюкуронидные конъюгаты, два из которых наделены биологической активностью. Примерно 60 % подвергается выведения с мочой в метаболизированном виде. В неизмененном виде выводится только около 1% диклофенака.

Медикамент используется в случае необходимости получения анальгетического или противовоспалительного эффекта при различных заболеваниях.

для взрослых

Используется при нарушениях опорно-двигательного аппарата воспалительной или дегенеративной этиологии, среди которых:

  • бурсит;
  • остеоартроз;
  • анкилозирующий спондилит;
  • тендовагинит;
  • ревматоидный артрит;
  • подарический артрит.

Иными показаниями к применению также являются:

  • нарушения в работе позвоночника, которые сопровождаются болевыми ощущениями;
  • почечная колика;
  • приступы мигрени;
  • желчная колика;
  • болевые синдромы посттравматического и послеоперационного характера, ассоциируемые с воспалительным процессом.

для детей

Детям категорически противопоказан Вольтарен в форме инъекций.

для беременных и в период лактации

Безопасность применения диклофенака у беременных не является подтвержденной. В очень редких случаях возможен прием беременными в первом и втором триместре. В третьем медикамент полностью противопоказан.

Вольтарен способен проникать в грудное молоко, применения при лактации требует отмены грудного вскармливания.

Более того, использование препарата негативно отражается на фертильности.

Противопоказания

Вольтарен в форме инъекций имеет следующий список противопоказаний:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • бронхиальная астма в качестве побочного явления в результате использования НПВП;
  • крапивница как последствие применения нестероидных противовоспалительных;
  • острый ринит вследствие приема НПВС;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность.

С осторожностью препарат назначают при:

  • нарушениях функции печени;
  • печеночной порфирии;
  • ХОБЛ;
  • хронических инфекционных поражениях дыхательной сферы;
  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • сахарном диабете;
  • гипертензии;
  • лечении больных, курящих либо злоупотребляющих алкоголем;
  • пожилом возрасте;
  • дефектах сферы гемостаза;
  • лечении пациентов, подверженных развитию тромбозов.

Применения и дозы

Препарат в форме раствора предназначен для внутримышечного введения. После исключения вероятности противопоказаний состав должен использоваться курсом.

С целью проявления побочных эффектов раствор назначают в минимально эффективной дозировке. Рекомендуемая суточная доза не должна превышать более 75 мг активного компонента.

Вводимый раствор должен быть прозрачным, недопустимо введение средства, имеющего кристаллический осадок.

Лекарственное средство не используется в педиатрической практике.

Состав не назначают в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

В ходе применения состава могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • постинъекционный абсцесс;
  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • гемолитическая анемия;
  • апластическая анемия;
  • агранулоцитоз;
  • реакции гиперчувствительности;
  • анафилактические реакции;
  • понижение показателей артериального давления;
  • шоковые состояния;
  • отечность лица;
  • дезориентация;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • сновидения;
  • повышенная раздражимость;
  • психические расстройства;
  • головные боли;
  • сонливость и плаксивость;
  • менингит;
  • нарушения со стороны органов зрения;
  • вертиго;
  • нарушения слуха;
  • боли в груди;
  • инфаркт;
  • патологии сердечнососудистой системы;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • обострение язвенного колита;
  • болезнь Крона;
  • запор;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • желтуха;
  • буллезный дерматит;
  • экзема;
  • эритема;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • зуд;
  • алопеция.

Перечисленные побочные эффекты проявляются с различной степенью вероятности. Минимизировать риск их проявления у конкретного пациента сможет специалист.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместный прием с ингибиторами CYP2C9 увеличивают концентрацию Вольтарена в крови. Диклофенак способен увеличивать концентрации лития и дигоксина в крови. Вольтарен снижает гипотензивное действие диуретиков. Диклофенак интенсифицирует нефротоксичность циклоспорина. Одновременный прием с медикаментами, сберегающими калий, способен провоцировать повышение содержания калия. Лучше воздержаться от совместного использования диклофенака и хинолона. Применения Вольтарена с иными НПВМ и глюкокортикоидами может спровоцировать появление большего количества побочных эффектов.

Совместный прием диклофенака и антикоагулянтов нужно проводить с осторожностью. Вероятность развития желудочного кровотечения возрастает при совмещении Вольтарена с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. В период 24 часов лучше не сочетать использование Вольтарена и Метотрексата, что не спровоцировать увеличение токсического эффекта последнего. При совместном приеме с фенитоином нужно котролировать содержание последнего в крови пациента.

Перечень особых указаний можно представить в следующем виде:

  1. Запрещается продолжительное использование средства в высоких дозах.
  2. Запрещается комбинировать использование состава с другими нестероидными противовоспалительными средствами любых лекарственных форм.
  3. Дозы для пациентов преклонного возраста подбираются в частном порядке.
  4. Перед началом применения состава стоит провести тест на чувствительность организма к компонентам.
  5. Запрещено использовать состав при воспалительных процессах неустановленной этиологии.
  6. При патологиях ЖКТ необходим смежный прием средств, обеспечивающих снижение кислотности желудочного секрета.
  7. При продолжительном лечении стоит регулярно контролировать функциональную активность печени.
  8. Использование состава на ранних сроках беременности возможно, если ожидаемая польза для матери преобладает над вредом для ребенка.

Данные о фиксированных случаях передозировок отсутствуют в современной медицинской практике. Производители утверждают, что при превышении рекомендуемых доз пациент может столкнуться с усилением побочных эффектов. Подобное явление проявляется крайне редко, но в таких случаях стоит обратиться к врачу в экстренном порядке.

Условия хранения

Лекарственное средство в форме раствора для внутривенного применения следует хранить при температуре окружающей среды от 15 до 20 градусов. Не допускается хранение остатков лекарственного средства после вскрытия ампулы с раствором и нарушения условий стерильности. Максимальная продолжительность хранения – 2 года от даты производства. Средство следует беречь от детей.

Препарат отпускается из сети аптек населению в свободной продаже, но его несанкционированное использование может стать причиной появления серьезных проблем со здоровьем.

Лекарственный препарат Вольтарен имеет достаточное количество аналогов, имеющих в качестве действующего вещества диклофенак натрия. Все подобные средства обладают схожей эффективностью, но, тем не менее, заменять назначенное лекарственное средство аналогом без предварительной консультации с лечащим врачом – недопустимо. Подбор дозировок должен осуществляться в частном порядке – такое условие обеспечивает достижение высоких результатов.

Диклак

Действующим веществом лекарственного средства Диклак выступает диклофенак натрия. Подобный компонент оказывает интенсивное болеутоляющее действие и часто используется для направленного устранения боли при различных патологиях опорно-двигательного аппарата. Состав хорошо переноситься, побочные эффекты в ходе применения проявляются крайне редко. Данные о возможности применения состава в педиатрической практике – ограничены. Средство не рекомендовано к использованию в период беременности и грудного вскармливания.

Диклофенак

Наиболее недорогой аналог препарата Вольтарен отечественного производства. Средство имеет схожую эффективность. Инструкции по применению регламентируют те же показания и противопоказания к использованию составов. Следует заметить, что использовать подобные уколы нужно курсом для достижения лучшей эффективности

Аргетт

Аргетт – распространенное лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Состав хорошо переноситься пациентами и редко провоцирует побочные эффекты. Преимуществом подобного препарата является выпуск в нескольких лекарственных формах – средство производиться не только в форме раствора для внутривенного введения, но и в форме таблеток, а также мази.

Ацефен

Данное медикаментозное средство выпускается в виде раствора для уколов. Активным компонентом в составе выступает ацеклофенак. Препарат используется при воспалительных и дегенеративных ревматических нарушениях. Относится к средствам, обладающим противовоспалительными свойствами. Не используется в педиатрии.

Асефил

Данное средство имеет аналогичное активное вещество, что и предыдущий препарат (ацеклофенак). Реализуется медикамент в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Относится к нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам. Основным показанием к применению является болевой синдром и воспаление, возникшие на фоне анкилозирующего спондилита, остеоартрита и ревматоидного артрита.

Кетанов

Являясь еще одним представителем класса нестероидных противовоспалительных средств, Кетанов имеет в своем составе действующее вещество кеторолак. Выпускается медикамент в таблетированной форме, а также в виде раствора для инъекций.

Стоимость уколов Вольтарен составляет в среднем 266 рублей. Цены колеблются от 217 до 410 рублей.

ВОЛЬТАРЕН 0,025/МЛ 3МЛ N5 АМП Р-Р В/М

Раствор для в/м введения бесцветный или светло-желтый.

диклофенак (в форме натриевой соли) 25 мг/мл
Вспомогательные вещества: маннит, натрия дисульфит, бензиловый спирт, пропиленгликоль, вода д/и, натрия гидрокси

Фармакодинамика

НПВС. Вольтарен® содержит диклофенак натрия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.
In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.
При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.
При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях Вольтарен® быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.
При применении Вольтарена в таблетках и суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. При применении препарата в форме раствора для в/м введения действие препарата наступает через 1-15 мин. Также было установлено, что Вольтарен® способен понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.
Кроме того, Вольтарен® облегчает приступы мигрени (при применении в суппозиториях).

После в/м введения диклофенака в дозе 75 мг его всасывание начинается немедленно. Сmax диклофенака в плазме достигается через 20 мин и составляет 2.5 мкг/мл (8 мкмоль/л). Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы. АUC после в/м ведения примерно в 2 раза больше, чем после его перорального или ректального применения, поскольку в последних случаях около половины количества диклофенака метаболизируется при «первом прохождении» через печень. При последующих введениях препарата фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемых интервалов между введениями препарата кумуляции не отмечается.
Распределение
Связывание с белками сыворотки крови — 99.7%, преимущественно с альбумином (99.4%). Кажущийся Vd составляет 0.12-0.17 л/кг.
Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Через 2 ч после достижения Cmax в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 ч.
Метаболизм
Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, преимущественно, посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3′-гидрокси-, 4′-гидрокси-, 5′-гидрокси-, 4′,5-дигидрокси- и 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.
Выведение
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов, 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак, имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен.
Около 60% дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
После приема препарата внутрь различий в абсорбции, метаболизме или выведении препарата, связанных с возрастом пациентов, не отмечается.
У детей концентрации диклофенака в плазме крови при приеме эквивалентных доз препарата (мг/кг массы тела) сходны с соответствующими показателями у взрослых.
У пациентов с нарушением функции почек при соблюдении рекомендованного режима дозирования кумуляции неизмененного активного вещества не отмечается. При КК менее 10 мл/мин расчетные равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добр

Со стороны пищеварительной системы: иногда — боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови; редко — желудочно-кишечное кровотечение (рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией, гепатит, сопровождающийся или не сопровождающийся желтухой; в отдельных случаях — афтозный стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, расстройства со стороны дистального отдела толстой кишки, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запоры, панкреатит, молниеносный гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда — головная боль, головокружение; редко — сонливость; в отдельных случаях — нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, дезориентация, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, тремор, психотические реакции, асептический менингит.
Со стороны органов чувств: в отдельных случаях — нарушения зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушения слуха, шум в ушах, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – ощущение сердцебиения, боли в груди, повышение АД, усугубление застойной сердечной недостаточности.
Дерматологические реакции: иногда

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Во время применения Вольтарена необходимо тщательное медицинское наблюдение за теми больными, у которых имеются жалобы, указывающие на заболевания ЖКТ; имеющими сведения в анамнезе о язвенном поражении желудка или кишечника; страдающими язвенным колитом или болезнью Крона, а также имеющими нарушения функции печени.
Во время применения Вольтарена, также как и других НПВП, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии Вольтареном в качестве меры предосторожности показан контроль функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или если возникают клинические проявления заболеваний печени или другие симптомы (в т.ч. эозинофилия, сыпь), Вольтарен® следует отменить. Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения Вольтарена может возникнуть без продромальных явлений.
Осторожность необходима при назначении Вольтарена больным печеночной порфирией, т.к. препарат может провоцировать приступы порфирии.
Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, особая осторожность требуется при лечении пациентов с нарушениями функции сердца или почек, больных, получающих диуретические средства, а также больных, у которых имеется значительное уменьшение объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. В этих случаях во время применения Вольтарена рекомендуется в качестве меры предосторожности контроль функции почек. Прекращение применения препарата обычно приводит к восстановлению функции почек до исходного уровня.
Следует соблюдать осторожность при применении Вольтарена у пациентов пожилого возраста. Это особенно актуально у ослабленных или имеющих низкую массу тела пожилых людей; им рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе.
Особую осторожность следует соблюдать при в/м введении Вольтарена больным бронхиальной астмой, из-за риска усиления выраженности симптомов заболевания.
На фоне применения Вольтарена в любое время может возникнуть (впервые или повторно) желудочно-кишечное кровотечение или развиться изъязвление/перфорация ЖКТ, сопровождающееся или не сопровождающееся симптомами-предшественниками. Более серьезные последствия этих осложнений могут отмечаться у пациентов пожилого возраста. В тех редких случаях, когда у пациентов, получающих Вольтарен®, развиваются эти осложнения, препарат должен быть отменен.
При первом применении Вольтарена, также как и других НПВП, в редких случаях могут развиться аллергические реакции, включая анафилактические и анафилактоидные реакции.
Возможно развитие реакций повышенной чувствительности на метабисульфат натрия, входящего в состав раствора для в/м введения.
Вольтарен®, благодаря своим фармакодинамическим свойствам, может маскировать проявления инфекционных заболеваний.
Вольтарен®, также как и другие НПВП, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. По

Показания

— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, спондилоартриты, остеоартрит, ювенильный ревматоидный артрит (для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, 25 мг и 50 мг или суппозиториев ректальных 25 мг);
— воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, спондилоартриты (для раствора для в/м введения);
— заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом;
— ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;
— острый приступ подагры (для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой и раствора для в/м введения);
— почечная колика (для раствора для в/м введения);
— желчная колика (для раствора для в/м введения);
— посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком;

— язва желудка или кишечника;
— сведения в анамнезе о приступах бронхиальной астмы, крапивнице, остром рините, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, а также любыми препаратами, подавляющими выработку простагландинов;
— проктит (только для суппозиториев);
— детский и подростковый возраст до 18 лет (для раствора для в/в введения);
— повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим ингредиентам препарата.
Препарат не рекомендуют применять в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).
Раствор для в/м введения не назначают при беременности

Вольтарен® может повышать концентрацию лития и дигоксина в плазме при одновременном применении с этими препаратами.
Вольтарен®, как и другие НПВП, может уменьшать эффект диуретиков. Одновременное применение Вольтарена с калийсберегающими диуретиками может привести к повышению уровня калия в крови (в случае такого сочетания лекарственных средств данный показатель следует часто контролировать).
Одновременное применение Вольтарена с другими НПВП может повысить риск возникновения побочных эффектов.
Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния Вольтарена на действие антикоагулянтов, имеются отдельные сообщения об увеличении риска кровотечений в случаях их совместного применения. Рекомендуется тщательное наблюдение за пациентами, получающими эти препараты одновременно.
Вольтарен® может быть назначен совместно с пероральными гипогликемическими препаратами и при этом эффективность последних не изменяется.

Как действуют уколы вольтарен?

Уже не один десяток лет самым популярными средством для лечения болевого синдрома являются нестероидные противовоспалительные препараты. Поэтому врачи очень часто назначают уколы Вольтарен, как средство, позволяющее максимально быстро снять боль и воспаление.

Первоначально препарат применялся исключительно для медикаментозной терапии ревматологической патологии, однако в последующем область его применения значительно расширилась. Сегодня его успешно используют в хирургии, неврологии, ортопедии, гинекологии, онкологии, о чем свидетельствуют положительные отзывы врачей-специалистов. Дозировку и кратность приема лекарства помогает определить прилагаемая к препарату инструкция по применению.

Как действует лекарство?

Вольтарен для инъекций представляет собой раствор натрия диклофенака, в его состав входит 75мг основного действующего вещества. Механизм анальгетического и противовоспалительного действия Вольтарена заключается в его блокирующем влиянии на фермент циклооксигеназу (ЦОГ), причем одинаково на ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Этим объясняется существенный терапевтический эффект лекарства при низкой частоте побочных явлений.

Обезболивающее действие обусловлено воздействием препарата на центры боли, а также опиоидные рецепторы. Кроме того, под его влиянием происходит уменьшение количества лейкоцитов в зоне воспаления,

После введения раствора Вольтарена концентрация диклофенака в крови, увеличивается до максимума уже через 20 минут. Еще через 3-4 часа можно обнаружить высокое содержание лекарства в синовиальной жидкости суставов. На протяжении приблизительно двенадцати часов будет сохраняться необходимая терапевтическая концентрация основного действующего вещества.

Когда назначают лекарство?

Основными показаниями к назначению уколов Вольтарена является выраженный болевой синдром, особенно, если необходимо максимально быстро добиться терапевтического эффекта. Ампулы также рекомендуют при обострении заболевания, когда присутствуют явления неспецифического воспаления. Наиболее часто инъекции назначают для терапии:

  1. Неврологических заболеваний: при остеохондрозе на стадии обострения, невралгиях, туннельном синдроме, тяжелом приступе мигрени;
  2. Для лечения ревматологической патологии: ревматоидного артрита, полиартрита, подагрического артрита, болезни Бехтерева;
  3. В ортопедии и травматологии: артриты, остеоартрозы, бурситы, сопровождающиеся болевым синдромом значительной выраженности;
  4. Лечение спортивных травм;
  5. Для купирования печеночной и почечной колики;
  6. При послеоперационном болевом синдроме в онкологии, как «первая ступень обезболивания лестницы ВОЗ».

Как назначают уколы Вольтарена?

Ампулы Вольтарен предназначены только для парентерального введения (внутримышечного или внутривенного). При лечении остеохондроза или артрита обычно пользуются внутримышечными инъекциями. Для этого вскрывают ампулу с раствором и набирают лекарство в шприц. Вводят глубоко в ягодичную мышцу.

Сколько можно делать инъекций, и какая должна быть дозировка, определяет лечащий врач в зависимости от выраженности боли. Обычно назначают одну инъекцию 3мл (или 75мг) на день. При значительном болевом синдроме иногда рекомендуют два введения (по 75мг) лекарства за сутки.

Некоторые специалисты советуют комбинировать уколы Вольтарена с таблетками или суппозиториями. При этом общая суточная доза не должна быть выше 150мг диклофенака. Курс лечения инъекциями составляет не более двух дней, затем переходят на другие лекарственные формы Вольтарена.

При купировании почечной или печеночной колики уколы Вольтарен назначают одновременно со спазмолитиками (но-шпа). Если отмечается сочетание боли и мышечно-тонического синдрома можно комбинировать диклофенак с миорелаксантами. Также следует учитывать, что нельзя одновременно колоть Вольтарен и другие НПВП так, как это может спровоцировать возникновение нежелательных побочных эффектов.

Когда нельзя назначать Вольтарен?

Препарат не назначают детям, а также беременным, особенно в третьем триместре. Как и все остальные лекарства содержащие диклофенак, Вольтарен противопоказан людям, имеющим индивидуальную непереносимость НПВП, обострение патологии желудочно-кишечного тракта, заболевания печени, почек, сердца на стадии декомпенсации.

Существуют также противопоказания для пациентов страдающих заболеваниями периферических артерий, перенесших инсульт или инфаркт. Инструкция по применению также не рекомендует препарат при нарушении свертываемости крови из-за возможного риска усиления кровотечений. Во время лечения не следует принимать алкоголь, это может спровоцировать обострение заболеваний печени и желудка.

Основные побочные действия после назначения уколов Вольтарена следующие:

1.Боль или отек в месте инъекции;

  1. Аллергические реакции;
  2. Нарушения со стороны ЖКТ: диспепсия, обострение имеющейся патологии, возникновение эрозивно-язвенных изменений;
  3. Головная боль, головокружение, нарушение сна;
  4. Нарушение функции печени или почек;
  5. Высыпания на коже, фотосенсибилизация.

Возникновение побочных явлений можно свести к минимуму, если правильно подобрать дозировку лекарства и соблюдать режим его приема. Поэтому перед тем, как купить Вольтарен в ампулах необходимо получить консультацию врача профильной специализации.

Аналоги

В аптеке часто можно встретить аналог Вольтарена, так называемый генерик. Сегодня на рынке представлено огромное число его наименований: Диклофенак, Диклоберл, Наклофен. Цена на них значительно ниже, чем на оригинальный препарат. Однако в проведенных медицинских исследованиях было установлено, что генерик зачастую имеют меньшую биодоступность и результативность терапевтического действия, при этом оказывая большее количество побочных эффектов на организм.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *