Вентолин применение

Вентолин

Состав

Активное вещество данного препарата — сальбутамола сульфат. Кроме того, в нем присутствует тетрафторэтан — 1 доза.

Форма выпуска

В аптеках можно найти Вентолин аэрозоль (Ventolin inhaler). Кроме того, Вентолин в небулах продается в виде раствора для ингаляций. Также лекарство можно найти в таблетках и в виде сиропа.

Фармакологическое действие

Бронходилатирующее средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат применяется для предотвращения бронхоспазмов. Это бронхолитик, а точнее – селективный бета-2-адреномиметик. Он повышает жизненную емкость легких и мукоцилиарный клиренс, активирует работу мерцательного эпителия, улучшает секрецию слизи, расширяет коронарные артерии, уменьшает содержание калия, действует как гипергликемическое и липолитическое средство, оказывает влияние на гликогенолиз и выделение инсулина, увеличивает риск появления ацидоза.

Лекарство действует довольно быстро, практически через 5 минут после применения (максимум – через 30-90 минут). Продолжительность эффекта – около 5 часов.

10-20% сальбутамола после применения оказываются в нижних отделах дыхательных путей. Они всасываются в легочные ткани и кровь, но не расщепляются. Оставшееся количество активного вещества задерживается в ингаляторе или в ротоглотке, после чего проглатывается и активно расщепляется при прохождении через печень с преобразованием в фенольный сульфат.

Степень связи с белками плазмы – примерно 10%.

Поступивший в кровь сальбутамол расщепляется в течение 72 часов в печени и выводится, главным образом, с мочой в виде фенольного сульфата или в неизменном состоянии. Незначительная часть выводится с калом.

Показания к применению

Ингалятор и раствор для него с Вентолином применяются при бронхите в хронической форме, бронхиальной астме и ХОБЛ с обратимой обструкцией дыхательных путей.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять при хронической сердечной недостаточности, гиперчувствительности к компонентам, беременности, детском возрасте до 18 месяцев, кормлении грудью.

Побочные действия

Как правило, среди побочных эффектов отмечают тремор пальцев, головную боль, появление беспокойства. Кроме того, возможны следующие нежелательные реакции:

  • гиперчувствительность в виде крапивницы, гипотонии, отека Квинке, бронхоспазма, коллапса;
  • гиперактивность;
  • парадоксальный бронхоспазм;
  • мышечные судороги;
  • гипокалиемия;
  • лактоацидоз;
  • тахикардия;
  • сильное сердцебиение;
  • расширение периферических сосудов;
  • аритмия;
  • экстрасистолия;
  • суправентрикулярная тахикардия;
  • раздражение слизистой оболочки рта и глотки.

Инструкция по применению Вентолина (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Вентолина предупреждает, что лекарство нужно использовать правильно, не зависимо от формы выпуска, иначе лечебный процесс может пойти неверно.

Кроме того, препарат обязательно нужно принимать только после консультации с врачом.

Инструкция на Вентолин для ингаляций в виде аэрозоли сообщает о том, что для применения препарата необходимо пользоваться небулайзером с маской и эндотрахеальной трубкой.

Вентолин Небулы, который продается в форме раствора для ингалятора, применяется без разведения. Продолжительность ингаляции – около 10 минут. Лекарство можно развести стерильным раствором натрия хлорида (0,9%). Его нужно использовать в хорошо вентилируемых комнатах, так как некоторая доля препарата попадает в окружающую среду.

Инструкция на Вентолин Небулы для ингаляций рекомендует дозу в 2,5 мг. В случае необходимости ее можно увеличить максимум до 5 мг. Частота использования – 3-4 раза в день. Для взрослых пациентов, если это нужно, в условиях стационара дозировка повышается до 40 мг в день.

Аэрозоль для ингаляций рассчитан примерно на 200 раз использования. Им могут пользоваться взрослые пациенты и дети от 2 лет после назначения специалистом. С целью длительной поддерживающей терапии взрослым назначают обычно 200 мкг до 4 раз в день. Для предотвращения бронхоспазмов в детском возрасте используется 100-200 мкг (1-2 ингаляции).

Сироп назначается пациентам во взрослом возрасте по 2 мл 3-4 раза в день. При необходимости дозировку можно повысить до 4 мл.

Передозировка

При употреблении препарата в дозах сверх нормы возможна гипокалиемия, тахикардия, тошнота, снижение АД, мышечный тремор, рвота, возбуждение, респираторный алкалоз, головная боль, гипергликемия, гипоксемия. В редких случаях появляются галлюцинации, тахиаритмия, расширение периферических сосудов, судороги, трепетание желудочков.

Для лечения применяются кардиоселективные бета-адреноблокаторы, но с осторожностью, если в анамнезе есть приступы бронхоспазма.

Взаимодействие

Вентолин для ингаляций не рекомендуется использовать совместно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов. У пациентов с тиреотоксикозом данное средство также повышает эффект стимуляторов нервной системы и тахикардию.

Если сочетать аэрозоль и раствор для ингаляций с ксантинами, увеличивается вероятность появления тахиаритмии. С Леводопой и средствами для ингаляционной анестезии повышается риск развития тяжелой желудочковой аритмии. Совместно с антихолинергическими лекарствами может повыситься внутриглазное давление. При назначении с диуретиками и ГКС повышается гипокалиемическое действие.

Условия продажи

Препарат продается только по рецепту.

Условия хранения

Держать лекарство нужно в недоступном для детей и хорошо защищенном от света месте. Его нельзя замораживать или нагревать, оптимальная температура – не выше 30 °C.

Срок годности

Препарат нужно хранить не дольше 2 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Вентолина, а также Вентолина Небулы и Вентолина Легкое Дыхание в аптеках можно достать, как правило, следующие:

Все они имеют разную стоимость. Во многих случаях аналоги стоят меньше, чем сам Вентолин.

Детям

Ингаляции детям могут применяться для купирования приступов бронхоспазма в дозировке 100-200 мкг (1-2 ингаляции). Поддерживающая терапия Вентолином – до 200 мкг 4 раза в день (2 ингаляции). Для профилактики применяется 100-200 мкг за 10-50 минут до провоцирующего фактора (1-2 ингаляции).

Для детей используются спейсеры «Бэбихалер» или «Волюматик».

Клиническая эффективность данного средства у детей до 18 месяцев при использовании небулайзера не исследовалась.

Отзывы о Вентолине

Отзывы о Вентолине в небулах, а также в качестве аэрозоля встречаются, в основном, положительные. Пациенты отмечают его быстродействие. Лишь немногие жалуются на побочные эффекты и привыкание. Для тех, кто интересуется, гормональный или нет этот препарат, врачи однозначно отвечают, что не гормональный, однако, не рекомендуют пользоваться им без специального назначения.

Цена Вентолина, где купить

Цена Вентолина для ингаляций в дозировках 100 мкг – около 170 рублей. В виде раствора данное средство стоит дороже. Цена Вентолин Небулы – в среднем 270 рублей. Вентолин Легкое Дыхание стоит примерно 150 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Вентолин небулы раствор для инг 1мг/мл 2,5мл 20 шт.ГлаксоСмитКляйн/Аспен Бад Олдесло 282 руб.заказать
  • Вентолин аэрозоль для ин. дозир. 100мкг/доза 200 дозGlaxo Wellcome Production 131 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Вентолин Небулы раствор для ингаляции 2,5мг/2,5мл №20GlaxoSmithKline 288 руб.заказать
  • Вентолин (аэр. 100мкг 200доз)Glaxo-Wellcome 142 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Вентолин небулы раствор для ингаляций 1 мг/мл n20ГлаксоСмитКляйн Трейдинг ЗАО/Асп 313 руб.заказать
  • Вентолин аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза 200 дозГлаксоСмитКляйн Трейдинг ЗАО/Гла 164 руб.заказать
  • Вентолин небулы раствор для ингаляций 1 мг/мл 2,5 мг 20 штГлаксоСмитКляйн/Аспен Бад Олдесло 295 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Вентолин Эвохалер 100 мкг 200 доз аэрозоль Глаксо Веллком Продакшн, Францiя 72 грн.заказать

ПаниАптека

  • Вентолин жидкость Вентолин Небулы р-р д/инг. 2.5мг амп. 2.5мл №40 Германия , Aspen Bad Oldesloe 392 грн.заказать
  • Вентолин эвохалер аэрозоль Вентолин эвохалер аэр. 100мкг/доза 200 доз Испания , Glaxo Wellcome 72 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще

ВЕНТОЛИН

  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Вентолин — препарат для применения при бронхиальной астме.

Фармакологические свойства

Селективный агонист бета2-адренорецепторов. В терапевтических дозах действует на бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние или вообще не влияя на бета1-адренорецепторы миокарда. Вследствие быстрого наступления действия, препарат особенно подходит для купирования и предотвращения приступа астмы.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения от 10 до 20% принятой дозы попадает в нижние дыхательные пути, остальная часть задерживается в ингаляторе или в ротовой полости и глотке, а затем проглатывается. Часть дозы, которая остается в дыхательных путях, адсорбируется тканями легких, не подвергаясь метаболизму, и попадает в кровоток.
При достижении системного кровотока сальбутамол подвергается метаболизму в печени. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде фенола сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы всасывается из желудочно-кишечного тракта и подвергается интенсивному метаболизму во время первого прохождения через печень до фенольного сульфата. Неизмененный сальбутамол и конъюгат выводится в основном с мочой.
Около 10% сальбутамола связывается с белками плазмы крови.
Период полувыведения сальбутамола составляет 4-6 часов. Частично метаболизируется до неактивного 4′-O-сульфат (феноловая кислота), который выводятся в основном с мочой. Небольшое количество выводится фекалиями. Большая часть дозы сальбутамола выводится из организма в течение 72 часов.

  • лечение и профилактика приступов бронхиальной астмы;
  • лечение астматического статуса в составе комплексной терапии;
  • лечение бронхиальной обструкции, не поддающейся традиционной бронхолитической терапии.

Способ применения

Респираторный раствор Вентолин предназначен только для ингаляционного применения посредством вдыхания через рот.
Потребность в частом применении бета2-агонистов может быть симптомом ухудшения астмы. В этих обстоятельствах необходимо пересмотреть плана лечения с рассмотрением вопроса о начале кортикостероидной терапии.
Вследствие возможных побочных эффектов, связанных с передозировкой препарата, повышение его дозы или частоты употребления должно назначаться только после медицинской консультации.
Продолжительность действия Вентолина дыхательного раствора — от 4 до 6 часов.
Раствор не предназначен для внутривенного введения или для приема внутрь.
Аэрозоль может вдыхаться через лицевую маску, дыхательную трубку («Т»-конфигурации) или эндотрахеальную трубку.

В некоторых случаях необходимо создавать положительное давление при вентиляции. Когда существует риск гипоксии, необходимо добавлять к дыхательной смеси кислород.
Так как многие небулайзеры действуют только при наличии постоянного потока воздуха, не исключено, что распыляемое лекарство будет попадать в окружающую среду, поэтому Вентолин дыхательный раствор следует применять в хорошо проветриваемых помещениях. Данную рекомендацию особенно строго следует соблюдать в стационарах, где небулайзерами могут одновременно пользоваться несколько пациентов.
Вентолин дыхательный раствор применяют через респиратор или небулайзер только под тщательным контролем врача.
Введение можно проводить 4 раза в сутки.
Взрослые и дети старше 12 лет
Вентолин дыхательный раствор в количестве 0,5-1,0 мл (соответствует 2,5-5,0 мг сальбутамола) разбавляют стерильным физиологическим раствором для инъекций до получения общего объёма 2,0-2,5 мл. Полученный раствор вдыхается при помощи небулайзера до тех пор, пока не закончится образование аэрозоли. При использовании правильно настроенного небулайзера продолжительность процедуры составляет около 10 минут.
Для периодического введения можно также использовать неразведенный Вентолин дыхательный раствор. Для этого 2,0 мл препарата Вентолин дыхательный раствор (соответствует 10,0 мг сальбутамола) помещают в небулайзер, и пациент вдыхает распыленный раствор до наступления бронходилатации. Обычно на это требуется от 3 до 5 минут.
Дети от 18 месяцев до 12 лет
Обычная доза составляет 0,5 мл (соответствует 2.5 мг сальбутамола), разбавленных в 2,0-2,5 мл стерильного физиологического раствора для инъекций. Однако, некоторым детям может потребоваться увеличение дозы до 5,0 мг сальбутамола.
При необходимости непрерывного введения Вентолин дыхательный раствор разбавляют до получения концентрации 50-100 мг сальбутамола в 1 мл. Для этого 1-2 мл препарата разбавляют стерильным физиологическим раствором до получения конечного объема 100 мл, который вводят в виде аэрозоли через небулайзер. Обычная скорость введения – 1-2 мг в час.
Дети младше 18 месяцев
Эффективность введения Вентолина дыхательного раствора с помощью небулайзера у детей младше 18 месяцев не установлена. В связи с возможностью развития преходящей гипоксемии, следует предусмотреть возможность проведения оксигенотерапии.

Побочные явления перечислены ниже, исходя из классификации по органам и системам, а также по частоте.
Часто — тремор, головная боль, тахикардия.
Нечасто — сердцебиение, раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, мышечный спазм.
Редко — гипокалиемия, расширение периферических сосудов.
Очень редко — реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, гипотензию и коллапс), парадоксальный бронхоспазм; повышенная активность; нарушение сердечного ритма, сердечная аритмия, включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию; лактоацидоз.

Противопоказаниями к применению препарата Вентолин являются: гиперчувствительность к любому компоненту, входящему в состав препарата; преждевременные роды; угрожающий аборт.

Беременность

Применение Вентолина дыхательного раствора во время беременности и лактации оправдано лишь в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода или младенца.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В виду возможного развития побочных действий после приема препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременно применять Вентолин дыхательный раствор и неселективные блокаторы, такие как пропранолол.
Вентолин дыхательный раствор не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Симптомы передозировки Вентолина: при передозировке возможно развитие гипокалиемии. Следует проводить мониторинг уровня калия в сыворотке.
Лечение: предпочтительным антидотом при передозировке сальбутамола является кардиоселективный β-адреноблокатор. Блокаторы β-адренорецепторов необходимо применять с осторожностью у пациентов с приступами бронхоспазма в анамнезе.
Во время непрерывного введения Вентолина дыхательного раствора
любые признаки передозировки обычно устраняются при прекращении введения препарата.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!

Вентолин — раствор для небулайзера, 5 мг/мл.
По 20 мл раствора помещают в стеклянный непрозрачный флакон, закрытый пластиковым колпачком.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

1 мл раствора Вентолин содержит активное вещество — сальбутамол 5 мг (в виде сальбутамола сульфата).
Вспомогательные вещества: раствор бензалкония хлорида, кислота серная разбавленная, вода очищенная.

Дополнительно

Лечение астмы обычно проводится поэтапно, при этом реакцию пациента следует контролировать клинически и по функциональным легочным тестам. Потребность в частом применении максимальных доз свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях рекомендуется пересмотреть план лечения пациента.
При внезапном и прогрессирующем ухудшении состояния следует решить вопрос о назначении или увеличении дозы глюкокортикостероидов. С осторожностью применяют препарат у пациентов с тиреотоксикозом.
Терапия агонистами β2-адренонорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.
Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких случаях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Бронходилятаторы не являются единственным или основным средством лечения тяжелой или нестабильной астмы. Тяжелая астма требует постоянного медицинского контроля из-за возможности наступления летального исхода.

У пациентов тяжелой формой астмы имеются постоянные симптомы и частые обострения с ограничением физических способностей и значением пиковой скорости выдоха (PEF) ниже 60% от нормы и вариабельностью более 30%, при этом показатель не приходит к норме после применения бронходилятатора. Такие пациенты нуждаются в приеме высоких доз ингаляционных (более чем 1 мг/сутки беклометазона дипропионата) или пероральных кортикостероидов.
Пациенты, получающие лечение Вентолином дыхательным раствором на дому, должны быть предупреждены, что если обычное облегчение стало слабее или длительность действия лекарства стала меньше, они ни в коем случае не должны самостоятельно повышать дозу или частоту введения препарата, не посоветовавшись с лечащим доктором.
Вентолин дыхательный раствор следует применять с осторожностью у пациентов, которые уже принимали высокие дозы других симпатомиметиков.
Были отмечены единичные случаи развития острой закрытоугольной глаукомы у пациентов, получающих комбинацию Вентолин дыхательный раствор и ипатропия бромида с помощью небулайзера. Учитывая этот факт, следует соблюдать осторожность при одновременном применении сальбутамола и антихолинергических средств с помощью небулайзера.
Пациенты должны получить соответствующую инструкцию по правильному применению.
Как и другие агонисты бета-адренорецепторов, Вентолин дыхательный раствор может вызывать обратимые метаболические изменения, например увеличение концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом возможно развитие декомпенсации, и в ряде случаев развитие кетоацидоза. Одновременное применение глюкокортикостероидов может усилить этот эффект.
Очень редко сообщалось о возникновении молочного ацидоза, связанного с применением Вентолина дыхательного раствора у пациентов с обострением бронхиальной астмы.
Повышение уровня лактата приводит к одышке и компенсаторной гипервентиляции, которые могут быть ошибочно истолкованы как симптомы неправильного лечения астмы. Это может привести к несоответствующему усилению лечения быстродействующими бета- агонистами, поэтому рекомендуется проводить мониторинг повышения уровня лактата в сыворотке и, следовательно, метаболического ацидоза.
Ингаляционные препараты могут вызывать парадоксальный бронхоспазм. Парадоксальный бронхоспазм необходимо немедленно купировать с помощью другой альтернативной лекарственной формы или же другого быстродействующего ингаляционного бронходилататора. Следует сразу прекратить применение препарата Вентолин дыхательный раствор, оценить состояние пациента, провести необходимое обследование и назначить альтернативное лечение.

Вентолин® (Ventolin®)

Последняя актуализация описания производителем 14.10.2011 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Сальбутамол* (Salbutamol*)

АТХ

R03AC02 Сальбутамол

Фармакологическая группа

  • Бронходилатирующее средство — бета2-адреномиметик селективный

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
  • J45 Астма
  • J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента
  • J45.1 Неаллергическая астма
  • J98.8.0* Бронхоспазм

Состав и форма выпуска

Аэрозоль для ингаляций дозированный 1 доза
активное вещество:
сальбутамола сульфат 120,5 мкг
(эквивалентно 100 мкг сальбутамола)
вспомогательные вещества: тетрафторэтан — 1 доза

в баллоне аэрозольном алюминиевом (в комплекте с дозирующим устройством); в пачке картонной 1 баллон.

Описание лекарственной формы

Аэрозоль для ингаляций дозированный: алюминиевый ингалятор, оснащенный пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком, содержащий суспензию белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие — бронходилатирующее, бета-адреномиметическое.

Фармакодинамика

Сальбутамол является селективным агонистом β2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние или вообще не влияя на β1-адренорецепторы миокарда. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на ССС, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с ЛС этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта — через 5 мин, максимум — через 30–90 мин (75% максимального эффекта достигается в течение 5 мин), продолжительность — 4–6 ч.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения 10–20% дозы сальбутамола достигают нижних дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.

Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет около 10%.

Попавший в кровь, сальбутамол подвергается метаболизму в печени и экскретируется, преимущественно с мочой, в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата.

Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из ЖКТ и подвергается активному метаболизму при первом прохождении через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно с мочой.

Введенный в/в сальбутамол имеет T1/2 4–6 ч. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4′-О-сульфата (фенольный сульфат), который тоже выводится преимущественно с мочой. С калом экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм в/в, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется в течение 72 ч.

Показания препарата Вентолин®

бронхиальная астма:

— купирование приступов бронхиальной астмы, в т.ч. при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения;

— предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;

— применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы;

ХОБЛ, сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей;

хронический бронхит.

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

ведение преждевременных родов;

угрожающий аборт;

детский возраст до 2 лет.

С осторожностью: тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, ИБС, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, декомпенсированный сахарный диабет, глаукома, эпиприпадки, почечная или печеночная недостаточность, одновременный прием неселективных β-адреноблокаторов, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным женщинам препарат назначается только в том случае, когда ожидаемая польза для пациентки превышает потенциальный риск для плода.

В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование волчьей пасти и пороков развития конечностей, на фоне приема матерями во время беременности сальбутамола. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.

Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой пациентки перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотонию и коллапс.

Со стороны обмена веществ: редко — гипокалиемия (терапия β2-агонистами может приводить к значимой гипокалиемии); очень редко — лактоацидоз. Очень редкие случаи лактоацидоза были зарегистрированы у пациентов, получивших сальбутамол в/в и Вентолин Небулы для лечения обострений бронхиальной астмы.

Со стороны нервной системы: часто — тремор, головная боль; очень редко — гиперактивность.

Со стороны ССС: часто — тахикардия; иногда — сильное сердцебиение (пульсация, пальпитация); редко — расширение периферических сосудов; очень редко — аритмия, включая мерцательную аритмию, суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны ЖКТ: иногда — раздражение слизистой оболочки рта и глотки.

Со стороны костно-мышечной системы: иногда — мышечные судороги.

Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы β-адренорецепторов, такие как пропранолол.

Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО.

У больных с тиреотоксикозом усиливает действие стимуляторов ЦНС и тахикардию.

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмии; средства для ингаляционной анестезии, леводопа — тяжелой желудочковой аритмии.

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Способ применения и дозы

Ингаляционно. Решить вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата может только врач. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин® чаще 4 раз в сутки. Потребность в частом применении максимальных доз Вентолина® или во внезапном увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения заболевания.

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста)

Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100–200 мкг (1–2 ингаляции).

Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза — 200 мкг (2 ингаляции) за 10–15 мин до воздействия провоцирующего фактора.

Длительная поддерживающая терапия: рекомендуемая доза — до 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки.

Дети

Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100–200 мкг (1–2 ингаляции).

Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза — 100–200 мкг (1–2 ингаляции) за 10–15 мин до воздействия провоцирующего фактора.

Длительная поддерживающая терапия: рекомендуемая доза — 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки. Вентолин® можно вводить через спейсер Бэбихалер.

Инструкция по применению ингалятора

Проверка ингалятора: перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю или дольше, следует удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхнуть ингалятор и нажать на клапан аэрозоля для высвобождения 1 ингаляционной дозы в воздух, чтобы убедиться в исправности ингалятора.

Использование ингалятора

1. Удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.

2. Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый.

3. Хорошо встряхнуть ингалятор.

4. Держать ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.

5. Сделать медленный глубокий выдох, обхватив мундштук губами, не сжимая его зубами.

6. Производя максимально глубокий вдох через рот, одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения 1 ингаляционной дозы сальбутамола.

7. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть.

8. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пункты 3–7.

9. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком.

Внимание! Выполняя пункты 5, 6 и 7 — нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден «туман», выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново с пункта 3.

Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, то следует строго соблюдать их. Необходимо связаться с врачом, если возникнут трудности с использованием ингалятора.

Очистка ингалятора: ингалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю.

1. Извлечь металлический баллончик из пластмассового корпуса и снять крышку мундштука.

2. Тщательно промыть пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды.

3. Просушить пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи, так и внутри. Не допускать перегрева.

4. Поместить металлический баллончик в пластмассовый корпус и надеть крышку мундштука.

Не следует погружать металлический баллончик в воду.

Симптомы: более частые — гипокалиемия, снижение АД, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота; менее частые — возбуждение, гипергликемия, респираторный алкалоз, гипоксемия, головная боль; редкие — галлюцинации, судороги, тахиаритмия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов.

Лечение: лучшими антидотами являются кардиоселективные β-адреноблокаторы. Однако блокаторы β-адренорецепторов необходимо применять с осторожностью у пациентов с приступами бронхоспазма в анамнезе. Применение больших доз сальбутамола может вызывать гипокалиемию, поэтому при подозрении на передозировку следует контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Особые указания

Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин®.

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.

Если действие обычной дозы Вентолина® становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 ч), пациенту следует обратиться к врачу.

Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов β2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличении дозы ГКС. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.

Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом.

Терапия агонистами β2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Влияние на способность управлять автомобилем и/или другими механизмами. Нет данных.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Вентолин®

В защищенном от прямого солнечного света месте, при температуре не выше 30 °C. (не замораживать)

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вентолин®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
J42 Хронический бронхит неуточненный Аллергический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит хронический
Воспалительное заболевание дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обострение хронического бронхита
Рецидивирующий бронхит
Хронические бронхиты
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический бронхит
Хронический бронхит курильщиков
Хронический спастический бронхит
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь Аллергический бронхит
Астматический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит обструктивный
Заболевание бронхов
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обратимая бронхиальная обструкция
Обратимая обструктивная болезнь дыхательных путей
Обструктивное заболевание бронхов
Обструктивное заболевание легких
Обструктивный бронхит
Рестриктивная патология легких
Спастический бронхит
Хронические заболевания легких
Хронические неспецифические заболевания легких
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический обструктивный бронхит
Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей
Хроническое обструктивное заболевание легких
J45 Астма Астма физических усилий
Астматические состояния
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма легкого течения
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Бронхиальная астма тяжелого течения
Бронхиальная астма физических усилий
Гиперсекреторная астма
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
Кашель при бронхиальной астме
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
Неаллергическая бронхиальная астма
Ночная астма
Ночные приступы астмы
Обострение бронхиальной астмы
Приступ бронхиальной астмы
Эндогенные формы астмы
J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента Аллергические заболевания дыхательных путей
Аллергические заболевания легких
Аспириновая астма
Астма атопическая
Астма бронхиальная атопическая
Астма пекарей
Атопическая астма
Атопическая бронхиальная астма
Бронхиальная астма профессиональная
Персистирующая атопическая бронхиальная астма
J45.1 Неаллергическая астма Астма бронхиальная физических напряжений
Астма физического усилия
J98.8.0* Бронхоспазм Бронхоспазм при бронхиальной астме
Бронхоспазм при воздействии аллергена
Бронхоспастические реакции
Бронхоспастические состояния
Бронхоспастический синдром
Заболевания, сопровождающиеся бронхоспастическим синдромом
Обратимый бронхоспазм
Спазматический кашель

Вентолин относится к препаратам для расширения бронха при спазмах. Применяется при бронхиальной астме и обструктивном бронхите для предупреждения приступа удушья и ликвидации уже возникшего. С осторожностью используется у беременных и кормящих, противопоказан при угрозе выкидыша.

Разовая доза 100-200 мкг дозированной аэрозоли (1-2 впрыскивания), 1-2 небулы (2,5-5 мг). За день разрешается до 4 процедур. Если прежние дозы не помогают, то это признак ухудшения течения бронхиальной астмы, необходимо обязательно обратиться к пульмонологу. В таких случаях показаны гормоны в ингаляционной форме.

Основные характеристики Вентолина: что это, описание препарата

Вентолин – это препарат для расширения бронхов, он снимает приступ удушья при астме и бронхите. Согласно описанию, выпускается в виде дозированного аэрозоля и небул (пластиковых контейнеров) для ингаляции через небулайзер. Основные характеристики указаны в таблице.

Признак Свойства Вентолина
Группа препаратов Бронхолитик (снимает бронхоспазм), стимулирует альфа2 адренорецепторы, в результате расслабляются мышечные волокна бронхов
Действующее вещество Сальбутамол
Состав аэрозоль В 1 дозе 100 мкг сальбутамола и 75 мг тетрафторэтана (распылитель)
Состав небулы В 1 мл – 1 мг сальбутамола, 9 мкг натрия хлорида, вода, разведенная серная кислота (вспомогательный компонент для нужного рН)
Форма выпуска Аэрозоль 200 доз, небулы по 2,5 мл 10 штук
Производитель «Глаксо Смит Кляйн» Германия
Гормональный или нет Не содержит гормонов
Срок хранения Аэрозоль 2 года, небулы до вскрытия защитного пакета 3 года, после – 3 месяца
Условия хранения Комнатная температура (до 25 градусов), темное место
Отпуск из аптек По рецепту

После введения в дыхательные пути Вентолин через 5 минут расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, и они расширяются. Это помогает снять спазм, облегчить дыхание, избежать или остановить приступ удушья. Действия Вентолина обычно хватает на 4 -6 часов.

К дополнительным лечебным эффектам относятся:

  • снижение сопротивления в дыхательных путях;
  • увеличение емкости легких;
  • повышение скорости выведения мокроты почти на 40%;
  • активизация образования слизи;
  • улучшение работы реснитчатого эпителия, очищающего бронхи.

Преимуществом препарата является более мягкое влияние на сердечно-сосудистую систему по сравнению с другими бронхолитиками. В рекомендованных дозировках он не заставляет сердце работать с высокой нагрузкой, не повышает давление крови и даже расслабляет венечные артерии, которые питают миокард.

При этом у Вентолина есть отрицательное воздействие на обменные процессы:

  • повышение уровня глюкозы в крови, особенно при частом использовании;
  • разрушение жиров;
  • падение концентрации калия;
  • закисление крови (ацидоз).

Рекомендуем прочитать статью об ингаляциях при бронхите. Из статьи вы узнаете, можно ли дышать над паром при бронхите, как проводить ингаляции при бронхите небулайзером, а также о препаратах для ингаляций, с чем делать ингаляции при бронхите в домашних условиях.

А подробнее о том, какие существуют виды ингаляторов, их преимуществах и недостатках.

Вентолин показан для применения при заболеваниях, протекающих со спазмом бронхов (обструктивных):

  • бронхиальная астма (снятие приступа, предупреждение его при контактах с аллергеном или физических нагрузках);
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • эмфизема (повышенная воздушность) легочной ткани;
  • хронический бронхит с кашлем и удушьем.

Рецепт на латинском

Приобрести препарат в аптеке можно только по рецепту, он выписывается на латыни:

Rp: Aer. Salbutamoli 100 mkg/d 200 doses

D.t.d. N 1 flac

S. По 1 ингаляции 3-4 раза в день при приступах

Важно отметить, что по правилам в рецепте указывается не торговое наименование (Вентолин), а действующее вещество (сальбутамол). Поэтому на все препараты аналогичного состава рецепт будет одинаковым.

К противопоказаниям для назначения Вентолина относятся:

  • угроза самопроизвольного аборта (выкидыша);
  • стимуляция родовой деятельности при преждевременных родах;
  • непереносимость сальбутамола.

Под врачебным контролем (с осторожностью) применяется при:

  • повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикоз, токсический зоб, аденома, узлы);
  • учащенном ритме сердца (тахикардия);
  • нарушении кровообращения (одышка, тахикардия, отечность, увеличение печени);
  • воспалении миокарда (миокардит);
  • высоком артериальном давлении (от 140/90 мм рт. ст.);
  • пороках сердца (сужение или недостаточность клапанного аппарата);
  • сужении просвета аорты;
  • приступах боли в сердце при стенокардии;
  • перенесенном инфаркте миокарда;
  • сахарном диабете, при котором невозможно добиться стабильного понижения сахара в крови;
  • повышении внутриглазного давления (глаукома);
  • опухоли надпочечников – феохромоцитоме.

Можно ли при беременности, кормлении грудью

При беременности препарат применяется по жизненным показаниям, а в 1 триместре пульмонологи стараются избегать его назначения.

При клинических исследованиях было обнаружено, что у 2% женщин, использовавших Вентолин, родились дети с пороками развития конечностей, лицевых тканей («волчья пасть»), нарушением работы сердца. При этом, помимо сальбутамола, они принимали и другие медикаменты. Поэтому не удалось связать эти аномалии именно с аэрозолем, но и полная безопасность лекарственного средства не доказана.

Кормящим грудью не рекомендуется назначение препарата, за исключением тех случаев, когда есть риск для здоровья (например, тяжелый приступ удушья). Сальбутамол проникает в грудное молоко, но нет данных о неблагоприятном влиянии на ребенка, как и доказательств безвредности.

Чаще всего Вентолин хорошо переносится пациентами, но в ходе могут возникать и побочные действия (см. таблицу).

Органы и системы Частые (1 из 100) Нечастые (1 из 101-1000) Редкие и единичные
Сердце Тахикардия (пульс выше 90) Сильное сердцебиение, падение давления Аритмия – приступы тахикардии, фибрилляции предсердий
Нервная система Дрожь в руках, головная боль Головокружение Возбужденность, повышенная двигательная активность
Бронхи и легкие Спазм бронхов вместо расширения (парадоксальный)
Иммунитет Отек, крапивница
Состав крови Повышение глюкозы и кислотности, снижение калия
Ротовая полость и глотка Раздражение, сухость слизистых, привкус во рту
Мышцы конечностей Судорожные подергивания
Пищеварение Потеря аппетита Тошнота, рвота

Может ли развиться привыкание Вентолин для ингаляций

Привыкание к Вентолину для ингаляций возникает при ухудшении течения бронхиальной астмы. Если пациенту перестали помогать прежние дозы сальбутамола, то не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозировку. Ее повышение не поможет лечению болезни.

Вентолин является препаратом только для снятия спазма бронхов, но не избавляет от воспаления и аллергии. То есть относится к симптоматическим средствам. При развитии устойчивости к его действию необходимо обследование. Пульмонолог в таких случаях рассматривает назначение гормонов в аэрозолях, небулах (например, Пульмикорт), применение препаратов, снимающих повышенную реакцию бронхов на аллергены (Сингуляр).

К неблагоприятным сочетаниям относится одновременное применение Вентолина с такими препаратами:

  • бета-блокаторы неизбирательные (например, Анаприлин) – взаимно нейтрализуют действие друг друга;
  • стимуляторы нервной системы (Кофеин, Мезатон), Теопэк, Эуфиллин – повышается частота пульса;
  • антихолинергические (Беродуал, Атровент, Спирива) – возрастает риск глаукомы;
  • мочегонные (Лазикс, Гипотиазид) и гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон) – усиленно выводится калий из организма.

Сколько стоит

Вентолин Небулы стоит около 250 рублей, столько нужно заплатить за упаковку, содержащую 20 штук. В виде дозированной аэрозоли можно приобрести в аптечной сети медикамент ориентировочно за 130 рублей.

Вентолин: инструкция по применению

По инструкции Вентолин применяется для введения через небулайзер (небулы) или вдыхания аэрозоли из баллончика. Для ингаляции компрессорным, ультразвуковым, МЕШ-прибором на 1 сеанс берут 1-2 небулы. Чтобы снять приступ, распыляют неразведенный раствор, при регулярном введении добавляют равный объем физраствора.

Как использовать небулы, аэрозоль, спрей, сироп

Вентолин небулы используют для введения через небулайзер, аэрозоль (спрей) применяется для распыления в ротовую полость на вдохе, а сироп для этого торгового наименования не зарегистрирован. Действующее вещество препарата входит в состав сиропов Аскорил, Джосет, Кофасма.

Небулы

Для ингаляций с Вентолином подходит любой тип небулайзера – компрессорный, ультразвуковой и МЕШ-ингалятор. Первые два используются в домашних условиях, так как это достаточно габаритные приборы, а последний более универсальный – его можно взять с собой, что очень важно для астматиков.

MESH-небулайзер электронно-сетчатый B.Well

Дозированный аэрозоль

Эта форма выпуска является наиболее популярной, так как баллончик маленький, его не нужно каждый раз заправлять раствором и промывать после использования. Отрицательной особенностью является необходимость синхронизации дыхания – при нажатии делают хороший вдох. Поэтому для маленьких детей, ослабленных пациентов или при затруднении применения рекомендуется специальная насадка – спейсер. При этом ребенку необходима и специальная маска к нему.

Ингаляций для детей: инструкция, дозировка

Для детей по инструкции можно проводить ингаляции, начиная с 18 месяцев. Для более раннего возраста безопасность препарат не доказана. Поэтому его применение является исключением, и проводится только в стационаре под контролем педиатра. Нередко из-за снижения уровня кислорода в крови требуется после Вентолина кислородная терапия

С 1,5 лет и до 12 для снятия приступа назначается не более 100 мкг при использовании дозированного аэрозоля или 1 небула для распыления через небулайзер. В особо тяжелом случае доза увеличивается в 2 раза. Максимальное количество ингаляций – 4 в сутки. С 12 лет суточная доза может быть доведена до 800 мкг: 8 распылений баллончиком или по 2 небулы 4 раза в день прибором.

Схема лечения всегда назначается и контролируется врачом. Нельзя самостоятельно повышать дозировки. При этом важно, чтобы ингаляция проводилась правильно, особенно при лечении детей:

  • взрослый всегда контролирует использование Вентолина;
  • при введении через небулайзер необходимо плавное и размеренное дыхание, так как при его форсировании возможен парадоксальный спазм бронхов (кашель, усиление одышки);
  • при снятии приступа астмы можно вводить неразведенный препарат 2,5-5 мл на один сеанс;
  • если сальбутамол назначен для профилактики удушья или для лучшего поступления других препаратов, то его смешивают с 1-2,5 мл физраствора, это никак не влияет на дозировку, но помогает дополнительно увлажнить дыхательные пути;
  • после вдоха рекомендуется на пару секунд задержать дыхание;
  • маска должна плотно прилегать к лицу;
  • во время процедуры нельзя разговаривать.

При применении дозированного аэрозоля нужно попросить ребенка выдохнуть, на вдохе взрослый нажимает на ингалятор. Если ребенок уже в силах это сделать самостоятельно, то на первых порах можно держать его обеими руками – два указательных пальца на дне (оно находится сверху в перевернутом ингаляторе), два больших – на мундштуке.

Смотрите в этом видео о механизме действия и применении аэрозоля Вентолин:

Как дышать взрослым

Для взрослых пациентов одна доза на ингаляцию при небулайзерной терапии рассчитывается таким образом:

  • одна небула для снятия приступа средней тяжести, профилактики, при комбинированном лечении;
  • две небулы при тяжелом удушье, ухудшении течения бронхиальной астмы, при самостоятельном применении.

Повторный сеанс можно провести только через 20 минут. За день их не может быть более 4. При этом максимально допустимая дозировка составляет 8 небул. Ее не рекомендуется использовать более 2 дней подряд, так как существенно возрастает нагрузка на сердце, ухудшается обмен веществ. Под врачебным контролем (чаще при проведении искусственной вентиляции легких) суточная доза увеличивается до 40 мг (16 небул), нередко это требует подачи кислорода по завершению введения.

Небулу вскрывают перед самым использованием, отламывают крышку и выливают содержимое в емкость. Если предусмотрено добавление физраствора, то контейнер для медикаментов тщательно встряхивается после смешивания. Затем небулайзер собирают, надевают маску, проверяют ее плотное прилегание и включают распыление. На протяжении процедуры пациент должен стараться дышать медленно и задерживать дыхание после вдоха.

Ингаляция проходит до окончания образования аэрозоли. Оставшийся в небулайзере препарат выливают, детали промывают мыльным раствором, потом теплой водой и просушивают перед повторной сборкой. Так как не исключено, что частично Вентолин проникает наружу из небулайзера, то после сеанса нужно хорошо проветривать помещение.

Как приготовить раствор для ингаляций

Вентолин Небулы – это раствор, который можно использовать для ингаляций в чистом виде. Он заливается в емкость небулайзера, тогда вся процедура проходит за 3-4 минуты. Такой способ называется ускоренным, и он нужен для снятия приступа удушья. На протяжении 5-7 минут наступает ощутимое облегчение дыхания.

Ингаляции препарата могут быть назначены для профилактики спазма бронхов:

  • ожидаемый контакт с аллергеном;
  • физическая нагрузка;
  • выход из дому на морозный воздух;
  • введение гормонов, стимуляторов откашливания, антибиотиков в дыхательные пути.

В этих случаях Вентолин смешивают в равных частях с физиологическим раствором или доводят ним объем до максимального, на который рассчитан небулайзер. Ингаляция продолжается 5-7 минут, расширения дыхательных путей можно ожидать на протяжении 15-20 минут.

Как часто делать ингаляцию при бронхите, кашле

При хроническом обструктивном бронхите и приступообразном кашле Вентолин применяется от 2 до 4 раз в сутки. В большинстве случаев для облегчения дыхания и снятия спазма бронхов назначается на 1 процедуру 1 небула (2,5 мл препарата). Она разводится 2,5 мл стерильного физиологического раствора.

Курс лечения может быть от 1 недели до 1-2 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Для определения продолжительности применения необходимо обследование с оценкой жизненной емкости легких (спирометрия).

Передозировка и ее симптомы

Передозировка вызывается чрезмерным действием Вентолина на бета-адренорецепторы. Так как они находятся не только в легких, то возникают такие симптомы:

  • дрожание рук;
  • частое и сильное сердцебиение;
  • суетливость, повышенная двигательная активность;
  • судороги мышц, онемение, покалывание в ногах;
  • жажда, сухость во рту;
  • падение артериального давления;
  • учащенное дыхание, несмотря на отсутствие хрипов (объясняется закислением крови).

Судороги в ногах

Для лечения передозировки назначают бета-адреноблокаторы неизбирательного действия – Анаприлин, Вискен, Соталекс.

Аналоги Вентолина и цены на них

Аналоги Вентолина – это препараты, содержащие сальбутамол, их цены указаны в таблице. Важно отметить, что все они представляют собой дозированные аэрозоли.

Название аналога Цена в рублях

Саламол Эко легкое дыхание, Нортон, Ирландия

385
Сальбутамол Биннофарм, Россия 150
Сальбутамол, Мосхимфармпрепараты, Россия 150
Сальбутамол Тева, Израиль 140
Сальбутамол Фармстандарт, Россия 100

В одной дозе содержится 100 мкг действующего вещества, а весь баллончик рассчитан на 200 доз. Для Вентолина Небулы аналогичных препаратов в аптеках по форме выпуска пока нет (из-за окончания срока регистрации).

Вентолин или Сальбутамол — что лучше?

Аэрозоль Сальбутамол и Вентолин – это синонимы, поэтому по всем фармакологическим свойствам они равны, а значит, лучшим один из них быть не может.

Тем не менее на практике у пациента очень часто формируется свое собственное предпочтение. Из-за стечения ряда факторов (сезон, питание, отсутствие обострения сопутствующих болезней) какой-то из аналогов помогает быстро. В этом случае положительная связь закрепляется в головном мозге, создается впечатление о преимуществах. Для некоторых эффективнее Вентолин, а другие считают, что работает, например, только Сальбутамол Тева.

Почему не помогает дыхательный раствор Вентолин

Если пациент отмечает, что не помогает дыхательный раствор Вентолин, то это может быть связано с неправильным лечением бронхиальной астмы. Устойчивость к препарату означает, что болезнь приобретает более тяжелое течение. Крайне важно в таком случае не пытаться самостоятельно корректировать дозу.

Доказано, что 1-2 впрыскивания или 1-2 небулы Вентолина могут снимать спазм бронхов, а все более высокие дозировки не улучшат вентиляцию легких, но обязательно вызовут побочные реакции (тахикардия, падение давления и другие). Эта же закономерность относится и к сокращению промежутков (менее 20 минут) или увеличению кратности ингаляций (от 4 процедур в сутки).

При этом больной не ощущает нужного эффекта, а из-за феномена рикошета (нечувствительность бронхиальных рецепторов) каждый следующий приступ становится сильнее предыдущего. Выходом из такого замкнутого круга могут быть только современные гормональные препараты в ингаляциях (Пульмикорт, Симбикорт). Доказано, что чем раньше их начать применять, тем легче будет протекать бронхиальная астма.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Беродуал для ингаляций. Из статьи вы узнаете о механизме действия, составе, формах выпуска препарата, инструкции по применению, побочных действиях.

А подробнее о том, как выбрать ингалятор от астмы.

Вентолин снимает приступы удушья при бронхиальной астме, обструктивных болезнях бронхов и легких. При лечении важно соблюдать назначенные схемы введения, а при снижении эффективности пройти обследование у пульмонолога.

Вентолин аэрозоль — инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ Аналоги, статьи Комментарии

П N014212/01.

Вентолин / Ventolin.

сальбутамол / salbutamol.

аэрозоль для ингаляций дозированный.

Наименование компонента

Количество в одной дозе

Количество в 1 ингаляторе1

Действующее вещество

Сальбутамола сульфат (микронизированный)2

120,5 мкг3

28,92 мг

Вспомогательное вещество

Пропеллент (1,1,1,2-тетрафторэтан)

до 75 мг

до 18,0 г

Примечания:
1. Для обеспечения выхода 200 доз при применении ингалятора, каждый ингалятор содержит количество суспензии, эквивалентное 240 дозам.
2. В зависимости от оборудования, используемого при производстве препарата, в производственную формулу может быть включено до 10 % избытка действующего вещества.
3. 120,5 мкг сальбутамола сульфата (микронизированного, увлажненного) эквивалентны 100,0 мкг сальбутамола.

Алюминиевый ингалятор, оснащенный пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком, содержащий суспензию белого или почти белого цвета.

Бронходилатирующее средство — бета2-адреномиметик селективный.

R03AC02.

Фармакодинамика
Механизм действия
Сальбутамол является селективным агонистом бета2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 часов) бронхорасширяющее действие на бета2-адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 минут) при обратимой обструкции дыхательных путей.

Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36 %), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Фармакокинетика
Всасывание
После проведения ингаляции 10-20 % дозы сальбутамола достигает нижних дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.

Распределение
Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет 10 %.

Метаболизм
При попадании в системный кровоток сальбутамол подвергается печеночному метаболизму и экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно почками.

Выведение
Введенный внутривенно сальбутамол имеет период полувыведения 4-6 часов. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4’-0-сульфата (фенольный сульфат), который также выводится преимущественно почками. Через кишечник экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм внутривенным, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется в течение 72 часов.

1. Бронхиальная астма:
— купирование симптомов бронхиальной астмы при их возникновении;
— предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;
— применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.

2. Другие хронические заболевания легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая хроническую обструктивную болезнь (ХОБЛ), хронический бронхит, эмфизему легких.

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. При отсутствии реакции на сальбутамол у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой рекомендуется проводить терапию глюкокортикостероидами с целью достижения и поддержания контроля заболевания. Отсутствие реакции на терапию сальбутамолом может указывать на необходимость в срочной консультации врача или лечении.

— Гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту, входящему в состав препарата;
— ведение преждевременных родов;
— угрожающий аборт.

Сальбутамол следует с осторожностью применять у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ишемической болезнью сердца, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой.

Фертильность
Нет данных о воздействии сальбутамола на фертильность человека. В доклинических исследованиях нежелательного влияния на фертильность животных выявлено не было.

Беременность
Беременным женщинам препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование «волчьей пасти» и пороков развития конечностей, на фоне приема матерями сальбутамола во время беременности. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Ввиду отсутствия постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных аномалий, составляющей от 2 до 3 %, причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.

Период грудного вскармливания
Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, и поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой матери перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

Препарат Вентолин предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот.

Повышенная потребность в применении агонистов бета2-адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии глюкокортикостероидом.

Так как передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача. Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 часов.

У пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован спейсер.

У детей и младенцев, получающих препарат Вентолин, целесообразно использование педиатрического спейсерного устройства с лицевой маской.

Купирование приступа бронхоспазма
Взрослые
Рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг.

Дети
100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг.
Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще четырех раз в сутки. Потребность в таком частом применении дополнительных доз препарата Вентолин или резком увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения астмы (см. раздел «Особые указания»).

Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой
Взрослые
200 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки.

Дети
100 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг.

Длительная поддерживающая терапия

Взрослые
До 200 мкг 4 раза в сутки.

Дети
До 200 мкг 4 раза в сутки.

Инструкция по применению ингалятора

Проверка ингалятора
Перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятор не использовался на протяжении 5 дней или более, снимите колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхните ингалятор и произведите два распыления в воздух для того, чтобы убедиться в исправности ингалятора.

Использование ингалятора

1. Снимите колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.
2. Проверьте ингалятор изнутри и снаружи, включая мундштук, на предмет отсутствия посторонних предметов.
3. Тщательно встряхните ингалятор для удаления любых посторонних предметов и для равномерного перемешивания содержимого ингалятора.
4. Держите ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.
5. Выдохните настолько глубоко, насколько сможете, затем поместите мундштук в рот между зубами и охватите его губами, не сжимая зубами.
6. Производя максимально глубокий вдох через рот, одновременно нажмите на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы препарата Вентолин.
7. Задержите дыхание, выньте ингалятор изо рта и снимите палец с верхней части ингалятора, продолжайте задерживать дыхание настолько долго, сколько сможете.
8. Если вам необходимо провести повторное распыление препарата, держите ингалятор в вертикальном положении, подождите около 30 сек и затем повторите этапы 3-7.
9. Плотно закройте мундштук защитным колпачком.

Важно

Выполняя стадии 5, 6 и 7 нельзя торопиться. Важно, чтобы вы начали вдыхать как можно медленнее непосредственно перед тем, как нажать на ингалятор. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если Вы видите «туман», выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то Вам следует начать все заново со стадии 2.
Если врач дал Вам другие инструкции по использованию ингалятора, то строго соблюдайте их. Свяжитесь с врачом, если у Вас возникнут трудности с использованием ингалятора.

Очистка ингалятора
Ингалятор необходимо чистить не реже одного раза в неделю.
1. Извлеките металлический баллончик из пластикового корпуса ингалятора и снимите крышку с мундштука.
2. Тщательно промойте клапан под струей теплой воды.
3. Тщательно высушите клапан изнутри и снаружи.
4. Поместите металлический баллончик в пластмассовый корпус и наденьте крышку мундштука. Не помещайте металлический баллончик в воду.

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (г 1/10), часто (г 1/100 и < 1/10), нечасто (г 1/1 000 и < 1/100), редко (г 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Частота встречаемости нежелательных реакций
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, снижение артериального давления и коллапс.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Редко: гипокалиемия.
Терапия бета2-агонистами может приводить к клинически значимой гипокалиемии.

Нарушения со стороны нервной системы
Часто: тремор, головная боль.
Очень редко: гиперактивность.

Нарушения со стороны сердца
Часто: тахикардия.
Нечасто: ощущение сердцебиения.
Очень редко: аритмии, включая мерцательную аритмию; суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия.

Нарушения со стороны сосудов
Редко: периферическая вазодилатация.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Очень редко: парадоксальный бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечасто: раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Нечасто: мышечные судороги.

Признаками и симптомами передозировки сальбутамола являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией бета-адренергических рецепторов (см. разделы «Особые указания» и «Побочное действие»), такие как снижение артериального давления, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота.

Применение больших доз сальбутамола может вызвать метаболические изменения, включая гипокалиемию, необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

При применении высоких доз, а также при передозировке бета-агонистов короткого действия наблюдалось развитие лактатацидоза, поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и возможностью развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы бета-адренорецепторов, такие как пропранолол.

Сальбутамол не противопоказан у пациентов, получающих лечение ингибиторами моноаминоксидазы (иМАО).

У больных с тиреотоксикозом усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы, тахикардию.

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий. Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Лечение бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя клинический ответ пациента на лечение и функцию легких.

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.

Повышение потребности в применении бронходилататоров короткого действия, в частности агонистов бета2-адренорецепторов, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента.

Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы глюкокортикостероидов. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха. Терапия агонистами бета2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.

Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при приеме сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу же после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска сальбутамола или другого ингаляционного бронходилататора короткого действия. Препарат Вентолин следует немедленно отменить, оценить состояние пациента, и, при необходимости, назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения.

В случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного сальбутамола на протяжении, по крайней мере, трех часов пациент должен обратиться к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер.

Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин.

Нет данных.

Аэрозоль для ингаляций дозированный, 100 мкг/доза.
По 200 доз в алюминиевый ингалятор, оснащенный пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком. Ингалятор и дозирующее устройство в собранном виде вместе с инструкцией по применению в картонную пачку с контролем первого вскрытия.

2 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Хранить при температуре не выше 30°С, не замораживать, не допускать воздействия прямых солнечных лучей.
Хранить в недоступном для детей месте.

Отпускают по рецепту.

АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг», Россия
125167, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 37А, корпус 4, этаж 3, помещение XV, комната 1

Организация, принимающая претензии по качеству лекарственного препарата и сообщения о нежелательных реакциях:
АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг», Россия
125167, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 37А, корпус 4, этаж 3, помещение XV, комната 1

9 января 2020 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Вентолин аэрозоль — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Вентолин аэрозоль в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: zdravcity.ru planetazdorovo.ru uteka.ru apteka.ru

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *