Веро амлодипин для чего?

Веро-Амлодипин

Состав

Таблетка препарата Веро-Амлодипин содержит 5 (10 мг) амлодипина (в виде безилата).

Форма выпуска

Таблетки выпускаются по 10 шт. в блистере, в картонной упаковке может содержаться 1 или 3 блистера.

Фармакологическое действие

Таблетки Веро-Амлодипин оказывают антиангинальное и антигипертензивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат препятствует поступлению через мембраны ионов кальция в клетки сосудов и миокарда. Артериальное давление снижается в результате расширения сосудов. Антиангинальный эффект обеспечивается амлодипином, который расширяет периферические артериолы и способствует снижению ОПСС, не вызывая при этом рефлекторную тахикардию. Благодаря этому снижается потребность миокарда в кислороде, а сердечная мышца потребляет меньше энергии. Амлодипин способствует увеличению доставки кислорода во все зоны миокарда при возникновении спазмов коронарных артерий.

После приема хорошо всасывается из ЖКТ (на скорость всасывания не влияет прием пищи). Через 6-12 часов достигает в крови максимальной концентрации. Биодоступность – 65-80 %. В печени трансформируется, образовывая неактивные метаболиты. Выводится через почки (около 60%) и кишечник (25%).

Показания к применению Веро-Амлодипина

Препарат назначается при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертензия (монотерапия или совместно с другими препаратами);
  • вазоконстрикция или вазоспазм;
  • стабильная стенокардия;
  • дилатационная (неишемическая) кардиомиопатия с III-IV стадией хронической сердечной недостаточности;
  • вазоспастическая стенокардия.

Данное лекарственное средство также следует назначать в виде монотерапии или совместно с антиангинальными препаратами тем больным, которые невосприимчивы к терапии бета-адреноблокаторами или нитратами.

Противопоказания

Препарат не стоит принимать при артериальной гипотензии, детям до 18 лет и при чувствительности к амлодипину или другим дигидропиридинам.

Побочные действия

При приеме данного лекарства могут возникнуть:

  • тахикардия, аритмия, гиперемия, сердцебиение, периферические отеки, одышка, артериальная гипотензия;
  • гиперплазия десен, резкие боли в животе, тошнота;
  • парестезии, сонливость, усталость, головокружение, головная боль;
  • зуд, сыпь.

При долгой продолжительности курса могут возникнуть боли в конечностях.

Инструкция по применению Веро-Амлодипина (Способ и дозировка)

Лекарство принимать внутрь.

Для пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией минимальная суточная доза составляет 5 мг. Позже при наличии необходимости увеличить ее можно до 10 мг.

При дилатационной кардиомиопатии начинать лечение следует с дозы 2,5 мг, увеличить которую при нормальной переносимости препарата можно до 10 мг.

По инструкции превышать дозировку до в 10 мг в день не рекомендуется, так как она является максимальной.

Одновременные прием амлодипина с бета-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками или ингибиторами АПФ не требует корректировки дозы.

Передозировка

Информация о симптомах передозировки не предоставлена.

Взаимодействие

Гипотензивный эффект может усилиться при одновременном приеме с блокаторами кальциевых каналов. Так же такое результат можно наблюдать и при использовании средств для ингаляционного наркоза или орлистата, что может привести к резкому увеличению давления, гипертоническому кризу.

Задержка в организме натрия и, как следствие, снижение антигипетрензивного эффекта возможна при приеме с амлодимпином эстрогенов и симпатомиметиков. Усилить антигипертензивный эффект можно так же при помощи амиодарона или хинидина.

Возникновение симптомов нейротоксичности, таких как шум в ушах, тошнота, атаксия, диарея, рвота, может быть вызвано приемом лития карбоната одновременно с Веро-Амлодипином.

Одновременный прием амлодипина с индометацином или другими НПВС приводит к уменьшению антигипертензивного эффекта.

Условия хранения

Хранить в темном, сухом месте при температуре не больше 25 °С.

Условия продажи

Продается без рецепта.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Препарат следует принимать с осторожность при стенозе устья аорты, а так же нарушении функции почек и печени.

Корректировка дозы пожилым пациентам не требуется.

Амлодипин может применяться для терапии пациентов с дилатационной (неишемической) кардиомиопатией, которая сопровождается хронической сердечной недостаточностью.

При беременности и лактации

Безопасность Веро-Амлодипина в период грудного вскармливания или беременности не изучалась.

Назначать данный препарат можно лишь в том случае, если риск для ребенка меньше, чем для здоровья матери.

Отзывы на Веро-Амлодипин

Отзывы пациентов говорят о том, что данный препарат является эффективным средством, которое снижает давление, а так же улучшает общее самочувствие: прекращение головной боли, головокружения, отсутствие слабости и утомляемости.

Цена Веро-Амлодипина

В России цена данного препарата составляет около 72 рублей, в Украине – около 17 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Веро-Амлодипин таблетки 10мг 30 шт.АО Верофарм 75 руб.заказать

показать еще

Веро-Амлодипин 

Веро-Амлодипин : инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Инструкция по применению Веро-Амлодипина: способ и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. Применение в детском возрасте
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы Веро-Амлодипине
  8. 16. Цена Веро-Амлодипин в аптеках

Латинское название: Vero-Amlodipine

Код ATX: C08CA01

Действующее вещество: амлодипин (amlodipine)

Производитель: ОАО «ВЕРОФАРМ», Россия

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Веро-Амлодипин – антагонист кальция, БМКК (блокатор медленных кальциевых каналов).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Веро-Амлодипин – таблетки: белые или белые с кремовым оттенком, возможна легкая мраморность поверхности, плоскоцилиндрические (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 3 упаковки; по 10 или 30 шт. в банках из полимера, в пачке картонной 1 банка; по 2 или 2,5 кг таблеток в контейнерах из полимера, поставляемых на экспорт).

Состав на 1 таблетку:

  • действующее вещество: амлодипина безилат (эквивалентно содержанию амлодипина) – 5 или 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция фосфата дигидрат, примогель (натрия карбоксиметилкрахмал), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил (кремния диоксид коллоидный), стеарат магния.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амлодипин – активный компонент Веро-Амлодипина – производное дигидропиридина, благодаря способности блокировать медленные кальциевые каналы снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетки (преимущественно в клетки гладких мышц сосудов, меньше в кардиомиоциты), вследствие чего проявляет антиангинальную и гипотензивную активность.

Препарат снижает выраженность ишемии миокарда. Антиангинальная эффективность амлодипина обусловлена расширяющим действием на коронарные и периферические артерии и артериолы: благодаря расширению периферических артериол он снижает ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление) и постнагрузку на сердце, уменьшая тем самым потребность миокарда в кислороде. Способствуя расширению коронарных артерий и артериол в ишемизированных, а также в неизмененных зонах миокарда, вещество увеличивает поступление в миокард кислорода (особенно при терапии вазоспастической стенокардии Принцметала) и предупреждает развитие спазма коронарных артерий (включая вызванный курением). У пациентов со стенокардией прием разовой суточной дозы амлодипина повышает продолжительность периода физической нагрузки, во время которой задерживает развитие ишемической депрессии сегмента ST и приступов стенокардии, снижает частоту ее приступов и дозу нитроглицерина.

Веро-Амлодипин оказывает продолжительное дозозависимое гипотензивное действие, обусловленное прямым вазодилатирующим влиянием на клетки гладких мышц сосудов. Применяемая для лечения артериальной гипертензии разовая доза способна обеспечить клинически значимое понижение АД (артериального давления) у больного в положении лежа и стоя на протяжении суток. При этом препарат не вызывает резкого падения АД, не уменьшает ФВЛЖ (фракцию выброса левого желудочка) и восприимчивость к физической нагрузке, снижает гипертрофию миокарда левого желудочка, при ИБС (ишемической болезни сердца) оказывает кардиопротекторное действие. На сократимость и проводимость миокарда не влияет, рефлекторного увеличения ЧСС (частоты сердечных сокращений) не вызывает, угнетает агрегацию тромбоцитов, увеличивает СКФ (скорость клубочковой фильтрации) и оказывает слабое натрийуретическое действие. Не увеличивает выраженность микроальбуминурии у пациентов с диабетической нефропатией.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в т. ч. коронарном атеросклерозе с поражением одного сосуда и до стеноза трех и более артерий, атеросклерозе сонных артерий), после инфаркта миокарда, чрескожной ТЛП (транслюминальной ангиопластики) коронарных артерий или у пациентов со стенокардией амлодипин предупреждает развитие утолщения КИМ (комплекса интима-медиа) сонных артерий, снижает количество летальных случаев от инсульта, инфаркта миокарда, ТЛП, аортокоронарного шунтирования, уменьшает число госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования ХСН (хронической сердечной недостаточности), уменьшает необходимость вмешательств для восстановления коронарного кровотока.

При ХСН III–IV функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) амлодипин не повышает риск развития осложнений и смертельных исходов у пациентов, принимающих дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). При неишемической этиологии данного заболевания применение Веро-Амлодипина может вызвать отек легких.

На метаболизм и концентрацию липидов плазмы крови амлодипин неблагоприятного влияния не оказывает.

Эффект Веро-Амлодипина наступает спустя 2–4 часа с момента приема и длится сутки.

Фармакокинетические показатели амлодипина:

  • абсорбция: после перорального применения абсорбируется хорошо (около 90%); на всасывание вещества в кишечном тракте прием пищи влияния не оказывает; показатель абсолютной биодоступности варьирует в пределах 64–80%; максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя 6–9 часов;
  • распределение: среднее значение объема распределения составляет 21 л/кг; с белками плазмы связывается около 97% амлодипина; он проникает через гематоэнцефалический барьер, достигая равновесной концентрации в организме на 7–8-й день терапии;
  • метаболизм: происходит в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 (период полувыведения) препарата составляет в среднем от 35 до 50 часов, что позволяет принимать его один раз в сутки. При артериальной гипертензии T1/2 составляет 48 часов, в пожилом возрасте (после 65 лет) этот показатель увеличивается до 65 часов, у пациентов с печеночной недостаточностью – до 60 часов, подобное увеличение наблюдается и при ХСН тяжелой степени;
  • выведение: общий клиренс амлодипина – 500 мл/мин; почками в виде неактивных метаболитов экскретируется около 60% поступившей дозы, в неизмененном виде – до 10%. Через пищеварительную систему (желчегонные протоки и кишечник) выделяется от 20 до 25% амлодипина в виде метаболитов. Гемодиализ не оказывает клинически значимого влияния на элиминацию препарата.

Нарушение функции почек на фармакокинетику амлодипина существенно не влияет.

Показания к применению

Веро-Амлодипин рекомендуется принимать при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения с другими антигипертензивными средствами);
  • стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения с другими антиангинальными средствами).

Абсолютные:

  • нестабильная стенокардия, кроме вазоспастической стенокардии Принцметала;
  • выраженная артериальная гипотензия с систолическим АД менее 90 мм рт. ст.;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • индивидуальная гиперчувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридина и вспомогательным компонентам препарата.

Согласно инструкции, Веро-Амлодипин необходимо применять с осторожностью (относительные противопоказания) при артериальной гипотензии, нарушениях функции печени, синдроме слабости синусового узла (выраженной брадикардии, тахикардии), аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и на протяжении 1 месяца после), ХСН неишемической этиологии III–IV функционального класса по классификации NYHA, в пожилом возрасте.

Инструкция по применению Веро-Амлодипина: способ и дозировка

Таблетки Веро-Амлодипин принимают внутрь.

Рекомендованное дозирование для терапии артериальной гипертензии и стенокардии: начальная доза – 5 мг в сутки в один прием; в случае необходимости дозу можно увеличить до 10 мг в сутки в один прием.

При одновременном назначении амлодипина с тиазидными диуретиками, β-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ коррекция дозы амлодипина не требуется.

  • сердечно-сосудистая система: часто – ощущение сердцебиения, периферические отеки (преимущественно отечность стоп и лодыжек); нечасто – сильное снижение АД, васкулит, ортостатическая гипотензия; редко – развитие/усугубление сердечной недостаточности; крайне редко – мигрень, нарушения сердечного ритма (желудочковая тахикардия, брадикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, инфаркт миокарда;
  • центральная и периферическая нервная система: часто – головокружение, головная боль, ощущение жара и приливов крови к лицу, сонливость, повышенная утомляемость; нечасто – астения, недомогание, обмороки, периферическая нейропатия, гипестезии, парестезии, тремор, эмоциональная лабильность, бессонница, необычные сновидения, депрессия, нервозность, тревога; редко – апатия, ажитация, судороги; крайне редко – амнезия, атаксия;
  • пищеварительная система: часто – тошнота, боль в абдоминальной области; нечасто – запор, рвота, диарея, метеоризм, анорексия, диспепсия, жажда, сухость во рту; редко – повышение аппетита, гиперплазия десен; крайне редко – панкреатит, гастрит, желтуха (чаще холестатическая), гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов, гепатит;
  • органы кроветворения: крайне редко – лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения;
  • дыхательная система: нечасто – ринит, одышка; крайне редко – кашель;
  • мочеполовая система: нечасто – болезненное мочеиспускание, никтурия, поллакиурия, импотенция; крайне редко – полиурия, дизурия;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто – судороги, артралгия, миалгия, артроз, боль в спине; редко – миастения;
  • реакции гиперчувствительности: нечасто – кожный зуд, сыпь; крайне редко – мультиформная эритема, ангионевротический отек, крапивница;
  • прочие реакции: нечасто – звон в ушах, алопеция, гинекомастия, повышение/снижение массы тела, нарушение зрения, ксерофтальмия, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, извращение вкуса, носовое кровотечение, озноб, гипергидроз; редко – ксеродермия, паросмия, холодный пот, нарушение пигментации кожи, гипергликемия.

Симптомом передозировки амлодипина является выраженное снижение АД с вероятностью развития чрезмерной периферической вазодилатации и рефлекторной тахикардии с риском развития выраженного стойкого снижения АД вплоть до шока и летального исхода.

Для терапии состояния желательно в первые 2 часа после передозировки провести пациенту промывание желудка и дать активированный уголь, после чего уложить больного в горизонтальное положение, обеспечив возвышенное положение нижних конечностей. Следует контролировать работу сердечно-сосудистой системы, обеспечить мониторинг показателей функции сердца и легких, контроль ОЦК (объема циркулирующей крови) и диуреза. С целью восстановления тонуса сосудов применяют сосудосуживающие средства, если нет противопоказаний к их использованию; чтобы устранить последствия блокады кальциевых каналов внутривенно вводят кальция глюконат.

Гемодиализ для лечения передозировки Веро-Амлодипина неэффективен.

Амлодипин не влияет на концентрацию в плазме крови глюкозы, калия, гормонов щитовидной железы, мочевой кислоты, липидов, азота мочевины, креатинина.

В связи с риском ухудшения течения стенокардии вследствие отмены амлодипина, прекращать терапию Веро-Амлодипином следует постепенно.

Во время лечения требуется контроль массы тела, а также регулярная санация ротовой полости у стоматолога для предотвращения кровоточивости, болезненности, гиперплазии десен.

Не установлена эффективность и безопасность терапии амлодипином на фоне гипертонического криза.

В пожилом возрасте возможно увеличение T1/2 и снижение клиренса препарата. Коррекции дозы Веро-Амлодипина такое состояние не требует, но следует более тщательно наблюдать за самочувствием пациентов данной категории.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время приема Веро-Амлодипина при выполнении видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и убыстрения психомоторных реакций (управление автотранспортом, занятия другими потенциально опасными видами деятельности), необходимо соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Безопасность и эффективность применения Веро-Амлодипина при беременности не установлены, поэтому прием препарата в этот период возможен только в случае превышения пользы для матери над потенциальными рисками для плода.

Данные, свидетельствующие о выделении амлодипина при лактации, отсутствуют, но есть достоверная информация об экскреции с грудным молоком других БМКК – производных дигидропиридина. Поэтому в случае необходимости назначения Веро-Амлодипина кормящим женщинам следует решить вопрос о прерывании либо прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике Веро-Амлодипин противопоказано применять для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с ограниченностью данных по эффективности и безопасности терапии.

Лекарственное взаимодействие

  • ингибиторы микросомальных ферментов печени: усиливается риск развития побочных эффектов амлодипина в связи с возможным повышением плазменной концентрации амлодипина;
  • индукторы микросомальных ферментов печени: снижается риск развития побочных эффектов в связи с возможным снижением плазменной концентрации амлодипина;
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), особенно содержащие индометацин: не проявляют клинически значимого взаимодействия с амлодипином (в отличие от других БМКК);
  • верапамил, тиазидные и петлевые диуретики, нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ: потенцируют антиангинальное и гипотензивное действие амлодипина;
  • дигоксин и варфарин: амлодипин не оказывает влияния на их фармакокинетические параметры;
  • циметидин: не оказывает влияния на фармакокинетику амлодипина;
  • препараты кальция: возможно уменьшение эффективности БМКК;
  • противовирусные препараты (например, ритонавир): повышают концентрацию БМКК в плазме крови;
  • нейролептики: потенцируют гипотензивное действие производных дигидропиридина;
  • препараты лития: могут усиливать нейротоксичность;
  • препараты для ингаляционной анестезии (производные углеводородов, включая изофлуран), амиодарон, хинидин: могут усиливать гипотензивное действие.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Веро-Амлодипине

Большинство отзывов о Веро-Амлодипине положительные, все пациенты отмечают невысокую стоимость препарата и хорошую эффективность для снижения давления, а также улучшения общего самочувствия. При регулярном приеме таблеток прекращаются головные боли, проходит слабость, утомляемость, головокружения.

Цена на Веро-Амлодипин в аптеках

Ориентировочная цена на Веро-Амлодипин (таблетки 5 мг по 30 шт. в упаковке) составляет 50–70 руб.

Веро-Амлодипин — это препарат (таблетки), соответствует группе блокаторы кальциевых каналов. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: можно

Упаковка

Таблетка препарата Веро-Амлодипин содержит 5 (10 мг) амлодипина (в виде безилата).

Таблетки выпускаются по 10 шт. в блистере, в картонной упаковке может содержаться 1 или 3 блистера.

Таблетки Веро-Амлодипин оказывают антиангинальное и антигипертензивное действие.

Препарат не стоит принимать при артериальной гипотензии, детям до 18 лет и при чувствительности к амлодипину или другим дигидропиридинам.

Информация о симптомах передозировки не предоставлена.

Хранить в темном, сухом месте при температуре не больше 25 °С.

Продается без рецепта.

2 года.

В России цена данного препарата составляет около 72 рублей, в Украине – около 17 грн.

Видео по теме

АМЛОДИПИН, инструкция, описание, механизм действия, побочные эффекты.

Препарат Амлодипин (Норваск, Тенокс, Нормодипин) при повышенном давлении

Веро-Амлодипин — показания к применению

Веро-Амлодипин — показания к применению

Амлодипин | инструкция по применению

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *